Расширенный поиск
Постановление Администрации Приморского края от 21.11.2013 № 420-па». Приложение № 4 к постановлению Администрации Приморского края от 21 ноября 2013 года № 420-па «Приложение № 10 к государственной программе Приморского края "Развитие здравоохранения Приморского края на 2013-2017 годы", утвержденной постановлением Администрации Приморского края от 07 декабря 2012 года № 397-па ПОДрограмма №1 «Формирование эффективной системы организации медицинской помощи» ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ
I. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ (В ТОМ ЧИСЛЕ ОСНОВНЫХ ПРОБЛЕМ) И ПРОГНОЗ ЕЕ РАЗВИТИЯ В рамках реализации мероприятий подпрограммы для выполнения задачи по оптимизации многоуровневой системы оказания медицинской помощи будет создана трехуровневая система амбулаторной медицинской помощи, выделены больницы интенсивной медицинской помощи и больницы для реабилитационного лечения, расширены функции и усилена ответственность на краевом уровне на основе интеграции управления медицинскими службами. Трехуровневая система амбулаторной медицинской помощи будет включать: городские поликлиники первого уровня с отделениями (кабинетами) неотложной медицинской помощи; межтерриториальные поликлиники второго уровня (амбулаторные центры специализированной медицинской помощи, из расчета один на 180-200 тыс. населения); окружные консультативно-диагностические центры третьего уровня - консультативно-диагностическая специализированная амбулаторная помощь. Оптимальное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров в соответствии с представленной моделью позволит на третьем уровне (городские поликлиники) значительно активизировать профилактическую работу (профилактические осмотры, дополнительная диспансеризация работающего населения, диспансеризация декретированных групп населения), активизировать работу Центров здоровья, как подразделений амбулаторно-поликлинических учреждений, укрепить участковую терапевтическую службу. В амбулаторных центрах специализированной медицинской помощи будут развернуты дневные стационары, а также будет представлен широкий спектр диагностических процедур, включая эндоскопические исследования, ультразвуковую диагностику, специальные рентгенологические исследования (в том числе компьютерная томография, МРТ-диагностика, маммография). Для обеспечения населения специализированной амбулаторной медицинской помощью по наиболее востребованным профилям будут развернуты следующие отделения: кардиологическое, неврологическое, эндокринологическое, пульмонологическое, гастроэнтерологическое, ревматологическое, аллергологическое, нефрологическое, урологическое, хирургическое, колопроктологическое в соответствии с утвержденными порядками оказания специализированной медицинской помощи. Консультативно-диагностические исследования будут осуществляться в краевых консультативно-диагностических центрах первого уровня по направлениям из амбулаторных учреждений второго и третьего. Консультативно-диагностические центры одновременно будут нести функцию организационно-методических центров амбулаторной помощи в административных территориях края. На основании информационно-аналитической работы, осуществляемой этими центрами, будет формироваться и моделироваться взаимодействие со стационарами, включая изучение фактической потребности коечного фонда для оказания плановой стационарной помощи курируемого амбулаторного сектора. Работа новой модели будет организована с привлечением стационарных лечебных учреждений, имеющих возможности оказания консультативно-диагностической помощи (консультативно-диагностические центры при многопрофильных больницах, консультативно-диагностические отделения). Для обеспечения преемственности между амбулаторно-поликлиническими учреждениями и СМП, а также исключения несвойственной для СМП функции по оказанию неотложной помощи, в амбулаторно-поликлинических учреждениях будут сформированы отделения неотложной медицинской помощи для оказания помощи при состояниях и обострениях хронических заболеваний, не опасных для жизни, и не требующих оказания скорой медицинской помощи. Работа отделений неотложной помощи будет организована по принципу «Одного звонка» через пульт «03» с последующей передачей и контролем исполнения вызовов. Формирование и развитие представленной модели направлено на осуществление приоритетных принципов организации здравоохранения: территориальность и участковость, этапность оказания медицинской помощи, профилактическая направленность. Внедрение данной модели позволит компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи, что необходимо для повышения качества медицинской помощи и доступности для населения, преимущественно по участковому (территориальному) принципу. Для выполнения задачи по оптимизации организации оказания медицинской помощи населению Приморского края также будет осуществляться деятельность по совершенствованию тарифов на медицинскую помощь. Формирование тарифов на медицинскую помощь (медицинские услуги) осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. Уровень тарифов определяется в рамках Комиссии по тарифам на медицинские услуги в системе ОМС, в состав которой входят представители Департамента здравоохранения, Территориального фонда обязательного медицинского страхования, ассоциацией медицинских страховых организаций, Профессионального союза работников здравоохранения Приморского края. В рамках реализации мероприятий подпрограммы для выполнения задачи по оптимизации структуры оказания медицинской помощи предполагается усовершенствование системы отбора и маршрутизации больных, нуждающихся в оказании специализированной медицинской помощи; концентрация на третьем уровне (участковая терапевтическая служба) амбулаторно-поликлинических учреждений всей информации о состоянии здоровья прикрепленного