Постановление Правительства Пермского края от 29.03.2017 № 156-п

                                     (наименование исполнительного

ИНН ____________________________      органа муниципального района

КПП ____________________________  (городского округа) Пермского края)

ОКТМО __________________________  ИНН ________________________________

________________________________  КПП ________________________________

________________________________  ОКТМО ______________________________

         (почтовый адрес)         ____________________________________

                                  ____________________________________

Получатель:                                 (почтовый адрес)

________________________________

                                  Получатель:

Банк получателя:                  ____________________________________

________________________________

БИК ____________________________  Банк получателя:

р/с ____________________________  ____________________________________

________________________________  БИК ________________________________

            (должность)           р/с ________________________________

_________ /_____________________  ____________________________________

(подпись)  (расшифровка подписи)               (должность)

                                  ___________ /______________________

М.П.                               (подпись)    (расшифровка подписи)

                                  М.П.

                              Приложение 1

                              к Соглашению о предоставлении

                              и распределении в 2017 году иных

                              межбюджетных трансфертов из бюджета

                              Пермского края, передаваемых за счет

                              средств федерального бюджета бюджетам

                              муниципальных образований Пермского края

                              на реализацию мероприятий Программы

                              комплексного развития транспортной

                              инфраструктуры "Безопасные и

                              качественные дороги Пермской городской

                              агломерации"

   Плановые значения Целевых показателей в отношении муниципального  

                      образования Пермского края                     

+-------------+--------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+--------------+--------------+

¦Муниципальное¦ Протяженность¦  Протяженность  ¦      Доля       ¦  Протяженность  ¦      Доля       ¦  Количество  ¦  Количество  ¦

¦ образование ¦     сети     ¦  дорожной сети  ¦  протяженности  ¦  дорожной сети  ¦  протяженности  ¦     мест     ¦     мест     ¦

¦  Пермского  ¦ автомобильных¦ муниципального  ¦  дорожной сети  ¦ муниципального  ¦  дорожной сети  ¦ концентрации ¦ концентрации ¦

¦    края     ¦ дорог общего ¦   образования   ¦ муниципального  ¦   образования   ¦ муниципального  ¦   дорожно-   ¦   дорожно-   ¦

¦             ¦  пользования ¦ Пермского края, ¦   образования   ¦ Пермского края, ¦   образования   ¦ транспортных ¦ транспортных ¦

¦             ¦   местного   ¦  включенной в   ¦ Пермского края, ¦  включенной в   ¦ Пермского края, ¦ происшествий ¦ происшествий ¦

¦             ¦  значения на ¦ перечень дорог  ¦  включенной в   ¦ перечень дорог  ¦  включенной в   ¦  (аварийно-  ¦  (аварийно-  ¦

¦             ¦  территории  ¦    Пермской     ¦ перечень дорог  ¦    Пермской     ¦ перечень дорог  ¦   опасных    ¦   опасных    ¦

¦             ¦муниципального¦    городской    ¦    Пермской     ¦    городской    ¦    Пермской     ¦ участков) на ¦ участков) на ¦

¦             ¦  образования ¦  агломерации,   ¦    городской    ¦  агломерации,   ¦    городской    ¦дорожной сети ¦дорожной сети ¦

¦             ¦   Пермского  ¦ соответствующей ¦  агломерации,   ¦ соответствующей ¦  агломерации,   ¦муниципального¦муниципального¦

¦             ¦     края,    ¦   нормативным   ¦ соответствующей ¦   нормативным   ¦ соответствующей ¦  образования ¦  образования ¦

¦             ¦ включенных в ¦  требованиям к  ¦   нормативным   ¦  требованиям к  ¦   нормативным   ¦   Пермского  ¦   Пермского  ¦

¦             ¦   перечень   ¦   транспортно-  ¦  требованиям к  ¦   транспортно-  ¦   транспортно-  ¦     края,    ¦     края,    ¦

¦             ¦     дорог    ¦эксплуатационному¦   транспортно-  ¦эксплуатационному¦эксплуатационному¦ включенной в ¦ включенной в ¦

