Постановление Администрации Белинского района Пензенской области от 23.06.2017 № 634

Акт составлен: __________________________________________________________

(наименование органа муниципального контроля)

С копий распоряжения о проведении проверки ознакомлен (ы): ________________

_______________________________________________________________________

(заполняется при проведении выездной проверки)

_______________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, подпись, дата, время)

Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения проверки: ______________________________________________________________

 (заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами прокуратуры)

Лицо (а), проводившее (ие) проверку: ______________________________________

_______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), проводившего (их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена отчества (последнее – при наличии), должности экспертов и/или наименование экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименование органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)

При проведении проверки присутствовали: _________________________________

_______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя саморегулируемой организации (в случае проведения проверки члена саморегулируемой организации), гражданина, уполномоченного представителя гражданина присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

В ходе проведения проверки:

выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов):________________________________________________________

 ( с указание характера нарушений; лиц допустивших нарушения)

выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений (нормативных) правовых актов):

______________________________________________________________________

выявлены факты невыполнения предписаний органа муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):

_______________________________________________________________________

нарушений не выявлено __________________________________________________

_______________________________________________________________________

Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, внесена (заполняется при проведении выездной проверки):______________________________________________________________

________________ ______________________________________________________

(подпись проверяющего) (подпись должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя саморегулируемой организации

Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется при проведении выездной проверки):____________________________________________________________

_______________ _______________________________________________________

(подпись проверяющего) (подпись должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя саморегулируемой организации

Прилагаемые к акту документы: ___________________________________________

_______________________________________________________________________

Подписи лиц, проводивших проверку:______________________________________

_______________________________________________________________________

С актом проверки ознакомлен (а), копия акта со всеми приложениями получил (а) _______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя саморегулируемой организации)

«_______» __________________20_____г. ________________________________

                                                               (подпись)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки:

________________________________________________________________________________________________

(подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку)

Приложение № 5 к Административному регламенту

ЖУРНАЛ

регистрации актов проверок администрации Белинского района

№ п/п	Дата	Дата и номер акта проверки	Ф. И. О. должностного лица, проводившего проверку	Примечание
1	2	3	4	5
1
2
3
4
5
6