Постановление Администрации Костромской области от 21.08.2017 № 315-а

_______________________

* С 1 октября 2017 года.

Приложение № 3

к постановлению администрации

Костромской области

от «21» августа 2017 г. № 315-а

ПОДПРОГРАММА

«Развитие скорой медицинской помощи»

(далее – подпрограмма) государственной программы Костромской области «Развитие здравоохранения Костромской области до 2020 года»

Раздел I. Паспорт подпрограммы

1.     1. Ответственный исполнитель подпрограммы	Департамент здравоохранения Костромской области
2. Соисполнители подпрограммы	Отсутствуют
3. Участники подпрограммы	1) медицинские организации Костромской области, имеющие в своей структуре отделения скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи; 2) ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф»
4. Программно-целевые инструменты подпрограммы	Отсутствуют
5. Цель подпрограммы	Повышение эффективности оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
6. Задачи подпрограммы	1) поддержка развития инфраструктуры скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме и специализированной медицинской помощи в экстренной форме; 2) оптимизация маршрутизации медицинской эвакуации пациентов в медицинские организации Костромской области; 3) создание стационарного отделения скорой медицинской помощи при достижении ежедневно круглосуточно доставляемых пациентов по экстренным показаниям не менее 50 человек в медицинские организации, имеющие коечную мощность не менее  400 коек;  4) обеспечение готовности сил и средств регионального здравоохранения к оперативному реагированию в чрезвычайных ситуациях и оказанию медицинской помощи пострадавшим; 5) совершенствование системы управления скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощью; 6) обновление автомобильного парка службы скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; 7) обеспечение соответствия деятельности медицинских организаций порядкам оказания медицинской помощи и стандартам медицинской помощи в экстренной форме; 8) создание региональной системы оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Костромской области, в том числе с использованием воздушного судна (вертолета), произведенного на территории Российской Федерации не ранее 1 января 2014 года, оснащенного медицинским модулем
7. Сроки, этапы реализации подпрограммы	Подпрограмма реализуется одним этапом в 2017 –  2020 годах
8. Объемы и источники финансирования подпрограммы	Всего – 254 001,2 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет – 47 464,9 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2017 г. – 47 464,9 тыс. рублей; областной бюджет – 206 536,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2017 г. – 51 770,2 тыс. рублей; 2018 г. – 52 093,0 тыс. рублей; 2019 г. – 53 886,5 тыс. рублей; 2020 г. – 48 786,6 тыс. рублей; в том числе: субсидия на выполнение государственного задания – 206 536,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2017 г. – 51 770,2 тыс. рублей; 2018 г. – 52 093,0 тыс. рублей; 2019 г. – 53 886,5 тыс. рублей; 2020 г. – 48 786,6 тыс. рублей
9. Конечные результаты реализации подпрограммы	1) снижение больничной летальности пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций до 3,0%; 2) увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут в общем количестве выездов бригад скорой медицинской помощи до 90,5%; 3) увеличение доли станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных информационными системами для скорой медицинской помощи, в общем количестве станций (отделений) скорой медицинской помощи до 90,0%; 4) увеличение доли вызовов для оказания медицинской помощи в неотложной форме, осуществленных медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в общем количестве вызовов, поступивших для оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме, до 70,0%; 5) снижение доли автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации более 5 лет в общем количестве автомобилей скорой медицинской помощи до 30,0%; 6)  создание дополнительных выездных бригад к концу 2020 года – 4 единицы; 7) внедрение системы диспетчеризации в ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» и в 24  отделениях скорой медицинской помощи медицинских организаций Костромской области к концу 2017 года; 8) приобретение 80 автомашин скорой медицинской помощи для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2020 года; 9) открытие 2 филиалов санитарной авиации к концу 2019 года; 10) приобретение к концу 2017 года 1 вертолета санитарной авиации; 11) оборудование 4 вертолетных площадок к концу    2020 года; 12) приобретение к концу 2019 года 4 единиц мобильной диагностической аппаратуры для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь; 13) приобретение 3 автомашин класса «С» в отделения санитарной авиации к 2020 году; 14) увеличение доли лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, до 90% к концу 2019 года; 15) реконструкция к концу 2019 года 7 вертолетных площадок со временем доезда до медицинской организации не более 15 минут мобильной системой «ночной старт»

