Постановление Правительства Московской области от 08.06.2017 № 400/18

2. Мероприятия по реструктуризации и оптимизации коечного фонда

№ п/п	Наименование мероприятия	Срок исполнения	Ответственные исполнители
1	2	3	4
1	Проведение анализа структуры коечного фонда медицинских организаций Московской области с определением нормативного числа коек и их профилей, необходимых для выполнения Программы госгарантий, с учетом медицинских организаций всех форм собственности	ежегодно, IV квартал	Минздрав Московской области, Фонд
2	Проведение анализа основных показателей деятельности медицинских организаций, оказывающих стационарную медицинскую помощь: число дней работы койки в году, средняя длительность лечения больного в стационаре, уровень госпитализации	ежегодно, IV квартал	Минздрав Московской области, Фонд
3	Мониторинг причин необоснованной госпитализации в круглосуточные стационары и на койки дневного стационара, применение финансовых санкций к медицинским организациям, допустившим необоснованную госпитализацию пациентов	ежеквартально	Минздрав Московской области, Фонд
4	Проведение анализа сбалансированности нормативов финансового обеспечения медицинской помощи по профилям с фактической обеспеченностью коечным фондом. Внесение соответствующих изменений в структуру коечного фонда медицинских организаций Московской области	ежеквартально	Минздрав Московской области, Фонд
5	Актуализация схемы маршрутизации пациентов в целях организации оптимальной логистики по уровням медицинской помощи с учетом транспортной доступности и кадровой обеспеченности в медицинских организациях Московской области	ежеквартально	Минздрав Московской области, Фонд
6	Внедрение способа оплаты за оказанную медицинскую помощь в стационарных условиях по клинико-статистическим группам заболеваний	2014-2015 годы	Минздрав Московской области, Фонд
7	Определение объемов медицинской помощи (в разрезе профилей оказания медицинской помощи), оказываемых медицинскими организациями Московской области, на 2015 год	IV квартал 2014 года	Минздрав Московской области
8	Определение и согласование перечня государственных услуг, оказываемых медицинскими организациями, с органами государственной власти Московской области	IV квартал 2014 года	Минздрав Московской области
	Разработка и утверждение методики расчета стоимости предоставления государственных услуг за счет средств бюджета Московской области на основании утвержденного перечня услуг
	Расчет нормативов стоимости оказания медицинской помощи медицинскими организациями Московской области на основании утвержденного перечня государственных услуг и методики их расчета
9	Анализ жалоб населения по вопросам оптимизации коечной сети, проведение разъяснительной работы с населением, повышение ответственности руководителей медицинских организаций за данный вид работы	постоянно	Минздрав Московской области, Фонд
10	Актуализация расчетной потребности жителей Московской области в ВМП в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403	ежегодно до 1 декабря предшествующего года	Минздрав Московской области, Фонд
11	Оценка технических возможностей и внедрение новых медицинских ресурсосберегающих технологий в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы госгарантий	постоянно	Минздрав Московской области
12	Анализ выполнения плановых объемов по видам и условиям оказания медицинской помощи и внесение изменений в плановые объемы медицинской помощи, в том числе в части объемов ВМП	не реже одного раза в квартал	Комиссия по разработке Московской областной программы обязательного медицинского страхования

3. Мероприятия, направленные на снижение неэффективных расходов в сфере здравоохранения

№ п/п	Наименование мероприятия	Срок исполнения	Ответственные исполнители
1	2	3	4
1	Развитие трехуровневой системы организации оказания медицинской помощи жителям Московской области	2014-2015 годы	Минздрав Московской области
2	Реорганизация медицинских организаций Московской области в целях создания оптимальной системы оказания медицинской помощи населению и сокращения доли расходов на содержание административно-хозяйственного аппарата в стоимости государственного задания	2014-2018 годы	Минздрав Московской области
3	Проведение мероприятий по сокращению численности административно-управленческого персонала в медицинских организациях Московской области в соответствии с межотраслевыми нормами труда	2015-2017 годы	Руководители медицинских организаций Московской области
4	Перепрофилирование общебольничных коек в специализированные, организация специализированных медицинских центров с проведением соответствующей переподготовки кадров	2014-2018 годы	Минздрав Московской области
