Постановление Губернатора Владимирской области от 23.12.2013 № 1470

|   |болезней   системы   кровообращения|         |         |         |
|   |(число    умерших    от    болезней|         |         |         |
|   |системы      кровообращения       в|         |         |         |
|   |трудоспособном  возрасте   на   100|         |         |         |
|   |тыс. человек населения)            |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|8. |Материнская  смертность   (на   100|  16,9   |  16,9   |  16,8   |
|   |тыс. родившихся живыми)            |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|9. |Младенческая  смертность  (на  1000|   7,0   |   6,8   |   6,5   |
|   |родившихся живыми, в  том  числе  в|         |         |         |
|   |городской и сельской местности)    |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|10.|Смертность детей в возрасте 0-4 лет|  181,5  |  176,2  |  171,9  |
|   |(на  100  тыс.  человек   населения|         |         |         |
|   |соответствующего возраста)         |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|11.|Смертность детей  в  возрасте  0-17|  89,0   |  85,0   |  81,0   |
|   |лет (на 100 тыс. человек  населения|         |         |         |
|   |соответствующего возраста)         |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|12.|Доля       пациентов,       больных|  52,8   |  53,0   |  53,2   |
|   |злокачественными                   |         |         |         |
|   |новообразованиями,   состоящих   на|         |         |         |
|   |учете   с   момента    установления|         |         |         |
|   |диагноза 5 лет  и  более,  в  общем|         |         |         |
|   |числе         пациентов          со|         |         |         |
|   |злокачественными                   |         |         |         |
|   |новообразованиями,   состоящих   на|         |         |         |
|   |учете                              |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|13.|Обеспеченность  населения   врачами|  28,6   |  29,1   |  29,6   |
|   |(на  10  тыс.  человек   населения,|         |         |         |
|   |включая   городское   и    сельское|         |         |         |
|   |население),     в     том     числе|         |         |         |
|   |оказывающими            медицинскую|         |         |         |
|   |помощь     в     амбулаторных     и|         |         |         |
|   |стационарных условиях              |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|14.|Обеспеченность  населения   средним|  80,1   |  81,5   |  82,9   |
|   |медицинским   персоналом   (на   10|         |         |         |
|   |тыс.  человек  населения,   включая|         |         |         |
|   |городское и сельское население),  в|         |         |         |
|   |том        числе        оказывающим|         |         |         |
|   |медицинскую        помощь         в|         |         |         |
|   |амбулаторных     и     стационарных|         |         |         |
|   |условиях                           |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|15.|Средняя  длительность   лечения   в|  12,0   |  11,7   |  11,6   |
|   |медицинских           организациях,|         |         |         |
|   |оказывающих             медицинскую|         |         |         |
|   |помощь  в   стационарных   условиях|         |         |         |
|   |(в    среднем    по    Владимирской|         |         |         |
|   |области)                           |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|16.|Эффективность          деятельности|  3550,  |  3555,  |  3560,  |
|   |медицинских  организаций,   в   том|   333   |   333   |   333   |
|   |числе  расположенных  в   городской|         |         |         |
|   |и  сельской  местности  (на  основе|         |         |         |
|   |оценки      выполнения      функции|         |         |         |
|   |врачебной  должности,   показателей|         |         |         |
|   |рационального      и       целевого|         |         |         |
|   |использования коечного фонда)      |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|17.|Доля    расходов    на     оказание|  6,7%   |  7,0%   |  7,3%   |
|   |медицинской   помощи   в   условиях|         |         |         |
|   |дневных   стационаров    в    общих|         |         |         |
|   |расходах     на     территориальную|         |         |         |
|   |программу                          |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|18.|Доля    расходов    на     оказание|  1,9%   |  2,4%   |  2,5%   |
|   |медицинской        помощи         в|         |         |         |
|   |амбулаторных       условиях       в|         |         |         |
|   |неотложной    форме     в     общих|         |         |         |
|   |расходах     на     территориальную|         |         |         |
|   |программу                          |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|19.|Доля    расходов    на     оказание|  1,5%   |  1,5%   |  1,5%   |
|   |паллиативной            медицинской|         |         |         |
|   |помощи   в   общих   расходах    на|         |         |         |
|   |территориальную программу          |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|20.|Удельный  вес  числа  пациентов  со|  48,7   |  50,0   |  50,5   |
|   |злокачественными                   |         |         |         |
|   |новообразованиями,      выявленными|         |         |         |
|   |на ранних стадиях,  в  общем  числе|         |         |         |
|   |пациентов  с  впервые   выявленными|         |         |         |
|   |злокачественными                   |         |         |         |
|   |новообразованиями                  |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|21.|Полнота                      охвата|   95%   |  95,5%  |   96%   |
|   |профилактическими      медицинскими|         |         |         |
|   |осмотрами  детей,   в   том   числе|         |         |         |
|   |проживающих    в    городской     и|         |         |         |
|   |сельской местности                 |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|22.|Удельный   вес   числа   пациентов,|   75%   |  78,8%  |   85%   |
