Расширенный поиск

Постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 20.05.2002 № 237

     4. 27.  Выведение  из алкогольной интоксикации, за исключением
случаев, осложненных алкогольным психозом.
     4. 28.  Экспертиза  алкогольного и неалкогольного опьянения по
инициативе граждан.
     4. 29.   Лечение   хронических  наркологических  болезней  при
повторном обращении, при ремиссии менее 1 года.
     4. 30.  Обращение  в  медицинские  учреждения по поводу других
обстоятельств,   не   предусмотренных   программой  государственных
гарантий  по  обеспечению  медицинской помощью населения Республики
Саха (Якутия).
     4. 31.   Медицинская   помощь,   оказываемая  в  условиях,  не
предусмотренных федеральной и областной программами.
     4. 32.   Оформление   в   поликлиниках   дубликатов   справок,
больничных листков и др.
     4. 33. Мануальная терапия.
     4. 34. Рефлексотерапия.
     Примечание:  пункты  4.21.6, 4.35, 4.36 не распространяются на
категории   больных,   подлежащих   восстановительному   лечению  с
заболеваниями   и   повреждениями  спинного  мозга,  с  врожденными
пороками   развития,  последствиями  радиационного  воздействия,  с
детским   церебральным   параличом,   со   стойкими   последствиями
перенесенных  операций,  сосудистых  заболеваний  головного  мозга,
инфарктов   миокарда   и  других  сердечно-сосудистых  заболеваний,
профессиональных  заболеваний,  травм  и  отравлений, заболеваний в
виде  грубых  нарушений  функции  движения,  а  также  с  рубцовыми
посттермическими  и  химическими  поражениями при нарушении функции
органов,  женщинам,  перенесшим  акушерские  операции (послеродовая
реабилитация в течение года).

 5. Условия реализации Программы государственных гарантий оказания
 гражданам Республики Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи

Для амбулаторно-поликлинических учреждений:
     Выбор    пациентом    поликлиники,    участкового   врача   по
территориальному принципу 1 раз в течение года.
     Объем  диагностических  и лечебных мероприятий для конкретного
пациента определяется лечащим врачом.
     Наличие  очередности  плановых  больных  на прием к врачу и на
отдельные диагностические исследования, не более 5-ти суток.
     Выполнение  диагностических  исследований  в  срок  не более 2
недель  (исключая  экстренные  показания), в исключительных случаях
при сложных диагностических исследованиях в течение месяца.

Для стационарных учреждений:

     Наличие очередности на плановую госпитализацию до 1-го месяца.
     Госпитализация в палату с числом мест 3 и более.
     Оказание     квалифицированного    врачебного    обслуживания,
необходимых    лечебно-диагностических    мероприятий,   экспертизы
нетрудоспособности в соответствии с уровнем лечебного учреждения.
     Перевод  в  медицинское  учреждение  более  высокого уровня по
медицинским   показаниям,   а  также  при  отсутствии  лицензии  на
оказание необходимого вида медицинской помощи плановым больным.
     Предоставление   больным   поста   индивидуального   ухода  по
медицинским показаниям.
     Обеспечение   больных   лечебным   питанием   по   медицинским
показаниям    согласно    физиологическим    нормам,   утвержденным
Министерством здравоохранения.
     Обеспечение   питанием   и  койками  матерей,  ухаживающих  за
ребенком, при наличии медицинских показаний для ухода.

Лекарственное обеспечение в учреждениях здравоохранения:
     Лекарственное    обеспечение   в   амбулаторно-поликлинических
учреждениях  осуществляется  за  счет личных средств граждан, кроме
категорий    населения,    подлежащих    льготному   лекарственному
обеспечению  за  счет  средств бюджета и обязательного медицинского
страхования.
     При  оказании  всех  видов  скорой и неотложной медицинской за
счет средств бюджета.
     В   стационаре  за  счет  средств  обязательного  медицинского
страхования  и  средств  бюджета  в  соответствии с Территориальной
программой.


     РАЗДЕЛ    III.   Направления   совершенствования   организации
медицинской
     помощи гражданам Республики Саха (Якутия)

           1. Принципы реорганизации медицинской помощи

     В   течение   1999-2001   годов  открыто  231  койка  дневного
пребывания,  в  том  числе  в  поликлиниках 110. Сокращено коек для
круглосуточного пребывания больных 293.
     Обеспеченность    круглосуточными    койками    в   республике
сокращается: 139,8
     в  1999  году,  127,0  на  10000 жителей в 2001 году, при этом
показатель  использования коечного фонда составляет 329 дней в году
(1999   г.   295).   Уменьшился   показатель  средней  длительности
пребывания  больного  на  койке  с  19,3  до 15,0 дней (норматив РФ
14,2);   оборот   койки  составляет  22,0.  Уровень  госпитализации
составил 275,0 на
     1000  населения  в  2001  году  за  счет  открытия стационаров
дневного пребывания.
     В  рамках  реализации  постановлений  Правительства Российской
Федерации   №   1096   "Об  утверждении  Программы  государственных
гарантий   обеспечения   граждан  Российской  Федерации  бесплатной
медицинской  помощью",  № 907 "О Программе государственных гарантий
обеспечения  граждан  Российской  Федерации  бесплатной медицинской
помощью"  и  №  550  "О Программе государственных гарантий оказания
гражданам  Российской  Федерации  бесплатной  медицинской помощи" с
целью  более  эффективного использования ресурсов в здравоохранении
и    повышения    экономической    эффективности   функционирования
медицинских   учреждений  при  сохранении  гарантированных  объемов
оказываемой     населению    медицинской    помощи,    определенных
Территориальной   программой   государственных   гарантий  оказания
гражданам  Республики  Саха  (Якутия) бесплатной медицинской помощи
необходимо:
     Ограничение  объемов  пребывания  в стационаре круглосуточного
пребывания.
     Определение    нозологий,    лечение    которых,    с   учетом
обоснованности   госпитализации,  должно  осуществляться  только  в
стационаре круглосуточного пребывания.
     Приведение   сроков   лечения   в  стационаре  круглосуточного
пребывания к утвержденным нормативам:
     Осуществляется     за     счет     перевода     больных     на
стационарозамещающие  технологии  для  реабилитации  и  долечивания
(при   отсутствии   показаний   для   пребывания  в  круглосуточном
стационаре  по отдельным критериям). Сокращение сроков пребывания в
круглосуточном   стационаре   высвободит  финансовые  средства  для
оказания  квалифицированной помощи на амбулаторном этапе и увеличит
стоимость этапа интенсивной терапии.
          Перевод технологий со стационарного на амбулаторный этап:
     Ряд    технологий,    ранее    курируемых   в   стационаре   с
круглосуточным   пребыванием  больного,  переводится  полностью  со
стационарного  на  амбулаторный  этап и на этап дневного пребывания
больного  на  стационарной  койке. Перевод основывается на том, что
заболевание  или  состояние  не требует стационарного динамического
наблюдения,   объем   лабораторно-инструментальных  исследований  и
лечение  без  снижения  качества  выполнимы  в стационарозамещающих
условиях.
          Расширение объемов стационарозамещающей помощи.
     Экспертным  путем  определен процент больных, которые подлежат
лечению в стационарозамещающих условиях.
          Перевод  технологий  на  более  низкий  и менее затратный
     лицензионный уровень:
     Определены   технологии,   выполнение   которых  соответствует
возможностям медицинского учреждения более низкого уровня.
     Для  решения  этих  задач  намечаются  следующие  мероприятия,
выполнение  которых  позволит достичь уровня федеральных нормативов
к 2004 году:
     Мероприятия   по  реорганизации  скорой  и  неотложной  помощи
приведение  в соответствие с требованиями приказа МЗ РФ от 26.03.99
№  100  "О  совершенствовании организации скорой медицинской помощи
населению Российской Федерации":
     реорганизация  станции  в  отделение скорой медицинской помощи
(Ленский,   Оймяконский,   Вилюйский,   Мирнинский,   Хангаласский,
Томпонский, Усть-Майский и др.);
     пересмотр   объемов   работы   станций   и   отделений  скорой
медицинской помощи;
     обеспечение  населения  амбулаторно-поликлинической  помощью с
расширением режима работы поликлиник и амбулаторий.
     Мероприятия по реорганизации стационарной помощи:
     перевод 696 коек на койки дневного пребывания;
     перевод 243 коек на городской и клинический уровень.



      Перевод коек стационаров на койки дневного пребывания:


                         Число коек, подлежащих  в том числе по годам
Территория               переводу
                         на койки дневного
                         пребывания

                                                 2001 г.    2002 г.    2003 г.

Абыйский улус            15                      5          10

Аллайховский улус        7                       7

Амгинский улус           37                      7          15         15

Анабарский улус          7                       7

Булунский улус           15                      5          10

Верхневилюйский улус     75                      15         30         30

Верхнеколымский улус     32                      12         10         10

Верхоянский улус         25                      5          10         10

Вилюйский улус           34                      14         10         10

Горный улус              20                      10         10

Жиганский улус           9                       9

Кобяйский улус           20                      10         10

Момский улус             40                      15         15         10

Намский улус             20                      10         10

Нюрбинский улус          25                      5          10         10

Оймяконский улус         40                      10         15         15

Оленекский улус          10                      5          5

Среднеколымский улус     45                      10         15         20

Сунтарский улус          10                      10

Таттинский улус          30                      10         10         10

Томпонский улус          20                      5          5          10

Усть-Алданский улус      30                      10         10         10

Усть-Майский улус        20                      5          5          10

Усть-Янский улус         30                      10         10         10

Хангаласский улус        50                      10         20         20

Чурапчинский улус        30                      10         10         10

ВСЕГО                    696                     231        255        210

       Перевод коек ЦУБ на городской и клинический уровень:

                         Число коек, подлежащих  в том числе по годам
Территория               переводу
                         на городской и
                         клинический
                         уровень

                                                 2001 г.    2002 г.    2003 г.

Верхневилюйский улус     10                      10

Намский улус             10                      10

Нижнеколымский           30                      20         10

Оймяконский улус         60                      20         20         20

Оленекский улус          10                      10

Сунтарский улус          13                      13

Таттинский улус          20                      10         10

Томпонский улус          10                      10

Усть-Алданский улус      30                      10         10         10

Усть-Майский улус        10                      10

Усть-Янский улус         20                      10         10

Хангаласский улус        10                      10

Чурапчинский улус        10                      10

ВСЕГО                    243                     153        60         30

            Развитие амбулаторно-поликлинической сети:

     Организация  на  базе  Октемской  земской больницы, поликлиник
городов  и врачебных амбулаторий самостоятельных групп врачей общей
практики.
     Организация дневных стационаров  в поликлиниках.
     Возможность  дополнительного развертывания дневных стационаров
в поликлиниках городов.
     Развитие стационаров на дому.
     Продолжение   работ   по   развитию   выездных  форм  оказания
медицинской  помощи  лицам,  проживающим  в  отдаленных  населенных
пунктах.
     Развитие гериатрической службы в республике.
     Организация    кабинетов    медико-социальной    помощи    при
поликлиниках городов.
     Развитие кабинетов и отделений профилактики.


              2. Критерии обоснованности пребывания
         больного в стационаре круглосуточного пребывания

          Угроза жизни больного:
     острая сердечно-сосудистая недостаточность;
     острая дыхательная недостаточность;
     острая печеночная недостаточность;
     острая почечная недостаточность;
     острое нарушение мозгового кровообращения;
     шок различной этиологии;
     острые отравления;
     кома различной этиологии;
     при  угрозе возникновения вышеперечисленных нарушений в первые
сутки.

     Невозможность    проведения    диагностических    и   лечебных
мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях.
     Необходимость постоянного врачебного наблюдения.
     Необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур.
     Изоляция по эпидемиологическим показаниям.
     Угроза для здоровья и жизни окружающих.


