Постановление Правительства Ульяновской области от 08.08.2017 № 391-П

_____ _______________ 20___ г.

___________________

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5

к Административному регламенту

Руководителю регионального органа

охраны объектов культурного наследия
_________________________________

(фамилия, имя, отчество)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче дубликата задания (разрешения)[1][8] на проведение работ
по сохранению объекта культурного наследия, включённого

в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации,

или выявленного объекта культурного наследия [1][9]

Заявитель

(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество физического лица)

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Почтовый адрес заявителя:

(индекс) (республика, область, район)

(город)

улица

 д.

корп.

офис

Контактный телефон:

(включая код города)

 факс

Сайт / эл. почта:

Прошу предоставить дубликат задания (разрешения)[1][10] на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия, включённого в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников
истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного
объекта культурного наследия:

(регистрационный номер)		(дата)

Приложение:

	испорченный бланк задания (разрешения) (в случае порчи бланка)	на___ л. в __ экз.

(должность)		(подпись)		М.П. (при наличии)			(Ф.И.О. полностью, последнее – при наличии)

_____ _______________ 20___ г.

___________________

ПРИЛОЖЕНИЕ № 6

к Административному регламенту

Руководителю регионального органа

охраны объектов культурного наследия
_________________________________

(фамилия, имя, отчество)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче заверенной копии задания (разрешения)[1][11] на проведение работ
по сохранению объекта культурного наследия, включённого

в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации,

или выявленного объекта культурного наследия [1][12]

Заявитель

(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество физического лица)

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Почтовый адрес заявителя:

(индекс) (республика, область, район)

(город)

улица

 д.

корп.

офис

Контактный телефон:

(включая код города)

 факс

Сайт / эл. почта:

Прошу предоставить дубликат задания (разрешения)[1][13] на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия, включённого в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия:

(регистрационный номер)		(дата)

Приложение:

	испорченный бланк задания (разрешения) (в случае порчи бланка)	на___ л. в __ экз.

(должность)		(подпись)		М.П. (при наличии)		(Ф.И.О. полностью, последнее - при наличии)

_____ _______________ 20___ г.

___________________

ПРИЛОЖЕНИЕ № 7

к Административному регламенту

СОГЛАСОВАНО:[1][14]

УТВЕРЖДАЮ:

(должность)

(должность)

(наименование организации)

(наименование органа государственной охраны объектов культурного наследия)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(подпись)

(Ф.И.О.)

20

г.

20

г.

М.П.[1][15]

М.П.

ЗАДАНИЕ
на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия,
включённого в единый государственный реестр объектов культурного
наследия (памятников истории и культуры) народов Российской
Федерации, или выявленного объекта культурного наследия

от

№

1. Наименование и категория историко-культурного значения объекта культурного наследия, включённого в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации (далее – реестр), или наименование выявленного объекта культурного наследия:

2. Адрес (место нахождения) объекта культурного наследия, включённого в реестр, или выявленного объекта культурного наследия (далее – также объект культурного наследия) по данным органов технической инвентаризации:

(субъект Российской Федерации)

(населённый пункт)

улица

д.

корп./стр.

офис/кв.

3. Сведения о собственнике либо ином законном владельце объекта культурного наследия:

Собственник (законный владелец объекта культурного наследия):

(указать полное наименование, организационно-правовую форму юридического лица в соответствии с учредительными документами;
фамилию, имя, отчество (при наличии) физического лица)

Адрес (место нахождения):

(субъект Российской Федерации)

(населённый пункт)

улица

д.

корп./стр.

офис/кв.

