Постановление Администрации г.Нижнего Новгорода от 02.05.2017 № 1849

2. Сведения о заявителе (юридическом лице):

Полное наименование:

Свидетельство о гос. регистрации юр. лица: серия

№

ОГРН

Место нахождения: индекс

Почтовый адрес: индекс

Банковские реквизиты: ИНН

КПП

БИК

Банк

р/с

к/с

ФИО директора

телефон:

факс:

ФИО глав. бухгалтера

телефон:

факс:

3. Сведения о представителе заявителя:

Фамилия, имя, отчество
Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя
от «____»_________________г. №
Телефон:

Сторона Б

Прилагаемые к заявлению документы:

Наименование документа
1. Подтверждение в письменной форме согласия собственника или иного законного владельца соответствующего недвижимого имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции, если заявитель не является собственником или иным законным владельцем недвижимого имущества
2. Техническая документация и экспертное заключение технической экспертизы
3. Проект размещения рекламной конструкции
4. Копия с топографического плана города в масштабе 1:500
5. Комплексный дизайн-проект рекламного оформления здания для рекламных конструкций, предусмотренных подпунктами 3.2.12 (при размещении на зданиях), 3.2.15, 3.2.18 Правил установки и эксплуатации рекламных конструкций в городе Нижнем Новгороде, принятых решением городской Думы города Нижнего Новгорода от 19.09.2012 № 119
6. Документ, удостоверяющий полномочия представителя заявителя
7. иные документы, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе.

План-схема установки и эксплуатации рекламной конструкции с точной привязкой к местности, с указанием расстояний  в метрах до стационарных объектов

Иная информация:

В соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ заявитель (представитель заявителя) добровольно выражает согласие на обработку указанных в настоящем заявлении своих персональных данных, включая  сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение персональных данных, в целях оказания услуги по выдаче разрешения на установку и эксплуатацию указанной в настоящем заявлении рекламной конструкции на территории города Нижнего Новгорода.

Подпись, печать _____________________________________________________________________________                                                                                 (подпись)                                          (Ф.И.О.)                                                          М.П.

Отметка о принятии заявления:

Регистрационный №  ______________________                                                                                        

Дата регистрации  ________________________                                                                                        

Лицо, ответственное за прием документов _________________ / _____________________(подпись)      М.П.        

Приложение № 3

к административному регламенту

БЛАНК ДЕПАРТАМЕНТА ГРАДОСТРОИТЕЛЬНОГО РАЗВИТИЯ И АРХИТЕКТУРЫ АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА НИЖНЕГО НОВГОРОДА

РЕШЕНИЕ

об аннулировании разрешения на установку

и эксплуатацию рекламной конструкции

                                                                                                                                            _______________

                                                                                                                                           (дата)

На основании _____________________________________________________администрация города Нижнего Новгорода принимает решение об аннулировании разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции № _________ от___________, выданного______________.

Виза:

Директор муниципального казенного учреждения

«Городской центр градостроительства и архитектуры»

__________________/______________ /

          (подпись)

                 М.П.

                                                                              Директор департамента

                                                                                         ________________/_______________ /

                                                                                                    (подпись)

                                                                                                                             М.П.