населения, обо всех полученных медицинских услугах; создание и расширение действующих отделений консультативного приема при больницах и развитие дневных стационаров при специализированных амбулаторных центрах. Для повышения доступности стационарной помощи населению планируется дальнейшее развитие стационарозамещающих технологий, с организацией центров амбулаторной хирургии. Так, на территории Приморского края планируется организация 9 центров амбулаторной хирургии, с поэтапным оснащением необходимым оборудованием. Данное мероприятие позволит в полном объеме использовать дорогостоящее оборудование и медицинскую технику, оптимизировать работу коечного фонда, а также снизить сроки ожидания медицинской помощи и компенсировать дефицит врачей специалистов. В рамках совершенствования работы скорой медицинской помощи предполагается проведение работ по переоснащению медицинским оборудованием, с учетом степени износа и фактического состояния; обновлению парка машин СМП. Модернизация комплексной автоматизированной системы управления в работе СМП, оптимизация работы системы навигации и позиционирования бригад СМП приведет к дальнейшему снижению временных параметров прибытия к пациенту. Выполнение мероприятий по совершенствованию организации деятельности приведет к повышение роли СМП, как связующего этапа между амбулаторными и стационарными ЛПУ при оказании экстренной медицинской помощи, к снижению числа вызовов к хроническим больным за счет увеличения передачи активных вызовов в амбулаторные ЛПУ. В целях рационального использования и повышения эффективности работы коечного фонда лечебно-профилактических учреждений будет проводиться работа по его реструктуризации, перераспределению потоков больных, передачи части объемов стационарной помощи в амбулаторно-поликлиническое звено с одновременным развитием медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров. Для сокращения числа необоснованных госпитализаций планируется работа, ориентированная на плановую госпитализацию, а также по пересмотру критериев и показаний для стационарного лечения. На базе 5 ЛПУ края, в дополнение к существующим 2-м, будут организованы отделения амбулаторного гемодиализа для взрослых, с поэтапным оснащением необходимым оборудованием. В рамках реализации мероприятий подпрограммы для выполнения задачи поэтапного внедрения стандартов и порядков оказания медицинской помощи предполагается актуализация перечня услуг, оказываемых медицинскими организациями в системе ОМС, пересмотр протоколов лечения заболеваний на основе использования современных медицинских технологий. Одновременно будет произведена стандартизация табельного оснащения медицинских учреждений в соответствии с обновленными стандартами лечения заболеваний. В рамках реализации мероприятий подпрограммы для выполнения задачи по созданию единого информационного пространства, объединяющего все звенья оказания медицинской помощи Департаментом запланировано внедрение информационно-коммуникационных технологий в сфере здравоохранения, основанных на персонифицированном учете оказываемых медицинских услуг и предоставляющих широкий спектр современных инструментов планирования и учета ресурсов сферы здравоохранениях Приморского края. В результате реализации мероприятий в учреждениях здравоохранения будут внедрены электронные медицинские карты, граждане будут иметь возможность записаться на прием к врачу посредством сети Интернет, а в некоторых случаях - получить консультацию специалиста дистанционно. Ведение электронной медицинской карты позволит оперативно обмениваться информацией между специалистами нескольких медицинских учреждений. Кроме того, информационно-коммуникационные технологии повысят доступность высокотехнологичной медицинской помощи. Так же предполагается оснащение поликлинических учреждений терминалами для осуществления самозаписи на прием к врачу. Для повышения управляемости и эффективности функционирования системы здравоохранения будут реализованы следующие мероприятия по информатизации системы здравоохранения Приморского края: 1. Переход к новым системам обмена информацией; 2. Внедрение региональной медицинской информационной системы для обеспечения лечебно-диагностического процесса и административно-хозяйственных функций в медицинских учреждениях края, ведения персонифицированного учета оказанной медицинской помощи и электронной медицинской карты на рабочих местах врачей. 3. Создание системы сбора финансово-аналитических данных по всем ЛПУ; 4. Создание единой системы отчетности. Также предусмотрена закупка санитарного транспорта для замены автомобилей, выработавших свой ресурс и приобретение вертолета для санавиации. II. ПРИОРИТЕТЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В СФЕРЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ, ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПОДПРОГРАММЫ Приоритеты государственной политики в сфере здравоохранения, а также механизмы их достижения определены исходя из задач, поставленных в Посланиях Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации, Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, указах Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 606 «О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации», от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», от 7 мая 2012 года № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», Стратегии социально-экономического развития Приморского края до 2025 года, утвержденной Законом Приморского края от 20 октября 2008 года № 324-КЗ, и других стратегических документов. Целью подпрограммы является создание сбалансированной структуры сети лечебно-профилактических учреждений на территории края с учетом особенностей каждого муниципального образования. Систематизация приоритетов развития здравоохранения Приморского края позволяет выделить следующие стратегические задачи: оптимизация многоуровневой системы оказания медицинской помощи на территории Приморского края; поэтапная реструктуризация медицинских краевых государственных учреждений различного типа; внедрение стандартов и порядков оказания медицинской помощи на территории Приморского края; создание единого электронного информационного пространства, объединяющего все звенья оказания медицинской помощи на территории Приморского края; создание равных возможностей для участия негосударственных медицинских организаций Приморского края в реализации территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи на территории Приморского края. III. ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ И ПОКАЗАТЕЛИ ПОДПРОГРАММЫ Целевые индикаторы и показатели подпрограммы соответствуют ее приоритетам, целям и задачам. Для оценки эффективности реализации подпрограммы используются следующие показатели: смертность населения Приморского края трудоспособного возраста (число умерших на 100000 человек соответствующего возраста); уровень госпитализации в краевые государственные учреждения Приморского края (случаев на 100 человек населения); средняя продолжительность пребывания пациента на койке в краевых государственных учреждениях здравоохранения Приморского края (дней); среднегодовая занятость койки в краевых государственных учреждениях здравоохранения Приморского края для взрослого населения (дней); среднегодовая занятость койки в краевых государственных учреждениях здравоохранения Приморского края для детского населения и родовспоможения (дней); количество пациентов краевых государственных учреждений здравоохранения, пролеченных в соответствии со стандартами (процент от общего числа пролеченных). Плановые значения целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлены в приложении № 1 к государственной программе. IV. Описание мероприятий подпрограммы Перечень и краткое описание мероприятий подпрограммы представлены в приложении № 2 к государственной программе. V. Механизм реализации подпрограммы Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется посредством: размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд»; предоставления субсидий краевым государственным автономным и бюджетным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ); предоставления субсидий краевым государственным автономным и бюджетным учреждениям на иные цели, не связанные с возмещением нормативных затрат при оказании государственных услуг (выполнении работ) в соответствии с государственным заданием. Порядок предоставления субсидий краевым государственным автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) установлен постановлением Администрации Приморского края от 22 октября 2010 года № 343-па «Об автономных учреждениях Приморского края». Порядок предоставления субсидий краевым государственным автономным и бюджетным учреждениям на иные цели, не связанные с возмещением нормативных затрат при оказании государственных услуг (выполнении работ) в соответствии с государственным заданием, установлен постановлением Администрации Приморского края от 6 декабря 2011 года № 313-па «Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета субсидий краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям на иные цели, не связанные с возмещением нормативных затрат при оказании государственных услуг (выполнение работ) в соответствии с государственным заданием». Порядок формирования государственных заданий краевым государственным казенным и бюджетным учреждениям утвержден постановлением Администрации Приморского края от 02 июня 2011 года № 144-па. VI. ОЦЕНКА ПРИМЕНЕНИЯ МЕР ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ В СФЕРЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ И СВЕДЕНИЯ ОБ ОСНОВНЫХ МЕРАХ ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ Перечень основных мер правового регулирования представлен в приложении № 3 к государственной программе. VII. Прогноз сводных показателей государственных заданий по этапам реализации подпрограммы В рамках подпрограммы предусматривается оказание краевыми государственными автономными и бюджетными учреждениями, находящимися в ведении департамента здравоохранения Приморского края, следующих государственных услуг (работ): услуги по оказанию скорой специализированной медицинской помощи; услуги по оказанию скорой медицинской помощи; услуги по оказанию специализированной фтизиатрической помощи (профилактика, предупреждение, диагностика и лечение), в том числе: в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, в условиях дневного стационара; услуги по оказанию специализированной психиатрической помощи (профилактика, диагностика и лечение), в том числе: в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, в условиях дневного стационара; услуги по оказанию специализированной наркологической помощи (профилактика, диагностика и лечение), в том числе: в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, в условиях дневного стационара; услуги по оказанию специализированной помощи при ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита (профилактика, диагностика и лечение), в том числе: в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, в условиях дневного стационара; услуги по оказанию специализированной кожно-венерологической помощи (профилактика, диагностика и лечение), в том числе: в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, в условиях дневного стационара; услуги по оказанию специализированной онкологической помощи (профилактика, диагностика и лечение), в том числе: в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, в условиях дневного стационара; услуги по оказанию специализированной реабилитационной помощи (восстановительное лечение и оздоровление); услуги по оказанию специализированной помощи в специализированном