Закон Мурманской области от 19.06.2017 № 2154-01-ЗМО

* - уровень оказания медицинской помощи в медицинских организациях Мурманской области определяется приказом уполномоченного органа в сфере охраны здоровья.".

7. Приложение 8 к Программе изложить в следующей редакции:

	"Приложение 8 к Программе

Критерии доступности и качества медицинской помощи

Программой государственных гарантий устанавливаются следующие целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики доступности и качества медицинской помощи:

№ п/п	Наименование критерия		Единица измерения		Целевое значение
					2017 год		2018 год		2019 год
Критерии качества медицинской помощи
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе	процентов от числа опрошенных		50,0		50,0		50,0
	городского населения			50,0		50,0		50,0
	сельского населения "*>			50,0		50,0		50,0
2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения		615,0		610,2		602,0
3.	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте	процент		27,0		27,0		27,0
4.	Материнская смертность	на 100 тыс. родившихся живыми		10,9		10,9		10,9
5.	Младенческая смертность, в том числе	на 1000 родившихся живыми		5,0		5,0		4,8
	в городской местности			5,0		5,0		4,8
	в сельской местности			5,0		5,0		4,8
6.	Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года	процент		22,0		21,8		21,6
7.	Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста		135,0		134,0		133,0
8.	Доля умерших в возрасте до 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет	процент		25,0		24,0		23,0
9.	Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста		58,5		58,0		58,0
10.	Доля умерших в возрасте до 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет	процент		26,5		26,4		26,3
11.	Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	процент		55,0		55,0		55,0
12.	Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года	процент		2,0		2,0		2,0
13.	Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года	процент		61,2		61,2		61,2
14.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	процент		26		27		28
15.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	процент		12		12,5		13
16.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	процент		16		17		18
17.	Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	процент		0,7		0,8		0,9
18.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	процент		34		35		36
19.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом	процент		1,6		1,6		1,7
20.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы	абс.		100 (10)		100 (8)		100 (5)
Критерии доступности медицинской помощи
1.	Обеспеченность населения врачами	на 10 тыс. человек населения		37,6		38,0		39,5
	городское население			42,7		42,9		42,9
	сельское население			6,9		6,9		6,9
	в том числе: оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях			18,6		18,8		18,8
	оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях			14,5		13,5		13,5
2.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом	на 10 тыс. человек населения		107,3		107,0		107,0
	городское население			112,5		112,3		112,3
	сельское население			24,7		24,5		24,5
	в том числе: оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях			49,2		49,0		49,0
	оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях			46,3		46,0		46,0
3.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу	процент		6,5		6,6		6,6
4.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу	процент		2,3		2,4		2,4
5.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе	процент		93,5		94,0		94,5
	городских жителей			93,5		94,0		94,5
	сельских жителей			93,5		94,0		94,5
6.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования	процент		10,0		10,0		10,0
7.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь	на 1000 человек сельского населения		243		243		243
8.	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	процент		20,8		20,8		20,8

<*> По данным социологического опроса, проводимого Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Мурманской области, страховыми медицинскими организациями.

Медицинские организации, участвующие в Программе, предоставляют сведения об оказанной медицинской помощи в уполномоченный орган в сфере охраны здоровья в установленном им порядке для проведения комплексной оценки уровня и динамики доступности и качества медицинской помощи на территории Мурманской области.".

8. Приложение 9 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение 9

к Программе

Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области

1. В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента (далее – медицинская помощь в экстренной форме), оказывается медицинскими организациями гражданам безотлагательно и бесплатно. В случае отказа в ее оказании медицинские организации несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2. При оказании гражданам медицинской помощи в экстренной форме в соответствии с критериями, установленными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, имеющей лицензию на оказание скорой медицинской помощи (далее – медицинская организация, оказавшая медицинскую помощь в экстренной форме) для возмещения расходов, связанных с оказанием данного вида медицинской помощи, предоставляются документы, перечень которых устанавливается уполномоченным органом в сфере охраны здоровья. 

3. Документы об оказании медицинской помощи в экстренной форме медицинская организация, оказавшая медицинскую помощь в экстренной форме, направляет по территории обслуживания медицинской организации по скорой медицинской помощи, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, для заключения с данной медицинской организацией договора на возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме (далее – договор).

Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, оказывающих скорую медицинскую помощь, устанавливается уполномоченным органом в сфере охраны здоровья. Реестр не включает в себя медицинские организации, которые оказывают скорую медицинскую помощь гражданам на территориях, определяемых в соответствии со статьей 42 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

4. Медицинская организация, включенная в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на основании заключенного договора производит возмещение затрат на оказание медицинской помощи в экстренной форме:

на застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц – за счет средств обязательного медицинского страхования по тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;

на не застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц – за счет средств областного бюджета по нормативу финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам, установленному в Программе.".

Статья 2

1. Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования.

2. Действие настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2017 года.

Губернатор

Мурманской области                       М.В. КОВТУН

19 июня 2017 г.

№ 2154-01-ЗМО

г. Мурманск