     3. Критерии выписки больного из стационара круглосуточного
                            пребывания

     Диагноз верифицирован.
     Отсутствие угрозы жизни больного.
     Отсутствие    угрозы    развития   осложнений   по   основному
заболеванию  или  со  стороны  сопутствующих  заболеваний в периоде
обострения.
     Стабилизация   состояния   и   основных   клинико-лабораторных
показателей патологического процесса по основному заболеванию.
     Отсутствие    необходимости    в    постоянном   врачебном   и
круглосуточном медсестринском наблюдении по основному заболеванию.
     Отсутствие  необходимости  круглосуточного выполнения лечебных
процедур по основному заболеванию.
     Отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих.
     Отсутствие   необходимости   в   изоляции   по   эпидемическим
показаниям.

              4. Показания для направления больного
              в дневной стационар (стационар на дому)

     Необходимость  продолжения  курса  лечения  после  выписки  из
стационара круглосуточного пребывания.
     Необходимость   проведения   реабилитационного   лечения   при
невозможности его проведения в амбулаторных условиях.
     Необходимость   проведения   диагностических  мероприятий  при
отсутствии  показаний  к  госпитализации  и  пребыванию  больного в
стационаре с круглосуточным пребыванием.
     Лечение  по  медико-экономическим  стандартам, разрешенным для
применения  на  стационарозамещающем  этапе лечения, при отсутствии
показания   к   госпитализации   в   стационар   с   круглосуточным
пребыванием.


     РАЗДЕЛ   IV.   Перечень   жизненно   необходимых  и  важнейших
лекарственных
     средств, необходимых при реализации Территориальной программы



№       Торговое наименование
п/п

        Анестетики, миорелаксанты

        Средства для наркоза

1.*     Галотан (наркотан, флюотан, фторотан)

2.*     Гексенал

3.*     Закись азота

4.*     Кетамин (кеталар, калипсол, кетанест)

5.*     Натрия оксибутират

6.*     Тиопентал натрия (пентотал)

7.*     Диприван

8.*     Маркоин

9.*     Эфир медицинский, эфир для наркоза

        Местные анестетики

10.     Лидокаин

11.     Новокаин (тримекаин, ультракаин)

        Миорелаксанты

12.*    Ардуан

13.*    Листенон

14.*    Дитилин

15.*    Аргылан

16.*    Милакрон

17.*    Тракриум

        Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты,
        средства
        для лечения ревматических заболеваний и подагры.
        Наркотические анальгетики

18.*    Морфина гидрохлорид

19.*    Морфин + наркотин + папаверин + кодеин + тебаин

20.*    Лексир, фортвин, фортрал

21.*    Дипидолор

22.*    Промедол, омнопон, дроперидол

23.*    Фентанил

        Ненаркотические анальгетики и
        нестероидные противовоспалительные средства

24.     Диклофенак, диклонак, диклоран, диклофен, диклобене, ортофен

25.     Ибупрофен, бруфен, долгит, профен, мотрин

26.     Кетопрофен, кетонал, кнавал, профенид, фастум

27.*    Трамадол, трамал

28.     Аспирин, аспирин УПСА, анальгин, парацетамол, баралгин

        Средства для подагры

29.     Аллопуринол

30.     Купренил

31.     Артамин

32.*    Колхицин

        Средства для лечения аллергических реакций. Антигистаминные
        средства

33.     Кетотифен (задитен, стафен), супрастин

34.     Фенкарол, димедрол, тавегил

        Средства, влияющие на ЦНС.
        Противосудорожные средства и для лечения паркинсонизма

35.*    Бензонал

36.*    Апилепсин (ацидепрол, орфил, депакин, энкорат, конвулекс)

37.*    Антилепсин

38.*    Мадопар

39.*    Допар, диэллин, зимокс, изиком, наком, синдопа, синимет

40.*    Апо-трайгекс, паркопан, трифен, циклодол

41.*    Фенобарбитал

42.*    Апо-карбамазепин, карбапин, карбатол, мазепин, тегретол,
        тимонил,
        финлепсин

43.*    Дифантоин, дифенин

44.*    Суксилеп

        Седативные и анксиолитические средства
        для лечения психотических расстройств

45.*    Галоперидол, апо-галоперидол

46.*    Апаурин, апо-диазепам, валиум, диапам, дикам, калмпоуз,
        ново-дипам,
        реланиум, седуксен, сибазон, фаустан, диазепам, ксанакс
        (альфазолам)

47.*    Азалептин, лепонекс

48.*    Тизерцин

49.*    Мезапам, медазепам, норбител, рудотель

50.*    Неулептин

51.*    Этаперазин

52.*    Мажептил

53.*    Бетамак, долгматил, сульпирид, эглонил

54.*    Апо-тиоридазин, меллерил, ридазин, сонапакс, тиодазин, тиорил

55.*    Апо-трифлуоперазин, стелазин, трифтазин

56.*    Лиоген, лиородин-депо, миренил, модекейт, модитен, пролинат,
        флуфеназин

57.*    Феназепам

58.*    Аминазин, хлопромазин

        Средства для лечения маниакально-депрессивных
        (аффективных) состояний

59.*    Пиразидол, азафен

60.*    Амитриптиллин, амизол, амитон, аминеурин

61.*    Имипразин, мелипрамин, депсонил, прилогиган, тофранил

62.*    Анафранил, гидифен, кломинал, клофранил

63.*    Лудиомил, мапролу, мапротибене

64.*    Коаксил

65.*    Флуоксонил, проден, прозак

66.*    Лития карбонат, контемпол, микалит

        Средства для лечения нарушений сна

67.*    Нитрозепам, нитросан, неозепам, берлидорм

        Средства для лечения рассеянного склероза

68.     Колаксон-Тева

69.     Бета-ферон, ребиф, ферон

        Средства для лечения алкоголизма и наркомании

70.*    Налоксон, наркан, нарканти

71.*    Налтрексона, тетурам, эспираль

        Антихолинэстеразные средства

72.*    Убретид

73.*    Неостигмин бромид, прозерин

74.*    Кламин форте, местинон

        Прочие

75.     Винпоцетин, кавинтон

76.     Циннаризин

77.     Сермион

78.     Трентал

79.     Флекситан

80.     Пантогам

81.     Энцефабол (пирабутол)

82.     Ноотропил

        Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций.
        Антибактериальные

83.     Ампициллин

84.     Бициллин

85.     Бензилпенициллин натриевая соль, калиевая соль

86.     Ванколед, ванкомицин, ванкоцин

87.     Карбенициллин натриевая соль

88.     Меронем

89.     Альфацет, верцеф, тарацеф

90.     Байотакс, интратаксим, кефотекс, клафоран

91.     Кефатим фортум, цефазолин, кефзол

92.     Лонгацеф, офрамакс, роцефин, цефтриаксон

93.     Амикацин

94.     Гентамицин

95.     Доксициклин, вибрамицин

96.     Левомицетин

97.     Суммамед, азитромицин

98.     Линкомицин

99.     Эритромицин

100.    Бактрим,бисептол

101.    Салазопиридазин, сульфасалазин

102.    Сульфацил натрия

103.    Арфлокс, сифлокс, цепрова, ципробай, ципролет

104.    Норфлоксацин, квинолокс, нолицин

105.    Ровамицин

        Противотуберкулезные средства

106.    Изониазид

107.    Микобутин

108.    Пиразинамид, кавизид, П.Т.Б.

109.    Протионамид Петеха, региницид

110.    Рафампицин

111.    Этамбутол

112.    Этионамид

113.    Стрептомицин, фтивазид

        Противовирусные

114.    Ацикловир, зовиракс, виролекс

115.    Ремантадин

        Противогрибковые средства

116.    Амфотерицин В

117.    Гризеофульвин

118.    Дифлюкан, форкан

119.    Клотримазол, кандид

120.    Микозолон

121.    Нистатин

        Противопротозойные и противомалярийные

122.    Плаквенил

123.    Метронидазол, клион Д, трихопол

124.    Делагил

        Прочие

125.    Бифидумбактерин

        Вакцины и сыворотки

        В соответствии с национальным календарем прививок

        Тест системы для диагностики СПИД.

        Другие иммунобиологические препараты, применяемые для
        диагностики
        и профилактики инфекционных болезней в соответствии с
        эпидемиологической
        обстановкой в субъектах РФ

        Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства.
        Цитостатические
        средства

126.    Аспарагиназа

127.    Блеомицин

128.    Миелосан

129.    Винбластин, розевин

130.    Винкристин

131.    Адриамицин, адриабластин, доксирубицин

132.    Карбоплатин

133.    Меркаптопурин

134.    Метотрексат

135.    Митомицин

136.    Митоксантрон, новантрон

137.    Рубомицина г/хл

138.    Тиофосфамид

139.    Фторурацил

140.    Циклофосфан

141.    Платидиам, цисплатин

142.    Цитрабин, цитонал, алексан, цитозар

143.    Кампто

        Гормоны и антигормоны

144.    Депо-провера, МПА-250, фарлулал

145.    Тамоксифен, зитазониум, нолвадокс

146.    Нифтолид, флутакан, флуцинол

        Сопутствующие средства

147.    Граноцид

148.    Реаферон, роферон, интерферон альфа

        Средства для лечения остеопороза.
        Стимуляторы остеообразования

149.    Кальцитрин, миакальцик

        Средства, влияющие на кровь.
        Противоанемические средства

150.    Феррум-лек

151.    Гемофер, тардиферрон, ферро-градумент, ферро-плекс

152.    Фолиевая кислота

153.    Цианокобаламин

        Средства, влияющие на систему свертывания крови

154.    Гепарин

155.    Фраксипарин

156.    Клексан

157.    Протамин сульфат

158.    Стрептодеказа

159.    Фенилин

160.    Дицинон

161.    Агапурин, пентилин, пентоксифиллин, кинетал-400,0

        Растворы и плазмозаменители

162.    Глюкоза

163.    Аминокапроновая кислота, аминосол

164.    Гемодез

165.    Протеин

166.    Желатиноль

167.    Дисоль, ацесоль

168.    Нефрамин

169.    Реополиглюкин, реоглюман

        Препараты плазмы

170.    Альбумин

        Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.
        Антиангинальные средства

171.    Нитроглицерин

172.    Корвалол, валокордин

173.    Валидол

174.    Динитросорбилонг, нитросорбид

        Противоаритмические средства

175.    Атенолол, атенобене

176.    Беталок, вазокардин, спесикор

177.    Этацизин

        Гипотензивные средства

178.    Пентамин

179.    Верапамил

180.    Нифедипин, кордипин, коринфар

181.    Анаприлин, обзидан

182.*   Клофелин

        Средства для лечения сердечной недостаточности

183.    Кордарон

184.    Новокаинамид

185.    Каптоприл, капотен, финоптин

186.    Строфантин К, корглюкон

187.    Финоптин

188.*   Дигоксин

189.    Эналаприл, энам, энап, изонет, кордикет

        Вазопрессорные средства

190.*   Допамин, дофамин

191.    Мезатон

192.*   Эфедрина г/хл

        Диагностические средства.
        Рентгеноконтрастные средства

193.    Урографин, триомбраст, тразограф

        Антисептики и средства для дезинфекции.
        Антисептики

194.    Бриллиантового зеленого р-р

195.    Фурациллин

196.    Йод

        Средства для дезинфекции

197.    Хлоргексидина биглюконат, пливасепт

198.    Диоксидин

199.    Перекись водорода

200.    Этиловый спирт

        Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта,
        антациды и другие противоязвенные средства

201.    Гастрил, гастроцепин

202.    Омез, зероцид, локит

203.    Альмагель

204.    Виколин

205.    Маалокс

206.    Винилин

207.    Гастрозидин, квамател, ульфамид

        Спазмолитические средства

208.    Дротаверина г/хл, но-шпа

209.    Папаверин

210.    Атропин

211.*   Платифиллин

212.    Дибазол

        Панкреатические энзимы

213.    Мезим-форте

214.    Панзинорм

215.    Панкреатин

        Средства для лечения печеночной недостаточности

216.    Эссенциале

217.    Карсил

        Антиферменты

218.    Гордокс, контрикал

        Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему.
        Не половые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

