Постановление администрации городского округа город Воронеж от 05.04.2017 № 194

* Размер выплат по строкам 5 и 8 определяется в соответствии с порядком, установленным для определения среднего заработка при исчислении пенсии за выслугу лет, утвержденным решением Воронежской городской Думы от 02.11.2010 № 259-III «О пенсиях за выслугу лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы в городском округе город Воронеж».

Справочно: размер установленного должностного оклада и ежемесячных надбавок на дату увольнения _______________ рублей.

Руководитель органа местного самоуправления (муниципального органа)       ____________________          И.О. Фамилия

                                                                                                                                                                          (подпись)

Главный бухгалтер органа местного самоуправления (муниципального органа)     ________________         И.О. Фамилия

                                                                                                                                                                                    (подпись)

М.П.                                                                                                                                                                                                      Дата

Форма  2

Справка

о фактически начисленном среднем заработке в расчетном периоде

по расчетно-платежным ведомостям для исчисления доплаты к пенсии

(для лиц, замещавших выборные муниципальные должности,

муниципальные должности в Контрольно-счетной палате городского округа город Воронеж и

муниципальные должности в Избирательной комиссии городского округа город Воронеж)

Дана _________________________________________________________, замещавшему(ей)  муниципальную должность

                                                                        (фамилия, имя, отчество)

__________________________________________ в ______________________________________________________

                                 (наименование должности)                              (наименование органа местного самоуправления (муниципального органа)

№ строки	Наименование и период выплаты	Фактически начислено по расчетно-платежным ведомостям*, рублей
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	Всего
1	год
	месяц
2	Количество отработанных дней
3	Ежемесячное денежное вознаграждение (содержание)
4	Ежемесячное денежное поощрение (премии по результатам работы, выплаченные до 01.01.2006)
5	Денежное поощрение по итогам работы за квартал
6	Итого (сумма строк с 3 по 5)
7	Премия за выполнение особо важных и сложных заданий
8	Материальная помощь
9	Единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска
10	Денежное вознаграждение (содержание) за время нахождения в основном и дополнительном оплачиваемых отпусках
11	Итого: (сумма строк с 7 по 10)
12	Всего:  (сумма строк 6 и 11)
13	Фактически начисленный средний заработок в расчетном периоде по расчетно-платежным ведомостям	Сумма (по строке 12 : 12 месяцев) или (по строке 6 : количество отработанных дней в расчетном периоде х 21 день) + (по строке 11 : 12)
		Справочно: (сумма по строке 6 : количество отработанных дней в расчетном периоде х 21 день)
		(сумма по строке 11 : 12)

* Размер выплат по строкам 4, 7, 8 и 9 определяется в соответствии с порядком, установленным для определения среднего заработка при исчислении доплаты к пенсии, утвержденным решениями Воронежской городской Думы от 02.11.2010 № 258-III «О пенсионном обеспечении депутата, члена выборного органа местного самоуправления, выборного должностного лица местного самоуправления городского округа город Воронеж» (или от 02.11.2010 № 260-III «О пенсионном обеспечении члена Избирательной комиссии городского округа город Воронеж с правом решающего голоса, работавшего на постоянной (штатной) основе», или от 01.02.2012 № 705-III «О пенсионном обеспечении лиц, замещавших муниципальные должности в Контрольно-счетной палате городского округа город Воронеж»). 

Руководитель органа местного самоуправления (муниципального органа)       ____________________          И.О. Фамилия

                                                                                                                                                                          (подпись)

Главный бухгалтер органа местного самоуправления (муниципального органа)     _____________________       И.О. Фамилия

                                                                                                                                                                                (подпись)

М.П.                                                                                                                                                                                                      Дата

Форма 3

Справка

о размере денежного содержания лиц, замещавших должности

в органах государственной власти и управления города Воронежа

до введения в действие Реестра должностей муниципальной службы в городе Воронеже

Дана ____________________________________________________________________________________________

                                                                                                     (фамилия, имя, отчество)

