Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 20.06.2017 № 239

Приложение № 4

к Правилам предоставления субсидий из республиканского бюджета Чувашской Республики автономной некоммерческой организации «Микрокредитная компания «Агентство по поддержке малого и среднего бизнеса в Чувашской Республике» на содействие развитию новых финансовых инструментов (микрокредито вание)

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель Председателя Кабинета

Министров Чувашской Республики –

министр экономического развития,

промышленности и торговли

Чувашской Республики

 ___________    ____________________

              (подпись)             (расшифровка подписи)

____  ______________  20___ г.

З А Я В К А

автономной некоммерческой организации «Микрокредитная компания «Агентство по поддержке малого

и среднего бизнеса в Чувашской Республике» на получение субсидии за счет средств республиканского бюджета

Чувашской Республики и средств, поступивших в республиканский бюджет Чувашской Республики из федерального

бюджета, на содействие развитию новых финансовых инструментов (микрокредитование)

на ____________________ 20___ года

                                                                                                          (месяц)

Направление расходования	Плановый объем финансирования на текущий финансовый год			Фактичес­кие затраты	Перечислено из республиканского бюджета Чувашской Республики			Остаток средств к перечислению за счет средств, поступивших в республиканский бюджет Чувашской Республики из федерального бюджета	Остаток средств к перечислению за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики
	всего	в том числе			всего	в том числе
		за счет средств, поступивших из федерального бюджета	за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики			за счет средств, поступивших из федерального бюджета	за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

ПРОВЕРИЛ:

Специалист Министерства

экономического развития,

промышленности и торговли

Чувашской Республики               ______________    ____________________

                                                                  (подпись)                           (расшифровка подписи)

_____________