|
Раздел
I.
Сведения об акционерном обществе, в отношении эмиссионных ценных бумаг
которого направляется требование об их выкупе
|
|
1.1.
|
Полное
фирменное наименование
|
|
|
1.2.
|
Сокращенное
фирменное наименование (если имеется)
|
|
|
1.3.
|
Место
нахождения
|
|
|
1.4.
|
ОГРН
|
|
|
1.5.
|
ИНН
|
|
|
1.6.
|
Код
эмитента, присвоенный регистрирующим органом
|
|
|
Раздел
II. Сведения о лице, направляющем требование о выкупе эмиссионных ценных
бумаг акционерного общества
|
|
2.1.
|
Физическое
лицо
|
|
|
2.2.
|
Юридическое
лицо
|
|
|
2.3.
|
Резидент
|
|
|
2.4.
|
Нерезидент
|
|
|
Для
физического лица
|
|
2.5.
|
Фамилия,
имя, отчество (последнее при его наличии)
|
|
|
2.6.
|
Место
жительства
|
|
|
Для
юридического лица
|
|
2.7.
|
Полное
наименование / фирменное наименование
|
|
|
2.8.
|
Сокращенное
наименование /
фирменное
наименование
(если
имеется)
|
|
|
2.9.
|
Место
нахождения
|
|
|
2.10.
|
ОГРН
|
|
|
2.11.
|
ИНН
|
|
|
2.12.
|
Код
эмитента, присвоенный
регистрирующим
органом
(если
имеется)
|
|
|
2.13.
|
Сведения
о количестве акций акционерного общества, принадлежащих лицу, направляющему
требование о выкупе эмиссионных ценных бумаг акционерного общества
|
|
2.13.1.
|
Обыкновенных акций,
штук/%1
|
/
|
2.13.2.
|
Привилегированных
акций, всего, штук/%2
в том числе:
|
/
|
|
а) типа ___, штук/%2
|
/
|
|
б) типа ___, штук/%2
|
/
|
|
в) типа ___, штук/%2
|
/
|
|
Количество
акций акционерного общества, указанных в пункте 1 статьи 841
Федерального закона “Об акционерных обществах”, приобретенных данным лицом на
основании последнего добровольного предложения о приобретении всех
эмиссионных ценных бумаг акционерного общества, предусмотренных пунктом 1
статьи 842 Федерального закона “Об акционерных обществах”, или
обязательного предложения
|
|
2.13.3.
|
Вид
последнего предложения, на основании которого приобретались акции акционерного
общества, указанные в пункте 1 статьи 841 Федерального закона “Об
акционерных обществах”
|
|
|
2.13.4.
|
Дата,
в которую истек срок принятия соответствующего предложения
|
|
|
2.13.5.
|
Количество
акций акционерного общества, указанных в пункте 1 статьи 841 Федерального
закона “Об акционерных обществах”, приобретенных на основании
соответствующего предложения, штук/%3
|
/
|
|
2.14.
|
Сведения
о лицах, которые самостоятельно или совместно со своими аффилированными
лицами имеют 20 и более процентов голосов в высшем органе управления
юридического лица, направляющего требование о выкупе эмиссионных ценных бумаг
акционерного общества
|
|
2.15.
|
Для
физических лиц
|
|
Сведения
о физических лицах, которые самостоятельно или совместно со своими
аффилированными лицами имеют 20 и более процентов голосов в высшем органе
управления данного юридического лица
|
Доля
голосов, которую лицо самостоятельно или совместно со своими аффилированными
лицами имеет в высшем органе управления данного юридического лица, %
|
|
2.15.1.1.
|
Фамилия,
имя, отчество (последнее при наличии)
|
|
2.15.1.3.
|
|
|
2.15.1.2.
|
Место
жительства
|
|
|
2.15.2.1.
|
Фамилия,
имя, отчество (последнее при наличии)
|
|
2.15.2.3.
|
|
|
2.15.2.2.
|
Место
жительства
|
|
|
2.16.
|
Для
юридических лиц
|
|
Сведения
о юридических лицах, которые самостоятельно или совместно со своими
аффилированными лицами имеют 20 и более процентов голосов в высшем органе
управления данного юридического лица
|
Доля
голосов, которую лицо самостоятельно или совместно со своими аффилированными
лицами имеет в высшем органе управления данного юридического лица, %
|
|
2.16.1.1.
|
Полное
наименование / фирменное наименование
|
|
2.16.1.6.
|
|
|
2.16.1.2.
|
Сокращенное
наименование /
фирменное
наименование
(если
имеется)
|
|
|
2.16.1.3.
|
Место
нахождения
|
|
|
2.16.1.4.
|
ОГРН
|
|
|
2.16.1.5.
|
ИНН
|
|
|
2.16.2.1.
|
Полное
наименование / фирменное наименование
|
|
2.16.2.6.
|
|
|
2.16.2.2.
|
Сокращенное
наименование /
фирменное
наименование
(если
имеется)
|
|
|
2.16.2.3.
|
Место
нахождения
|
|
|
2.16.2.4.