|   |получивших       специализированную|         |         |         |
|   |медицинскую        помощь         в|         |         |         |
|   |стационарных       условиях       в|         |         |         |
|   |федеральных             медицинских|         |         |         |
|   |организациях,   в    общем    числе|         |         |         |
|   |пациентов,  которым  была   оказана|         |         |         |
|   |медицинская        помощь         в|         |         |         |
|   |стационарных  условиях   в   рамках|         |         |         |
|   |территориальной           программы|         |         |         |
|   |обязательного          медицинского|         |         |         |
|   |страхования                        |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|23.|Число    лиц,     проживающих     в|  283,3  |  283,3  |  283,3  |
|   |сельской     местности,     которым|         |         |         |
|   |оказана     скорая      медицинская|         |         |         |
|   |помощь, на 1000  человек  сельского|         |         |         |
|   |населения                          |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|24.|Доля         фельдшерско-акушерских|   22%   |   20%   |   19%   |
|   |пунктов  и  фельдшерских   пунктов,|         |         |         |
|   |находящихся       в       аварийном|         |         |         |
|   |состоянии        и        требующих|         |         |         |
|   |капитального   ремонта,   в   общем|         |         |         |
|   |количестве             фельдшерско-|         |         |         |
|   |акушерских        пунктов         и|         |         |         |
|   |фельдшерских пунктов               |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|25.|Доля    выездов    бригад    скорой|  87,3%  |  88,6%  |  90,0%  |
|   |медицинской  помощи   со   временем|         |         |         |
|   |доезда до пациента менее  20  минут|         |         |         |
|   |с   момента    вызова    в    общем|         |         |         |
|   |количестве вызовов                 |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|26.|Удельный вес числа лиц  в  возрасте|  100%   |  100%   |  100%   |
|   |18   лет   и   старше,    прошедших|         |         |         |
|   |диспансеризацию,      в       общем|         |         |         |
|   |количестве лиц в возрасте 18 лет  и|         |         |         |
|   |старше,                  подлежащих|         |         |         |
|   |диспансеризации,   в   том    числе|         |         |         |
|   |проживающих    в    городской     и|         |         |         |
|   |сельской местности                 |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|27.|Удельный  вес  числа  пациентов   с|   45    |   50    |   55    |
|   |инфарктом                 миокарда,|         |         |         |
|   |госпитализированных  в   первые   6|         |         |         |
|   |часов  от  начала  заболевания,   в|         |         |         |
|   |общем                    количестве|         |         |         |
|   |госпитализированных   пациентов   с|         |         |         |
|   |инфарктом миокарда                 |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|28.|Удельный  вес  числа  пациентов   с|   30    |   35    |   40    |
|   |острым     инфарктом      миокарда,|         |         |         |
|   |которым                   проведена|         |         |         |
|   |тромболитическая     терапия,     в|         |         |         |
|   |общем   количестве   пациентов    с|         |         |         |
|   |острым инфарктом миокарда          |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|29.|Удельный  вес  числа  пациентов   с|    7    |   15    |   20    |
|   |острым     инфарктом      миокарда,|         |         |         |
|   |которым   проведено   стентирование|         |         |         |
|   |коронарных   артерий,    в    общем|         |         |         |
|   |количестве   пациентов   с   острым|         |         |         |
|   |инфарктом миокарда                 |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|30.|Количество   проведенных   выездной|    5    |    8    |   10    |
|   |бригадой     скорой     медицинской|         |         |         |
|   |помощи       тромболизисов        у|         |         |         |
|   |пациентов  с  острым  и   повторным|         |         |         |
|   |инфарктом  миокарда  и  с   острыми|         |         |         |
|   |цереброваскулярными   болезнями   в|         |         |         |
|   |расчете на 100 пациентов  с  острым|         |         |         |
|   |и  повторным   инфарктом   миокарда|         |         |         |
|   |и  с  острыми   цереброваскулярными|         |         |         |
|   |болезнями,     которым      оказана|         |         |         |
|   |медицинская    помощь     выездными|         |         |         |
|   |бригадами    скорой     медицинской|         |         |         |
|   |помощи                             |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|31.|Удельный  вес  числа  пациентов   с|   60    |   70    |   80    |
|   |острыми         цереброваскулярными|         |         |         |
|   |болезнями,  госпитализированных   в|         |         |         |
|   |первые   6    часов    от    начала|         |         |         |
|   |заболевания,  в  общем   количестве|         |         |         |
|   |госпитализированных   пациентов   с|         |         |         |
|   |острыми         цереброваскулярными|         |         |         |
|   |болезнями                          |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|32.|Удельный  вес  числа  пациентов   с|   90%   |   91%   |   92%   |
|   |острым    ишемическим    инсультом,|         |         |         |
|   |которым                   проведена|         |         |         |
|   |тромболитическая     терапия      в|         |         |         |
|   |первые 6  часов  госпитализации,  в|         |         |         |
|   |общем   количестве   пациентов    с|         |         |         |
