|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Забайкальского края от 23.10.2012 № 455ПРАВИТЕЛЬСТВО ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ ПОСТАНОВЛЕНИЕ 23.10.2012 N 455 г. Чита Утратилo силу - Постановление Правительства Забайкальского края от 25.02.2014 г. N 85 Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)" (В редакции Постановлений Правительства Забайкальского края от 28.02.2013 г. N 98; от 01.08.2013 г. N 319; от 08.10.2013 г. N 413; от 10.12.2013 г. N 521) В соответствии со статьей 44 Устава Забайкальского края, Порядком принятия решений о разработке, формирования и реализации краевых долгосрочных целевых программ, утвержденным постановлением Губернатора Забайкальского края от 17 июля 2008 года N 148, в целях формирования здорового образа жизни, снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения Правительство Забайкальского края ПОСТАНОВЛЯЕТ: утвердить прилагаемую краевую долгосрочную целевую программу "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)", с входящими в нее подпрограммами: "Сахарный диабет", "Туберкулез", "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Психические расстройства", "Вакцинопрофилактика", "Сердечно-сосудистые заболевания"; "Формирование здорового образа жизни". Губернатор Забайкальского края Р.Ф.Гениатулин УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Забайкальского края 23 октября 2012 года N 455 КРАЕВАЯ ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)" (В редакции Постановлений Правительства Забайкальского края от 28.02.2013 г. N 98; от 01.08.2013 г. N 319; от 08.10.2013 г. N 413; от 10.12.2013 г. N 521) ПАСПОРТ краевой долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)" |—————————————————————|——————————————————————————————————————————————| |Наименование |Краевая долгосрочная целевая программа| |программы |"Предупреждение и борьба с| | |социально значимыми заболеваниями,| | |формирование здорового образа жизни в| | |Забайкальском крае (2013-2017 годы)" (далее -| | |программа). | |Дата принятия решения| | |о разработке |Распоряжение Правительства Забайкальского| |программы |края от 10 августа 2012 года N 401-р "О| | |разработке краевой долгосрочной целевой| | |программы "Предупреждение и борьба с социально| | |значимыми заболеваниями, формирование| | |здорового образа жизни в Забайкальском крае| | |(2013-2017 годы)". | |Дата утверждения | | |программы |Постановление Правительства Забайкальского| | |края от 23 октября 2012 года N 455 "Об| | |утверждении краевой долгосрочной целевой| | |программы "Предупреждение и борьба с социально| | |значимыми заболеваниями, формирование| | |здорового образа жизни в Забайкальском крае| | |(2013-2017 годы)". | |Государственный | | |заказчик программы |Министерство здравоохранения Забайкальского| |Основные разработчики|края. | |программы |Министерство здравоохранения Забайкальского| | |края; | | |государственное учреждение здравоохранения| | |"Краевая клиническая больница"; | | |государственное казенное учреждение| | |здравоохранения "Забайкальский краевой| | |противотуберкулезный диспансер N 1"; | | |государственное учреждение здравоохранения| | |"Краевой центр по профилактике и борьбе со| | |СПИД и инфекционными заболеваниями"; | | |государственное учреждение здравоохранения| | |"Краевая клиническая инфекционная больница"; | | |государственное учреждение здравоохранения| | |"Забайкальский краевой онкологический| | |диспансер"; | | |государственное учреждение здравоохранения| | |"Краевой кожно-венерологический диспансер"; | | |государственное казенное учреждение| | |здравоохранения "Краевая психиатрическая| | |больница N 2"; | | |государственное учреждение здравоохранения| |Цель и задачи |"Краевой центр медицинской профилактики". | |программы | | | |Цель - формирование здорового образа жизни,| | |снижение заболеваемости, инвалидности и| | |смертности населения при социально значимых| | |заболеваниях, увеличение продолжительности и| | |улучшение качества жизни больных, страдающих| | |этими заболеваниями. | | |Задачи: | | |совершенствование методов профилактики,| | |методов формирования здорового образа жизни,| | |диагностики, лечения и реабилитации при| | |социально значимых заболеваниях; | | |разработка и внедрение современных методов| | |профилактики, формирования здорового образа| | |жизни, диагностики, лечения и реабилитации при| | |социально значимых заболеваниях на основе| | |передовых технологий; | | |увеличение охвата населения профилактическими| | |мероприятиями, в том числе по формированию| | |здорового образа жизни, строительство и| | |реконструкция специализированных медицинских| |Важнейшие целевые |учреждений. | |индикаторы программы | | | |Снижение доли осложнений при сахарном диабете| | |до 38,5 % в 2017 году (на 4,4 % по отношению к| | |2011 году); | | | | | |увеличение средней продолжительности жизни| | |мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до| | |50 лет, женщин - до 51 года в 2017 году (в| | |среднем на 4 % по отношению к 2011 году); | | |увеличение средней продолжительности жизни| | |мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до| | |68 лет, женщин - до 70,5 года в 2017 году (в| | |среднем на 3 % по отношению к 2011 году); | | |снижение смертности от туберкулеза до 11,7| | |случая на 100 тыс. населения в 2017 году (на| | |28 % по отношению к 2011 году); | | |снижение уровня заболеваемости туберкулезом до| | |97 случаев на 100 тыс. населения в 2017 году| | |(на 5 % по отношению к 2011 году); | | |снижение показателя выявляемости| | |ВИЧ-позитивных лиц (на 100 тысяч| | |обследованного населения) до 145 в 2017 году| | |(на 5 % по отношению к 2011 году); | | |проведение профилактики вертикального пути| | |передачи ВИЧ-инфекции не менее чем у 95 %| | |ВИЧ-инфицированных беременных, вступающих в| | |роды; | | |снижение заболеваемости острым вирусным| | |гепатитом В до 0,6 случая на 100 тысяч| | |населения в 2017 году (на 45 % по отношению к| | |2011 году); | | |снижение заболеваемости острым вирусным| | |гепатитом С до 0,2 случая на 100 тысяч| | |населения в 2017 году (на 72 % по отношению к| | |2011 году); | | |снижение заболеваемости хроническими вирусными| | |гепатитами В и С до 68 случаев на 100 тысяч| | |населения в 2017 году (на 22 % по отношению к| | |2011 году); | | |улучшение показателей, характеризующих раннее| | |выявление злокачественных новообразований, в| | |том числе увеличение доли больных с| | |визуальными локализациями опухоли, выявленных| | |на I и II стадиях заболевания, до 74 % в 2017| | |году (на 4 % по отношению к 2011 году); | | |снижение доли больных, умерших от| | |злокачественных новообразований в течение года| | |с момента установления диагноза, в общем| | |числе больных, впервые взятых на учет в| | |предыдущем году, до 27 % в 2017 году (на 5 %| | |по отношению к 2011 году); | | | | | |снижение смертности от новообразований (в том| | |числе от злокачественных) до 150,8 случая на| | |100 тыс. населения в 2017 году (на 5,4 % по| | |отношению к 2011 году); | | |снижение заболеваемости сифилисом до 30,8| | |случая на 100 тыс. населения в 2017 году (на| | |62 % по отношению к 2011 году); | | |снижение заболеваемости гонореей до 42 случаев| | |на 100 тыс. населения в 2017 году (на 37 % по| | |отношению к 2011 году); | | |снижение заболеваемости детей сифилисом до 2,2| | |случая на 100 тыс. детского населения в 2017| | |году (на 80 % по отношению к 2011 году); | | |снижение заболеваемости детей гонореей до 0,5| | |случая на 100 тыс. детского населения в 2017| | |году (на 58 % по отношению к 2011 году); | | |увеличение доли пациентов, охваченных| | |бригадными формами оказания психиатрической| | |помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов,| | |до 55 % в 2017 году (на 67 % по отношению к| | |2011 году); | | |снижение доли пациентов, нуждающихся в| | |стационарной психиатрической помощи, в общем| | |числе наблюдаемых пациентов до 13,2 % в 2017| | |году (на 5 % по отношению к 2011 году); | | |снижение средней продолжительности лечения| | |больного в психиатрическом стационаре до 72,8| | |дня в 2017 году (на 8 % по отношению к 2011| | |году); | | |снижение доли повторных в течение года| | |госпитализаций в психиатрический стационар до| | |16,9 % в 2017 году (на 2 % по отношению к 2011| | |году); | | |снижение смертности населения от болезней| | |системы кровообращения, включая инсульт,| | |инфаркт, до 514,9 случая на 100 тыс. населения| | |в 2017 году (на 18,8 % по отношению к 2011| | |году); | | |снижение смертности от цереброваскулярных| | |заболеваний, включая инсульт, до 137 случаев| | |на 100 тыс. населения в 2017 году (на 2 % по| | |отношению к 2011 году); | | |снижение смертности от острого инфаркта| | |миокарда до 34,5 случая на 100 тыс. населения| | |в 2017 году (на 8 % по отношению к 2011 году);| | | | | |снижение уровня заболеваемости клещевым| | |энцефалитом до 3 случаев на 100 тысяч| | |населения в 2017 году (на 23 % по отношению к| | |2011 году); | | |увеличение охвата населения края иммунизацией| | |против гриппа до 35 % от совокупного населения| | |в 2017 году (на 27 % по отношению к 2011| | |году); | | |увеличение охвата населения Забайкальского| | |края гигиеническим обучением по вопросам| | |сохранения здоровья, формирования здорового| | |образа жизни до 53 % в 2017 году (на 18 % по| | |отношению к 2011 году); | | |обеспечение гигиеническим обучением по| | |вопросам сохранения здоровья, формирования| | |здорового образа жизни, здорового питания 100| | |% школьников; | | |снижение смертности от злокачественных | | |новообразований на 7% по отношению к | | |2012 году. | |Сроки и этапы |обеспечение охвата 3 % граждан Забайкальского| |реализации программы |края профилактической услугой в центрах| | |здоровья ежегодно; | |Перечень подпрограмм |увеличение охвата населения Забайкальского| | |края гигиеническим обучением по вопросам| | |здорового питания до 45 % в 2017 году (на 80 %| | |по отношению к 2011 году). | | | | | |2013-2017 годы. | | |Программа реализуется в один этап. | | | | | | | | |"Сахарный диабет"; | | |"Туберкулез"; | | |"Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С,| | |выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией,| | |гепатитами В и С"; | | |"Онкология"; | | |"Инфекции, передаваемые половым путем"; | | |"Психические расстройства"; | |Потребность в |"Сердечно-сосудистые заболевания"; | |финансировании |"Вакцинопрофилактика"; | |программы |"Формирование здорового образа жизни". | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |Основные ожидаемые |Общий объем финансирования программы за счет| |конечные результаты |средств бюджета Забайкальского края составляет| |реализации программы |1867577,8 тыс. рублей, в том числе: | | | | | |в 2013 году - 416895,2 тыс. рублей; | | |в 2014 году - 321796,8 тыс. рублей; | | |в 2015 году - 393387,2 тыс. рублей; | | |в 2016 году - 380467,6 тыс. рублей; | | |в 2017 году - 355031,0 тыс. рублей. | | | | | |Увеличение продолжительности, повышение| | |качества жизни и сохранение трудоспособности| | |больных социально значимыми заболеваниями; | | |увеличение доли населения, охваченного| | |профилактическими мероприятиями по| | |формированию здорового образа жизни. | | | | |—————————————————————|——————————————————————————————————————————————| (В редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 08.10.2013 г. N 413) Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом Необходимость разработки программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, снижением уровня санитарно-гигиенической культуры, а также все еще высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности. Несмотря на реализацию мероприятий федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", краевой долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2010-2012 годы)", в Забайкальском крае ситуация по заболеваемости социально значимыми заболеваниями остается напряженной и требует решения программными методами. Доля осложнений при сахарном диабете в 2011 году составила 40,3 %. Показатель заболеваемости туберкулезом в Забайкальском крае в 2011 году составил 102,0 случая на 100 тыс. населения, что в 1,3 раза выше показателя заболеваемости туберкулезом в Российской Федерации, смертность от туберкулеза составила в 2011 году 16,3 случая на 100 тыс. населения. На 1 января 2012 года в Забайкальском крае зарегистрировано 4233 ВИЧ-инфицированных, у ВИЧ-инфицированных женщин родилось 527 детей, из них поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция" 26 детям (5,0 %). Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, составляет 76,6 %, доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, - 28,5 %, смертность от новообразований (в том числе злокачественных) на 100 тыс. населения составляет 159,4 случая. Показатель заболеваемости сифилисом на 100 тыс. населения в Забайкальском крае в 2011 году составил 82,4 случая, что в 1,8 раза превышает среднероссийский показатель (44,9 случая на 100 тыс. населения). Продолжают регистрироваться случаи заболевания сифилисом детей, интенсивный показатель на 100 тыс. детского населения составил 10,7 случая (по Российской Федерации - 2,6 случая на 100 тыс. детского населения). Сохраняется высокий уровень заболеваемости трихомониазом, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения в 2011 году составил 183,8 случая (среднероссийский показатель - 126,8 случая). Заболеваемость острыми вирусными гепатитами B и C в 2011 году составила 1,1 и 0,75 случая на 100 тыс. населения соответственно, хроническими вирусными гепатитами B и C - 69,6 и 87,2 случая на 100 тыс. населения. Растут показатели заболеваемости психическими расстройствами - от 2919,8 случая на 100 тыс. населения в 1999 году до 3121,1 случая на 100 тыс. населения в 2010 году. Показатели инвалидности за последние три года выросли с 834,6 случая на 100 тыс. населения в 2006 году до 958,9 случая в 2011 году. Сердечно-сосудистыми заболеваниями страдают около 60 % россиян. В экономически развитых странах от заболеваний сердечно-сосудистой системы умирают в возрасте 75-80 лет, в России - 50-55 лет. В общей структуре смертности доля смертности от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 57 %, в Забайкальском крае - 48 %, причем почти 20 % из этого числа умирает в трудоспособном возрасте. Продолжает оставаться высокой заболеваемость клещевым весенне-летним энцефалитом (показатель составляет 3,9 случая на 100 тыс. населения, по Российской Федерации - 3,1). Иммунизации против гриппа в рамках национального календаря прививок подлежат только пять групп населения: дети детских дошкольных учреждений, школьники 1-4 классов, работники медицинских и образовательных учреждений, лица старше 60 лет. Иммунизация других групп населения за счет средств федерального бюджета не предусмотрена и должна проводиться за счет средств субъектов Российской Федерации. Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями возможна только посредством осуществления взаимосвязанного программно-целевого подхода, включающего комплекс взаимосвязанных мероприятий по профилактике, формированию здорового образа жизни, диагностике, лечению, реабилитации на протяжении всего срока реализации программы. Реализация мероприятий программы соответствует основным приоритетным направлениям социально-экономического развития края. Комплекс мер программы позволит улучшить качество жизни населения Забайкальского края. Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации программы Цель программы - формирование здорового образа жизни, снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями. Исходя из основной цели программы определены следующие задачи: совершенствование методов профилактики, методов формирования здорового образа жизни, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях; разработка и внедрение современных методов профилактики, формирования здорового образа жизни, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий; увеличение охвата населения профилактическими мероприятиями, в том числе по формированию здорового образа жизни; строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений. Срок реализации программы: 2013-2017 годы. Программа реализуется в один этап. В рамках программы предусматривается осуществить комплекс взаимоувязанных мероприятий по профилактике, формированию здорового образа жизни населения, диагностике, лечению и реабилитации при социально значимых заболеваниях в 2013-2017 годах в рамках следующих подпрограмм: "Сахарный диабет", "Туберкулез", "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Психические расстройства", "Сердечно-сосудистые заболевания", "Вакцинопрофилактика", "Формирование здорового образа жизни". Для контроля выполнения мероприятий программы определены целевые индикаторы и показатели. |———————|——————————————————|———————————————————————————————————————————————| | N п/п |Целевые индикаторы| Показатели по годам | |———————|——————————————————|———————————————————————————————————————————————| |————|——————————————————|———————————————|——————|——————|——————|——————|——————| | | | Базовое | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | | | |значение (2012 | | | | | | | | | год) | | | | | | |————|——————————————————|———————————————|——————|——————|——————|——————|——————| |1 |Доля больных с | 72,5 | 73,1 | 73,5 | 73,6 | 73,7 | 74,0 | | |визуальными | | | | | | | | |локализациями | | | | | | | | |злокачественных | | | | | | | | |новообразований, | | | | | | | | |выявленных на I и | | | | | | | | |II стадиях | | | | | | | | |заболевания, в | | | | | | | | |общем числе | | | | | | | | |больных с | | | | | | | | |визуальными | | | | | | | | |локализациями | | | | | | | | |опухоли, впервые | | | | | | | | |взятых на учет (%)| | | | | | | |————|——————————————————|———————————————|——————|——————|——————|——————|——————| | 2 |Доля умерших от | 28,9 | 28,0 | 27,8 | 27,5 | 27,3 | 27,0 | | |злокачественных | | | | | | | | |новообразований в | | | | | | | | |течение года с | | | | | | | | |момента | | | | | | | | |установления | | | | | | | | |диагноза в числе | | | | | | | | |больных, впервые | | | | | | | | |взятых на учет в | | | | | | | | |предыдущем году | | | | | | | | |(%) | | | | | | | |————|——————————————————|———————————————|——————|——————|——————|——————|——————| |3 |Смертность от | 162,0 |155,2 |154,1 | 153 |151,9 |150,8 | | |новообразований (в| | | | | | | | |том числе | | | | | | | | |злокачественных) | | | | | | | | |(случаев на 100 | | | | | | | | |тыс. населения) | | | | | | | |————|——————————————————|———————————————|——————|——————|——————|——————|——————| |4 |Снижение | _ | 4,1 | 0,7 | 0,7 | 0,7 | 0,7 | | |смертности от | | | | | | | | |злокачественных | | | | | | | | |новообразований | | | | | | | | |(%) | | | | | | | |————|——————————————————|———————————————|——————|——————|——————|——————|——————| (В редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 08.10.2013 г. N 413) Раздел 3. Ресурсное обеспечение программы Финансирование мероприятий программы осуществляется за счет средств бюджета Забайкальского края. Потребность в финансировании мероприятий программы составляет 1867577,8 тыс. рублей, в том числе: в 2013 году - 416895,2 тыс. рублей; в 2014 году - 321796,8 тыс. рублей; в 2015 году - 393387,2 тыс. рублей; в 2016 году - 380467,6 тыс. рублей; в 2017 году - 355031,0 тыс. рублей. Реализация мероприятий программы позволит привлечь средства федерального бюджета. Раздел 4. Механизм реализации программы Реализация программы осуществляется путем организации выполнения комплекса мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, снижение заболеваемости социально значимыми заболеваниями, совершенствование методов их профилактики и ранней диагностики, обеспечение качества лечения и реабилитации. Мероприятия программы реализуются посредством заключения государственных контрактов между государственным заказчиком программы и исполнителями мероприятий программы, определяемыми в порядке, установленном федеральным законом. Государственный заказчик: подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий программы на очередной финансовый год; осуществляет текущее управление реализацией программы; подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий программы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов; осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям программы; подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий программы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края; несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию программы, осуществляет управление исполнителями мероприятий программы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию программы; может выступать исполнителем мероприятий программы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по программе; организует размещение в средствах массовой информации и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть "Интернет") информации о ходе и результатах реализации программы, финансировании ее мероприятий. Контроль за ходом выполнения мероприятий программы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам. Раздел 5. Оценка социально-экономической и экологической эффективности программы Социально-экономический эффект реализации программы проявится в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных социально значимыми заболеваниями, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижение социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения социально значимых заболеваний. Оценка эффективности реализации программы проводится на основе сравнения с данными за 2011 год и с учетом необходимости достижения следующих показателей: снижение доли осложнений при сахарном диабете до 38,5 %; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 50 лет, женщин - до 51 года; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 68,0 года, женщин - до 70,5 года; снижение смертности от туберкулеза до 11,7 случая на 100 тыс. населения; снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 97 случаев на 100 тыс. населения; снижение показателя выявляемости ВИЧ-позитивных лиц (на 100 тысяч обследованного населения) до 145; проведение профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции не менее чем у 95 % ВИЧ-инфицированных беременных, вступающих в роды; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 0,6 случая на 100 тысяч населения; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 0,2 случая на 100 тысяч населения; снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 68 случаев на 100 тысяч населения; улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания, до 74 %; снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 27 %; снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) до 150,8 случая на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости сифилисом до 30,8 случая на 100 тыс. населения, снижение заболеваемости гонореей до 42 случаев на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости детей сифилисом до 2,2 случая на 100 тыс. детского населения; снижение заболеваемости детей гонореей до 0,5 случая на 100 тыс. детского населения; увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 55 %; снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 13,2 %; снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 72,8 дня; снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 16,9 %; снижение смертности населения от болезней системы кровообращения, включая инсульт, инфаркт, до 514,9 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний, включая инсульт, до 137 случаев на 100 тыс. населения; снижение смертности от острого инфаркта миокарда до 34,5 случая на 100 тыс. населения; снижение уровня заболеваемости инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики: клещевым энцефалитом до 3 случаев на 100 тысяч населения; увеличение охвата населения края иммунизацией против гриппа до 35 % от совокупного населения; увеличение охвата населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни до 53 %; обеспечение гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни, здорового питания 100 % школьников; обеспечение охвата 3 % граждан Забайкальского края профилактической услугой в центрах здоровья ежегодно; увеличение охвата населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам здорового питания до 45 %. Комплексный системный подход в решении задач программы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств. Реализация программных мероприятий не повлечет за собой негативных экологических последствий. Подпрограмма "Сахарный диабет" Паспорт подпрограммы |—————————————————————————|———————————————————————————————————————————| |Наименование подпрограммы|Подпрограмма "Сахарный диабет" (далее -| | |подпрограмма). | |Дата принятия решения | | |о разработке |Распоряжение Правительства Забайкальского| | подпрограммы |края от 10 августа 2012 года N 401-р "О| | |разработке краевой долгосрочной целевой| | |программы "Предупреждение и борьба с| | |социально значимыми заболеваниями,| | |формирование здорового образа жизни в| | |Забайкальском крае (2013-2017 годы)". | |Дата утверждения | | |подпрограммы |Постановление Правительства Забайкальского| | |края от 23 октября 2012 года N 455 "Об| | |утверждении краевой долгосрочной целевой| | |программы "Предупреждение и борьба с| | |социально значимыми заболеваниями,| | |формирование здорового образа жизни в| | |Забайкальском крае (2013-2017 годы)". | |Государственный заказчик | | |подпрограммы |Министерство здравоохранения Забайкальского| | |края. | |Основной разработчик | | |подпрограммы |Государственное учреждение здравоохранения| | |"Краевая клиническая больница". | | | | |Цель и задачи | | |подпрограммы |Цель - снижение уровня заболеваемости| | |сахарным диабетом, совершенствование мер| | |профилактики его осложнений, выявление| | |больных сахарным диабетом на ранних| | |стадиях, увеличение средней| | |продолжительности жизни больных сахарным| | |диабетом. | | |Задачи: | | |совершенствование методов профилактики и| | |диагностики сахарного диабета, лечения и| | |реабилитации больных сахарным диабетом, в| | |том числе внедрение высокотехнологичных| | |методов лечения заболевания и его| | |осложнений; | | |разработка и реализация обучающих программ| | |для больных сахарным диабетом по вопросам| | |профилактики и лечения сахарного диабета. | | | | |Важнейшие целевые |Снижение доли осложнений при сахарном| |индикаторы подпрограммы |диабете до 38,5 % в 2017 году (на 4,4 % по| | |отношению к 2011 году); | | |увеличение средней продолжительности жизни| | |мужчин, больных сахарным диабетом I типа,| | |до 50 лет, женщин - до 51 года в 2017 году| | |(в среднем на 4 % по отношению к 2011| | |году); | | |увеличение средней продолжительности жизни| | |мужчин, больных сахарным диабетом II типа,| | |до 68,0 лет, женщин - до 70,5 года в 2017| | |году (в среднем на 3 % по отношению к 2011| | |году). | |Сроки и этапы реализации| | |подпрограммы |2013-2017 годы. | | |Подпрограмма реализуется в один этап. | |Потребность в | | | финансировании |Общий объем финансирования подпрограммы| |подпрограммы |составляет 89920,0 тыс. рублей за счет| | |бюджета Забайкальского края, в том числе: | | |в 2013 году - 17590,0 тыс. рублей; | | |в 2014 году - 18940,0 тыс. рублей; | | |в 2015 году - 18640,0 тыс. рублей; | | |в 2016 году - 17940,0 тыс. рублей; | | |в 2017 году - 16810,0 тыс. рублей. | | | | |Основные ожидаемые |Увеличение продолжительности, повышение| |конечные результаты |качества жизни и сохранение| |реализации подпрограммы |трудоспособности больных сахарным диабетом.| | | | | | | |—————————————————————————|———————————————————————————————————————————| Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом Сахарный диабет является одним из самых распространенных заболеваний и представляет собой серьезную медико-социальную проблему здравоохранения, что обусловлено, прежде всего, ранней инвалидностью и высокой летальностью больных сахарным диабетом. Среди населения края широко распространены факторы риска сахарного диабета: родство с больными сахарным диабетом, артериальная гипертензия, ожирение, сидячий образ жизни, заболевание желчного пузыря, почек, а также недостаточная информированность населения о заболевании сахарным диабетом, его поздних осложнениях, факторах риска, о важности ранней диагностики и своевременно начатого правильного лечения. У больных, страдающих сахарным диабетом, потребность в медицинской помощи возрастает по мере ухудшения их состояния и возникновения осложнений. Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидности сосудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии и сердечно-сосудистых осложнений. О социальной значимости последствий сахарного диабета свидетельствует постоянное увеличение расходов на его лечение. Значительная часть находящегося в эксплуатации медицинского оборудования выработала свой ресурс и не может гарантировать качественное обследование и лечение больных сахарным диабетом. Требуется принятие дополнительных мер по обеспечению снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности при сахарном диабете, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных, страдающих таким заболеванием, что является одним из приоритетных направлений социально-экономического развития края. Реализация подпрограммы позволит улучшить материально-техническую базу, обеспечить больных сахарным диабетом лекарственными препаратами, средствами введения инсулина и средствами контроля уровня гликемии и тем самым снизить уровень смертности от сахарного диабета. Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы Цель подпрограммы - снижение уровня заболеваемости сахарным диабетом, совершенствование мер профилактики его осложнений, выявление больных сахарным диабетом на ранних стадиях, увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом. Исходя из цели подпрограммы определены следующие задачи: совершенствование методов профилактики и диагностики сахарного диабета, лечения и реабилитации больных сахарным диабетом, в том числе внедрение высокотехнологичных методов лечения заболевания и его осложнений, разработка и реализация обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета. Сроки реализации подпрограммы: 2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап. Для контроля подпрограммных мероприятий определены целевые индикаторы и показатели. |—————|———————————————————————————————|——————————————————————————-----———| | N | Целевой индикатор | Показатели по годам | | п/п | | | |—————|———————————————————————————————|—————————————————————————————----—| |—————|———————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| | | | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |—————|———————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| | 1 |Доля осложнений при сахарном |40,5 |40,0 |39,5 |39,0 |38,5 | | |диабете (%) | | | | | | |—————|———————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| | 2 |Средняя продолжительность жизни| | | | | | | |больных сахарным диабетом I | | | | | | | |типа (лет): | | | | | | |—————|———————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| | |мужчин |48,0 |48,5 |49 |49,5 |50,0 | |—————|———————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| | |женщин |49,0 |49,5 |50,0 |50,5 |51,0 | |—————|———————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| | 3 |Средняя продолжительность жизни| | | | | | | |больных сахарным диабетом II | | | | | | | |типа (лет): | | | | | | |—————|———————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| | |мужчин |66,0 |66,5 |67,0 |67,5 |68,0 | |—————|———————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| | |женщин |68,5 |69,0 |69,5 |70,0 |70,5 | |—————|———————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| В рамках подпрограммы будут реализовываться мероприятия по следующим направлениям: 1) совершенствование материально-технической базы; 2) формирование здорового образа жизни и профилактика заболевания; 3) внедрение новых технологий для диагностики и лечения сахарного диабета. Раздел 3. Ресурсное обеспечение подпрограммы Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств бюджета Забайкальского края. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 89920,0 тыс. рублей, в том числе: в 2013 году - 17590,0 тыс. рублей; в 2014 году - 18940,0 тыс. рублей; в 2015 году - 18640,0 тыс. рублей; в 2016 году - 17940,0 тыс. рублей; в 2017 году - 16810,0 тыс. рублей. Раздел 4. Механизм реализации подпрограммы Государственный заказчик: подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год; осуществляет текущее управление реализацией подпрограммы; подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий подпрограммы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов; осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям подпрограммы; подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий подпрограммы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края; несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию подпрограммы, осуществляет управление исполнителями мероприятий подпрограммы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию подпрограммы; может выступать исполнителем мероприятий подпрограммы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по подпрограмме; организует размещение в средствах массовой информации и сети "Интернет" информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании ее мероприятий. Контроль за ходом выполнения мероприятий подпрограммы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам. Раздел 5. Оценка социально-экономической и экологической эффективности подпрограммы Социально-экономическая эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности, повышении качества жизни и сохранении трудоспособности больных сахарным диабетом. В результате реализации подпрограммы предполагается: снижение доли осложнений при сахарном диабете до 38,5 %; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 50 лет, женщин - до 51 года; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 68,0 лет, женщин - до 70,5 года. Комплексный системный подход в решении задач подпрограммы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств. Реализация подпрограммных мероприятий не повлечет за собой негативных экологических последствий. Раздел 6. Перечень мероприятий подпрограммы (тыс. рублей в ценах соответствующих лет) |———————|———————————————————————|—————————————|——————————————————————————————————————————————————| | N | Наименование | Сроки | Потребность в финансовых ресурсах | | п/п | мероприятий | реализации, | | | | | годы | | |———————|———————————————————————|—————————————|——————————————————————————————————————————————————| |———————|———————————————————————|———————————|——————————|———————————————————————————————————————————| | | | | всего | в том числе по годам | |———————|———————————————————————|———————————|——————————|———————————————————————————————————————————| |———————|———————————————————————|———————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————| | | | | | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |———————|———————————————————————|———————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |———————|———————————————————————|———————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | 6.1. Совершенствование материально-технической базы | |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |———————|———————————————————————|———————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| |6.1.1 |Развитие |2013-2017 |63250,0 |13250,0 |14200,0 |13000,0 |11900,0 |10900,0 | | |технологической базы | | | | | | | | | |для оказания | | | | | | | | | |специализирован-ной | | | | | | | | | |медицинской помощи при | | | | | | | | | |сахарном диабете | | | | | | | | |———————|———————————————————————|———————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | 6.2. Формирование здорового образа жизни и профилактика заболевания | |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |———————|——————————————————————————|————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| |6.2.1 |Приобретение расходных |2013- |168565,0 |33713,0 |33713,0 |33713,0 |33713,0 |33713,0 | | |материалов для оказания |2017 | | | | | | | | |медицинcкой помощи больным| | | | | | | | | |с сосудистыми | | | | | | | | | |заболеваниями ГУЗ "Краевая| | | | | | | | | |клиническая больница" | | | | | | | | |———————|——————————————————————————|————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| (В редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 28.02.2013 г. N 98) |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | 6.3. Внедрение новых технологий для диагностики и лечения сахарного диабета | |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |———————|—————————————————————|———————|——————————|——————————|——————————|—————————|——————————|——————————| |6.3.1 |Обеспечение |2013- |1000,0 |200,0 |200,0 |200,0 |200,0 |200,0 | | |функционирования |2017 | | | | | | | | |государственного | | | | | | | | | |регистра лиц, больных| | | | | | | | | |сахарным диабетом, и | | | | | | | | | |дальнейшее его | | | | | | | | | |развитие на | | | | | | | | | |территориальном | | | | | | | | | |уровне | | | | | | | | |———————|—————————————————————|———————|——————————|——————————|——————————|—————————|——————————|——————————| |6.3.2 |Внедрение в |2013- |14620,0 |2600,0 |2600,0 |3150,0 |3150,0 |3120,0 | | |клиническую практику |2017 | | | | | | | | |современных | | | | | | | | | |лекарственных средств| | | | | | | | |———————|—————————————————————|———————|——————————|——————————|——————————|—————————|——————————|——————————| |6.3.3 |Внедрение в |2013- |7900,0 |1000,0 |1400,0 |1700,0 |2000,0 |1800,0 | | |клиническую практику |2017 | | | | | | | | |современных | | | | | | | | | |диагностических | | | | | | | | | |систем | | | | | | | | |———————|—————————————————————|———————|——————————|——————————|——————————|—————————|——————————|——————————| | |Итого по подпрограмме|2013- |89920,0 |17590,0 |18940,0 |18640,0 |17940,0 |16810,0 | | | |2017 | | | | | | | |———————|—————————————————————|———————|——————————|——————————|——————————|—————————|——————————|——————————| Подпрограмма "Туберкулез" Паспорт подпрограммы |——————————————————————————|——————————————————————————————————————————| |Наименование подпрограммы | Подпрограмма "Туберкулез" (далее -| | |подпрограмма). | |Дата принятия решения о | | |разработке подпрограммы |Распоряжение Правительства Забайкальского| | |края от 10 августа 2012 года N 401-р "О| | |разработке краевой долгосрочной целевой| | |программы "Предупреждение и борьба с| | |социально значимыми заболеваниями,| | |формирование здорового образа жизни в| | |Забайкальском крае (2013-2017 годы)". | |Дата утверждения | | |подпрограммы |Постановление Правительства Забайкальского| | |края от 23 октября 2012 года N 455 "Об| | |утверждении краевой долгосрочной целевой| | |программы "Предупреждение и борьба с| | |социально значимыми заболеваниями,| | |формирование здорового образа жизни в| | |Забайкальском крае (2013-2017 годы)". | |Государственный заказчик | | |подпрограммы | Министерство здравоохранения| | |Забайкальского края. | |Основной разработчик | | |подпрограммы | Государственное казенное учреждение| | |здравоохранения "Забайкальский краевой| | |противотуберкулезный диспансер N 1" (далее| | |- ГКУЗ ЗКПТД N 1). | | | | |Цель и задачи подпрограммы| | | | Цель - снижение уровня заболеваемости| | |туберкулезом в крае, снижение показателя| | |смертности от туберкулеза. | | | Задачи: | | | укрепление материально-технической базы| | |противотуберкулезных учреждений края; | | | совершенствование диагностики| | |туберкулеза; | | | обеспечение современного эффективного| | |лечения и реабилитации больных| | |туберкулезом; | | | проведение обязательных профилактических| | |специфических мероприятий среди групп| | |повышенного риска по заболеванию| | |туберкулезом; | | | социальная поддержка больных| |Важнейшие целевые |туберкулезом. | |индикаторы подпрограммы | | | | Снижение смертности от туберкулеза до| | |11,7 случая на 100 тыс. населения в 2017| | |году (на 28 % по отношению к 2011 году); | | | снижение уровня заболеваемости| | |туберкулезом до 97 случаев на 100 тыс.| | |населения в 2017 году (на 5 % по отношению| |Сроки и этапы реализации |к 2011 году). | |подпрограммы | | | | 2013-2017 годы. | |Потребность в | Подпрограмма реализуется в один этап. | |финансировании | | |подпрограммы | Всего на реализацию мероприятий| | |подпрограммы потребуется из средств| | |бюджета Забайкальского края 462600,0 тыс.| | |рублей, в том числе: | | | в 2013 году - 41420,0 тыс. рублей; | | | в 2014 году - 45320,0 тыс. рублей; | | | в 2015 году - 141420,0 тыс. рублей; | | | в 2016 году - 132420,0 тыс. рублей; | |Основные ожидаемые | в 2017 году - 102020,0 тыс. рублей. | |конечные результаты | | |реализации подпрограммы | Снижение заболеваемости туберкулезом,| | |снижение смертности от туберкулеза,| | |увеличение продолжительности, повышение| | |качества жизни и сохранение| | |трудоспособности больных туберкулезом. | | | | |——————————————————————————|——————————————————————————————————————————| Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Каждый год миллионы людей в мире погибают от туберкулеза, несмотря на то, что для лечения больных уже в течение нескольких десятилетий существуют эффективные лекарства. В России ежедневно умирает от туберкулеза более 60 человек. По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время треть населения планеты инфицирована туберкулезом, при этом более 75 % заболеваний приходится на наиболее трудоспособную часть населения. Туберкулез уносит жизней больше, чем любая другая инфекция (из всех смертей, которых можно было избежать, 25 % приходится на туберкулез). Туберкулез - хроническое инфекционное заболевание с преимущественной локализацией воспалительного процесса в легких. Наряду с легочными формами заболевания инфекционный процесс может иметь и внелегочную локализацию, поражая при этом другие органы человека. Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питания. Несмотря на то, что основные эпидемические показатели по туберкулезу в Забайкальском крае имеют тенденцию к стабилизации, ситуация продолжает оставаться напряженной. Она осложняется распространением туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией и вирусным гепатитом, лечение которых требует более длительных сроков и более значительных финансовых затрат. Показатель заболеваемости туберкулезом в Забайкальском крае в 2011 году составил 102,0 на 100 тыс. населения, что в 1,3 раза выше показателя заболеваемости туберкулезом в Российской Федерации. Динамика заболеваемости и смертности населения от туберкулеза приведена в таблице. количество больных /100 тыс. населения |——————————————————|————————————————————————————|———————————————————————————————| | | Заболеваемость по годам | Смертность по годам | |——————————————————|————————————————————————————|———————————————————————————————| |——————————————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|————————| | | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | |——————————————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|————————| |Забайкальский край| 123,3 | 106,1 | 104,4 | 102,0 | 20,3 | 20,2 | 17,9 | 16,3 | |——————————————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|————————| |Сибирский | 132,8 | 129,0 | 121,5 | | 28,7 | 27,5 | 28,5 | | |федеральный округ | | | | | | | | | |——————————————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|————————| |Российская | 85,1 | 82,6 | 77,4 | | 17,9 | 16,5 | 15,4 | | |Федерация | | | | | | | | | |——————————————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|————————| Контингент больных активным туберкулезом пополняется за счет лиц из среды наркоманов, алкоголиков, людей, ведущих асоциальный образ жизни, отбывающих наказание в местах лишения свободы, ВИЧ-инфицированных, мигрантов. Социальный фактор в значительной степени влияет на распространение и течение туберкулеза. Туберкулез в основном поражает те слои общества, где отмечается низкий материальный достаток. Эти больные в основной массе нигде не работают, имеют низкий уровень общей культуры. Всего на диспансерном фтизиатрическом учете в Забайкальском крае состоят более 2000 больных туберкулезом. По сравнению с 2010 годом их число снизилось на 7 %. Ежегодно излечивается 500 туберкулезных больных. По оценке Всемирной организации здравоохранения, эпидемическая ситуация по туберкулезу считается благополучной при показателе заболеваемости не более 30 случаев на 100 тыс. населения. Показатель заболеваемости в крае превышает данный показатель в 3,4 раза. В последнее время обострилась проблема, связанная с ростом числа больных с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя (далее - МЛУ). Такие бациллы более агрессивны и живучи, и заболевание протекает значительно тяжелее. В 2011 году зарегистрирован 71 новый случай заболевания с МЛУ, что соответственно в 2 и 1,5 раза больше, чем в 2009 и 2010 годах. Всего на учете на 01 января 2012 года состоит 309 больных с МЛУ, что в 1,3 раза больше итогов 2010 года. Стоимость лечения одного больного с МЛУ составляет от 0,5 млн. до 1,3 млн. рублей, что в 10 раз превышает стоимость лечения больного с лекарственно чувствительным туберкулезом. Для лечения требуются дорогостоящие противотуберкулезные препараты. Длительность лечения одного больного с МЛУ по стандарту составляет 2 года, в то время как длительность лечения больного с лекарственно чувствительным туберкулезом - 10 месяцев. ГКУЗ ЗКПТД N 1 является головным противотуберкулезным учреждением и осуществляет взаимодействие со всеми лечебно-профилактическими учреждениями Забайкальского края на всех этапах оказания противотуберкулезной помощи населению. Основной корпус ГКУЗ ЗКПТД N 1 был введен в строй в 1969 году с расчетной мощностью 90 коек. В настоящее время ГКУЗ ЗКПТД N 1 развернут на 210 коек, в том числе 40 детских. Для лечения больных туберкулезом взрослых развернуто 170 коек. Площадь в палатах составляет 734 кв. м., тем самым на 1 койку приходится 4,3 кв.м. Согласно СаНПиН 2.1.3.1375-03, расчетная площадь в палатах помещений инфекционных и туберкулезных для взрослых должна составлять 8,0 кв.м. Кроме того, для лечения больных с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза и туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией, рост распространения которых отмечается ежегодно, требуется организация изолированных отделений. Организовать отделения для лечения данных категорий больных туберкулезом материально-техническая база ГКУЗ ЗКПТД N 1 в настоящее время не позволяет. Для предотвращения внутрибольничного распространения инфекции и обеспечения защиты медицинского персонала в стационаре необходимо обеспечить соответствие современным санитарно-эпидемиологическим требованиям путем строительства нового лечебного корпуса на 100 коек. Туберкулез - заболевание социального характера, и проблема борьбы с ним требует комплексного подхода, который возможен только на государственном уровне путем целенаправленных скоординированных действий органов исполнительной власти, ведомственных служб государственной системы здравоохранения, общественных организаций в рамках краевой целевой программы. Борьба с туберкулезом сегодня - важнейшая задача государства и всего общества. Реализация мероприятий подпрограммы соответствует приоритетным направлениям социально-экономического развития края. Гарантированное финансирование программы будет способствовать привлечению на борьбу с туберкулезом в крае дополнительных денежных средств из федерального бюджета. Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы Цель подпрограммы - снижение уровня заболеваемости туберкулезом в крае и снижение показателя смертности от туберкулеза. Исходя из цели подпрограммы определены следующие задачи: укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений края; совершенствование диагностики туберкулеза; обеспечение современного эффективного лечения и реабилитации больных туберкулезом; проведение обязательных профилактических специфических мероприятий среди групп повышенного риска по заболеванию туберкулезом; социальная поддержка больных туберкулезом. Сроки реализации подпрограммы: 2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап. Для контроля подпрограммных мероприятий определены целевые индикаторы и показатели. |—————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————| |N п/п|Целевые индикаторы |Показатели по годам | | | | | |—————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————| |—————|—————————————————————————————————|————————|————————|————————|————————|————————| | | |2013 |2014 |2015 |2016 |2017 | |—————|—————————————————————————————————|————————|————————|————————|————————|————————| |1 |Смертность от туберкулеза (число |14,8 |14 |13,2 |12,5 |11,7 | | |случаев на 100 тыс. населения) | | | | | | |—————|—————————————————————————————————|————————|————————|————————|————————|————————| |2 |Уровень заболеваемости |101,0 |100,0 |99,0 |98,0 |97,0 | | |туберкулезом (число случаев на | | | | | | | |100 тыс. населения) | | | | | | |—————|—————————————————————————————————|————————|————————|————————|————————|————————| В рамках подпрограммы будут реализовываться мероприятия по следующим направлениям: 1) совершенствование материально-технической базы; 2) совершенствование диагностики туберкулеза; 3) лекарственное обеспечение; 4) социальная поддержка больных туберкулезом. Раздел 3. Ресурсное обеспечение подпрограммы Для реализации подпрограммы необходимо 462600,0 тыс. рублей из средств бюджета Забайкальского края, в том числе: в 2013 году - 41420,0 тыс. рублей; в 2014 году - 45320,0 тыс. рублей; в 2015 году - 141420,0 тыс. рублей; в 2016 году - 132420,0 тыс. рублей; в 2017 году - 102020,0 тыс. рублей. Раздел 4. Механизм реализации подпрограммы Государственный заказчик: подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год; осуществляет текущее управление реализацией подпрограммы; подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий подпрограммы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов; осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям подпрограммы; подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий подпрограммы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края; несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию подпрограммы, осуществляет управление исполнителями мероприятий подпрограммы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию подпрограммы; может выступать исполнителем мероприятий подпрограммы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по подпрограмме; организует размещение в средствах массовой информации и сети "Интернет" информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании ее мероприятий. Контроль за ходом выполнения мероприятий подпрограммы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам. Раздел 5. Оценка социально-экономической и экологической эффективности подпрограммы Социально-экономическая эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в стабилизации обстановки по заболеваемости туберкулезом и увеличении продолжительности, повышении качества жизни и сохранении трудоспособности больных туберкулезом. В результате реализации подпрограммы предполагается: снижение смертности от туберкулеза до 11,7 случая на 100 тыс. населения; снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 97 случаев на 100 тыс. населения. Комплексный системный подход в решении задач подпрограммы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств. Реализация подпрограммных мероприятий не повлечет за собой негативных экологических последствий. Раздел 6. Перечень мероприятий подпрограммы (тыс. рублей в ценах соответствующих лет) |———————|—————————————————————————|————————|——————————————————————————————————————————————————————| |N п/п |Наименование мероприятий |Сроки |Потребность в финансовых ресурсах | | | |реализа-| | | | |ции, | | | | |годы | | |———————|—————————————————————————|————————|——————————————————————————————————————————————————————| |———————|—————————————————————————|———————|——————————|—————————————————————————————————————————————| | | | |всего |в том числе по годам | |———————|—————————————————————————|———————|——————————|—————————————————————————————————————————————| |———————|—————————————————————————|———————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | | | | |2013 |2014 |2015 |2016 |2017 | |———————|—————————————————————————|———————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |———————|—————————————————————————|———————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | 6.1. Совершенствование материально-технической базы | |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |———————|—————————————————————————|———————|———————————|——————————|——————————|——————————|——————————|———————————| |6.1.1 |Строительство нового |2015- |270000,0 | | |100000,0 |100000,0 |70000,0 | | |корпуса ГКУЗ ЗКПТД N1 |2017 | | | | | | | |———————|—————————————————————————|———————|———————————|——————————|——————————|——————————|——————————|———————————| |6.1.2 |Приобретение нового |2013- |91000,0 |21100,0 |25000,0 |21100,0 |12100,0 |11700,0 | | |медицинского оборудования|2017 | | | | | | | |———————|—————————————————————————|———————|———————————|——————————|——————————|——————————|——————————|———————————| |6.1.3 |Приобретение |2013- |2000,0 |400,0 |400,0 |400,0 |400,0 |400,0 | | |автотранспорта |2017 | | | | | | | |———————|—————————————————————————|———————|———————————|——————————|——————————|——————————|——————————|———————————| |—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | 6.2. Совершенствование диагностики туберкулеза | |—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |———————|—————————————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|——————————|————————|—————————————| |6.2.1 |Приобретение расходных |2013-2017 |17000,0 |3400,0 |3400,0 |3400,0 |3400,0 |3400,0 | | |материалов для | | | | | | | | | |автоматического | | | | | | | | | |бактериологического | | | | | | | | | |анализатора "Baktek" | | | | | | | | |———————|—————————————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|——————————|————————|—————————————| |6.2.2 |Приобретение расходных |2013-2017 |2700,0 |540,0 |540,0 |540,0 |540,0 |540,0 | | |материалов для аппарата | | | | | | | | | |ПЦР "GeneXpertDX" для | | | | | | | | | |выявления ДНК МБТ и | | | | | | | | | |определения | | | | | | | | | |резистентности к | | | | | | | | | |рифампицину | | | | | | | | |———————|—————————————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|——————————|————————|—————————————| |—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | 6.3. Лекарственное обеспечение | |—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |———————|—————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————| |6.3.1 |Приобретение |2013-2017 |60000,0 |12000,0 |12000,0 |12000,0 |12000,0 |12000,0 | | |лекарственных средств для| | | | | | | | | |лечения больных | | | | | | | | | |туберкулезом и лиц, | | | | | | | | | |состоящих на диспансерном| | | | | | | | | |учете в связи с | | | | | | | | | |туберкулезом | | | | | | | | |———————|—————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————| |—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | 6.4. Социальная поддержка больных туберкулезом | |—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |———————|—————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————| |6.4.1 |Оплата проезда к месту |2013-2017 |4900,0 |980,0 |980,0 |980,0 |980,0 |980,0 | | |лечения и обратно | | | | | | | | |———————|—————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————| |6.4.2 |Приобретение продуктовых |2013-2017 |15000,0 |3000,0 |3000,0 |3000,0 |3000,0 |3000,0 | | |наборов для больных | | | | | | | | | |туберкулезом | | | | | | | | |———————|—————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————| | |Итого по подпрограмме |2013-2017 |462600,0 |41420,0 |45320,0 |141420,0 |132420,0 |102020,0 | |———————|—————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————| Подпрограмма "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С" Паспорт подпрограммы |———————————————————————————|—————————————————————————————————————————| |Наименование подпрограммы | Подпрограмма "Профилактика ВИЧ-| | |инфекции, гепатитов В и С, выявление и| | |лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами| | |В и С" (далее - подпрограмма). | |Дата принятия решения о | | |разработке подпрограммы | Распоряжение Правительства| | |Забайкальского края от 10 августа 2012| | |года N 401-р "О разработке краевой| | |долгосрочной целевой программы| | |"Предупреждение и борьба с социально| | |значимыми заболеваниями, формирование| | |здорового образа жизни в Забайкальском| | |крае (2013-2017 годы)". | |Дата утверждения | | |подпрограммы |Постановление Правительства| | |Забайкальского края от 23 октября 2012| | |года N 455 "Об утверждении краевой| | |долгосрочной целевой программы| | |"Предупреждение и борьба с социально| | |значимыми заболеваниями, формирование| | |здорового образа жизни в Забайкальском| |Государственный заказчик |крае (2013-2017 годы)". | |подпрограммы | | | | Министерство здравоохранения| |Основные разработчики |Забайкальского края. | |подпрограммы | | | | Государственное учреждение| | |здравоохранения "Краевой центр по| | |профилактике и борьбе со СПИД и| | |инфекционными заболеваниями" (далее - ГУЗ| | |"КЦ СПИД"); | | | государственное учреждение| | |здравоохранения "Краевая клиническая| | |инфекционная больница" (далее - ГУЗ| |Цели и задачи подпрограммы |ККИБ). | | | | | | Цель - дальнейшее сдерживание| | |распространения ВИЧ-инфекции, на| | |территории Забайкальского края, снижение| | |заболеваемости хроническими гепатитами В| | |и С, уменьшение социально-экономических| | |последствий путем координированного| | |осуществления комплексных мероприятий| | |организационного и практического| | |характера, повышение качества жизни| | |пациентов с ВИЧ-инфекцией, хроническими| | |гепатитами В и С, обеспечение| | |универсального доступа к профилактике,| | |лечению и поддержке при ВИЧ-инфекции,| | |хронических гепатитах В и С. | | | Задачи: | | | совершенствование системы| | |эпидемиологического надзора за| | |ВИЧ-инфекцией, хроническими гепатитами В| | |и С, повышение уровня информированности| | |населения Забайкальского края по проблеме| | |ВИЧ-инфекции и формирование стереотипов| | |безопасного поведения с использованием| | |современных информационных технологий; | | | обеспечение инфекционной безопасности| | |медицинских манипуляций; | | | совершенствование | | |материально-технической базы учреждений| | |здравоохранения, осуществляющих| | |диагностику и оказывающих медицинскую| | |помощь ВИЧ-инфицированным и больным| | |вирусными гепатитами В и С; | | | совершенствование оказания| | |специализированной медицинской помощи| | |больным ВИЧ-инфекцией и вирусными| | |гепатитами В и С, а также использование| | |средств диагностики ВИЧ-инфекции и| | |вирусных гепатитов В и С в соответствии с| | |действующими стандартами; | | | совершенствование подготовки медицинских| | |кадров по вопросам профилактики и| | |лечения ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов| | |В и С. | |Важнейшие целевые | | |индикаторы подпрограммы | | | | Снижение показателя выявляемости| | |ВИЧ-позитивных лиц (на 100 тысяч| | |обследованного населения) до 145 в 2017| | |году (на 5 % по отношению к 2011 году); | | | проведение профилактики вертикального| | |пути передачи ВИЧ-инфекции не менее чем| | |у 95 % ВИЧ-инфицированных беременных,| | |вступающих в роды; | | | снижение заболеваемости острым| | |вирусным гепатитом В до 0,6 случая на 100| | |тысяч населения в 2017 году (на 45 % по| | |отношению к 2011 году); | | | снижение заболеваемости острым| | |вирусным гепатитом С до 0,2 случая на 100| | |тысяч населения в 2017 году (на 72 % по| | |отношению к 2011 году); | | | снижение заболеваемости хроническими| | |вирусными гепатитами В и С до 68 случаев| | |на 100 тысяч населения в 2017 году (на 22| | |% по отношению к 2011 году). | |Сроки и этапы реализации | | |подпрограммы | 2013-2017 годы. | | | Подпрограмма реализуется в один этап. | |Потребность в | | |финансировании подпрограммы| Всего на реализацию мероприятий| | |подпрограммы потребуется из средств| | |бюджета Забайкальского края 507015,2 тыс.| | |рублей, в том числе: | | | в 2013 году - 111960,7 тыс. рублей; | | | в 2014 году - 101106,6 тыс. рублей; | | | в 2015 году - 94832,8 тыс. рублей; | | | в 2016 году - 93494,4 тыс. рублей; | |Основные ожидаемые конечные| в 2017 году - 105620,7 тыс. рублей. | |результаты реализации | | |подпрограммы | Стабилизация эпидемической обстановки по| | |ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам В и С; | | | повышение качества жизни и сохранение| | |трудоспособности больных ВИЧ-инфекцией,| | |вирусными гепатитами В и С; | | | повышение приверженности населения края| | |безопасной модели поведения. | | | | |———————————————————————————|—————————————————————————————————————————| Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Распространение в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, к 2001 году приняло характер концентрированной эпидемии. В 2002 году Россия стала эпицентром глобальной пандемии ВИЧ (СПИД), имеет самые высокие в мире темпы распространения инфекции до настоящего времени. На 01 января 2012 года в Российской Федерации зарегистрировано 636979 ВИЧ-инфицированных, в Сибирском округе - 116976, в Забайкальском крае - 4233. Показатель пораженности по Сибирскому округу составил 580,3 на 100,0 тыс. населения, по Забайкальскому краю - 382,4 на 100,0 тыс. населения. Настоящая подпрограмма поддерживает преемственность целевых программ, реализовывавшихся на территории субъекта Российской Федерации в 1999-2001, 2002-2006, 2007-2011, 2010-2012 годах. Разработка подпрограммы продиктована сложившейся эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам в крае и необходимостью реализации эффективных методов предупреждения данных заболеваний. Современный этап развития эпидемии ВИЧ-инфекции характеризуется дальнейшим распространением эпидемии, выходом ее за пределы уязвимых групп и широкомасштабным поражением населения в целом. Быстрее всего эпидемия распространяется среди молодых людей в возрасте от 18 до 29 лет. В последние годы отмечается рост числа новых случаев среди возрастной категории 30-40 лет, все большим вовлечением в эпидемиологический процесс женщин репродуктивного возраста, ростом полового пути передачи ВИЧ-инфекции. Растет количество родов у ВИЧ-инфицированных женщин и число детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. Немаловажным фактом является рост числа случаев ВИЧ-инфекции среди социально адаптированного контингента населения (по данным 2011 года более 52 % вновь выявленных ВИЧ-инфицированных - это социально адаптированные люди). С 2006 года превалирующим путем распространения ВИЧ-инфекции на территории края является половой путь, который по итогам 2010-2011 годов составляет более 80 %. Интенсивность эпидемического процесса все больше определяется вовлечением именно социально адаптированного гетеросексуального населения и, в первую очередь, женщин. Число женщин, вовлеченных в эпидемиологический процесс, за последние 10 лет увеличилось в 8,5 раза, в том числе количество ВИЧ-инфицированных беременных возросло в 4 раза. Доля беременных ВИЧ-инфицированных в общей структуре беременных возросла за последние 5 лет с 0,5 % до 1,1 %. Как следствие, число рожденных детей у ВИЧ-инфицированных женщин возросло с 9 в 2001 году до 81 в 2011 году. Всего на 01 января 2012 года у ВИЧ-инфицированных женщин родилось 527 детей, из них поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция" 26 детям. Благодаря реализации профилактических программ уровень передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку снизился с 9,8 % в 2008 году до 5,0 % в 2011 году. Переход ВИЧ-инфекции в развернутые стадии приводит к появлению серьезных оппортунистических заболеваний (туберкулез, рак шейки матки, бактериальные и вирусные инфекции и др.), приводящих к потере трудоспособности и требующих пожизненного дорогостоящего лечения. Учитывая то, что прогрессия в развернутые стадии ВИЧ-инфекции происходит спустя 5-7 лет после заражения, а пик выявляемости ВИЧ-инфекции пришелся на 2001 год, с 2006 года отмечается быстрый рост числа пациентов с оппортунистическими инфекциями, а именно туберкулезом (2006 год - 179 человек, 2011 год - 965 человек). При этом отсутствие лечения ВИЧ-инфекции приведет к 100 % летальному исходу (смерти нескольких сотен человек ежегодно), а при наличии необходимых препаратов возможно удлинение сроков жизни пациентов до 25-30 лет с сохранением работоспособности. Серьезной проблемой остается рост числа случаев активного туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. Число новых случаев сочетанной патологии за последние 5 лет увеличилось в 5 раз. Данная сочетанная патология оказывает немаловажное влияние на эпидемиологическую ситуацию в крае. По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается более 350 млн. человек носителей вирусного гепатита В и около 200 млн. человек носителей вирусного гепатита С. В России отмечается рост заболеваемости вирусным гепатитом С на 45,1 % и вирусным гепатитом В на 15,6 %. По данным Европейской ассоциации по изучению печени, ВГС-инфекция в странах Европы и США является причиной 20 % случаев острого гепатита, 70 % случаев хронического гепатита, 40 % случаев цирроза печени, 65 % - гепатоцеллюлярной карциномы и 30 % - трансплантации печени. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в предстоящие 10-20 лет хронический гепатит С станет причиной увеличения на 60 % числа больных циррозом печени, на 68 % - больных гепатоцелллярной карциномой и на 280 % - пациентов с печеночной декомпенсацией, что приведет к двукратному росту смертности от заболеваний печени. Ежегодно от терминальных поражений печени и гепатоцелллярной карциномы, ассоциированных с ВГВ-инфекцией, в мире погибает более миллиона человек, и 5-10 % трансплантаций печени производится в связи с хроническим вирусным гепатитом В. За последние 4 года в Забайкальском крае диспансерная группа больных вирусными гепатитами увеличилась в 1,5 раза, в нее входят 10333 человек, в том числе более 80 человек с циррозами печени в исходе хронических вирусных гепатитов. В противовирусном лечении нуждаются 160 человек с хроническими гепатитами В и С. Распространение ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С вызывает многофакторное деструктивное воздействие на социальную и экономическую жизнь общества. Экономический ущерб от эпидемии обусловливается уменьшением численности рабочей силы, ухудшением качества труда, увеличением неработающей части населения, увеличением затрат в области здравоохранения. Проблема ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов требует комплексного подхода к ее решению, который возможен при организации целенаправленных скоординированных действий органов исполнительной власти Забайкальского края, органов местного самоуправления, общественных организаций в рамках краевой целевой программы. Подпрограмма будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с ВИЧ-инфекцией и ее осложнениями, а также вирусных гепатитов В и С, продолжению внедрения в медицинскую практику эффективных методов профилактики этого заболевания. Реализация мероприятий подпрограммы соответствует приоритетным направлениям социально-экономического развития края. По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения, снизить темпы развития эпидемии возможно в первую очередь за счет просвещения людей с целью изменения их поведения. Принимая во внимание международный опыт борьбы с эпидемией ВИЧ/СПИД и опыт, накопленный в России, можно предполагать, что обучение населения, в особенности молодежи, в области профилактики ВИЧ/СПИД позволит не только уменьшить угрозу заражения, но и создать у подрастающего поколения установку на формирование навыков здорового образа жизни и ответственного поведения. Таким образом, смягчение медико-социальных последствий эпидемии ВИЧ-инфекции и заболеваемости вирусными гепатитами В и С, обеспечение рационального использования финансовых ресурсов возможно только посредством единой системы мероприятий в рамках краевой целевой программы. Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы Цель подпрограммы - дальнейшее сдерживание распространения ВИЧ-инфекции на территории Забайкальского края, снижение заболеваемости хроническими гепатитами В и С, уменьшение социально-экономических последствий путем координированного осуществления комплексных мероприятий организационного и практического характера, повышение качества жизни пациентов с ВИЧ-инфекцией, хроническими гепатитами В и С, обеспечение универсального доступа к профилактике, лечению и поддержке при ВИЧ-инфекции, хронических гепатитах В и С. Исходя из основной цели подпрограммы определены следующие задачи: совершенствование системы эпидемиологического надзора и контроля за ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С, повышение уровня информированности населения Забайкальского края по проблеме ВИЧ-инфекции и формирование стереотипов безопасного поведения с использованием современных информационных технологий; обеспечение инфекционной безопасности медицинских манипуляций; совершенствование материально-технической базы учреждений здравоохранения, осуществляющих диагностику ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С и оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным и больным вирусными гепатитами В и С; совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С, а также использование средств диагностики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С в соответствии с действующими стандартами; совершенствование подготовки медицинских кадров по вопросам профилактики и лечения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С. Сроки реализации подпрограммы: 2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап. Для контроля подпрограммных мероприятий определены целевые индикаторы и показатели. |—————|———————————————————————————————————|———————————————————————————| |N п/п| Целевые индикаторы | Показатели по годам | | | | | |—————|———————————————————————————————————|———————————————————————————| |——————|————————————————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| | | |2013 |2014 |2015 |2016 |2017 | |——————|————————————————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| |1 |Показатель выявляемости ВИЧ-позитивных |150,0 |148,0 |147,0 |146,0 |145,0 | | |лиц (на 100 тыс. обследованного | | | | | | | |населения) | | | | | | |——————|————————————————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| |2 |Проведение профилактики вертикального | 95 | 95 | 95 | 95 | 95 | | |пути передачи ВИЧ-инфекции беременных, | | | | | | | |вступающих в роды (%) | | | | | | |——————|————————————————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| |3 |Заболеваемость острым вирусным гепатитом| 1,0 | 0,9 | 0,8 | 0,7 | 0,6 | | |В (число случаев на 100 тыс. населения) | | | | | | | | | | | | | | |——————|————————————————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| |4 |Заболеваемость острым вирусным гепатитом| 0,4 | 0,4 | 0,3 | 0,3 | 0,2 | | |С (число случаев на 100 тыс. населения) | | | | | | | | | | | | | | |——————|————————————————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| |5 |Заболеваемость хроническими вирусными | 75,0 | 73,0 | 71,0 | 70,0 | 68,0 | | |гепатитами В и С (число случаев на 100 | | | | | | | |тыс. населения) | | | | | | |——————|————————————————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————| Реализация мероприятий подпрограммы будет проводиться по направлениям: 1) совершенствование материально-технической базы; 2) профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С; 3) внедрение новых технологий для диагностики и лечения ВИЧ-инфекций, вирусных гепатитов В и С; 4) подготовка кадров. Раздел 3. Ресурсное обеспечение подпрограммы Для реализации подпрограммы необходимо 507015,2 тыс. рублей из бюджета Забайкальского края, в том числе: в 2013 году - 111960,7 тыс. рублей; в 2014 году - 101106,6 тыс. рублей; в 2015 году - 94832,8 тыс. рублей; в 2016 году - 93494,4 тыс. рублей; в 2017 году - 105620,7 тыс. рублей. Раздел 4. Механизм реализации подпрограммы Государственный заказчик: подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год; осуществляет текущее управление реализацией подпрограммы; подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий подпрограммы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов; осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям подпрограммы; подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий подпрограммы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края; несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию подпрограммы, осуществляет управление исполнителями мероприятий подпрограммы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию подпрограммы; может выступать исполнителем мероприятий подпрограммы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по подпрограмме; организует размещение в средствах массовой информации и сети "Интернет" информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании ее мероприятий. Контроль за ходом выполнения мероприятий подпрограммы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам. Раздел 5. Оценка социально-экономической и экологической эффективности подпрограммы Социально-экономическая эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в противодействии распространению эпидемической обстановки по ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам В и С, совершенствовании оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным вирусными гепатитами В и С, снижении заболеваемости хроническими гепатитами В и С, увеличении продолжительности, повышении качества жизни и сохранении трудоспособности больных ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С, снижении уровня передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, смягчении медико-социальных последствий ВИЧ-инфекции, повышении информированности населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, а также ассоциированных с ВИЧ-инфекцией заболеваний (наркомания, туберкулез). В результате реализации подпрограммы предполагается: снижение показателя выявляемости ВИЧ-позитивных лиц (на 100 тысяч обследованного населения) на территории края до 145; проведение профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции не менее чем у 95 % ВИЧ-инфицированных беременных, вступающих в роды; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 0,6 случая на 100 тысяч