Постановление Администрации города Липецка от 08.08.2017 № 1415

                                                                    Таблица

N п/п	Перечень мероприятий	Стоимость мероприятий, руб.	Дата окончания их проведения	Экономия энергоресурсов в натуральном выражении	Срок окупаемости мероприятия, лет
1.
2.

_______________________________________/_________________/_________________

               (Ф.И.О.)                     (подпись)          (дата)

Приложение N 6

к Порядку предоставления

субсидии на возмещение

части затрат по переводу

многоквартирных домов города

Липецка на индивидуальные

источники теплоснабжения

на 2017 год

                                 Согласие

                     на обработку персональных данных

    Я, ____________________________________________________________________

                                      (ФИО)

Данные основного документа, удостоверяющего личность:

вид документа: ______________ серия _____________ номер ___________________

дата выдачи _______________________________________________________________

орган, выдавший документ __________________________________________________

Дата рождения _____________________________________________________________

Адрес: ____________________________________________________________________

действуя  своей  волей  и  в  своем  интересе,  даю  согласие  департаменту

жилищно-коммунального  хозяйства  администрации города Липецка на обработку

моих персональных данных:

    Наименование  оператора:  Департамент  жилищно-коммунального  хозяйства

администрации города Липецка.

    Адрес оператора: Россия, 398059, г. Липецк, пл. Коммунальная, д. 8.

    Цели обработки:

    -   обеспечение  соблюдения  федеральных  законов  и  иных  нормативных

правовых   актов   Российской   Федерации,   законов   Липецкой  области  и

муниципальных правовых актов;

    - выполнение муниципальных программ.

    Перечень  персональных  данных,  на обработку которых я даю согласие, и

перечень разрешенных мной действий с ними приведены в Таблице.

        Перечень персональных данных и разрешенных действий с ними

	Вид персональных данных	Перечень разрешенных действий
	Ф.И.О. (в т.ч. сведения о смене фамилии, имени, отчества); дата рождения; место рождения; - пол; гражданство; адрес регистрации и фактического проживания; данные документа, удостоверяющего личность; номер телефона (адрес электронной почты); сведения о семейном положении	сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение, использование, передача, блокирование, уничтожение персональных данных

    Согласие  вступает в силу со дня его подписания и действует в течение 5

лет или до отзыва мной согласия в установленном порядке.

    В  случае  изменения моих персональных данных обязуюсь проинформировать

об   этом   председателя   департамента   жилищно-коммунального   хозяйства

администрации города Липецка в установленном порядке.

    Я ознакомлен с тем, что отзыв согласия на обработку персональных данных

осуществляется  посредством  составления  и  направления  в адрес оператора

персональных  данных письменного заявления об отзыве согласия установленным

порядком, в соответствии с которым  данное заявление должно быть направлено

мной  в  адрес  администрации  города  Липецка  по почте заказным письмом с

уведомлением  о  вручении   либо  вручено  лично  под расписку председателю

департамента жилищно-коммунального хозяйства администрации города Липецка.

    Департамент   жилищно-коммунального   хозяйства   администрации  города

Липецка   обязуется   незамедлительно  прекратить  обработку  и  уничтожить

персональные  данные  в  срок, не  превышающий  30 дней с момента получения

отзыва  согласия  либо  с  даты окончания установленного срока хранения или

достижения целей обработки персональных данных.

_____________          ____________________         _______________________

   (дата)                    (подпись)                   (расшифровка)