Постановление Главы администрации Новосибирской области от 16.12.1997 № 702

       Анализ демографической ситуации показывает отрицательный баланс
естественного  прироста населения. Показатели рождаемости, смертности,
брачности  отмечаются  за  последние  3   года   наихудшими   за   все
послевоенное  время. Рождаемость снизилась с 8,5 (в 1984 г.) до 8,3 (в
1996 г.) на 1000 населения. Младенческая смертность по области в  1996
году составила 17,2 в сравнении с 1995 годом 15,4 на 1000 населения.

       Около 50% жителей проживает в условиях  постоянного  превышения
предельно-допустимых  концентраций  вредных для здоровья в атмосферном
воздухе.  Увеличивается  роль  автомобильного  транспорта  в  качестве
источника  загрязнения  воздушной среды. Помимо традиционных сернистых
соединений, в воздухе населенных мест,  особенно  в  г.  Новосибирска,
Искитима,   Линево,   Бердска,   обнаруживается  фенол,  формальдегид,
фтористый водород, хлор, бензопирен.
       В  последние  годы  ухудшается  качество  и  структура  питания
населения.  Ежегодно  до  10%  исследованных проб пищевых продуктов не
соответствует медико-биологическим требованиям, санитарным  нормам  по
химическим  и  микробиологическим  показателям.  Не  снижается уровень
загрязнения  пищевых  продуктов  нитратами,  пестицидами,   токсичными
элементами.  Опасным  для  здоровья  населения является бессистемное и
бесконтрольное захоронение в почву токсичных  промышленных  и  бытовых
отходов,  что  при  отсутствии  индустриальных  методов их переработки
является мощным факторов, определяющим загрязнение окружающей среды.
       Актуальной  проблемой  остается   инфекционная   заболеваемость
населения.  Ежегодно  в Новосибирской области регистрируются более 800
тысяч  случаев  инфекционных  заболеваний.  В  течение  ряда  лет   на
территории  Новосибирской области сохраняется тенденция заболеваемости
вирусными гепатитами, и особенно вирусом гепатита "В". По сравнению  с
1995  годом  заболеваемость вирусным гепатитом "В" выросла на 23,4%, а
показатель заболеваемости составил 70,04 на 100  тысяч  населения.  На
высоким  уровне  остаются болезни эндокринной системы, одной из причин
которых является дефицит йода в продуктах питания. В 1996 году выросла
летальность   по   группе  врожденных  аномалий  и  составила  3,1%  в
сравнении с 2,2% в 1995 году.
       Состояние  условий  труда  на  промышленных   предприятиях   не
соответствуют  гигиеническим нормам и за последние годы практически не
изменилась. Удельный  вес  нестандартных  проб  воздуха  рабочей  зоны
составил   17%   удельный   вес   обследованных   рабочих   мест,   не
соответствующих гигиеническим нормативам составил по  шуму  31,3%,  по
вибрации - 11,7%, по микроклимату - 39,6%, по освещенности - 29,4%.
       Профессиональная  заболеваемость  в  1996  году  составила  126
случаев.  Вызывает  беспокойство  рост профессиональной заболеваемости
туберкулезом  среди  медицинских  работников.   На   40   промышленных
предприятиях  выявлено  более  200  потенциальных  опасных  химических
веществ,  не  зарегистрированных  в  Российском  реестре  потенциально
опасных  химических  веществ,  которые попадают в воздух рабочей зоны,
загрязняют водоемы и  почву,  ухудшаются  показатели  здоровья  детей.
Качество   питьевой   воды   по   санитарно-химическим  показателям  в
загородных оздоровительных лагерях ухудшилась с 23,7% в 1995  году  до
56,9%  в  1996  году.  Из 2413 состоящих на учете в области источников
централизованного водоснабжения 448  (19,9%)  не  отвечают  санитарных
норм и правил.
       Новосибирская  область   длительное   время   (1949-1962   гг.)
подвергалась  радиоактивному  загрязнению продуктами ядерных взрывов в
атмосфере и выбросами  изотопов  от  предприятий  ядерного  топливного
цикла.  Вследствие  запуска  космических  ракет  с космодрома Байконур
происходит  загрязнение  компонентами  ракетного  топлива  (гептил   и
продукты  его  окисления)  западной  территории области (Чистоозерный,
Северный и Венгеровский районы). В районах падения отделяющихся частей
космических    ракет   отмечаются   повышение   концентрации   изотопа
бериллия-7. Изотопы техногенного происхождения (цезий-137, станций-90)
обнаруживаются   в   пробах  хвойных  деревьев,  багульнике  болотном,
грибах, лесных ягодах, мхах и лишайниках.
       Сложившаяся в области санитарно-эпидемиологическая  обстановка,
характеризующаяся    состоянием    загрязнения    окружающей    среды,
распространенностью   инфекционных   и   неинфекционных   заболеваний,
состоянием  условий  труда,  уровнем профессиональной заболеваемости ,
качеством продовольственного  сырья  и  пищевых  продуктов,  качеством
питьевой  воды, неблагоприятным влиянием вредных факторов и так далее,
а  также  динамика   ее   развития   за   последние   годы   позволяет
прогнозировать    ухудшение    ситуации;    прогноз   неблагоприятного
дальнейшего развития требует принятия неотложных мер.
       Реализация Программы  позволит  к  2000  г.  за  счет  снижения
техногенного  воздействия  на  окружающую среду, обеспечения населения
доброкачественными   продуктами   и   питьевой    водой,    проведения
профилактических   и   оздоровительных   мероприятий,  стабилизировать
санитарно-эпидемиологическую обстановку в области, улучшить показатели
здоровья  населения.  Мероприятия  Программы  нося медико-социальный и
экономический характер. Экономический эффект от  реализации  Программы
ожидается   в   виде   сокращения   прямых   и  косвенных,  текущих  и
предполагаемых экономических потерь общества. Что  должно  привести  к
улучшению состояния здоровья населения и среды его обитания.

                  Основные цели и задачи программы.                   

       Целями         программы         являются          стабилизация
санитарно-эпидемиологической  обстановки,  снижения  уровня влияния на
здоровье человека вредных  и  опасных  факторов  среды  его  обитания,
предупреждение     инфекционной    и    профилактика    неинфекционной
заболеваемости, снижение уровня преждевременной смертности населения.
       Для  достижения  поставленных  целей  Программой  предусмотрено
решение  следующих  задач: улучшение качества питьевого водоснабжения,
оздоровление  воздушного  бассейна  и  почвы,  улучшение  структуры  и
качества  питания,  профилактика  неинфекционных  заболеваний,  охрана
здоровья детей и подростков, предупреждение инфекционных заболеваний.

             План реализации и финансирования мероприятий             
                
NN  Мероприятия                   Потребность           Итого:
                                  млн. рублей
                                  1998  1999    2000
         
         
1. Разработка и внедрение системы
мониторинга за качеством питьевой
воды на территории области        75      75      75      225
         
2. Разработка и внедрение единого
санитарного паспорта для перевозки
пищевых продуктов и
продовольственного сырья          50      50      50      150
         
3. Разработка и внедрение в
детских и лечебных учреждениях
системы использования продуктов
питания, содержащихся препараты
йода                              75      75      75      225
         
4. Разработка территориальных норм
и правил защиты населения от
воздействия воздушных ЛЭП          30      30      30      90
         
5. Разработка территориальных норм и
правил организации жилой среды     50      50      50      150
         
6. Организация профилактики инфекци-
онных заболеваний среди групп риска 200     200     200     600
         
7. Санитарно-просветительская работа и
гигиеническое обучение декретированных
контингентов и населения области    200     200     200     600
         
8. Оценка последствий многолетних
ядерных испытаний в атмосфере на
территории области и разработка
прогнозов медицинских и социальных
последствий                         200     200     200     600
         
9. Токсикологическая оценка районов
падения отделяющихся металлических   50      50      50      150
частей космических ракет
         
10. Разработка и внедрение критериев
регламентации контрактных условий
найма жителей области на работу с
вредными условиями труда             100     100     100     300
         
11. Организация и проведение циклов
усовершенствования и переподготовки
врачей и средних медицинских работников
по санитарно-гигиеническим вопросам   100     100     100     300
         
ИТОГО:                                1130    1130    1130    3390
         
              Ожидаемые результаты реализации программы               

       Ожидаемый     результат      Программы      -      стабилизация
санитарно-эпидемиологической  обстановки,  снижения  уровня влияния на
здоровье человека вредных  и  опасных  факторов  среды  его  обитания,
предупреждение     инфекционной    и    профилактики    неинфекционной
заболеваемости, снижение уровня преждевременной смертности  населения,
в  том  числе улучшение качества питьевого водоснабжения, оздоровление
воздушного бассейна и почвы, улучшение структуры и  качества  питания,
профилактика  неинфекционных  заболеваний,  охрана  здоровья  детей  и
подростков, предупреждение инфекционных заболеваний.


          ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"           
                           НА 1998-2000 ГГ.                           
                          Новосибирск, 1997                           

                               ПАСПОРТ                                
                     областной целевой программы                      

Наименование Программы           "Вакцинопрофилактика" на 1998-2000 г.
         
Дата принятия  Программы         Постановление Главы администрации
                                 16 декабря 1997 г. N 702
         
Государственный Заказчик -       Управление здравоохранения
координатор Программы            администрации области
         
                                 Центр Госсанэпиднадзора области
         
         
Разработчик Программы            Управление здравоохранения
                                 администрации области
                                 Главный кардиолог
                                 Центр Госсанэпиднадзора области
         
Руководитель Программы           Зам. врача Центра
                                 Госсанэпиднадзора Новосибирской
                                 области Л.К.Иванова
                                 Первый зам. начальника управления
                                 здравоохранения администрации
                                 области В.Н.Рогов
         
Цель Программы                   Ликвидация и снижение
                                 заболеваемости и смертности
                                 от инфекций, управляемых
                                 средствами вакцинопрофилактики
         
Сроки реализации Программы       1998-2000 гг.
         
Исполнители Программы            Центр Госсанэпиднадзора области
                                 Управление здравоохранения
                                 администрации области
                                 Учреждения системы здравоохранения
                                 Учреждения Госсанэпиднадзора
                                 в городах и районах области
         
Объем и источники                Областной бюджет
финансирования                   ВСЕГО - 4700 млн. рублей
                                 1998 г. - 1490 млн. рублей
                                 1999 г. - 1760 млн. рублей
                                 2000 г. - 1450 млн. рублей
         
Ожидаемые конечные               Ликвидация и снижение
результаты реализации            заболеваемости и смертности
Программы                        от управляемых инфекций
         
         
Контроль за реализацией          Контроль за исполнением осуществляет
Программы                        заместитель Главы администрации
                                 области.
                                 Контроль включает ежеквартальную
                                 отчетность за реализацией программных
                                 мероприятий, контроль за рациональным
                                 использованием исполнителями
                                 выделяемых финансовых средств,
                                 контроль за сроками выполнения
                                 договоров, контрактов и соглашений,
                                 контроль за качеством реализуемых
                                 программных мероприятий
         
             Обоснование программы и ее основные понятия              

       Эпидемиологическая обстановка в Новосибирской области  остается
достаточно   сложной.   Одной   из   главный   задач,   стоящих  перед
здравоохранением области, - это ликвидация полиомиелита к  2000  году.
Несмотря  на  ухудшение  эпидемиологической ситуации по полиомиелиту в
1980-1990 гг. Регистрировалось  единичные  случаи  этого  заболевания.
Решение  данной  проблемы  возможно  через  достижение высокой степени
охвата (не менее 95%) профилактическими прививками населения области и
ежегодное проведение туровых прививок против полиомиелита.
       Сохраняется  тенденция  роста   заболеваемости   коклюшем.   За
последние  два  года  (1995-1996  гг.) заболеваемость коклюшем выросла
почти в три раза с показателя 8,5 до 25,3 на 100 тыс. населения. Среди
заболевших  преобладают  дети  дошкольного  возраста  (почти  60%), не
получившие прививки против коклюша. Так к первому году жизни  получили
вакцинальный цикл только 62,8% детей.
       В 1996 году отмечался рост заболеваемости коревой  инфекции  на
27,8% в сравнении с 1995 годом. Среди заболевших преобладали подростки
и взрослые (68%), утратившие иммунитет против  кори.  Низким  остается
охват  профилактическими  прививками  против кори детей на втором году
жизни - 84,6%.
       Низкими  остаются  показатели  охвата  детей  профилактическими
прививками  против эпидемического паротита. Своевременно в возрасте 24
месяцев привито 71,2% детей.
       Серьезной  проблемой  для   области   остается   заболеваемость
дифтерией,  особенно  среди  детского  населения.  В  1996  году  было
зарегистрировано  167  случаев   этого   заболевания,   а   показатель
заболеваемости на 100 тысяч населения составил 5,98.
       Проблема  профилактики  инфекционных  заболеваний,  управляемых
вакцинацией,  может  быть  решена  только  при осуществлении комплекса
организационных, медицинских, правовых, экономических  и  других  мер,
предусмотренных областной целевой программой "Вакцинопрофилактика".
       Программа разработана с использованием  накопленного  в  стране
опыта   и  рекомендациями  Всемирной  организации  здравоохранения,  в
соответствии с Законом  Российской  Федерации  от  19.04.91  N1034  "О
санэпидблагополучии населения".

                   Основные цели и задачи программы                   

       Целью  областной  программы  является  ликвидация  и   снижение
заболеваемости   и  смертности  от  инфекций,  управляемых  средствами
вакцинопрофилактики, в том числе:
       * ликвидация полиомиелита к 2000 году;
       *  снижение  заболеваемости  дифтерией  до  единичных  случаев,
предупреждение летальных исходов от этой инфекции;
       * снижение заболеваемости коклюшем до уровня 5 случаев  на  100
тыс. населения;
       * снижение заболеваемости корью до уровня 3 случаев на 100 тыс.
населения и до единичных случаев к 2000 году.

       Для реализации  поставленных  целей  предусматривается  решение
следующих задач:
       1. Достижение охвата детей в возрасте 1 года прививками  против
полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, туберкулеза, а также детей
в  возрасте  2-х  лет  против  кори   до   уровня   90-95%   на   всех
административных территориях области.
       2.   Совершенствование   информационно-аналитической    системы
эпидемиологического    надзора    за    инфекционными   заболеваниями,
управляемыми средствами вакцинации и поствакцинальными осложнениями.
       3. Улучшение подготовки кадров по вопросам иммунопрофилактики.

                       Программные мероприятия                        
         
NN      Мероприятия             Потребности               Всего
                                млн. Рублей
         
                                   1998     1999    2000
         
         
1.  Организация областного
Центра вакцинопрофилактики и
реабилитации                         30      30             60
         
2.  Организация кабинетов
иммунопрофилактики в
гг. Бердске, Искитиме,
Куйбышеве                            50      50      50     150
         
3.  Создание кабинетов (отделений)
профилактики инфекционных
заболеваний в детских
поликлиниках ЦРБ                     50      50      50     150
         
4.  Формирование прививочных
бригад из специалистов
центральных районных
больниц                              50      50      50      150
         
5.  Организация прививочных
кабинетов во взрослых
поликлиниках ЦРБ                     50      50       50     150
         
6.  Изготовление и обеспечение
сертификации "О профилак-
тических прививках"
каждого жителя области               600     850      350    1800
         
7.  Санитарно-просветительская
работа среди населения области       200     200      200     600
         
8.  Организация обязательного
серологического обследования
населения с целью определения
уровня иммунитета против
инфекционных заболеваний             260      280      500     1140
         
9.  Организация и проведение
циклов усовершенствования и
переподготовки врачей и средних
медработников                        200      200      200      600
         
ИТОГО:                          1490    1760    1450    4700
         
              Ожидаемые результаты реализации программы               

       Результатом областной Программы является ликвидация и  снижение
заболеваемости   и  смертности  от  инфекций,  управляемых  средствами
вакцинопрофилактики, в том числе ликвидация полиомиелита к 2000  году;
снижение заболеваемости дифтерией до единичных случаев, предупреждение
летальных исходов от этой инфекции; снижение  заболеваемости  коклюшем
до  уровня  5  случаев  на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости
корью до уровня 3 случаев  на  100  тысяч  населения  и  до  единичных
случаев к 2000 году.