Раздел II. Общая характеристика текущего состояния здравоохранения Костромской области

10. В Костромской области создана и функционирует система оказания населению скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи. Она включает в себя одну станцию скорой медицинской помощи (г. Кострома) и 24 отделения скорой медицинской помощи в медицинских организациях, расположенных в муниципальных районах,  при районных, центральных районных, окружных, городских больницах: 3 отделения скорой медицинской помощи имеют IV категорию, 4 – V и  16 отделений скорой медицинской помощи имеют VI категорию. Число бригад скорой медицинской помощи в 2016 году  составило  279 (из них круглосуточных – 272), в том числе 226 бригад (81%) – фельдшерских.  Обеспеченность врачебными бригадами составляет 0,08 на 1 000 населения, фельдшерскими – 0,35  на  1 000 населения. Ежесуточно  на территории области работает 68  бригад скорой медицинской помощи, в том числе 3 специализированные (одна – психиатрическая,  две – педиатрические).  

11. В 2016 году в службе скорой медицинской помощи Костромской области работали 47 врачей, 476 человек среднего медицинского персонала, 101 человек младшего медицинского персонала, 99 водителей скорой медицинской помощи.

12. Работу станции и отделений скорой медицинской помощи обеспечивали 144 автомобиля скорой медицинской помощи, из них 21,5%  (в 2015 году – 23,6%)   имели срок эксплуатации до 3 лет,  23,6 (в 2015 году –  29,2%) – от 3 до 5 лет,  54,9%  (в 2015 году – 47,2% ) – более 5 лет. С начала 2017 года количество автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации больше 5 лет снизилось до 33%.

13. В 2016 году выполнено 204 983 выезда бригад скорой медицинской помощи, что на 2% меньше, чем в 2015 году. Медицинская помощь при выездах была оказана 205 198  пациентам (на 2% меньше  2015 года).

Число выездов бригад скорой медицинской помощи по времени доезда до места вызова в срок до 20 минут составило 90,6%  (в 2015 году – 89,1%), от 21 до 40 минут – 7,8%  (в 2015 году – 9%), свыше 40 минут –      1,6% (в 2015 году – 1,5%). Из 690 выездов к  пациентам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, в 613 случаях бригады скорой медицинской помощи доехали до 20 минут, что составило  88,5%, до места дорожно-транспортного происшествия доля выездов со временем доезда до 20 минут составила 90,1%.

14. Количество вызовов скорой медицинской помощи в расчете на            1 жителя составило 0,315 (в 2015 году –  0,336). Уменьшение   объема скорой медицинской помощи на 1 человека в 2016 году связано  с улучшением  работы амбулаторно-поликлинического звена, оказывающего неотложную помощь. Среднее время прибытия бригады скорой медицинской помощи (от момента поступления вызова) – 16,9 минуты (в 2015 году – 22,3 минуты). Уменьшение  среднего времени прибытия бригады скорой медицинской помощи связано с уменьшением  количества выездов в 2016 году по сравнению с 2015 годом на 2%.

15. Медицинская эвакуация осуществлялась в 13 562 случаях  (в 2015 году – 13 218)  (из них беременных, рожениц, родильниц – 2 436, межбольничной эвакуации – 5 717 случаев).

16. В 2016 году на догоспитальном этапе выполнен 71 тромболизис, что  составило 4,9 на 100 пациентов с острым инфарктом миокарда (в 2015 году – 2,6), которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи: при этом 54 тромболизиса выполнены выездными бригадами отделений скорой медицинской помощи Костромской области (22 – в 2015 году), 17 – станцией скорой медицинской помощи   г. Костромы (15 – в 2015 году).

17. Оказание скорой медицинской помощи в муниципальных районах Костромской области происходит, в основном, по принципу территориальной принадлежности. Автоматизированная система обработки вызовов имеется только на станции скорой медицинской помощи г. Костромы. Стационарные отделения скорой медицинской помощи в медицинских организациях г. Костромы отсутствуют.