219.    Целестодерм-В, беклофорте, дипролен

220.    Гидрокортизон, гидрокортизона натрия сукцинат

221.    Дексаметазон, дексазон, дексона, дезоксикортикостерона ацетат

222.    Сандостатин

223.    Преднизолон

224.    Триамцинолон, берликорт, кеналог, полькортолон, фторокорт

225.    L-тироксин 100

226.    Трийодтиронин

227.*   Парлодел, бромокриптин

228.    Гонадотропин хорионический

229.    Мерказолил, метизол

230.    L-тироксин + калия йодид

231.*   Ретаболил, нераболил, феноболин

        Андрогены

232.    Метилтестостерон

        Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете

233.    Глибенкламид

234.    Гликазид

235.    Гликвитон

236.    Акарбоза

237.    Глипизид

238.    Глюкагон

239.    Инсулин КД

240.    Инсулин ДлД

241.    Инсулин Комб

242.    Инсулин СрД

243.    Норколут, норэтистерон

244.    Оксипрогестерона капронат

245.    Прогестерон

246.    Микрофоллин, этинил, эстрадиол

        Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей.
        Средства для лечения аденомы простаты

247.    Простатилен

248.    Трианол

        Диуретики

249.    Гидрохлортиазид, гипотиазид

250.    Триампур

251.    Диакарб

252     Верошпирон

253.    Фуросемид, лазикс

        Лекарственные средства, используемые при офтальмологических
        заболеваниях, не обозначенные в других рубриках.
        Противовоспалительные средства

254.    Аломид

255.    Азапентцен

256.    Цитохром + натрия сукцинат + аденозин + никотинамид + безалкония
        хлорид

257.    Препацид (гл. капли)

258.    Медриацил

259.    Колбиоцин (гл. капли)

260.    Аллергодил (гл. капли)

261.    Полифепан (гл. мазь)

262.    Каталин, сэнкаталин

        Миотические средства и средства для лечения глаукомы

263.    Арутимол, окупресс-Е, оптимол

264.    Трусопт

265.*   Пилокарпин

        Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы

266.    Эмоксипин

        Средства, влияющие на матку.
        Гормональные средства, влияющие на мускулатуру матки

267.    Метилэргометрин

268.    Окситоцин

        Средства, влияющие на мускулатуру матки

269.    Энзапрост Ф, простин F 2 альфа

        Средства, влияющие на органы дыхания.
        Противоастматические средства

270.    Адреналин г/хл

271.    Бекотид, беклазон, бекломед

272.    Беротек

273.    Сальбутамол, вентолин

274.    Эуфиллин, теопэк

        Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания,
        не обозначенные в других рубриках

275.    Бромгексин

276.    Бронхолитин

277.    Мукалтин

278.    Либексин

279.    Ацетилцистеин, АЦЦ-200 (шип.таб.), мукобене

        Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

280.    Калия хлорид

281.    Кальция хлорид

282.    Калия йодид

283.    Натрия гидрокарбонат, натрия цитрат

284.    Растворы электролитные

285.    Аспаркам, панангин

        Витамины и минералы.
        Витамины

286.    Тиамина бромид, тиамина хлорид, фосфобиамин, витамин В1,
        бенфотиамин

287.    Пиридоксина г/хл.

288.    Аскорбиновая кислота

289.    Витамин Е

290.    Витамин А

291.    Ревит

292.    Кальция глюконат

293.    Викасол

        Препараты, применяемые в кардиохирургии

294.    Плегизол

295.    Р-р коксол

296.    Р-р нетон

297.    Глутамат

298.    Малоат

299.    Рибоза

        Производные нитрофурана и другие лекарственные средства

300.    Нитроксолин, 5-нок

301.    Невиграмон

302.    Фурадонин

303.    Имодиум

     Примечание:   Знаком   *  обозначены  лекарственные  средства,
которые   не   разрешается   иметь   фармацевтическим  предприятиям
негосударственных форм собственности.


   РАЗДЕЛ V. Стоимость Территориальной программы государственных
  гарантий оказания гражданам Республики Саха (Якутия) бесплатной
                  медицинской помощи в 2002 году

     Программа    государственных   гарантий   оказания   гражданам
Республики  Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи в 2002 году
рассчитана   в  соответствии  с  "Методическими  рекомендациями  по
порядку  формирования  и экономического обоснования территориальных
программ  государственных  гарантий  оказания  гражданам Российской
Федерации    бесплатной    медицинской    помощи",    утвержденными
Министерством   здравоохранения  РФ  №  2510/9257-034,  Федеральным
фондом  ОМС  №  31-59/40-1, Министерством финансов РФ № 12-03-03 от
28  августа  2001  года,  и  определяет  республиканские социальные
стандарты в сфере здравоохранения.
     Экономическое  обоснование, включая программу ОМС на 2002 год,
прилагается  и  является составной частью Программы государственных
гарантий  оказания  гражданам  Республики  Саха (Якутия) бесплатной
медицинской помощи.

                         ________________



      54. Изделия медицинского назначения

355   Шприц одноразовый с иглой

356   Бинт н/ст., стер.

357   Система одноразовая для переливания растворов, крови

358   Марля медицинская

359   Перчатки медицинские

360   Вата медицинская

     2. 3.4.    Физиотерапевтические    методы   лечения   согласно
медико-экономических    стандартам,   действующим   на   территории
Республики Саха (Якутия).


        2. 4. Виды и условия оказания медицинской помощи,
      не входящие в Территориальную программу обязательного
         медицинского страхования Республики Саха (Якутия)


2. 4.1. Медицинское освидетельствование:
     проводимое  для  получения водительских прав (кроме участников
Великой  Отечественной  войны  в соответствии с Федеральным законом
"О ветеранах");
     для  оформления  выездной  визы,  при  поступлении  на  работу
(предварительное)    и    периодическое    (в    течение   трудовой
деятельности), по направлению спортивных обществ.
     2. 4.2.      Все      виды      медицинского     обследования,
освидетельствования,  консультации, экспертиз и лечения, проводимые
не по направлению врача, а по личной инициативе граждан.
2. 4.3. Анонимная диагностика и лечение.
     2. 4.4.  Направление  больных  на  консультацию  и  лечение за
пределы  республики  при  имеющейся  возможности лечения на местных
базах.
     2. 4.5.   Перечень   видов  медицинской  помощи,  мероприятий,
финансируемых  за счет средств федерального бюджета, осуществляется
согласно    Перечню   высокотехнологичных   (дорогостоящих)   видов
медицинской   помощи,  подлежащих  финансированию  из  Федерального
бюджета    Российской   Федерации   в   соответствии   с   приказом
Министерства  здравоохранения  Российской Федерации от 14.05.2001 №
147/43     "Об     организации     оказания     высокотехнологичных
(дорогостоящих)    видов    медицинской    помощи   в   учреждениях
здравоохранения федерального подчинения".
     2. 4.6.     Социально-значимые     службы:    фтизиатрическая,
психиатрическая,  наркологическая,  венерологическая, центр "СПИД",
а   также   заболевания,  вызванные  отравлением  алкоголем  и  его
суррогатами:
     профилактические медицинские осмотры (кроме п.1 раздела 11);
     скорая,    неотложная    помощь,   в   том   числе   гражданам
государств-участников Содружества Независимых Государств;
     врожденные  пороки развития, деформации и хромосомные аномалии
у   детей,   отдельных   состояниях,  возникающих  в  перинатальном
периоде;
     медицинская   помощь,  оказываемая  специалистами  со  средним
медицинским образованием на самостоятельном приеме;
     обязательные   медицинские   осмотры  беженцев  и  вынужденных
переселенцев.
     2. 4.7. Прочие виды медицинских услуг:
     литотрипсия конкрементов мочевыводящих путей;
     все реконструктивные и пластические хирургические операции;
     лечение  больных  с  терминальной стадией хронической почечной
недостаточности (аппаратный гемодиализ и перитонеальный диализ)
     гемодиафильтрация    для    очистки    крови    на    аппарате
"Искусственная почка";
     комплексное   лечение   ожогов   свыше  30  процентов  площади
поражения
     II-IV степени с развитием ожоговой болезни;
     компьютерная томография;
     магнитно-резонансная томография;
     рентгенхирургические операции (в том числе диагностические);
     радионуклидная диагностика;
     гипербарическая оксигенация;
     плазмоферез непрерывный (на клеточном сепараторе);
     цитаферез;
     плазмасорбция;
     обеспечение   лекарственными   препаратами   не   входящими  в
"Базовый  перечень  лекарственных  средств, необходимых для лечения
пациентов  в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС" при
лечении в стационаре;
     лечение  и  обследование  в межрегиональных специализированных
центрах  за  пределами  Республики  Саха  (Якутия)  по  направлению
Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия);
     льготное  лекарственное  обеспечение и протезирование (зубное,
глазное, ушное);
     оказание  помощи  при  массовых  заболеваниях  и  чрезвычайных
ситуациях   (в   том   числе   проведение   прививочной  работы  по
эпидемическим показаниям), в зонах стихийных бедствий и катастроф;
     госпитализация   в   медицинские   учреждения   по  социальным
показаниям;
     медицинское  освидетельствование  призывной  молодежи по линии
военных комиссариатов;
     судебно-медицинская экспертиза;
     консультации по вопросам здорового образа жизни;
     обучение  граждан приемам реанимации и другим видам экстренной
медицинской помощи, уходу за больными;
     финансирование       медицинской      помощи,      оказываемой
фельдшерско-акушерскими     пунктами,     хосписами,     больницами
сестринского   ухода,  лепрозориями,  трахоматозными  диспансерами,
центрами    медицинской    профилактики,    врачебно-физкультурными
диспансерами,   отделениями   и  центрами  профпатологии,  детскими
санаториями,  домами ребенка, бюро судебно-медицинской экспертизы и
патологоанатомической  экспертизы,  центрами экстренней медицинской
помощи,  станциями  и  отделениями,  кабинетами  переливания крови,
санитарной авиацией.
     2. 4.8.  Перечень  видов медицинской помощи, подлежащих оплате
за  счет  средств работодателей, предприятий, организаций, обществ,
личных  средств  граждан, по добровольному медицинскому страхованию
и других источников:
     оплата медикаментов при амбулаторном лечении;
     периодические     профосмотры,     включая     предварительные
медицинские осмотры при поступлении на работу;
     медицинское  освидетельствование  лиц  на  право  приобретение
(ношения) оружия;
     медицинское обеспечение спортивных мероприятий;
     косметологические услуги, косметическая хирургия;
     традиционные   методы  лечения  и  диагностики:  гомеотерапия,
апитерапия,    биомассаж,    мануальная    терапия,    акупунктура,
фитотерапия,  санация  и  диагностика  по  Фоллю,  рефлексотерапия,
уринотерапия,  иридодиагностика,  бальнеотерапия, биоэнерготерапия,
гирудотерапия, натуротерапия, аромотерапия;
     медицинская   сексопатология   и  сексология  (включая  центры
планирования семьи);
     медицинские  услуги  центров  здоровья  и  центров медицинской
профилактики;
     судебно-медицинская  экспертиза  в  порядке  личной инициативы
граждан;
     бытовые    и   сервисные   услуги   повышенной   комфортности,
предоставляемые  медицинскими учреждениями, в том числе доставка на
дом  лекарства, уход за больным на дому, осуществляемый медицинским
персоналом;
     транспортные услуги медицинских учреждений и т.д.;
     ритуальные услуги;
     платные          медицинские          услуги         населению
лечебно-профилактическими  учреждениями по Республике Саха (Якутия)
предоставляются  в  соответствии  с  действующим  законодательством
Российской Федерации;
     медицинские  услуги,  оказываемые  по программам добровольного
медицинского страхования.

