Постановление Администрации Ненецкого автономного округа от 28.03.2017 № 102-п

19. География деятельности заявителя
20. Количество членов (участников) организации-заявителя (по состоянию на последний отчетный период)
физические лица
юридические лица
21. Количество штатных работников организации-заявителя (по состоянию на последний отчетный период)
на постоянной основе		количество человек
временные		количество человек
22. Количество добровольцев организации-заявителя (по состоянию на последний отчетный период)
постоянные (работают в среднем 1 раз в неделю)		количество человек
временные		количество человек
23. Доходы организации за предыдущий год		сколько рублей
24. Источники доходов организации (укажите, из каких источников вы получаете ресурсы)
25. Количество физических лиц и организаций, которым постоянно оказывались услуги за предыдущий год (если таковые имеются)
				(указать общее Количество)
физические лица
юридические лица
26. Основные реализованные заявителем программы/проекты (за последние 3 года) (перечислить с указанием периода выполнения проекта, названия проекта, суммы, источника финансирования, достигнутых результатов)

№	Период выполнения	Название проекта	Объем финансирования (в руб.)	Источники финансирования	Основные результаты

Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявки на участие в конкурсе, подтверждаю.

С условиями конкурса и предоставления грантов ознакомлен(а).

Приложения:

1. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц со сведениями о заявителе или нотариально заверенная копия такой выписки.

2. Копии учредительных документов.

3. Копии документов, представленных организацией в федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный в сфере регистрации некоммерческих организаций, в соответствии с подпунктом 3 или подпунктом 3.1 статьи 32 Федерального закона от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» за предыдущий финансовый год.

4. Декларация о соответствии требованиям, установленным к участникам конкурса.

5. Справка о состоянии расчетов организации по налогам, сборам, страховым взносам, пеням и штрафам.

6. Заявление о согласии на обработку персональных данных;

7. Иная информация (в том числе документы) о деятельности заявителя (по желанию заявителя).

Руководитель организации

____________________ (подпись)

(И.О.Ф.)

«____» _______________ 20___ года

М.П.

Раздел II

ПАСПОРТ ПРОЕКТА

1.      Наименование организации – заявителя

2.      Наименование проекта, на который запрашивается грант

3.      Целевые группы проекта (отметить целевые группы, на которые направлен проект)

Дети и подростки	Молодежь и студенты	Женщины
Многодетные	Сироты	Бездомные
Пенсионеры	Ветераны	Люди с ограниченными физическими возможностями
Алко- и наркозависимые	Заключенные	Беженцы
Мигранты	_______________________________________________________ другое

3. География проекта (перечислить все субъекты РФ, на территории которых реализуется проект)
4. Обоснование социальной значимости проекта
5. Основные цели и задачи проекта
6. Описание  проекта (не более 2 страниц)
7. Команда проекта (квалифицированные специалисты)
ФИО		Образование, опыт работы, включая опыт реализации социально значимых проектов
8. Календарный план реализации проекта (поэтапный)
Наименование мероприятий	Сроки начала  и окончания  (мес., год )	Ожидаемые итоги (с указанием количественных и качественных показателей)
9. Ожидаемый социальный эффект, который будет достигнут в результате реализации проекта (качественные и/или количественные показатели; конкретный вклад в решение социальных проблем, на которые направлен проект)
10. Финансирование проекта
Запрашиваемая сумма (в рублях)
Софинансирование, включая собственные средства организации-заявителя (в рублях)
Полная стоимость проекта (в рублях)
11. Информация об организациях, участвующих в софинансировании проекта (если таковые есть) с указанием их доли
Собственные средства организации-заявителя			Сумма софинансирования (в рублях)
Иные организации, участвующие в софинансировании проекта (указать название и сумму софинансирования по каждой организации)			Сумма  софинансирования (в рублях)
12. Источники финансирования продолжения проекта (если планируется после окончания средств гранта)

Руководитель	______________________________ Подпись	__________________ ФИО
	М.П.