18. В поликлиниках и поликлинических отделениях медицинских организаций функционируют кабинеты  неотложной помощи, работающие по принципу участковости в дневное время.

19. Автомобили скорой помощи ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» на 100% оборудованы системой «ГЛОНАСС» и радиостанциями, автомобили отделений скорой медицинской помощи медицинских организаций, расположенных в муниципальных районах, на 76% оборудованы системой «ГЛОНАСС» и на 51% – радиостанциями. Все руководители бригад скорой медицинской помощи имеют мобильную связь с диспетчером.

20. Деятельность скорой медицинской помощи регламентирована приказом Минздрава России от 20 июня 2013 года № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», Федеральным законом Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

С целью выполнения порядков оказания скорой медицинской помощи планируется увеличить в 2017 – 2020 годах количество выездных бригад до 284, увеличить количество кабинетов неотложной помощи в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, что позволит увеличить количество выездов в экстренной форме  со временем  доезда до 20 минут до 90%.

21. Скорая медицинская помощь в Костромской области с 2007 года оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными приказами Минздравсоцразвития России, департамента здравоохранения Костромской области. Показатель соответствия стандартам оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе составляет 90%.

К 2017 году внедрены 78 стандартов по оказанию скорой медицинской помощи при наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях и оказывающих особое влияние на структуру смертности населения, утвержденных Минздравом России в 2013 – 2016 годах. С начала     2016 года в работу ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» активно внедряется работа в региональной медицинской информационной системе (РМИС) по Костромской области, что позволяет пользоваться базой данных пациентов города Костромы, формировать реестры для предоставления в ТФОМС и страховые медицинские организации.

         22. Начата и ведется активная работа по внедрению диспетчеризации в работу выездных бригад скорой помощи и станции скорой медицинской помощи в целом с использованием  РМИС. Планируется  внедрить принцип диспетчеризации в работу отделений скорой медицинской помощи медицинских организаций  Костромской области.

  С конца 2015 года ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» участвует в работе системы обеспечения вызова экстренных оперативных служб по единому номеру «112» на территории города Костромы.

23. Система оказания экстренной медицинской помощи в Костромской области представлена следующим образом:

1) станция скорой медицинской помощи г. Костромы и отделения скорой медицинской помощи в структуре районной, центральной районной (городской) и окружной больниц, обеспечивающих организацию и оказание скорой и неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе больным и пострадавшим;

2) отделение планово-консультативной и экстренной медицинской помощи ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.», обеспечивающее организацию и оказание специализированной медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах больным и пострадавшим.

24. Реализация мероприятий подпрограммы позволит повысить эффективность и качество оказания скорой, в том числе скорой  специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи, что, в свою очередь, приведет к:

1) повышению доступности и качества медицинской помощи за счет повышения эффективности функционирования системы скорой медицинской помощи;

2) внедрению в работу скорой медицинской помощи  современных методов диагностики и лечения;

3) диагностике и лечению на ранних стадиях заболеваний, которые обусловливают наибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения;

4) соблюдению и развитию преемственности в оказании медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах.

Раздел III. Приоритеты государственной политики в сфере здравоохранения Костромской области

25. Приоритеты государственной политики отражены в:

1) Указе Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года  № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»;

2) распоряжении Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года № 1662-р «О Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года», задачами которой являются повышение эффективности системы организации медицинской помощи, в том числе обеспечение доступности для населения эффективных технологий оказания медицинской помощи на всех ее этапах, оптимизация стационарной помощи, оказываемой населению на основе интенсификации занятости койки с учетом ее профиля, разработка и реализация мер по сокращению потерь трудоспособного населения путем снижения смертности от управляемых причин;

3) Указе Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 года    № 1351 «Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года», направленной на увеличение продолжительности жизни населения, сокращение уровня смертности, рост рождаемости, сохранение и укрепление здоровья населения и улучшение на этой основе демографической ситуации в стране;

4) Указе Президента Российской Федерации от 9 июня 2010 года         № 690 «Об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года»;

5) распоряжении Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2012 года № 202-р «Об утверждении плана мероприятий по созданию государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков и совершенствованию системы наркологической медицинской помощи и реабилитации больных наркоманией (на 2012-2020 годы)»;

6) распоряжении Правительства Российской Федерации от 5 февраля 2016 года № 164-р «Об утверждении Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года»;

7) постановлении Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 года № 294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения».

