Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 29.08.2017 № 894-П

ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

29 августа 2017 г.                                                             № 894-П

г. Салехард

О внесении изменений в государственную программу

Ямало-Ненецкого автономного округа

«Развитие здравоохранения на 2014 – 2020 годы»

В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года № 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», предусмотрев в качестве первоочередных мероприятий укомплектование врачами-специалистами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, Правительство Ямало-Ненецкого автономного округа постановляет:

1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в государственную программу Ямало-Ненецкого автономного округа «Развитие здравоохранения на 2014 – 2020 годы», утвержденную постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 25 декабря 2013 года № 1142-П.

2. Абзац двенадцатый подпункта 1.3 пункта 1 изменений, утвержденных настоящим постановлением, вступает в силу с 01 января 2018 года.

          Губернатор

Ямало-Ненецкого автономного округа                                            Д.Н. Кобылкин

УТВЕРЖДЕНЫ

постановлением Правительства

Ямало-Ненецкого автономного округа

от 29 августа 2017 года № 894-П

ИЗМЕНЕНИЯ,

которые вносятся в государственную программу Ямало-Ненецкого

автономного округа «Развитие здравоохранения на 2014 – 2020 годы»

1. В подпрограмме «Кадровое обеспечение системы здравоохранения и меры социальной поддержки работников учреждений здравоохранения»:

1.1.  в паспорте Подпрограммы 5:

1.1.1. позицию, касающуюся задач Подпрограммы 5, изложить в следующей редакции:

«

Задачи Подпрограммы 5

- формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в автономном округе с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования, достижение полноты укомплектованности подведомственных медицинских организаций медицинскими работниками; - создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников, регулирование подготовки и сохранение медицинских кадров для системы окружного здравоохранения с помощью мониторинга кадров при реализации его организационно-методической, информационно-аналитической поддержки; - обеспечение социальной защиты, совершенствование системы оплаты труда медицинских работников с учетом объемов, сложности и эффективности оказания медицинской помощи

»;

1.1.2. позицию, касающуюся показателей Подпрограммы 5, изложить в следующей редакции:

«

Показатели Подпрограммы 5

- обеспеченность средним медицинским персоналом; - обеспеченность сельского населения врачами; - обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом; - обеспеченность врачами клинических специальностей; - укомплектованность штатных должностей медицинских организаций, оказывающих населению амбулаторную помощь (самостоятельных и входящих в состав больничных), врачами (физическими лицами) при коэффициенте совместительства не более 1,3; - укомплектованность штатных должностей медицинских организаций, оказывающих населению амбулаторную помощь (самостоятельных и входящих в состав больничных), сестринским персоналом (физическими лицами) при коэффициенте совместительства не более 1,5; - укомплектованность штатных должностей медицинских организаций врачами (физическими лицами), оказывающими первичную медико-санитарную помощь; - укомплектованность штатных должностей медицинских организаций средним медицинским персоналом (физическими лицами), оказывающим первичную медико-санитарную помощь; - дефицит врачей в подведомственных медицинских организациях автономного округа; - количество подготовленных специалистов по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования; - число лиц, направленных на целевую подготовку; - доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд автономного округа, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации автономного округа; - число бюджетных мест в образовательных организациях среднего профессионального образования, подведомственных автономному округу; - число внебюджетных мест в образовательных организациях среднего профессионального образования, подведомственных автономному округу; - соотношение числа бюджетных и внебюджетных мест в образовательных организациях среднего профессионального образования, подведомственных автономному округу; - число специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, окончивших образовательные организации среднего профессионального образования, подведомственные автономному округу; - доля специалистов из числа административно-управленческого персонала организаций государственной системы здравоохранения по вопросам совершенствования организации управления здравоохранением; - доля врачей, имеющих квалификационную категорию, из числа работающих в медицинских организациях автономного округа; - доля средних медицинских работников, имеющих квалификационную категорию, из числа работающих в медицинских организациях автономного округа; - доля медицинских работников, прошедших оценку уровня квалификации; - число мероприятий по повышению престижа профессии, проводимых на уровне субъекта Российской Федерации; - число врачей, привлеченных на работу в медицинские организации автономного округа; - доля аккредитованных специалистов; - количество врачей наиболее дефицитных специальностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

»;

1.1.3. позицию, касающуюся мероприятий Подпрограммы 5, изложить в следующей редакции:

«

Мероприятия Подпрограммы 5	основное мероприятие: 5.1. Меры социальной поддержки работникам государственных учреждений
	мероприятия, реализуемые за счет обеспечивающей подпрограммы: 5.1. Меры социальной поддержки работникам государственных учреждений

»;

1.1.4. позицию, касающуюся ожидаемых результатов реализации Подпрограммы 5, дополнить абзацем следующего содержания:

«поэтапное устранение дефицита медицинских кадров».