                     ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА                      
                 СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ОБЛУЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ                  
        НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ И ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ПЕРСОНАЛА ОТ        
                  ПРИРОДНЫХ РАДИОАКТИВНЫХ ИСТОЧНИКОВ                  
                         (ПРОГРАММА "РАДОН")                          
                           НА 1998-2000 ГГ.                           
                          Новосибирск, 1997                           


                               ПАСПОРТ                                
                     областной целевой программы                      
         
Наименование Программы                "Снижение уровня облучения
                                населения Новосибирской области
                                и производственного персонала от
                                природных радиоактивных источников"
                                (Программа "Радон") на 1998-2000 г.
         
Дата принятия  Программы        Постановление Главы администрации
                                16 декабря 1997 г. N 702
         
Государственный Заказчик -      Центр Госсанэпиднадзора
Новосибирской области
         
         
         
Разработчик Программы           Центр Госсанэпиднадзора
Новосибирской области
         
Руководитель Программы                Зам.  Главного врача Центра
                                Госсанэпиднадзора Новосибирской
                                области Глухова Н.И.
         
         
Цель Программы                        Ограничение облучения населения от
                                природных источников
                                ионизирующей радиации
         
Сроки реализации Программы        1998-2000 гг.
         
Исполнители Программы                Центр Госсанэпиднадзора области
                                Учреждения Госсанэпидемслужбы
         
Объем и источники               Областной бюджет
финансирования                        ВСЕГО - 1140 млн. рублей
                                1998 г. - 400 млн. рублей
                                1999 г. - 370 млн. рублей
                                2000 г. - 370 млн. рублей
         
Ожидаемые конечные              Снижение уровня облучения
результаты реализации           населения от природных
Программы                       радионуклидов
         
         
Контроль за реализацией         Контроль за исполнением осуществляет
Программы                       заместитель Главы администрации
                                области.
                                Контроль включает ежеквартальную
                                отчетность за реализацией программных
                                мероприятий, контроль за рациональным
                                использованием исполнителями
                                выделяемых финансовых средств,
                                контроль за сроками выполнения
                                договоров, контрактов и соглашений,
                                контроль за качеством реализуемых
                                программных мероприятий
         
             Обоснование программы и ее основные понятия              

       Областная программа "Радон"  разработана  с  целью  ограничения
облучения  населения  от природных источников, ионизирующих радиацию и
основывается на фактах накопления естественных радионуклидов (ЕРН)  на
местности, создающих дополнительную радиационную опасность для людей.
       Согласно "Схемы  районирования  территории  России  по  степени
радоноопасности", вся восточная часть Новосибирской области отнесена к
регионам,  потенциально  особо  опасным  по  радону.   На   территории
области,   по   предварительным   данным,  выделено  79  радоноопасных
населенных пунктов.
       В  Новосибирской  области   накоплен   определенный   опыт   по
исследованию  радона  в воздухе помещений различного назначения, в том
числе и в метрополитене,  разведаны  и  эксплуатируются  месторождения
лечебных радоновых вод с концентрацией 1000-2000 Бк/литр.
       Основной целью программы "Радон"  является  изучение  природных
источников   ионизирующих   излучений  и  предотвращение  их  вредного
воздействия на здоровье населения Новосибирской области.  В  1998-2000
годах широкомассштабные санитарно-гигиенические и медико-биологические
исследования планируется проводить по следующим направлениям:
       1.   Радиационно-геологическое    обследование    (съемка)    и
районирование  территорий  и области с целью выявления и оконтуривания
радоноопасных площадей и участков.
       2. Разработка нормативно-методической базы для отвода земельных
участков под проектирование и строительства зданий и сооружений.
       3. Методическое и метрологическое обеспечение исполнителей  для
проведения проектирование и строительство зданий и сооружений.
       4.  Разработка   концептуальных   основ   радиационной   защиты
населения   от   природных  разноплановых  широкомассштабных  работ  и
исследований по оценке доз облучения населения ЕРН.
       5. Информационное обеспечение  населения,  формирование  банков
данных по уровням, факторам и последствиям населения ЕРН.

              План реализации и финансирования программы              
         
NN      Мероприятия             Потребности                    Всего
                                млн. Рублей
         
                                1998        1999        2000
         
         
1.  Радиационно-гигиеническое
обследование области и жилых
помещений на содержание
радона                           100        100        100        300
         
2.  Обследование подземных
водоисточников в потенциально
радоноопасных зонах области      100        100        100        300
         
3.  Разработка радиационно-
экологического паспорта области   50         20         20         90
         
4.  Оценка влияния радона и
дочерних продуктов распада
на здоровье населения             100        100        100        300
         
5.  Разработка профилактических
мероприятий по радиационной,
медицинской и социальной
защите населения радоноопасных
зон                                50        50        50          150
         
ИТОГО:                             400       370       370         1140
         

              Ожидаемые результаты реализации программы               

       Реализацией  данной  Программы  изучение  природных  источников
ионизирующих  излучений  и  предотвращение  их вредного воздействия на
здоровье  населения  Новосибирской  области  через   широкомассштабные
санитарно-гигиенические  и  медико-биологические  исследования,  что в
конечном счете должно привести к снижению уровня  облучения  населения
от природных радионуклидов.


                     ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА                      
                             СТОМАТОЛОГИЯ                             
                           НА 1998-2000 ГГ.                           
                          Новосибирск, 1997                           

                               ПАСПОРТ                                
                     областной целевой программы                      
         
Наименование Программы           "Стоматология" на 1998-2000 г.
         
Дата принятия  Программы         Постановление Главы администрации
                                 16 декабря 1997 г. N 702
         
Государственный Заказчик -       Управление здравоохранения
координатор Программа            администрации Новосибирской области
         
Разработчик Программы            Управление здравоохранения
                                 администрации Новосибирской области
         
Руководитель Программы           Зам.  Кафедрой стоматологии
                                 медицинского института,
                                 главный стоматолог области
                                 П.Г.Сысолятин
         
Цель Программы                   Создание в Новосибирской области
                                 работоспособной системы оказания
                                 квалифицированной стоматологической
                                 помощи всему населению
         
Сроки реализации Программы       1998-2000 гг.
         
Исполнители Программы            Управление здравоохранения
                                 администрации Новосибирской области
                                 Учреждения здравоохранения области
         
Объем и источники                Областной бюджет
финансирования                   ВСЕГО - 550 млн. рублей
                                 1998 г. - 200 млн. рублей
                                 1999 г. - 175 млн. рублей
                                 2000 г. - 175 млн. рублей
         
Ожидаемые конечные               Оказание населению
результаты реализации            высококвалифицированной
Программы                        стоматологической помощи
         
         
Контроль за реализацией          Контроль за исполнением осуществляет
Программы                        заместитель Главы администрации
                                 области.
                                 Контроль включает ежеквартальную
                                 отчетность за реализацией программных
                                 мероприятий, контроль за рациональным
                                 использованием исполнителями
                                 выделяемых финансовых средств,
                                 контроль за сроками выполнения
                                 договоров, контрактов и соглашений,
                                 контроль за качеством реализуемых
                                 программных мероприятий
         
