|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Сахалинской области от 24.03.2016 № 12514.4. Таблицу раздела 8 изложить в следующей редакции:
4.5. Раздел 9 изложить в следующей редакции:
«Раздел 9. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ
В приложении № 7 к Программе средства по Подпрограмме разбиты по двум мероприятиям и источникам финансирования. Общий объем средств, направляемых на реализацию мероприятий, - 16424392,5 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 2058164,6 тыс. руб.; 2015 год - 2049184,4 тыс. руб.; 2016 год –2273410,8 тыс. руб.; 2017 год - 3207150,2 тыс. руб.; 2018 год - 2163647,4 тыс. руб.; 2019 год - 2278320,7 тыс. руб.; 2020 год - 2394514,5 тыс. руб. Из них по источникам: - средства областного бюджета Сахалинской области – 2433702,9 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 294330,9 тыс. руб.; 2015 год - 192832,9 тыс. руб.; 2016 год –158590,7 тыс. руб.; 2017 год - 336805,9 тыс. руб.; 2018 год - 459265,5 тыс. руб.; 2019 год - 483606,6 тыс. руб.; 2020 год - 508270,5 тыс. руб.; - средства федерального бюджета -
21570,8 тыс. руб., в том числе 2014 год - 4415,4 тыс. руб.; 2015 год - 0,0 тыс. руб.; 2016 год - 0,0 тыс. руб.; 2017 год - 0,0 тыс. руб.; 2018 год - 5429,4 тыс. руб.; 2019 год - 5717,2 тыс. руб.; 2020 год - 6008,8 тыс. руб.; - средства территориального фонда
обязательного медицинского 2014 год - 1738670,8 тыс. руб.; 2015 год - 1835096,5 тыс. руб.; 2016 год –2089920,1 тыс. руб.; 2017 год - 2846574,7 тыс. руб.; 2018 год - 1603992,9 тыс. руб.; 2019 год - 1689004,5 тыс. руб.; 2020 год - 1775143,7 тыс. руб.; - средства иных внебюджетных источников – 390715,6 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 20747,5 тыс. руб.; 2015 год - 21255,0 тыс. руб.; 2016 год – 24900,0 тыс. руб.; 2017 год - 23769,6 тыс. руб.; 2018 год - 94959,6 тыс. руб.; 2019 год - 99992,4 тыс. руб.; 2020 год - 105091,5 тыс. руб. В рамках данной Подпрограммы за счет всех источников финансирования предусмотрено финансовое обеспечение мероприятий, направленных на развитие службы родовспоможения и детства. В рамках Подпрограммы также предусмотрено проведение капитального ремонта (в том числе разработка проектной документации), приобретение основных средств в учреждениях здравоохранения Сахалинской области и строительство объектов здравоохранения Сахалинской области.». 5. Внести в подпрограмму № 4 «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям» Программы следующие изменения: 5.1. Часть «Объемы и источники
финансирования Подпрограммы»
5.2. В абзацах 9 и 15 раздела 1 слова «Сахалинская областная больница» заменить словами «Сахалинская областная клиническая больница». 5.3. В абзаце 24 подраздела «Мероприятие 4.2. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения детей» раздела 5 слова «ГКУЗ «Дом ребенка»» заменить словами «ГКУЗ «Сахалинский областной специализированный дом ребенка»». 5.4. Раздел 9 изложить в следующей редакции:
«Раздел 9. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ
В приложении № 7 к Программе средства по Подпрограмме разбиты по трем мероприятиям и источникам финансирования. Общий объем средств, направляемых на реализацию мероприятий, - 5205571,9 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 409748,3 тыс. руб.; 2015 год - 380172,6 тыс. руб.; 2016 год –303284,5 тыс. руб.; 2017 год - 528548,3 тыс. руб.; 2018 год - 1132862,8 тыс. руб.; 2019 год - 1194034,9 тыс. руб.; 2020 год - 1256920,5 тыс. руб. Из них по источникам: - средства областного бюджета Сахалинской области – 3546347,4 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 364100,5 тыс. руб.; 2015 год - 303882,6 тыс. руб.; 2016 год –243569,3 тыс. руб.; 2017 год - 422801,2 тыс. руб.; 2018 год - 700063,9 тыс. руб.; 2019 год - 737167,2 тыс. руб.; 2020 год - 774762,7 тыс. руб.; - средства территориального фонда обязательного медицинского страхования – 1413110,2 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 43067,6 тыс. руб.; 2015 год - 55790,0 тыс. руб.; 2016 год –40912,2 тыс. руб.; 2017 год - 78230,0 тыс. руб.; 2018 год - 376871,4 тыс. руб.; 2019 год - 397976,2 тыс. руб.; 2020 год - 420262,8 тыс. руб.; - средства иных внебюджетных источников – 246114,3 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 2580,2 тыс. руб.; 2015 год - 20500,0 тыс. руб.; 2016 год –18803,0 тыс. руб.; 2017 год - 27517,1 тыс. руб.; 2018 год - 55927,5 тыс. руб.; 2019 год - 58891,5 тыс. руб.; 2020 год - 61895,0 тыс. руб. В рамках Подпрограммы также предусмотрено проведение капитального ремонта (в том числе разработка проектной документации), приобретение основных средств в учреждениях здравоохранения Сахалинской области и строительство объектов здравоохранения Сахалинской области.». 6. Внести в подпрограмму № 5 «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям» Программы следующие изменения: 6.1. В паспорте Подпрограммы: 6.1.1. Часть «Объемы и источники
финансирования Подпрограммы»
6.1.2. Часть «Целевые индикаторы Подпрограммы и их количественные значения» изложить в следующей редакции:
6.2. Раздел 1 изложить в следующей редакции:
«Раздел 1. ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ, ОСНОВНЫХ ПРОБЛЕМ СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ И ПРОГНОЗ РАЗВИТИЯ
Всемирная организация здравоохранения определяет паллиативную медицинскую помощь как подход, который способствует улучшению качества жизни пациентов и их семей, сталкивающихся с проблемами, связанными с угрожающей жизни болезнью, благодаря предупреждению и облегчению страданий посредством раннего выявления, точной оценки и лечения боли и других страданий - физических, психосоциальных и духовных. В соответствии со статьей 36 Федерального
закона от 21.11.2011 Паллиативная медицинская помощь может оказываться в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи. Паллиативная медицина - область здравоохранения, призванная улучшить качество жизни пациентов с различными нозологическими формами хронических заболеваний, преимущественно в терминальной стадии развития, когда возможности специализированного лечения ограничены или исчерпаны. Целью паллиативной помощи пациентам с поздними стадиями активного прогрессирующего заболевания и небольшой предполагаемой продолжительностью жизни является максимальное повышение качества жизни, не предусматривающее ускорение или отдаление смертельного исхода. Поддержание максимально возможного качества жизни пациента является ключевым моментом в определении сущности паллиативной медицины, так как она ориентирована на лечение больного, а не поразившей его болезни. Паллиативное лечение начинается тогда, когда все другие виды лечения больше не являются эффективными. В понятие паллиативной помощи входит и квалифицированный медицинский уход за пациентами пожилого и старческого возраста, одинокими и страдающими хроническими заболеваниями, осуществляемый на койках сестринского ухода. Злокачественные новообразования устойчиво занимают одно из лидирующих мест среди причин смертности населения Сахалинской области. Их удельный вес в общей структуре смертности составляет 15,8%. Увеличивается смертность пожилых граждан, старше трудоспособного возраста, поскольку одной из серьезных проблем онкологической службы остается позднее выявление злокачественных новообразований у пожилых граждан, когда проведение радикального лечения уже не эффективно, и этим пациентам требуется оказание паллиативной помощи. В Сахалинской области количество лиц старшей возрастной группы (женщины 55 лет и старше, мужчины 60 лет и старше) увеличилось с 1990 года в 2 раза. В структуре населения области они составляют 20,3% (1990 г. - 10,3%), при этом, в структуре заболеваемости всего населения области заболеваемость лиц старше трудоспособного возраста составляет 63,3%. На первом ранговом месте среди пожилых граждан болезни органов дыхания, на втором болезни органов пищеварения, на третьем болезни системы кровообращения. У каждого из пожилых регистрируется не менее двух заболеваний - показатель распространенности заболеваний на 100 тыс. населения соответствующего возраста в 2012 году составил 209240,7. Паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, среди которых выделяют следующие основные группы: пациенты с различными формами злокачественных новообразований; пациенты с органной недостаточностью в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента; пациенты с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития; пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи; пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями травм, нуждающиеся в симптоматической терапии и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи; пациенты с дегенеративными заболеваниями нервной системы на поздних стадиях развития заболевания; пациенты с различными формами деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания. При создании системы паллиативной помощи в Сахалинской области необходимо в специально организованных условиях медицинских организаций обеспечить: - квалифицированный медицинский уход за пациентами пожилого и старческого возраста, одинокими и страдающими хроническими заболеваниями, - адекватное обезболивание и купирование тягостных симптомов, - психологическую поддержку больного и ухаживающих за ним родственников, - выработку отношения к смерти как к закономерному этапу пути человека, - удовлетворение духовных потребностей больного и его близких, - решение этических вопросов, которые возникают в связи с тяжелой болезнью. Для решения задач в сфере развития паллиативной помощи следует обеспечить управление расходами на этот вид медицинской помощи, выделив данные расходы в бюджете.». 6.3. Раздел 3 изложить в следующей редакции:
«Раздел 3. ПРОГНОЗ КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ПОДПРОГРАММЫ