¦             ¦   Пермской   ¦  состоянию, км  ¦эксплуатационному¦  состоянию, км  ¦  состоянию, %   ¦   перечень   ¦   перечень   ¦

¦             ¦   городской  ¦                 ¦  состоянию, %   ¦                 ¦                 ¦     дорог    ¦     дорог    ¦

¦             ¦ агломерации, ¦                 ¦                 ¦                 ¦                 ¦   Пермской   ¦   Пермской   ¦

¦             ¦      км      ¦                 ¦                 ¦                 ¦                 ¦   городской  ¦   городской  ¦

¦             ¦              ¦                 ¦                 ¦                 ¦                 ¦ агломерации, ¦ агломерации, ¦

¦             ¦              ¦                 ¦                 ¦                 ¦                 ¦      шт.     ¦      шт.     ¦

¦             ¦              +-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+--------------+--------------+

¦             ¦              ¦               2016                ¦               2017                ¦     2016     ¦     2017     ¦

+-------------+--------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+--------------+--------------+

¦      1      ¦       2      ¦        3        ¦        4        ¦        5        ¦        6        ¦       7      ¦       8      ¦

+-------------+--------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+--------------+--------------+

¦             ¦              ¦                 ¦                 ¦                 ¦                 ¦              ¦              ¦

+-------------+--------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+--------------+--------------+

¦             ¦              ¦                 ¦                 ¦                 ¦                 ¦              ¦              ¦

+-------------+--------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+--------------+--------------+

                              Приложение 2

                              к Соглашению о предоставлении

                              и распределении в 2017 году иных

                              межбюджетных трансфертов из бюджета

                              Пермского края, передаваемых за счет

                              средств федерального бюджета бюджетам

                              муниципальных образований Пермского края

                              на реализацию мероприятий Программы

                              комплексного развития транспортной

                              инфраструктуры "Безопасные и

                              качественные дороги Пермской городской

                              агломерации"

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края       

                        от 19.09.2017 № 780-п)                       

                          Адресный перечень                         

 объектов ремонта в рамках реализации Программы  комплексного развития

     транспортной инфраструктуры "Безопасные и качественные дороги

                   Пермской городской агломерации"

+---+-----------------------+-----------+-------------------------+

¦ N ¦ Наименование объекта  ¦ Мощность  ¦Источники финансирования ¦

¦п/п¦                       ¦  объекта  ¦       (млн. руб.)       ¦

¦   ¦                       +-----+-----+------------+------------+

¦   ¦                       ¦ км  ¦кв. м¦   за счет  ¦   за счет  ¦

¦   ¦                       ¦     ¦     ¦   средств  ¦   средств  ¦

¦   ¦                       ¦     ¦     ¦    иных    ¦  местного  ¦

¦   ¦                       ¦     ¦     ¦межбюджетных¦   бюджета  ¦

¦   ¦                       ¦     ¦     ¦ трансфертов¦            ¦

+---+-----------------------+-----+-----+------------+------------+

¦ 1 ¦           2           ¦  3  ¦  4  ¦      5     ¦      6     ¦

+---+-----------------------+-----+-----+------------+------------+

¦                    Муниципальное образование                    ¦

+---+-----------------------+-----+-----+------------+------------+

¦   ¦                       ¦     ¦     ¦            ¦            ¦

+---+-----------------------+-----+-----+------------+------------+

¦   ¦                       ¦     ¦     ¦            ¦            ¦

+---+-----------------------+-----+-----+------------+------------+

¦   ¦                       ¦     ¦     ¦            ¦            ¦

+---+-----------------------+-----+-----+------------+------------+

                              Приложение 3

                              к Соглашению о предоставлении

                              и распределении в 2017 году иных

                              межбюджетных трансфертов из бюджета

                              Пермского края, передаваемых за счет

                              средств федерального бюджета бюджетам

                              муниципальных образований Пермского края

                              на реализацию мероприятий Программы

                              комплексного развития транспортной

                              инфраструктуры "Безопасные и

                              качественные дороги Пермской городской

                              агломерации"

