Расширенный поиск

Постановление Администрации города Омска от 23.12.2014 № 1813-п

Сведения о земельном участке:

Кадастровый номер земельного участка

Площадь земельного участка, кв. м

Местоположение земельного участка

Реквизиты решения исполнительного органа государственной власти или органа местного самоуправления о предоставлении в аренду земельного участка

Реквизиты договора аренды земельного участка

«____» ____________ 201__ г. ____________________________________

(подпись, фамилия и инициалы заявителя)

Приложение:

1) ________________________________________________________________

__________________________________________________________________

2) __________________________________________________________________________________________________________________________________

3) __________________________________________________________________________________________________________________________________

4) ________________________________________________________________

__________________________________________________________________

5) ________________________________________________________________

__________________________________________________________________

6) __________________________________________________________________________________________________________________________________

(перечисляются документы, прилагаемые к заявлению)

Настоящим заявлением я, ______________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

в соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля
2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», в целях предоставления земельного участка даю согласие департаменту имущественных отношений Администрации города Омска, находящемуся по адресу: г. Омск,
ул. Краснофлотская, д. 8, на обработку моих персональных данных, а именно: фамилии, имени, отчества, паспортных данных (серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ), то есть на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от
27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», следующими способами: в системе электронного и бумажного документооборота.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва
в письменной форме.

«____» ______________ 201__ г. __________________________________

(подпись, фамилия и инициалы

субъекта персональных данных)

Приложение № 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги «Бесплатное предоставление в собственность отдельных категорий граждан земельных участков,

находящихся в муниципальной собственности города Омска, и земельных участков, государственная собственность на которые не разграничена,

расположенных на территории города Омска»

В Администрацию города Омска.

от _______________________________________

(фамилия, имя, отчество)

документ, удостоверяющий личность, ________

серия ______________№____________________,

когда выдан ______________________________,

кем выдан_______________________________

________________________________________

проживающего(-ей) по адресу:______________

_________________________________________,

(указывается почтовый адрес места жительства)

контактный телефон _______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении в собственность бесплатно

земельного участка, государственная собственность на который не разграничена, расположенного на территории города Омска, земельного участка, находящегося в муниципальной собственности города Омска,

на котором расположен жилой дом, принадлежащий

заявителю на праве собственности

На основании статьи 7.1 Закона Омской области от 8 февраля 2006 года № 731-ОЗ «О регулировании земельных отношений в Омской области» прошу предоставить в собственность бесплатно земельный участок, государственная собственность на который не разграничена, расположенный на территории города Омска, земельный участок, находящийся в муниципальной собственности города Омска (нужное подчеркнуть), относящийся к категории земель населенных пунктов, для индивидуального жилищного строительства, дачного строительства, ведения личного подсобного хозяйства (нужное подчеркнуть), на котором расположен жилой дом, принадлежащий мне (члену моей семьи, зарегистрированной в качестве многодетной) на праве собственности.

Сведения о земельном участке и жилом доме:

Кадастровый номер земельного участка

Площадь земельного участка, кв. м

Местоположение земельного участка

Реквизиты правоустанавливающего документа на жилой дом

ФИО собственника жилого дома, степень родства (по отношению к заявителю)