1.2. в разделе I:

1.2.1. в абзаце четвертом слова «медицинских учреждениях» заменить словами «подведомственных медицинских организациях»;

1.2.2. абзац восьмой признать утратившим силу;

1.2.3. абзац десятый изложить в следующей редакции:

«В департаменте здравоохранения автономного округа создана и успешно функционирует окружная аттестационная комиссия по предоставлению государственной услуги «Проведение аттестации специалистов, имеющих высшее и среднее медицинское и (или) фармацевтическое образование, для присвоения квалификационной категории» специалистам, работающим в медицинских организациях автономного округа. Доля медицинских работников подведомственных медицинских организаций, имеющих квалификационные категории, составляет 67,2% от числа всех медицинских работников системы здравоохранения автономного округа; 32,8% работников квалификационных категорий не имеют, это, в основном, молодые специалисты, не имеющие стажа работы для присвоения квалификационной категории (таблица 41).»;

1.2.4. абзац четырнадцатый изложить в следующей редакции:

«В целях поэтапного устранения дефицита медицинских кадров, а также в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» осуществляются единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам в возрасте до 50 лет, имеющим высшее образование, прибывшим на работу в сельский населенный пункт, либо рабочий поселок, либо поселок городского типа или переехавшим на работу в сельский населенный пункт, либо рабочий поселок, либо поселок городского типа из другого населенного пункта в размере и в порядке, которые установлены нормативным правовым актом автономного округа на одного указанного медицинского работника за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и за счет средств окружного бюджета.».

1.3. пункты 2.1 2.3 раздела II изложить в новой редакции:

«2.1. Основное мероприятие 5.1. Меры социальной поддержки

работникам государственных и медицинских организаций

Мероприятие 5.1. Повышение уровня обеспечения учреждений

здравоохранения автономного округа квалифицированными

кадрами

Создание единой базы данных в сфере здравоохранения по медицинским кадрам.

Анализ медицинских кадров подведомственных медицинских организаций на основе имеющихся статистических данных.

Создание информационного банка о вакантных местах в подведомственных медицинских организациях автономного округа.

Подготовка специалистов в клинической ординатуре и интернатуре для нужд автономного округа:

- подготовка интернов;

- подготовка клинических ординаторов.

С целью укомплектования подведомственных медицинских организаций врачами для работы в сельской местности, а также врачами-специалистами наиболее дефицитных специальностей осуществляются следующие дифференцированные меры социальной поддержки:

- единовременная компенсационная выплата, предусмотренная Федеральным законном от 29 ноября 2009 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

- единовременная компенсационная выплата врачам подведомственных медицинских организаций автономного округа, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях по наиболее дефицитным специальностям, в размере и порядке, которые установлены нормативным правовым актом автономного округа.

Таблица 41-1

Наименование подведомственных медицинских организаций, в которых имеется дефицит врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

№ п/п	Наименование подведомственных медицинских организаций	2018 год	2019 год	2020 год
		количество врачей (чел., планируемых к трудоустройству в соответствии с потребностью медицинской организации)	количество врачей (чел., планируемых к трудоустройству в соответствии с потребностью медицинской организации)	количество врачей (чел., планируемых к трудоустройству в соответствии с потребностью медицинской организации)

1	2	3	4	5
1	ГБУЗ ЯНАО «Аксарковская центральная районная больница»	3	2	2
2	ГБУЗ ЯНАО «Губкинская городская больница»	4	0	2
3	ГБУЗ ЯНАО «Красноселькупская центральная районная больница»	2	1	1
4	ГБУЗ ЯНАО «Лабытнангская городская больница»	3	5	0
5	ГБУЗ ЯНАО «Мужевская центральная районная больница»	1	0	0
6	ГБУЗ ЯНАО «Муравленковская городская больница»	6	2	5
7	ГБУЗ ЯНАО «Надымская центральная районная больница»	1	1	2
8	ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойская центральная городская больница»	6	9	11
9	ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойский психоневрологический диспансер»	1	2	0
10	ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьский психоневрологический диспансер»	1	0	0
11	ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская центральная городская больница»	4	11	11
12	ГБУЗ «Салехардская окружная клиническая больница»	2	2	1
13	ГБУЗ «Ямало-Ненецкий окружной центр профилактики и борьбы со СПИД»	0	0	1
14	ГБУЗ ЯНАО «Тазовская центральная районная больница»	3	1	1
15	ГБУЗ ЯНАО «Тарко-Салинская центральная районная больница»	1	2	2
16	ГБУЗ ЯНАО «Харпская районная больница»	1	1	1
17	ГБУЗ ЯНАО «Центр медицинской профилактики»	0	1	0
18	ГБУЗ «Ямало-Ненецкий окружной психоневрологический диспансер»	2	0	1
19	ГБУЗ ЯНАО «Яр-Салинская центральная районная больница»	1	2	1
	Итого	42	42	42