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края       

                        от 19.09.2017 № 780-п)                       

                                                                 ФОРМА

Срок предоставления - еженедельный

                             Сводный план

 реализации мероприятий Программы комплексного развития транспортной

           инфраструктуры "Безопасные и качественные дороги

                    Пермской городской агломерации"

+--------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------+

¦Муниципальное образование Пермского края                ¦Дата:                                                  ¦

+--------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------+

+---+------------+------+-----------+------------+--------+-----------+-----------+-----------+-----------+---------------------------------------+----------+

¦ N ¦Наименование¦Бюджет¦Количество ¦    Объем   ¦  Объем ¦   Объем   ¦   Объем   ¦     %     ¦Планируемая¦           Кассовые расходы            ¦Примечание¦

¦п/п¦   объекта  ¦ (млн.¦объявленных¦ потребности¦экономии¦выполненных¦выполненных¦выполненных¦   дата    ¦                                       ¦          ¦

¦   ¦            ¦ руб.)¦ тендеров  ¦    фин.    ¦  (млн. ¦   работ   ¦ работ по  ¦ работ от  ¦завершения ¦                                       ¦          ¦

¦   ¦            ¦      ¦   (ед.)   ¦  средств в ¦  руб.) ¦(КС-2) (м2)¦   форме   ¦  общего   ¦   работ   ¦                                       ¦          ¦

¦   ¦            ¦      ¦           ¦соответствии¦        ¦           ¦  КС-6а с  ¦  объема   ¦  (число,  ¦                                       ¦          ¦

¦   ¦            ¦      ¦           ¦      с     ¦        ¦           ¦нарастающим¦   работ   ¦  месяц)   ¦                                       ¦          ¦

¦   ¦            ¦      ¦           ¦заключенными¦        ¦           ¦  итогом   ¦           ¦           ¦                                       ¦          ¦

¦   ¦            ¦      ¦           ¦ контрактами¦        ¦           ¦           ¦           ¦           ¦                                       ¦          ¦

¦   ¦            ¦      ¦           ¦ (млн. руб.)¦        ¦           ¦           ¦           ¦           ¦                                       ¦          ¦

¦   ¦            ¦      ¦           ¦            ¦        ¦           ¦           ¦           ¦           +------------+--------+--------+--------+          ¦

¦   ¦            ¦      ¦           ¦            ¦        ¦           ¦           ¦           ¦           ¦   за счет  ¦    %   ¦ за счет¦    %   ¦          ¦

¦   ¦            ¦      ¦           ¦            ¦        ¦           ¦           ¦           ¦           ¦   средств  ¦освоения¦ средств¦освоения¦          ¦

¦   ¦            ¦      ¦           ¦            ¦        ¦           ¦           ¦           ¦           ¦    иных    ¦ средств¦местного¦ средств¦          ¦

¦   ¦            ¦      ¦           ¦            ¦        ¦           ¦           ¦           ¦           ¦межбюджетных¦        ¦ бюджета¦        ¦          ¦

¦   ¦            ¦      ¦           ¦            ¦        ¦           ¦           ¦           ¦           ¦ трансфертов¦        ¦  (млн. ¦        ¦          ¦

¦   ¦            ¦      ¦           ¦            ¦        ¦           ¦           ¦           ¦           ¦ (млн. руб.)¦        ¦  руб.) ¦        ¦          ¦

¦   ¦            ¦      +----+------+            ¦        ¦           ¦           ¦           ¦           ¦            ¦        ¦        ¦        ¦          ¦

¦   ¦            ¦      ¦план¦ факт ¦            ¦        ¦           ¦           ¦           ¦           ¦            ¦        ¦        ¦        ¦          ¦

+---+------------+------+----+------+------------+--------+-----------+-----------+-----------+-----------+------------+--------+--------+--------+----------+

