Постановление Правительства Пермского края от 19.09.2017 № 767-п

¦   ¦                   ¦                  ¦          ¦          ¦             ¦           ¦                    ¦

+---+-------------------+------------------+----------+----------+-------------+-----------+--------------------+

¦   ¦                   ¦                  ¦          ¦          ¦             ¦           ¦                    ¦

+---+-------------------+------------------+----------+----------+-------------+-----------+--------------------+

---------------------------------

     (*) По состоянию на 31 декабря года предоставления субсидии и  по

состоянию  на  отчетную дату года,  следующего за годом предоставления

субсидии.

Глава (глава администрации)

муниципального образования

Пермского края ___________/______________/

                (подпись)       (ФИО)

М.П.

                                      Приложение 4

                                      к Порядку предоставления

                                      и расходования в 2017-2018 годах

                                      субсидий из бюджета Пермского

                                      края бюджетам муниципальных

                                      образований Пермского края

                                      на реализацию мероприятий

                                      по созданию объектов

                                      обеспечивающей

                                      инфраструктуры туристско-

                                      рекреационного комплекса

                                      "Пермь Великая"

                                                                 ФОРМА

                                ЗАЯВКА                               

    на предоставление субсидии бюджету муниципального образования   

    Пермского края на реализацию мероприятий по созданию объектов   

   обеспечивающей инфраструктуры туристско-рекреационного комплекса  

                           "Пермь Великая"                           