Обоснование программы и ее основные понятия              

       Ортодонтическая помощь - специализированная медицинская помощь,
оказываемая  лицам  с  аномалиями и деформациями зубов, зубных рядов и
челюстей; вид стоматологической помощи. Стоматологическая помощь - вид
специализированной  медицинской  помощи,  включающий  комплекс  мер по
профилактике  и  лечению  заболеваний  полости  рта,  зубов,  а  также
челюстно-лицевой области.
       Стоматологическая помощь является одной  из  наиболее  массовых
видов  специализированной  медицинской помощи. Об этом свидетельствует
высокая   распространенность   стоматологических   заболеваний.   Так,
распространение кариеса зубов в различных возрастных группах населения
области составляет от 75,7% до 98,4%, пародонтоза -  49,5%  до  84,5%,
аномалий зубочелюстного аппарата от 12,8% до 42%.
       Выполнение программы "Стоматология" тесно связано с разработкой
и  выполнением  программы  борьбы  со СПИДом, профилактикой гепатита и
других заболеваний,  большую  роль  в  распространении  которых  имеют
стоматологические манипуляции.
       В настоящее время в области с  учетом  всех  ведомств  работает
более  600  зубных  техников  и  700  зубных  врачей,  которые  лишены
постдипломного  образования.  Так,  ежегодно   усовершенствованием   в
области  охвачено  не  более  3-  зубных  врачей и 15 зубных техников.
Постдипломное образование этих медицинских работников отсутствует и  в
близлежащих  регионах Новосибирской области (Томской, Омской областях,
Алтайском  крае  и  других   регионах).   Между   тем,   в   связи   с
функционированием     в     Новосибирском     медицинском    институте
стоматологического факультета и  крупной  областной  стоматологической
поликлиники  создались  реальные  возможности  для  организации Центра
постдипломного образования для этой категории медицинских  работников.
Для  организации  Центра  имеются  необходимые  педагогические кадры и
подготовлены   помещения   на   базе    областной    стоматологической
поликлиники.
       Другой важнейшей проблемой стоматологии  является  профилактика
основных стоматологических заболеваний. К сожалению, население области
в 80-95% не владеют  современными  гигиеническими  навыками  борьбы  с
кариесом, заболеваниями пародонта, деформациями челюстей и т.д.
       Основной целью  Программы  является  создание  в  Новосибирской
области  действенной  системы  профилактики основных стоматологических
заболеваний  и  повышение  эффективности  оказания   стоматологической
помощи  населению.  Для  достижения  цели  предусматривается  обучение
населения  гигиеническим   навыкам   по   стоматологии   и   повышение
квалификации зубных техников и зубных врачей.

             План реализации и финансирования мероприятий             
         
NN        Мероприятия                Потребности                Всего
                                     млн. Рублей
         
                                   1998      1999     2000
         
1.  Организация областного
учебного Центра по
стоматологии на базе
областной  стоматоло-
гической поликлиники                50        25        25        100
         
2.  Обучение зубных врачей и
зубных техников на базе
областной
стоматологической
поликлиники                         50        50        50        150
         
3.  Разработка и внедрение
обучающих программ по
профилактике основных
стоматологических
заболеваний                        100        100       100       300
         
ИТОГО:                             200        175       175       550
         
         
              Ожидаемые результаты реализации программы               

       Создание  системы   профилактики   основных   стоматологических
заболеваний   и   оказание  высококвалифицированной  стоматологической
помощи, являющейся одной из наиболее массовых видов специализированной
медицинской  помощи. Выполнение программы "Стоматология" тесно связано
с разработкой и выполнением программы борьбы со СПИДом,  профилактикой
гепатита  и других заболеваний, большую роль в распространении которых
имеют стоматологические манипуляции.


                     ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА                      
                             "ГОМЕОПАТИЯ"                             
                           НА 1998-2000 ГГ.                           
                          Новосибирск, 1997                           

                               ПАСПОРТ                                
                     областной целевой программы                      
         
Наименование Программы                "Гомеопатия" на 1998-2000 г.
         
Дата принятия  Программы        Постановление Главы администрации
                                16 декабря 1997 г. N 702
         
Государственный Заказчик -      Управление здравоохранения
координатор Программа           администрации Новосибирской области
         
Разработчик Программы           Сибирский межрегиональный
                                гомеопатический
                                медико-социальный центр
                                Государственный медицинский
                                информационно-аналитический
                                центр
         
Руководитель Программы                Директор Сибирского
                                межрегионального
                                гомеопатического центра Н.М.Титеева
         
Цель Программы                  Достижение высокого качественного уровня
                                оказания гомеопатической помощи
                                широким слоям населения,
                                особенно социально малозащищенным группам
         
Сроки реализации Программы      1998-2000 гг.
         
Исполнители Программы                Управление здравоохранения
                                администрации Новосибирской области
                                Сибирский межрегиональный
                                гомеопатический
                                медико-социальный центр
                                Учреждения здравоохранения
                                Учреждения социальной защиты
         
Объем и источники               ВСЕГО - 5010 млн. рублей
финансирования                  в т.ч. Областной
                                бюджет - 3510 млн. рублей,
                                средства областного фонда обязательного
                                медицинского страхования -
                                1500 млн. рублей
                                1998 г. - 1670 млн. Рублей, в т.ч.
                                областной бюджет - 1170 млн. рублей,
                                средства ОФОМС - 500 млн. рублей
                                1999 г. - 1670 млн. рублей,
                                средства ОФОМС - 500 млн. рублей
                                2000 г. - 1670 млн. рублей,
                                средства ОФОМС - 500 млн. рублей
         
         
Ожидаемые конечные              Снижение числа поствакцинальных
результаты реализации           осложнений у детей, снижение
Программы                       заболеваемости острыми респираторными
                                вирусными инфекциями и гриппом,
                                положительная динамика в течении
                                хронических заболеваний, повышение
                                гомеостаза организма
         
Контроль за реализацией         Контроль за исполнением осуществляет
Программы                       заместитель Главы администрации
                                области.
                                Контроль включает ежеквартальную
                                отчетность за реализацией программных
                                мероприятий, контроль за рациональным
                                использованием исполнителями
                                выделяемых финансовых средств,
                                контроль за сроками выполнения
                                договоров, контрактов и соглашений,
                                контроль за качеством реализуемых
                                программных мероприятий
         
             Обоснование программы и ее основные понятия              

       Гомеопатия представляет из себя систему воздействий на организм
больного  специальными  (гомеопатическими)  лекарственными средствами,
подбираемыми  по  принципу  подобия  и   назначения   и   назначаемыми
преимущественно  в  малых  дозах.  На территории Новосибирской области
создан   Региональный   гомеопатический    медико-социальный    центр,
предназначенный   для   оказания  высококвалифицированной  медицинской
помощи с использованием  метода  гомеопатии  широким  слоям  населения
Новосибирской  области  с  особым  акцентом  на  малозащищенные группы
населения (пенсионеры, инвалиды, дети-сироты, дети-инвалиды) с  учетом
низкой   стоимости   гомеопатических   препаратов   по   сравнению   с
аллопатическими     средствами.     В     состав     центра     входит
амбулаторно-поликлиническое  и  отделение лекарственного обеспечения с
аптекой.
       В   центре   проводится   лечение   по   методике   уницистской
(гомеопатическое  лечение  одном  лекарственным  средством) и методике
комплексизма (гомеопатическое  лечение  комплексными  препаратами).  В
отделении лекарственного обеспечения имеется производственный отдел, в
котором готовятся монопрепараты  (препараты,  содержащие  только  одно
лекарственное  средство), как на сахарной крупке, так и в жидком виде.
В отделе  готовых  форм  имеются  как  моноформы,  так  и  комплексные
препараты.  Приближение  приемов  больных  к  отделению лекарственного
обеспечения  имеет  ряд  преимуществ:  во-первых,  для  пожилых  людей
упрощается  поиск  гомеопатических  препаратов,  во-вторых, появляется
возможность более гибкого подбора гомеопатических средств.