¦ 1 ¦      2     ¦   3  ¦  4 ¦   5  ¦      6     ¦    7   ¦     8     ¦     9     ¦    10     ¦    11     ¦     12     ¦   13   ¦   14   ¦   15   ¦    16    ¦

+---+------------+------+----+------+------------+--------+-----------+-----------+-----------+-----------+------------+--------+--------+--------+----------+

¦   ¦            ¦      ¦    ¦      ¦            ¦        ¦           ¦           ¦           ¦           ¦            ¦        ¦        ¦        ¦          ¦

+---+------------+------+----+------+------------+--------+-----------+-----------+-----------+-----------+------------+--------+--------+--------+----------+

                           Календарный план

 реализации мероприятий Программы  комплексного развития транспортной

           инфраструктуры "Безопасные и качественные дороги

                    Пермской городской агломерации"      

+--------------------------------------------------------+------------------------------------------------------+

¦Муниципальное образование Пермского края                ¦Дата:                                                 ¦

+--------------------------------------------------------+------------------------------------------------------+

+---+------------+----------------+-----------------------------------------------------------+-----------+----------------+----------+

¦ N ¦Наименование¦      Номер     ¦                   Конкурсная процедура                    ¦ Экономия  ¦Выполнение работ¦   Дата   ¦

¦п/п¦    лота    ¦государственного¦                                                           ¦    по     ¦                ¦проведения¦

¦   ¦            ¦    контракта   ¦                                                           ¦результатам¦                ¦приемочной¦

¦   ¦            ¦                ¦                                                           ¦конкурсных ¦                ¦ комиссии ¦

¦   ¦            ¦                ¦                                                           ¦ процедур  ¦                ¦          ¦

¦   ¦            ¦                +----------+--------------+----------------+----------------+           +------+---------+          ¦

¦   ¦            ¦                ¦   дата   ¦   начальная  ¦ дата заключения¦    стоимость   ¦           ¦ дата ¦  дата   ¦          ¦

¦   ¦            ¦                ¦размещения¦(максимальная)¦государственного¦государственного¦           ¦начала¦окончания¦          ¦

¦   ¦            ¦                ¦ извещения¦цены контракта¦    контракта   ¦    контракта   ¦           ¦      ¦         ¦          ¦

+---+------------+----------------+----------+--------------+----------------+----------------+-----------+------+---------+----------+

¦ 1 ¦      2     ¦        3       ¦     4    ¦       5      ¦        6       ¦        7       ¦     8     ¦   9  ¦   10    ¦    11    ¦

+---+------------+----------------+----------+--------------+----------------+----------------+-----------+------+---------+----------+

¦   ¦            ¦                ¦          ¦              ¦                ¦                ¦           ¦      ¦         ¦          ¦

+---+------------+----------------+----------+--------------+----------------+----------------+-----------+------+---------+----------+

                              Приложение 4

                              к Соглашению о предоставлении

                              и распределении в 2017 году иных

                              межбюджетных трансфертов из бюджета

                              Пермского края, передаваемых за счет

                              средств федерального бюджета бюджетам

                              муниципальных образований Пермского края

                              на реализацию мероприятий Программы

                              комплексного развития транспортной

                              инфраструктуры "Безопасные и

                              качественные дороги Пермской городской

                              агломерации"

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края       

                        от 19.09.2017 № 780-п)                       

                                                                 ФОРМА

Срок предоставления - ежемесячный

                                ОТЧЕТ                                

     об осуществлении расходов по использованию иных межбюджетных    

 трансфертов из бюджета Пермского края, передаваемых за счет средств

  федерального бюджета бюджетам муниципальных образований Пермского 

   края на реализацию мероприятий Программы  комплексного развития

    транспортной инфраструктуры "Безопасные и качественные дороги

                  Пермской городской агломерации"

+---+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+-------------------+---------------+--------+

¦ N ¦Муниципальное¦Плановый объем ¦  Фактический ¦   Плановый   ¦  Фактический ¦     Оплачено      ¦    Причины    ¦ Остаток¦