В результате реализации мероприятий Подпрограммы ожидаются достижение следующих результатов реализации 1 этапа Подпрограммы в 2015 году: - обеспеченность паллиативными койками взрослых (на 100000 взрослого населения) увеличится с 3,5 койки в 2013 году до 10 коек в 2015 году; - обеспеченность паллиативными койками детей (на 100000 детского населения) увеличится с 0 коек в 2013 году до 2 коек в 2015 году; - количество специализированных центров паллиативной помощи (отделений на функциональной основе), ед., увеличится с 1 в 2013 году до 2 в 2015 году. По результатам реализации 2 этапа Подпрограммы в 2020 году: - обеспеченность паллиативными койками взрослых (на 100000 взрослого населения) сохранится на уровне 2016 года и составит 10 коек в 2020 году; - обеспеченность паллиативными койками детей (на 100000 детского населения) сохранится на уровне 2016 года и составит 2 койки в 2020 году; - количество специализированных центров паллиативной помощи (отделений на функциональной основе), ед., увеличится с 2 в 2016 году до 4 в 2020 году.». 6.4. Раздел 5 изложить в следующей редакции:
«Раздел 5. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ Мероприятие 5.1. Оказание паллиативной помощи взрослым
Неизлечимые хронические больные по показаниям госпитализируются в стационары лечебных учреждений либо им организуются стационары на дому для оказания медицинской помощи и лечения хронической боли. На базе областного онкологического диспансера развернуто 14 паллиативных коек для проведения курсов поддерживающего лечения онкологическим больным и открыт амбулаторный кабинет паллиативной помощи. Планируется строительство здания паллиативного отделения онкологического диспансера, с его вводом в структуре специализированного отделения будут работать 25 коек паллиативной помощи. Целью создания отделения является реализация прав граждан на получение гарантированного объема медико-социальной помощи в терминальной стадии онкологического заболевания. Отбор больных в хоспис осуществляется на основании: - наличия онкологического заболевания в терминальной стадии; - наличия некупируемого в домашних условиях болевого синдрома; - наличия социально-психологических показаний (депрессия, реактивные состояния, конфликтные ситуации дома, невозможность ухода за больным). В отделении обеспечивается стационарная помощь больным. Обеспечение психологического комфорта осуществляется на основе принципа индивидуального подхода к каждому больному с учетом его состояния, духовных, религиозных и социальных нужд. Основными задачами отделения являются: - формирование новой формы медико-социального обеспечения, основанной на милосердном и гуманном отношении общественности и государства к проблемам инкурабельных онкологических больных; - повышение доступности стационарной медицинской помощи больным в терминальной стадии и улучшение медицинской помощи на дому; - оказание социально-психологической помощи больным и их родственникам, обучение родственников навыкам ухода за тяжелобольными; - обеспечение подбора и проведения необходимой обезболивающей терапии; - организация необходимой консультативной помощи. Организуется патронажная служба на дому в рамках первичной медико-санитарной помощи, при этом системный подход к развитию амбулаторной паллиативной помощи планируется осуществлять путем увеличения числа кабинетов паллиативной помощи и выездных мультидисциплинарных бригад специалистов с целью создания условий для обеспечения оптимального качества жизни больных с хроническими неизлечимыми заболеваниями. В области созданы три межмуниципальных онкологических центра в Охинском, Холмском и Поронайском районах. Планируется создание еще двух - в Углегорском и Тымовском районах. Сеть кабинетов паллиативной помощи с обеспечением выездов специалистов к пациентам на дом будет представлена кабинетом областного онкологического диспансера и кабинетами межмуниципальных центров. Организация работы выездных бригад для обеспечения на дому паллиативным и симптоматическим лечением больных с хроническими неизлечимыми заболеваниями со сниженной или утраченной способностью к самообслуживанию в результате хронической соматической патологии, нарушений двигательных или высших психических функций, а также больных на терминальной стадии заболевания будет осуществляться в отделениях паллиативной помощи. Планируется создание отделений на функциональной основе с койками паллиативной помощи и койками сестринского ухода. На койках сестринского ухода находятся больные, нуждающиеся в большей степени в социально-медицинской помощи. 60% пациентов находятся в отделениях длительные сроки (до одного года и более) и требуют перевода в социальные учреждения. На койках отделений сестринского ухода осуществляется оказание паллиативной помощи преимущественно больным с соматическими хроническими неизлечимыми заболеваниями, в том числе социально значимыми. Создание отделений паллиативной медицины является оптимальным вариантом организации данного вида помощи больным с хроническими социально значимыми заболеваниями, поскольку, являясь структурным подразделением учреждения, отделение получает широкую возможность использования диагностической и клинической базы учреждения.
