Постановление администрации муниципального образования муниципального района "Печора" от 05.05.2016 № 363

Приложение № 3

к постановлению администрации МР «Печора»

от «05» мая 2016 г. № 358

«Приложение № 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

«Предоставление информации об организации

общедоступного и бесплатного дошкольного,

начального общего, основного общего,

среднего общего образования, а также

дополнительного образования в

общеобразовательных организациях»

Данные заявителя (физического лица, индивидуального предпринимателя)
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения

№ запроса
						Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги
Полное наименование индивидуального предпринимателя1
ОГРНИП2
Документ, удостоверяющий личность заявителя
Вид
Серия					Номер
Выдан								Дата выдачи
Адрес регистрации заявителя / Юридический адрес (адрес регистрации) индивидуального предпринимателя3
Индекс					Регион
Район					Населенный пункт
Улица
Дом					Корпус			Квартира
Адрес места жительства заявителя / Почтовый адрес индивидуального предпринимателя4
Индекс					Регион
Район					Населенный пункт
Улица
Дом					Корпус			Квартира
Контактные данные

____________________

¹Поле заполняется, если тип заявителя «Индивидуальный предприниматель»

²Поле заполняется, если тип заявителя «Индивидуальный предприниматель»

³Заголовок зависит от типа заявителя

⁴Заголовок зависит от типа заявителя

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить информацию о: ___________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________.

Представлены следующие документы
1
2
3
Место получения результата предоставления услуги
Способ получения результата
Данные представителя (уполномоченного лица)
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)
Вид
Серия						Номер
Выдан								Дата выдачи
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)
Индекс						Регион
Район						Населенный пункт
Улица
Дом						Корпус		Квартира
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)
Индекс						Регион
Район						Населенный пункт
Улица
Дом						Корпус		Квартира
Контактные данные

Дата		Подпись/ФИО

».

Приложение № 4

к постановлению администрации МР «Печора»

от «05» мая 2016 г. № 358

«Приложение № 4

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

«Предоставление информации об организации

общедоступного и бесплатного дошкольного,

начального общего, основного общего,

среднего общего образования, а также

дополнительного образования в

общеобразовательных организациях»

БЛОК-СХЕМА

ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ

».