Раздел IV. Цель, задачи, прогноз развития сферы реализации подпрограммы и сроки ее реализации

26. Цель подпрограммы – повышение доступности и качества оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме и специализированной медицинской помощи в экстренной форме.

27. Для достижения указанной цели необходимо решить следующие задачи:

1) поддержка развития инфраструктуры скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме и специализированной медицинской помощи в экстренной форме;

2) оптимизация маршрутизации медицинской эвакуации пациентов в медицинские организации  Костромской области;

3) создание стационарного отделения скорой медицинской помощи при достижении ежедневно круглосуточно доставляемых пациентов по экстренным показаниям не менее 50 человек в медицинские организации, имеющие коечную мощность не менее 400 коек; 

4) обеспечение готовности сил и средств регионального здравоохранения к оперативному реагированию в чрезвычайных ситуациях и оказанию медицинской помощи пострадавшим;

5) совершенствование системы управления скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощью;

6) обновление автомобильного парка службы скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

7) обеспечение соответствия деятельности медицинских организаций порядкам оказания медицинской помощи и стандартам медицинской помощи в экстренной форме;

8) создание региональной системы оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Костромской области, в том числе с использованием воздушного судна (вертолета), произведенного на территории Российской Федерации не ранее 1 января 2014 года, оснащенного медицинским модулем.

28. По результатам реализации подпрограммы планируется:

1) снижение больничной летальности пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций с 3,1 до 3,0%;

2) увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут в общем количестве выездов бригад скорой медицинской помощи с 88,5 до 90,5%;

3) увеличение доли станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных информационными системами для скорой медицинской помощи, в общем количестве станций (отделений) скорой медицинской помощи с 40,0 до 90,0%;

4) увеличение доли вызовов для оказания медицинской помощи в неотложной форме, осуществленных медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в общем количестве вызовов, поступивших для оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме с 63,0 до 70,0%;

5) снижение доли автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации более 5 лет в общем количестве автомобилей скорой медицинской помощи с 40,0 до 30,0%;

6)  создание дополнительных выездных бригад к концу 2020 года –  4 единицы;

7) внедрение системы диспетчеризации в ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» и в 24  отделениях скорой медицинской помощи медицинских организаций Костромской области к концу 2017 года;

8) приобретение 80 автомашин скорой медицинской помощи для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2020 года;

9) открытие 2 филиалов санитарной авиации к концу 2019 года;

10) приобретение к концу 2017 года 1 вертолета для санитарной авиации;

11) оборудование 4 вертолетных площадок к концу 2020 года;

12) приобретение к концу 2019 года 4 единиц мобильной диагностической аппаратуры для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь;

13) приобретение 3 автомашин класса «С» в отделения санитарной авиации к 2020 году;

14) увеличение доли лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, с 74,5% в 2017 году до 90,0% к концу 2019 года;

15) реконструкция к концу 2019 года 7 вертолетных площадок со временем доезда до медицинской организации не более 15 минут мобильной системой «ночной старт».

29. Сведения о показателях (индикаторах) государственной программы Костромской области «Развитие здравоохранения Костромской области до 2020 года» приведены в приложении № 12 к государственной программе.

30. Подпрограмма реализуется одним этапом: 2013 – 2020 годы.

Раздел V. Обобщенная характеристика мероприятий подпрограммы

31. Мероприятия подпрограммы представляют в совокупности комплекс взаимосвязанных мер, направленных на решение наиболее важных текущих и перспективных целей и задач, обеспечивающих развитие здравоохранения Костромской области.

32. Основное мероприятие 13.1 «Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации».

В рамках данного мероприятия планируется развитие службы скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.

33. Основное мероприятие 13.2 «Развитие системы оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной формах».