Раздел III СМЕТА ПРОЕКТА
Название проекта, на который запрашивается грант:
№ п/п	Наимено-вание статьи	Количество единиц	Стоимость единицы	Общая стоимость проекта	Софинансиро-вание  (если имеется)	Запрашива- емая сумма
		(с указанием названия единицы -  напр.,  чел., мес., шт.  и т.п.)	(руб.)	(руб.)	(руб.)	(руб.)
1	2	3	4	5	6	7
		ИТОГО ПО ПРОЕКТУ:
		в т.ч. из привлеченных средств:
		в т.ч. из средств гранта:

Руководитель	____________________________________ Подпись	_____________________ ФИО
	М.П.

Приложение 5

к Положению о порядке

 предоставления грантов из

 окружного бюджета социально

ориентированным

некоммерческим организациям,

 утвержденному постановлением

Администрации Ненецкого

автономного округа

от 28.03.2017 № 102-п

ДЕКЛАРАЦИЯ

о соответствии _____________________________________________________

                                                (полное наименование организации)

требованиям, установленным к участникам конкурса социально ориентированных некоммерческих организаций на право получения гранта из окружного бюджета на реализацию социального проекта __________________________________________________________________

(полное наименование организации)

1) создана в предусмотренных Федеральным законом от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» формах, и осуществляющая на территории Ненецкого автономного округа в соответствии со своими учредительными документами деятельность, направленную на решение социальных проблем, развитие гражданского общества, а также один или несколько видов деятельности, предусмотренных пунктами 1, 2 статьи 31.1 Федерального закона от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» и статьей 7 закона Ненецкого автономного округа от 19.04.2011 № 20-оз «О государственной поддержке социально ориентированных некоммерческих организаций»;

2) не находится в состоянии реорганизации, ликвидации, банкротства;

3) не имеет задолженности по уплате налогов и иных обязательных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, а также пеней и штрафов по ним;

4) не имеет просроченной задолженности по заработной плате;

5) не имеет фактов нецелевого использования ранее предоставленных грантов из федерального бюджета, окружного бюджета или местного бюджета;

6) не имеет в составе учредителей политических партий, в уставе отсутствуют упоминания наименований политических партий, отсутствуют факты передачи пожертвований политическим партиям или их региональным отделениям.

Настоящим я подтверждаю достоверность представленной мною информации:

Подпись руководителя организации: _________________________________

Дата: «__» __________ 20___ г.

  М.П.

Приложение 6

к Положению о порядке

 предоставления грантов из

окружного бюджета социально

ориентированным

некоммерческим организациям,

утвержденному постановлением

Администрации Ненецкого

автономного округа

от 28.03.2017 № 102-п

Руководителю Департамента

                                                                    региональной политики

                                                                    Ненецкого автономного округа

Заявление

о согласии на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________, паспорт: серия ___________________, номер ________________________, кем выдан _______________________________________________________, дата выдачи «________» __________________________________________________________________,

адрес регистрации по месту жительства: _____________________________________,

адрес регистрации по месту пребывания: ______________________________,

настоящим выражаю свое согласие на обработку своих персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение (передачу определенному кругу лиц), блокирование, уничтожение), содержащихся в документах, представленных в целях подачи заявки на участие в конкурсе социально ориентированных некоммерческих организаций на право получения гранта из окружного бюджета на реализацию социального проекта.

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие, включает в себя любую информацию, представляемую в заявлении и в других представляемых документах в указанных выше целях.

Согласие действует в течение всего срока принятия решения о предоставлении гранта из окружного бюджета на реализацию социального проекта, а также в течение трех лет с даты оформления данного решения.

                                          Дата: «____» ____________________ 20___ г.

