Часть III. Оценка
финансово-экономической эффективности реализации государственного задания
Индекс достижения показателей объема государственных услуг, выполнения
работ в отчетном периоде
|
Индекс освоения объема субсидии на финансовое обеспечение выполнения
государственного задания в отчетном периоде
|
Критерий финансово-экономической эффективности реализации
государственного задания в отчетном периоде,
гр.3 =гр.1 / гр.2
|
1
|
2
|
3
|
|
|
|
Часть IV.
Достижение показателей качества государственной услуги (работы)
N п/п
|
Уникальный номер реестровой записи ведомственного перечня
государственных услуг (работ)
|
Наименование государственной услуги (работы) с указанием характеристик
(содержание услуги (работы), условия оказания (выполнения) услуги (работы)
|
Показатель качества государственной услуги (работы)
|
Нормативное значение показателя качества государственной услуги
(работы), предусмотренное государственным заданием на отчетный период
|
Фактическое значение показателя качества государственной услуги
(работы), достигнутое в отчетном периоде
|
Допустимое (возможное) отклонение показателя качества государственной услуги
(работы)
|
Индекс достижения планового значения показателей качества
государственной услуги (работы) в отчетном периоде,
гр.9 = гр.7 / гр.6
|
Характеристика причин отклонения показателя качества государственной
услуги (работы) от нормативного значения
|
|
|
|
Наименование
|
Единица измерения
|
|
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
1
|
Государственная
услуга N 1
|
|
|
|
|
|
|
|
1.1
|
|
|
Показатель
качества N 1
|
|
|
|
|
|
1.2
|
|
|
_
|
|
|
|
|
|
|
h
|
Государственная
работа N 1
|
|
|
|
|
|
|
|
h.1
|
|
|
Показатель
качества N 1
|
|
|
|
|
|
h.2
|
|
|
_
|
|
|
|
|
|
|
"
Приложение 4
к постановлению Правительства Тверской области
от 26 декабря 2016 г. N
420-пп
"Приложение 1
к Порядку формирования и
финансового обеспечения
выполнения
государственного задания на
оказание государственных
услуг (выполнение работ)
государственными учреждениями
здравоохранения Тверской области
УТВЕРЖДАЮ
___________________________________________
наименование должности руководителя исполнительного
органа государственной власти, осуществляющего
функции и полномочия учредителя учреждения Тверской
области
____________________ _________________________
подпись расшифровка подписи
"____"__________________20___ г.
_____________________________________________
наименование должности руководителя
государственного учреждения Тверской области
____________________ _________________________
подпись расшифровка подписи
"____"__________________20___ г.
______________________________________________
наименование должности руководителя
финансовой службы государственного учреждения
Тверской области
____________________ _________________________
подпись расшифровка подписи
"____"__________________20___ г.
Государственное
задание
_______________________________________________________
(наименование
государственного учреждения Тверской области)
на
____ год и плановый период ___-____ годов
Часть
I. Оказание государственной(-х) услуги (услуг) (выполнение работы (работ)
1.1.
Показатели, характеризующие объем государственной услуги (работы)
Уникальный номер реестровой записи ведомственного перечня государственных
услуг (работ)
|
Наименование государственной услуги (работы)
|
Категории потребителей государственной услуги (работы)
|
Показатели, характеризующие содержание государственной
услуги (работы)
|
Показатели, характеризующие условия оказания государственной
услуги (выполнения работы)
|
Показатель объема государственной услуги (работы)
|
Значение показателей объема
государственной услуги (работы)
|
Реквизиты нормативного правового или иного акта, определяющего порядок
оказания государственной услуги (работы)
|
Содержание 1
|
Содержание 2
|
Содержание 3
|
Условие 1
|
Условие 2
|
20___год
(очередной финансовый год)
|
20___год
(1-й год планового периода)
|
20___год
(2-й год планового периода)
|
Наименование
|
Единица измерения
|
бесплатно
|
за плату
|
бесплатно
|
за плату
|
бесплатно
|
за плату
|
Номер
|
Дата
|
Наименование
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.2. Показатели,
характеризующие качество государственной услуги (работы)
Уникальный номер реестровой записи ведомственного перечня государственных
услуг (работ)
|
Наименование государственной услуги (работы)
|
Показатели, характеризующий содержание государственной
услуги (работы)
|
Показатели, характеризующие условия (формы) оказания государственной
услуги (выполнения работы)
|
Показатель качества государственной услуги (работы)
|
Значение показателя качества
государственной услуги (работы)
|
Допустимое (возможное) отклонение показателя качества государственной
услуги (работы), в пределах которого государственное задание считается
выполненным, в единицах измерения показателя качества
|
Содержание 1
|
Содержание 2
|
Содержание 3
|
Условие 1
|
Условие 2
|
наименование
|
Единица измерения
|
20___год
(очередной финансовый год)
|
20___год
(1-й год планового периода)
|
20___год
(2-й год планового периода)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Часть II.