В рамках данного мероприятия планируется:

развитие сети медицинских организаций, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь в неотложной форме и специализированную медицинскую помощь в экстренной форме;

обеспечение подготовки медицинских работников для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме и специализированной медицинской помощи в экстренной форме;

поддержка парка автомобилей скорой медицинской помощи;

доукомплектование автомобилей скорой медицинской помощи в соответствии с порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

укрепление материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь в неотложной форме и специализированную медицинскую помощь в экстренной форме.

34. Основное мероприятие 13.3 «Информатизация системы оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной формах».

В рамках данного мероприятия планируется развитие информатизации системы оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной формах; оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи субъектов Российской Федерации информационными системами для скорой медицинской помощи.

35. Основное мероприятие 13.4  «Совершенствование деятельности Центра медицины катастроф».

В рамках данного мероприятия планируется:

совершенствование системы прогнозирования, предупреждения и ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;

повышение готовности медицины катастроф Костромской области к своевременному и эффективному оказанию лечебно-профилактической и санитарно-эпидемиологической помощи населению при стихийных бедствиях, авариях, катастрофах и эпидемиях.

36. Основное мероприятие 13.5 «Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Костромской области».

В рамках данного мероприятия планируется создание региональной системы оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Костромской области, в том числе с использованием воздушного судна (вертолета), произведенного на территории Российской Федерации не ранее 1 января 2014 года, оснащенного медицинским модулем.

Раздел VI. Показатели подпрограммы, прогноз конечных результатов ее реализации

37. Система целевых показателей (индикаторов) сформирована с учетом обеспечения возможности проверки и подтверждения достижения цели и решения задач подпрограммы.

Состав целевых показателей (индикаторов) связан с задачами и основными мероприятиями подпрограммы, что позволяет оценить ожидаемые конечные результаты и эффективность реализации подпрограммы.

Состав и значения целевых (индикаторов) подпрограммы приведены в приложении № 12 к государственной программе.

38. В результате реализации подпрограммы предусматривается создание правовых, организационно-управленческих, финансовых и материально-технических условий, способствующих:

1) снижению больничной летальности пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций до 3,0%;

2) увеличению доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут в общем количестве выездов бригад скорой медицинской помощи до 90,5%;

3) увеличению доли станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных информационными системами для скорой медицинской помощи, в общем количестве станций (отделений) скорой медицинской помощи до 90,0%;

4) увеличению доли вызовов для оказания медицинской помощи в неотложной форме, осуществленных медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в общем количестве вызовов, поступивших для оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме, до 70,0%;

5) снижению доли автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации более 5 лет в общем количестве автомобилей скорой медицинской помощи до 30,0%;

6)  созданию дополнительных выездных бригад к концу 2020 года –    4 единицы;

7) внедрению системы диспетчеризации в ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» и в 24  отделениях скорой медицинской помощи медицинских организаций Костромской области к концу 2017 года;

8) приобретению 80 автомашин скорой медицинской помощи для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2020 года;

9) открытию к концу 2019 года 2 филиалов санитарной авиации;

10) приобретению к концу 2017 года 1 вертолета для санитарной авиации;

11) оборудованию к концу 2020 года 4 вертолетных площадок;

12) приобретению к концу 2019 года 4 единиц мобильной диагностической аппаратуры для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь;

13) приобретению к концу 2020 года 3 автомашин класса «С» в отделения санитарной авиации;

14) увеличению доли лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, к концу 2019 года до 90,0%;

15) реконструкции к концу 2019 года 7 вертолетных площадок со временем доезда до медицинской организации не более 15 минут мобильной системой «ночной старт».

39. Методика расчета количественных значений целевых показателей (индикаторов) подпрограммы представлена в таблице № 1.