                                          Подпись: ______________________________

Приложение 7

к Положению о порядке

предоставления грантов из

окружного бюджета социально

ориентированным

некоммерческим организациям,

утвержденному постановлением

Администрации Ненецкого

автономного округа

от 28.03.2017 № 102-п

ТИПОВОЙ ДОГОВОР

о предоставлении гранта из средств окружного бюджета

г. Нарьян-Мар                                                «____» ____________ 20___ года

Департамент региональной политики Ненецкого автономного округа, именуемый в дальнейшем Департамент, в лице руководителя Департамента __________________________________________________________________,

действующего на основании Положения о Департаменте, с одной стороны, и __________________________________________________________________, (наименование некоммерческой организации – получателя гранта)

именуемая в дальнейшем Получатель, в лице руководителя __________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество),

действующего на основании _________________________________________, (ссылка на утвержденные в установленном порядке документы,

определяющие полномочия руководителя Получателя)

с другой стороны, вместе именуемые Стороны, в соответствии с государственной программой Ненецкого  автономного округа «Реализация региональной политики Ненецкого  автономного округа в сфере международных, межрегиональных и межнациональных отношений, развития гражданского общества и информации» и Положением о порядке предоставления грантов из окружного бюджета социально ориентированным некоммерческим организациям на реализацию социальных проектов из окружного бюджета на реализацию социальных проектов, заключили настоящий Договор о нижеследующем.

1. Предмет Договора

1.1. Предметом настоящего Договора является безвозмездное и безвозвратное предоставление Получателю из окружного бюджета гранта в целях реализации Получателем социального проекта __________________________________________________________________

(наименование проекта)

1.2. Размер предоставляемого гранта определен протоколом
от «_____» _______________ 20__ года № ___ заседания конкурсной комиссии и составляет __________________ (__________________) рублей ___ копеек.

1.3. Предоставляемый  грант имеет строго целевое назначение и не может быть использован в целях, не предусмотренных социальным проектом, указанным в п. 1.1 настоящего Договора.

2. Права и обязанности Сторон

2.1. Получатель обязан:

2.1.1. Представить в Департамент контактные данные о лице, курирующем реализацию проекта.

2.1.2. Соблюдать сроки использования гранта на реализацию социального проекта в соответствии с настоящим Договором.

Срок использования гранта на реализацию социального проекта в соответствии с настоящим Договором составляет ____________ (__________) месяцев с момента подписания настоящего Договора и соответствует срокам реализации социального проекта, предусмотренным в заявке на участие в конкурсе.

Дата окончания реализации социального проекта – «____» __________ 20__ года.

2.1.3. Представлять в Департамент отчеты по исполнению настоящего Договора в течение 15 (пятнадцати) календарных дней с даты окончания реализации социального проекта, указанной в п. 2.1.2 настоящего Договора.

Отчеты представляются по форме согласно Приложениям 3-5 к настоящему Договору.

2.1.4. При непредставлении отчетов по исполнению настоящего Договора в сроки, установленные п. 2.1.3 настоящего Договора, возвратить средства гранта в полном объеме, перечислив их на лицевой счет Департамента, указанный в настоящем Договоре.

2.1.5. Использовать средства гранта строго по целевому назначению в соответствии со сметой расходов по проекту по форме согласно Приложению 2 к настоящему Договору.

2.1.6. Принимать работы, выполненные в пределах утвержденной сметы расходов третьими лицами (граждане и организации), на основании заключенных им соответствующих договоров, оформленных актов сдачи-приемки работ и иных первичных учетных документов.

2.1.7. Незамедлительно информировать Департамент об обнаруженной Получателем невозможности получить ожидаемые результаты или o нецелесообразности продолжения работ по проекту и в течение 10 (десяти) рабочих дней осуществить возврат на лицевой счет Департамента сумму неиспользованных денежных средств и отчитаться за использованные денежные средства.