    2. 5. Перечень медицинских учреждений, работающих в системе
                           обязательного
        медицинского страхования в Республике Саха (Якутия)

     А)      Перечень      лечебно-профилактических     учреждений,
финансируемых  по  5 статьям расходов: оплата труда и начисления на
заработную  плату (кроме медицинских работников станций и отделений
скорой   и  неотложной  помощи,  наркологической,  психиатрической,
фтизиатрической  и  венерологической  служб,  центров  и  кабинетов
СПИД,   специалистов  централизованных  бухгалтерий),  приобретение
медикаментов, оснащение мягким инвентарем, питание больных:

     244. Абыйская центральная улусная больница п. Белая Гора
     245. Аллаиховская центральная улусная больница п. Чокурдах
     246. Анабарская центральная улусная больница с. Саскылах
     247. Амгинская центральная улусная больница с. Амга
     248. Алданская центральная улусная больница г. Алдан
     249. Булунская центральная улусная больница п. Тикси
     250. Верхневилюйская    центральная    улусная   больница   с.
Верхневилюйск
     251. Верхнеколымская центральная улусная больница п. Зырянка
     252. Верхоянская центральная улусная больница п. Батагай
     253. Вилюйская центральная улусная больница г. Вилюйск
     254. Горная центральная улусная больница с. Бердигестях
     255. Жиганская центральная улусная больница п. Жиганск
     256. Кобяйская центральная улусная больница п. Сангар
     257. Ленская центральная улусная больница             г. Ленск
     258. Мегино-Кангаласская центральная улусная больница с. Майя
     259. Мирнинская центральная улусная больница г. Мирный
     260. Момская центральная улусная больница             с. Хону
     261. Намская центральная улусная больница             с. Намцы
     262. Нерюнгринская городская больница г. Нерюнгри
     263. Нижнеколымская центральная улусная больница п. Черский
     264. Нюрбинская центральная улусная больница г. Нюрба
     265. Оймяконская центральная улусная больница п. Усть-Нера
     266. Олекминская центральная улусная больница г. Олекминск
     267. Оленекская центральная улусная больница с.Оленек
     268. Среднеколымская      центральная     улусная     больница
г.Среднеколымск
     269. Сунтарская центральная улусная больница с. Сунтар
     270. Таттинская центральная улусная больница с. Ытык-Кюель
     271. Томпонская центральная улусная больница п. Хандыга
     272. Усть-Алданская центральная улусная больница с. Борогонцы
     273. Усть-Майская центральная улусная больница п. Усть-Мая
     274. Усть-Янская центральная улусная больница п. Депутатский
     275. Хангаласская центральная улусная больница г. Покровск
     276. Чурапчинская центральная улусная больница с. Чурапча
     277. Эвено-Бытантайская   центральная   улусная   больница  с.
Батагай-Алыта
     278. Детская городская инфекционная больница г.Якутск
     279. Детская стоматологическая поликлиника г.Якутск
     280. Якутская городская клиническая больница № 1 г. Якутск
     281. Якутская городская больница № 2 г. Якутск
     282. Муниципальная поликлиника № 1 г. Якутск
     283. Муниципальная поликлиника № 2 г. Якутск
     284. Муниципальная поликлиника № 3 г. Якутск
     285. Муниципальная поликлиника № 4 г. Якутск
     286. Муниципальная поликлиника № 5 г. Якутск
     287. Поликлиника № 6 г. Якутск
     288. Муниципальная больница п. Большая Марха г.Якутск
     289. Тулагинская участковая больница г.Якутск с.Тулагино
     290. Табагинская городская больница г.Якутск п.Табага
     291. Кангаласская городская больница г.Якутск п.Кангалассы
292. ГУ "Детская специализированная больница
восстановительного лечения"    г.Якутск
     293. МУ "Стоматологическая поликлиника" г.Якутск

     Б)      Перечень      лечебно-профилактических     учреждений,
финансируемых  по  3  статьям  расходов: приобретение медикаментов,
оснащение мягким инвентарем, питание больных:

     294. ГУП    "Республиканская   клиническая   больница   №   1"
Национальный центр
     медицины, г. Якутск
     295. ГУП    "Республиканская   клиническая   больница   №   2"
Республиканский
     центр экстренной
     медицинской помощи, г.Якутск
     296. Больница № 1 Минздрава РС (Я) г. Якутск
     297. Республиканская офтальмологическая больница г. Якутск
     298. Республиканский эндокринологический диспансер г.Якутск
     299. Республиканский онкологический диспансер г.Якутск
     300. Республиканский      кожно-венерологический     диспансер
г.Якутск
     301. Больнично-поликлиническое объединение МВД г. Якутск
     302. Ленская центральная бассейновая больница г.Якутск
     303. Больница ЯНЦ СО РАН г.Якутск
  304. Республиканский реабилитационный центр
  ветеранов и инвалидов                   г.Якутск
     305. Стационар   Института   здоровья   Академии   наук  РС(Я)
г.Якутск
     306. Военный   госпиталь   Дальневосточного   военного  округа
г.Якутск
     307. Абыйская участковая больница Абыйского улуса с.Абый
     308. Майыарская    участковая    больница    Абыйского   улуса
с.Кебергене
     309. Мугурдахская    участковая   больница   Абыйского   улуса
с.Сыаганнах
     310. Уолбутская    участковая    больница    Абыйского   улуса
с.Кенг-Кюель
     311. Урасалахская    участковая   больница   Абыйского   улуса
с.Сутуруоха
     312. Томмотская городская больница Алданского улуса г. Томмот
     313. Нижнекуранахская  городская  больница Алданского улуса п.
Нижний-Куранах
     314. Хатыстырская   участковая   больница   Алданского   улуса
с.Хатыстыр
     315. Абагинская участковая больница Амгинского улуса с.Абага
     316. Алтанская участковая больница Амгинского улуса с.Алтанцы
     317. Амгино-Нахаринская  участковая  больница Амгинского улуса
с.Оннес
     318. Бетюнская участковая больница Амгинского улуса с.Бетюнцы
     319. Болугурская    участковая   больница   Амгинского   улуса
с.Болугур
     320. Майская участковая больница Амгинского улуса с.Покровка
     321. Соморсунская   участковая   больница   Амгинского   улуса
с.Михайловка
     322. Эмисская участковая больница Амгинского улуса с.Эмиссы
     323. Эбеляхская    участковая   больница   Анабарского   улуса
с.Эбелях
     324. Юрюнг-Хаинская   участковая  больница  Анабарского  улуса
с.Юрюнг-Хая
     325. Ботулунская  участковая  больница  Верхневилюйского улуса
с.Ботулу
     326. Дюллюкинская  участковая  больница Верхневилюйского улуса
с.Дюллюкю
     327. Далырская   участковая  больница  Верхневилюйского  улуса
с.Далыр
     328. Намская   участковая   больница   Верхневилюйского  улуса
с.Хомустах
     329. Оргетская   участковая  больница  Верхневилюйского  улуса
с.Оргет
     330. Тамалаканская  участковая больница Верхневилюйского улуса
с.Тамалакан
     331. Туобуйинская  участковая  больница Верхневилюйского улуса
с.Туобуя
     332. Хоринская   участковая  больница  Верхневилюйского  улуса
с.Хоро
     333. Угольнинская  поселковая  больница Верхнеколымского улуса
п.Угольное
     334. Арылахская  участковая  больница  Верхнеколымского  улуса
с.Усун Кюель
     335. Адыччинская   участковая   больница   Верхоянского  улуса
с.Бётёнгкёс
     336. Арылахская участковая больница Верхоянского улуса с.Бала
     337. Верхоянская   городская   больница   Верхоянского   улуса
г.Верхоянск
     338. Дулгалахская   участковая   больница  Верхоянского  улуса
с.Томтор
     339. Сартанская   участковая   больница   Верхоянского   улуса
с.Юнкюр
     340. Табалахская   участковая   больница   Верхоянского  улуса
с.Улахан- Кюёль
     341. Эгинская участковая больница Верхоянского улуса с.Сайды
     342. Баппагайская   участковая   больница   Вилюйского   улуса
с.Илбенге
     343. Борогонская участковая больница Вилюйского улуса с.Чай
     344. Кысыл-Сырская  городская  больница  Вилюйского  улуса  п.
Кысыл-Сыр
     345. Мастахская    участковая    больница   Вилюйского   улуса
с.Балагачча
     346. Тылгынинская   участковая   больница   Вилюйского   улуса
с.Тербяс
     347. Халбакинская участковая больница Вилюйского улуса с.Тосу
     348. Хампинская участковая больница Вилюйского улуса с. Хампа
     349. Чернышевская   участковая   больница   Вилюйского   улуса
с.Чинеке
     350. Югюлятская    участковая    больница   Вилюйского   улуса
с.Кюбеингде
     351. 1 Кулятская участковая больница Вилюйского улуса с.Усун
     352. 1   Чочунская   участковая   больница   Вилюйского  улуса
с.Сыбыдыл
     353. Атамайская     участковая    больница    Горного    улуса
с.Бясь-Кюёль
     354. Магарасская участковая больница Горного улуса с.Магарас
     355. Малтанинская участковая больница Горного улуса с.Кэптин
     356. Кировская участковая больница Горного улуса с.Асыма
     357. Шологонская участковая больница Горного улуса с. Ерт
     358. Кыстатыамская   участковая   больница   Жиганского  улуса
с.Кыстатыам
     359. Линдинская    участковая    больница   Жиганского   улуса
с.Бахынай
     360. Кобяйская участковая больница Кобяйского улуса с.Кобяй
     361. Мукучинская    участковая   больница   Кобяйского   улуса
с.Сайылык
     362. Сегян-Кюельская   участковая  больница  Кобяйского  улуса
с.Сегян-Кюель
     363. Себян-Кюельская   участковая  больница  Кобяйского  улуса
с.Себян-Кюель
     364. Витимская городская больница Ленского улуса п.Витим
     365. Пеледуйская городская больница Ленского улуса п.Пеледуй
     366. Беченчинская    участковая    больница   Ленского   улуса
с.Беченча
     367. Южно-Нюйская участковая больница Ленского улуса с.Нюя
     368. Балыктахская  участковая  больница  М-Кангаласского улуса
с.Балыктах
     369. Бютейдяхская  участковая  больница  М-Кангаласского улуса
с.Бютейдях
     370. Нахаринская  участковая  больница  М-Кангаласского  улуса
с.Хочо
     371. Нижне-Бестяхская   участковая   больница  М-Кангаласского
п.Н- Бестях
     372. Табагинская  участковая  больница  М-Кангаласского  улуса
с.Табага
     373. Техтюрская   участковая  больница  М-Кангаласского  улуса
с.Техтюр
     374. Тюнгюлюнская  участковая  больница  М-Кангаласского улуса
с.Тюнгюлю
     375. Хаптагайская  участковая  больница  М-Кангаласского улуса
с.Хаптагай
     376. Хоробутская  участковая  больница  М-Кангаласского  улуса
с.Хоробут
     377. Республиканский    Абалахский    лечебно-проф.   комплекс
п.Н-Бестях
     378. Алмазнинская   городская   больница   Мирнинского   улуса
п.Алмазный
     379. Айхальская городская больница Мирнинского улуса п. Айхал
     380. Светлинская    городская   больница   Мирнинского   улуса
п.Светлый
     381. Удачнинская   городская  больница  Мирнинского  улуса  г.
Удачный
     382. Чернышевская  городская  больница  Мирнинского  улуса  п.
Чернышевский
     383. Улахан-Чистайская   участковая  больница  Момского  улуса
с.Сасыр
     384. 1   Хомустахская   участковая   больница  Намского  улуса
с.Кысыл-Сыр
     385. Партизанская    участковая    больница   Намского   улуса
с.Партизан
     386. 2-Хомустахская   участковая   больница   Намского   улуса
с.Хатас
     387. Едейская участковая больница Намского улуса с.Ымыяхтах
     388. Харыялахская    участковая    больница   Намского   улуса
с.Харыялах
     389. Модутская участковая больница Намского улуса с.Тумул
     390. Хатырыкская участковая больница Намского улуса с.Столбы
     391. Серебряноборская    гор.больница   Нерюнгринского   улуса
п.Серебряный Бор
     392. Чульманская  городская  больница  Нерюнгринского улуса п.
Чульман
     393. Узловая  больница  ст.  Беркакит Нерюнгринского улуса ст.
Беркакит
     394. Республиканский   центр  реабилитации  слуха  и  речи  г.
Нерюнгри
     395. Золотинская   участковая  больница  Нерюнгринского  улуса
с.Иенгра
     396. Андрюшкинская   участковая  больница  Н-Колымского  улуса
с.Андрюшкино
     397. Колымская    участковая   больница   Н-Колымского   улуса
с.Колымское
     398. Антоновская   участковая   больница   Нюрбинского   улуса
с.Антоновка
     399. Мархинская    участковая   больница   Нюрбинского   улуса
с.Онгёлдё
     400. Малыкайская   участковая   больница   Нюрбинского   улуса
с.Малыкай
     401. Маарская участковая больница Нюрбинского улуса с.Мар
     402. Кангаласская   участковая   больница   Нюрбинского  улуса
с.Ынахсыт
     403. Чаппангдинская   участковая  больница  Нюрбинского  улуса
с.Чаппангда
     404. Чукарская участковая больница Нюрбинского улуса с.Чукар
     405. Абагинская   участковая   больница   Олекминского   улуса
с.Абага
     406. Дельгейская   участковая   больница   Олекминского  улуса
с.Дельгей
     407. Заречная    участковая    больница   Олекминского   улуса
с.Заречный
     408. Кыллахская   участковая   больница   Олекминского   улуса
с.Кыллах
     409. Мачинская участковая больница Олекминского улуса с.Мача.
     410. Саныяхтахская   участковая  больница  Олекминского  улуса
с.Саныяхтах
     411. Токкинская   участковая   больница   Олекминского   улуса
с.Токко
     412. Чапаевская   участковая   больница   Олекминского   улуса
с.Чапаево
     413. Хоринская    участковая   больница   Олекминского   улуса
с.Хоринцы
     414. Жилиндинская   участковая   больница   Оленекского  улуса
с.Жилинда
     415. Эйикская участковая больница Оленекского улуса с.Эйик
     416. Томторская районная больница Оймяконского улуса с.Томтор
     417. Алеко-Кюельская   участковая   больница  Среднеколымского
улуса с.А-Кюель
     418. Аргахтахская  участковая  больница Среднеколымского улуса
с.Аргахтах
     419. Березовская  участковая  больница  Среднеколымского улуса
с.Березовка
     420. Налимская   участковая  больница  Среднеколымского  улуса
с.Налимск
     421. Сватайская  участковая  больница  Среднеколымского  улуса
с.Сватай
     422. Сылгы-Ытарская  участк.  больница  Среднеколымского улуса
с.Сылгы-Ытар
     423. Ойусардахская  участковая больница Среднеколымского улуса
с. Ойусардах
     424. Эбяхская   участковая   больница  Среднеколымского  улуса
с.Эбях
     425. Хатыннахская  участковая  больница Среднеколымского улуса
с. Хатыннах
     426. Арылахская   участковая  больница  Сунтарского  улуса  с.
Усун-Кель
     427. Вилючанская   участковая   больница   Сунтарского   улуса
с.Вилючан
     428. Кутанинская   участковая   больница   Сунтарского   улуса
с.Кутана
     429. Тойбохойская   участковая   больница   Сунтарского  улуса
с.Тойбохой
     430. Тюбэй-Жарханская  участковая  больница  Сунтарского улуса
с.Арылах
     431. Шеинская участковая больница Сунтарского улуса с.Шея
     432. Эльгяйская    участковая   больница   Сунтарского   улуса
c.Эльгяй
     433. Бордонская    участковая   больница   Сунтарского   улуса
с.Сарданга
     434. Крестяхская   участковая   больница   Сунтарского   улуса
с.Крестях
     435. Баягинская    участковая   больница   Таттинского   улуса
с.Томтор
     436. Жохсогонская   участковая   больница   Таттинского  улуса
с.Боробул
     437. Игидейская    участковая   больница   Таттинского   улуса
с.Дебдирге
     438. Туора-Кюельская  участковая  больница  Таттинского  улуса
с.Туора -Кюель
     439. Усть-Таттинская  участковая  больница  Таттинского  улуса
с.Усть-Татта
     440. Харбалахская   участковая   больница   Таттинского  улуса
с.Харбалах
     441. Черкехская    участковая   больница   Таттинского   улуса
с.Черкех
     442. Джебарики-Хаинская  участковая больница Томпонского улуса
п.Джебарики-Хая
     443. Крест-Хальджайская  участковая больница Томпонского улуса
с.Крест-Хальджай
     444. Мегино-Алданская  участковая  больница  Томпонского улуса
с.Мегино-Алдан
     445. Теплоключевская  участковая  больница  Томпонского  улуса
п.Теплый-Ключ
     446. Тополинская    участковая   больница   Томпонская   улуса
с.Тополиное
     447. Батагайская  участковая  больница  Усть-Алданского  улуса
с.Хомустах
     448. Бейдигинская  участковая  больница  Усть-Алданского улуса
п.Бэйдингэ
     449. Дюпсюнская   участковая  больница  Усть-Алданского  улуса
с.Дюпся
     450. Кептенинская  участковая  больница  Усть-Алданского улуса
с.Кептени
     451. Курбусахская  участковая  больница  Усть-Алданского улуса
с.Усун-Кюель
     452. Наяхинская   участковая  больница  Усть-Алданского  улуса
с.Балыктах
     453. Соттинская   участковая  больница  Усть-Алданского  улуса
с.Огородтах
     454. Сырдахская   участковая  больница  Усть-Алданского  улуса
с.Сырдах
     455. Тандинская   участковая  больница  Усть-Алданского  улуса
с.Танда
     456. Тюляхская   участковая   больница  Усть-Алданского  улуса
с.Кылайы
     457. Тумульская   участковая  больница  Усть-Алданского  улуса
с.Тумул
     458. Онерская   участковая   больница   Усть-Алданского  улуса
с.Эселях
     459. Оспёхская   участковая   больница  Усть-Алданского  улуса
с.Дыгдал
     460. Чэриктэйская  участковая  больница  Усть-Алданского улуса
с.Чэриктэй
     461. Солнечнинская   улусная   больница   Усть-Майского  улуса
п.Солнечный
     462. Эльдиканская   участковая   больница   У-Майского   улуса
п.Эльдикан
     463. Югорёновская   участковая   больница   У-Майского   улуса
п.Югоренок
     464. Нижнеянская   линейная  больница  Усть-Янского  улуса  п.
Нижнеянск
     465. Казачинская   участковая   больница   Усть-Янского  улуса
с.Казачье
     466. Силянняхская   участковая   больница  Усть-Янского  улуса
с.Сайылык
     467. Усть-Куйгинская  городская  больница  Усть-Янского  улуса
п.Усть-Куйга
     468. Булгунняхтахская  участковая больница Хангаласского улуса
с.Булгунняхтах
     469. Качикатская   участковая   больница  Хангаласского  улуса
с.Качикатцы
     470. 5  Мальджагарская участковая больница Хангаласского улуса
с.Кытыл-Дюра
     471. Мохсоголлохская   улусная  больница  Хангаласского  улуса
п.Мохсоголлох
     472. Синская участковая больница Хангаласского улуса с.Синск
     473. Тит-Аринская   участковая  больница  Хангаласского  улуса
с.Тит-Ары
     474. Улахан-Анская  участковая  больница  Хангаласского  улуса
с.Улахан-Ан
     475. Октёмская земская больница Хангаласского улуса с.Октёмцы
     476. Алагарская   участковая   больница   Чурапчинского  улуса
с.Чыаппара
     477. Амгинская   участковая   больница   Чурапчинского   улуса
с.Мындагай
     478. Диринская   участковая   больница   Чурапчинского   улуса
с.Диринг
     479. Кытанахская   участковая   больница  Чурапчинского  улуса
с.Килянки
     480. Мугудайская   участковая   больница  Чурапчинского  улуса
с.Маралайы
     481. Соловьёвская   участковая  больница  Чурапчинского  улуса
с.Мырыла
     482. Сыланская   участковая   больница   Чурапчинского   улуса
с.Усун-Кюёль
     483. Ожулунская   участковая   больница   Чурапчинского  улуса
с.Дябыла
     484. Хатылинская   участковая   больница  Чурапчинского  улуса
с.Харбала
     485. Хаяхсытская   участковая   больница  Чурапчинского  улуса
с.Туора-Кюёль
     486. Кустурская  участковая больница Эвено-Бытантайского улуса
с.Кустур