Кроме того будут осуществляться следующие мероприятия:

- переподготовка специалистов с высшим медицинским образованием;

- первичная специализация специалистов со средним медицинским образованием.

2.2. Мероприятие 5.2. Повышение профессионального уровня

знаний и умений медицинских работников

Организация повышения квалификации медицинских работников в соответствии с современными требованиями и стандартами оказания медицинской помощи и новейшими методами диагностики и лечения болезней, включая проведение оценки уровня их квалификации:

- дополнительное повышение уровня квалификации специалистов со средним профессиональным образованием;

- дополнительное повышение уровня квалификации специалистов с высшим медицинским образованием.

Мероприятия по повышению качества подготовки и уровня квалификации медицинских работников

№ п/п	Источник финансирования	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
1	2	3	4	5	6
1.	Количество медицинских работников, запланированных для повышения квалификации (человек)	3500	4000	4000	4000
2.	Фиансирование всего (тыс. рублей), в т.ч.	102 893,5	103 000	103 000	103 000
2.1.	Федеральный бюджет (тыс. рублей)	0,0	0,0	0,0	0,0
2.2.	Окружной бюджет* (тыс. рублей)	12 321,6	12 300,0	12 300,0	12 300,0
2.3.	Средства ОМС** (тыс. рублей)	90 571,9	90 700,0	90 700,0	90 700,0

*Данные средства предусмотрены законом об окружном бюджете в рамках финансового обеспечения выполнения государственного задания государственными бюджетными и государственными автономными учреждениями на оказание государственных услуг (выполнение работ) и бюджетных смет.

**Данные средства предусмотрены в рамках исполнения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Оценка уровня квалификации осуществляется в форме аттестации в соответствии с Порядком, установленным приказом Минздрава России от 23 апреля 2013 года № 240н "О порядке и сроках прохождения медицинскими и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории».

Количество работников медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения автономного округа, подлежащих аттестации в 2018 2020 годах
2018 год		2019 год		2020 год
1	2	3	4	5	6
Количество врачей, подлежащих аттестации	Количество специалистов со средним медицинским образованием, подлежащих аттестации	Количество врачей, подлежащих аттестации	Количество специалистов со средним медицинским образованием, подлежащих аттестации	Количествово врачей, подлежащих аттестации	Количество специалистов со средним медицинским образованием, подлежащих аттестации
300	1000	270	900	290	890

Проведение окружных конференций:

- по теме «Профилактика туберкулеза, новые методы лечения туберкулеза»;

- по теме «Здоровье женщины в Ямало-Ненецком автономном округе в условиях внедрения современных технологий».

2.3. Мероприятие 5.3. Усиление государственной поддержки

медицинских работников и молодых специалистов,

повышение престижа профессии медицинского работника

Отраслевым положением об оплате труда работников государственных медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения автономного округа, утвержденным постановлением Правительства автономного округа от 29 декабря 2016 года № 1269-П, предусмотрены дифференцированные выплаты стимулирующего характера.

Надбавка за специфику работы работникам амбулаторной службы предусмотрена для следующей категории медицинских работников:

- врачам-терапевтам участковым;

- врачам-педиатрам участковым;

- врачам общей практики (семейным врачам);

- медицинским сёстрам участковым врачей-терапевтов участковых;

- медицинским сёстрам участковым врачей-педиатров участковых;

- медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей).

Объем финансирования денежных выплат стимулирующего характера отдельным категориям медицинских работников амбулаторной службы за счет средств обязательного медицинского страхования*

№ п/п	Категории медицинских работников участковой службы	2017 год		2018 год		2019 год		2020 год
		тыс. рублей	коли-чест-во, чел.	тыс. рублей	коли-чество, чел.	тыс. рублей	коли-чество, чел.	тыс. рублей	коли-чество, чел.