Мероприятие 5.2. Оказание паллиативной помощи детям
Несмотря на совершенствование оказания медицинской помощи детям, к сожалению, в ряде случаев медицина бессильна излечить тяжело больного ребенка и сохранить ему жизнь. Для таких пациентов и членов их семей развивается паллиативная помощь. Главная задача данного вида помощи - избавление пациента от боли и других тягостных проявлений болезни, а также психологическая, социальная и духовная поддержка ребенка и членов семьи. Целью внедрения паллиативной помощи является улучшение качества жизни пациентов и их близких. В настоящее время стационарная паллиативная помощь детям оказывается на профильных койках соматических отделений или койках реанимационного отделения, направлена на продление жизни неизлечимо больного ребенка с акцентом на использование фармакологических методов лечения. Развитие паллиативной помощи на специализированных паллиативных койках позволит выполнить ее профессионально и адекватно. Нуждаемость в паллиативных койках для неизлечимо больных детей составляет 2 койки. В настоящее время, исходя из дефицита площадей, отсутствует возможность организовать паллиативные палаты, отвечающие правилам оснащения данного вида помощи. Планируется строительство нового хирургического корпуса ГБУЗ «Областная детская больница», после сдачи его в эксплуатацию появится возможность развернуть паллиативные койки в детском стационаре.». 6.5. Раздел 7 изложить в следующей редакции:
«Раздел 7. ПЕРЕЧЕНЬ ЦЕЛЕВЫХ ИНДИКАТОРОВ ПОДПРОГРАММЫ
Целевые индикаторы определяют характеристику хода реализации мероприятий Подпрограммы, решения основных целей. Количественное значение индикаторов определяется на основе данных государственного статистического наблюдения и непосредственно зависит от решения основных задач Подпрограммы. Целевые индикаторы Подпрограммы: - обеспеченность паллиативными койками взрослых; - обеспеченность паллиативными койками детей; - количество специализированных центров паллиативной помощи (отделений на функциональной основе). Целевые индикаторы Подпрограммы увязаны с показателями, характеризующими достижение целей и решение задач Программы.». 6.6. Таблицу раздела 8 изложить в следующей редакции:
6.7. Раздел 9 изложить в следующей редакции: «Раздел 9. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ
В приложении № 7 к Программе средства по Подпрограмме разбиты по двум мероприятиям и источникам финансирования. Общий объем средств, направляемых
на реализацию мероприятий, 2014 год - 193040,9 тыс. руб.; 2015 год - 181310,4 тыс. руб.; 2016 год –166693,4 тыс. руб.; 2017 год - 176449,6 тыс. руб.; 2018 год - 201513,9 тыс. руб.; 2019 год - 212194,1 тыс. руб.; 2020 год - 223016,1 тыс. руб. Из них по источникам: - средства областного бюджета Сахалинской области - 1286045,5 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 192881,9 тыс. руб.; 2015 год - 176512,1 тыс. руб.; 2016 год - 162538,4 тыс. руб.; 2017 год - 171803,0 тыс. руб.; 2018 год - 184292,7 тыс. руб.; 2019 год - 194060,1тыс. руб.; 2020 год - 203957,3 тыс. руб.; - средства иных внебюджетных источников – 68172,9 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 159,0 тыс. руб.; 2015 год - 4798,3 тыс. руб.; 2016 год –4155,0 тыс. руб.; 2017 год - 4646,6 тыс. руб.; 2018 год - 17221,2 тыс. руб.; 2019 год - 18134,0 тыс. руб.; 2020 год - 19058,8 тыс. руб. В рамках Подпрограммы также предусмотрено проведение капитального ремонта (в том числе разработка проектной документации), приобретение основных средств в учреждениях здравоохранения Сахалинской области и строительство объектов здравоохранения Сахалинской области.». 7. Внести в подпрограмму № 6 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения» Программы следующие изменения: 7.1. Часть «Объемы и источники
финансирования Подпрограммы»
7.2. В абзаце 7 раздела 4 слова «государственного образовательного бюджетного учреждения среднего профессионального образования» заменить словами «государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения». 7.3. В разделе 5: 7.3.1. Подраздел «Мероприятие 6.1. Повышение квалификации и профессиональная переподготовка медицинских и фармацевтических работников» изложить в следующей редакции:
«Мероприятие 6.1. Повышение квалификации, профессиональная подготовка и переподготовка медицинских и фармацевтических работников