|   |острым ишемическим инсультом       |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|33.|Количество  обоснованных  жалоб,  в|   16    |   15    |   14    |
|   |том  числе  на  отказ  в   оказании|         |         |         |
|   |медицинской помощи,                |         |         |         |
|   |предоставляемой      в       рамках|         |         |         |
|   |территориальной программы          |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|34.|Смертность  населения  от  дорожно-|  19,2   |  18,6   |  16,9   |
|   |транспортных  происшествий   (число|         |         |         |
|   |умерших   от   дорожно-транспортных|         |         |         |
|   |происшествий на  100  тыс.  человек|         |         |         |
|   |населения)                         |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|35.|Количество              медицинских|   85    |   85    |   85    |
|   |организаций,         осуществляющих|         |         |         |
|   |автоматизированную    запись     на|         |         |         |
|   |прием  к  врачу  с   использованием|         |         |         |
|   |информационно-                     |         |         |         |
|   |телекоммуникационной           сети|         |         |         |
|   |"Интернет"     и     информационно-|         |         |         |
|   |справочных сенсорных терминалов    |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|36.|Уровень  госпитализации  населения,|  210,9  |  210,0  |  209,0  |
|   |прикрепившегося    к    медицинской|         |         |         |
|   |организации,            оказывающей|         |         |         |
|   |первичную         медико-санитарную|         |         |         |
|   |помощь     (на     1000     человек|         |         |         |
|   |населения)                         |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|37.|Удельный   вес   госпитализаций   в|  42,6   |  42,0   |  41,5   |
|   |экстренной  форме  в  общем  объеме|         |         |         |
|   |госпитализаций           населения,|         |         |         |
|   |прикрепленного    к     медицинской|         |         |         |
|   |организации,            оказывающей|         |         |         |
|   |первичную         медико-санитарную|         |         |         |
|   |помощь (процент)                   |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
     (Пункт   исключен   -  Постановление  Администрации  Владимирской
области от 25.08.2014 г. N 891)
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|40.|Число дней работы койки в году     |  329,0  |   330,0 |   331,0 |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|41.|Число коек дневного стационара     |  3037   |   3325  |   3613  |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|42.|Обеспеченность дистанционными      |  10,67  |    15,0 |    18,0 |
|   |цифровыми телемедицинскими         |         |         |         |
|   |технологиями на 10000 населения    |         |         |         |
|---+-----------------------------------+---------+---------+---------|
|43.|Число лиц, получивших медицинскую  |   9600  |   9900  |   10000 |
|   |помощь с помощью мобильных         |         |         |         |
|   |комплексов                         |         |         |         |
-----------------------------------------------------------------------

       V. Источники финансового обеспечения медицинской помощи

     (В редакции Постановления Администрации Владимирской области
                       от 25.08.2014 г. N 891)

     Источниками финансового обеспечения Программы  являются  средства
федерального  бюджета,  средства  областного  бюджета    и    средства
обязательного медицинского страхования.
     1.  За  счет  средств  обязательного  медицинского    страхования
осуществляется финансирование территориальной программы  обязательного
медицинского страхования.
     В рамках  территориальной  программы  обязательного  медицинского
страхования в медицинских организациях, осуществляющих деятельность  в
системе обязательного медицинского страхования,  застрахованным  лицам
предоставляется   первичная    медико-санитарная    помощь,    включая
профилактическую помощь, скорая  медицинская  помощь  (за  исключением
санитарно-авиационной  эвакуации),   специализированная    медицинская
     помощь,  высокотехнологичная  медицинская помощь в соответствии с
приказом   Министерства   здравоохранения   Российской   Федерации  от
10.12.2013  N  916н  "О  перечне видов высокотехнологичной медицинской
помощи в следующих страховых случаях:
     - инфекционные и паразитарные болезни, за  исключением  болезней,
передающихся  половым  путем,  туберкулеза,  ВИЧ-инфекции  и  синдрома
приобретенного иммунодефицита;
     - новообразования;
     - болезни эндокринной системы;
     - расстройства питания и нарушения обмена веществ;
     - болезни нервной системы;
     - болезни крови, кроветворных органов;
     - отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
     - болезни глаза и его придаточного аппарата;
     - болезни уха и сосцевидного отростка;
     - болезни системы кровообращения;
     - болезни органов дыхания;
     - болезни органов пищеварения;
     - болезни мочеполовой системы;
     - болезни кожи и подкожной клетчатки;
     - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
     - травмы, отравления и некоторые другие  последствия  воздействия
внешних причин (за исключением  несчастных  случаев  на  производстве,
медицинская помощь при которых  оплачивается  за  счет  средств  Фонда
социального страхования в соответствии с постановлением  Правительства
Российской Федерации от 15.05.2006 N 286 "Об утверждении Положения  об
оплате  дополнительных  расходов  на   медицинскую,    социальную    и
профессиональную  реабилитацию    застрахованных    лиц,    получивших
повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на  производстве  и
профессиональных заболеваний");
     - врожденные аномалии (пороки развития);
     - деформации и хромосомные нарушения;
     - беременность, роды, послеродовой период и аборты;
     -  отдельные  состояния,  возникающие  у  детей  в  перинатальный
период;
     - симптомы, признаки и  отклонения  от  нормы,  не  отнесенные  к
заболеваниям и состояниям.