2.6. Объем Территориальной программы обязательного

медицинского страхования Республики Саха (Якутия) на 2002 год



                                                                              (тыс.руб.
                                                                              )

                  Среднегод.   по видам помощи                     Объем
                  численность                                      Территориаль
                  населения                                        -ной
                                                                   программы
                                                                   ОМС

                               стационарная амбулаторно-по стационаро-з
                                            ликлиническая  амещающая




I группа          204 700,0    152 691,9    107 021,9      15 406,8     275 120,6
Центральная

Амгинский         17100,00     12 755,4     8 940,3        1 287,0      22 982,7

Горный            11400,00     8 503,6      5 960,2        858,0        15 321,8

Мегино-Кангаласск 32800,00     24 466,5     17 148,6       2 468,7      44 083,8
ий

Намский           20700,00     15 440,8     10 822,4       1 558,0      27 821,2

Олекминский       29100,00     21 706,6     15 214,2       2 190,2      39 110,9

Таттинский        17600,00     13 128,4     9 201,7        1 324,7      23 654,7

Усть-Алданский    22100,00     16 485,1     11 554,4       1 663,4      29 702,8

Хангаласский      34600,00     25 809,2     18 089,7       2 604,2      46 503,0

Чурапчинский      19300,00     14 396,5     10 090,5       1 452,6      25 939,6

II группа         141900,00    129 598,7    90 835,8       13 076,6     233 511,1
Северная

Абыйский          5200,00      4 749,2      3 328,7        479,2        8 557,1

Аллайховский      4300,00      3 927,2      2 752,6        396,3        7 076,1

Анабарский        4000,00      3 653,2      2 560,6        368,6        6 582,4

Булунский         9900,00      9 041,8      6 337,4        912,3        16 291,5

Верхнеколымский   6200,00      5 662,5      3 968,9        571,4        10 202,7

Верхоянский       15300,00     13 973,6     9 794,1        1 410,0      25 177,7

Жиганский         4700,00      4 292,6      3 008,7        433,1        7 734,3

Кобяйский         15700,00     14 339,0     10 050,2       1 446,8      25 836,0

Момский           5100,00      4 657,9      3 264,7        470,0        8 392,6

Нижнеколымский    7800,00      7 123,8      4 993,1        718,8        12 835,7

Оймяконский       16400,00     14 978,3     10 498,3       1 511,3      26 987,9

Оленекский        4200,00      3 835,9      2 688,6        387,0        6 911,5

Среднеколымский   9400,00      8 585,1      6 017,3        866,2        15 468,7

Томпонский        16900,00     15 434,9     10 818,4       1 557,4      27 810,7

Усть-Янский       14100,00     12 877,7     9 026,0        1 299,4      23 203,0

Эвено-Бытантайски 2700,00      2 465,9      1 728,4        248,8        4 443,1
й

III группа        117800,00    91 556,9     64 172,3       9 238,2      164 967,3
Вилюйская

Верхневилюйский   21800,00     16 943,5     11 875,7       1 709,6      30 528,8

Вилюйский         28100,00     21 840,0     15 307,7       2 203,7      39 351,3

Нюрбинский        27200,00     21 140,5     14 817,4       2 133,1      38 090,9

Сунтарский        25900,00     20 130,1     14 109,2       2 031,1      36 270,4

Усть-Майский      14800,00     11 502,9     8 062,4        1 160,7      20 725,9

IV группа         156000,00    100 811,9    70 659,2       10 172,0     181 643,1
Промышленная

г.Нерюнгри        105900,00    68 435,8     47 966,7       6 905,2      123 307,7

г.Алдан           50100,00     32 376,1     22 692,5       3 266,8      58 335,4

V группа          231200,00    168 252,8    117 928,5      16 976,9     303 158,2

г.Якутск          222900,00    162 212,6    113 694,9      16 367,4     292 274,9

МО Жатай          8300,00      6 040,2      4 233,6        609,5        10 883,3

VI группа         132800,00    102 925,3    72 140,4       10 385,3     185 451,0

г.Мирный          89100,00     69 056,0     48 401,4       6 967,8      124 425,3

Ленский           43700,00     33 869,2     23 739,0       3 417,4      61 025,7

Республиканские                131 618,4    92 251,4       13 280,4     237 150,2
учреждения

Всего по РС (Я)   984 400,00   877 455,9    615 009,6      88 536,1     1 581 001,6



По решению Согласительной комиссии оплата приобретения оборудования
может
быть включена

в тариф на медицинские услуги при условии отсутствия задолженности по
оплате
труда, начислениям

на заработную плату, медикаментам и перевязочным средствам,
продуктам
питания,

мягкому инвентарю и
обмундированию.



