Постановление Администрации Приморского края от 11.01.2017 № 6-па

(фамилия, имя, отчество лица, подписавшего заявку на регистрацию)		(должность лица, подписавшего заявку, и дата подписания)

(наименование удостоверяющего центра электронной подписи оператора информационной системы - заявителя)		(адрес (место нахождения) удостоверяющего центра электронной подписи оператора информационной системы - заявителя)

Приложение № 4

к Положению

о реестре государственных

информационных систем

Приморского края, утвержденному

постановлением Администрации Приморского края

от 11 января 2017 года № 6-па

Форма

ЗАЯВЛЕНИЕ

об отмене регистрации информационной системы в Реестре государственных информационных систем Приморского края

__________________________________________________________________

(указывается полное наименование заявителя-оператора информационной системы)

просит в соответствии с Положением о реестре государственных информационных систем Приморского края, утвержденным постановлением Администрации Приморского края от _______ № ___ «Об утверждении Положения о реестре государственных информационных систем Приморского края», отменить регистрацию информационной системы. К заявке прилагается копия правового акта о прекращении эксплуатации информационной системы.

1. Сведения об информационной системе внесены в Реестр государственных информационных систем Приморского края от «__»_____________ г. № ___________.

(указываются дата внесения записи в Реестр и номер реестровой записи)

2. Паспорт информационной системы от «__»___________ г. № _________

3. Полное наименование информационной системы:

__________________________________________________________________

(указывается в соответствии с решением о создании информационной системы)

4. Дата прекращения заявителем эксплуатации информационной системы: __________________________________________________________________

(указывается дата прекращения заявителем эксплуатации информационной системы)

5. Реквизиты решения о прекращении эксплуатации информационной системы:

__________________________________________________________________

(указываются наименование юридического лица, принявшего решение о прекращении эксплуатации информационной системы, дата подписания (утверждения) решения и его номер; должность и фамилия лица, подписавшего решение)

(фамилия, имя, отчество лица, подписавшего заявку на регистрацию)		(должность лица, подписавшего заявку, и дата подписания)

(наименование удостоверяющего центра электронной подписи оператора информационной системы - заявителя)		(адрес (место нахождения) удостоверяющего центра электронной подписи оператора информационной системы - заявителя)

Приложение № 5

к Положению

о реестре государственных

информационных систем

Приморского края, утвержденному

постановлением Администрации Приморского края

от 11 января 2017 года № 6-па

Форма

Департамент информатизации и телекоммуникаций

Приморского края

ПАСПОРТ

информационной системы

№ _________ от «___»_________ г.

1. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЛАДАТЕЛЕ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ

Наименование оператора информационной системы - заявителя	Юридический адрес и коды оператора информационной системы - заявителя	Сведения о руководителе оператора информационной системы - заявителя
		Ф.И.О., должность, телефон, e-mail
1	2	3
	Адрес: Веб-сайт: ИНН: ОКВЭД:

2. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЕ

1.	Дата включения информационной системы в Реестр (число, месяц, год)
2.	Уникальный номер информационной системы в Реестре
3.	Сведения о должностном лице, ответственном за внесение сведений об информационной системе в Реестр (Ф.И.О., должность, телефон, e-mail)
4.	Официальное наименование информационной системы
5.	Реквизиты правового акта о создании информационной системы (наименование органа/организации, принявшего правовой акт; дата принятия; номер)
6.	Реквизиты правового акта о порядке и сроках ввода в эксплуатацию информационной системы (наименование органа/организации, принявшего правовой акт; дата принятия; номер)
7.	Тип информационной системы (государственная/ муниципальная/иная)
8.	Назначение информационной системы (цели и задачи информационной системы, область применения информационной системы)
9.	Дата ввода информационной системы в опытную эксплуатацию (число, месяц, год)
10.	Дата ввода информационной системы в промышленную эксплуатацию (число, месяц, год)
11.	Количество автоматизированных рабочих мест
12.	Наименование используемых операционных систем
13.	Сведения о программном комплексе, реализующем управление базами данных (название, разработчик)
14.	Сведения о составе технических средств информационной системы
15.	Наличие/отсутствие удаленного доступа к информации, содержащейся в информационной системе
16.	Реквизиты документа, подтверждающего проведение аттестации и (или) сертификации информационной системы по требованиям информационной безопасности (дата, номер, организация, проводившая аттестацию и (или) сертификацию информационной системы)
17.	Класс защищенности информации, присвоенный по результатам проведения аттестации информационной системы
18.	Суммарные затраты на создание информационной системы
19.	Суммарные затраты на эксплуатацию информационной системы (в расчете на один год)

(фамилия, имя, отчество лица, подписавшего заявку на регистрацию)		(должность лица, подписавшего заявку, и дата подписания)

(наименование удостоверяющего центра электронной подписи оператора информационной системы - заявителя)		(адрес (место нахождения) удостоверяющего центра электронной подписи оператора информационной системы - заявителя)

Паспорт действителен при отсутствии нарушения требования о предоставлении информации об актуализации сведений об информационной системе.