Постановление Правительства Сахалинской области от 05.05.2017 № 198

1	2	3	4	5	6	7	8
в том числе медицинская реабилитация в стационарных условиях в специализированных медицинских организациях и их структурных подразделениях	койко-день		3349,35		3925,26		4127,96
5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях	койко-день	3759,41		3759,41		3759,41

1.4. В разделе VIII:

1.4.1. Дополнить подразделом 8.4.1 следующего содержания:

«8.4.1. Порядок дополнительного лекарственного обеспечения

больных злокачественными новообразованиями, в том числе
лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, препаратами,
не включенными в перечень № 1, при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях

При неэффективности применения в стационарных условиях лекарственных средств, включенных в перечень № 1 приложения № 5 к Территориальной программе, больным злокачественными новообразованиями, в том числе лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, по решению врачебной комиссии учреждения могут быть назначены препараты, отсутствующие в стандартах оказания медицинской помощи, при этом применяемые в соответствии с клиническими рекомендациями.

Лекарственные препараты для полихимиотерапии и назначаемые совместно с ними лекарственные препараты для гоместимулирующей и дезинтоксикационной терапии предоставляются бесплатно в соответствии с перечнем № 7 приложения № 5 к Территориальной программе.

При проведении специализированного лечения лекарственными препаратами обеспечиваются следующие категории онкологических больных:

- пациенты, нуждающиеся в проведении адъювантной (вспомогательной терапии после хирургического удаления или радиотерапии первичной опухоли) на I-II стадиях заболевания и неоадъювантной химиотерапии, проводимой перед хирургическим лечением первичной опухоли для предотвращения метастазирования при III-IV стадиях заболевания;

- пациенты, нуждающиеся в комбинированном (сочетание хирургического метода лечения с лучевым методом или с химиотерапией) и комплексном лечении, включающим два или несколько методов с различными механизмами воздействия на опухоль на I-III стадиях заболевания;

- пациенты, нуждающиеся в таргетной терапии (воздействие на опухоль на молекулярном уровне) на I - IV стадиях заболевания;

- пациенты, страдающие злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, нуждающиеся в гемостимулирующей и цитостатической терапии при I-IV стадиях заболевания;

- пациенты с IV стадией онкологического заболевания, нуждающиеся в паллиативной химиотерапии.

Лечебно-профилактические учреждения, использующие в лечении
лекарственные средства, включенные в перечень № 7 приложения № 5 к
Территориальной программе:

- ГБУЗ «Сахалинский областной онкологический диспансер»;

- ГБУЗ «Сахалинская областная клиническая больница»;

- ГБУЗ «Областная детская больница».

Установить, что в 2017 году норматив финансовых затрат в месяц на одного больного злокачественными новообразованиями, обеспечиваемого лекарственными препаратами в соответствии с перечнем № 7 приложения № 5 к Территориальной программе по решению врачебной комиссии учреждения согласно клиническим рекомендациям, составляет 135575 рублей.».

1.4.2. Абзац 7 подраздела 8.7 изложить в следующей редакции:

«Дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет включительно содержатся бесплатно в государственном казенном учреждении здравоохранения «Сахалинский областной специализированный дом ребенка» в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.04.2012 № 343н.».

2. Внести изменения в приложение № 1 к Территориальной программе, изложив его в следующей редакции:

«ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

к Территориальной программе Сахалинской
области государственных гарантийбесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2017 год и на плановый период 2018 и
2019 годов, утвержденной постановлением
Правительства Сахалинской области

от

29 декабря 2016 г.

№

684

СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018
и 2019 годов по источникам финансового обеспечения

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	№ строки	2017 год		Плановый период
		Утвержденная стоимость территориальной программы ОМС		Расчетная стоимость территориальной программы ОМС на 2018 г.		Расчетная стоимость территориальной программы ОМС на 2019 г.
		Всего  (тыс. руб.)	на одного жителя/застрахован-ного в год (руб.)	Всего  (тыс. руб.)	на одного жителя/ застрахованного в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одного жителя/ застрахованного в год (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02+ 03), в том числе:	01	18 666 164,47	35715,76	18 602 286,0	38 191,83	19 186 648,9	39 417,22
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации *	02	5 207 923,4	10687,46	4 318 906,7	8 867,03	4 317 667,2	8 870,25
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 08)	03	13 458 241,07	25 028,30	14 283 379,30	26 562,81	14 868 981,70	27 651,85
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06+ 07) в том числе:	04	13 458 241,07	25 028,30	14 283 379,30	26 562,81	14 868 981,70	27 651,85
1.1. субвенции из бюджета ФОМС	05	9 600 184,77	17 853,47	11 196 934,30	20 822,94	11 782 536,70	21 911,99
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов РФ на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС	06	3 858 056,30	7 174,83	3 086 445,00	5 739,86	3 086 445,00	5 739,86
1.3. прочие поступления	07	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:	08	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00

1	2	3	4	5	6	7	8
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта РФ в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)	09	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта РФ в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с ч.7 ст.35 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ«Об обязательном медицинском страховании»	10	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также
межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами ОМС своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда ОМС по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».

Справочно	2017		2018		2019
	всего (тыс. руб.)	на одно застрахованное лицо в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одно застрахованное лицо в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одно застрахованное лицо в год (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций	104 930,00	195,14	104 930,00	195,14	104 930,00	195,14.».

3. Внести изменения в приложение № 2 к Территориальной программе, изложив его в следующей редакции:

«ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

к Территориальной программе Сахалинской
области государственных гарантийбесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2017 год и на плановый период 2018 и
2019 годов, утвержденной постановлением
Правительства Сахалинской области

от

29 декабря 2016 г.

№

684

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

на 2017 год по условиям ее оказания

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления	№ строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи на 1-го жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
					руб.		тыс. руб.		в % к итогу
					за счет средств бюджета субъекта РФ	за счет средств ОМС	за счет средств бюджета субъекта РФ	средства ОМС
A	1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Российской Федерации	01				9 408,77	x	4 584 826,5	x	24,6

A	1	2	3	4	5	6	7	8	9
в том числе <*>:
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:	02	вызов			99,11		48297,5	х
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе	04	Посещение с проф. целью	0,7	817,9	572,53	х	278989,8	х
	05	обращение	0,2	2460,4	492,08	х	239 788,1
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	06	Посещение с проф. целью
	07	обращение
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе	08	Случай госпитализации	0,018	140885,52	2535,94	х	1 235745,5
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	09	Случай госпитализации					10249,3
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе	10	Случай лечения	0,004	24214,75	96,9	х	47218,8

A	1	2	3	4	5	6	7	8	9
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	11	Случай лечения
5.паллиативная помощь	12	к/день	0,092	3759,11	345,87	х	168538,1
6. иные госуд. и муниц. Услуги (работы)	13				4602,1		2242569,9
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ	14	Случай госпитализации	0,0022	297225,71	664,24		323678,8
II. Средства консолидированного бюджета субъекта РФ на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:	15						623096,9		3,3
- санитарного транспорта	16
- КТ	17						110309,0
- МРТ	18
- иного медицинского оборудования	19						512787,9
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:	20					25 028,30		13 458 241,07	72,10
- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)	21	вызов	0,3096	3921,90	x	1214,22	x	652 910,00