                   Основные цели и задачи программы                   

       Основными целями Программы являются достижение более  высокого,
качественного  уровня  оказания  гомеопатической  помощи широким слоям
населения,  особенно  социально  малозащищенным  группам  (пенсионеры,
дети-инвалиды, дети-сироты); снижение неблагоприятного, экологического
воздействия  внешней  среды,  что  в  свою  очередь  позволит  снизить
заболеваемость,  сократить сроки лечения, уменьшить инвалидизацию, и в
конечном итоге позволит добиться снижения финансовых затрат.
       В соответствии с поставленными целями разработаны и  поставлены
следующие задачи:
       1.  Разработка  подпрограмм,  входящих  в   областную   целевую
Программу "Гомеопатия":
       * "Гомеопатия в геронтологии";
       * "Гомеопатия в педиатрии";
       * "Гомеопатия в лечении  иммунодефицитных  состояний,  учитывая
экологию, последствия Чернобыльской аварии

       2. Отработка структурно-функциональных моделей  гомеопатической
службы на территориальном и региональном уровнях.
       3. Изучение возможностей организации промышленного производства
гомеопатических   препаратов  на  основе  сибирского  растительного  и
животного сырья.
       4. Совершенствование амбулаторно-поликлинической службы (в  том
числе  дневных стационаров, стационаров на дому и др.) для обеспечения
более глубокой интеграции с традиционной медициной.
       5. Развитие госпитальной базы  гомеопатической  службы  (в  том
числе  дневных стационаров, стационаров на дому и др.) для обеспечения
более глубокой интеграции с традиционной медициной.
       6. Развитие сети гомеопатических аптек в Сибири.
       7. Совершенствование  и  разработка  новых  технологий  лечения
больных гомеопатическими средствами.
       8.   Разработка   научно-обоснованных   принципов    интеграции
гомеопатический   и   современной   клинической   медицины,  внедрение
препаратов в практику врачей общелечебной сети.
       9. Внедрение гомеопатических стандартов и технологий в  систему
обязательного медицинского страхования.
       Основными задачами в плане социальных программ являются:
       - Гомеопатия в геронтологии и педиатрии;
       -    Совершенствование    амбулаторно-поликлинического    звена
гомеопатической  службы социально незащищенных групп (население старше
60 лет, дети-инвалиды, дети-сироты);
       - Бесплатный  прием  и  отпуск  лекарств  с  включением  метода
гомеопатии в целевые социальные программы;
       - Отработка перечня гомеопатических  лекарственных  препаратов,
отпускаемых бесплатным и льготным рецептам.
       2. Развитие госпитальной базы гомеопатической  службы  (дневные
стационары, стационары на дому, геронтологические стационары).
       3.  Разработка   научно   обоснованных   принципов   интеграции
гомеопатической    современной    клинической    медицины,   внедрение
гомеопатических препаратов  в  практику  геронтологических  и  детских
специализированных стационаров.
       Программа разработана на основании Решения  1-го  Совещания  по
гомеопатии Министерства здравоохранения РФ от 20.09.96 г.
       Одной из важнейших проблем в геронтологии и педиатрии  является
медицинская  помощь  детям и пожилым. Прежде всего, это связано с тем,
что  данный  контингент  оказался  наименее  социально  защищенным   в
настоящее  время,  в заболеваемость среди этих групп населения на фоне
роста иммунодефицитных состояний растет.
       Основными  направлениями  деятельности  гомеопатической  службы
являются:
       1.    Внедрение    в    лечебно-профилактических    учреждениях
подпрограммы "Гомеопатия - детям".
       2. Разработка и реализация подпрограммы  "Гомеопатия  пожилым",
которая   направлена   на  лечение  больных  геронтологической  группы
пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными
заболеваниями,  болезнями  опорно-двигательного  аппарата, хронической
неспецифической патологией легких.
       Преимущества развития этих социальных  программ  заключаются  в
следующем:
       1. Гомеопатический метод является практически  безвредным,  так
как  отсутствуют  побочные  проявления  лекарств, зачастую он является
методом выбора.
       2. Глубокое и деликатное воздействие  на  организм  человека  в
целом.
       3. Доступность  гомеопатических  препаратов  обеспечивается  их
относительно   низкой   ценой,   что   позволяет   более   рационально
использовать бюджетные средства.
       4.   Собственная   производственная    база    гомеопатического
медико-социального     центра    позволяет    ликвидировать    дефицит
гомеопатических препаратов.

             План реализации и финансирования мероприятий             
         
NN        Мероприятия                Потребности          Всего
                                     млн. Рублей
         
                               1998    1999      2000
         
         
Организация  осмотров
больных в рамках реализации
подпрограмм                    500      500        500      1500
         
- Гомеопатия в педиатрии
- Гомеопатия в геронтологии    200      200        200       600
- Гомеопатия в лечении
иммунодефицитных состояний     100      150        150       400
         
2. Отработка структурно-
функциональных моделей
гомеопатической службы           +       +       +
         
3. Организация промышленного
производства гомеопатических
препаратов на основе
сибирского растительного и
животного сырья                600     600     600     1800
         
4. Совершенствование
амбулаторно-поликлинического
звена гомеопатической
службы                          +       +       +
         
5. Развитие госпитальной
базы гомеопатической
службы                          +       +       +
         
6. Развитие сети
гомеопатических аптек           20      20      20      60
         
7. Совершенствование и
разработка новых технологий
лечения                         20      20      20      60
         
8.  Внедрение гомеопатических
препаратов  в практику врачей
общелечебной чети                30     30      30       90
         
9. Внедрение гомеопатических
стандартов и технологий в систему
обязательного
медицинского страхования        500     500     500     1500
         
И ТОГО:                         1670    1670    1670    5010
         
              Ожидаемые результаты реализации программы               

       Предполагаются следующие результаты реализации Программы:
       1.  Снижение  числа  поствакцинальных   осложнений   у   детей,
получивших предварительную гомеопатическую профилактику.
       2. Снижение  заболеваемости  острыми  респираторными  вирусными
инфекциями и гриппом на 30-35% и более благоприятное их течение.
       3. Положительная динамика в  течение  хронических  заболеваний,
таких   как   хронический   бронхит,  бронхиальная  астма,  дискинезии
желчевыводящих путей, пиелонефриты, нейродермиты.
       4. В результате коррекции психостатуса предполагается улучшение
эмоционального  фона  у  агрессии, замкнутости, повышение контактности
детей.
       5. Повышение гомеостаза организма.


                     ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА                      
                    "ОХРАНА ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ                     
                   НАСЕЛЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ"                   
                           НА 1998-2000 ГГ.                           
                          Новосибирск, 1997                           

                               ПАСПОРТ                                
                     областной целевой программы                      
         
Наименование Программы                "Охрана психического здоровья
                                населения Новосибирской области"
                                на 1998-2000 г.
         
Дата принятия  Программы        Постановление Главы администрации
                                16 декабря 1997 г. N 702
Государственный Заказчик -      Управление здравоохранения
координатор Программы           администрации Новосибирской области
         
Разработчик Программы                Управление здравоохранения
                                Администрации области
                                Государственный медицинский
                                информационно-аналитический
                                центр
         
Руководитель Программы                Главный психиатр управления
                                управления  здравоохранения
                                администрации области
                                Г.В. Прокофьева
         
Цель Программы                        Обеспечение гарантированного
                                государством  современного уровня и
                                качества психиатрической помощи
         
Сроки реализации Программы      1998-2000 гг.
         
