Постановление Правительства Кировской области от 26.12.2016 № 35/275

ПРАВИТЕЛЬСТВО КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

26.12.2016                                                                                   № 35/275

г. Киров

О внесении изменений в постановление

Правительства Кировской области от 25.12.2015 № 76/868 и признании утратившими силу постановлений Правительства Кировской области от 08.12.2015 № 73/805, от 25.12.2015 № 76/871

Правительство Кировской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести изменения в постановление Правительства Кировской области от 25.12.2015 № 76/868 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2016 год» (с изменениями, внесенными постановлением Правительства Кировской области от 19.07.2016 № 112/439), утвердив изменения в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2016 год (далее – Территориальная программа) согласно приложению.

2. Признать утратившими силу постановления Правительства Кировской области:

2.1. От 08.12.2015 № 73/805 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».

2.2. От 25.12.2015 № 76/871 «О внесении изменений в постановление Правительства Кировской области от 08.12.2015 № 73/805».

И.о. Председателя Правительства

Кировской области    К.В. Мищенко

Приложение

УТВЕРЖДЕНЫ

постановлением Правительства

Кировской области

от 26.12.2016    № 35/275       

ИЗМЕНЕНИЯ

в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории

Кировской области на 2016 год

1. Разделы 7 – 9 изложить в следующей редакции:

          «7. Нормативы объема медицинской помощи

7.1. Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Территориальной программе рассчитываются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по Территориальной программе ОМС – в расчете на 1 застрахованное лицо.

В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, устанавливаются дифференцированные объемы медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации, телемедицины и передвижных форм предоставления медицинских услуг.

Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и c учетом особенностей половозрастного состава населения Кировской области составляют на 2016 год:

7.1.1. Для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках Территориальной программы ОМС  –  0,319 вызова на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 0,300 вызова на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 0,019 вызова на 1 застрахованное лицо).

7.1.2. Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения  в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках Территориальной программы ОМС – 2,536  посещения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 0,186 посещения на 1 застрахованное лицо), за счет бюджетных ассигнований – 0,372 посещения на 1 жителя.

7.1.3. Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках Территориальной программы ОМС – 2,006 обращения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 0,026 обращения на 1 застрахованное лицо), за счет бюджетных ассигнований – 0,079 обращения на 1 жителя.

7.1.4. Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо.

7.1.5. Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках Территориальной программы ОМС – 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 0,00005 случая лечения на 1 застрахованное лицо), за счет бюджетных ассигнований – 0,002 случая лечения на 1 жителя.

7.1.6. Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях  в рамках Территориальной программы ОМС – 0,174 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 0,173 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 0,001 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо), в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС, – 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо, за  счет  бюджетных  ассигнований  –  0,009  случая госпитализации   на  1 жителя.

7.1.7. Для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях – 0,008 койко-дня на 1 жителя.

7.2. Объем высокотехнологичной медицинской помощи в расчете на 1 жителя составляет 0,0031 случая госпитализации.

7.3. Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС, включается в средние нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджету Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования из областного бюджета.

7.4. Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи устанавливаются с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи в рамках подушевого норматива финансового обеспечения Территориальной программы ОМС в расчете на одно застрахованное лицо по видам, формам и условиям оказания медицинской помощи с учетом особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, уровня и структуры заболеваемости населения, а также климатогеографических особенностей регионов.

Распределение объемов медицинской помощи по уровням оказания медицинской помощи представлено в таблице.

Таблица

Распределение объемов медицинской помощи по уровням

Вид медицинской помощи	В рамках Территориальной программы				За счет средств ОМС
	1 уровень	2 уровень	3 уровень	всего	1 уровень	2 уровень	3 уровень	всего
Скорая медицинская помощь					215,7	102,7	0,6	319,0
Медицинская  помощь в амбулаторных  условиях – всего
в том числе:
посещения с профилактической целью	1 517,9	1 1473,5	43,3	3 034,8	1 446,2	1 048,9	41,3	2 536,4
по неотложной помощи					247,9	196,0	116,1	560,0
обращение по поводу заболевания	985,7	1 014,1	184,7	2 184,5	939,1	891,3	175,9	2 006,3
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров	31,3	26,4	7,2	64,9	29,8	23,3	6,9	60,0
Медицинская помощь в стационарных условиях	43,8	103,8	44,7	192,3	41,4	90,4	42,3	174,1