учреждении здравоохранения для ветеранов войн и труда, участников боевых действий (диагностика, лечение и оздоровление), в том числе: в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, условиях дневного стационара; услуги по оказанию специализированной помощи в многопрофильных специализированных учреждениях здравоохранения клинического типа (диагностика и лечение), в том числе: в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, в условиях дневного стационара; услуги по оказанию специализированной помощи в многопрофильных специализированных учреждениях здравоохранения (диагностика и лечение), в том числе: в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, в условиях дневного стационара. услуги по оказанию специализированной психоневрологической медицинской помощи в доме ребенка (содержание и лечение); услуги по оказанию специализированной стоматологической медицинской помощи (профилактика, диагностика, лечение); услуги по оказанию специализированной медицинской помощи контингенту, охваченному организованным занятием спортом (экспертиза, профилактика, диагностика, лечение); обеспечение донорской кровью и ее компонентами (заготовка, переработка и хранение донорской крови и ее компонентов); патологоанатомическое исследование операционного и биопсийного материала; патологоанатомическое исследование тел, умерших в стационаре; информационное обеспечение; ответственное хранение материальных ценностей мобилизационного резерва медицинского назначения; ответственное хранение материальных ценностей резерва Приморского края; судебно-медицинская экспертиза/исследование; услуги по предоставлению среднего профессионального образования; услуги по дополнительному профессиональному образованию; услуги по санитарному просвещению населения; услуги по оказанию первичной медико-санитарной помощи (включая оказание медицинской помощи на ФАПах, ФП), ), в том числе: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара. услуги по оказанию первичной медико-санитарной помощи на койках сестринского ухода. Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг (выполнение работ) краевыми государственными учреждениями по государственной программе приведен в приложении № 4 к государственной программе. VIII. Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы Общий объем финансирования подпрограммы за счет средств краевого бюджета составляет 60839784,20 тыс. руб., в том числе: 2013 год - 11358335,97 тыс. руб.; 2014 год - 13553779,13 тыс. руб.; 2015 год - 11248827,83 тыс. руб.; 2016 год - 11248827,83 тыс. руб.; 2017 год - 13430013,44 тыс. руб. Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств краевого бюджета представлено в приложении № 5 к государственной программе. Прогнозная оценка субсидий из федерального бюджета, привлекаемых на реализацию целей государственной программы составляет- 466520,0 тыс. руб. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет средств краевого бюджета и прогнозная оценка привлекаемых на реализацию ее целей средств федерального бюджета, бюджетов государственных внебюджетных фондов, иных внебюджетных источников, бюджетов муниципальных образований Приморского края в случае участия Приморского края в реализации муниципальных программ приведены в приложении № 6 к государственной программе. Мероприятия подпрограммы и объемы ее финансирования уточняются ежегодно при формировании проекта краевого бюджета на соответствующий финансовый год. IX. Сроки и этапы реализации подпрограммы Подпрограмма реализуется в 2013 - 2017 годах в один этап.». Приложение № 5 к постановлению Администрации Приморского края от 21 ноября 2013 года № 420-па «Приложение № 11 к государственной программе Приморского края "Развитие здравоохранения Приморского края на 2013-2017 годы", утвержденной постановлением Администрации Приморского края от 07 декабря 2012 года № 397-па ПОДрограмма №2 «Совершенствование медицинской помощи, укрепление здоровья населения и формирование здорового образа жизни» ПАСПОРТ ПОДпрограммы
I. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы (в том числе основных проблем) и прогноз ее развития Данная подпрограмма включает систему мер по созданию эффективной системы организации и управления специализированной медицинской помощью в Приморском крае, увеличению доли больных с социально-значимыми заболеваниями, выявленных при целевых медицинских осмотрах (скрининга) преимущественно на ранних стадиях заболеваний, снижению первичного выхода на инвалидность, снижению смертности в группе социально значимых болезней, созданию эффективной системы медицинской помощи детям и женщинам на территории Приморского края. В целях повышения доступности и качества медицинской помощи детям и беременным женщинам в среднесрочной перспективе планируется реализовать следующие стратегии: развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи; совершенствование и развитие неонатальной помощи с учетом перехода отрасли на международные критерии регистрации живорождения; создание эффективной системы реабилитации детей, в том числе детей-инвалидов; развитие детской паллиативной (хосписной) службы; обеспечение мероприятий по преодолению социального сиротства; реализация комплексных мер, направленных на сохранение, укрепление и восстановление репродуктивного здоровья; сохранение государственной поддержки льготных категорий населения в части льготного лекарственного обеспечения; поэтапное совершенствование регионального календаря профилактических прививок. Данная подпрограмма включает систему мер, нацеленных на создание эффективной гериатрической помощи в Приморском крае; обеспечение квалифицированной медицинской и реабилитационной помощью на дому, в общих и специализированных стационарных отделениях для пожилых пациентов; создание эффективных механизмов взаимодействия учреждений здравоохранения