Исполнители Программы                Управление здравоохранения
                                администрации Новосибирской области
                                Учреждения здравоохранения
         
Объем и источники               Областной бюджет ВСЕГО - 2620 млн. рублей
финансирования                  1998 г. - 940 млн. рублей,
                                1999 г. - 840 млн. рублей,
                                2000 г. - 840 млн. рублей
         
Ожидаемые конечные              Решение неотложных вопросов улучшения
результаты реализации           всех видов психиатрической и
Программы                       социально-правовой помощи
                                населению Новосибирской области
         
Контроль за реализацией         Контроль за исполнением осуществляет
Программы                       заместитель Главы администрации
                                области.
                                Контроль включает ежеквартальную
                                отчетность за реализацией программных
                                мероприятий, контроль за рациональным
                                использованием исполнителями
                                выделяемых финансовых средств,
                                контроль за сроками выполнения
                                договоров, контрактов и соглашений,
                                контроль за качеством реализуемых
                                программных мероприятий
         
             Обоснование программы и ее основные понятия              

       Принятие Закона РФ "О психиатрической помощи и  гарантиях  прав
граждан  при ее оказании", введенного в действие с 1 января 1993 года,
являлось выражением существенных изменений государственной политики  в
отношении лиц, страдающих психическими расстройствами.
       В Новосибирской области под  наблюдением  психиатров  находятся
58,5  тыс.  человек, из них жителей области 59%) (34,5%) и 41% жителей
города. Из них более 16 тыс. детей и подростков, 14 тыс. детей.
       Заболеваемость  психическими   расстройствами   на   территории
Новосибирской  области растет. За последние 10 лет показатель вырос за
счет   увеличения   психиатрических   расстройств   непсихологического
характера     (невротических     расстройств).    Продолжается    рост
заболеваемости у детей. Заболеваемость олигофренией выросла с 79,6  на
100  тыс.  населения  в  1987  году  до 155,5 в 1996 году, пограничные
расстройства выросли в 2 раза.
       Отмечается высокий показатель психических больных,  совершивших
общественно  опасные  действия  и  представляющие социальную опасность
(1,2% или около 700 больных). За последние  5  лет  увеличилось  число
лиц,  страдающих психическими заболеваниями, совершивших преступление,
почти   в   2   раза,   что    повысило    нагрузки    на    отделение
судебно-психиатрической экспертизы.
       Растет показатель заболеваемости алкогольными психозами -  99,6
на  100  тыс.  населения.  Увеличилось  число  больных, находящихся на
принудительном лечении в психиатрических больницах общего типа со  120
чел.  в  1994  г.  до  210  чел.  в  1996 г. Направляется на лечение в
специализированную психиатрическую больницу на принудительное  лечение
ежегодно 35-45 человек.
       38  больных  жителей   Новосибирской   области   находятся   на
принудительном  лечении  в  специализированных больницах с интенсивным
наблюдением гг. Орла, Костромы и Казани.
       Психиатрическая     служба     недостаточно      обеспечивается
психофармакологическими препаратами, что снижает эффективность лечения
и удлиняет сроки пребывания в стационарных условиях.
       Психически  больные  представляют   собой   группу   риску   по
туберкулезу,  по венерическим заболеваниям, по наркомании, алкоголизму
и по инфекционным болезням  (дифтерия,  холера,  кишечные  инфекции  и
др.).
       Увеличивается число психически больных, страдающих туберкулезом
легких.
       Основные понятия, используемые в Программе:
       - Повышение эффективности и доступности психиатрической  помощи
-   специализация   и   усовершенствование   по   детской,   судебной,
геронтологической   психиатрии,   по   медицинской   психологии,    по
социально-правовой помощи.

       - Укрепление амбулаторной помощи психически больным  в  районах
области   -   подготовка   психологов,   психотерапевтов,   социальных
работников  и  юристов  для  оказания   всесторонней   помощи   лицам,
страдающим психическими заболеваниями.

       -     Судебно-психиатрическая     служба      -      проведение
судебно-психиатрических  экспертиз  по  определению  суда  для решения
вопроса о возможности нести уголовную ответственность за преступление.

       - Принудительное лечение - лечение по определению суда.

       -   Психиатрическая   больница   специализированного   типа   -
учреждение для принудительного лечения психически больных, совершивших
тяжкие  правонарушения  и  представляющих  социальную  опасность   для
общества.

       -   Психиатрическая   больница   специализированного   типа   с
интенсивным  наблюдением  -  учреждения  для  принудительного  лечения
психически   больных,   совершивших   правонарушения,   представляющих
повышенную социальную опасность для общества.

       -  Бригадное  оказание  психиатрической  помощи  -  комплексное
лечение  психических  больных психиатром, психотерапевтом, психологом,
социологом,  социологом  с  учетом   анализа   клинико-функциональных,
профессионально-трудовых, социально-бытовых и психологических данных.

       -   Психические   расстройства   непсихологического   характера
неврологические расстройства (неврозы).

                   Основные цели и задачи программы                   

       Основной  целью  Программы  является  создание  условий  охраны
психического   здоровья  населения  области,  повышение  эффективности
оказания психиатрической помощи в районах области.  Поставленные  цели
могут быть достигнуты через решение следующих задач:
       1. Профилактика общественно опасных  действий  лиц,  страдающих
психическими расстройствами.
       2. Оптимизация форм оказания помощи психически больным.  Охрана
и  профилактика  психического  здоровья  населения  области,  а  также
оказание медицинской  помощи  являются  мероприятиями,  связанными  не
только   с  финансовыми  затратами,  но  и  с  улучшением  организации
психиатрической службы:

       1. Своевременная профилактика и лечение обострений  психических
заболеваний   обеспечиваются   в   амбулаторных  условиях  (кабинетах,
диспансерах).
       2. Обучение знаниям первичной медицинской помощи при  выявлении
психических расстройств в общемедицинской практике.
       3. Подготовка специалистов для перехода на  бригадное  оказание
психиатрической  помощи  в  амбулаторных  условиях  районов  области в
течение 2-3 лет.

       40 - психологов
       40 - психотерапевтов
       30 - психиатров взрослой сети
       10 - психиатров детских
       45 - социальных работников с высшим образованием

       4.      Оптимизировать       централизованное       обеспечение
высокоэффективными психотропными препаратами.
       5.    Для    оперативного    управления    службой,    целевого
финансирования,  контроля  за  распределением бюджетных и внебюджетных
средств, их рационального  использования,  для  возможности  выделения
приоритетных направлений развития лечебно-профилактических учреждений,
для исключения дублирования при взаимодействии  с  правоохранительными
органами  и  в  самой  службе  создать научно-практическое объединение
"Психиатрия"  с  высококвалифицированными  организационно-методическим
подразделением.
       6. Создание объединения позволит:
       - координировать работу службы, используя экономические  методы
управления,  повысить  эффективность  функционирования  всей  службы в
целом;
       - иметь конечную мощность, исходя  из  реальной  потребности  и
достаточности   в   стационарной   помощи  или  перепрофилировать  при
необходимости в дневные, ночные стационары;
       -  оперативно  менять  потоки  больных  на  время   карантинных
мероприятий;
       - управлять работой койки, объемом и качеством  психиатрической
помощи;
       - осуществлять контроль за обеспечением населения психотропными
препаратами, отпускаемыми по льготным и бесплатным рецептам;
       -  обеспечить   психиатрические   учреждения   единой   службой
безопасности на договорных основах с УВД.
       7.   Конечный   фонд   психиатрической   службы   области    не
соответствует санитарно-гигиеническим нормам.
       8.  Для  подготовки  специалистов  психиатров  взрослой   сети,
психологов,  психотерапевтов  есть  возможность  использовать  местные
базы.
       9. Для подготовки и  усовершенствования  детских  психиатров  и
судебных  психиатров-экспертов необходимо предусмотреть выездные циклы
в 1998 году.

             План реализации и финансирования мероприятий             
         
NN        Мероприятия                Потребности                Всего
                                     млн. Рублей
         
                                1998        1999        2000
         
1. Создание системы медико-
психолого-психотерапевти-
ческой помощи                   300     300     300     900
         
2. Организация психологической
и психотерапевтической помощи
на базе областного госпиталя
инвалидов войны N2 для участников
и инвалидов локальных войн, граждан,
побывавших в чрезвычайных
ситуациях                        50        50        50        150
         
3. Подготовка (специализация,
усовершенствование)
специалистов в ГИДУВах и ФУВах
для государственных
психиатрических учреждений        250      250       250        750
         
4. Внедрение современных
коррекционно-психологи-
ческих психотерапевтических
социально-реабилитационных
методов                            20       20        20         60
         
5. Разработка моделей
психогериатрической помощи
при различных патологиях
в структуре первичной
медицинской сети (ФАП, ЦРБ)        20       20         20         60
         
6. Создание научно-
практического объединения
"Психиатрия"                        +        +        +
         
7. Обеспечение обязательного
флюорографического
или рентгенологического
обследования лиц,
направленных в психиатрические
больницы.
Ежегодное обследование
По эпид. показаниям  2
Раза в год.                        +        +        +
         
8. Издание, тиражирование
материалов по вопросам
профилактики психических
нарушений, создание теле-
и радиопередач                  100     100     100     300
         
9. Организация выездных бригад
психолого- психотерапевтической
помощи для организации помощи
участникам и инвалидам ВОВ,
локальных войн, гражданам,
перенесшим чрезвычайные
ситуации                        200     100      100      400
         
ИТОГО:                          940     840      840      2620
         
Ожидаемые результаты реализации программы
         
              Ожидаемые результаты реализации программы               

       Основным конечным  результатом  реализации  Программы  является
создание  условий  охраны  психического  здоровья  населения  области,
повышение эффективности  оказания  психиатрической  помощи  в  районах
области,  профилактика  общественно  опасных  действий лиц, страдающих
психическими  расстройствами,   оптимизация   форм   оказания   помощи
психически больным, а также решение неотложных вопросов улучшения всех
видов   психиатрической   и   социально-правовой   помощи    населению
Новосибирской области.