Вид медицинской помощи	В рамках базовой программы ОМС				Сверх базовой программы ОМС
	1 уровень	2 уровень	3 уровень	всего	1 уровень	2 уровень	3 уровень	всего
Скорая медицинская помощь	202,4	97,1	0,5	300,0	13,3	5,6	0,1	19,0
Медицинская помощь в амбулаторных условиях – всего
в том числе:
посещения с профилактической целью	1 360,4	948,3	41,3	2 350,0	85,8	100,6	0,0	186,4
по неотложной помощи	247,9	196,0	116,1	560,0	0,0	0,0	0,0	0,0
обращение по поводу заболевания	922,3	881,8	175,9	1 980,0	16,8	9,5	0,0	26,3
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров	29,8	23,3	6,9	60,0	0,0	0,00	0,00	0,00
Медицинская помощь в стационарных условиях	41,4	89,3	42,3	173,0	0,0	1,1	0,0	1,1».

8. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи

8.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2016 год составляют на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 1791,40 рубля (по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 1849,07 рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 890,14 рубля).

8.2. На 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 388,4  рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 365,69  рубля (по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 379,5 рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 191,58 рубля).

8.3. На 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 1126,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1054,86  рубля (по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 1063,29 рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 422,28 рубля).

8.4. На 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 485,83 рубля.

8.5. На 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 11501,57 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 12093,68 рубля (по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 12092,94 рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 12979,41 рубля).

8.6. На 1 случай госпитализации в медицинские организации (их структурные подразделения), оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 66614,55 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования (включая высокотехнологичную медицинскую помощь) – 24537,65 рубля (по случаям, установленным базовой программой ОМС (включая высокотехнологичную медицинскую помощь), – 24580,92 рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 17687,30 рубля).

8.7. На 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1664,45 рубля.

8.8. На 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 2543,45 рубля.

          9. Подушевые нормативы финансирования

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют в 2016 году 10493,07 рубля, в том числе:

9.1. За счет средств областного бюджета – 1528,30 рубля.

9.2. За счет средств обязательного медицинского страхования:

9.2.1. На финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 8880,23 рубля.

9.2.2. На финансирование дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, за счет средств   межбюджетных трансфертов из областного бюджета – 84,54 рубля».

2. Перечень  медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2016 год, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение № 2 к Территориальной программе) изложить в новой редакции согласно приложению № 1.

3. Утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области по источникам финансового обеспечения на 2016 год (приложение № 3 к Территориальной программе) изложить в новой редакции согласно приложению № 2.

4. Утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2016 год (приложение № 4 к Территориальной программе) изложить в новой редакции согласно приложению № 3.

_______________

Приложение № 1

Приложение № 2

к Территориальной программе

ПЕРЕЧЕНЬ

 медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2016 год, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования

№ п/п	Наименование медицинской организации	Осуществление деятельности в сфере обязательного медицинского страхования	Уровень медицинской организации
1	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Арбажская центральная районная больница»	+	1
2	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Афанасьевская центральная районная больница»	+	1
3	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Белохолуницкая центральная районная больница»	+	1
4	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Верхнекамская центральная районная больница»	+	1
5	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Верхошижемская центральная районная больница»	+	1
6	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Вятскополянская  центральная районная больница»	+	2
7	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Даровская центральная районная больница»	+	1
8	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Зуевская центральная районная больница»	+	2
9	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кикнурская центральная районная больница»	+	1
10	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кильмезская центральная районная больница»	+	1
11	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кирово-Чепецкая центральная районная больница»	+	2
12	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кирово-Чепецкая городская стоматологическая поликлиника»	+	1
13	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Котельничская центральная районная больница»	+	2
14	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Куменская центральная районная больница»	+	1
15	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лебяжская центральная районная больница»	+	1
16	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лузская центральная районная больница»	+	2
17	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Малмыжская центральная районная больница»	+	1
18	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мурашинская центральная районная больница»	+	1
19	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Нагорская центральная районная больница»	+	1
20	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Немская центральная районная больница»	+	1
21	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Нолинская центральная районная больница»	+	2
22	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Омутнинская  центральная районная больница»	+	2
23	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Опаринская центральная районная больница»	+	1
24	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оричевская центральная районная больница»	+	1
25	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Орловская центральная районная больница»	+	1
26	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пижанская центральная районная больница»	+	1
27	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Подосиновская центральная районная больница имени Н.В. Отрокова»	+	1
28	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Санчурская центральная районная больница имени заслуженного врача РСФСР А.И. Прохорова»	+	1
29	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Свечинская центральная районная больница»	+	1
30	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Слободская центральная районная больница имени академика А.Н. Бакулева»	+	2
31	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Советская центральная районная больница»	+	2
32	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сунская центральная районная больница»	+	1
33	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тужинская центральная районная больница»	+	1
34	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Унинская центральная районная больница»	+	1
35	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Уржумская центральная районная больница»	+	1
36	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Фаленская центральная районная больница»	+	1
37	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Шабалинская центральная районная больница»	+	1
38	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Юрьянская районная больница»	+	1
39	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Яранская центральная районная больница»	+	2
40	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская городская клиническая больница № 1»	+	2
41	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская городская больница № 2»	+	1
42	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская городская больница № 4»	+	1
43	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская городская больница № 5»	+	1
44	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская городская клиническая больница № 6 «Лепсе»	+	2
45	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская клиническая больница № 7 им. В.И. Юрловой»	+	2
46	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская городская больница № 9»	+	2
47	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Северная клиническая больница скорой медицинской помощи»	+	2
48	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский клинико-диагностический центр»	+	1
49	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детский клинический консультативно-диагностический центр»	+	1
50	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская клиническая офтальмологическая больница»	+	3
51	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи г. Кирова»	+	1
52	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский областной клинический перинатальный центр»	+	3
53	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская инфекционная клиническая больница»	+	2
54	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская областная клиническая больница»	+	3
55	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская областная детская клиническая больница»	+	3
56	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной гериатрический центр»	+	2
57	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский областной госпиталь для ветеранов войн»	+	2
58	Кировское областное государственное клиническое бюджетное учреждение здравоохранения  «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии»	+	3
59	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская клиническая стоматологическая поликлиника»	+	2
60	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская областная больница восстановительного лечения»	+	2
61	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский областной клинический кожно-венерологический диспансер»	+	2
62	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский областной клинический онкологический диспансер»	+	2
63	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский областной диагностический центр»	+	1
64	Кировское областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Областной клинический противотуберкулезный диспансер»	–	2
65	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский областной наркологический диспансер»	+	2
66	Кировское областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. академика В.М. Бехтерева»	–	2
67	Кировское областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Кировский областной хоспис»	–	1
68	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский центр крови»	–
69	Кировское областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Слободской специализированный Дом ребенка»	–
70	Кировское областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Кировский Дом ребенка»	–
71	Кировское областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Талицкий детский туберкулезный санаторий»	–
72	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Санаторий для детей с родителями «Лесная сказка»	–
73	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Санаторий для детей с родителями «Солнечный»	–
74	Кировское областное государственное бюджетное судебно-экспертное учреждение здравоохранения «Кировское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»	–
75	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»	–	2
76	Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр»	–
77	Кировское областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв»	–
78	Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 52» Федерального медико-биологического агентства	+	2
79	Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кировская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации	+	2
80	Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на станции Киров открытого акционерного общества «Российские железные дороги»	+	2
81	Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Кировской области»	+	1
82	Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования «Нефросовет»	+	2
83	Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 43 Федеральной службы исполнения наказаний»	+	1
84	Федеральное государственное бюджетное учреждение науки «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства»	+	3
85	Общество с ограниченной ответственностью «Учреждение здравоохранения медицинский центр Эскулап»	+	1
86	Негосударственное дошкольное учреждение  (частное учреждение) по уходу и присмотру за детьми «Детский сад «СКАЗКА»	+	1
87	Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-диагностический центр «Верис»	+	1
88	Общество с ограниченной ответственностью «Клиника Нуриевых - Киров»	+	2
89	Общество с ограниченной ответственностью «Центр семейной медицины ЛадаМед»	+	1
	Итого медицинских организаций, участвующих в Территориальной программе	89
	из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования	76