|
ОГРН
|
|
|
2.16.2.5.
|
ИНН
|
|
|
2.17.
|
Сведения
о лицах, которые имеют 10 и более процентов голосов в высшем органе
управления юридического лица, направляющего требование о выкупе эмиссионных
ценных бумаг акционерного общества, и зарегистрированы в государствах и на
территориях, предоставляющих льготный налоговый режим и (или) не предусматривающих
раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций
(офшорные зоны)
|
|
2.18.
|
Для
физических лиц
|
|
Сведения
о физических лицах, которые имеют 10 и более процентов голосов в высшем
органе управления данного юридического лица и зарегистрированы в офшорных
зонах
|
Доля
голосов, которую лицо имеет в высшем органе управления данного юридического
лица, %
|
|
2.18.1.1.
|
Фамилия,
имя, отчество (последнее при наличии)
|
|
2.18.1.3.
|
|
|
2.18.1.2.
|
Место
жительства
|
|
|
2.18.2.1.
|
Фамилия,
имя, отчество (последнее при наличии)
|
|
2.18.2.3.
|
|
|
2.18.2.2.
|
Место
жительства
|
|
|
2.19.
|
Для
юридических лиц
|
|
Сведения
о юридических лицах, которые имеют 10 и более процентов голосов в высшем
органе управления данного юридического лица и зарегистрированы в офшорной
зоне
|
Доля
голосов, которую лицо имеет в высшем органе управления данного юридического
лица, %
|
|
2.19.1.1.
|
Полное
наименование / фирменное наименование
|
|
2.19.1.4.
|
|
|
2.19.1.2.
|
Сокращенное
наименование /
фирменное
наименование
(если
имеется)
|
|
|
2.19.1.3.
|
Место
нахождения
|
|
|
Сведения
о лицах, в интересах которых осуществляется владение акциями (долями)
юридического лица, зарегистрированного в офшорной зоне (бенефициарах)
|
Доля
голосов, которую бенефициар имеет в высшем органе управления юридического
лица, зарегистрированного в офшорной зоне,%
|
|
Для
бенефициаров – физических лиц
|
|
|
2.19.1.5.
|
Фамилия,
имя, отчество (последнее при наличии)
|
|
2.19.1.7.
|
|
|
2.19.1.6.
|
Место
жительства
|
|
|
2.19.1.8.
|
Фамилия,
имя, отчество (последнее при наличии)
|
|
2.19.1.10.
|
|
|
2.19.1.9.
|
Место
жительства
|
|
|
Для
бенефициаров – юридических лиц
|
|
|
2.19.1.11.
|
Полное
наименование / фирменное наименование
|
|
2.19.1.16.
|
|
|
2.19.1.12.
|
Сокращенное
наименование /
фирменное
наименование
(если
имеется)
|
|
|
2.19.1.13.
|
Место
нахождения
|
|
|
2.19.1.14.
|
ОГРН
|
|
|
2.19.1.15.
|
ИНН
|
|
|
2.19.1.17.
|
Полное
наименование / фирменное наименование
|
|
2.19.1.22.
|
|
|
2.19.1.18.
|
Сокращенное
наименование /
фирменное
наименование
(если
имеется)
|
|
|
2.19.1.19.
|
Место
нахождения
|
|
|
2.19.1.20.
|
ОГРН
|
|
|
2.19.1.21.
|
ИНН
|
|
|
Раздел
III. Сведения об акционерах, являющихся аффилированными лицами лица,
направляющего требование о выкупе эмиссионных ценных бумаг акционерного
общества
|
|
3.1.
|
Для
физических лиц
|
|
3.1.1.1.
|
Фамилия,
имя, отчество (последнее при его наличии)
|
|
|
3.1.1.2.
|
Место
жительства
|
|
|
3.1.1.3.
|
Основание
аффилированности
|
|
|
Количество
акций акционерного общества, принадлежащих данному аффилированному лицу
|
|
3.1.1.4.
|
Обыкновенных акций, штук/%1
|
/
|
3.1.1.5.
|
Привилегированных
акций, всего, штук/%2
в том числе:
|
/
|
|
а) типа ___, штук/%2
|
/
|
|
б) типа ___, штук/%2
|
/
|
|
в) типа ___, штук/%2
|
/
|
|
3.2.
|
Для
юридических лиц
|
|
3.2.1.1.
|
Полное
наименование / фирменное наименование
|
|
|
3.2.1.2.
|
Сокращенное
наименование /
фирменное
наименование
(если
имеется)
|
|
|
3.2.1.3.
|
Место
нахождения
|
|
|
3.2.1.4.
|
ОГРН
|
|
|
3.2.1.5.
|
ИНН
|
|
|
3.2.1.6.
|
Основание
аффилированности
|
|
|
Количество
акций акционерного общества, принадлежащих данному аффилированному лицу
|
|
3.2.1.7.
|
Обыкновенных
акций, штук/%1
|
/
|
3.2.1.8.
