Постановление администрации Воронежской области от 29.06.2006 № 519

|—————————|———————————|————————————————————————————————————————————————————————----------------------|
| Год,    | Кол-во    |Фактически начислено по расчетно-платежным ведомостям                         |
| месяцы  | фактически|(рублей)                                                                      |
| (период | отработан |                                                                              |
| 12      | ных дней  |                                                                              |
| месяцев)|           |                                                                              |
|         |           |                                                                              |
|—————————|———————————|————————————————————————————————————————————————————————----------------------|
                      |Ежемесячное   | Ежемесячное денежное     | Денежное        |Всего             |
                      |денежное      | поощрение в размере  3   | поощрение по    |                  |
                      |вознаграждение| (3,6) должностных окладов| итогам работы за|                  |
                      |              | (премии,     выплаченные | квартал         |                  |
                      |              | до 01.01.2006)           |                 |                  |
|—————————|———————————|——————————————|————————————————————------|————————————-----|——————————--------|
|1        |2          |3             |4                         |5                |6                 |
|         |           |              |                          |                 |                  |
|—————————|———————————|——————————————|————————————————————------|————————————-----|——————————--------|
|1.       |           |              |                          |                 |                  |
|         |           |              |                          |                 |                  |
|—————————|———————————|——————————————|————————————————————------|————————————-----|——————————--------|
|2.       |           |              |                          |                 |                  |
|         |           |              |                          |                 |                  |
|—————————|———————————|——————————————|————————————————————------|————————————-----|——————————--------|
|3.       |           |              |                          |                 |                  |
|         |           |              |                          |                 |                  |
|—————————|———————————|——————————————|————————————————————------|————————————-----|——————————--------|
|...      |           |              |                          |                 |                  |
|         |           |              |                          |                 |                  |
|—————————|———————————|——————————————|————————————————————------|————————————-----|——————————--------|
|...      |           |              |                          |                 |                  |
|         |           |              |                          |                 |                  |
|—————————|———————————|——————————————|————————————————————------|————————————-----|——————————--------|
|11.      |           |              |                          |                 |                  |
|         |           |              |                          |                 |                  |
|—————————|———————————|——————————————|————————————————————------|————————————-----|——————————--------|
|12.      |           |              |                          |                 |                  |
|         |           |              |                          |                 |                  |
|—————————|———————————|——————————————|————————————————————------|————————————-----|——————————--------|
|Всего    |           |              |                          |                 |                  |
|         |           |              |                          |                 |                  |
|—————————|———————————|——————————————|————————————————————------|————————————-----|——————————--------|
1.   Коэффициенты   повышения   в    расчетном    периоде    денежного
вознаграждения: в соответствии с_____________________________________
                                                                      
(указать нормативный правовой акт)
повышено в _____ раза с _________ 20__ года.

2. Сумма повышения за период с ___ по _____20__ года__________ рублей

3. Среднемесячный заработок: _______________________________ рублей
                                                                      
(сумма по графе 6 + сумма повышения)/12 месяцев
или _________________________________________________________рублей
   (сумма по графе 6 +  сумма  повышения)/кол.  отработанных  дней   в
расчетном периоде x 21 день

Подписи руководителя и главного бухгалтера
М.П.
Дата».



Приложение 3
к положению о порядке назначения и выплаты 
пенсии за выслугу лет и доплаты к 
трудовой пенсии по старости (инвалидности) 

     (Исключено  -  Постановление правительства Воронежской области
от 20.05.2010 г. N 417)



Приложение 4
к положению о порядке назначения и выплаты 
пенсии за выслугу лет и доплаты к 
трудовой пенсии по старости (инвалидности) 
 
Образец

   Комиссия по рассмотрению документов для назначения пенсии за
выслугу лет и доплаты к трудовой пенсии по старости (инвалидности)

               "____" _____________ 200____ №_______

О пенсиях за выслугу лет 
(доплатах к пенсии)

                              РЕШЕНИЕ

    В  соответствии  с  Законом  Воронежской  области «О пенсиях за 
выслугу лет лицам, замещавшим должности государственной гражданской 
службы  Воронежской  области», постановлением администрации области 
от  __________  №  ____  «О  порядке назначения и выплаты пенсии за 
выслугу лет и доплаты к трудовой пенсии по старости (инвалидности)» 
и  на  основании представленных документов для назначения пенсии за 
выслугу  лет  (доплаты  к  пенсии)          

                         КОМИССИЯ РЕШИЛА:

    1.  Рекомендовать  губернатору  Воронежской  области  назначить  
пенсии за выслугу лет:
    1.1.  Ивановой  Нине  Ивановне,  имеющей  стаж  государственной  
гражданской   службы   25   лет,   в   размере   75   процентов  от  
среднемесячного  заработка,  составляющего _____ рублей, за вычетом 
базовой  и  страховой  части  трудовой  пенсии  с  1 июля 2006 года 
пожизненно.
    1.2.  Петровой  Ирине  Васильевне, имеющей стаж государственной 
гражданской   службы   16   лет,   в   размере   48   процентов  от  
среднемесячного  заработка,  составляющего _____ рублей, за вычетом 
базовой  и  страховой части трудовой пенсии с 1 июня 2006 года по 1 
июня 2007 года.
    2. (Исключен  - Постановление администрации Воронежской области
от 19.12.2007 г. N 1175)
    3. (Исключен  - Постановление администрации Воронежской области
от 19.12.2007 г. N 1175)
    2.  Прекратить  выплату  пенсии  за  выслугу лет Климовой Марии 
Петровне   с   1   июня   2006   года  в  связи  с  назначением  ей  
дополнительного     пожизненного     ежемесячного     материального     
обеспечения.

Председатель комиссии
Секретарь комиссии


 
Приложение 5
к положению о порядке 
назначения и выплаты пенсии 
за выслугу лет и доплаты 
к трудовой пенсии по старости 
(инвалидности)


Образец 1 

    Главное управление социального развития Воронежской области

«_____» _______________200___ г. 

                            УВЕДОМЛЕНИЕ
    Уважаемый(ая)_________________________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество)
    Уведомляем  Вас,  что  в  соответствии  с  Законом  Воронежской  
области  «О  пенсиях  за  выслугу  лет  лицам, замещавшим должности 
государственной   гражданской   службы   Воронежской   области»   и   
постановлением  администрации  Воронежской  области  от  __________  
№____  Вам  установлена  пенсия за выслугу лет (доплата к пенсии) с 
«_____» _______________200___ г.
    Стаж государственной службы (работы) составляет _________ лет.
    Среднемесячный  заработок  (месячное  денежное вознаграждение), 
учитываемый для назначения пенсии за выслугу лет (доплаты к пенсии) 
составляет _____________ руб. ___коп.
    Общая сумма пенсия за выслугу лет (доплата к пенсии), базовой и 
страховой   частей   трудовой  пенсии  по  старости  (инвалидности)  
определена  в  размере  _________ руб. ______коп., что составляет с 
учетом стажа государственной службы _______% от 0,8 среднемесячного 
заработка  (месячного  денежного  вознаграждения), учитываемого для 
назначения    пенсии   за   выслугу   лет   (доплаты   к   пенсии).   
    Размер  пенсии  за  выслугу  лет  (доплаты к пенсии) составляет 
_________ руб. _____ коп.

должность, подпись                               фамилия, инициалы



Образец 2 

    Главное управление социального развития Воронежской области

«_____» _______________200___ г. 

                            УВЕДОМЛЕНИЕ
Уважаемый(ая) ___________________________________________________
                      (фамилия, имя, отчество)

    Уведомляем   Вас,   что   в   соответствии   с   постановлением   
администрации  Воронежской области от __________ №____ Вам отказано 
в  назначении  пенсии  за  выслугу  лет  (доплаты к пенсии) в связи 
(причина отказа).

должность, подпись                                фамилия, инициалы

                         
  

 
Приложение 6
к положению о порядке назначения и выплаты 
пенсии за выслугу лет и доплаты к 
трудовой пенсии по старости (инвалидности) 

Образец 1      
                                                  
          Главное управление труда и социального развития
                        Воронежской области

«____» ___________ 200____
 
                            УВЕДОМЛЕНИЕ

    Уважаемый(ая) ________________________________________________,
                                (фамилия, имя, отчество)

    уведомляем    Вас,   что   в   соответствии   с   распоряжением   
администрации  Воронежской  области  от _________ 200_ года (либо в 
связи  с  изменением  размера  базовой  и страховой частей трудовой 
пенсии по старости (инвалидности) Вам произведен перерасчет размера 
пенсии  за  выслугу  лет  (доплаты  к  пенсии).     
    С  ___________  200___  года размер Вашей пенсии за выслугу лет 
(доплаты              к             пенсии)             составляет:             
_______________________________________________ рублей.



Руководитель главного управления
труда и социального развития 
Воронежской области 



Приложение 7
к положению о порядке назначения и 
выплаты пенсии за выслугу лет и доплаты 
к трудовой пенсии по старости (инвалидности) 

Образец
                   
Руководителю главного управления 
труда и социального развития 
Воронежской области 
________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________
(фамилия, имя, отчество  заявителя)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

    В   связи   с   замещением   с   5  июля  2006  года  должности  
___________________________________________________________________  
   (наименование должности, государственного или муниципального
                              органа)
прошу   приостановить   выплату   мне   пенсии   за    выслугу  лет 
(доплаты к пенсии), назначенной в соответствии с законом области «О 
пенсиях  за выслугу лет лицам, замещавшим должности государственной 
гражданской  службы  Воронежской  области»  до освобождения меня от 
замещения  данной должности. Копию документа (указа, постановления, 
распоряжения,  приказа)  о  назначении  на  должность  прилагаю.  

