Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 21.07.2016 № 403

Приложение 3

к Порядку осуществления контроля за использованием жилых помещений и (или)

распоряжением жилыми помещениями, а также обеспечением  надлежащего

санитарного и технического состояния этих жилых помещений,

нанимателями или членами семей нанимателей по договорам

социального найма либо собственниками которых являются

дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей

В органы государственной регистрации

СВЕДЕНИЯ

о проживающих в жилом помещении членах семьи собственника данного жилого помещения, находящихся под опекой или попечительством, либо несовершеннолетних членах семьи собственника данного жилого помещения, оставшихся без родительского попечения

Сообщаем Вам, что у ребенка, находящегося под опекой или попечительством, несовершеннолетнего, оставшегося без родительского попечения: ____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________.

(Ф.И.О. полностью, дата рождения)

 имеется жилое помещение на праве собственности, расположенное по адресу:

_______________________________________________________________________________.

(указать полностью адрес)

В связи с этим просим не осуществлять каких-либо сделок, регистрацию граждан по указанному адресу, снятие с регистрационного учета вышеуказанного несовершеннолетнего без согласия ___________________________

_______________________________________________________________________________.

(полное наименование территориального органа опеки и попечительства)

Руководитель территориального

органа опеки и попечительства               _________________              ___________________________

   (подпись)                             (расшифровка подписи)

 М.П.

Приложение 4

к Порядку осуществления контроля за использованием жилых помещений и (или) распоряжением жилыми помещениями, а также обеспечением надлежащего санитарного и технического состояния этих жилых помещений, нанимателями или членами семей нанимателей по договорам социального найма либо собственниками которых являются дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей

УВЕДОМЛЕНИЕ

Уважаемый (ая, ые) _______________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. полностью)

________________________________________________________________________________

 (Ф.И.О. полностью)

________________________________________________________________________________

 (Ф.И.О. полностью)

уведомляем Вас о том, что право пользования жилым помещением, расположенным по адресу: ____________________________________________________

_______________________________________________________________________________,

сохраняется за несовершеннолетним (ними)

________________________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью, дата рождения)

________________________________________________________________________________

на основании: _________________________________________________________________.

(дата и номер документа, подтверждающего право ребенка на жилое помещение, либо договора социального найма)

В связи с этим Вы обязаны жилое помещение, расположенное по вышеуказанному адресу, содержать в пригодном для проживания состоянии, своевременно производить оплату жилого помещения и коммунальных услуг, а также взносы на капитальный ремонт.

В случае неисполнения вышеуказанных условий к Вам будут применены меры в соответствии с действующим законодательством.

Руководитель территориального

органа опеки и попечительства          _________________            _______________________

   (подпись)                    (расшифровка подписи)

М.П.

Приложение 5

к Порядку осуществления контроля за использованием жилых помещений и (или) распоряжением жилыми помещениями, а также обеспечением надлежащего санитарного и технического состояния этих жилых помещений, нанимателями или членами семей нанимателей по договорам социального найма либо собственниками которых являются дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей

АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ

сохранности жилого помещения, нанимателем или членом семьи нанимателя по договору социального найма либо собственником которого являются дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей

«___»  __________ 20___ г.

      Нами: ___________________________________________________________________

   (должность, фамилия, имя, отчество специалистов, проводящих обследование)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

проведено обследование жилищно-бытовых условий несовершеннолетнего

_______________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. ребёнка, дата рождения)

находящегося в учреждении, приемной семье, под опекой (попечительством) (нужное подчеркнуть) _________________________________________________________

_______________________________________________________________________________,

                 (наименование учреждения, Ф.И.О. приемного родителя, опекуна (попечителя)

являющегося собственником, нанимателем, членом семьи нанимателя (нужное подчеркнуть) жилого помещения по адресу: ___________________________________

________________________________________________________________________________

(полный адрес, реквизиты документа, подтверждающий право собственности или право пользования)

Обследованием установлено:

      Общая площадь ___________ кв.м, жилая площадь ____________ кв. м, состоит из _____ комнат на ____ этаже в ___ этажном доме.