|
Привилегированных
акций, всего, штук/%2
в
том числе:
|
/
|
|
а)
типа ___, штук/%2
|
/
|
|
б)
типа ___, штук/%2
|
/
|
|
в)
типа ___, штук/%2
|
/
|
|
Раздел
IV. Сведения о суммарном количестве акций акционерного общества,
принадлежащих лицу, направляющему требование о выкупе эмиссионных ценных
бумаг акционерного общества, и его аффилированным лицам
|
|
4.1.
|
Обыкновенных
акций, штук/%1
|
/
|
4.2.
|
Привилегированных
акций, всего, штук/%2
в том числе:
|
//
|
|
а) типа ___, штук/%2
|
/
|
|
б) типа ___, штук/%2
|
/
|
|
в) типа ___, штук/%2
|
/
|
|
4.3.
|
Количество акций акционерного общества, указанных
в пункте 1 статьи 841 Федерального закона “Об акционерных
обществах”, принадлежащих лицу, направляющему требование о выкупе эмиссионных
ценных бумаг акционерного общества, и его аффилированным лицам, штук/%3
|
/
|
|
Раздел V. Сведения об эмиссионных ценных бумагах
акционерного общества, в отношении которых направляется требование об их
выкупе
|
|
Вид,
категория (тип), серия ценных бумаг акционерного общества, в отношении
которых направляется требование об их выкупе
|
|
5.1.
|
|
|
5.2.
|
|
|
5.3.
|
|
|
5.4.
|
|
|
Раздел
VI. Сведения об условиях выкупа эмиссионных ценных бумаг акционерного
общества
|
|
6.1.
|
Вид,
категория (тип), серия выкупаемых эмиссионных ценных бумаг
|
|
|
Условия
выкупа эмиссионных ценных бумаг данного вида, категории(типа),
серии
|
|
6.1.1.
|
Предлагаемая
цена выкупаемых ценных бумаг или порядок ее определения
|
|
|
6.1.2.
|
Обоснование
предлагаемой цены выкупаемых ценных бумаг, в том числе сведения о
соответствии предлагаемой цены выкупаемых ценных бумаг требованиям пункта 4
статьи 848 Федерального закона “Об акционерных обществах”
|
|
|
6.1.3.
|
Оплата
выкупаемых ценных бумаг денежными средствами
|
|
|
6.1.4.
|
Срок
и порядок оплаты выкупаемых ценных бумаг денежными средствами
|
|
|
6.1.5.
|
Иные
дополнительные условия
|
|
|
6.2.
|
Вид,
категория (тип), серия выкупаемых эмиссионных ценных бумаг
|
|
|
Условия
выкупа эмиссионных ценных бумаг данного вида, категории (типа), серии
|
|
6.2.1.
|
Предлагаемая
цена выкупаемых ценных бумаг или порядок ее определения
|
|
|
6.2.2.
|
Обоснование
предлагаемой цены выкупаемых ценных бумаг, в том числе сведения о
соответствии предлагаемой цены выкупаемых ценных бумаг требованиям пункта 4
статьи 848 Федерального закона “Об акционерных обществах”
|
|
|
6.2.3.
|
Оплата
выкупаемых ценных бумаг денежными средствами
|
|
|
6.2.4.
|
Срок
и порядок оплаты выкупаемых ценных бумаг денежными средствами
|
|
|
6.2.5.
|
Иные
дополнительные условия
|
|
|
6.3.
|
Иные
условия выкупа эмиссионных ценных бумаг
|
|
6.3.1.
|
Дата,
на которую будет составляться список владельцев выкупаемых ценных бумаг
|
|
|
6.3.2.
|
Срок,
в течение которого лицом, направляющим требование о выкупе ценных бумаг
акционерного общества, могут быть получены заявления владельцев выкупаемых
ценных бумаг, содержащие реквизиты счета в банке, на который должны быть
перечислены
денежные
средства за выкупаемые ценные бумаги, или адрес для осуществления почтового
перевода
денежных средств за выкупаемые ценные бумаги
|
|
|
6.3.3.
|
Почтовый
адрес, по которому должны направляться заявления владельцев выкупаемых ценных
бумаг, содержащие реквизиты счета в банке, на который должны быть перечислены
денежные средства за выкупаемые ценные бумаги, или адрес для осуществления
почтового перевода денежных средств за выкупаемые ценные бумаги
|
|
|
6.3.4.
|
Адрес,
по которому заявления владельцев выкупаемых ценных бумаг, содержащие
реквизиты счета в банке, на который должны быть перечислены денежные средства
за выкупаемые ценные бумаги, или адрес для осуществления почтового перевода
денежных средств за выкупаемые ценные бумаги, могут представляться лично
|
|
|
6.3.5.
|
Сведения
о нотариусе, в депозит которого будут перечислены денежные средства за
выкупаемые ценные бумаги в случае, предусмотренном пунктом 7 статьи 848
Федерального закона “Об акционерных обществах”
|
|
|
Раздел
VII. Иные дополнительные сведения, указываемые в требовании о выкупе
эмиссионных ценных бумаг акционерного общества
|
|
7.1.
|
|
|
|
7.2.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
