Постановление администрации г. Иванова от 15.06.2015 № 1236

Приложение № 3

к Административному Регламенту

Образец

заявления о предоставлении в постоянное (бессрочное) пользование

земельного участка, на котором расположены здания, сооружения

Главе Администрации города Иванова

от _________________________________________________

(организационно-правовая форма юридического лица и его полное официальное  наименование, ИНН, ОГРН)

________________________________________________________

___________________________________________________

(обратный почтовый адрес заявителя с указанием индекса)

___________________________________________________

             (контактный телефон, адрес электронной почты)

заявление.

Прошу предоставить в постоянное (бессрочное) пользование земельный участок  с кадастровым номером_________________ площадью _________ кв. м, расположенный по адресу: город Иваново, улица (переулок)______________________, дом ___________.

Цель использования земельного участка _______________________________________.

Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения ________________________________.

Перечень объектов недвижимости, расположенных на земельном участке:

НАИМЕНОВАНИЕ ОБЪЕКТА	СОБСТВЕННИК(И)	РЕКВИЗИТЫ ПРАВОУСТАНАВЛИВАЮЩИХ И  ПРАВОПОДТВЕРЖДАЮЩИХ ДОКУМЕНТОВ	РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ДОЛЕЙ В ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ НА ОБЪЕКТ НЕДВИЖИМОСТИ

Кадастровые работы по установлению границ земельного участка произведены.
Заявитель(ли) своей подписью подтверждает(ют), что предоставленные в комитет документы подлинны и соответствуют действительности. Ответственность за достоверность представленных сведений несет заявитель.

Список прилагаемых документов (документы перечисляются и указывается количество листов в них).

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

 «______»_____________ 201__ г.    ______________________   ______________________________

                                (подпись)                         (расшифровка подписи)