Постановление Правительства Сахалинской области от 14.02.2011 № 43

правительство сахалинской области

постановление

от

14 февраля 2011 г.

№

43

г. Южно-Сахалинск

Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Сахалинской области, бесплатной медицинской помощи на 2011 год

В целях обеспечения конституционных прав граждан, проживающих в Сахалинской области, на получение бесплатной медицинской помощи и во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 № 782 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год», постановления Правительства Российской Федерации от 06.05.2003
№ 255 «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией» Правительство Сахалинской области постановляет:

1. Утвердить областную Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Сахалинской области, бесплатной медицинской помощи на 2011 год (далее - Программа) (прилагается).

2. Финансирование Программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования.

3. Считать Программу государственным заданием на оказание государственных и муниципальных  услуг в сфере здравоохранения.

4. Министерству здравоохранения Сахалинской области:

4.1. Довести государственное задание по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Сахалинской области бесплатной медицинской помощи, установленное Программой, до медицинских учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Сахалинской области.

4.2. Совместно с Сахалинским территориальным фондом обязательного медицинского страхования обеспечить ведение раздельного учета объемов медицинской помощи по видам и источникам их финансового обеспечения в соответствии с условиями предоставления.

5. Рекомендовать органам местного самоуправления предусмотреть средства в местных бюджетах на финансирование муниципальной системы здравоохранения в соответствии с Программой.

6. Сахалинскому территориальному фонду обязательного медицинского страхования разработать и утвердить по согласованию с министерством здравоохранения Сахалинской области задание муниципальным учреждениям здравоохранения и учреждениям здравоохранения федеральной и негосударственной форм собственности, находящимся на территории муниципального образования и участвующим в выполнении территориальной программы государственных гарантий оказания населению муниципального образования бесплатной медицинской помощи.

7. Признать утратившими силу постановления Правительства Сахалинской области:

- от 17.02.2010 № 47 «Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Сахалинской области, бесплатной медицинской помощи на 2010 год», за исключением пункта 8;

- от 11.06.2010 № 289 «О внесении изменения в областную Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Сахалинской области, бесплатной медицинской помощи на 2010 год, утвержденную постановлением Правительства Сахалинской области от 17.02.2010 № 47»;

- от 05.07.2010 № 325 «О внесении изменений в областную Программу
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Сахалинской области, бесплатной медицинской
помощи на 2010 год, утвержденную постановлением Правительства Сахалинской области от 17.02.2010 № 47».

8. Опубликовать настоящее постановление в газете «Губернские ведомости».

Губернатор Сахалинской области

А.В.Хорошавин

утверждена

 постановлением Правительства

Сахалинской области

от

14 февраля 2011 г.

№

43

 областная Программа

 государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Сахалинской области, бесплатной медицинской помощи на 2011 год

Раздел I. Организация и структура сети учреждений

здравоохранения Сахалинской области

1. Общие положения

Областная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ, проживающим на территории Сахалинской области, бесплатной медицинской помощи на 2011 год (далее - Областная программа) разработана в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 04 октября 2010 года № 782 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год".

Областная программа разрабатывается в целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи.

Государственные гарантии по предоставлению бесплатной медицинской помощи обеспечиваются за счет средств соответствующих бюджетов и  средств обязательного медицинского страхования.

Для определения объема государственных гарантий Областной программой устанавливаются нормативы обеспечения населения объемами стационарной, стационарзамещающей и амбулаторно-поликлинической помощи, а также нормативы финансового обеспечения данных объемов помощи.

Для расчета объемных и финансовых показателей программы государственных гарантий по обеспечению населения области медицинской и лекарственной помощью уточнены численность населения в муниципальных образованиях, число самостоятельных медицинских учреждений, населенных пунктов, прикрепленных к фельдшерским акушерским пунктам, и ряд других сведений.

В таблице представлены в разрезе муниципальных образований (МО) Сахалинской области:

- общая численность населения по состоянию на 01.01.2010 (данные Сахалинского областного комитета государственной статистики);

- количество лечебно-профилактических учреждений области и аптек (юридических лиц) по состоянию на 01.01.2010, расположенных на территории муниципальных образований.

Таблица

Численность постоянного населения, количество

лечебно-профилактических учреждений и аптек, расположенных на территории муниципальных образований Сахалинской области

