Постановление Администрации города Южно-Сахалинска Сахалинской области от 05.04.2011 № 500

      10.1. Характеристика видов медицинской помощи, предоставляемых  
        бесплатно в муниципальных учреждениях здравоохранения.        
                                                                      
     Населению    города    Южно-Сахалинска    в    соответствии     с
Муниципальным   заданием   бесплатно   предоставляются  следующие виды
медицинской помощи.

10.1.1. Скорая  медицинская  помощь.
     Скорая   медицинская    помощь   оказывается   при    состояниях,
угрожающих   жизни   или   здоровью   гражданина  или  окружающих  его
лиц,  вызванных  внезапными  заболеваниями,  обострениями  хронических
заболеваний,    несчастными    случаями,    травмами,    отравлениями,
осложнениями  беременности, при  родах.

10.1.2.Амбулаторно-поликлиническая  помощь.
     Амбулаторно-поликлиническая  помощь включает:
-  оказание  первой  (доврачебной,  врачебной)  и  неотложной   помощи
   больным  при  острых  заболеваниях,  травмах,  отравлениях и других
   неотложных состояниях;
-  проведение  профилактических  мероприятий   по   предупреждению   и
   снижению  заболеваемости,  абортов, выявлению ранних и скрытых форм
   заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска;
-  диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;
   восстановительное лечение;
-  клинико-экспертную деятельность по оценке качества и  эффективности
   лечебных   и   диагностических   мероприятий,   включая  экспертизу
   временной нетрудоспособности;
-  диспансерное наблюдение больных, в том  числе  отдельных  категорий
   граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
-  диспансеризацию женщин во время беременности и  после родов;
-  диспансеризацию здоровых и больных детей, подростков до 18 лет;
-  динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;
   организацию питания детей раннего возраста;
-  организацию дополнительной медицинской помощи отдельным  категориям
   граждан,   в  том  числе  обеспечение  необходимыми  лекарственными
   средствами;
-  установление  медицинских  показаний  и  направление  в  учреждения
   государственной     системы     здравоохранения    для    получения
   специализированных видов медицинской помощи;
-  установление   медицинских   показаний   для   санаторно-курортного
   лечения,  в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на
   получение набора социальных услуг;
-  медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательных
   учреждений общего и коррекционного типа;
-  проведение    санитарно-гигиенических    и     противоэпидемических
   мероприятий, вакцинопрофилактики в установленном порядке;
-  осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе  по
   вопросам формирования здорового образа жизни;
-  врачебную консультацию и медицинскую профориентацию;
-  медицинское обеспечение юношей допризывного и призывного возраста.
-  Оказание   видов   амбулаторной    медицинской    помощи    врачами
   специалистами  по  профилям  кардиологии, неврологии, ревматологии,
   аллергологии,  эндокринологии,   гастроэнтерологи,   пульмонологии,
   отоларингологии,  нефрологии, дерматологии, онкологии при первичном
   обращении по направлениям участковых врачей  педиатров,  участковых
   врачей терапевтов.
-  Повторные  обращения к врачам специалистам по профилям  кардиологии
   неврологии,     ревматологии,     аллергологии,     эндокринологии,
   гастроэнтерологи,   пульмонологии,   отоларингологии,   нефрологии,
   дерматологии,  онкологии  согласно назначениям данных врачей

10.1.3. Стационарная  помощь
     Стационарная  помощь больным включает:
-  оказание  неотложной  медицинской   помощи   больным   при   острых
   заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;
-  диагностику, лечение острых, хронических  заболеваний,  отравлений,
   травм,   состояний   при   патологии   беременности,   в  родах,  в
   послеродовом периоде, при абортах и  прочих  состояниях,  требующих
   интенсивной   терапии,   круглосуточного   медицинского  наблюдения
   или  изоляции  по  эпидемиологическим  показаниям;
-  восстановительное лечение и реабилитацию.