Методика расчета количественных значений целевых показателей (индикаторов) подпрограммы, характеризующих ход ее реализации, решение основных задач и достижение целей

   Таблица № 1

№ п/п

Показатель (индикатор) наименование

Единица измерения

Количественное значение целевых показателей

1	2	3	4
1.	Больничная летальность пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций	Процентов	Число умерших в стационаре -------------------------------------------х  100 число выбывших (выписанных и умерших)
2.	Доля выездов в экстренной форме бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут	Процентов	Число выездов   в экстренной форме бригад  скорой медицинской помощи       со временем доезда до     больного менее 20 минут  -------------------------------------------x 100 Общее количество выездов По сведениям из ф.30 (годовой отчет медицинских  организаций)
3.	Доля станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных информационными системами для скорой медицинской помощи, в общем количестве станций (отделений) скорой медицинской помощи	Процентов	Число  станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных информационными  системами для скорой медицинской помощи  -----------------------------------------х   100 общее количество станций (отделений) скорой медицинской помощи
4.	Доля вызовов для оказания медицинской помощи в неотложной форме, осуществленных медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в общем количестве вызовов, поступивших для оказания скорой медицинской помощи в неотложной  форме	Процентов	Число вызовов для оказания медицинской помощи в неотложной форме, осуществленных медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь --------------------------------х  100 общее количество вызовов, поступивших  для оказания скорой медицинской помощи  в неотложной  форме По сведениям ф.30 (годовой отчет медицинской помощи)
5.	Доля автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации более 5 лет в общем количестве автомобилей скорой медицинской помощи	Процентов	Число автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации более 5 лет --------------------------------х  100 общее количество автомобилей скорой медицинской помощи
6.	Создание дополнительных выездных бригад	Единиц	Штатные расписания государственных медицинских организаций Костромской области
7.	Внедрение системы диспетчеризации в ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» и в отделениях скорой медицинской помощи медицинских организаций Костромской области	Единиц	Данные ведомственной отчетности
8.	Приобретение автомашин скорой медицинской помощи для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь	Единиц	Акт о приеме (поступлении) оборудования
9.	Открытие филиалов санитарной авиации	Единиц	Сведения о структуре государственных медицинских организаций Костромской области
10.	Приобретение вертолета санитарной авиации	Единиц	Акт о приеме (поступлении) оборудования
11.	Оборудование вертолетных площадок	Единиц	Акт о вводе объекта в эксплуатацию
12.	Приобретение мобильной диагностической аппаратуры для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь	Единиц	Акт о приеме (поступлении) оборудования
13.	Приобретение автомашин класса «С» в отделения санитарной авиации	Единиц	Акт о приеме (поступлении) оборудования
14.	Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе госпитализированных лиц	Процентов	Число лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток ---------------------------------------- х  100 общее число госпитализированных лиц
15.	Реконструкция вертолетных площадок со временем доезда до медицинской организации не более 15 минут мобильной системой «ночной старт»	Единиц	Акт о вводе объекта в эксплуатацию

40. Сведения о показателях (индикаторах) государственной программы Костромской области «Развитие здравоохранения Костромской области до 2020 года» приведены в приложении № 12 к государственной программе.

Раздел VII. Основные меры государственного и правового регулирования

в сфере развития здравоохранения Костромской области 

41. Система мер правового регулирования в сфере реализации подпрограммы предусматривает разработку правовых актов Костромской области по вопросам, относящимся к компетенции департамента здравоохранения Костромской области, совместно с участниками подпрограммы.

Раздел VIII. Анализ рисков реализации подпрограммы

42. При реализации поставленных в подпрограмме задач осуществляются меры, направленные на снижение последствий возможных рисков и повышение уровня гарантированности достижения предусмотренных подпрограммой конечных результатов.

43. К основным рискам, которые могут повлиять на достижение запланированных результатов, относятся:

1) отсутствие или недостаточное финансирование мероприятий в рамках подпрограммы из бюджетных и внебюджетных источников;

2) недостаточная организационно-методическая и кадровая работа с исполнителями мероприятий подпрограммы;

3) возникновение обстоятельств непреодолимой силы.

44. Для устранения или уменьшения рисков необходимо:

1) своевременное финансирование программных мероприятий за счет бюджетных и внебюджетных источников;

2) усиление организационно-методической работы департамента здравоохранения Костромской области с медицинскими организациями, участвующими в реализации подпрограммы;

3) информационная и методическая поддержка проводимых мероприятий.

Раздел IX. Методика оценки эффективности реализации подпрограммы

45. Методика оценки эффективности подпрограммы соответствует методике, описанной в главе «Методика оценки эффективности реализации Программы».