                     ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА                      
                           "ОЖОГОВЫЙ ЦЕНТР"                           
                           НА 1998-2000 ГГ.                           
                          Новосибирск, 1997                           

                               ПАСПОРТ                                
                     областной целевой программы                      
         
Наименование Программы                "Ожоговый центр"  на 1998-2000 г.
         
Дата принятия  Программы        Постановление Главы администрации
                                16 декабря 1997 г. N 702
         
Государственный Заказчик -      Управление здравоохранения
координатор Программа            администрации Новосибирской области
         
Разработчик Программы            Управление здравоохранения
                                Администрации области
                                Государственный медицинский
                                информационно-аналитический
                                центр
         
Руководитель Программы            Зав. Ожоговым Центром областной
                                клинической больницы С.А.Христо
         
Цель Программы                  Достижение нового, более высокого,
                                качественного уровня оказания
                                помощи пострадавшим с ожогами
                                и их последствиями
         
Сроки реализации Программы      1998-2000 гг.
         
Исполнители Программы            Управление здравоохранения
                                администрации Новосибирской области
                                Учреждения здравоохранения
         
Объем и источники               Областной бюджет
                                ВСЕГО - 2150 млн. рублей
финансирования                  1998 г. - 750 млн. рублей,
                                1999 г. - 750 млн. рублей,
                                2000 г. - 650 млн. рублей
         
Ожидаемые конечные              Снижение летальности в группе лиц
результаты реализации            с тяжелыми ожогами, сокращение сроков
Программы                       лечения и уменьшение частоты  развития
                                последствий Ожогов, нуждающихся в лечении
         
Контроль за реализацией         Контроль за исполнением осуществляет
Программы                       заместитель Главы администрации
                                области.
                                Контроль включает ежеквартальную
                                отчетность за реализацией программных
                                мероприятий, контроль за рациональным
                                использованием исполнителями
                                выделяемых финансовых средств,
                                контроль за сроками выполнения
                                договоров, контрактов и соглашений,
                                контроль за качеством реализуемых
                                программных мероприятий
         
             Обоснование программы и ее основные понятия              

       В Новосибирской  области  ежегодно  регистрируется  14-15  тыс.
обожженных,  из которых 2,5-2,6 тыс. госпитализируются в хирургические
и  травматологические  отделения  лечебно-профилактических  учреждений
области,   причем   если   в  районах  области  госпитализируются  25%
пострадавших, то в областном центре  эта  цифра  составляет  10%,  что
говорит   о  лучшей  обеспеченности  стационарной  помощью  в  районах
области.  В  ожоговом  центре  ежегодно  получают   специализированную
стационарную  помощь  650-800  больных  и  около 2000тыс. амбулаторную
помощь.
       Новосибирский межтерриториальный ожоговый центр в своем составе
имеет    круглосуточный    ожоговый    травмопукта    с   амбулаторным
лечебно-консультативным  приемом,  ожоговое  отделение   и   отделение
анестезиологии  и  реанимации  для  обожженных  с  палатой интенсивной
терапии.  В  ожоговом  центре  применяется  весь  современный  арсенал
методов открытого и закрытого лечения обожженных.
       Но  до  сих   пор   сохраняется   высокий   уровень   ожогового
травматизма,   не  удается  снизить  сроки  лечения  и  летальность  у
пострадавших с  тяжелыми  ожогами.  После  выписки  часто  развиваются
последствия   травмы,   требующие   дорогостоящего  консервативного  и
оперативного лечения.

                   Основные цели и задачи программы                   
       Достижение  нового,  более   высокого,   качественного   уровня
оказания   помощи   пострадавшим   с   ожогами   и  их  последствиями,
позволяющего снизить летальность, сократить сроки  лечения,  уменьшить
инвалидизацию  и  улучшить  отдаленные  функциональные и косметические
результаты.
       К основным задачам Программы  относятся,  во-первых,  внедрение
ранней  некрэктомии - новой интенсивной технологии лечения обожженных,
позволяющей снизить летальность,  сократить  сроки  лечения,  улучшить
отдаленные   результаты.  Во-вторых,  подготовка  персонала  ожогового
центра на базе лучших отечественных и  зарубежных  клиник  термических
поражений.  Третья  задача  -  улучшение  результатов  работы  на базе
перспективных   научных   разработок,    ведущих    в    Новосибирском
межтерриториальном  ожоговом центре, организационное решение вопроса о
выращивании культур клеток на базе  НПО  "Вектор".  Следующей  задачей
ставится    организация    системы    реабилитации    для   пациентов,
выписывающихся из ожогового центра,  а  также  создание  и  реализация
целостной программы профилактики ожогового травматизма.

             План реализации и финансирования мероприятий             
         
NN      Мероприятия            Потребности                Всего
                               млн. Рублей
         
                                1998     1999    2000
         
         
1. Подготовка и переподготовка
 медицинского персонала
ожогового центра                 200      200      100      500
         
2. Организация выращивания
культур клеток на базе
НПО "Вектор"                     200      200      200       600
         
3. Организация системы
реабилитации для пациентов
с последствиями ожогов           250      250      250       750
         
4. Создание программы
профилактики ожогового
травматизма                      100      100      100       300
         
ИТОГО:                           750      750      650      2150
         
         
              Ожидаемые результаты реализации программы               

       Через внедрение новой интенсивной технологии лечения обожженных
(ранней  некрэктоми), позволяющей снизить летальность, сократить сроки
лечения,  улучшить   отдаленные   результаты,   подготовку   персонала
ожогового  центра  на  базе  лучших  отечественных и зарубежных клиник
термических  поражений,   улучшение   результатов   работы   на   базе
перспективных    научных    разработок,    ведущих   в   Новосибирском
межтерриториальном ожоговом центре, организационное решение вопроса  о
выращивании  культур клеток на базе НПО "Вектор" и организацию системы
реабилитации  для  пациентов,  выписывающихся  из   ожогового   центра
реализация  Программы позволит достичь нового, высокого, качественного
уровня оказания помощи пострадавшим  с  ожогами  и  их  последствиями,
снизить  летальность  в группе лиц с тяжелыми ожогами, сократить сроки
лечения и уменьшить частоту развития последствий ожогов, нуждающихся в
лечении.


                     ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА                      
               "ИНФОРМАТИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ                
              И ГОССАНЭПИДНАДЗОРА НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ"              
                           НА 1998-2000 ГГ.                           
                          Новосибирск, 1997                           

                               ПАСПОРТ                                
                     областной целевой программы                      
         
Наименование Программы            "Информатизация системы здравоохранения
                                 и Госсанэпиднадзора Новосибирской
                                 области" на 1998-2000 г.
         
Дата принятия  Программы        Постановление Главы администрации
                                16 декабря 1997 г. N 702
         
Государственный Заказчик -      Управление здравоохранения
координатор Программа           администрации Новосибирской области
                                Центр Госсанэпиднадзора Новосибирской
                                области
         
Разработчик Программы           Центр Госсанэпиднадзора Новосибирской
                                области
                                Государственный медицинский
                                информационно-аналитический
                                центр
         
Руководитель Программы            Главный специалист управления
                                здравоохранения  по организации
                                здравоохранения и информатики
                                Финченко Е.А.
                                Зам. главного санитарного врача области
                                Глухова Н.И.
         