На формирование нормированного страхового запаса          131 750,1   тыс.руб.

Оплата лечения застрахованных граждан за пределами     7 000,0     тыс.руб.
РС(Я)

Ведение дела страховых медицинских организаций            34 510,5    тыс.руб.

Содержание исполнительной дирекции и филиалов             35 101,4    тыс.руб.



Итого на финансирование территориальной программы         1 789       тыс.руб.
ОМС:                                                      363,6


         3. Медицинская помощь, предоставляемая гражданам
        за счет республиканского и муниципального бюджетов

     Скорая     медицинская     помощь,    оказываемая    станциями
(отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи.
     Амбулаторно-поликлиническая,  стационарная помощь, оказываемая
в    специализированных    диспансерах,    больницах   (отделениях,
кабинетах)  и  дневных  стационарах  при заболеваниях, передаваемых
половым  путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита
(СПИД),   психических   расстройствах  и  расстройствах  поведения,
наркологических  заболеваниях,  при  врожденных  аномалиях (пороках
развития),  деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных
состояниях, возникающих в перинатальном периоде.
     Дорогостоящие   виды   медицинской  помощи,  перечень  которых
утвержден Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия).
     Льготное  лекарственное  обеспечение и протезирование (зубное,
глазное, ушное).
     Медицинская    помощь,   оказываемая   фельдшерско-акушерскими
пунктами,  хосписами,  больницами сестринского ухода, лепрозориями,
трахоматозными   диспансерами,   центрами  по  борьбе  с  синдромом
приобретенного  иммунодефицита,  центрами медицинской профилактики,
центрами  планирования  семьи и репродукции, врачебно-физкультурным
диспансером,   отделениями   и   центрами  профпатологии,  детскими
санаториями,  домами ребенка, бюро судебно-медицинской экспертизы и
паталогоанатомической     экспертизы,    станциями,    отделениями,
кабинетами переливания крови, санитарной авиацией.
     Работа в призывных комиссиях военкоматов.
     Медицинские  услуги  военнослужащим  Вооруженных  Сил, органов
Федеральных служб безопасности.
     Медицинское  обеспечение  спортивных,  трудовых  и  учреждений
отдыха, массовых, культурных и общественных мероприятий.

         3. Виды медицинской и другой помощи, не вошедшие
     в Программу государственных гарантий оказания гражданам
      Республики Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи и
оплачиваемые за счет средств добровольного страхования, населения и
                         других источников

     4. 1.  Профилактические  осмотры  (за  исключением связанных с
осуществлением     гарантий,     регламентированных    директивными
документами Министерства здравоохранения Российской Федерации).
     4. 2.    Медицинские   осмотры:   проводимые   для   получения
водительских    прав    (кроме    инвалидов,   участников   Великой
Отечественной  войны  и  приравненных  к  ним  лиц в соответствии с
Федеральным  законом  "О ветеранах"), выездной визы, по направлению
спортивных    обществ,    на    право   приобретения   и   хранения
огнестрельного  оружия,  при поступлении на работу (предварительные
и  периодические в течение трудовой деятельности), кроме работников
образовательных,   медицинских  и  детских  дошкольных  учреждений,
учреждений социальной защиты населения.
     4. 3.       Все      виды      медицинского      обследования,
освидетельствования,  консультаций, экспертиз и лечения, проводимых
не по направлению врача, а по личной инициативе граждан.
     4. 4. Вакцинация выезжающих за границу.
     4. 5. Анонимная диагностика и лечение.
     4. 6.  Диагностические  исследования,  процедуры, манипуляции,
консультации  и  курсы  лечения,  проводимые на дому больным (кроме
лиц,  которые  по  состоянию  здоровья  и  характеру заболевания не
могут посетить медицинское учреждение).
     4. 7.  Продление, по желанию больного, пребывания в стационаре
по  завершению  курса лечения и наличии условий для перевода его на
лечение в амбулаторных условиях.
     4. 8.  Зубное  протезирование (за исключением лиц, которым оно
предусмотрено действующим законодательством).
     4. 9. Ортодонтия по косметическим показаниям.
     4. 10.  Лечение  заболеваний  зубов  с  применением  импортных
дорогостоящих пломбировочных материалов.
     4. 11.  Коррекция зрения с помощью очковой оптики и контактных
линз.
     4. 12. Кератотомия без медицинских показаний.
     4. 13.    Лечебно-консультативная   помощь   при   сексуальных
расстройствах     (кроме     инвалидов     детства,     подростков,
воиновинтернационалистов,   а   также   у   лиц,   пострадавших  от
радиационных воздействий (в соответствии с законодательством).
     4. 14.    Искусственная   инсеминация   и   экстракорпоральное
оплодотворение.
     4. 15. Ранняя диагностика беременности (тестовый контроль).
     4. 16.  Косметологические  услуги (за исключением пластических
и   реконструктивных   операций,   осуществляемых   по  медицинским
показаниям).
     4. 17.   Гипербарическая   оксигенация   (за   исключением  ее
применения  в  комплексном  лечении  поражений артерий конечностей,
атеросклеротических  поражений  сосудов головного мозга, коронарных
артерий сердца).
     4. 18. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет.
     4. 19. Традиционные методы диагностики и лечения:
     5)    Фитотерапия    применение   растительных   лекарственных
средств.
6)   Апитерапия  применение продуктов жизнедеятельности пчел.
7)   Гомеопатия  применение микродоз обычных лекарственных
средств.
8)   Натуротерапия  применение диет и рационального голодания в
различных вариантах.
     5) Уринотерапия  лечение мочой.
     10) Иридодиагностика диагностика по радужной оболочке глаз.
11)   Профессиональный массаж  контактное воздействие на
поверхность тела.
12)   Биоэнерготерапия  диагностика и лечение биополем людей.
13)   Аромотерапия  лечение запахами трав.
     4. 20. Лекционные услуги центра медицинской профилактики.
     4. 21. Консультации по вопросам здорового образа жизни.
     4. 22.  Медико-психологическая помощь при лечении зависимости,
вредных привычек (потребление алкоголя, курение, ожирение и др.).
     4. 23.  Обучение  граждан  приемам  реанимации  и другим видам
экстренной медицинской помощи, уходу за больными.
     4. 24.  Судебно-медицинская  экспертиза по гражданским делам и
в порядке личной инициативы граждан.
     4. 25. Паталогоанатомические исследования по желанию граждан.
     4. 26.  Бытовые  и  сервисные  услуги повышенной комфортности,
предоставляемые медицинскими учреждениями, в том числе:
     15)   Предоставление 12-местных палат.
16)   Доставка на дом лекарств.
17)   Уход за больным на дому.
18)   Ритуальные услуги.
19)   Предоставление ритуального зала.
20)   Организация проведения обрядов.
21)   Транспортные услуги медицинских учреждений (кроме случаев
оказания экстренной медицинской помощи, перевозки больных по
медицинским показаниям в другие медицинские учреждения).
22)   Прокат простейших видов медицинской техники, изделий
медицинского назначения, предметов ухода за больными.
23)   Временное пребывание хронических больных в медицинских
учреждениях с целью обеспечения ухода.
     24)  Дополнительное  питание  в  больничном  учреждении  сверх
утвержденных    Министерством   здравоохранения   Республики   Саха
(Якутия).
25)   Организация индивидуального поста медицинской сестры.
26)   Дополнительный медицинский уход за больным (индивидуальная
сиделка).
27)   Услуги прачечной (стирка, чистка, глажение личного белья).
28)   Услуги кабельного телевидения и множительной техники.
     4. 27.  Выведение  из алкогольной интоксикации, за исключением
случаев, осложненных алкогольным психозом.
     4. 28.  Экспертиза  алкогольного и неалкогольного опьянения по
инициативе граждан.
     4. 29.   Лечение   хронических  наркологических  болезней  при
повторном обращении, при ремиссии менее 1 года.
     4. 30.  Обращение  в  медицинские  учреждения по поводу других
обстоятельств,   не   предусмотренных   программой  государственных
гарантий  по  обеспечению  медицинской помощью населения Республики
Саха (Якутия).
     4. 31.   Медицинская   помощь,   оказываемая  в  условиях,  не
предусмотренных федеральной и областной программами.
     4. 32.   Оформление   в   поликлиниках   дубликатов   справок,
больничных листков и др.
     4. 33. Мануальная терапия.
     4. 34. Рефлексотерапия.
     Примечание:  пункты  4.21.6, 4.35, 4.36 не распространяются на
категории   больных,   подлежащих   восстановительному   лечению  с
заболеваниями   и   повреждениями  спинного  мозга,  с  врожденными
пороками   развития,  последствиями  радиационного  воздействия,  с
детским   церебральным   параличом,   со   стойкими   последствиями
перенесенных  операций,  сосудистых  заболеваний  головного  мозга,
инфарктов   миокарда   и  других  сердечно-сосудистых  заболеваний,
профессиональных  заболеваний,  травм  и  отравлений, заболеваний в
виде  грубых  нарушений  функции  движения,  а  также  с  рубцовыми
посттермическими  и  химическими  поражениями при нарушении функции
органов,  женщинам,  перенесшим  акушерские  операции (послеродовая
реабилитация в течение года).

 5. Условия реализации Программы государственных гарантий оказания
 гражданам Республики Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи

Для амбулаторно-поликлинических учреждений:

     Выбор    пациентом    поликлиники,    участкового   врача   по
территориальному принципу 1 раз в течение года.
     Объем  диагностических  и лечебных мероприятий для конкретного
пациента определяется лечащим врачом.
     Наличие  очередности  плановых  больных  на прием к врачу и на
отдельные диагностические исследования, не более 5-ти суток.
     Выполнение  диагностических  исследований  в  срок  не более 2
недель  (исключая  экстренные  показания), в исключительных случаях
при сложных диагностических исследованиях в течение месяца.

Для стационарных учреждений:

     Наличие очередности на плановую госпитализацию до 1-го месяца.
     Госпитализация в палату с числом мест 3 и более.
     Оказание     квалифицированного    врачебного    обслуживания,
необходимых    лечебно-диагностических    мероприятий,   экспертизы
нетрудоспособности в соответствии с уровнем лечебного учреждения.
     Перевод  в  медицинское  учреждение  более  высокого уровня по
медицинским   показаниям,   а  также  при  отсутствии  лицензии  на
оказание необходимого вида медицинской помощи плановым больным.
     Предоставление   больным   поста   индивидуального   ухода  по
медицинским показаниям.
     Обеспечение   больных   лечебным   питанием   по   медицинским
показаниям    согласно    физиологическим    нормам,   утвержденным
Министерством здравоохранения.
     Обеспечение   питанием   и  койками  матерей,  ухаживающих  за
ребенком, при наличии медицинских показаний для ухода.

Лекарственное обеспечение в учреждениях здравоохранения:

     Лекарственное    обеспечение   в   амбулаторно-поликлинических
учреждениях  осуществляется  за  счет личных средств граждан, кроме
категорий    населения,    подлежащих    льготному   лекарственному
обеспечению  за  счет  средств бюджета и обязательного медицинского
страхования.
     При  оказании  всех  видов  скорой и неотложной медицинской за
счет средств бюджета.
     В   стационаре  за  счет  средств  обязательного  медицинского
страхования  и  средств  бюджета  в  соответствии с Территориальной
программой.


