Постановление Правительства Республики Хакасия от 19.05.2017 № 242

* При наличии хозяйственного общества таблица заполняется с учетом его данных.

Достоверность представляемых сведений и целевое использование бюджетных средств подтверждаем:

Руководитель

некоммерческой организации ____________________________

                                                           (подпись) (Ф. И. О.)

Главный бухгалтер

некоммерческой организации ______________________________

                                                           (подпись) (Ф. И. О.)

 МП

«____»________________20____г.

Таблица 4

ОТЧЕТ*

о количестве получателей и об объемах оказанных дополнительных
социальных услуг за счет средств получателей социальных услуг

за __________ 20__ г.

_________________________________________________

(наименование организации)

№ п/п	Наименование дополнительной услуги в соответствии с приказом организации от ____ № ____	Количество получателей дополнительных социальных услуг, человек	Количество оказанных дополни- тельных социальных услуг	Объем прибыли от оказания дополнительных социальных услуг, рублей
1	2	3	4	5
1	Социально-бытовые услуги
2	Социально-медицинские услуги
3	Социально-психологические услуги
4	Социально-педагогические услуги
5	Социально-трудовые услуги
6	Социально-правовые услуги
7	Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов
8	Срочные социальные услуги
9	Прочие социальные услуги
	Итого

* При наличии хозяйственного общества таблица заполняется с учетом его данных.

Достоверность представляемых сведений и целевое использование бюджетных средств подтверждаем.

Руководитель

некоммерческой организации ____________________________

                                                                (подпись) (Ф. И. О.)

Главный бухгалтер

некоммерческой организации ______________________________

                                                               (подпись) (Ф. И. О.)

 МП

«____»________________20____г.

Таблица 5

ПЕРСОНАЛЬНЫЙ СОСТАВ

работников ______________________________ по состоянию на _______ 20__ года

(наименование организации)

№ п/п	Фамилия, имя, отчество работника	Уровень образо-вания	Квалифи-кация	Опыт работы в социальной сфере	Занимаемая должность	Место проживания	Сведения о полученном за последние три года дополнительном профессиональном образовании работника
							вид дополни-тельного профессио-нального образова-ния	учебное заведение	период обучения	наимено-вание образова-тельной программы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Руководитель

некоммерческой организации ________________ ____________

                                                           (подпись)           (Ф. И. О.)

Главный бухгалтер

некоммерческой организации_________________ _____________

                                                           (подпись)           (Ф. И. О.)

 МП

«____»________________20____г.

Таблица 6

СПИСОК

получателей социальных услуг

за __________________________________

(указать период)

Наименование поставщика социальных услуг

____________________________________________________________________

№ п/п	Фамилия, имя, отчество получателя социальной услуги	Паспорт-ные данные	Адрес по месту житель-ства	Реквизиты договора о предостав-лении социальных услуг (дата, номер)	Реквизиты индивидуаль-ной программы (дата оформления, номер)	Наимено-вание социальной услуги	Объем социальной услуги, предусмотренный индивидуальной программой, единиц	Объем социальной услуги, фактически предоставленный, единиц	Сумма платы за предос-тавленную услугу, рублей

Руководитель

некоммерческой организации ____________________________

                                                           (подпись) (Ф. И. О.)

Главный бухгалтер

некоммерческой организации ______________________________

                                                           (подпись) (Ф. И. О.)

 МП

«____»________________20____г.

Таблица 7

ОТЧЕТ

о деятельности, связанной с предоставлением

социальных услуг на дому

_________________________________________________________

(наименование организации и муниципального образования

Республики Хакасия, на территории которого оказывались услуги)

за _________ 20__ г.

№ п/п	Наименование показателя	Значение показателя
1	2	3
1	Общая площадь территории населенного пункта, жители которого обслуживаются данной организацией, м2
2	Численность населения населенного пункта, в котором расположена организация, человек
3	Количество обратившихся за оказанием услуги, человек
4	Численность населения, которому оказаны услуги, человек
5	Количество оказанных услуг – всего, в том числе по видам
5.1	Социально-бытовые услуги
5.2	Социально-медицинские услуги
5.3	Социально-психологические услуги
5.4	Социально-педагогические услуги
5.5	Социально-трудовые услуги
5.6	Социально-правовые услуги
5.7	Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей услуг
6	Очередность на получение услуги, человек
7	Штатная численность организации – всего, человек, в том числе
7.1	Административно-управленческий персонал
7.2	Основной штат (социальные работники)
7.3	Вспомогательный персонал
8	Фактическая численность персонала – всего, человек, в том числе
8.1	Административно-управленческий персонал
1	2	3
8.2	Основной штат (социальные работники)
8.3	Вспомогательный персонал
9	Укомплектованность организации персоналом, процентов
10	Причина неукомплектованности организации персоналом
11	Финансирование организации – всего, тыс. рублей, в том числе
11.1	Фонд оплаты труда – всего, тыс. рублей, в том числе по группам персонала
11.1.1	Административно-управленческий персонал
11.1.2	Основной штат (социальные работники)
11.1.3	Вспомогательный персонал
12	Средняя заработная плата основного персонала (социальных работников) организации, рублей – всего
12.1	В том числе административно-управленческого персонала

Достоверность представляемых сведений и целевое использование бюджетных средств подтверждаем:

Руководитель

некоммерческой организации ____________________________

                                                            (подпись) (Ф. И. О.)

Главный бухгалтер

некоммерческой организации ______________________________

                                                            (подпись) (Ф. И. О.)

МП

«____»________________20____г.