Цель Программы                  Создание единого
                                информационного пространства
                                в системе здравоохранения области
                                и Госсанэпиднадзора для повышения
                                эффективности управления состоянием
                                здоровья населения и среды обитания
         
Сроки реализации Программы      1998-2000 гг.
         
Исполнители Программы            Управление здравоохранения
                                администрации Новосибирской области
                                Центр Госсанэпиднадзора Новосибирской
                                области
                                Учреждения здравоохранения
                                Государственный медицинский
                                инфомационно-аналитический центр
         
Объем и источники               Областной бюджет
                                ВСЕГО - 4160 млн. рублей
финансирования                  1998 г. - 2970 млн. рублей,
                                1999 г. - 1075 млн. рублей,
                                2000 г. - 115 млн. рублей
         
Ожидаемые конечные              Создание единого информационного
результаты реализации           пространства в системе здравоохранения и
Программы                       Центр Госсанэпиднадзора Новосибирской
                                области
         
Контроль за реализацией         Контроль за исполнением осуществляет
Программы                       заместитель Главы администрации
                                области.
                                Контроль включает ежеквартальную
                                отчетность за реализацией программных
                                мероприятий, контроль за рациональным
                                использованием исполнителями
                                выделяемых финансовых средств,
                                контроль за сроками выполнения
                                договоров, контрактов и соглашений,
                                контроль за качеством реализуемых
                                программных мероприятий
         
             Обоснование программы и ее основные понятия              

       Единое   информационное    пространство    здравоохранения    -
совокупность    территориально    разнесенных   программно-технических
комплексов, объединенных в систему посредством информационных  каналов
передачи    данных.    Под   системой   информационного   пространства
здравоохранения подразумевается механизм сбора, обработки,  анализа  и
передачи  информации,  необходимой для организации работы и управления
службами   здравоохранения,   обеспечивающей   принятие    эффективных
управленческих  решений  и  оценку  результатов  в  достижении главных
целей.  Эффективность  управления  в   данном   случае   -   отношение
результатов  в  достижении  главных  целей к затраченным ресурсам. Под
стратегическим   планированием   понимается   упорядоченный    процесс
определения    перспектив    развития,    основанный    на   выявлении
неудовлетворенных потребностей, определении ресурсов, необходимых  для
их  удовлетворения,  установлении  очередности  реальных  и выполнимых
целей, а также на планировании  административных  мер,  способствующих
выполнению программы.
       Основой  системы  информационного  обеспечения  здравоохранения
является    государственная    статистическая   документация,   данные
социально-гигиенического мониторинга, данные социологических  опросов,
экспертные  оценки,  данные  маркетинговых исследований, распределение
базы данных, базы  данных  в  системе  международной  связи  Internet,
системы сбора и обработки информации.
       Основными  проблемами  информационного  обеспечения  управления
здравоохранением  являются:  недостаточное  оснащение вычислительной и
оргтехникой, высокая  степень  ее  физического  и  морального  износа,
отсутствие  единых  подходов  к  программно-техническому  обеспечению,
низкая степень информативности и  достоверности  данных,  связь  между
учреждениями здравоохранения и органами управления, отсутствует (кроме
телефонной),   отсутствие   единого   информационного    пространства,
отсутствие выхода в международные коммуникационные сети типа Internet.
       Интегрирующими звеньями в системе  информационного  обеспечения
управления здравоохранением и санитарно-эпидемиологическим надзором на
территориальном  уровне  является  информационно  аналитический  центр
управления      здравоохранением      администрации      области     и
информационно-аналитический отдел областного Центра  Госсанэпиднадзора
как  учреждения,  владеющие наибольшим объемом -информации о состоянии
здоровья  населения,   деятельности   учреждений   здравоохранения   и
санэпиднадзора,     использовании    медицинского    оборудования    и
медикаментов.

                   Основные цели и задачи программы                   

       Основными целями  Программы  являются  повышение  эффективности
управления  демографической ситуацией, состоянием здоровья населения и
среды   обитания   посредством   создания   единого    информационного
пространства  в  системе  здравоохранения  области  с  подключением  к
международным  коммуникационным  сетям,   компьютеризация   учреждений
системы  здравоохранения  и  функциональная  ориентация  информации по
уровням управления, разработка и  совершенствование  систем  обработки
данных,   ориентированных   на   проведение  статистического  анализа,
прогнозирования   и   организационного   моделирования    на    основе
статистической  и экспертной информации, что в конечном итоге позволит
проводить   на    должном    уровне    обоснование    организационных,
инженерно-технических  и  других  мероприятий  по  улучшению  здоровья
населения,  санитарно-эпидемиологического  благополучия  и   состояния
среды обитания.
       Для  достижения  поставленных  целей   предполагается   решение
следующих задач:
       1. Программно-техническое оснащение учреждений  здравоохранения
и Госсанэпиднадзора: - программно-технические комплексы;
       - локальные вычислительные сети;
       - электронная почта.
       2. Создание интегрированных и распределительных баз  данных  по
следующим разделам:
       - социально-гигиенический мониторинг;
       - медико-демографическая информация;
       - медико-статистическая информация;
       - фармацевтическая информация;
       - специальная литература.
       3.  Создание  корпоративной  компьютерной  сети  на  территории
Новосибирской   области   с   включением   в  нее  учреждений  системы
здравоохранения и Госсанэпиднадзора.
       4. Разработка технологии функционирования информационной сети.
       5.   Подключение   учреждений   системы    здравоохранения    в
международные коммуникационные сети.
       7. Подготовка кадров к работе в системе единого информационного
пространства территории.
         
NN      Мероприятия            Потребности                 Всего
                               млн. Рублей
         
                                  1998      1999      2000
         
         
1. Создание интегрированных
баз данных:                         100      125      15      240
- медико-демографическая
информация                           25      15                40
- медико-статистическая
информация                           15      10                25
- фармацевтическая
информация                           15      10                25
- специальная литература             20      60                80
- социально-гигиенический
мониторинг                           25      30        15      70
         
2. Создание компьютерной сети
в системе здравоохранения
области с включением в
нее учреждений здравоохранения
и Госсанэпиднадзора
и подключением ее к международным
коммуникационным сетям          2320    850             3170
         
3. Разработка технологии
функционирования
информационной сети            100     20      20      140
         
4. Подготовка кадров к
работе в едином информационном
пространстве системы
здравоохранения и
Госсанэпиднадзора              250     80      80      410
         
5. Создание выставочно-
учебного центра                200                     200
         
ИТОГО:                         2970    1075    115     4160
         
              Ожидаемые результаты реализации программы               

       Программа  информатизации  системы   здравоохранения   позволит
решить   целый   ряд   актуальных   проблем,   повысить  эффективность
функционирования учреждений,  входящих  в  нее:  сокращение  бумажного
документооборота  вследствие  использования электронных коммуникаций и
повышение эффективности  с  системы  контроля  выполнения  документов,
систематизация   информационных  потоков  в  системе  здравоохранения,
повышение эффективности решения задач управления за  счет  совместного
использования   информационных   и  аппаратных  ресурсов  в  локальных
вычислительных  сетях,  эффективное  использование  сосредоточенной  в
распределительных  базах  данных единой компьютерной сети информации в
режиме реального  времени,  решение  проблемы  совместимости  форматов
данных  в  разных  программных  средствах,  что позволит интегрировать
информацию самых разнообразных  типов  в  единые  информационные  базы
данных,   решение   проблемы  обмена  информацией  районов  области  с
учреждениями, занимающимися сбором и  применения  системы  электронной
почты,  снижение  избыточности  предоставляемых  данных  и  сокращение
соответствующих затрат за счет применения единого  комплекса  программ
для  сбора  и  обработки  информации,  решение вопросов международного
обмена информацией за счет  выхода  в  международные  коммуникационные
сети.