Постановление администрации г. Иванова от 03.11.2010 № 2205

"Зачисление в общеобразовательное учреждение"

                              Директору ___________________________________

                                                      (Ф.И.О)

                              МОУ № _______________________________________

                              _____________________________________________

                              ____________________________________________,

                              (Ф.И.О. родителей, (законных представителей))

                              проживающего по адресу:

                              _____________________________________________

                              ____________________________________________,

                              контактный телефон

                              ____________________________________________,

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас принять моего(ю) сына (дочь) ________________________________

в ____ класс ______________________________________________________________

(указать учреждение)

Дата рождения ребенка _____________________________________________________

Ф.И.О. матери _____________________________________________________________

Место работы, телефон _____________________________________________________

Ф.И.О. отца _______________________________________________________________

Место работы, телефон _____________________________________________________

Какое дошкольное учреждение посещал ребенок _______________________________

ОЗНАКОМЛЕНЫ:

с Уставом школы, свидетельством об аккредитации, лицензией, образовательной программой.

Согласно Федеральному закону от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных" даю  свое  согласие на обработку персональных данных моего ребенка любым не запрещающим законом способом в соответствии с Уставом учреждения.

Перечень прилагаемых документов:

Медицинская карта _________________________________________________________

Копия свидетельства о рождении ____________________________________________

Иные ______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата ___________                                   Подпись ________________

Приложение № 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Зачисление в общеобразовательное учреждение"

                                     Начальнику управления образования

                                     Администрации города Иванова

                                     ______________________________________

                                     от __________________________________,

                                      (ФИО законного представителя ребенка)

                                     проживающего по адресу: ______________

                                     _____________________________________,

                                     контактный телефон: _________________,

заявление.

    Прошу разрешить принять в 1 класс  __________________________________

                             (наименование общеобразовательного учреждения)

моего ребенка ____________________________________________________________,

                            (ФИО ребенка, дата рождения)

которому  на  01.09.20__  года  не  исполнится 6,5 лет. Противопоказания по

состоянию  здоровья  для  обучения  ребенка в школе отсутствуют (основание:

заключение о готовности ребенка к школе). С условиями и режимом организации

учебно-воспитательного    процесса    в    общеобразовательном   учреждении

ознакомлен(а) и согласен(а).

"___" ____________ 20__ г.           _________________________________

                                                                        (подпись заявителя)