         10.2. Перечень мероприятий, финансируемых за счет средств    
                         городского бюджета.                          
10.2.1. Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями и отделениями
скорой медицинской помощи.
10.2.2. Экстренная медицинская  помощь  при  массовых  заболеваниях  в
зонах   стихийных   бедствий   и   катастроф,  а  также  при  массовых
инфекционных заболеваниях.
10.2.3.     Первичная     медико-санитарная     помощь     в      виде
лечебно-диагностической   помощи,    диспансеризации,    динамическом
наблюдении,      лечебно-оздоровительных,      реабилитационных      и
профилактических мероприятий.
10.2.4. Медицинская помощь в отделении сестринского ухода.
10.2.5.   Расходы    по    обеспечению     муниципальных    учреждений
здравоохранения    лекарственными   и   иными   средствами,  изделиями
медицинского   назначения,    иммунобиологическими    препаратами    и
дезинфекционными   средствами,   а   также   донорской   кровью  и  ее
компонентами.
10.2.6. Приобретение медицинского оборудования, мебели, санитарного  и
хозяйственного автотранспорта, их содержание и ремонт.
10.2.7.  Капитальный   и  текущий  ремонт   муниципальных   учреждений
здравоохранения.
10.2.8. Приобретение медикаментов,  расходных  материалов,  реактивов,
реагентов, дезинфектантов, перевязочного материала.
10.2.9.  Приобретение продуктов питания, мягкого инвентаря
10.2.10.    Расходы     на     материально-техническое     обеспечение
муниципальных учреждений здравоохранения, в том числе текущие расходы,
включая хозяйственные, коммунальные, на  топливо  для   санитарного  и
хозяйственного автотранспорта.
10.2.11. Организационно-методическая и  статистическая  работа  (бюро,
кабинеты  медицинской  статистики, организационно-методические отделы,
кабинеты).
10.2.12.  Расходы  на  профессиональную  подготовку  и  переподготовку
кадров.
10.2.13.   Расходы   муниципальных   учреждений   здравоохранения   на
осуществление лицензирования и аккредитации.
10.2.14. Медицинские мероприятия по гражданской обороне.
10.2.15.  Создание   резерва   медикаментов,   перевязочных   средств,
медицинского   и  санитарно-хозяйственного  имущества  для  ликвидации
последствий возможных чрезвычайных ситуаций.
10.2.16. Экстренная  медицинская помощь, стационарная при  хронических
заболеваниях   с  тяжелым  течением,  лицам  без  определенного  места
жительства, беженцам, временным переселенцам,  не  имеющим  страхового
медицинского полиса ОМС.
10.2.17. Охрана учреждений здравоохранения.
10.2.18. Логопедическая помощь детям до 17 лет включительно,  а  также
взрослым после нарушения мозгового кровообращения.
10.2.19.  Предоставление  медицинской  помощи  юношам  допризывного  и
призывного возраста.
10.2.20. Стационарная помощь  по  социальным  показаниям  (при  отказе
родственников  от дальнейшего осуществления ухода по окончании лечения
в стационаре; при госпитализации   инвалидов).
10.2.21. Расходы на медицинский персонал, в  том  числе  обслуживающий
учреждения образования.
10.2.22. Расходы на обеспечение  спецпитанием  работников  за  вредные
условия труда.
10.2.23. Предварительные медицинские осмотры впервые устраивающихся на
работу подростков.
10.2.24. Профилактические осмотры и вакцинация граждан, имеющих статус
беженца или вынужденного переселенца.

        ХI. Порядок предоставления услуг по обеспечению медицинской   
                              статистики                              
      11.1. Услуги  по  медицинской  статистике  предоставляются  Бюро
медицинской   статистики  Департамента  здравоохранения  администрации
города Южно-Сахалинска.
     11.2. Учетно-отчетная документация составляется в соответствии  с
установленными требованиями (нормативные документы Минздравсоцразвития
РФ, Министерства  здравоохранения  Сахалинской  области,  Департамента
здравоохранения   администрации   города   Южно-Сахалинска  и  др.)  и
предоставляется в вышестоящие организации или по запросу организаций и
учреждений в установленные сроки.

   ХII. Порядок предоставления услуг по обеспечению автотранспортом   

      12.1.  Услуги  по  обеспечению   автотранспортом   муниципальных
учреждений  здравоохранения  предоставляются  МУЗ  «Автохозяйство»  по
предварительным   заявкам    муниципальных    лечебно-профилактических
учреждений.