  
______________________________
        Дата, должность, подпись



Приложение 8
к положению о порядке назначения и выплаты 
пенсии за выслугу лет и доплаты к 
трудовой пенсии по старости (инвалидности) 

Образец

Руководителю главного управления 
труда и социального развития 
Воронежской области 
________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________
(фамилия, имя, отчество  заявителя)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

    В  связи  с  моим  увольнением  5  июля  2006  года с должности 
____________________________________________________________________
(наименование должности, государственного или муниципального органа)
    прошу  возобновить выплату мне пенсии за выслугу лет (доплаты к 
пенсии),  назначенной  в соответствии с Законом Воронежской области 
«О   пенсиях   за   выслугу   лет   лицам,   замещавшим   должности   
государственной гражданской службы Воронежской области», на прежних 
условиях.
    Копию  документа  (указа, постановления, распоряжения, приказа) 
об  увольнении  с  должности  прилагаю.         

______________________________
        Дата, подпись



Приложение 9
к положению о порядке назначения и выплаты 
пенсии за выслугу лет и доплаты к трудовой 
пенсии по старости (инвалидности) 

Образец
                   
Главное управление труда
и социального развития
Воронежской области 
__________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

В связи   с   назначением мне  с   5  июля  2006  года  
________________________________________________________________
(наименование одной из выплат, указанных в части 1 статьи 13 Закона
  Воронежской области «О пенсиях за выслугу лет лицам, замещавшим
должности государственной гражданской службы Воронежской области»)
    прошу  прекратить  выплату  пенсии  за  выслугу  лет (доплаты к 
пенсии), назначенной в соответствии с законом области «О пенсиях за 
выслугу лет лицам, замещавшим должности государственной гражданской 
службы  Воронежской  области». Копию документа о назначении выплаты 
прилагаю.

  
______________________________
    Дата, должность, подпись



Приложение 10
к положению о порядке 
назначения и выплаты 
пенсии за выслугу лет 
и доплаты к трудовой 
пенсии по старости 
(инвалидности)

    Главное управление социального развития Воронежской области

"___" ___________ 200_

                            УВЕДОМЛЕНИЕ

    Уважаемый(ая) _______________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество)
уведомляем  Вас,  что  выплата пенсии за выслугу лет (доплата к 
пенсии)     Вам     приостановлена    (возобновлена,    прекращена,    
восстановлена)  с  ___________  200_  года  в  связи  ____________  
__________________________________________________________________
(причина      приостановления,     возобновления,      прекращения,    
восстановления  выплаты  пенсии  за  выслугу лет (доплаты к пенсии) 




должность, подпись                               фамилия, инициалы 


Приложение 11
к Положению
о порядке назначения и выплаты
пенсии за выслугу лет и доплаты
к трудовой пенсии
по старости (инвалидности)
     (Дополнено  -  Постановление правительства Воронежской области
от 12.11.2013 г. N 971)
                                                                      
                                    Губернатору Воронежской области
                                          _________________________
                                           (фамилия, имя, отчество)

                             Согласие
                 на обработку персональных данных
Я,
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_
                            (фамилия, имя, отчество)
проживающий  (-ая) по
адресу______________________________________________
______________________________________________________________________
_______

паспорт: серия______, номер___________, когда, ке     м                                         выдан_______________
___________________________________________________________________
__  ________  в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27
июля  2006  года  №  152-ФЗ  «О персональныхдепартаменту социальной
защиты  Воронежской области дров правительства Воронежской области,
департаменту  труда  и  социального  развития Воронежской областина
автоматизированную, а также без использования средств автоматизации
обработку   моих   персональных   данных,   в   том   числе   сбор,
систематизацию,   накопление,   хранение,   уточнение  (обновление,
изменение),  использование, распространение (в том числе передачу),
обезличивание, блокирование, уничтожение, в целях и объеме,
 
необходимых для принятия решения о назначении пенсии за выслугу лет 
(доплаты к пенсии) и ее выплате.
    Я    разрешаю   запрашивать   у   третьих   лиц   (организаций,   
государственных органов и др.) дополнительные сведения, необходимые 
для  назначения  и  выплаты  мне  пенсии  за выслугу лет (доплаты к 
пенсии).
    Согласие  на  обработку персональных данных действует в течение 
всего  периода  получения  пенсии за выслугу лет (доплаты к пенсии) 
либо до моего письменного отзыва данного согласия.

"___" _____________ 20___ г.                       Подпись
________________