В рамках реализации данного мероприятия предусмотрено: - повышение квалификации, профессиональная подготовка и переподготовка медицинских и фармацевтических работников; - обучение вновь прибывших специалистов (врачей и специалистов среднего звена); - совершенствование механизмов и условий целевой последипломной подготовки и переподготовки специалистов и целевого приема абитуриентов в медицинские образовательные организации высшего образования, медицинские профессиональные образовательные организации с целью последующего их трудоустройства в медицинские организации; - совершенствование системы аттестации специалистов в рамках осуществления контроля за уровнем квалификации специалистов; - проведение работы по укреплению партнерства в области подготовки, последипломного образования медицинских кадров для региона; - мониторинг кадрового состава здравоохранения, ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников; создание электронной базы вакансий; - определение порядка планирования кадрового обеспечения с учетом потребности населения в медицинской помощи; - реализация мероприятий по подготовке и повышению квалификации, по проведению оценки уровня квалификации медицинских и фармацевтических работников Сахалинской области. В рамках Подпрограммы планируются: - ведение целевой контрактной подготовки специалистов; - осуществление курации студентов, обучающихся по целевым направлениям, в течение всего времени обучения в образовательной организации; - создание условий для непрерывного обучения медицинского персонала (наличие сети Интернет, электронных пособий, справочников, профильных журналов), в том числе с использованием дистанционных и выездных форм обучения. В рамках Подпрограммы организуются следующие виды обучения медицинских работников системы здравоохранения Сахалинской области, обеспечивающие его непрерывность: - получение основной специальности (в том числе интернатура, ординатура при обучении в медицинской образовательной организации высшего образования); - профессиональная переподготовка (переобучение) специалистов; - повышение квалификации (усовершенствование); - самообразование. По созданию условий для непрерывного обучения кадров в сфере здравоохранения области планируется: а) выдача целевых направлений на обучение в медицинских образовательных организациях высшего образования; б) направление на профессиональную подготовку (переобучение) в медицинские образовательные организации высшего образования; в) направление на повышение квалификации в медицинские образовательные организации высшего образования, медицинские профессиональные образовательные организации; г) создание симуляционного центра на базе государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения «Сахалинский базовый медицинский колледж», призванного решать проблемы в области повышения качества оказываемой населению медицинской помощи за счет подготовки высококвалифицированных кадров для Сахалинской области; д) создание информационной базы участников Подпрограммы, в рамках которой по итогам обучения будут сформированы списки участников Подпрограммы, отобранных в установленном координаторами Подпрограммы порядке для их рекомендации в кадровые резервы организаций здравоохранения Сахалинской области; е) в рамках самообразования специалистов как ключевого момента медицинского последипломного образования планируется: построение образовательного процесса на основе подготовки соответствующих учебно-методических материалов, включающих современные образовательные технологии и лучший мировой опыт в части здравоохранения, а именно: - разработка учебно-методических комплексов; - разработка учебных модулей, характеризующих проблемные ситуации, представляющие наилучшие практики реализации проектов в области здравоохранения; - разработка системы дистанционного обучения и осуществление ее наполнения; - в целях обеспечения непрерывного дистанционного обучения необходимо внедрение программного продукта (обеспечение ПО) на базе ГБУЗ «Сахалинский областной медицинский информационно-аналитический центр» и создание рабочих мест в учреждениях здравоохранения области; - разработка компьютерных симуляторов по тематикам системы здравоохранения региона для использования в рамках реализации Программы; - проведение совещаний и семинаров для кадров системы здравоохранения региона по проблемам здравоохранения в целом, по проблемам здравоохранения региона, а также по вопросам реализации Подпрограммы; Мероприятиями, направленными на проведение работы по укреплению межсекторального партнерства в области подготовки и последипломного образования медицинских кадров для региона, являются: а) осуществление совместно с медицинскими образовательными организациями высшего образования и медицинскими профессиональными образовательными организациями: - оптимизации работы: по отбору наиболее подготовленных и профессионально ориентированных абитуриентов; по целевой подготовке специалистов, в том числе на этапах последипломного образования; - планирования подготовки специалистов здравоохранения по программам послевузовского и дополнительного профессионального образования с учетом показателей государственного задания, установленного образовательным организациям, в которых будет осуществляться подготовка; - развития технических средств для дистанционного обучения с целью повышения качества специалистов здравоохранения по программам дополнительного профессионального образования; - активного использования возможности практической подготовки интернов (ординаторов) в лечебно-профилактических учреждениях региона в рамках реализации федеральных государственных требований к основным образовательным программам послевузовского профессионального