¦п/п¦ образование ¦финансирования ¦     объем    ¦     объем    ¦     объем    ¦нарастающим итогом ¦неиспользования¦средств,¦

¦   ¦  Пермского  ¦    за счет    ¦финансирования¦финансирования¦финансирования¦на конец отчетного ¦ фактического  ¦  тыс.  ¦

¦   ¦    края     ¦ средств иных  ¦    за счет   ¦    за счет   ¦    за счет   ¦периода, тыс. руб. ¦    объема     ¦  руб.  ¦

¦   ¦             ¦ межбюджетных  ¦ средств иных ¦    средств   ¦    средств   ¦                   ¦финансирования ¦        ¦

¦   ¦             ¦ трансфертов,  ¦ межбюджетных ¦    бюджета   ¦    бюджета   ¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦предусмотренных¦ трансфертов, ¦муниципального¦муниципального¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦ Соглашением,  ¦  нарастающим ¦  образования ¦  образования ¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦   тыс. руб.   ¦   итогом на  ¦   Пермского  ¦   Пермского  ¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦     конец    ¦  края (кроме ¦  края (кроме ¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦   отчетного  ¦ средств иных ¦ средств иных ¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦ периода, тыс.¦ межбюджетных ¦ межбюджетных ¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦     руб.     ¦ трансфертов),¦ трансфертов),¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦              ¦   тыс. руб.  ¦  нарастающим ¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦              ¦              ¦   итогом на  ¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦              ¦              ¦     конец    ¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦              ¦              ¦   отчетного  ¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦              ¦              ¦ периода, тыс.¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦              ¦              ¦     руб.     ¦                   ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦              ¦              ¦              +-----+-------------+               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦              ¦              ¦              ¦всего¦  в т.ч. за  ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦              ¦              ¦              ¦     ¦  счет иных  ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦              ¦              ¦              ¦     ¦межбюджетных ¦               ¦        ¦

¦   ¦             ¦               ¦              ¦              ¦              ¦     ¦ трансфертов ¦               ¦        ¦

+---+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+-----+-------------+---------------+--------+

¦ 1 ¦      2      ¦       3       ¦       4      ¦       5      ¦       6      ¦  7  ¦      8      ¦       9       ¦   10   ¦

+---+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+-----+-------------+---------------+--------+

¦   ¦             ¦               ¦              ¦              ¦              ¦     ¦             ¦               ¦        ¦

+---+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+-----+-------------+---------------+--------+

                              Приложение 5

                              к Соглашению о предоставлении

                              и распределении в 2017 году иных

                              межбюджетных трансфертов из бюджета

                              Пермского края, передаваемых за счет

                              средств федерального бюджета бюджетам

                              муниципальных образований Пермского края

                              на реализацию мероприятий Программы

                              комплексного развития транспортной

                              инфраструктуры "Безопасные и

                              качественные дороги Пермской городской

                              агломерации"

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края       

                        от 19.09.2017 № 780-п)                       

                                                                 ФОРМА

Срок предоставления - не позднее 15 ноября 2017 года

                                 ОТЧЕТ                               

  по использованию иных межбюджетных трансфертов из бюджета Пермского

   края, передаваемых за счет средств федерального бюджета бюджетам  

  муниципальных образований Пермского края на реализацию мероприятий 

     Программы  комплексного развития транспортной инфраструктуры

  "Безопасные и качественные дороги Пермской городской агломерации"

+---+-------------+--------------+--------------+--------------+-----------------------------------------------------------------+-----------------------------------------------------------------+

¦ N ¦Муниципальное¦     Объем    ¦     Объем    ¦     Объем    ¦Базовые значения целевых показателей (по состоянию на 31.12.2016)¦Значения целевых показателей результативности использования иных ¦

¦п/п¦ образование ¦финансирования¦финансирования¦финансирования¦                                                                 ¦                    межбюджетных трансфертов                     ¦

¦   ¦  Пермского  ¦ в 2017 году, ¦  в 2017 году ¦  в 2017 году ¦                                                                 ¦                                                                 ¦