и социальной защиты населения при оказании услуг по медико-социальному уходу и адаптации пожилых жителей. Анализ сектора медицинских услуг для данной части населения указывает на фрагментарность и отсутствие должной специфики при оказании медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста. Инвалидность является одним из ведущих факторов, влияющих на здоровье населения. Показатели инвалидности в существенной мере определяют состояние общественного здоровья. Несмотря на то, что инвалидность является социально определяющим явлением, заболевание, лежащее в её основе, в основном и предопределяет возникновение инвалидности. Для снижения уровня инвалидности, повышения эффективности проводимых реабилитационных мероприятий и, в итоге, сохранения здоровья работающего населения Приморского края необходим системный подход. Он должен включать в себя, прежде всего, совершенствование преемственности долечивания и реабилитации между стационарными и амбулаторно-поликлиническими учреждениями края, а также улучшение работы патронажной службы в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Мероприятия данной подпрограммы направлены на повышение эффективности организации и управления специализированной медицинской помощью, создание системы мониторинга основных показателей деятельности по различным профилям специализированной медицинской помощи, совершенствование структуры коечного фонда для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, совершенствование системы маршрутизации больных, нуждающихся в оказании специализированной медицинской помощи, на всех этапах оказания медицинской помощи, совершенствование обеспечения преемственности в реабилитации больных, получивших специализированную медицинскую помощь, планируется выполнение мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи детям, подросткам и женщинам, проведение мероприятий, направленных на совершенствование медицинской медико-социальной помощи лицам пожилого возраста, на организацию медицинской реабилитации, а также медико-социальную поддержку инвалидов в условиях работы медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения. Для достижения поставленных задач по подпрограмме на основе разработанного комплекса организационно-методологических подходов в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, основанного на сбалансированной системе принципов доступности, качества и экономической эффективности предполагается выполнение работ по совершенствованию специализированной медицинской помощи по соответствующим профилям. В рамках совершенствования помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями предполагается провести следующие организационные мероприятия: внедрить 3-х уровневую систему оказания этого вида специализированной помощи на уровне амбулаторной и стационарной помощи, с последующим динамическим наблюдением по месту жительства; развивать сеть дневных стационаров по профилю, что позволит снять профильную нагрузку на стационарное звено; разработать и внедрить единую систему этапности выявления, лечения, диспансеризации, реабилитации и восстановительного лечения больных, включая городские поликлиники, поликлинические отделения при центральных городских и районных больницах, межтерриториальные отделения; для раннего выявления заболеваний (в том числе рисков) сердечно-сосудистой системы осуществлять проведение профилактических осмотров, обеспечить работу школ первичной и вторичной профилактики и т.д.; создать единую информационную базу больных по данному профилю. В рамках совершенствования неврологической и нейрохирургической помощи предполагается: усилить амбулаторное звено путем создания неврологических отделений на базе межтерриториальных поликлиник с развитием дневных стационаров; оптимизировать работу неврологических стационаров путем организации неврологических отделений общего профиля и сосудистой неврологии; создание специализированных регистров больных с хронической неврологической патологией; организовать работу межрайонных неврологических центров. В рамках совершенствования эндокринологической помощи предполагается: организация на базе создаваемых межтерриториальных поликлиник кабинетов первичной и вторичной профилактики, школ по обучению больных сахарным диабетом и ожирением; осуществление пропаганды здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, самоконтроля, профилактики и лечения сахарного диабета 2 типа и его осложнений, проведение краевых Дней диабета; внедрение автоматизированной информационно-аналитической системы эндокринологической службы Приморского края для создания единой базы данных пациентов с эндокринными заболеваниями: сахарным диабетом, гипофизарным нанизмом, патологией щитовидной железы. В рамках совершенствования пульмонологической помощи предполагается: организация в межтерриториальных поликлиниках пульмонологических кабинетов и организацию амбулаторных краевых пульмонологических отделений; оснащение пульмонологических кабинетов в соответствии со стандартами; развитие восстановительного лечения; организация службы респираторной поддержки в домашних условиях; проведение ежегодного Дня легочного здоровья и астмы. В рамках совершенствования системы оказания онкологической помощи предполагается: реконструкция государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Приморский краевой онкологический диспансер» и пристройка к радиологическому корпусу на 2 каньона (40 коек); открытие при лечебно-профилактических учреждениях дневных стационаров для проведения химиотерапии и кабинетов реабилитации онкологических больных; проведение противоопухолевой лекарственной терапии для лечения больных злокачественными новообразованиями в амбулаторных условиях в соответствии со стандартами; реструктуризация онкологического коечного фонда в соответствии с его использованием и