5	Развитие неотложной помощи в амбулаторном звене	2014-2015 годы	Минздрав Московской области
6	Развитие сети дневных стационаров, центров амбулаторной хирургии	2014-2015 годы	Минздрав Московской области
7	Развитие выездных организационных форм оказания амбулаторной помощи сельским жителям (мобильные поликлиники, мобильные ФАП, мобильные центры здоровья)	2014-2015 годы	Минздрав Московской области
8	Расширение хозяйственной самостоятельности государственных медицинских организаций Московской области путем изменения типа казенных медицинских организаций	по мере необходимости	Минздрав Московской области
9	Реализация мероприятий по переводу отдельных функций медицинских организаций, непосредственно не связанных с оказанием медицинской помощи, на аутсорсинг	IV квартал 2014 года	Минздрав Московской области
10	Внедрение государственно-частного партнерства при создании межрайонных клинико-диагностических центров, реабилитационных центров (г. Жуковский, г. Ступино, г. Клин), ПЭТ-центров (г. Балашиха, г. Подольск)	2014-2018 годы	Минздрав Московской области
11	Расширение использования дистанционных цифровых телемедицинских технологий в государственных медицинских организациях, в том числе в виде дистанционного консультирования, дистанционной подготовки и переподготовки кадров, передачи результатов исследований по каналам связи и так далее	2014-2018 годы	Минздрав Московской области
12	Усиление внутриведомственного и межведомственного контроля качества оказания медицинской помощи	постоянно	Минздрав Московской области, Фонд

4. Контроль за выполнением в полном объеме мер по созданию прозрачного механизма системы оплаты труда руководителей медицинских организаций Московской области

№ п/п	Наименование мероприятия	Срок исполнения	Ответственные исполнители	Ожидаемый результат
1	2	3	4	5
1	Организация представления в Минздрав Московской области руководителями государственных медицинских организаций Московской области сведений о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруга (супруги) и несовершеннолетних детей (далее - сведения о доходах) и размещение их в информационно-телекоммуникационной сети Интернет	ежегодно	Минздрав Московской области, руководители медицинских организаций	Недопущение коррупционных правонарушений
		ежегодно до 30 апреля		Своевременное и стопроцентное представление сведений о доходах
		ежегодно до 14 мая		Стопроцентное размещение сведений о доходах на официальном сайте Минздрава Московской области в информационно-телекоммуникационной сети Интернет
2	Организация проверки достоверности и полноты сведений о доходах, представленных руководителями государственных медицинских организаций Московской области и гражданами, претендующими на замещение должностей руководителей медицинских организаций Московской области	ежегодно	Минздрав Московской области	Своевременное и стопроцентное представление сведений о доходах
3	Применение типовой формы трудового договора при заключении трудовых договоров с руководителями государственных медицинских организаций Московской области, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 12.04.2013 № 329	постоянно	Минздрав Московской области	Заключение трудовых договоров с назначаемыми руководителями медицинских организаций Московской области
4	Применение примерной формы трудового договора при заключении трудовых договоров с работниками медицинских организаций, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 26.11.2012 № 2190-р	постоянно	руководители медицинских организаций Московской области	Заключение трудовых договоров с назначаемыми работниками медицинских организаций Московской области
5	Контроль за соблюдением и обеспечением соотношения средней заработной платы руководителей медицинских организаций Московской области и средней заработной платы работников медицинских организаций Московской области, установленного постановлением Правительства Московской области от 03.07.2007 № 483/23 "Об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Московской области" (коэффициенты кратности в зависимости от группы по оплате труда руководителей медицинских организаций от 1 до 5)	ежегодно	Минздрав Московской области, руководители медицинских организаций Московской области	Внесение изменений в локальные правовые акты медицинских организаций Московской области. Поддержание соотношения средней заработной платы руководителей и работников медицинских организаций Московской области. Доклад в Министерство здравоохранения Российской Федерации в рамках мониторинга
6	Осуществление мероприятий по внедрению показателей эффективности деятельности руководителей медицинских организаций Московской области и работников медицинских организаций Московской области	2014-2017 годы	Минздрав Московской области, руководители медицинских организаций Московской области	Нормативные акты Минздрава Московской области