¦   ¦    края     ¦  всего, тыс. ¦    за счет   ¦    за счет   ¦                                                                 ¦                                                                 ¦

¦   ¦             ¦     руб.     ¦ средств иных ¦    средств   ¦                                                                 ¦                                                                 ¦

¦   ¦             ¦              ¦ межбюджетных ¦муниципального¦                                                                 ¦                                                                 ¦

¦   ¦             ¦              ¦ трансфертов, ¦  образования ¦                                                                 ¦                                                                 ¦

¦   ¦             ¦              ¦   тыс. руб.  ¦   Пермского  ¦                                                                 ¦                                                                 ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦  края (кроме ¦                                                                 ¦                                                                 ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦ средств иных ¦                                                                 ¦                                                                 ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦ межбюджетных ¦                                                                 ¦                                                                 ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦ трансфертов),¦                                                                 ¦                                                                 ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦   тыс. руб.  ¦                                                                 ¦                                                                 ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦                                                                 +--------------------------------+--------------------------------+

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦                                                                 ¦              план              ¦   факт на дату предоставления  ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦                                                                 ¦                                ¦             отчета             ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              +--------------+-----------------+-----------------+--------------+-----------------+--------------+-----------------+--------------+

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦ протяженность¦  протяженность  ¦      доля       ¦  количество  ¦      доля       ¦   снижение   ¦      доля       ¦   снижение   ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦     сети     ¦  дорожной сети  ¦  протяженности  ¦     мест     ¦  протяженности  ¦  количества  ¦  протяженности  ¦  количества  ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦ автомобильных¦ муниципального  ¦  дорожной сети  ¦ концентрации ¦  дорожной сети  ¦     мест     ¦  дорожной сети  ¦     мест     ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦ дорог общего ¦   образования   ¦ муниципального  ¦   дорожно-   ¦ муниципального  ¦ концентрации ¦ муниципального  ¦ концентрации ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦  пользования ¦ Пермского края, ¦   образования   ¦ транспортных ¦   образования   ¦   дорожно-   ¦   образования   ¦   дорожно-   ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦   местного   ¦  включенной в   ¦ Пермского края, ¦ происшествий ¦ Пермского края, ¦ транспортных ¦ Пермского края, ¦ транспортных ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦  значения на ¦ перечень дорог  ¦  включенной в   ¦   (аварийно  ¦  включенной в   ¦ происшествий ¦  включенной в   ¦ происшествий ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦  территории  ¦    Пермской     ¦ перечень дорог  ¦    опасных   ¦ перечень дорог  ¦   (аварийно  ¦ перечень дорог  ¦   (аварийно  ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦муниципального¦    городской    ¦    Пермской     ¦ участков) на ¦    Пермской     ¦    опасных   ¦    Пермской     ¦    опасных   ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦  образования ¦  агломерации,   ¦    городской    ¦ дорожной сети¦    городской    ¦ участков) на ¦    городской    ¦ участков) на ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦   Пермского  ¦ соответствующей ¦  агломерации,   ¦муниципального¦  агломерации,   ¦ дорожной сети¦  агломерации,   ¦ дорожной сети¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦     края,    ¦   нормативным   ¦ соответствующей ¦  образования ¦ соответствующей ¦муниципального¦ соответствующей ¦муниципального¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦ включенных в ¦  требованиям к  ¦   нормативным   ¦   Пермского  ¦   нормативным   ¦  образования ¦   нормативным   ¦  образования ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦   перечень   ¦  транспортно-   ¦  требованиям к  ¦     края,    ¦  требованиям к  ¦   Пермского  ¦  требованиям к  ¦   Пермского  ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦     дорог    ¦эксплуатационному¦  транспортно-   ¦ включенной в ¦  транспортно-   ¦     края,    ¦  транспортно-   ¦     края,    ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦   Пермской   ¦  состоянию, км  ¦эксплуатационному¦   перечень   ¦эксплуатационному¦ включенной в ¦эксплуатационному¦ включенной в ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦   городской  ¦                 ¦  состоянию, %   ¦     дорог    ¦  состоянию, %   ¦   перечень   ¦  состоянию, %   ¦   перечень   ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦ агломерации, ¦                 ¦                 ¦   Пермской   ¦                 ¦     дорог    ¦                 ¦     дорог    ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦      км      ¦                 ¦                 ¦   городской  ¦                 ¦   Пермской   ¦                 ¦   Пермской   ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦              ¦                 ¦                 ¦ агломерации, ¦                 ¦   городской  ¦                 ¦   городской  ¦