структурой заболеваемости, развитие сети учреждений и подразделений паллиативного лечения больных злокачественными новообразованиями; оснащение радиологических отделений современной радиологической и топометрической аппаратурой. В рамках совершенствования противотуберкулезной помощи предполагается: комплексное дооснащение противотуберкулезных учреждений рентгенологическим и лабораторным оборудованием; полное оснащение учреждений амбулаторно-поликлинической сети Приморского края цифровыми малодозовыми флюорографами; дальнейшее совершенствование организации целевых медицинских осмотров и повышение процента охвата взрослого населения. В рамках совершенствования дерматовенерологической помощи предполагается: создать отделение помощи подросткам и молодежи, централизованные отделения профилактических медицинских осмотров; отделение детской дерматологии и медицинской косметической реабилитации детей; отделение организации скрининга, профилактики и раннего выявления инфекций передающих половым путем; проводить санитарно-просветительную работу по профилактике, раннему выявлению и своевременному лечению инфекции передающихся половым путем с изданием печатной продукции, размещением материалов в электронных и печатных СМИ и в наружной рекламе. Совершенствование помощи больным ВИЧ-инфекцией позволит обеспечить сдерживание распространения ВИЧ-инфекции на территории Приморского края, уменьшение социально-экономических последствий распространения инфекции путем осуществления комплекса следующих мероприятий: обеспечение современными антиретровирусными препаратами и использование средств диагностики ВИЧ-инфекции в соответствии с действующими стандартами; обеспечение Центра по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита современными тест-наборами для определения иммунного статуса, диагностики ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний, наборами для определения вирусной нагрузки в крови больных, определения резистентности ВИЧ к антиретровирусным препаратам, генотипирование ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С; обеспечение Центра по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита, лечебно-профилактических учреждений и станции переливания крови современными диагностическими тест-наборами для проведения скрининговых и верификационных исследований на ВИЧ-инфекцию, поддержание высокого уровня инфекционной безопасности донорской крови; совершенствование системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции; совершенствование программ профилактики перинатальной передачи ВИЧ среди жительниц Приморского края, социального сиротства и мероприятий по профилактике заражения ВИЧ-инфекцией медицинских работников при выполнении ими своих служебных обязанностей. В рамках совершенствования наркологической помощи для сокращения потребления населением алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ и других психоактивных веществ необходимо проведение следующих мероприятий: внедрение принципов этапности лечебно-реабилитационного процесса, включающего: первичную профилактику, вторичную профилактику, интервенцию, детоксикацию, лечение синдрома патологического влечения, психотерапию и коррекцию личностных расстройств, реабилитацию и противорецидивные мероприятия; создание системы медико-психологической и медико-социальной реабилитации больных наркологического профиля; продолжение работы по раннему выявлению потребителей наркотиков в общеобразовательной школе и выявление лиц из групп риска на начальных этапах формирования заболевания; издание посредством СМИ брошюр, буклетов, социальной рекламы, организация информирования населения о мерах первичной профилактики алкоголизма, наркомании и токсикомании. В рамках совершенствования психиатрической и психотерапевтической помощи предполагается: дальнейшее развитие участково-территориальных объединений (стационар, диспансеры и другие учреждения, работающие в сфере сохранения психического здоровья населения), с закреплением психиатрических кабинетов к учреждениям здравоохранения психиатрического профиля; открытие дневных стационаров психоневрологического профиля; открытие двух соматопсихиатрических отделений на базе крупных соматических стационаров; дальнейшее расширение психотерапевтической сети для оказания психотерапевтической помощи детям, взрослым и лицам пожилого и старческого возраста; дооборудование психотерапевтических кабинетов ЛПУ; открытие суицидологических кабинетов; совершенствование качества психотерапевтической помощи в наркологических и психиатрических ЛПУ. В рамках совершенствования организации службы крови предполагается: для привлечения населения проводить работу по восстановлению безвозмездного донорства, выездных донорских акций; организовать в ЛПУ аутодонорство с расчетом проведения 10-15% всех плановых оперативных вмешательств с использованием заготовленной аутокрови больных; внедрение фенотипирования эритроцитов доноров и реципиентов в педиатрической практике, у женщин детородного возраста, при планируемых множественных переливаниях эритроцитсодержащих сред; внедрение практики скрининга антиэритроцитарных антител перед планируемой трансфузией. Кроме того, в рамках реализации мероприятий по данной подпрограмме предусмотрено капитальное строительство медицинских учреждений стационарного типа в рамках перечня, определенного адресной инвестиционной программой. Для реализации мероприятий по сохранению, укреплению и восстановлению репродуктивного здоровья женского населения будут выполнены комплексные меры по профилактике абортов; открыты кабинеты функциональной диагностики в женских консультациях; реализованы меры по увеличению числа беременных, которым оказано санаторное лечение; внедрены стационарозамещающие лечебно-диагностические технологии при оказании женщинам акушерско-гинекологической помощи; в