№ пп.	Муниципальное     образование	Численность населения			Кол-во ЛПУ	Кол-во амбулаторий, ФАП	Кол-во аптек	Кол-во аптечных пунктов
		Всего (тыс. чел.)	Городское (тыс. чел.)	Сель- ское (тыс. чел.)
1.	Городской округ «Город Южно-Сахалинск»	182,3	174,8	7,5	12	6	21	19
2.	Городской округ «Александровск-Сахалинский  район»	14,5	11,0	3,5	1	10	1	4
3.	«Анивский городской округ»	17,2	8,4	8,8	1	6	2	2
4.	«Городской округ  «Вахрушев»	2,6	2,6	-	1	-	1	-
5.	Городской округ «Долинский»	25,3	11,6	13,7	2	6	2	6
6.	«Корсаковский городской округ»	43,0	34,8	8,2	2	10	5	4
7.	«Курильский городской округ»	6,1	1,7	4,4	1	4	1	4
8.	«Макаровский городской округ»	8,8	6,7	2,1	1	5	1	1
9.	«Невельский городской округ»	20,5	13,6	6,9	3	2	4	1
10.	«Городской округ Ногликский»	13,2	10,7	2,5	1	3	1	2
11.	Городской округ «Охинский»	29,4	25,9	3,5	1	9	3	7
12.	Городской округ       «Поронайский»	23,4	16,4	7,0	1	8	2	4
13.	Северо-Курильский городской округ	2,4	2,4	-	1	-	2	-
14.	Городской округ       «Смирныховский»	13,8	7,2	6,6	1	6	1	1
15.	Городской округ       «Томаринский»	10,2	4,6	5,6	2	5	2	1
16.	«Тымовский городской округ»	17,5	8,0	9,5	1	14	5	4
17.	Углегорский муниципальный район	26,1	21,8	4,3	3	8	3	9
18.	«Холмский городской округ»	44,2	31,0	13,2	3	8	7	5
19.	«Южно-Курильский городской округ»	10,3	6,6	3,7	2	2	1	4
Всего		510,8	399,8	111,0	40	112	65	78

Раздел II. Государственный заказ Правительства

Сахалинской области на оказание бесплатной медицинской
 помощи гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Сахалинской области, на 2011 год

I. Общие положения

1. Областная программа представляет собой комплекс нормативных документов, определяющих перечень заболеваний, видов, объемов, условий предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.

2. Областная программа включает:

- Перечень заболеваний, видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно;

- Территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, проживающих на территории Сахалинской области;

- Перечень видов медицинской и лекарственной помощи, служб, структурных подразделений, учреждений здравоохранения и мероприятий, финансируемых за счет средств областного бюджета;

- Перечень видов медицинской помощи, финансируемых из бюджетов муниципальных образований области;

- Условия и порядки предоставления бесплатной медицинской и лекарственной помощи населению области;

- Перечни лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации государственных гарантий;

- Экономическое обоснование Областной программы;

- Критерии доступности и качества медицинской помощи.

3. Правительство Сахалинской области обеспечивает финансирование государственной системы здравоохранения в пределах средств, предусмотренных в областном бюджете на 2011 год по здравоохранению, в том числе осуществляет взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

4. Органы местного самоуправления производят финансирование муниципальной системы здравоохранения в пределах средств, предусмотренных в местных бюджетах на 2011 год по здравоохранению в соответствии с муниципальными заданиями, утверждаемыми в установленном порядке муниципальными нормативными актами.

5. Сахалинский территориальный фонд обязательного медицинского страхования производит финансирование Программы обязательного медицинского страхования за счет единого социального налога предприятий, организаций, учреждений, иных хозяйствующих субъектов в части, подлежащей зачислению в Фонд обязательного медицинского страхования и взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения. Территориальная программа обязательного медицинского страхования реализуется в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования граждан, проживающих на территории Сахалинской области, утвержденными постановлением администрации Сахалинской области от 24.04.2008 № 106-па.

6. Контроль качества и объемов медицинской помощи осуществляется министерством здравоохранения Сахалинской области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями и лечебно-профилактическими учреждениями посредством организации и проведения экспертизы качества медицинской помощи по утвержденным методикам, в том числе с привлечением внештатных врачей-экспертов Сахалинского территориального фонда обязательного медицинского страхования.

7. Правительством Сахалинской области могут вноситься изменения и дополнения в Областную программу в установленном порядке.

8. Областная программа вступает в действие с момента утверждения и действует до принятия новой программы.

II. Перечень заболеваний и видов

медицинской помощи, предоставляемых населению

бесплатно

В рамках Областной программы бесплатно предоставляются:

- первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;

- скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;

- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

- оказание работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению и реабилитации непосредственно после стационарного лечения;

Медицинская помощь гражданам предоставляется:

- учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);

- амбулаторно-поликлиническими учреждениями государственной и муниципальной форм собственности, а также другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями;

- больничными учреждениями государственной и муниципальной форм собственности, другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями;

- санаторно-курортными организациями всех форм собственности.

Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения.

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).

Амбулаторно-поликлиническая помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике и лечению заболеваний в поликлинике, на дому, в дневных стационарах амбулаторно-поликлинических учреждений.

Профилактические мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни, профилактику алкоголизма и табакозависимости, проводятся в Центрах здоровья, созданных на функциональной основе на базе ГУЗ "Центр медицинской профилактики" и ГУЗ "Сахалинский областной врачебно-физкультурный диспансер", а также в детском центре здоровья, созданном на функциональной основе на базе МУЗ «Южно-Сахалинская детская городская поликлиника».

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям, в круглосуточных стационарах (отделениях, палатах) и дневных стационарах больничных учреждений.

Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях, а также в  санаториях, в том числе детских и для детей с родителями.