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦              ¦                 ¦                 ¦      шт.     ¦                 ¦агломерации, %¦                 ¦агломерации, %¦

+---+-------------+--------------+--------------+--------------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+-----------------+--------------+-----------------+--------------+

¦ 1 ¦      2      ¦       3      ¦       4      ¦       5      ¦       6      ¦        7        ¦        8        ¦       9      ¦       10        ¦      11      ¦       12        ¦      13      ¦

+---+-------------+--------------+--------------+--------------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+-----------------+--------------+-----------------+--------------+

¦   ¦             ¦              ¦              ¦              ¦              ¦                 ¦                 ¦              ¦                 ¦              ¦                 ¦              ¦

+---+-------------+--------------+--------------+--------------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+-----------------+--------------+-----------------+--------------+

                                    Приложение 3

                                    к Порядку предоставления

                                    и распределения в 2017 году

                                    иных межбюджетных трансфертов

                                    из бюджета Пермского края,

                                    передаваемых за счет средств

                                    федерального бюджета бюджетам

                                    муниципальных образований

                                    Пермского края на реализацию

                                    мероприятий Программы

                                    комплексного развития

                                    транспортной инфраструктуры

                                    "Безопасные и качественные

                                    дороги Пермской городской

                                    агломерации"

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края       

                        от 19.09.2017 № 780-п)                       

                                                                 ФОРМА

                                ЗАЯВКА                               

      на предоставление иных межбюджетных трансфертов из бюджета

  Пермского края, передаваемых за счет средств федерального бюджета

     бюджету муниципального образования на реализацию мероприятий

     Программы  комплексного развития транспортной инфраструктуры

  "Безопасные и качественные дороги Пермской городской агломерации"

   ________________________________________________________________  

                     (Муниципальное образование)                    

                 за __________________________2017 г.                

+--+------------+---------------+--------+---------------------------------+--------------------+-------------+---------------------------------+--------------+-----------+

¦ N¦Наименование¦Плановый объем ¦Мощность¦ Сумма по контрактам, тыс. руб.  ¦      Стоимость     ¦    Объем    ¦Фактически оплаченные заказчиком ¦    Сумма к   ¦   Объем   ¦

¦  ¦   объекта  ¦финансирования,¦ объекта¦                                 ¦ выполненных работ, ¦перечисленных¦  подрядчику затраты на ремонт   ¦ перечислению ¦выполненных¦

¦  ¦            ¦предусмотренный¦        ¦                                 ¦      тыс. руб.     ¦ из бюджета  ¦       объекта, тыс. руб.        ¦  из бюджета  ¦   работ   ¦

¦  ¦            ¦ Соглашением,  ¦        ¦                                 ¦                    ¦  Пермского  ¦                                 ¦   Пермского  ¦нарастающим¦

¦  ¦            ¦   тыс. руб.   ¦        ¦                                 ¦                    ¦  края иных  ¦                                 ¦     края,    ¦  итогом,  ¦

¦  ¦            ¦               ¦        ¦                                 ¦                    ¦межбюджетных ¦                                 ¦ передаваемых ¦   км/м2   ¦

¦  ¦            ¦               ¦        ¦                                 ¦                    ¦трансфертов, ¦                                 ¦    за счет   ¦           ¦

¦  ¦            ¦               ¦        ¦                                 ¦                    ¦  тыс. руб.  ¦                                 ¦    средств   ¦           ¦

¦  ¦            ¦               ¦        ¦                                 ¦                    ¦             ¦                                 ¦ федерального ¦           ¦