           Форма 6. Цены (тарифы) на оплату муниципальных услуг

       
                                                            Таблица 14
|—————————————|——————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|    № п/п    |         Наименование муниципальных услуг         |  Цена (тариф)   |
|             |                                                  |      руб.       |
|—————————————|——————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|      1      |                        2                         |        3        |
|—————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————-|
|1.           |                     Скорая медицинская помощь                      |
|—————————————|——————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|1.1.         |Услуги по оказанию скорой медицинской помощи      |Безвозмездно  для|
|             |(средняя стоимость 1-го вызова)                   |получателя       |
|—————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————-|
|2.           |Первичная амбулаторно-поликлиническая  медико-санитарная помощь,  в |
|             |                        том числе женщинам                          |
|             |               в период беременности  и после родов.                |
|—————————————|——————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|2.1.         |Услуги по амбулаторно-поликлинической помощи      |Безвозмездно  для|
|             |(средняя стоимость 1-го посещения)                |получателя       |
|—————————————|——————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|2.2.         |Услуги дневных  стационаров  в                    |Безвозмездно  для|
|             |амбулаторно-поликлинических учреждениях (средняя  |получателя       |
|             |стоимость 1-го пациенто-дня)                      |                 |
|—————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————-|
|3.           |  Первичная   медико-санитарная стационарная помощь,  в том числе   |
|             |     женщинам  в период беременности,  во время и после родов       |
|—————————————|——————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|3.1.         |Услуги по оказанию круглосуточной                 |Безвозмездно  для|
|             |лечебно-диагностической помощи (средняя стоимость |получателя       |
|             |1-го койко-дня)                                   |                 |
|—————————————|——————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|3.2          |Услуги  по  оказанию  круглосуточной   медицинской|Безвозмездно  для|
|             |помощи  на  койках  сестринского  ухода (стоимость|получателя       |
|             |1-го койко-дня)                                   |                 |
|—————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————-|
|4.           |           Услуги по обеспечению медицинской статистики             |
|—————————————|——————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|4.1.         |Информационно-статистические услуги бюро          |Безвозмездно  для|
|             |медицинской статистики                            |получателя       |
|—————————————|——————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|5.           |               Услуги по обеспечению автотранспортом                |
|             |                                                                    |
|—————————————|——————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|5.1.         |Услуги     по     обеспечению      автотранспортом|Безвозмездно  для|
|             |муниципальных учреждений здравоохранения          |получателя       |
|—————————————|——————————————————————————————————————————————————|—————————————————|