     В рамках  территориальной  программы  обязательного  медицинского
страхования  осуществляется  финансовое  обеспечение  мероприятий   по
диспансеризации  и  профилактическим  медицинским  осмотрам  отдельных
категорий граждан, указанных  в  разделе  III  Программы,  медицинской
реабилитации,  осуществляемой  в  медицинских  организациях,  а  также
медицинской  помощи   с    применением    репродуктивных    технологий
(экстракорпорального  оплодотворения),  в  т.    ч.    за    пределами
Владимирской области по видам медицинской помощи, входящим  в  базовую
программу ОМС (путем осуществления межтерриториальных расчетов).
     Страховое обеспечение в соответствии с территориальной программой
обязательного  медицинского  страхования  устанавливается  исходя   из
стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской  помощи,
установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации.
     2. За счет средств федерального бюджета осуществляется финансовое
обеспечение:
     высокотехнологичной    медицинской    помощи,    оказываемой    в
соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской  помощи,
утверждаемым  Министерством  здравоохранения  Российской  Федерации  в
порядке, устанавливаемом Правительством Российской  Федерации,  в  том
числе путем  предоставления  субсидий  бюджетам  субъектов  Российской
Федерации (до 01.01.2015);
     предусмотренной федеральными законами для определенных  категорий
граждан медицинской помощи, оказываемой  в  медицинских  организациях,
подведомственных   федеральным    органам    исполнительной    власти,
государственным академиям наук;
     дополнительных  мероприятий,  установленных  в  соответствии    с
законодательством Российской Федерации;
     лечения граждан  Российской  Федерации  за  пределами  территории
Российской  Федерации,  направленных    в    порядке,    установленном
Министерством      здравоохранения        Российской        Федерации;
санаторно-курортного  лечения   отдельных    категорий    граждан    в
соответствии с законодательством Российской Федерации;
     предоставления  в  установленном  порядке   областному    бюджету
субвенций на обеспечение лекарственными препаратами,  предназначенными
для лечения  больных  злокачественными  новообразованиями  лимфоидной,
кроветворной  и  родственных  им  тканей  по   перечню    заболеваний,
утверждаемому  Правительством  Российской    Федерации,    гемофилией,
муковисцидозом,  гипофизарным  нанизмом,  болезнью  Гоше,   рассеянным
склерозом, а также после трансплантации органов  и  (или)  тканей,  по
перечню  лекарственных  препаратов,    утверждаемому    Правительством
Российской Федерации;
     санаторно-курортного  лечения  отдельных  категорий  граждан    в
соответствии с законодательством Российской Федерации;
     (Абзац   исключен   -  Постановление  Администрации  Владимирской
области от 25.08.2014 г. N 891)
     3. За счет средств областного бюджета  осуществляется  финансовое
обеспечение:
     - скорой, в  том  числе  скорой  специализированной,  медицинской
помощи в части медицинской помощи,  не  включенной  в  территориальную
программу обязательного медицинского страхования, не застрахованным по
обязательному  медицинскому  страхованию  лицам,    специализированной
санитарно-авиационной скорой медицинской помощи, а также расходов,  не
включенных  в  структуру  тарифов  на  оплату   медицинской    помощи,
предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского
страхования;
     - первичной медико-санитарной  и  специализированной  медицинской
помощи в части медицинской помощи при заболеваниях,  не  включенных  в
базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания,
передаваемые  половым  путем,  туберкулез,  ВИЧ-инфекция  и    синдром
приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства
поведения,  в  том  числе  связанные  с  употреблением   психоактивных
веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних  в  целях
раннего  (своевременного)   выявления    немедицинского    потребления
наркотических и психотропных веществ), а также в  части  расходов,  не
включенных  в  структуру  тарифов  на  оплату   медицинской    помощи,
предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского
страхования;
     - паллиативной медицинской помощи;
     -   высокотехнологичной   медицинской   помощи,   оказываемой   в
медицинских   организациях   Владимирской  области  в  соответствии  с
приказом   Министерства   здравоохранения   Российской   Федерации  от
10.12.2013  N  916н  "О  перечне видов высокотехнологичной медицинской
помощи" (до 01.01.2015). (В   редакции   Постановления   Администрации
Владимирской области от 20.05.2014 г. N 496)
     За счет средств областного  бюджета  осуществляется:
     обеспечение граждан зарегистрированными в  установленном  порядке
на территории  Российской  Федерации  лекарственными  препаратами  для
лечения  заболеваний,  включенных  в  перечень    жизнеугрожающих    и
хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний,  приводящих
к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
     обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с  перечнем
групп населения и  категорий  заболеваний,  при  амбулаторном  лечении
которых лекарственные  препараты  и  изделия  медицинского  назначения
отпускаются по  рецептам  врачей  бесплатно,  с  учетом  лекарственных
препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и  важнейших
лекарственных  препаратов,  утверждаемым  Правительством    Российской
Федерации;
     обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с  перечнем
групп  населения,  при  амбулаторном  лечении  которых   лекарственные
препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;
     меры  социальной  поддержки  отдельных  категорий  граждан    при
оказании медико-социальной  помощи  и  меры  социальной  поддержки  по
обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными  препаратами  в
соответствии с Законом Владимирской области от 02.10.2007 N 120-ОЗ  "О
социальной поддержке и  социальном  обслуживании  отдельных  категорий
граждан во Владимирской области";
     высокотехнологичная  (дорогостоящая)  медицинская    помощь    за
пределами Владимирской области в соответствии с  Законом  Владимирской
области от  05.10.2012 N 119-ОЗ  "О  здравоохранении  во  Владимирской
области";
     единовременное  денежное  пособие  в  случае  гибели   работников
государственных учреждений здравоохранения в  соответствии  с  Законом
Владимирской  области  от    14.11.2007 N 148-ОЗ   "Об    обязательном
страховании  медицинских,  фармацевтических    и    иных    работников
государственных  организаций  здравоохранения  Владимирской   области,
работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью, и единовременном
денежном  пособии  в  случае   гибели    работников    государственных
организаций здравоохранения Владимирской области";
     медицинская помощь и иные  государственные  услуги  (работы)  (за
исключением видов медицинской  помощи,  оказываемой  за  счет  средств
обязательного  медицинского  страхования)  в  следующих    медицинских
организациях (структурных подразделениях):
     - центре по профилактике  и  борьбе  с  синдромом  приобретенного
иммунодефицита (СПИД);
     -  центрах  лечебной  физкультуры  и  спортивной  медицины    (за
исключением медицинской помощи, оказываемой в центрах здоровья);
     - детском санатории;
     - домах ребенка;
     - бюро (отделениях) судебно-медицинской экспертизы;
     - патологоанатомических отделениях;
     - медицинском информационно-аналитическом центре;
     - станции (отделениях) переливания крови;
     (Абзац   исключен   -  Постановление  Администрации  Владимирской
области от 25.08.2014 г. N 891)
     - центре патологии речи и нейрореабилитации.

               VI. Нормативы объема медицинской помощи

     (В редакции Постановления Администрации Владимирской области
                       от 20.05.2014 г. N 496)

     Нормативы  объема  медицинской  помощи  по  ее  видам  в целом по
Программе  рассчитываются  в  единицах  объема  на  1 жителя в год, по
территориальной  программе обязательного медицинского страхования - на
1 застрахованное лицо и составляют: (В      редакции     Постановления
Администрации Владимирской области от 20.05.2014 г. N 496)
     для  скорой  медицинской  помощи  вне  медицинской   организации,
включая медицинскую эвакуацию, на 2014-2016  годы-0,343  вызова  на  1
жителя, в рамках территориальной программы обязательного  медицинского
страхования - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо;
     для  медицинской помощи в амбулаторных  условиях,  оказываемой  с
профилактической и иными целями (включая  посещения  центров здоровья,
посещения  в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского
персонала), на  2014 год - 2,77 посещения на  1   жителя,   в   рамках
территориальной программы  обязательного    медицинского   страхования
- 2,27 посещения на  1   застрахованное  лицо,  на   2015   год - 2,95
посещения  на  1  жителя,   в   рамках    территориальной    программы
обязательного     медицинского   страхования - 2,35  посещения   на  1
застрахованное лицо, на 2016  год  - 2,98  посещения  на  1  жителя, в
рамках    территориальной     программы    обязательного  медицинского
страхования  -  2,38  посещения   на    1 застрахованное лицо;
     для медицинской помощи в  амбулаторных  условиях,  оказываемой  в
связи с заболеваниями, на 2014  год  -  2,12  обращения  (законченного
случая  лечения  заболевания  в  амбулаторных  условиях  с  кратностью
посещений по поводу одного заболевания не менее  2)  на  1  жителя,  в
рамках   территориальной    программы    обязательного    медицинского
страхования - 1,92 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015  год  -
2,15  обращения  на  1  жителя,  в  рамках  территориальной  программы
обязательного  медицинского  страхования  -  1,95  обращения   на    1
застрахованное лицо, на 2016 год -  2,18  обращения  на  1  жителя,  в
рамках   территориальной    программы    обязательного    медицинского
страхования - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;
     для медицинской помощи в  амбулаторных  условиях,  оказываемой  в
неотложной форме, в  рамках  территориальной  программы  обязательного
медицинского  страхования  на  2014  год  -  0,46  посещения   на    1
застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на  1  застрахованное
лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;
     для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 год
- 0,665 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках  территориальной  программы
обязательного  медицинского  страхования  -  0,498 пациенто-дня  на  1