Финансовое обеспечение выполнения государственного задания
N п/п
|
Наименование параметра расчёта объёма субсидии
|
Единица измерения
|
Значение параметров расчёта объёма субсидии
|
Формула расчета параметра
|
20___год
(очередной финансовый год)
|
20___год
(1-й год планового периода)
|
20___год
(2-й год планового периода)
|
|
1
|
2
|
3
|
|
|
|
7
|
1
|
Затраты на
оказание государственных услуг (выполнение работ), всего
|
|
|
|
|
1=1.3+h.3
|
1.1
|
Уникальный
номер реестровой записи ведомственного перечня государственных услуг (работ)
|
|
|
|
|
1.2
|
Наименование
государственной услуги (работы)
|
|
|
|
|
|
1.3
|
Затраты на
оказание государственной услуги (выполнение работы)
|
руб.
|
|
|
|
1.3.=(1.3.1х1.3.2)-1.3.4х1.3.3
|
1.3.1
|
Нормативные
затраты на оказание единицы государственной услуги (затраты на выполнение
работы)
|
руб.
|
|
|
|
1.3.1.=1.3.1.1х1.3.1.2х1.3.1.3х1.3.1.4
|
1.3.1.1
|
Базовый
норматив затрат на оказание государственной услуги (затраты на выполнение
работы)
|
руб.
|
|
|
|
|
1.3.1.2
|
Отраслевой
корректирующий коэффициент
|
%
|
|
|
|
|
1.3.1.3
|
Территориальный
корректирующий коэффициент
|
%
|
|
|
|
|
1.3.1.4
|
Прочий
корректирующий коэффициент
|
%
|
|
|
|
|
1.3.2
|
Объем
государственной услуги (работы), оказываемой (выполняемой) в пределах
государственного задания
|
единица объема государственной услуги (работы)
|
|
|
1.3.3
|
Среднегодовой
размер платы за оказание государственной услуги (выполнение работы),
оказываемой (выполняемой) за плату в рамках государственного задания
|
руб.
|
|
|
|
|
1.3.4
|
Объем
государственной услуги (работы), оказываемой (выполняемой) за плату в рамках
государственного задания
|
единица объема государственной услуги (работы)
|
|
|
h.1
|
Уникальный
номер реестровой записи ведомственного перечня государственных услуг (работ)
|
|
|
|
|
h.2
|
Наименование
государственной услуги (работы)
|
|
|
|
|
|
h.3.
|
Затраты на
оказание государственной услуги (выполнение работы)
|
руб.
|
|
|
|
h.3.=(h.3.1хh.3.2)-h.3.4хh.3.3
|
h.3.1
|
Нормативные
затраты на оказание единицы государственной услуги (затраты на выполнение
работы)
|
руб
|
|
|
|
h.3.1.=h.3.1.1хh.3.1.2хh.3.1.3хh.3.1.4
|
h.3.1.1
|
Базовый
норматив затрат на оказание государственной услуги (затраты на выполнение
работы)
|
руб.
|
|
|
|
|
h.3.1.2
|
Отраслевой
корректирующий коэффициент
|
%
|
|
|
|
|
h.3.1.3
|
Территориальный
корректирующий коэффициент
|
%
|
|
|
|
|
h.3.1.4
|
Прочий
корректирующий коэффициент
|
%
|
|
|
|
|
h.3.2
|
Объем
государственной услуги (работы), оказываемой (выполняемой) в пределах
государственного задания
|
единица объема государственной услуги (работы)
|
|
|
h.3.3
|
Среднегодовой
размер платы за оказание государственной услуги (выполнение работы),
оказываемой (выполняемой) за плату в рамках государственного задания
|
руб.
|
|
|
|
|
h.3.4
|
Объем
государственной услуги (работы), оказываемой (выполняемой) за плату в рамках
государственного задания
|
единица объема государственной услуги (работы)
|
|
|
2
|
Затраты на
содержание государственного имущества Тверской области, не включенные в
нормативные затраты на оказание единицы государственной услуги (затраты на
выполнение работы)
|
руб.
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
3
|
Коэффициент
стабилизации бюджетной нагрузки
|
%
|
|
|
|
|
4
|
Объем субсидии
на выполнение государственного задания
|
руб.
|
|
|
|
4=(1+2)х3
|
|
|
|
|
|
|
|
|