7	Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских работников медицинских организаций Московской области	ежегодно	Минздрав Московской области	Утверждение плана мероприятий по подготовке, повышению квалификации и проведению оценки уровня квалификации медицинских и фармацевтических работников государственных медицинских организаций Московской области
		ежегодно		Утверждение контрольных цифр приема граждан для обучения за счет средств бюджета Московской области в государственных образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области
8	Проведение разъяснительной работы в медицинских организациях об этапах выполнения мероприятий по повышению оплаты труда и заключении "эффективного контракта", о мероприятиях по внедрению профессиональных стандартов в сфере охраны здоровья граждан посредством: выступления специалистов Минздрава Московской области и руководителей медицинских организаций Московской области в трудовых коллективах; организации публикаций в средствах массовой информации; проведения совещаний, семинаров, встреч, собраний в трудовых коллективах с привлечением общественности и профсоюзных организаций; использования информационных ресурсов, в том числе официальных сайтов Минздрава Московской области и медицинских организаций; анализа обращений работников медицинских организаций, подготовки ответов на вопросы	ежегодно	Минздрав Московской области, руководители медицинских организаций Московской области	Повышение информированности работников медицинских организаций Московской области в вопросах изменения подходов к установлению им оплаты труда
		ежегодно		Обсуждение хода реализации Дорожной карты на заседании Московской областной трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений
9	Внедрение систем нормирования труда в медицинских организациях с учетом методических рекомендаций, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30.09.2013 № 504 "Об утверждении методических рекомендаций по разработке систем нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях"	2014 год	Минздрав Московской области, руководители медицинских организаций Московской области	Создание условий для улучшения организации труда и внедрения рациональных организационных, технологических, лечебно-диагностических процессов
		ежегодно		Обеспечение интенсивности труда медицинских работников при оказании государственных услуг (выполнении работ) в соответствии с трудовым законодательством
		ежегодно		Повышение эффективности обслуживания потребителей медицинских услуг
10	Организация проведения аттестации работников медицинских организаций Московской области с последующим переводом на "эффективный контракт"	IV квартал 2014 года	Минздрав Московской области, руководители медицинских организаций Московский области	Разработка Положения о порядке формирования аттестационной комиссии и проведении аттестации работников медицинских организаций Московской области
		III-IV кварталы 2015 года		Осуществление мероприятий по подготовке к аттестации и проведение аттестации работников медицинских организаций Московской области
11	Обеспечение перевода работников медицинских организаций Московской области на "эффективный контракт"	ежегодно	Минздрав Московской области, руководители медицинских организаций Московской области	Осуществление перевода работников медицинских организаций Московской области на "эффективный контракт"
12	Проведение мероприятий по организации подготовительной работы к внедрению с 2016 года профессиональных стандартов: повышение квалификации и переподготовка работников сферы здравоохранения, в том числе работников, занимающихся вопросами трудовых отношений и оплаты труда	II-IV кварталы 2014 года	Минздрав Московской области, руководители медицинских организаций Московской области	Количество работников, прошедших повышение квалификации, профессиональную переподготовку в 2014 году
12.1	Внедрение профессиональных стандартов в сфере здравоохранения	ежегодно до 2016 года	Минздрав Московской области, руководители медицинских организаций Московской области	Обеспечение соответствия работников медицинских организаций Московской области квалификационным требованиям, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"