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1	Врачи-терапевты участковые	39 538,0	182	39 538,0	182	39 538,0	182	39 538,0	182
2	Врачи-педиатры участковые	32 318,0	149	32 318,0	149	32 318,0	149	32 318,0	149
3	Врачи общей практики (семейные врачи)	1 450,0	2	1 450,0	2	1 450,0	2	1 450,0	2
4	Медицин-ские сёстры участковые врачей-терапевтов участковых	21 773,0	193	21 773,0	193	21 773,0	193	21 773,0	193
5	Медицин-ские сёстры участковые врачей-педиатров участковых	17 252,0	155	17 252,0	155	17 252,0	155	17 252,0	155
6	Медицин-ские сестры врачей общей практики (семейных врачей)	450,0	3	450,0	3	450,0	3	450,0	3
	Итого	112 781,0	684	112 781,0	684	112 781,0	684	112 781,0	684

Примечание.

*Средства предусмотрены в общем объеме финансирования медицинских организаций в рамках выполнения государственного задания (выполнения работ).

Кроме того, оплата труда работников медицинских организаций включает в себя дифференцированные надбавки:

- надбавка за наличие квалификационной категории, ученой степени, почетного звания;

- надбавка за выслугу лет.

Законом автономного округа от 10 января 2007 года № 12-ЗАО "О здравоохранении в Ямало-Ненецком автономном округе» предусмотрена социальная поддержка работников медицинских организаций автономного округа, фармацевтических организаций автономного округа:

1. Лицам в возрасте до тридцати лет включительно, имеющим документ об образовании и о квалификации, принятым на основное (постоянное) место работы по трудовому договору на неопределенный срок в медицинскую организацию автономного округа, фармацевтическую организацию автономного округа на должности медицинских (фармацевтических) работников, соответствующие полученной специальности, не имеющим стажа работы в медицинских организациях автономного округа, фармацевтических организациях автономного округа на указанных должностях на день приема на работу (далее молодые специалисты), предоставляются следующие меры социальной поддержки:

- единовременное пособие молодому специалисту;

- ежемесячное пособие молодому специалисту.

2. Работникам медицинских организаций автономного округа, фармацевтических организаций автономного округа выплачивается единовременное пособие при назначении страховой пенсии по старости.

3. Работникам, местом основной работы которых являются медицинские организации автономного округа, фармацевтические организации автономного округа, расположенные на территории автономного округа, один раз в два года выплачивается компенсационная выплата на оздоровление.

Кроме того организуется и проводится конкурс профессионального мастерства «Лучший по профессии» для специалистов со средним медицинским образованием.

Ежегодно организуется и проводится День медицинского работника.

Перечень мероприятий Подпрограммы 5 и затраты на их реализацию приведены в таблице 42.»;

1.4. раздел V дополнить абзацем следующего содержания:

«- поэтапное устранение дефицита медицинских кадров.».

2. В приложении № 2 к Государственной программе:

2.1. пункт 6.10 изложить в следующей редакции:

«

6.10.

Дефицит врачей в подведомствен-ных медицинских организациях автономного округа

5.1

чело-век

0,05

247

237

0,05

223

0,05

205

0,04

205

205

205

»;

2.2. пункты 6.13 6.16 изложить в следующей редакции:

«

6.13.	Число бюджетных мест в образователь-ных организациях среднего профессиональ-ного образования, подведомствен-ных автономному округу	5.1	абсо-лют-ное чис-ло	0,04	175	175	0,04	175	0,04	175	0,04	175	175	175
6.14.	Число внебюджетных мест в образователь-ных организациях среднего профессиональ-ного образования, подведомствен-ных автономному округу	5.1	абсо-лют-ное чис-ло	0,04	100	100	0,04	100	0,04	100	0,04	25	75	100
6.15.	Соотношение числа бюджетных и внебюджетных мест в образователь-ных организациях среднего профессиональ-ного образования, подведомствен-ных автономному округу	5.1	%	0,04	57,1	57,1	0,04	57,1	0,04	57,1	0,04	14,3	42,9	57,1
6.16.	Число специалистов со средним медицинским и фармацевтичес-ким образованием, окончивших образователь-ные организации среднего профессиональ-ного образования, подведомствен-ные автономному округу	5.1	чело-век	0,04	161	149	0,04	175	0,04	175	0,04	130	103	161