2.1.8. Обеспечивать экономное и рациональное использование гранта исключительно на цели, определенные настоящим Договором, и в соответствии с календарным планом (Приложение 1 к Договору) и сметой расходов (Приложение 2 к Договору).

2.1.9. При выявлении факта нецелевого использования гранта возвратить сумму гранта, которая была использована не по целевому назначению, на лицевой счет Департамента не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней со дня получения от Департамента письменного уведомления о необходимости возврата средств на счет Департамента.

2.1.10. В случае экономии (неполного освоения) гранта возвратить неиспользованные средства на лицевой счет Департамента в течение 15 (пятнадцати) календарных дней с даты окончания реализации социального проекта, указанной в п. 2.1.2 настоящего Договора.

2.1.11. В течение 15 (пятнадцати) календарных дней с даты окончания реализации социального проекта, указанной в п. 2.1.2 настоящего Договора, представить в Департамент документы, подтверждающие исполнение обязательства получателя гранта по финансированию социального проекта за счет средств из внебюджетных источников. Сумма средств из внебюджетных источников на реализацию социального проекта
составляет _________ (_______) рублей.

2.1.12. В случае нарушения условий предоставления гранта возвратить предоставленную сумму гранта в окружной бюджет, перечислив ее на лицевой счет Департамента не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней со дня получения от Департамента письменного уведомления о необходимости возврата средств на счет Департамента.

2.2. Получатель обязуется не изменять произвольно назначение и суммы статей расходов утвержденной Договором сметы расходов (Приложение 2 к Договору).

Любые изменения, вносимые Получателем в смету расходов проекта или календарный план реализации проекта, должны быть предварительно письменно согласованы с Департаментом. В случае обнаружения произвольного, т.е. письменно не согласованного с Департаментом изменения сметы расходов проекта или отдельных ее пунктов, соответствующие расходы считаются нецелевыми.

2.3. Получатель имеет право:

2.3.1. Получать от Департамента информацию о сроках перечисления ему гранта.

2.3.2. Принимать участие в совещаниях и других мероприятиях Департамента, связанных с реализацией настоящего Договора.

2.3.3. Увеличивать до 10 (десяти) процентов расходы по отдельным статьям сметы расходов по проекту в пределах размера предоставленного гранта в соответствии с п. 1.2 настоящего Договора.

2.4. Департамент обязан:

2.4.1. Осуществлять перечисление суммы гранта на расчетный счет Получателя согласно указанным Получателем банковским реквизитам в пределах доведенных Департаменту лимитов бюджетных обязательств и объемов финансирования расходов окружного бюджета на текущий финансовый год на эти цели.

2.4.2. Оказывать Получателю консультационную помощь по вопросам, связанным с реализацией настоящего Договора.

2.4.3. Принимать представленные Получателем отчетные документы о ходе реализации проекта, расходовании средств гранта и иную документацию, касающуюся использования средств гранта, проверять их на комплектность и соответствие установленным требованиям.

2.4.4. Проводить проверку копий первичных документов, представленных получателем в подтверждение расходования гранта исключительно на реализацию проекта, а также фактической реализации проекта, в случае необходимости осуществляет выездную проверку.

2.4.5. Осуществлять проверки соблюдения Получателем условий, целей и порядка предоставления гранта.

2.5. Департамент имеет право:

2.5.1. В одностороннем порядке отказаться от исполнения настоящего Договора в случае неисполнения условий настоящего Договора Получателем.

2.5.2. Запрашивать у получателя финансовые и иные документы, касающиеся реализации проекта.

2.5.3. Утверждать требования, предъявляемые к отчетности Получателя, обязательные к соблюдению Получателем.

2.6. Департамент не несет ответственности за выбор Получателем третьих лиц, участвующих в реализации проекта.