13	Обеспечение дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала медицинских организаций Московской области, оптимизация расходов на административно-управленческий и вспомогательный персонал с учетом предельной доли расходов на оплату их труда в фонде оплаты труда медицинской организации - не более 40 процентов	ежегодно	Минздрав Московской области, Фонд (по согласованию), руководители медицинских организаций Московской области	Принятие мер руководителями медицинских организаций Московской области по оптимизации штатной численности административно-управленческого и вспомогательного персонала. Поддержание предельной доли расходов на оплату труда административно-управленческого и вспомогательного персонала. Доклад в Министерство здравоохранения Российской Федерации в рамках мониторинга
14	Проведение организационных изменений в структуре медицинских организаций Московской области в соответствии с Программой	2014-2018 годы	Минздрав Московской области, Фонд (по согласованию), руководители медицинских организаций Московской области	Повышение эффективности системы здравоохранения в соответствии с Программой
15	Проведение мероприятий по привлечению финансовых средств (не менее 30,0 процента) на повышение оплаты труда категорий работников медицинских организаций Московской области, определенных указами Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597 и от 28.12.2012 № 1688, за счет сокращения неэффективных расходов, проведения структурных преобразований и дальнейшего развития внебюджетной деятельности медицинских организаций Московской области	ежегодно	Минздрав Московской области, Фонд (по согласованию), руководители медицинских организаций Московской области	Проведение мероприятий, направленных на эффективное планирование и расходование финансовых средств, выделяемых на здравоохранение
16	Координация работы руководителей медицинских организаций по достижению целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения, предусмотренных в Программе и утвержденных в Дорожной карте	ежегодно		Обеспечение надлежащего систематического контроля за работой медицинских организаций по выполнению утвержденных целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения в Дорожной карте
		2014-2018 годы		Проведение специалистами Минздрава Московской области тематических проверок выполнения мероприятий Дорожной карты и достижения утвержденных ею целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения
		ежегодно		Рассмотрение Минздравом Московской области информации медицинских организаций Московской области о выполнении целевых показателей, утвержденных в Дорожной карте, и индикаторов развития здравоохранения
17	Мониторинг хода реализации мероприятий, направленных на повышение эффективности и качества оказываемых (выполняемых) услуг в отрасли здравоохранения	ежегодно	Минздрав Московской области	Информационно-аналитическое обеспечение деятельности Минздрава Московской области, медицинских организаций
		ежегодно		Подготовка информационно-аналитической справки о мониторинге хода реализации мероприятий, направленных на повышение эффективности и качества оказываемых (выполняемых) услуг в отрасли здравоохранения Московской области. Рассмотрение Минздравом Московской области на совещаниях с руководителями медицинских организаций Московской области актуальных вопросов отрасли здравоохранения
18	Проведение независимой оценки качества работы медицинских организаций, включая критерии эффективности работы медицинских организаций, и введение публичных рейтингов их деятельности	ежегодно	Минздрав Московской области, руководители медицинских организаций Московской области	Размещение информации на официальном сайте Минздрава Московской области, на сайтах медицинских организаций Московской области в информационно-телекоммуникационной сети Интернет. Повышение информированности потребителей услуг о качестве медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями Московской области
		2 раза в год		Проведение анкетирования потребителей медицинских услуг в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.05.2015 № 240 "Об утверждении Методических рекомендаций по проведению независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями"
		по отчетным периодам - для руководителей; ежемесячно - для работников		Обеспечение свободного доступа населения к информации об итогах проведения независимой оценки качества работы медицинских организаций Московской области; материальное стимулирование руководителей и работников медицинских организаций Московской области за повышение качества работы
19	Проведение мониторинга функционирования независимой оценки качества работы медицинских организаций Московской области	начиная с 2015 года ежегодно до 1 апреля года, следующего за отчетным периодом	Минздрав Московской области	Рассмотрение итогов мониторинга на заседаниях Общественного совета по формированию независимой системы оценки качества работы государственных учреждений Московской области, оказывающих услуги населению