Качество дома (кирпичный, панельный, деревянный и т.п.; в нормальном состоянии, ветхий, аварийный; комнаты сухие, светлые, проходные, количество окон и прочее):

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Благоустройство жилого помещения (водопровод, канализация, отопление, ванна, телефон и т.д., систематически ли производится текущий ремонт, кем и когда был произведен последний ремонт жилого помещения): ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

      На данной площади проживают:

Ф.И.О.	Место работы, должность	Год рождения	Родственные отношения	Когда зарегистрирован, правоустанавливающие документы на жилье

      Дополнительные данные обследования (имеется ли задолженность по оплате жилого помещения и коммунальных услуг, взносам на капитальный ремонт, в случае сдачи жилого помещения в наем, поднаем, аренду указать реквизиты договора и срок сдачи): _____________________________________________

________________________________________________________________________________

Заключение комиссии: ___________________________________________________

________________________________________________________________________________

(выполнение или невыполнение законным представителем несовершеннолетнего своих обязанностей по сохранности жилого помещения, рекомендации членов комиссии)

Подписи членов комиссии:

____________________                      ________________                         ______________________________

         (должность)                                         (подпись)                                         (расшифровка подписи)».

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Департамент социальной политики Чукотского автономного округа (Подлесный Е.В.).

Председатель Правительства                                                                                     Р.В. Копин

Приложение

к Постановлению Правительства

Чукотского автономного округа

от 21 июля 2016 года № 403

«Приложение 2

к Порядку взаимодействия органов государственной власти Чукотского автономного округа и органов местного самоуправления муниципальных образований Чукотского автономного округа при организации работы по предоставлению детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, благоустроенных жилых помещений специализированного жилищного фонда по договорам найма специализированных жилых помещений на территории Чукотского автономного округа

В Департамент социальной политики

Чукотского автономного округа

от _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

проживающего(ей) по адресу: ____________________________________

документ, удостоверяющий личность

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

(вид, серия, номер, кем и когда выдан)

СНИЛС ___________________________Контактный телефон: ___________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить меня (моего подопечного)_______________________________________

________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, статус ребенка)

в список детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, подлежащих обеспечению жилыми помещениями специализированного жилищного фонда по договорам найма специализированных жилых помещений в Чукотском автономном округе.

_________________________                                           ____________________

       (дата)                                                               (подпись)

К заявлению прилагаю следующие документы:

1.________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

Об ответственности за предоставление неполных или недостоверных сведений предупреждён.

(дата)		(подпись заявителя)		(подпись представителя заявителя)

СОГЛАСОВАНО                                                                                                  

________________

     (дата)

Начальник отдела социальной

поддержки населения

в _________________________          ______________________          _____________________

                          (подпись)                                 (ИОФ)

Согласие на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________,

(Ф.И.О. полностью)

Паспорт: серия ____________ № _________ выдан ______________________________

_________________________________________________________________________,

(когда и кем)

проживающий (ая) по адресу: ________________________________________________

_________________________________________________________________________,

настоящим даю свое согласие на обработку в Отделе социальной поддержки населения в ________________________________________________________ районе,

расположенном по адресу: Чукотский автономный округ ________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

моих персональных данных и персональных данных моего(ей) (опекаемого (ой), приёмного ребёнка) ________________________________________________________

                                          (ФИО несовершеннолетнего)

и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

Согласие дается мною для цели включения в список детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, подлежащих обеспечению жилыми помещениями специализированного жилищного фонда по договорам найма специализированных жилых помещений в Чукотском автономном округе.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанной цели, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными с учетом законодательства Российской Федерации.

Данное согласие действует с момента его подписания мной до отзыва его моим письменным заявлением.

__________________________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись лица, давшего согласие)

------------------------- (линия отреза) ---------------------------

Расписка

От _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество специалиста принявшего документы)

Документы, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам.

Заявление и документы гражданина(ки) ______________________________________:

                                             (фамилия, имя, отчество)

1. __________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________

3. __________________________________________________________________

приняты, проверены и зарегистрированы под номером __________________________

Общее количество листов ___________________________________________________

Номер контактного телефона специалиста _____________________________________

Дата приема заявления «___» ________________ 20__ г.

_____________________                                                     _____________________

(подпись специалиста)                                                     (Ф.И.О. специалиста)».