застрахованное лицо, на 2015 год - 0,71 пациенто-дня на  1  жителя,  в
рамках   территориальной    программы    обязательного    медицинского
страхования - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное  лицо, на 2016 год
- 0,735 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках  территориальной  программы
обязательного  медицинского  страхования  -  0,61  пациенто-дня  на  1
застрахованное   лицо;   (В   редакции   Постановления   Администрации
Владимирской области от 23.01.2015 г. № 15)
     для медицинской помощи в стационарных  условиях  на  2014  год  -
0,197  случая  госпитализации  (законченного    случая    лечения    в
стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования - 0,188  случая  госпитализации
на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,193 случая госпитализации на
1  жителя,  в  рамках    территориальной    программы    обязательного
медицинского  страхования  -  0,172  случая  госпитализации    на    1
застрахованное лицо, на 2016год - 0,193  случая  госпитализации  на  1
жителя, в рамках территориальной программы обязательного  медицинского
страхования - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо,  в
том числе для медицинской реабилитации в специализированных  больницах
и центрах, оказывающих  медицинскую  помощь  по  профилю  "Медицинская
реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в
рамках   территориальной    программы    обязательного    медицинского
страхования на 2014 год - 0,03 койко-дня на 1 застрахованное лицо,  на
2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо,  на  2016  год  -
0,039  койко-дня  на  1 застрахованное лицо; (В редакции Постановления
Администрации Владимирской области от 23.01.2015 г. № 15)
     для паллиативной медицинской помощи в  стационарных  условиях  на
2014 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,112  койко-дня
на 1 жителя, на 2016 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя.
     Объем   медицинской  помощи,  оказываемой  не  застрахованным  по
обязательному  медицинскому  страхованию  гражданам в экстренной форме
при  внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических
заболеваний,   представляющих   угрозу   жизни  пациента,  входящих  в
территориальную   программу  обязательного  медицинского  страхования,
включается  в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской
помощи и обеспечивается за счет областного бюджета. (В        редакции
Постановления         Администрации        Владимирской        области
от 20.05.2014 г. N 496)

          VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
               медицинской помощи, подушевые нормативы
       финансирования, порядок формирования и структура тарифов
                на медицинскую помощь и способы оплаты

     (В редакции Постановления Администрации Владимирской области
                       от 20.05.2014 г. N 496)

     Нормативы  финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
на 2014 год составляют: (В    редакции   Постановления   Администрации
Владимирской области от 20.05.2014 г. N 496)
     на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет  средств  областного
бюджета -2506,77 рубля,  за  счет  средств  обязательного медицинского
страхования  -1507,4  рубля;  (В  редакции Постановления Администрации
Владимирской области от 23.01.2015 г. № 15)
     на 1 посещение с профилактической и  иными  целями  при  оказании
медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими  организациями
(их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета -
360 рублей, за счет средств обязательного медицинского  страхования  -
414,13  рубля;  (В  редакции  Постановления Администрации Владимирской
области от 23.01.2015 г. № 15)
     на 1 обращение по поводу  заболевания  при  оказании  медицинской
помощи  в  амбулаторных  условиях  медицинскими   организациями    (их
структурными подразделениями) за счет  средств  областного  бюджета  -
1044 рубля, за счет средств обязательного медицинского  страхования  -
932,8 рубля;
     на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме
в амбулаторных условиях за  счет  средств  обязательного  медицинского
страхования - 407,6 рубля;
     на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет
средств  областного  бюджета  -  559,4  рубля,   за    счет    средств
обязательного  медицинского  страхования  -  933,83 рубля; (В редакции
Постановления         Администрации        Владимирской        области
от 23.01.2015 г. № 15)
     на  1  случай  госпитализации  в  медицинских  организациях   (их
структурных  подразделениях),  оказывающих  медицинскую    помощь    в
стационарных условиях, за счет средств областного  бюджета  -  61732,8
рубля,  за  счет  средств  обязательного  медицинского  страхования  -
19186,2  рубля;  
     на  1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных
больницах   и  центрах,  оказывающих  медицинскую  помощь  по  профилю
"Медицинская  реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских
организаций  за  счет средств обязательного медицинского страхования -
1293,8 рубля;
     на  1  койко-день  в  медицинских  организациях  (их  структурных
подразделениях),  оказывающих  паллиативную  медицинскую   помощь    в
стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода),  за  счет
средств областного бюджета - 1654,3 рубля.