образования; б) осуществление совместно с органами исполнительной власти региона в области образования: - профориентационной работы среди молодежи на медицинские специальности; - работы по формированию целевого набора. Для реализации мероприятий по организации совместной работы с образовательной организацией, реализующей профессиональные образовательные программы медицинского и фармацевтического образования, направленной на решение актуальных вопросов в области совершенствования организационных и медико-технологических аспектов деятельности медицинских учреждений, включая проведение научных исследований, социальной и профилактической работы в интересах здравоохранения Сахалинской области, совершенствования подготовки и повышения квалификации и закрепления кадров в государственных учреждениях здравоохранения Сахалинской области, адаптации молодых специалистов в профессиональной сфере, для повышения доступности и качества медицинской помощи населению региона предусматривается предоставление из областного бюджета Сахалинской области гранта в форме субсидии образовательной организации высшего образования, осуществляющей подготовку медицинских работников и фармацевтических работников.». 7.3.2. В подразделе «Мероприятие 6.3. Социальная поддержка специалистов, интернов (ординаторов), студентов»: 7.3.2.1. В абзаце 1 и подпункте «в» пункта 3 слова «государственное образовательное бюджетное учреждение среднего профессионального образования» заменить словами «государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение» в соответствующем падеже. 7.3.2.2. Дополнить абзацами следующего содержания: «В соответствии с Законом Сахалинской области от 25.09.2003 № 425 «О дополнительных социальных гарантиях молодым специалистам медицинских организаций Сахалинской области» за счет средств областного бюджета устанавливаются ежемесячные надбавки молодым специалистам (врачам-специалистам и средним медицинским работникам), прибывшим на работу: - в областные организации здравоохранения г. Южно-Сахалинска - в размере 10 процентов от установленного оклада; - в медицинские организации, расположенные в городах и поселках муниципальных образований Сахалинской области, - в размере 20 процентов от оклада; - в медицинские организации, расположенные в сельских населенных пунктах муниципальных образований Сахалинской области, - в размере 30 процентов от оклада. Учреждения здравоохранения Сахалинской области, оказывающие медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования, расходы на реализацию указанного закона осуществляют за счет средств обязательного медицинского страхования. Бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Сахалинской области из областного бюджета Сахалинской области предоставляются межбюджетные трансферты на реализацию данного закона.». 7.3.3. В абзаце 2 подраздела «Мероприятие 6.4. Развитие сети обучающих симуляционных центров» слова «государственного образовательного бюджетного учреждения среднего профессионального образования» заменить словами «государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения». 7.4. Таблицу раздела 8 изложить в следующей редакции:
7.5. Раздел 9 изложить в следующей редакции:
«Раздел 9. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ
В приложении № 7 к Программе средства Подпрограммы разбиты по мероприятиям и источникам финансирования. Общий объем средств, направляемых на реализацию мероприятий, - 1397585,7 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 135426,3 тыс. руб.; 2015 год - 157159,6 тыс. руб.; 2016 год – 214146,8 тыс. руб.; 2017 год – 218064,1 тыс. руб.; 2018 год – 217505,1 тыс. руб.; 2019 год – 236700,3 тыс. руб.; 2020 год – 256776,3 тыс. руб. Из них по источникам: - средства юридических и физических лиц - 4000,0 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 2000,0 тыс. руб.; 2015 год - 2000,0 тыс. руб.; - средства областного бюджета Сахалинской области – 1431778,5 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 133426,3 тыс. руб.; 2015 год - 155159,6 тыс. руб.; 2016 год –214146,8 тыс. руб.; 2017 год - 209257,1 тыс. руб.; 2018 год - 208204,8 тыс. руб.; 2019 год - 226907,1 тыс. руб.; 2020 год - 246483,8 тыс. руб. - средства территориального фонда обязательного медицинского страхования – 13542,0 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год – 2000,0 тыс. руб.; 2015 год – 2000,0 тыс. руб.; 2016 год – 9542,0 тыс. руб.». 8. Внести в подпрограмму № 7 «Развитие информационных технологий» Программы следующие изменения: 8.1. Часть «Объемы и источники
финансирования Подпрограммы»
8.2. В таблице № 1 раздела 1: 8.2.1. В графе 2 пункта 1 слова «Сахалинская областная больница» заменить словами «Сахалинская областная клиническая больница». 8.2.2. В графе 2 пунктов 8 – 25 аббревиатуру «МБУЗ» заменить аббревиатурой «ГБУЗ». 8.3. В разделе 4: 8.3.1. В графе 2 пунктов 1 - 15 таблицы № 3 аббревиатуру «МБУЗ» заменить аббревиатурой «ГБУЗ». 8.3.2. В таблице № 4: 8.3.2.1. В графе 2 пункта 1 слова «Сахалинская областная больница» заменить словами «Сахалинская областная клиническая больница». 8.3.2.2. В графе 2 пунктов 8 – 25 аббревиатуру «МБУЗ» заменить аббревиатурой «ГБУЗ». 8.4. Раздел 9 изложить в следующей редакции:
«Раздел 9. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ
Общий объем средств регионального бюджета, направляемых на реализацию мероприятий Подпрограммы, - 253168,4 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 44000,0 тыс. руб.; 2015 год - 37000,0 тыс. руб.; 2016 год - 45310,0 тыс. руб.; 2017 год - 71758,4 тыс. руб.; 2018 год - 17600,0 тыс. руб.; 2019 год - 18350,0 тыс. руб.; 2020 год - 19150,0 тыс. руб. В том числе за счет средств
областного бюджета - 253168,4 тыс. руб., 2014 год - 44000,0 тыс. руб.; 2015 год - 37000,0 тыс. руб.; 2016 год - 45310,0 тыс. руб.; 2017 год - 71758,4 тыс. руб.; 2018 год - 17600,0 тыс. руб.; 2019 год - 18350,0 тыс. руб.; 2020 год - 19150,0 тыс. руб. В рамках Подпрограммы также предусмотрено проведение капитального ремонта (в том числе разработка проектной документации), приобретение основных средств в учреждениях здравоохранения Сахалинской области и строительство объектов здравоохранения Сахалинской области.». 9. Внести в подпрограмму № 8 «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях» Программы следующие изменения: 9.1. Часть «Объемы и источники
финансирования Подпрограммы»
9.2. Раздел 5 изложить в следующей редакции:
«Раздел 5. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ
Основные направления совершенствования лекарственного обеспечения предполагают: - формирование рациональной и сбалансированной с имеющимися ресурсами системы лекарственного обеспечения населения Сахалинской области на основе эффективного использования лекарственных препаратов для медицинского применения, основанного на принципах доказательной медицины, внедрения современных клинических рекомендаций (протоколов), ведения регистров пациентов, введения системы электронных назначений лекарственных препаратов для медицинского применения, совершенствования системы государственной стандартизации в сфере обращения лекарственных средств и системы повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников; - совершенствование порядка формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также в рамках государственной социальной помощи, с учетом их фармако-экономической эффективности и клинических рекомендаций; - проведение мероприятий по снижению межрегиональной дифференцированности в лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан, имеющих право на лекарственное бесплатное обеспечение на основе установления единообразных подходов, в том числе к организации формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Мероприятие 8.1. Формирование системы рационального назначения и использования лекарственных препаратов
С целью обеспечения рационального использования лекарственных препаратов для медицинского применения предусматривается: - совершенствование формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Сахалинской области, на основе перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также стандартов лечения; - внедрение современных клинических рекомендаций (протоколов) ведения больных; - ведение регистров пациентов, имеющих право на лекарственное обеспечение бесплатно и со скидкой при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, обеспечивающих принятие решений по лекарственному обеспечению с учетом персональных данных; - разработка и внедрение системы электронных назначений лекарственных препаратов для медицинского применения с возможностью их интеграции с системами поддержки принятия решений в области рациональной фармакотерапии (автоматическая проверка правильности назначенного режима дозирования, прогнозирование взаимодействий лекарственных препаратов для медицинского применения, автоматическая проверка на наличие показаний и противопоказаний); - создание механизмов стимулирования рационального использования лекарственных препаратов для медицинского применения для эффективного управления ресурсами здравоохранения; - совершенствование порядка отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения; - развитие «школ пациентов» и осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни населения путем просветительской деятельности в сфере обращения лекарственных средств; - стимулирование врачей и аптечных работников в использовании дженерических лекарственных препаратов; - внедрение системы ведомственного контроля обоснованности назначений и качества лекарственной помощи населению со стороны лечебных учреждений; - осуществление организационных мероприятий по обеспечению иммунобиологическими препаратами для вакцинации населения. В результате реализации мероприятия по совершенствованию лекарственного обеспечения граждан Сахалинской области будет сформирована система рационального назначения и использования лекарственных препаратов для медицинского применения, повышена удовлетворенность граждан доступностью лекарственного обеспечения.