    Форма 7. Условия финансирования муниципального задания

    7.1. Источником  финансирования  всех  видов  медицинской  помощи,
предоставляемой  населению  городского  округа  "Город Южно-Сахалинск"
является бюджет городского округа "Город Южно-Сахалинск", утвержденный
в  сумме  1112912,0  тыс.  руб.,  запланированные средства ОМС в сумме
470831,0 тыс. руб. и средства по предпринимательской и иной приносящей
доход   деятельности   в   сумме   112771,0   тыс.руб.  Финансирование
муниципального задания  за  счет  городского  бюджета  производится  в
пределах  средств,  предусмотренных  бюджетом городского округа «Город
Южно-Сахалинск»  на 2011 год по разделу 0901 «Стационарная медицинская
помощь»;   0902   «Амбулаторная   помощь»;  0904  «Скорая  медицинская
помощь»; 0909 «Другие вопросы в области здравоохранения».
    7.2.   Расчет   стоимости   реализации    муниципального   задания
произведен   в  соответствии  с  нормативными  документами,  с  учетом
финансирования медицинской помощи из средств СТФОМС. При  формировании
стоимости  Муниципального  задания  использованы  статьи  и  подстатьи
бюджетной  классификации,  утвержденной  Приказом  Минфина  Российской
Федерации  от  25 декабря 2008 года  №145н  "Об утверждении Указаний о
порядке  применения  бюджетной  классификации  Российской  Федерации";
письмом   Минфина   РФ  от  05.02.2010  №02-05-10/383  «О  направлении
Методических рекомендаций по применению классификации операций сектора
государственного    управления»;   постановлением   мэра   города   от
16.06.2008 №1381 «Об утверждении Порядка  формирования  и  финансового
обеспечения    выполнения    муниципального    задания   на   оказание
муниципальных   услуг   на   территории   городского   округа   «Город
Южно-Сахалинск» (в ред. от 15.02.2011).
    7.3.  При расчете стоимости  сводного  Муниципального  задания  на
оказание   бесплатных  муниципальных  услуг  в  сфере  здравоохранения
жителям городского округа «Город Южно-Сахалинск»  использованы  объемы
финансовых  средств,  исчисленных  в предшествующем периоде, без учета
индекса-дефлятора.  При  изменении  бюджетной  росписи  и  поступлений
средств   фонда   обязательного   медицинского   страхования,   расчет
финансовых  затрат  будет  скорректирован  (поквартально).При  расчете
учтены   объемные   нормативы   деятельности  медицинских  учреждений,
рекомендованные постановлением Правительства РФ в качестве минимальных
социальных   гарантий,   скорректированные  с  учетом  численности   и
возрастного    состава    населения     городского    округа    «Город
Южно-Сахалинск».
    7.4.  На  2011   год   устанавливаются   следующие   объемы
    деятельности   муниципальной   медицинской   сети   по   оказанию
    бесплатной медицинской помощи населению  городского округа "Город
    Южно-Сахалинск":
 -  скорая медицинская помощь -  0,36  вызова на одного жителя;
 -  амбулаторно – поликлиническая  помощь – 8,1  посещения  на   одного
     жителя;
 -  медицинская   помощь,  предоставляемая   в  дневных  стационарах  в
    амбулаторно-поликлинических  учреждениях  -  0,48  пациенто-дней на
     одного жителя;
 -   стационарная помощь – 2,4 койко-дня на одного жителя.

   7.5.  Нормативы     финансовых     затрат    на  единицу     объема
оказания медицинской помощи составляют:

-  средняя стоимость одного койко-дня  за  счет  средств  бюджета    –
   1211,7  рублей, за счет средств ОМС – 568 рублей;
-  средняя стоимость одного  пролеченного  больного  в  круглосуточном
   стационаре  за счет средств бюджета- 15837,3 рубля, за счет средств
   ОМС- 7815 рублей;
-  средняя стоимость  одного  пациенто-дня  в  дневных  стационарах  в
   амбулаторно  -  поликлинических учреждениях за счет средств бюджета
   –  667,5 рублей, за счет средств ОМС – 451 рубль;
-  средняя стоимость одного амбулаторно-поликлинического посещения  за
   счет  средств  бюджета    –  253  рубля,  за счет средств ОМС – 142
   рубля;
-  средняя стоимость одного  вызова скорой медицинской помощи – 2032,8
   рублей.

     7.6.  Подушевой норматив финансирования   на одного жителя в  год
за  счет  средств бюджета городского округа составит 6104,8 рублей; за
счет средств системы обязательного  медицинского  страхования  -  2583
рубля;
     7.7. Объемы медицинской помощи  для  исполнения  в  муниципальных
медицинских  организациях  предоставляются   в  виде планов-заданий. В
течение года по результатам мониторинга  хода  реализации  мероприятий
Муниципального задания,  планы-задания    для лечебно-профилактических
учреждений  могут  корректироваться  в   рамках   утвержденных   общих
объемных     и    финансовых    показателей    деятельности    системы
здравоохранения города  Южно-Сахалинска.
          


