Постановление Правительства Московской области от 11.05.2016 № 355/15

*Отчет по форме таблицы 4 представляется ТФОМС Московской области в Министерство здравоохранения Московской области начиная с 2016 года.

**Распределение расходов на дополнительное обеспечение базовой программы обязательного медицинского страхования производится пропорционально расходам, отраженным в отраслевой статистической форме 14-Ф (ОМС) "Сведения о поступлении и расходовании средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями", утвержденной приказом Росстата от 17.04.2014 № 258 "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования".

***На ведение дела страховыми медицинскими организациями в части медицинской помощи по сверхбазовой программе обязательного медицинского страхования.

****По мероприятиям, не включенным в Московскую областную программу обязательного медицинского страхования, на финансовое обеспечение медицинской помощи в экстренной форме в амбулаторных и стационарных условиях и скорой медицинской помощи гражданам, не идентифицированным и не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в рамках Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Руководитель ТФОМС Московской области    __________ _____________________

                                                                                  (подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ТФОМС Московской области _______ _____________________

                                                                                        (подпись) (расшифровка подписи)

(М.П.)

исполнитель                                __________ _____________________

                                                         (подпись) (расшифровка подписи)

"___" _________ 20__ г.

(телефон)".

4. Таблицу 2* приложения № 3 к Порядку изложить в следующей редакции:

"Таблица 2*

Отчет о расходовании средств ТФОМС Московской области

на ___________ 201___ года

Периодичность: квартал - на 50 день после отчетного периода, за год - до 20 марта

Единица изм.: тыс. рублей

Статьи расходов	Израсходовано средств медицинскими организациями, страховыми медицинскими организациями, ТФОМС МО
	На дополнительное финансовое обеспечение в части базовой программы обязательного медицинского страхования**	На финансовое обеспечение медицинской помощи по перечню страховых случаев и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, всего	в том числе:		По мероприятиям, не включенным в Московскую областную программу обязательного медицинского страхования, всего****	На финансовое обеспечение административно-управленческой деятельности ТФОМС Московской области, связанной с организацией оказания медицинской помощи по сверхбазовой программе обязательного медицинского страхования и организацией оказания медицинской помощи гражданам, не идентифицированным и не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию
		(гр. 4 + гр. 5)	на финансовое обеспечение медицинской помощи по сверхбазовой программе обязательного медицинского страхования	на расходы по ведению дела***
1	2	3	4	5	6	7
Всего
в том числе:
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда, всего
в том числе:
заработная плата
прочие выплаты
начисления на выплаты по оплате труда
Оплата работ, услуг, всего
в том числе:
услуги связи
транспортные услуги
коммунальные услуги
арендная плата за пользование имуществом
работы, услуги по содержанию имущества
прочие работы, услуги
Социальное обеспечение
Прочие расходы
Увеличение стоимости основных средств, всего
в том числе:
медицинского оборудования
медицинского инструментария
прочих основных средств
Увеличение стоимости материальных запасов, всего
в том числе:
медикаментов и перевязочных средств
медицинского инструментария
продуктов питания
реактивов и химикатов, стекла и химической посуды
горюче-смазочных материалов
мягкого инвентаря
прочих материальных запасов

*Отчет по форме таблицы 2 представляется Министерством здравоохранения Московской области в Министерство финансов Московской области начиная с 2016 года.

**Распределение расходов на дополнительное обеспечение базовой программы обязательного медицинского страхования производится пропорционально расходам, отраженным в отраслевой статистической форме 14-Ф (ОМС) "Сведения о поступлении и расходовании средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями", утвержденной приказом Росстата от 17.04.2014 № 258 "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования".

***На ведение дела страховыми медицинскими организациями в части медицинской помощи по сверхбазовой программе обязательного медицинского страхования.

****По мероприятиям, не включенным в Московскую областную программу обязательного медицинского страхования, на финансовое обеспечение медицинской помощи в экстренной форме в амбулаторных и стационарных условиях и скорой медицинской помощи гражданам, не идентифицированным и не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в рамках Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Министр здравоохранения

Московской области

(Первый заместитель министра

здравоохранения Московской области)      _________ ________________________

                                                                         (подпись)  (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер                          _________ ________________________

                                                (подпись)  (расшифровка подписи)

(М.П.)

Исполнитель                              _________ ________________________

"___" __________ 20__ г.                     (подпись)  (расшифровка подписи)

(телефон)".