     РАЗДЕЛ    III.   Направления   совершенствования   организации
медицинской
     помощи гражданам Республики Саха (Якутия)

           5. Принципы реорганизации медицинской помощи

     В   течение   1999-2001   годов  открыто  231  койка  дневного
пребывания,  в  том  числе  в  поликлиниках 110. Сокращено коек для
круглосуточного пребывания больных 293.
     Обеспеченность    круглосуточными    койками    в   республике
сокращается: 139,8
     в  1999  году,  127,0  на  10000 жителей в 2001 году, при этом
показатель  использования коечного фонда составляет 329 дней в году
(1999   г.   295).   Уменьшился   показатель  средней  длительности
пребывания  больного  на  койке  с  19,3  до 15,0 дней (норматив РФ
14,2);   оборот   койки  составляет  22,0.  Уровень  госпитализации
составил 275,0 на
     1000  населения  в  2001  году  за  счет  открытия стационаров
дневного пребывания.
     В  рамках  реализации  постановлений  Правительства Российской
Федерации   №   1096   "Об  утверждении  Программы  государственных
гарантий   обеспечения   граждан  Российской  Федерации  бесплатной
медицинской  помощью",  № 907 "О Программе государственных гарантий
обеспечения  граждан  Российской  Федерации  бесплатной медицинской
помощью"  и  №  550  "О Программе государственных гарантий оказания
гражданам  Российской  Федерации  бесплатной  медицинской помощи" с
целью  более  эффективного использования ресурсов в здравоохранении
и    повышения    экономической    эффективности   функционирования
медицинских   учреждений  при  сохранении  гарантированных  объемов
оказываемой     населению    медицинской    помощи,    определенных
Территориальной   программой   государственных   гарантий  оказания
гражданам  Республики  Саха  (Якутия) бесплатной медицинской помощи
необходимо:
     Ограничение  объемов  пребывания  в стационаре круглосуточного
пребывания.
     Определение    нозологий,    лечение    которых,    с   учетом
обоснованности   госпитализации,  должно  осуществляться  только  в
стационаре круглосуточного пребывания.
     Приведение   сроков   лечения   в  стационаре  круглосуточного
пребывания к утвержденным нормативам.
     Осуществляется     за     счет     перевода     больных     на
стационарозамещающие  технологии  для  реабилитации  и  долечивания
(при   отсутствии   показаний   для   пребывания  в  круглосуточном
стационаре  по отдельным критериям). Сокращение сроков пребывания в
круглосуточном   стационаре   высвободит  финансовые  средства  для
оказания  квалифицированной помощи на амбулаторном этапе и увеличит
стоимость этапа интенсивной терапии.
     Перевод технологий со стационарного на амбулаторный этап.
     Ряд    технологий,    ранее    курируемых   в   стационаре   с
круглосуточным   пребыванием  больного,  переводится  полностью  со
стационарного  на  амбулаторный  этап и на этап дневного пребывания
больного  на  стационарной  койке. Перевод основывается на том, что
заболевание  или  состояние  не требует стационарного динамического
наблюдения,   объем   лабораторно-инструментальных  исследований  и
лечение  без  снижения  качества  выполнимы  в стационарозамещающих
условиях.
     Расширение объемов стационарозамещающей помощи.
     Экспертным  путем  определен процент больных, которые подлежат
лечению в стационарозамещающих условиях.
     Перевод   технологий   на   более  низкий  и  менее  затратный
лицензионный уровень.
     Определены   технологии,   выполнение   которых  соответствует
возможностям медицинского учреждения более низкого уровня.
     Для  решения  этих  задач  намечаются  следующие  мероприятия,
выполнение  которых  позволит достичь уровня федеральных нормативов
к 2004 году:
     Мероприятия   по  реорганизации  скорой  и  неотложной  помощи
приведение  в соответствие с требованиями приказа МЗ РФ от 26.03.99
№  100  "О  совершенствовании организации скорой медицинской помощи
населению Российской Федерации":
     реорганизация  станции  в  отделение скорой медицинской помощи
(Ленский,   Оймяконский,   Вилюйский,   Мирнинский,   Хангаласский,
Томпонский, Усть-Майский и др.);
     пересмотреть   объемы   работы   станций  и  отделений  скорой
медицинской помощи;
     обеспечить  население  амбулаторно-поликлинической  помощью  с
расширением режима работы поликлиник и амбулаторий.
     Мероприятия по реорганизации стационарной помощи:
     перевод 696 коек на койки дневного пребывания;
     перевод 243 коек на городской и клинический уровень.

      Перевод коек стационаров на койки дневного пребывания:


                         Число коек, подлежащих  в том числе по годам
Территория               переводу
                         на койки дневного
                         пребывания

                                                 2001 г.    2002 г.    2003 г.

Абыйский улус            15                      5          10

Аллайховский улус        7                       7

Амгинский улус           37                      7          15         15

Анабарский улус          7                       7

Булунский улус           15                      5          10

Верхневилюйский улус     75                      15         30         30

Верхнеколымский улус     32                      12         10         10

Верхоянский улус         25                      5          10         10

Вилюйский улус           34                      14         10         10

Горный улус              20                      10         10

Жиганский улус           9                       9

Кобяйский улус           20                      10         10

Момский улус             40                      15         15         10

Намский улус             20                      10         10

Нюрбинский улус          25                      5          10         10

Оймяконский улус         40                      10         15         15

Оленекский улус          10                      5          5

Среднеколымский улус     45                      10         15         20

Сунтарский улус          10                      10

Таттинский улус          30                      10         10         10

Томпонский улус          20                      5          5          10

Усть-Алданский улус      30                      10         10         10

Усть-Майский улус        20                      5          5          10

Усть-Янский улус         30                      10         10         10

Хангаласский улус        50                      10         20         20

Чурапчинский улус        30                      10         10         10

ВСЕГО                    696                     231        255        210

       Перевод коек ЦУБ на городской и клинический уровень:


                         Число коек, подлежащих  в том числе по годам
Территория               переводу
                         на городской и
                         клинический
                         уровень

                                                 2001 г.    2002 г.    2003 г.

Верхневилюйский улус     10                      10

Намский улус             10                      10

Нижнеколымский           30                      20         10

Оймяконский улус         60                      20         20         20

Оленекский улус          10                      10

Сунтарский улус          13                      13

Таттинский улус          20                      10         10

Томпонский улус          10                      10

Усть-Алданский улус      30                      10         10         10

Усть-Майский улус        10                      10

Усть-Янский улус         20                      10         10

Хангаласский улус        10                      10

Чурапчинский улус        10                      10

ВСЕГО                    243                     153        60         30

            Развитие амбулаторно-поликлинической сети:

     Организация  на  базе  Октемской  земской больницы, поликлиник
городов  и врачебных амбулаторий самостоятельных групп врачей общей
практики.
     Организация дневных стационаров  в поликлиниках.
     Возможность  дополнительного развертывания дневных стационаров
в поликлиниках городов.
     Развитие стационаров на дому.
     Продолжение   работ   по   развитию   выездных  форм  оказания
медицинской  помощи  лицам,  проживающим  в  отдаленных  населенных
пунктах.
     Развитие гериатрической службы в республике.
     Организация    кабинетов    медико-социальной    помощи    при
поликлиниках городов.
     Развитие кабинетов и отделений профилактики.

              6. Критерии обоснованности пребывания
         больного в стационаре круглосуточного пребывания

     Угроза жизни больного:
     острая сердечно-сосудистая недостаточность;
     острая дыхательная недостаточность;
     острая печеночная недостаточность;
     острая почечная недостаточность;
     острое нарушение мозгового кровообращения;
     шок различной этиологии;
     острые отравления;
     кома различной этиологии;
     при  угрозе возникновения вышеперечисленных нарушений в первые
сутки.

     Невозможность    проведения    диагностических    и   лечебных
мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях.
     Необходимость постоянного врачебного наблюдения.
     Необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур.
     Изоляция по эпидемиологическим показаниям.
     Угроза для здоровья и жизни окружающих.

     7. Критерии выписки больного из стационара круглосуточного
                            пребывания

     Диагноз верифицирован.
     Отсутствие угрозы жизни больного.
     Отсутствие    угрозы    развития   осложнений   по   основному
заболеванию  или  со  стороны  сопутствующих  заболеваний в периоде
обострения.
     Стабилизация   состояния   и   основных   клинико-лабораторных
показателей патологического процесса по основному заболеванию.
     Отсутствие    необходимости    в    постоянном   врачебном   и
круглосуточном медсестринском наблюдении по основному заболеванию.
     Отсутствие  необходимости  круглосуточного выполнения лечебных
процедур по основному заболеванию.
     Отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих.
     Отсутствие   необходимости   в   изоляции   по   эпидемическим
показаниям.

              8. Показания для направления больного
              в дневной стационар (стационар на дому)

     Необходимость  продолжения  курса  лечения  после  выписки  из
стационара круглосуточного пребывания.
     Необходимость   проведения   реабилитационного   лечения   при
невозможности его проведения в амбулаторных условиях.
     Необходимость   проведения   диагностических  мероприятий  при
отсутствии  показаний  к  госпитализации  и  пребыванию  больного в
стационаре с круглосуточным пребыванием.
     Лечение  по  медико-экономическим  стандартам, разрешенным для
применения  на  стационарозамещающем  этапе лечения, при отсутствии
показания   к   госпитализации   в   стационар   с   круглосуточным
пребыванием.

     РАЗДЕЛ   IV.   Перечень   жизненно   необходимых  и  важнейших
лекарственных
     средств, необходимых при реализации Территориальной программы


№       Торговое наименование
п/п

        Анестетики, миорелаксанты

        Средства для наркоза

1.*     Галотан (наркотан, флюотан, фторотан)

2.*     Гексенал

3.*     Закись азота

4.*     Кетамин (кеталар, калипсол, кетанест)

5.*     Натрия оксибутират

6.*     Тиопентал натрия (пентотал)

7.*     Диприван

8.*     Маркоин

9.*     Эфир медицинский, эфир для наркоза

        Местные анестетики

10.     Лидокаин

11.     Новокаин (тримекаин, ультракаин)

        Миорелаксанты

12.*    Ардуан

13.*    Листенон

14.*    Дитилин

15.*    Аргылан

16.*    Милакрон

17.*    Тракриум

        Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты,
        средства
        для лечения ревматических заболеваний и подагры.
        Наркотические анальгетики

18.*    Морфина гидрохлорид

19.*    Морфин + наркотин + папаверин + кодеин + тебаин

20.*    Лексир, фортвин, фортрал

21.*    Дипидолор

22.*    Промедол, омнопон, дроперидол

23.*    Фентанил

        Ненаркотические анальгетики и
        нестероидные противовоспалительные средства

24.     Диклофенак, диклонак, диклоран, диклофен, диклобене, ортофен

25.     Ибупрофен, бруфен, долгит, профен, мотрин

26.     Кетопрофен, кетонал, кнавал, профенид, фастум

27.*    Трамадол, трамал

28.     Аспирин, аспирин УПСА, анальгин, парацетамол, баралгин

        Средства для подагры

29.     Аллопуринол

30.     Купренил

31.     Артамин

32.*    Колхицин

        Средства для лечения аллергических реакций. Антигистаминные
        средства

33.     Кетотифен (задитен, стафен), супрастин

34.     Фенкарол, димедрол, тавегил

        Средства, влияющие на ЦНС.
        Противосудорожные средства и для лечения паркинсонизма

35.*    Бензонал

36.*    Апилепсин (ацидепрол, орфил, депакин, энкорат, конвулекс)

37.*    Антилепсин

38.*    Мадопар

39.*    Допар, диэллин, зимокс, изиком, наком, синдопа, синимет

40.*    Апо-трайгекс, паркопан, трифен, циклодол

41.*    Фенобарбитал

42.*    Апо-карбамазепин, карбапин, карбатол, мазепин, тегретол,
        тимонил,
        финлепсин

43.*    Дифантоин, дифенин

44.*    Суксилеп

        Седативные и анксиолитические средства
        для лечения психотических расстройств

45.*    Галоперидол, апо-галоперидол

46.*    Апаурин, апо-диазепам, валиум, диапам, дикам, калмпоуз,
        ново-дипам,
        реланиум, седуксен, сибазон, фаустан, диазепам, ксанакс
        (альфазолам)

47.*    Азалептин, лепонекс

48.*    Тизерцин

49.*    Мезапам, медазепам, норбител, рудотель

50.*    Неулептин

51.*    Этаперазин

52.*    Мажептил

53.*    Бетамак, долгматил, сульпирид, эглонил

54.*    Апо-тиоридазин, меллерил, ридазин, сонапакс, тиодазин, тиорил

55.*    Апо-трифлуоперазин, стелазин, трифтазин

56.*    Лиоген, лиородин-депо, миренил, модекейт, модитен, пролинат,
        флуфеназин