             Форма 8. Выписка из реестра расходных обязательств          

 Не приводится 
          



             Форма 9.  Оценка потребности в оказании  услуг            
       Оценка потребности в предоставлении муниципальных  услуг       
                       в сфере здравоохранения
                        
Оценка  потребности  в  предоставлении  муниципальных  услуг  в  сфере
здравоохранения  на  2011  год  в  натуральных  показателях проводится
исходя  из  численности  постоянно  проживающего  в  городском  округе
населения  и  штатного  расписания  медицинских  и  прочих  работников
муниципальных  учреждений  здравоохранения  рассчитанного  на   данное
население.  Результат  оценки  потребности  муниципальных  медицинских
услуг на 2011 год:
-   услуги   амбулаторно-поликлинической   помощи    –1460000
    посещений;
-   услуги дневных  стационаров  в  амбулаторно-поликлинических
    учреждениях - 87354 пациенто-дней на 6487 пролеченных больных;
-   услуги  круглосуточной  лечебно-диагностической  стационарной
    помощи - 375787 койко-дней  на 28752 пролеченных больных;
-   услуги скорой медицинской помощи – 65600 вызовов;
-   информационно-статистические   услуги   бюро    медицинской
    статистики – 18000 документов;
-   услуги   по   обеспечению   автотранспортом   муниципальных
    учреждений здравоохранения – 172000 машино-часов.
       В стоимостном  выражении,   при  формировании  расходной  части
бюджета  оценка   проводится  исходя из  сравнения необходимого объема
денежных  средств  на  предстоящий  год   с   фактически   выделенными
ассигнованиями в текущем 2010 году.

            Форма 10. Порядок контроля исполнения сводного            
                        Муниципального задания                        

       Контроль исполнения сводного муниципального задания по разделам
объема   и   качества  бюджетных  услуг  в  муниципальных  учреждениях
здравоохранения    осуществляется    Департаментом     здравоохранения
администрации   города  Южно-Сахалинска.  После  утверждения  сводного
муниципального   задания,   приказом   Департамента    здравоохранения
администрации  города  утверждаются  объемы муниципального задания для
каждого    лечебно    профилактического     учреждения.     Учреждения
здравоохранения  имеют  документально  оформленную  внутреннюю систему
контроля   соответствия  фактически  оказываемых  муниципальных  услуг
стандартам   бюджетных    услуг.  Внешнюю  систему  контроля  качества
бюджетных    услуг    осуществляется    Департамент    здравоохранения
администрации  города  в  соответствии  с  постановление администрации
города Южно-Сахалинска от 07.11.2007 № 2237 «Об утверждении стандартов
качества  бюджетных  услуг  в  сфере  здравоохранения, предоставляемых
жителям городского  округа  «Город  Южно-Сахалинск»  за  счет  средств
бюджета  городского округа»  и  постановлением  от 14.01.2008 N 34 «Об
утверждении   Порядка   оценки   соответствия   качества    фактически
предоставляемых услуг утвержденным стандартам качества бюджетных услуг
в сфере здравоохранения, предоставляемых населению  городского  округа
«Город  Южно-Сахалинск».  План  проверок,  система оценочных критериев
определены    ежегодным    приказом    Департамента    здравоохранения
администрации  города  о  проверках  качества  бюджетных услуг в сфере
здравоохранения. Департаментом  здравоохранения  администрации  города
проводится  ежеквартальный  анализ  о  выполнении объемных показателей
каждого лечебно-профилактического  учреждения.   Проверки  оформляются
актами.     Результаты     контрольных    мероприятий    ежеквартально
представляются  в Финансовое управление и  Департамент  экономического
развития администрации города Южно-Сахалинска.

         Форма 11. Требования к отчетности об исполнении сводного     
                        Муниципального задания                        
                                                                      
    Отчет о реализации сводного Муниципального  задания  ежеквартально
представляется   в  Департамент  экономического  развития   Финансовое
управление администрации города Южно-Сахалинска в  срок  до  15  числа
месяца,  следующего  за  отчетным  периодом  в соответствии с формами,
утвержденными постановлением администрации города  Южно-Сахалинска  от
16.06.2008   №1381   (ред.  от  15.02.2011)  «Об  утверждении  Порядка
формирования   и   финансового   обеспечения    выполнения    сводного
муниципального  задания  на оказание муниципальных услуг на территории
городского округа «Город Южно-Сахалинск».
    По  итогам  финансового  года   отчет   об   исполнении   сводного
Муниципального  задания  на  муниципальные  услуги  предоставляется  в
соответствии с  п.  7.2.  вышеуказанного  постановления  администрации
города.