Замещаемая должность до введения в действие Реестра должностей муниципальной службы в городе Воронеже:_____________________________________________________________________________________________

Соответствующая должность муниципальной службы:__________________________________________________

1	Должностной оклад по соответствующей должности муниципальной службы городского округа город Воронеж, рублей
2	Надбавка к должностному окладу за выслугу лет, рублей
3	Материальная помощь  в размере 1/12 должностного оклада, рублей
4	Единовременная выплата в размере 1/12 от двух должностных окладов, рублей
5	Денежное содержание для исчисления доплаты к пенсии, рублей

Руководитель

управления муниципальной службы и кадров

администрации городского округа город Воронеж                         ________________                                     И.О. Фамилия

                                                                                                                                             (подпись)                                       

Руководитель

управления муниципальной службы

и кадров администрации городского

округа город Воронеж                                                                                                                                       А.В. Шамарин

Приложение № 4

к Положению

о порядке назначения и выплаты

единовременного денежного

поощрения (единовременного денежного вознаграждения)

Форма 1

«___» __________ 20__ года

УВЕДОМЛЕНИЕ

Уважаемый(ая) ______________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество)

Уведомляем Вас, что в соответствии с решением Воронежской городской Думы от 21.01.2009 № 3-II «О единовременном денежном поощрении в связи с выходом на пенсию за выслугу лет», постановлением администрации городского округа город Воронеж от __________ № _____       «О порядке назначения и выплаты пенсии за выслугу лет и доплаты к страховой пенсии по старости (инвалидности)» и распоряжением администрации городского округа город Воронеж от _________ № ____     Вам назначено единовременное денежное поощрение в связи с выходом на пенсию за выслугу лет при стаже муниципальной службы _____ лет в размере _______ окладов денежного содержания.

Секретарь комиссии                       ________________                   И.О. Фамилия

                                                                         (подпись)                                     

Форма 2

«___» __________ 20__ года

УВЕДОМЛЕНИЕ

Уважаемый(ая) ______________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

Уведомляем Вас, что в соответствии с решением Воронежской городской Думы от 02.11.2010 № 258-III «О пенсионном обеспечении депутата, члена выборного органа местного самоуправления, выборного должностного лица местного самоуправления городского округа город Воронеж», постановлением администрации городского округа город Воронеж от __________ № _____ «О порядке назначения и выплаты пенсии за выслугу лет и доплаты к страховой пенсии по старости (инвалидности)» и распоряжением администрации городского округа город Воронеж от _________ № ____ Вам назначено единовременное денежное вознаграждение в связи с выходом на пенсию в размере _____ должностных окладов.

Секретарь комиссии                          ________________                И.О. Фамилия

                                                                              (подпись)                                     

Форма 3

«___» __________ 20__ года

УВЕДОМЛЕНИЕ

Уважаемый(ая) ______________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

уведомляем Вас, что в соответствии с постановлением администрации городского округа город Воронеж от __________ № _____ «О порядке назначения и выплаты пенсии за выслугу лет и доплаты к страховой пенсии по старости (инвалидности)» Вам отказано в назначении единовременного денежного вознаграждения (единовременного денежного поощрения) в связи

__________________________________________________________________

                                                               (причина отказа)

Секретарь комиссии                          ________________                И.О. Фамилия

                                                                            (подпись)                                     

Руководитель

управления муниципальной службы

и кадров администрации городского

округа город Воронеж                                                                      А.В. Шамарин

Приложение № 4

к Положению

о порядке назначения и выплаты

пенсии за выслугу лет и доплаты

к страховой пенсии по старости

(инвалидности)

Форма

Справка

о стаже муниципальной службы

_________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

В соответствии с Законом Воронежской области от 27.12.2012              № 196-ОЗ «О порядке исчисления стажа муниципальной службы муниципальных служащих в Воронежской области» в стаж муниципальной службы ___________________________________________________________

                                        (фамилия, инициалы)

включены следующие периоды деятельности:

Период деятельности	Наименование должности, организации	Продолжительность стажа муниципальной службы	Основание
Итого