Постановление Правительства Ярославской области от 03.10.2017 № 742-п

Приложение 3

к Соглашению

Форма

СПИСОК

получателей социальных услуг, которым оказаны услуги в сфере социального обслуживания в рамках реализации государственного (муниципального) социального заказа на оказание отдельных государственных (муниципальных) услуг в социальных сферах в _____ квартале

N п/п	Фамилия, имя, отчество получателя социальной услуги	Паспортные данные (серия, номер, дата выдачи, кем выдан)	Адрес места регистрации	Адрес места жительства	Реквизиты договора о предоставлении социальной услуги (дата, номер)	Реквизиты индивидуальной программы предоставления социальной услуги (дата выдачи, номер)	Наименование социальной услуги	Объем социальной услуги, предусмотренный индивидуальной программой предоставления социальной услуги (ед.)	Фактически предоставленный объем социальной услуги (ед.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Руководитель  _______________ /______________________

                      (подпись)           (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер _______________ /______________________

                                (подпись)            (расшифровка подписи)

«____» ______________ 20__г.

Приложение 4

к Соглашению

Форма

ОТЧЕТ

об использовании гранта на оказание услуг в сфере социального обслуживания в рамках реализации государственного (муниципального) социального заказа на оказание отдельных государственных (муниципальных) услуг в социальных сферах

и достижении значений показателей результативности его использования

за __________________________

(период (квартал, год))

1. Отчет об использовании гранта

N п/п	Наименование социальной услуги	Размер гранта (руб.)	Фактически предоставленный объем социальной услуги (ед.)	Тариф (руб.)	Фактически использованный размер гранта (руб.) (гр. 3 – гр. 4 Ч гр. 5)	Размер гранта, подлежащий возврату (руб.) (гр. 3 – гр. 6)
1	2	3	4	5	6	7

Руководитель  _______________ /______________________

                                  (подпись)           (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер _______________ /______________________

                                            (подпись)            (расшифровка подписи)

«____» ______________ 20__г.

2. Отчет о достижении значений показателей результативности использования гранта

N п/п	Наименование социальной услуги	Плановое количество получателей социальной услуги (чел.)	Фактическое количество получателей социальной услуги (чел.)	Плановый объем предоставленной социальной услуги (ед.)	Фактический объем предоставленной социальной услуги (ед.)	Качество предоставления социальной услуги (процент удовлетворенности)
1	2	3	4	5	6	7

Руководитель _______________ /______________________

                                (подпись)           (расшифровка подписи)

«____» ______________ 20__г.

Приложение 3

к Порядку

Форма

Директору департамента труда и социальной поддержки населения Ярославской области ____________________________________ (наименование должности, Ф.И.О. ___________________________________ руководителя заявителя – поставщика ___________________________________ социальных услуг)

ЗАЯВЛЕНИЕ

об участии в конкурсном отборе юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на право получения грантов на оказание услуг в сфере социального обслуживания в рамках реализации государственного (муниципального) социального заказа на оказание отдельных государственных (муниципальных) услуг в социальных сферах

_____________________________________________________________

(полное наименование организации)

направляет документы для участия в конкурсном отборе юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на право получения грантов на оказание услуг в сфере социального обслуживания в рамках реализации государственного (муниципального) социального заказа на оказание отдельных государственных (муниципальных) услуг в социальных сферах (далее – конкурсный отбор).

_____________________________________________________________

(полное наименование организации)

подтверждает участие в конкурсном отборе по предоставлению следующих социальных услуг:

1.                 ________________________________________________________;

(наименование социальной услуги)

2.                 ________________________________________________________;

(наименование социальной услуги)

…

Перечень документов, прилагаемых к данному заявлению:

___________________________________________________________;

___________________________________________________________;

…

Достоверность и полноту сведений, содержащихся в данном заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

Об ответственности за представление неполных или заведомо недостоверных сведений и документов предупрежден.

Уведомлен о том, что в случаях установления факта представления ложных сведений в целях получения гранта, а также в результате обнаружения счетной ошибки обязан возвратить излишне полученную сумму в доход бюджета Ярославской области.

Настоящим подтверждаю, что за период, отраженный в прилагаемых документах, иных соглашений о предоставлении средств из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами на оказание социальных услуг, указанных в прилагаемых документах, не заключал.

Информацию о результатах рассмотрения данного заявления и прилагаемых к нему документов прошу направлять по следующему почтовому адресу/ адресу электронной почты (нужное подчеркнуть): ____________________________________________.

«___» ___________ 20___

Руководитель организации (лицо, его замещающее)
М.П.	(подпись)		(расшифровка подписи)

Приложение 4

к Порядку

МЕТОДИКА

оценки поставщиков социальных услуг Ярославской области – участников конкурсного отбора юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на право получения грантов на оказание услуг в сфере социального обслуживания в рамках реализации государственного (муниципального) социального заказа на оказание отдельных государственных (муниципальных) услуг в социальных сферах

N п/п	Наименование критерия оценки	Количественный показатель	Количество баллов
1.	Организационно-правовая форма поставщика социальных услуг	некоммерческая организация коммерческая организация индивидуальный предприниматель государственное (муниципальное) учреждение	3 2 2 1
2.	Количество граждан, получивших социальную услугу, на оказание которой претендует поставщик в рамках конкурсного отбора, в предыдущем календарном году	десять человек	0,1 за каждые 10 (десять) человек; 0 – до 10 (десяти) человек
3.	Объем социальной услуги, на оказание которой претендует поставщик в рамках конкурсного отбора, в предыдущем календарном году	сто услуг	0,1 за каждые 100 (сто) услуг; 0 – до 100 (ста) услуг
4.	Общий размер полученных и использованных по целевому назначению субсидий (грантов) из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации в предыдущем календарном году	тысяча рублей	0,1 за каждые 100 (сто) тысяч рублей; 0 – до 100 (ста) тысяч рублей