Постановление Совета министров Республики Крым от 30.04.2015 № 241

                                                                                                                       Приложение  14

                                                                к Положению о порядке осуществления

                                                                     деятельности по опеке и попечительству в

                                                           Республике Крым в отношении лиц,

                                                                    признанных судом недееспособными или

                                                                           ограниченно дееспособными, и дееспособных

                                                                            лиц, нуждающихся в патронаже по состоянию

           здоровья

ЖУРНАЛ

УЧЕТА И РЕГИСТРАЦИИ ЛИЦ,

НУЖДАЮЩИХСЯ В ОПЕКЕ ИЛИ ПОПЕЧИТЕЛЬСТВЕ

Дата       регистрации	Ф.И.О.     заявителя	Ф.И.О. лица,  нуждающегося в опеке или   попечительстве, год рождения	Основание   считать лицо, нуждающимся в опеке или   попечительстве (решение суда с указанием  даты),    заявление,  обращения   граждан,   организаций и др.)	№  дела	Адрес по  месту   регистрации	Адрес по месту   пребывания	Дата   обращения в суд	Дата   вступления в силу  решения  суда	№ и дата    принятия    решения об   установлении  опеки или   попечительства, назначении или отказе в    назначении   опекуна/    попечителя,  прекращении,  или      освобождении от исполнения   обязанностей   опекуна или  попечителя,  помещении в  стационарное  учреждение для социального  обеспечения  (пост./врем.)

                                                                             Приложение  15

                                                                к Положению о порядке осуществления

                                                                     деятельности по опеке и попечительству в

                                                           Республике Крым в отношении лиц,

                                                                    признанных судом недееспособными или

                                                                           ограниченно дееспособными, и дееспособных

                                                                            лиц, нуждающихся в патронаже по состоянию

           здоровья

Место для штампа

МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Ф.И.О. ________________________________________________________________

Дата рождения _________________________________________________________

Место жительства ______________________________________________________

Специалисты	Заключение	Дата осмотра| специалистов	Подписи  личная печать
Терапевт	Выявлено Не выявлено
Дерматовенеролог|
Фтизиатр
Нарколог
Психиатр
Онколог

Заключение о состоянии здоровья _______________________________________

___________________________________________________________________________

    Дата заключения _______________________________________________________

    Подпись руководителя медицинского учреждения __________ (_____________)

    Гербовая печать учреждения

Примечание.  В  графе  "Заключение" подчеркивается слово "Выявлено" или "Не выявлено", что означает наличие

или отсутствие заболеваний, указанных в Перечне  заболеваний,  утвержденном Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 мая 1996 г. N 542.

 К     государственным     учреждениям     относятся     территориальные амбулаторно-поликлинические   учреждения   (отделения),  специализированные диспансеры  (отделения)  системы  Министерства  здравоохранения  Российской

Федерации.

Освидетельствование,  при  необходимости  дополнительное  обследование, осуществляется в учреждении здравоохранения по месту жительства кандидата. Медицинское  заключение  подготавливается на основании осмотра, а также данных из медицинской карты амбулаторного больного (уч. ф. N 25/у-87).

Заключение  специалиста, осуществляющего освидетельствование гражданина (гражданки), подтверждается подписью руководителя медицинского учреждения и гербовой печатью.

В   медицинскую  карту  амбулаторного  больного  (уч.  ф.  N  25/у-87) вносится    запись    о    том,   что   гражданин   (гражданка)   прошел(а) освидетельствование, без указания его цели. Бланк  "Медицинское   заключение"  выдается каждому кандидату на руки в органах  опеки  и  попечительства  при  обращении  гражданина (гражданки) с просьбой о взятии под опеку (попечительство). После заполнения и оформления в   установленном   порядке   в   учреждении  здравоохранения  "Медицинское заключение" возвращается в органы опеки и попечительства. Результаты  медицинского  освидетельствования действительны в течение 3

месяцев