2.7. В случае обнаружения нецелевого расходования гранта, а также в случаях непредставления Получателем отчета о ходе реализации проекта и расходовании полученного гранта с приложением копий подтверждающих документов, представления Получателем неполных отчетов, недостоверных документов о ходе реализации проекта и расходовании полученного гранта, принимает в отношении такого Получателя предусмотренные законодательством Российской Федерации и Договором меры воздействия, направленные на устранение нарушений и обеспечение выполнения Договора, включая взыскание сумм по судебным искам.

2.8. Электронные письма, направленные Департаментом Получателю по электронной почте на адрес, указанный в разделе 8 Договора, считаются надлежаще отправленными, и Получатель обязан обеспечить их своевременное получение и ознакомление с этими письмами своих уполномоченных органов и работников.

3. Срок действия Договора

3.1. Настоящий Договор вступает в силу со дня его подписания Сторонами и действует до полного исполнения Сторонами обязательств, предусмотренных условиями настоящего Договора.

4. Ответственность Сторон

4.1. За невыполнение или ненадлежащее выполнение обязательств по настоящему Договору Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и Ненецкого автономного округа.

5. Порядок рассмотрения споров

5.1. Договор может быть расторгнут по соглашению Сторон, а также в соответствии с подпунктом 2.4.1. настоящего Договора.

5.2. Все разногласия и споры по настоящему Договору решаются Сторонами путем переговоров.

5.3. В случае невозможности урегулирования возникшего спора путем переговоров спор подлежит рассмотрению в соответствии с законодательством Российской Федерации в Арбитражном суде Архангельской области.

6. Форс-мажор

6.1. Стороны освобождаются от ответственности за частичное или полное неисполнение обязательств по настоящему Договору, если оно явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы и если эти обстоятельства повлияли на исполнение настоящего Договора.

Срок исполнения обязательств по настоящему Договору продлевается соразмерно времени, в течение которого действовали такие обстоятельства, а также последствия, вызванные этими обстоятельствами.

6.2. Сторона, для которой создалась невозможность исполнения обязательств по настоящему Договору вследствие обстоятельств непреодолимой силы, должна известить другую Сторону в письменной форме без промедления о наступлении этих обстоятельств, но не позднее 10 (десяти) календарных дней с момента их наступления. Извещение должно содержать данные о наступлении и характере указанных обстоятельств и о возможных их последствиях.

Сторона должна также без промедления не позднее 10 (десяти) календарных дней известить другую Сторону в письменной форме о прекращении этих обстоятельств.

7. Прочие условия

7.1. Договор вступает в силу c момента подписания обеими сторонами.

7.2. Получатель согласен на осуществление Департаментом и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения Получателем условий, целей и порядка предоставления гранта.

7.3. Все изменения и дополнения к настоящему Договору считаются действительными, если они оформлены в письменном виде, подписаны уполномоченными на то лицами и заверены печатями обеих Сторон.

7.4. В случае изменения у одной из Сторон настоящего Договора юридического адреса или банковских реквизитов она обязана незамедлительно письменно в течение 5 (пяти) календарных дней информировать об этом другую Сторону.

7.5. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.

8. Юридические адреса, банковские реквизиты и подписи Сторон

Департамент Департамент региональной политики Ненецкого автономного округа 166000, г. Нарьян-Мар, ул. Оленная, д. 25 ИНН/КПП 2983997181/298301001 УФК по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (ДФЭИ НАО, ДРП НАО, л/с _ ) Отделение Архангельск г. Архангельск БИК 041117001 E-mail: [email protected] __________________(Ф.И.О.) «__» __________ 20__ г М.П.

Получатель Наименование Получателя ________ Адрес Получателя _______________ ОГРН _________________________ ИНН __________________________ КПП___________________________ р/сч.___________________________ к/сч.___________________________ л/с ____________________________ БИК___________________________ Наименование банка _____________ Место нахождения банка _________ E-mail: __________________ (Ф.И.О.)               «__» __________ 20__ г.        М.П.

Приложение 1

к типовому договору о

 предоставлении гранта из средств