57.*    Феназепам

58.*    Аминазин, хлопромазин

        Средства для лечения маниакально-депрессивных
        (аффективных) состояний

59.*    Пиразидол, азафен

60.*    Амитриптиллин, амизол, амитон, аминеурин

61.*    Имипразин, мелипрамин, депсонил, прилогиган, тофранил

62.*    Анафранил, гидифен, кломинал, клофранил

63.*    Лудиомил, мапролу, мапротибене

64.*    Коаксил

65.*    Флуоксонил, проден, прозак

66.*    Лития карбонат, контемпол, микалит

        Средства для лечения нарушений сна

67.*    Нитрозепам, нитросан, неозепам, берлидорм

        Средства для лечения рассеянного склероза

68.     Колаксон-Тева

69.     Бета-ферон, ребиф, ферон

        Средства для лечения алкоголизма и наркомании

70.*    Налоксон, наркан, нарканти

71.*    Налтрексона, тетурам, эспираль

        Антихолинэстеразные средства

72.*    Убретид

73.*    Неостигмин бромид, прозерин

74.*    Кламин форте, местинон

        Прочие

75.     Винпоцетин, кавинтон

76.     Циннаризин

77.     Сермион

78.     Трентал

79.     Флекситан

80.     Пантогам

81.     Энцефабол (пирабутол)

82.     Ноотропил

        Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций.
        Антибактериальные

83.     Ампициллин

84.     Бициллин

85.     Бензилпенициллин натриевая соль, калиевая соль

86.     Ванколед, ванкомицин, ванкоцин

87.     Карбенициллин натриевая соль

88.     Меронем

89.     Альфацет, верцеф, тарацеф

90.     Байотакс, интратаксим, кефотекс, клафоран

91.     Кефатим фортум, цефазолин, кефзол

92.     Лонгацеф, офрамакс, роцефин, цефтриаксон

93.     Амикацин

94.     Гентамицин

95.     Доксициклин, вибрамицин

96.     Левомицетин

97.     Суммамед, азитромицин

98.     Линкомицин

99.     Эритромицин

100.    Бактрим,бисептол

101.    Салазопиридазин, сульфасалазин

102.    Сульфацил натрия

103.    Арфлокс, сифлокс, цепрова, ципробай, ципролет

104.    Норфлоксацин, квинолокс, нолицин

105.    Ровамицин

        Противотуберкулезные средства

106.    Изониазид

107.    Микобутин

108.    Пиразинамид, кавизид, П.Т.Б.

109.    Протионамид Петеха, региницид

110.    Рафампицин

111.    Этамбутол

112.    Этионамид

113.    Стрептомицин, фтивазид

        Противовирусные

114.    Ацикловир, зовиракс, виролекс

115.    Ремантадин

        Противогрибковые средства

116.    Амфотерицин В

117.    Гризеофульвин

118.    Дифлюкан, форкан

119.    Клотримазол, кандид

120.    Микозолон

121.    Нистатин

        Противопротозойные и противомалярийные

122.    Плаквенил

123.    Метронидазол, клион Д, трихопол

124.    Делагил

        Прочие

125.    Бифидумбактерин

        Вакцины и сыворотки

        В соответствии с национальным календарем прививок

        Тест системы для диагностики СПИД.

        Другие иммунобиологические препараты, применяемые для
        диагностики
        и профилактики инфекционных болезней в соответствии с
        эпидемиологической
        обстановкой в субъектах РФ

        Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства.
        Цитостатические
        средства

126.    Аспарагиназа

127.    Блеомицин

128.    Миелосан

129.    Винбластин, розевин

130.    Винкристин

131.    Адриамицин, адриабластин, доксирубицин

132.    Карбоплатин

133.    Меркаптопурин

134.    Метотрексат

135.    Митомицин

136.    Митоксантрон, новантрон

137.    Рубомицина г/хл

138.    Тиофосфамид

139.    Фторурацил

140.    Циклофосфан

141.    Платидиам, цисплатин

142.    Цитрабин, цитонал, алексан, цитозар

143.    Кампто

        Гормоны и антигормоны

144.    Депо-провера, МПА-250, фарлулал

145.    Тамоксифен, зитазониум, нолвадокс

146.    Нифтолид, флутакан, флуцинол

        Сопутствующие средства

147.    Граноцид

148.    Реаферон, роферон, интерферон альфа

        Средства для лечения остеопороза.
        Стимуляторы остеообразования

149.    Кальцитрин, миакальцик

        Средства, влияющие на кровь.
        Противоанемические средства

150.    Феррум-лек

151.    Гемофер, тардиферрон, ферро-градумент, ферро-плекс

152.    Фолиевая кислота

153.    Цианокобаламин

        Средства, влияющие на систему свертывания крови

154.    Гепарин

155.    Фраксипарин

156.    Клексан

157.    Протамин сульфат

158.    Стрептодеказа

159.    Фенилин

160.    Дицинон

161.    Агапурин, пентилин, пентоксифиллин, кинетал-400,0

        Растворы и плазмозаменители

162.    Глюкоза

163.    Аминокапроновая кислота, аминосол

164.    Гемодез

165.    Протеин

166.    Желатиноль

167.    Дисоль, ацесоль

168.    Нефрамин

169.    Реополиглюкин, реоглюман

        Препараты плазмы

170.    Альбумин

        Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.
        Антиангинальные средства

171.    Нитроглицерин

172.    Корвалол, валокордин

173.    Валидол

174.    Динитросорбилонг, нитросорбид

        Противоаритмические средства

175.    Атенолол, атенобене

176.    Беталок, вазокардин, спесикор

177.    Этацизин

        Гипотензивные средства

178.    Пентамин

179.    Верапамил

180.    Нифедипин, кордипин, коринфар

181.    Анаприлин, обзидан

182.*   Клофелин

        Средства для лечения сердечной недостаточности

183.    Кордарон

184.    Новокаинамид

185.    Каптоприл, капотен, финоптин

186.    Строфантин К, корглюкон

187.    Финоптин

188.*   Дигоксин

189.    Эналаприл, энам, энап, изонет, кордикет

        Вазопрессорные средства

190.*   Допамин, дофамин

191.    Мезатон

192.*   Эфедрина г/хл

        Диагностические средства.
        Рентгеноконтрастные средства

193.    Урографин, триомбраст, тразограф

        Антисептики и средства для дезинфекции.
        Антисептики

194.    Бриллиантового зеленого р-р

195.    Фурациллин

196.    Йод

        Средства для дезинфекции

197.    Хлоргексидина биглюконат, пливасепт

198.    Диоксидин

199.    Перекись водорода

200.    Этиловый спирт

        Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта,
        антациды и другие противоязвенные средства

201.    Гастрил, гастроцепин

202.    Омез, зероцид, локит

203.    Альмагель

204.    Виколин

205.    Маалокс

206.    Винилин

207.    Гастрозидин, квамател, ульфамид

        Спазмолитические средства

208.    Дротаверина г/хл, но-шпа

209.    Папаверин

210.    Атропин

211.*   Платифиллин

212.    Дибазол

        Панкреатические энзимы

213.    Мезим-форте

214.    Панзинорм

215.    Панкреатин

        Средства для лечения печеночной недостаточности

216.    Эссенциале

217.    Карсил

        Антиферменты

218.    Гордокс, контрикал

        Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему.
        Не половые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

219.    Целестодерм-В, беклофорте, дипролен

220.    Гидрокортизон, гидрокортизона натрия сукцинат

221.    Дексаметазон, дексазон, дексона, дезоксикортикостерона ацетат

222.    Сандостатин

223.    Преднизолон

224.    Триамцинолон, берликорт, кеналог, полькортолон, фторокорт

225.    L-тироксин 100

226.    Трийодтиронин

227.*   Парлодел, бромокриптин

228.    Гонадотропин хорионический

229.    Мерказолил, метизол

230.    L-тироксин + калия йодид

231.*   Ретаболил, нераболил, феноболин

        Андрогены

232.    Метилтестостерон

        Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете.

233.    Глибенкламид

234.    Гликазид

235.    Гликвитон

236.    Акарбоза

237.    Глипизид

238.    Глюкагон

239.    Инсулин КД

240.    Инсулин ДлД

241.    Инсулин Комб

242.    Инсулин СрД

243.    Норколут, норэтистерон

244.    Оксипрогестерона капронат

245.    Прогестерон

246.    Микрофоллин, этинил, эстрадиол

        Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей.
        Средства для лечения аденомы простаты

247.    Простатилен

248.    Трианол

        Диуретики

249.    Гидрохлортиазид, гипотиазид

250.    Триампур

251.    Диакарб

252     Верошпирон

253.    Фуросемид, лазикс

        Лекарственные средства, используемые при офтальмологических
        заболеваниях, не обозначенные в других рубриках.
        Противовоспалительные средства

254.    Аломид

255.    Азапентцен

256.    Цитохром + натрия сукцинат + аденозин + никотинамид + безалкония
        хлорид

257.    Препацид (гл. капли)

258.    Медриацил

259.    Колбиоцин (гл. капли)

260.    Аллергодил (гл. капли)

261.    Полифепан (гл. мазь)

262.    Каталин, сэнкаталин

        Миотические средства и средства для лечения глаукомы

263.    Арутимол, окупресс-Е, оптимол

264.    Трусопт

265.*   Пилокарпин

        Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы

266.    Эмоксипин

        Средства, влияющие на матку.
        Гормональные средства, влияющие на мускулатуру матки

267.    Метилэргометрин

268.    Окситоцин

        Средства, влияющие на мускулатуру матки

269.    Энзапрост Ф, простин F 2 альфа

        Средства, влияющие на органы дыхания.
        Противоастматические средства

270.    Адреналин г/хл

271.    Бекотид, беклазон, бекломед

272.    Беротек

273.    Сальбутамол, вентолин

274.    Эуфиллин, теопэк

        Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания,
        не обозначенные в других рубриках

275.    Бромгексин

276.    Бронхолитин

277.    Мукалтин

278.    Либексин

279.    Ацетилцистеин, АЦЦ-200 (шип.таб.), мукобене

        Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

280.    Калия хлорид

281.    Кальция хлорид

282.    Калия йодид

283.    Натрия гидрокарбонат, натрия цитрат

284.    Растворы электролитные

285.    Аспаркам, панангин

        Витамины и минералы.
        Витамины

286.    Тиамина бромид, тиамина хлорид, фосфобиамин, витамин В1,
        бенфотиамин

287.    Пиридоксина г/хл.

288.    Аскорбиновая кислота

289.    Витамин Е

290.    Витамин А

291.    Ревит

292.    Кальция глюконат

293.    Викасол

        Препараты, применяемые в кардиохирургии

294.    Плегизол

295.    Р-р коксол

296.    Р-р нетон

297.    Глутамат

298.    Малоат

299.    Рибоза

        Производные нитрофурана и другие лекарственные средства

300.    Нитроксолин, 5-нок

301.    Невиграмон

302.    Фурадонин

303.    Имодиум

     Примечание:   Знаком   *  обозначены  лекарственные  средства,
которые   не   разрешается   иметь   фармацевтическим  предприятиям
негосударственных форм собственности.


             РАЗДЕЛ    V.   Стоимость   Территориальной   программы
        государственных   гарантий  оказания  гражданам  Республики
        Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи в 2002 году

     Программа    государственных   гарантий   оказания   гражданам
Республики  Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи в 2002 году
рассчитана   в  соответствии  с  "Методическими  рекомендациями  по
порядку  формирования  и экономического обоснования территориальных
программ  государственных  гарантий  оказания  гражданам Российской
Федерации    бесплатной    медицинской    помощи",    утвержденными
Министерством   здравоохранения  РФ  №  2510/9257-034,  Федеральным
фондом  ОМС  №  31-59/40-1, Министерством финансов РФ № 12-03-03 от
28  августа  2001  года,  и  определяет  республиканские социальные
стандарты в сфере здравоохранения.
     Экономическое  обоснование, включая программу ОМС на 2002 год,
прилагается  и  является составной частью Программы государственных
гарантий  оказания  гражданам  Республики  Саха (Якутия) бесплатной
медицинской помощи.

                       





Информация по документу
Читайте также