     на  1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий
(экстракорпорального  оплодотворения)  за  счет  средств обязательного
медицинского страхования - 113109 рублей. (В   редакции  Постановления
Администрации Владимирской области от 20.05.2014 г. N 496)
     Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,
оказываемой   в  соответствии  с  Программой,  на  2015  и  2016  годы
составляют: (В   редакции   Постановления  Администрации  Владимирской
области от 20.05.2014 г. N 496)
     на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет  средств  областного
бюджета -2381,4 рубля на 2015 год, 2677,1 рубля на 2016 год,  за  счет
средств обязательного медицинского страхования - 1582,8 рубля на  2015
год, 1635,6 рубля на 2016 год;
     на 1 посещение с профилактической и  иными  целями  при  оказании
медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими  организациями
(их структурными  подразделениями)  за  счет  средств  соответствующих
бюджетов - 448,9 рубля на 2015 год, 468,2 рубля на 2016 год,  за  счет
средств обязательного медицинского страхования -  351  рубль  на  2015
год, 355,5 рубля на 2016 год;
     на 1 обращение по поводу  заболевания  при  оказании  медицинской
помощи  в  амбулаторных  условиях  медицинскими   организациями    (их
структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов
- 1256,9 рубля на 2015 год, 1310,9 рубля на 2016 год, за счет  средств
обязательного медицинского страхования - 1023,2  рубля  на  2015  год,
1066,5 рубля на 2016 год;
     на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме
в амбулаторных условиях за  счет  средств  обязательного  медицинского
страхования - 449,3 рубля на 2015 год, 452,2 рубля на 2016 год;
     на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет
средств соответствующих бюджетов - 734,5  рубля  на  2015  год,  766,8
рубля  на  2016  год,  за  счет  средств  обязательного   медицинского
страхования - 1309,1 рубля на 2015 год и 1323,4 рубля на 2016 год;
     на  1  случай  госпитализации  в  медицинских  организациях   (их
структурных  подразделениях),  оказывающих  медицинскую    помощь    в
стационарных условиях, за  счет  средств  соответствующих  бюджетов  -
79668,6 рубля на 2015 год, 83094 рубля на 2016 год,  за  счет  средств
обязательного медицинского страхования - 22452,3 рубля  на  2015  год,
23544,2 рубля на 2016 год;
     на 1 койко-день по медицинской реабилитации в  специализированных
больницах  и  центрах,  оказывающих  медицинскую  помощь  по   профилю
"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях  медицинских
организаций за счет средств обязательного медицинского  страхования  -
1539,3 рубля на 2015 год, 1623,4 рубля на 2016 год;
     на  1  койко-день  в  медицинских  организациях  (их  структурных
подразделениях),  оказывающих  паллиативную  медицинскую   помощь    в
стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода),  за  счет
средств соответствующих бюджетов - 2137 рублей  на  2015  год,  2228,9
рубля на 2016 год.
     на  1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий
(экстракорпорального  оплодотворения)  за  счет  средств обязательного
медицинского страхования - 119964,1 рубля на 2015 год, 125962 рубля на
2016 год; (В редакции Постановления Администрации Владимирской области
от 20.05.2014 г. N 496)
     Подушевые  нормативы  финансирования,  предусмотренные Программой
(без  учета  расходов федерального бюджета), составляют: в 2014 году -
10930,4  рубля,  в  2015  году  - 12553,5 рубля, в 2016 году - 13122,9
рубля,   в  том  числе  за  счет  средств  обязательного  медицинского
страхования  на финансирование территориальной программы обязательного
медицинского   страхования   за   счет  субвенций  Федерального  фонда
обязательного  медицинского  страхования в 2014 году - 6962,5 рубля, в
2015 году - 8481,5 рубля, в 2016 году - 8863,2 рубля. (В      редакции
Постановлений         Администрации        Владимирской        области
от 20.05.2014 г. N 496; от 23.01.2015 г. № 15)
     Структура тарифа на оплату медицинской  помощи  по  обязательному
медицинскому страхованию включает в себя расходы на заработную  плату,
начисления на выплаты по оплате труда,  прочие  выплаты,  приобретение
лекарственных  средств,  расходных  материалов,  продуктов    питания,
мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов,
прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости  лабораторных
и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях  (при
отсутствии в медицинской организации  лаборатории  и  диагностического
оборудования), организации  питания  (при  отсутствии  организованного
питания в медицинской организации), расходы  на  оплату  услуг  связи,
транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и  услуг  по  содержанию
имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату
программного  обеспечения  и  прочих  услуг,  социальное   обеспечение
работников медицинских  организаций,  установленное  законодательством
РФ,  прочие  расходы,  расходы  на  приобретение   основных    средств
(оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)  стоимостью
до ста тысяч рублей за единицу.
     Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому
страхованию устанавливаются тарифным соглашением  между  департаментом
здравоохранения администрации  Владимирской  области,  территориальным
фондом обязательного медицинского  страхования  Владимирской  области,
представителями  страховых  медицинских    организаций,    медицинских
профессиональных некоммерческих организаций, созданных в  соответствии
со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ  "Об  основах
охраны здоровья граждан в Российской  Федерации",  и  профессиональных
союзов  медицинских  работников  или    их    объединений(ассоциаций),
включенными в состав комиссии по разработке территориальной  программы
обязательного медицинского страхования.
     Тарифы  на  оплату  медицинской  помощи  в  части  расходов    на
заработную  плату  включают  финансовое  обеспечение  денежных  выплат
стимулирующего характера, включая денежные выплаты:
     врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам
общей  практики  (семейным  врачам),  медицинским  сестрам  участковым
врачей-терапевтов   участковых,    врачей-педиатров    участковых    и
медицинским  сестрам  врачей  общей  практики  (семейных  врачей)   за
оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
     медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим
фельдшерско-акушерскими пунктами,  фельдшерам,  акушерам  (акушеркам),
медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам  патронажным)  за
оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
     врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских  организаций
и  подразделений  скорой  медицинской  помощи  за  оказанную    скорую
медицинскую помощь вне медицинской организации; врачам-специалистам за
оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
     При   реализации    территориальной    программы    обязательного
медицинского  страхования  применяются  следующие    способы    оплаты
медицинской помощи:
     при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по  подушевому  нормативу  финансирования  на  прикрепившихся  лиц   в
сочетании  с  оплатой  за  единицу  объема  медицинской  помощи  -  за
медицинскую услугу, за посещение, за обращение  (законченный  случай);
за единицу объема медицинской  помощи  -  за  медицинскую  услугу,  за
посещение, за обращение (законченный случай) (используется при  оплате
медицинской  помощи,  оказанной  застрахованным  лицам  за   пределами
субъекта Российской Федерации,  на  территории  которого  выдан  полис
обязательного  медицинского  страхования,  а   также    в    отдельных
медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
     по подушевому нормативу финансирования на  прикрепившихся  лиц  с
учетом  показателей    результативности    деятельности    медицинской
организации, в том числе с включением расходов на медицинскую  помощь,
оказываемую  в  иных  медицинских  организациях  (за  единицу   объема
медицинской  помощи);  при  оплате  медицинской  помощи,  оказанной  в
стационарных условиях, - за законченный  случай  лечения  заболевания,
включенного  в  соответствующую  группу  заболеваний  (в  том    числе
клинико-статистические группы заболеваний);
     при оплате медицинской  помощи,  оказанной  в  условиях  дневного
стационара, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в
соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические
группы заболеваний);
     при оплате скорой медицинской помощи, оказанной  вне  медицинской
организации (по месту  вызова  бригады  скорой,  в  том  числе  скорой
специализированной,  медицинской  помощи,  а  также  в    транспортном
средстве  при  медицинской  эвакуации),  -  по  подушевому   нормативу
финансирования в сочетании  с  оплатой  за  вызов  скорой  медицинской
помощи.

   11 Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием
           гражданам медицинской помощи в экстренной форме

     1.  Настоящий Порядок устанавливает механизм возмещения расходов,
связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме гражданам,
имеющим   полис   обязательного   медицинского  страхования  (далее  -
застрахованные   лица),  и  гражданам,  не  застрахованным  в  системе
обязательного   медицинского  страхования  (далее  -  незастрахованные
лица). (В  редакции  Постановления  Губернатора  Владимирской  области
от 03.03.2014 г. N 180)
     2. Порядок и размеры возмещения расходов на оказание  медицинской
помощи  застрахованным  лицам,  определены    приказом    Министерства
здравоохранения  и  социального  развития  Российской  Федерации    от
28.02.2011 N 158н "Об утверждении  Правил  обязательного  медицинского
страхования". (В   редакции   Постановления  Губернатора  Владимирской
области от 03.03.2014 г. N 180)
     3. Возмещение расходов медицинским организациям государственной и
частной  систем  здравоохранения  Владимирской  области,  связанное  с
оказанием медицинской помощи в экстренной форме застрахованным  лицам,
в  рамках  базовой  программы  ОМС    осуществляется    по    тарифам,
установленным тарифным соглашением между департаментом здравоохранения
Владимирской области (далее  -  департамент),  Территориальным  фондом
обязательного  медицинского    страхования    Владимирской    области,
представителями  страховых  медицинских    организаций,    медицинских
профессиональных некоммерческих организаций, созданных в  соответствии
со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011  N  323-ФЗ "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской  Федерации",  и  профессиональных