Мероприятие 8.2. Обеспечение доступности жизненно необходимых лекарственных препаратов
Определение механизмов лечения больных орфанными заболеваниями без возникновения финансовых рисков со стороны областного бюджета. Определение механизма организации обеспечения граждан лекарственными препаратами, не входящими в соответствующие стандарты медицинской помощи, в случае наличия медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, страдающих заболеваниями по высокозатратным нозологиям.». 9.3. Раздел 9 изложить в следующей редакции:
«Раздел 9. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ
В приложении № 7 к Программе средства по Подпрограмме разбиты по четырем мероприятиям и источникам финансирования. Общий объем средств, направляемых на реализацию мероприятий, - 5062223,6 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 802444,5 тыс. руб.; 2015 год - 931452,4 тыс. руб.; 2016 год –663810,3 тыс. руб.; 2017 год - 1104011,2 тыс. руб.; 2018 год - 493876,4 тыс. руб.; 2019 год - 520052,7 тыс. руб.; 2020 год - 546576,1 тыс. руб. Из них по источникам: - средства областного бюджета Сахалинской области – 4481060,9 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 735865,3 тыс. руб.; 2015 год - 802330,5 тыс. руб.; 2016 год –609124,1 тыс. руб.; 2017 год - 1045549,1 тыс. руб.; 2018 год - 407693,2 тыс. руб.; 2019 год - 429301,8 тыс. руб.; 2020 год - 451196,9 тыс. руб.; - средства федерального бюджета – 580425,7 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 65842,2 тыс. руб.; 2015 год - 129121,9 тыс. руб.; 2016 год –54686,2 тыс. руб.; 2017 год - 5862,1 тыс. руб.; 2018 год - 86183,2 тыс. руб.; 2019 год - 90750,9 тыс. руб.; 2020 год - 95379,2 тыс. руб. В рамках Подпрограммы также предусмотрено проведение капитального ремонта (в том числе разработка проектной документации), приобретение основных средств в учреждениях здравоохранения Сахалинской области и строительство объектов здравоохранения Сахалинской области.». 10. Внести в подпрограмму № 9 «Модернизация здравоохранения Сахалинской области в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра» Программы следующие изменения: 10.1. Часть «Объемы и источники финансирования Подпрограммы» паспорта подпрограммы изложить в следующей редакции:
10.2. В абзаце 13 раздела 1 слова «Сахалинская областная больница» заменить словами «Сахалинская областная клиническая больница». 10.3. По тексту раздела 5 слова «Сахалинская областная больница» заменить словами «Сахалинская областная клиническая больница». 10.4. Таблицу раздела 8 изложить в следующей редакции:
10.5. Раздел 9 изложить в следующей редакции:
«Раздел 9. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ
В приложении № 7 к Программе средства по Подпрограмме разбиты в разрезе мероприятий и по источникам финансирования. Общий объем средств, направляемых
на реализацию мероприятий, 2014 год - 1530746,4 тыс. руб.; 2015 год - 1453954,5 тыс. руб.; 2016 год – 1640073,7 тыс. руб. Из них по источникам: - межбюджетный трансферт, полученный от Территориального фонда обязательного медицинского страхования, - 930746,4 тыс. руб., в том числе по годам: Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Июль
|