В рамках Областной программы осуществляется медицинская помощь гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.

Виды медицинской помощи (по группам болезней и состояний),
предоставляемые в медицинских организациях всех форм собственности, имеющих лицензии на право осуществления медицинской деятельности и участвующих в реализации Областной программы

№ пп.	Группы заболеваний и состояний	Класс по  МКБ-10	Перечень специалистов, оказывающих медицинскую помощь	Перечень профилей стационарных отделений (коек)
1.	Инфекционные и паразитарные заболевания	I	Инфекционист, педиатр, терапевт	Инфекционное, педиатрическое, терапевтическое
2.	Болезни, передаваемые        половым путем	I	Дерматовенеролог	Дермато-венерологическое
3.	Туберкулез	I	Фтизиатр,торакальный хирург, хирург	Туберкулезное, торакальной хирургии, хирургическое
4.	Синдром приобретенного иммунодефицита      (СПИД)	I	Инфекционист	Инфекционное
5.	Новообразования	II	Онколог, терапевт, детский онколог, хирург, радиолог	Онкологическое, лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое, педиатрическое
6.	Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения,          вовлекающие иммунный механизм	III	Гематолог, терапевт, педиатр, хирург, аллерголог-иммунолог	Гематологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое
7.	Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена  веществ	IV	Эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург	Эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое
8.	Психические расстройства и расстройства поведения	V	Психиатр,           психотерапевт,      психолог,           социальные работники (педагог, юрист)	Психиатрическое,    психотерапевтическое
9.	Наркологические     заболевания	V	Нарколог, психиатр	Наркологическое
10.	Болезни нервной     системы	VI	Невролог,           нейрохирург,        терапевт	Неврологическое,    нейрохирургическое
11.	Болезни глаза       и его придаточного  аппарата	VII	Офтальмолог	Офтальмологическое
12.	Болезни уха         и сосцевидного      отростка	VIII	Оториноларинголог,  хирург	Оториноларинго-     логическое,         хирургическое
13.	Болезни системы     кровообращения	IX	Кардиолог, терапевт, педиатр, сосудистый хирург	Кардиологическое,   терапевтическое,    педиатрическое,     сосудистой хирургии
14.	Болезни органов     дыхания	X	Пульмонолог,        терапевт, педиатр,  аллерголог,         торакальный хирург, фтизиатр	Пульмонологическое, терапевтическое,    торакальной         хирургии,           педиатрическое
15.	Болезни органов     пищеварения	XI	Гастроэнтеролог,    терапевт, педиатр,  хирург, проктолог	Гастро-             энтерологическое,   терапевтическое,    педиатрическое,     хирургическое,      проктологическое
16.	Заболевания зубов   и полости рта	XI	Стоматолог,         стоматолог-хирург,  ортодонт, зубной    врач	Стоматологическое,  челюстно-лицевой    хирургии
17.	Болезни кожи        и подкожной         клетчатки	XII	Дерматовенеролог,   аллерголог-         иммунолог,          хирург	Дермато-            венерологическое,   хирургическое
18.	Болезни             костно-мышечной     системы             и соединительной    ткани	XIII	Ревматолог,         терапевт, педиатр,  травматолог-ортопед, хирург	Ревматологическое,  терапевтическое,    хирургическое,      травматологическое, педиатрическое,     ортопедическое
19.	Болезни мочеполовой системы	XIV	Нефролог, терапевт, педиатр, уролог,    хирург	Урологическое,      нефрологическое,    хирургическое,      гемодиализа         и гравитационной    хирургии,           терапевтическое,    педиатрическое
20.	Болезни женских      половых органов	XIV	Акушер-гинеколог	Гинекологическое
21.	Беременность,       включая аборты,     роды, послеродовой  период	XV	Акушер-гинеколог	Акушерское,         гинекологическое,   патологии           беременности
22.	Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном     периоде	XVI	Неонатолог, педиатр	Педиатрическое      раннего возраста,   педиатрическое для  недоношенных детей, педиатрическое
23.	Врожденные аномалии (пороки развития),  деформации,         хромосомные         нарушения	XVII	Хирург, нейрохирург, оториноларинголог,  стоматолог-хирург,  врач-генетик	Хирургическое,      оториноларинго-     логическое,         стоматологическое,   челюстно-лицевой    хирургии,           медико-генетическая консультация,       нейрохирургическое
24.	Травмы	XIX	Травматолог-ортопед, нейрохирург, хирург	Травматологическое, ортопедическое,     нейрохирургическое, хирургическое
25.	Ожоги	XIX	Травматолог-ортопед, хирург	Травматологическое, хирургическое,  ожоговое
26.	Отравления и другие воздействия внешних причин	XIX	Токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог	Терапевтическое, педиатрическое, токсикологическое,  реанимационное
27.	Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, неклассифицированные в других рубриках	XVIII	Исключение из правил.                    Случаи, подлежащие специальной экспертизе
28.	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и контакты с учреждениями здравоохранения	XXI	Исключение из правил.                    Случаи, подлежащие специальной экспертизе