+---+--------------------------------------------------------------------+

¦ 1 ¦       Общие сведения об объекте строительства (реконструкции)      ¦

+---+----------------------+---------------------------------------------+

¦1.1¦Наименование объекта  ¦Указывается наименование объекта             ¦

¦   ¦строительства         ¦строительства согласно проектно-сметной      ¦

¦   ¦                      ¦документации и адрес объекта                 ¦

+---+----------------------+---------------------------------------------+

¦1.2¦Заказчик объекта      ¦Указывается наименование органа              ¦

¦   ¦строительства         ¦исполнительной власти муниципального         ¦

¦   ¦                      ¦образования                                  ¦

+---+----------------------+---------------------------------------------+

¦1.3¦Руководитель объекта  ¦Указывается ФИО, должность                   ¦

¦   ¦строительства         ¦                                             ¦

+---+----------------------+---------------------------------------------+

¦1.4¦Стоимость объекта     ¦В ценах года, включая НДС.                   ¦

¦   ¦строительства, тыс.   ¦Указывается сметная стоимость по             ¦

¦   ¦руб.                  ¦утвержденной проектно-сметной документации в ¦

¦   ¦                      ¦ценах утвержденной проектно-сметной          ¦

¦   ¦                      ¦документации, прошедшей положительную        ¦

¦   ¦                      ¦экспертизу сметной стоимости                 ¦

+---+----------------------+---------------------------------------------+

¦1.5¦Вид собственности     ¦Указывается одно из следующих значений:      ¦

¦   ¦объекта капитального  ¦краевая собственность;                       ¦

¦   ¦строительства,        ¦муниципальная собственность                  ¦

¦   ¦создаваемого в рамках ¦                                             ¦

¦   ¦строительства         ¦                                             ¦

+---+----------------------+---------------------------------------------+

¦1.6¦Характер строительства¦Указывается одно из значений                 ¦

+---+----------------------+---------------------------------------------+

¦1.7¦Сроки строительства   ¦Указываются плановые сроки начала и          ¦

¦   ¦                      ¦окончания строительства                      ¦

+---+----------------------+---------------------------------------------+

¦ 2 ¦       Целесообразность строительства (реконструкции) объекта       ¦

+---+---------------------+----------------------------------------------+

¦2.1¦Цель строительства   ¦Приводится формулировка цели инвестиционного  ¦

¦   ¦                     ¦проекта в соответствии с муниципальной        ¦

¦   ¦                     ¦программой                                    ¦

+---+---------------------+----------------------------------------------+

¦2.2¦Основные             ¦Указываются непосредственные результаты       ¦

¦   ¦социально-           ¦реализации инвестиционного проекта            ¦

¦   ¦экономические        ¦                                              ¦

¦   ¦результаты           ¦                                              ¦

¦   ¦реализации объекта   ¦                                              ¦

¦   ¦строительства        ¦                                              ¦

+---+---------------------+----------------------------------------------+

¦2.3¦Количественные       ¦Проектная мощность _______ (в случае          ¦

¦   ¦показатели,          ¦реконструкции может быть указан прирост       ¦

¦   ¦характеризующие      ¦мощности).                                    ¦

¦   ¦основные             ¦Иные количественные показатели,               ¦

¦   ¦социально-           ¦характеризующие прямые результаты объекта     ¦

¦   ¦экономические        ¦строительства (реконструкции) (при            ¦

¦   ¦результаты           ¦необходимости).                               ¦

¦   ¦реализации объекта   ¦Количественные показатели, характеризующие    ¦

¦   ¦строительства        ¦социально-экономические результаты реализации ¦

¦   ¦                     ¦инвестиционного проекта                       ¦

+---+---------------------+----------------------------------------------+

¦2.4¦Соответствие цели    ¦Указываются пункты государственной программы  ¦

¦   ¦инвестиционного      ¦"Развитие туризма", утвержденной              ¦

¦   ¦проекта целям,       ¦постановлением Правительства Пермского края   ¦

¦   ¦задачам,             ¦от 03 октября 2014 г. N 80-п, содержащие      ¦

¦   ¦определенным         ¦формулировки целей, задач, на решение которых ¦

¦   ¦государственной      ¦направлена реализация объекта строительства   ¦

¦   ¦программой "Развитие ¦(реконструкции)                               ¦

¦   ¦туризма",            ¦                                              ¦

¦   ¦утвержденной         ¦                                              ¦

¦   ¦постановлением       ¦                                              ¦

¦   ¦Правительства        ¦                                              ¦

¦   ¦Пермского края от 03 ¦                                              ¦

¦   ¦октября 2014 г. N    ¦                                              ¦

¦   ¦80-п                 ¦                                              ¦

+---+---------------------+----------------------------------------------+

¦2.5¦Комплексный подход к ¦Указываются реквизиты документа об            ¦

¦   ¦решению конкретной   ¦утверждении муниципальной программы,          ¦

¦   ¦проблемы             ¦предусматривающей реализацию объекта          ¦

¦   ¦                     ¦строительства                                 ¦

+---+---------------------+----------------------------------------------+

¦ 3 ¦             Степень подготовки инвестиционного проекта             ¦

+---+---------------------+----------------------------------------------+

¦3.1¦Наличие проектной    ¦Указываются:                                  ¦

¦   ¦документации         ¦реквизиты проектно-сметной документации;      ¦

¦   ¦                     ¦реквизиты положительного заключения           ¦

¦   ¦                     ¦государственной экспертизы проектной          ¦

¦   ¦                     ¦документации и результатов инженерных         ¦

¦   ¦                     ¦изысканий (в случае если проектная            ¦

¦   ¦                     ¦документация объекта капитального             ¦

¦   ¦                     ¦строительства и результаты инженерных         ¦

¦   ¦                     ¦изысканий подлежат государственной экспертизе ¦

¦   ¦                     ¦в соответствии с законодательством Российской ¦

¦   ¦                     ¦Федерации);                                   ¦

¦   ¦                     ¦реквизиты положительного заключения по        ¦

¦   ¦                     ¦проверке достоверности определения сметной    ¦

¦   ¦                     ¦стоимости объекта капитального строительства  ¦

+---+---------------------+----------------------------------------------+

¦ 4 ¦               Финансирование инвестиционного проекта               ¦

+---+---------------------+-------------+-----------+--------------------+

¦4.1¦Объемы               ¦   бюджет    ¦  местный  ¦    внебюджетные    ¦

¦   ¦софинансирования     ¦  Пермского  ¦  бюджет   ¦      источники     ¦

¦   ¦расходов на          ¦    края     ¦           ¦                    ¦

¦   ¦строительство (тыс.  ¦             ¦           ¦                    ¦

¦   ¦руб.)                ¦             ¦           ¦                    ¦

+---+---------------------+-------------+-----------+--------------------+

¦4.2¦Объемы               ¦             ¦           ¦                    ¦

¦   ¦софинансирования     ¦             ¦           ¦                    ¦

¦   ¦расходов на          ¦             ¦           ¦                    ¦

¦   ¦строительство (в     ¦             ¦           ¦                    ¦

¦   ¦процентном           ¦             ¦           ¦                    ¦

¦   ¦соотношении, %)      ¦             ¦           ¦                    ¦

+---+---------------------+-------------+-----------+--------------------+

     Приложение: (указывается    перечень    прилагаемых   документов,

соответствующих настоящему Порядку).

Глава(глава администрации)

муниципального образования

(иное уполномоченное лицо) ________________ /____________________/

                               (подпись)         (расшифровка)

"___" _____________ 20__ г.

М.П.