¦  ¦            ¦               ¦        ¦                                 ¦                    ¦             ¦                                 ¦    бюджета   ¦           ¦

¦  ¦            ¦               ¦        ¦                                 ¦                    ¦             ¦                                 ¦    бюджету   ¦           ¦

¦  ¦            ¦               ¦        ¦                                 ¦                    ¦             ¦                                 ¦муниципального¦           ¦

¦  ¦            ¦               ¦        ¦                                 ¦                    ¦             ¦                                 ¦  образования ¦           ¦

¦  ¦            ¦               ¦        ¦                                 ¦                    ¦             ¦                                 ¦   Пермского  ¦           ¦

¦  ¦            ¦               ¦        ¦                                 ¦                    ¦             ¦                                 ¦  края, тыс.  ¦           ¦

¦  ¦            ¦               ¦        ¦                                 ¦                    ¦             ¦                                 ¦     руб.     ¦           ¦

¦  ¦            ¦               +---+----+-----+------------+--------------+-----------+--------+             +-----+------------+--------------+              ¦           ¦

¦  ¦            ¦               ¦км ¦ кв.¦всего¦   за счет  ¦ за счет иных ¦   всего   ¦ в т.ч. ¦             ¦всего¦   за счет  ¦ за счет иных ¦              ¦           ¦

¦  ¦            ¦               ¦   ¦  м ¦     ¦    иных    ¦  источников  ¦нарастающим¦   за   ¦             ¦     ¦    иных    ¦  источников  ¦              ¦           ¦

¦  ¦            ¦               ¦   ¦    ¦     ¦межбюджетных¦финансирования¦  итогом   ¦отчетный¦             ¦     ¦межбюджетных¦финансирования¦              ¦           ¦

¦  ¦            ¦               ¦   ¦    ¦     ¦ трансфертов¦              ¦           ¦ период ¦             ¦     ¦ трансфертов¦              ¦              ¦           ¦

+--+------------+---------------+---+----+-----+------------+--------------+-----------+--------+-------------+-----+------------+--------------+--------------+-----------+

¦ 1¦      2     ¦       3       ¦ 4 ¦  5 ¦  6  ¦      7     ¦       8      ¦     9     ¦   10   ¦     11      ¦ 12  ¦     13     ¦      14      ¦      15      ¦    16     ¦

+--+------------+---------------+---+----+-----+------------+--------------+-----------+--------+-------------+-----+------------+--------------+--------------+-----------+

¦  ¦            ¦               ¦   ¦    ¦     ¦            ¦              ¦           ¦        ¦             ¦     ¦            ¦              ¦              ¦           ¦

+--+------------+---------------+---+----+-----+------------+--------------+-----------+--------+-------------+-----+------------+--------------+--------------+-----------+

¦  ¦            ¦               ¦   ¦    ¦     ¦            ¦              ¦           ¦        ¦             ¦     ¦            ¦              ¦              ¦           ¦

+--+------------+---------------+---+----+-----+------------+--------------+-----------+--------+-------------+-----+------------+--------------+--------------+-----------+

¦  ¦            ¦               ¦   ¦    ¦     ¦            ¦              ¦           ¦        ¦             ¦     ¦            ¦              ¦              ¦           ¦

+--+------------+---------------+---+----+-----+------------+--------------+-----------+--------+-------------+-----+------------+--------------+--------------+-----------+

¦  ¦            ¦               ¦   ¦    ¦     ¦            ¦              ¦           ¦        ¦             ¦     ¦            ¦              ¦              ¦           ¦

+--+------------+---------------+---+----+-----+------------+--------------+-----------+--------+-------------+-----+------------+--------------+--------------+-----------+

Глава Муниципального образования __________________________________ /ФИО/

"__"_______ ____г.

М.П.

Начальник МКУ (представитель Заказчика) __________________________________ /ФИО/

"__"_______ ____г.

М.П.

Исполнитель

Тел.

СОГЛАСОВАНО:

И.о. министра транспорта Пермского края __________________________________ /ФИО/

"__"_______ ____г.

М.П.