Постановление Администрации Городского поселения "Город Краснокаменск" от 26.07.2016 № 943

*) – сведения о сумме выплат и иных вознаграждениях и/или страховом стаже работников должны быть представлены в отделение Пенсионного фонда Российской Федерации в Краснокаменске.

Подтверждаю, что _______________________________________________

(наименование субъекта малого (среднего) предпринимательства)

не находится в стадии приостановления деятельности, реорганизации, ликвидации или банкротства, в отношении него не принято решение о предстоящем исключении недействующего юридического лица из ЕГРЮЛ, нет вступивших в законную силу решений судебных инстанций, или иных компетентных органов, или должностных лиц о взыскании денежных средств или изъятии имущества, о запрете или ограничении осуществления предпринимательской деятельности, о наложении штрафов или иных видов административной ответственности, об аресте имущества.

РАСЧЕТ

размера субсидии на возмещение части затрат субъекта малого (среднего) предпринимательства на уплату процентов по кредитам, привлеченным в российских кредитных организациях

Остаток основного долга по кредиту  (руб.)	Период начисле-ния процен- тов по кредиту	Срок пользова- ния кредитом	Дата уплаты процентов	3/4 ключевой ставки, установленной Банком  России, действовав- шей на момент уплаты процентов	Размер субсидии: гр.1*гр.5*гр.3 100*365 (рублей)
1	2	3	4	5	6
ИТОГО

Согласие на обработку персональных данных

(наименование (Ф.И.О.) оператора, получающего согласие субъекта персональных данных)

__________________________________________________________________

(адрес оператора)

__________________________________________________________________

(Ф.И.О. субъекта персональных данных)

__________________________________________________________________

(адрес, где зарегистрирован субъект персональных данных)

__________________________________________________________________

(номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

Даю своё согласие на обработку следующих персональных данных:

1. Фамилия, имя, отчество.

2. Рабочий номер телефона и e-mail.

3. Юридический и почтовый адрес.

4. ИНН

5. ОГРН, дата регистрации

6. Иные сведения, специально предоставленные мной для прохождении Конкурсного отбора.

С целью прохождения Конкурсного отбора даю своё согласие на совершение следующих действий с моими персональными данными: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

Даю своё согласие на использование следующих способов обработки моих персональных данных:

с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка);

без использования средств автоматизации (неавтоматизированная обработка);

смешанная обработка.

Срок, в течение которого действует согласие:

__________________________________________________________________.

                                                  (указывается срок действия согласия)

В случае неправомерных действий или бездействия оператора настоящее согласие может быть отозвано мной заявлением в письменном виде.

Руководитель субъекта малого предпринимательства

_______________ ______________________ 

           (подпись)                            (Ф.И.О.)                              

        М.П.     (если имеется)

«____»____________ 201__ года

Примечание: заявка представляется на бланке субъекта малого (среднего) предпринимательства-заявителя (если имеется).

Приложение № 4

к порядку конкурсных отборов для предоставления субсидий в форме грантов начинающим субъектам малого и среднего предпринимательства на создание собственного бизнеса в рамках реализации муниципальной программы «Развитие малого и среднего бизнеса на территории монопрофильного муниципального образования городского поселения «Город Краснокаменск» на 2015-2018 годы», утвержденному Постановлением Администрации городского поселения «Город Краснокаменск» от

ЗАЯВЛЕНИЕ

субъекта малого и среднего предпринимательства для участия в конкурсном отборе для предоставления субсидий в форме грантов начинающим субъектам малого и среднего предпринимательства на создание собственного бизнеса

__________________________________________________________________

(полное и  сокращенное наименование и организационно-правовая форма субъекта малого предпринимательства)

в лице ___________________________________________________________,

(Ф.И.О., должность руководителя)

ознакомившись с условиями Порядка конкурсного отбора для предоставления Субсидий в виде грантов начинающим субъектам малого и среднего предпринимательства на создание собственного бизнеса в рамках реализации муниципальной программы «Развитие малого и среднего бизнеса на территории монопрофильного муниципального образования городского поселения «Город Краснокаменск» на 2015-2018 годы», просит предоставить Субсидию в сумме

(необходимая сумма Субсидии)

для реализации бизнес проекта

__________________________________________________________________

(полное наименование бизнес-проекта)

Вид деятельности по ОКВЭД                                                                                                      

Свидетельство о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя / свидетельство о регистрации юридического лица  ____________________________________      __________________

                                                            (ОГРНИП/ОГРНЮЛ)                              (дата выдачи)

Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе на территории РФ _______________________________              ________________

                        (ИНН)                                                                                (дата выдачи)

Учредители (и их доля)______________________________________________

                                                        (только для юридических лиц)

_____________________________________________________________________________

Банковские реквизиты:

Р/с _________________________ в ________________________________________________

к/с ___________________________________________________________________________

БИК _________________________________________________________________________

Юридический и почтовый адрес                                                                                                   

Контактные телефоны:                                                                                                                   

E-mail:____________________________________________________________

В нужном столбце поставить знак «+»

	Да	Нет
Поддержку в Центре занятости получал
Ранее являлся индивидуальным предпринимателем, главой крестьянского (фермерского) хозяйства или учредителем юридического лица

Руководитель субъекта малого предпринимательства

_______________ ______________________ 

             (подпись)                            (Ф.И.О.)                              

        М.П.

    (если имеется)

«____»____________ 201___ года

РАСЧЕТ

размера субсидии, предоставляемой в виде гранта начинающим субъектам малого и среднего предпринимательства

__________________________________________________________________

(полное наименование субъекта малого предпринимательства)

Наименование расходов, подлежащих Субсидированию	Сумма расходов, подлежащих Субсидированию	Сумма Субсидии (графа 2 х 85%)
1	2	3
Итого

Размер предоставляемой Субсидии (величина из графы 3, но не более 300 тыс. рублей) ___________________________________________________ (рублей).

Руководитель субъекта малого предпринимательства

____________  _______________

(Ф.И.О.)                                  (подпись)

         М.П.     (если имеется)

Главный бухгалтер (при наличии)

____________  _______________

(Ф.И.О.)                                  (подпись)

«____»____________ 201__ года

ИНФОРМАЦИЯ

об основных показателях бизнес-проекта

№ п/п	Основные показатели бизнес-проекта	Фактические данные на момент подачи заявки	Планируемые показатели в результате получения государственной поддержки по состоянию на 01.01.2019
1	Количество созданных рабочих мест без учета индивидуального предпринимателя, ед. *)
2.	Среднесписочная численность работников, чел.
3.	Фонд оплаты труда, рублей/месяц
4.	Заработная плата в среднем на одного работника, рублей/месяц
5.	Налоговые отчисления по бизнес-проекту, рублей/год
6.	Объем производства продукции (выполнения работ, оказания услуг), рублей/год
7.	Срок реализации бизнес проекта, годы

*) – сведения о сумме выплат и иных вознаграждениях и/или страховом стаже работников должны быть представлены в отделение Пенсионного фонда Российской Федерации в Краснокаменске.

Подтверждаю, что _______________________________________________

(наименование субъекта малого (среднего) предпринимательства)

не находится в стадии приостановления деятельности, реорганизации, ликвидации или банкротства, в отношении него не принято решение о предстоящем исключении недействующего юридического лица из ЕГРЮЛ, нет вступивших в законную силу решений судебных инстанций, или иных компетентных органов, или должностных лиц о взыскании денежных средств или изъятии имущества, о запрете или ограничении осуществления предпринимательской деятельности, о наложении штрафов или иных видов административной ответственности, об аресте имущества.

Согласие на обработку персональных данных

(наименование (Ф.И.О.) оператора, получающего согласие субъекта персональных данных)

__________________________________________________________________

(адрес оператора)

__________________________________________________________________

(Ф.И.О. субъекта персональных данных)

__________________________________________________________________

(адрес, где зарегистрирован субъект персональных данных)

__________________________________________________________________

(номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

Даю своё согласие на обработку следующих персональных данных:

1. Фамилия, имя, отчество.

2. Рабочий номер телефона и e-mail.

3. Юридический и почтовый адрес.

4. ИНН

5. ОГРН, дата регистрации

6. Иные сведения, специально предоставленные мной для прохождении Конкурсного отбора.

С целью прохождения Конкурсного отбора даю своё согласие на совершение следующих действий с моими персональными данными: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

Даю своё согласие на использование следующих способов обработки моих персональных данных:

с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка);

без использования средств автоматизации (неавтоматизированная обработка);

смешанная обработка.

Срок, в течение которого действует согласие:

__________________________________________________________________.

                                                  (указывается срок действия согласия)

В случае неправомерных действий или бездействия оператора настоящее согласие может быть отозвано мной заявлением в письменном виде.

Руководитель субъекта малого предпринимательства

_______________ ______________________ 

           (подпись)                            (Ф.И.О.)                              

        М.П.     (если имеется)

«____»____________ 201__ года