СНИЛС[1][16]

–

–

ОГРН/ОГРНИП

Ответственный представитель:

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Контактный телефон:[1][17]
Адрес электронной почты:

4. Сведения об охранном обязательстве собственника или иного законного владельца объекта культурного наследия:

Дата
Номер
Орган охраны объектов культурного наследия, выдавший документ

5. Реквизиты документов об утверждении границы территории объекта культурного наследия:

6. Реквизиты документов об утверждении предмета охраны объекта культурного наследия, описание предмета охраны[1][18]:

7. Реквизиты документов о согласовании органом охраны объектов культурного наследия ранее выполненной проектной документации
на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия, возможность её использования при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия:

8. Состав и содержание проектной документации на проведение работ
по сохранению объекта культурного наследия:

Раздел 1. Предварительные работы:
Раздел 2. Комплексные научные исследования:
1. Этап до начала производства работ	2. Этап в процессе производства работ
Раздел 3. Проект реставрации и приспособления:[1][19]
1. Эскизный проект (архитектурные и конструктивные решения проекта)	2. Проект
Раздел 4. Рабочая проектная документация:
1. Этап до начала производства работ	2. Этап в процессе производства работ
Раздел 5. Отчётная документация:[1][20]

9. Порядок и условия согласования проектной документации
на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия:

10. Требования к научному руководству, авторскому и техническому надзору:

11. Дополнительные требования и условия:[1][21]

Задание подготовлено:

(должность, наименование органа охраны объектов культурного наследия)		(подпись)		(Ф.И.О. полностью, последнее – при наличии)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 8

к Административному регламенту

ЖУРНАЛ
учёта выдачи заданий

Номер и дата задания	Заяви-тель	Дата выдачи задания	Фамилия и инициалы заявителя	Номер и дата доверен-ности	Расписка в получе-нии
1	2	3	4	5	6

ПРИЛОЖЕНИЕ № 9

к Административному регламенту

ЖУРНАЛ
учёта выдачи разрешений

Номер и дата разреше-ния	Заяви-тель	Дата выдачи разрешения	Фамилия и инициалы заявителя	Номер и дата доверенности	Расписка в получе-нии
1	2	3	4	5	6

[1][1][1] Для юридического лица заполняется на бланке организации и подписывается руководителем.

[1][2][2] Для физического лица.

[1][3][3] Включая код населённого пункта.

[1][4][4] Необходимо при себе иметь документ, удостоверяющий личность гражданина, доверенность, оформленную в установленном порядке.

[1][5][5] Для юридического лица заполняется на бланке организации и подписывается руководителем.

[1][6][6] Указать в случае проведения  таких работ.

[1][7][7]Необходимо при себе иметь документ, удостоверяющий личность гражданина, доверенность, оформленную
в установленном порядке.

[1][8][8] Указать нужное.

[1][9][9] Для юридического лица заполняется на бланке организации и подписывается руководителем.

[1][10][10] Указать нужное.

[1][11][11] Указать нужное.

[1][12][12] Для юридического лица заполняется на бланке организации и подписывается руководителем.

[1][13][13] Указать нужное.

[1][14][14] Подписывается собственником или иным законным владельцем объекта культурного наследия
(с указанием должности и наименования организации – для юридического лица; фамилии, имени, отчества (при наличии) – для физического лица).

[1][15][15] При наличии печати.

[1][16][16] Для физического лица.

[1][17][17] Включая код населённого пункта.

[1][18][18] В случае отсутствия утверждённого предмета охраны делается пометка «Необходимо разработать
и утвердить в органе охраны объектов культурного наследия».

[1] и проведение работ осуществляются в соответствии с требованиями Градостроительного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, № 1, ст. 16; № 30 (ч. 1), ст. 3128; 2016, № 1 (ч. 1), ст. 22, ст. 79; № 26 (ч. 1), ст. 3867; № 27 (ч. 2), ст. 4302, ст. 4303, ст. 4305).

[1]ьтурного наследия, включённого в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия, Порядка приёмки работ по сохранению объекта культурного наследия и подготовки акта приёмки выполненных работ по сохранению объекта культурного наследия, включённого в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия и его формы» (зарегистрирован в Минюсте России 25.08.2015 № 38666) (с изменениями, внесёнными приказом Минкультуры России от 05.11.2015 № 2725 «О внесении изменения в Порядок приёмки работ по сохранению объекта культурного наследия и подготовки акта приёмки выполненных работ по сохранению объекта культурного наследия, включённого в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия, утверждённый приказом Минкультуры России от 25.06.2015 № 1840» (зарегистрирован в Минюсте России 23.11.2015 № 39809).