населения; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 0,2 случая на 100 тысяч населения; снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 68 случаев на 100 тысяч населения. Комплексный системный подход в решении задач подпрограммы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств. Реализация подпрограммных мероприятий не повлечет за собой негативных экологических последствий. Раздел 6. Перечень мероприятий подпрограммы (тыс. рублей в ценах соответствующих лет) |———————|———————————————————|—————————————|—————————————————————————————————————————| | N | Наименование | Сроки | Потребность в финансовых ресурсах | | п/п | мероприятий |реализации, | | | | | годы | | |———————|———————————————————|—————————————|—————————————————————————————————————————| |——————|————————————————|——————|———————|—————————————————————————————————| | | | | всего | в том числе по годам | |——————|————————————————|——————|———————|—————————————————————————————————| |——————|————————————————|——————|———————|———————|———————|———————|———————|———————| | | | | | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |——————|————————————————|——————|———————|———————|———————|———————|———————|———————| |——————|————————————————|——————|———————|———————|———————|———————|———————|———————| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |——————|————————————————|——————|———————|———————|———————|———————|———————|———————| |—————————————————————————————————————————————————————————————————————| | 6.1. Совершенствование материально-технической базы | |—————————————————————————————————————————————————————————————————————| |————————————|———————————————————|————————|———————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————| |6.1.1 |Переоснащение |2013- |60831,0 |21445,0 |14566,0 |10020,0 |6100,0 |8700,0 | | |лабораторий (в том |2017 | | | | | | | | |числе КДЛ-, ИФА- и | | | | | | | | | |ПЦР- диагностики) | | | | | | | | | |современным | | | | | | | | | |лабораторным | | | | | | | | | |оборудованием | | | | | | | | |————————————|———————————————————|————————|———————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————| |6.1.2 |Дооснащение |2013- |8000,0 |2000,0 |1500,0 |1500,0 |1600,0 |1400,0 | | |кабинетов |2017 | | | | | | | | |гинеколога и | | | | | | | | | |дерматовенеролога в| | | | | | | | | |соответствии со | | | | | | | | | |стандартами | | | | | | | | |————————————|———————————————————|————————|———————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————| |6.1.3 |Приобретение |2013- |2050,0 |335,0 |370,0 |407,0 |448,0 |490,0 | | |дезинфектантов |2017 | | | | | | | |————————————|———————————————————|————————|———————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————| |6.1.4 |Приобретение |2013- |3350,0 |500,0 |600,0 |670,0 |750,0 |830,0 | | |вакутайнеров для |2017 | | | | | | | | |забора крови, | | | | | | | | | |одноразовых | | | | | | | | | |расходных | | | | | | | | | |материалов | | | | | | | | |————————————|———————————————————|————————|———————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————| |—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | 6.2. Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С | |—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |————————————|———————————————————|———————|——————————|—————————|———————————|————————|—————————|————————| |6.2.1 |Приобретение |2013- |650,0 |205,0 |155,0 |120,0 |85,0 |85,0 | | |оборудования, |2017 | | | | | | | | |разработка и | | | | | | | | | |приобретение | | | | | | | | | |программного | | | | | | | | | |обеспечения для | | | | | | | | | |автоматизированного| | | | | | | | | |мониторинга за | | | | | | | | | |ВИЧ-инфекцией, | | | | | | | | | |вирусными | | | | | | | | | |гепатитами | | | | | | | | |————————————|———————————————————|———————|——————————|—————————|———————————|————————|—————————|————————| |6.2.2 |Разработка, издание|2013- |630,0 |100,0 |110,0 |120,0 |140,0 |160,0 | | |и распространение |2017 | | | | | | | | |санитарно-просветит| | | | | | | | | |ельных материалов | | | | | | | | | |по профилактике | | | | | | | | | |ВИЧ-инфекции и | | | | | | | | | |наркомании для | | | | | | | | | |различных групп | | | | | | | | | |населения | | | | | | | | |————————————|———————————————————|———————|——————————|—————————|———————————|————————|—————————|————————| |6.2.3 |Создание и|2013- |350,0 |50,0 |60,0 |70,0 |80,0 |90,0 | | |размещение в|2017 | | | | | | | | |электронных | | | | | | | | | |средствах массовой| | | | | | | | | |информации, сети| | | | | | | | | |"Интернет" | | | | | | | | | |тематических | | | | | | | | | |видеофильмов, | | | | | | | | | |видеоклипов, | | | | | | | | | |радиопередач, | | | | | | | | | |радиоклипов, | | | | | | | | | |электронных игр для| | | | | | | | | |молодежи по | | | | | | | | | |профилактике | | | | | | | | | |ВИЧ-инфекции | | | | | | | | |————————————|———————————————————|———————|——————————|—————————|———————————|————————|—————————|————————| |6.2.4 |Разработка и |2013- |235,0 |35,0 |50,0 |50,0 |50,0 |50,0 | | |издание |2017 | | | | | | | | |дифференцированных | | | | | | | | | |программам по | | | | | | | | | |нравственному | | | | | | | | | |воспитанию детей, | | | | | | | | | |подростков и | | | | | | | | | |молодежи в | | | | | | | | | |контексте | | | | | | | | | |профилактики | | | | | | | | | |ВИЧ-инфекции | | | | | | | | |————————————|———————————————————|———————|——————————|—————————|———————————|————————|—————————|————————| |6.2.5 |Разработка и |2013- |400,0 |70,0 |75,0 |80,0 |85,0 |90,0 | | |издание |2017 | | | | | | | | |научно-методических| | | | | | | | | |пособий, а также | | | | | | | | | |подготовка | | | | | | | | | |активистов | | | | | | | | | |общественных и | | | | | | | | | |неправительственных| | | | | | | | | |организаций, | | | | | | | | | |активистов | | | | | | | | | |волонтерских | | | | | | | | | |движений для работы| | | | | | | | | |по профилактике | | | | | | | | | |ВИЧ-инфекции в | | | | | | | | | |группах повышенного| | | | | | | | | |риска заражения | | | | | | | | | |ВИЧ | | | | | | | | |————————————|———————————————————|———————|——————————|—————————|———————————|————————|—————————|————————| |6.2.6 |Обеспечение |2013- |700,0 |100,0 |120,0 |140,0 |160,0 |180,0 | | |взаимодействия со |2017 | | | | | | | | |средствами массовой| | | | | | | | | |информации и | | | | | | | | | |сотрудничающими | | | | | | | | | |организациями по | | | | | | | | | |вопросам | | | | | | | | | |профилактики | | | | | | | | | |ВИЧ-инфекции и | | | | | | | | | |вирусных гепатитов | | | | | | | | | |В и С | | | | | | | | |————————————|———————————————————|———————|——————————|—————————|———————————|————————|—————————|————————| |—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |6.3. Внедрение новых технологий для диагностики и лечения ВИЧ-инфекций, вирусных гепатитов В | | и С | |—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |———————|——————————————————————|—————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| |6.3.1 |Приобретение |2013-2017|119097,1 |22545,5 |23056,4 |23847,1 |24498,4 |25149,7 | | |тест-систем для | | | | | | | | | |диагностики | | | | | | | | | |ВИЧ-инфекции, | | | | | | | | | |оппортунистических | | | | | | | | | |инфекций, вирусных | | | | | | | | | |гепатитов В и С | | | | | | | | |———————|——————————————————————|—————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| |6.3.2 |Приобретение |2013-2017|26500,0 |3900,0 |4500,0 |5200,0 |6000,0 |6900,0 | | |диагностикумов для | | | | | | | | | |определения иммунного | | | | | | | | | |статуса, обеспечения | | | | | | | | | |стандарта ведения | | | | | | | | | |больного с | | | | | | | | | |ВИЧ-инфекцией | | | | | | | | |———————|——————————————————————|—————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| |6.3.3 |Обеспечение |2013-2017|201600,0 |27200,0 |32400,0 |41300,0 |46500,0 |54200,0 | | |антиретровирусной | | | | | | | | | |терапии ВИЧ- | | | | | | | | | |инфицированных (в том | | | | | | | | | |числе | | | | | | | | | |химиопрофилактики | | | | | | | | | |передачи ВИЧ от матери| | | | | | | | | |ребенку) | | | | | | | | |———————|——————————————————————|—————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| |6.3.4 |Лекарственное |2013-2017|5400,0 |800,0 |900,0 |1100,0 |1200,0 |1400,0 | | |обеспечение терапии | | | | | | | | | |оппортунистических | | | | | | | | | |инфекций у больных | | | | | | | | | |ВИЧ/СПИД, в том числе | | | | | | | | | |в условиях дневного | | | | | | | | | |стационара | | | | | | | | |———————|——————————————————————|—————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| |6.3.5 |Обеспечение |2013-2017|73838,1 |32147,2 |22101,2 |9543,7 |5023,0 |5023,0 | | |противовирусной | | | | | | | | | |терапии больных | | | | | | | | | |вирусными гепатитами В| | | | | | | | | |и С | | | | | | | | |———————|——————————————————————|—————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| |6.3.6 |Обеспечение расходными|2013-2017|2000,0 |200,0 |300,0 |400,0 |500,0 |600,0 | | |материалами для | | | | | | | | | |проведения | | | | | | | | | |внутрилабораторого и | | | | | | | | | |внешнего контроля | | | | | | | | | |качества лабораторных | | | | | | | | | |исследований, входного| | | | | | | | | |контроля качества | | | | | | | | | |диагностических | | | | | | | | | |тест-систем на | | | | | | | | | |ВИЧ-инфекцию | | | | | | | | |———————|——————————————————————|—————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| |———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | 6.4. Подготовка кадров | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |———————|——————————————————————|—————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| |6.4.1 |Подготовка и выпуск |2013-2017|425,0 |70,0 |80,0 |90,0 |90,0 |95,0 | | |методических | | | | | | | | | |материалов и пособий | | | | | | | | | |для медработников по | | | | | | | | | |вопросам профилактики,| | | | | | | | | |диагностики и лечения | | | | | | | | | |ВИЧ-инфекции, | | | | | | | | | |оппортунистических | | | | | | | | | |инфекций, вирусных | | | | | | | | | |гепатитов В и С | | | | | | | | |———————|——————————————————————|—————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| |6.4.2 |Повышение квалификации|2013-2017|959,0 |258,0 |163,0 |175,0 |185,0 |178,0 | | |специалистов по| | | | | | | | | |вопросам ВИЧ-инфекции,| | | | | | | | | |вирусных гепатитов В| | | | | | | | | |и С на местных и| | | | | | | | | |центральных базах | | | | | | | | |———————|——————————————————————|—————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | |Итого по подпрограмме |2013-2017|507015,2 |111960,7 |101106,6 |94832,8 |93494,4 |105620,7 | |———————|——————————————————————|—————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|