лечебно-профилактических учреждениях края будут созданы условия для оказания качественной и доступной медицинской помощи женщинам-инвалидам в период беременности и родов. Дальнейшая государственная поддержка вспомогательных репродуктивных технологий при бесплодии за счет бюджетных ассигнований будет продолжена. Доля пациенток, которым будет оказано высокотехнологичное лечение от числа включенных в регистр, возрастет и составит 95% к 2017 году. С учетом перехода с 1 января 2012 года службы детства и родовспоможения Приморского края на международные критерии оценки живорождения будет продолжена работа по модернизации неонатальной службы, перепрофилированию и организации дополнительных коек для лечения патологии новорожденных, коек реанимации новорожденных, с этой целью дополнительно будут закуплены необходимое неонатальное оборудование и расходные материалы. Получит дальнейшее развитие фетальная хирургия. Лечебно-профилактические учреждения детского профиля Приморского края будут дооснащены оборудованием для проведения аудиологического скрининга, будет открыто и оснащено отделение реабилитационной помощи детям с нарушениями слуха, что позволит создать систему качественной и доступной медицинской помощи для этой категории пациентов. Совершенствование и развитие реабилитационной помощи детям предполагает ежегодное обеспечение санаторного этапа лечения, что позволит сократить число случаев обострений хронических заболеваний, снизить число заболеваний в стадии суб- и декомпенсации. Реализация мероприятия по обеспечению льготного лекарственного обеспечения детей в возрасте до 3 лет, в возрасте до 18 лет - из многодетных семей, многодетных матерей обеспечит предоставление качественной и доступной медицинской помощи, прежде всего, малообеспеченным и социально-незащищенным категориям населения Приморского края. Осуществление мероприятий по обеспечению качественной и доступной медицинской помощи детей и подростков края будет достигнуто путем: 1) развития специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям и подросткам по профилям «акушерство и гинекология», «детская урология андрология», «детская эндокринология», «нейрохирургия», «травматология и ортопедия», «детская хирургия», «иммунология и аллергология», «офтальмология», «неврология» (создание детских специализированных центров и отделений); 2) развития специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи по профилям «сердечно-сосудистая хирургия» и «неонатология» путем создания выездных кардиохирургической и неонатальной хирургической бригад; 3) усиления диагностических лабораторных возможностей детских стационаров; 4) создания стоматологических кабинетов (отделений) для детей с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы; 5) обеспечения проведения диспансеризации детей первого года жизни в соответствии со стандартом диспансеризации и углубленной диспансеризации подростков 14-ти летних подростков с целью раннего выявления, лечения и профилактики нарушений репродуктивной сферы; 6) внедрения современных диагностических технологий в работу детских отделений противотуберкулезных учреждений края для создания системы раннего выявления туберкулеза у детей и подростков и оптимизации оказания противотуберкулезной помощи; 7) создания условий для совместного пребывания больных детей и их родителей (законных представителей) в детских стационарах края. За период 2013-2017 годов будет проведен значительный объем мероприятий, направленных на укрепление материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения. Для дальнейшего совершенствования специализированной стационарной помощи детям и женщинам будут внедрены высокотехнологичные методы диагностики и лечения в специализированных больницах, проведено их дооснащение современным лечебным и диагностическим оборудованием, получат дальнейшее развитие стационарозамещающие технологии и система паллиативной помощи детям. Модернизация лечебно-профилактических учреждений детства и родовспоможения, создание комфортных условий для пребывания больных детей совместно с их родителями (законными представителями), внедрение современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения наряду с выполнением порядков и стандартов оказания медицинской помощи будут способствовать эффективному лечению, повышению качества и доступности медицинской помощи детям, подросткам и беременным женщинам. По данной подпрограмме будет продолжено проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, обеспечение их восстановительным, в том числе санаторно-курортным лечением и высокотехнологичной медицинской помощью. В рамках реализации подпрограммы будут разработаны организационно-правовые принципы деятельности гериатрической помощи, сформированы методические подходы к комплексной оценке здоровья и деятельности по оказанию медицинской помощи лицам пожилого возраста. В целях повышения доступности медицинской помощи для пациентов старших возрастных групп в лечебно-профилактических учреждениях амбулаторного уровня будут открыты кабинеты геронтологии, создана патронажная (сестринская) служба на дому. Учитывая специфику течения заболеваний у пациентов пожилого возраста, обеспечение квалифицированной медицинской и реабилитационной помощью данной группы населения будет осуществляться на базе специализированных стационарных учреждений. Стационарный коечный фонд больниц будет дополнен койками сестринского ухода для лиц пожилого возраста. Основной целью созданных отделений сестринского ухода является оказание квалифицированной медицинской помощи, предусматривающей уход в течение длительного срока за больными пожилого и старческого возраста, страдающих хроническими заболеваниями, и больными с тяжелой инкурабельной патологией, нетребующим постоянного врачебного наблюдения. Для достижения поставленных в подпрограмме задач будет реализован комплекс мероприятий, направленный на: разработку и внедрение методики паспортизации и классификации объектов и услуг с целью их объективной оценки для разработки мер, обеспечивающих доступность медицинской реабилитации; внедрение механизма предоставления реабилитационных услуг с учетом потребностей и индивидуального выбора инвалида; формирование унифицированных подходов к оказанию услуг по реабилитации инвалидов. Одновременно будет совершенствоваться организация и проведение медицинской реабилитации инвалидов в соответствии с разработанными медицинскими мероприятиями индивидуальной программы реабилитации. Предполагается дальнейшее внедрение инновационных моделей медицинской реабилитации в медицинских организациях; организация и проведение совместно с учреждениями социальной защиты населения патронажа лиц с ограниченными возможностями здоровья и оценке удовлетворенности данной группы населения качеством медико-социальных услуг. В рамках данной подпрограммы предусмотрено обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. Создание системы медицинской профилактики (включая организацию и развитие отделений профилактики, дальнейшее совершенствование работы по проведению целевых профилактических осмотров в амбулаторно-поликлинических учреждениях, оптимизацию работы Центров здоровья, формирование школ первичной и вторичной профилактики). Совершенствование преемственности в работе структурных подразделений системы медицинской профилактики и лечебно-диагностических подразделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в первую очередь отделений участковой терапевтической службы. Создание школ здорового питания при кабинетах диетологии специализированных амбулаторных центров. Оптимизация ведения информационной базы по мониторингу основных показателей здоровья (уровень хронических заболеваний, инвалидность, результаты диспансеризации, курение и употребление алкоголя и др.) прикрепленного населения на уровне участковой терапевтической сети. Проведение санаторно-курортного долечивания. Дальнейшее совершенствование проведения дополнительной диспансеризации работающего населения Приморского края; Совершенствование работы по иммунизации населения в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям. II. Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы, цели и задачи подпрограммы Приоритеты государственной политики в сфере здравоохранения, а также механизмы их достижения определены исходя из задач, поставленных в Посланиях Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации, Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, указах Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 606 «О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации», от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», от 7 мая 2012 года № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», Стратегии социально-экономического развития Приморского края до 2025 года, утвержденной Законом Приморского края от 20 октября 2008 года № 324-КЗ, и других стратегических документов. Основными целями подпрограммы являются увеличение продолжительности жизни населения Приморского края, укрепление их здоровья и снижение смертности от наиболее значимых заболеваний путем обеспечения доступности качественной медицинской помощи каждому жителю края, повышения эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать, с одной стороны, уровню заболеваемости и потребностям населения, с другой - современным достижениям медицинской науки. Систематизация приоритетов развития здравоохранения Приморского края позволяет выделить следующие стратегические задачи: оптимизация системы оказания специализированной медицинской помощи на территории Приморского края; повышение удовлетворенности населения Приморского края медицинской помощью; снижение смертности от социально-значимых заболеваний на территории Приморского края; развитие краевых государственных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь матерям и детям, в том числе перинатальных центров, в соответствии с утвержденными порядками и стандартами оказания медицинской помощи, с учетом условий совместного пребывания матери и ребенка; развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям и женщинам на территории Приморского края; развитие системы реабилитации детей, в том числе детей-инвалидов на территории Приморского края; создание на базе лечебно-профилактических краевых государственных учреждений гериатрической службы; увеличение объема и качества медицинской помощи пациентам краевых государственных учреждений здравоохранения старших возрастных групп; организация и проведение медицинской реабилитации инвалидов в соответствии с разработанными медицинскими мероприятиями индивидуальной программы реабилитации; повышение качества жизни инвалидов на территории Приморского края. Формирование системного взаимодействия между медицинскими организациями и учреждениями системы социальной защиты населения по эффективной комплексной адаптации инвалидов; формирование и развитие отделений профилактики, оптимизация работы Центров здоровья в краевых государственных амбулаторно-поликлинических учреждениях; формирование у населения Приморского края культуры здоровья и повышение мотивации к сохранению своего здоровья; дальнейшее совершенствование иммунопрофилактики и вакцинации населения Приморского края, направленное на ограничение распространения и ликвидацию инфекционных болезней. III. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы Целевыми индикаторами и показателями подпрограммы являются: заболеваемость населения Приморского края болезнями системы кровообращения (на 100 тыс. населения); смертность населения Приморского края от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения); Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|