Постановление Правительства Новосибирской области от 07.04.2016 № 90-п

государственным (муниципальным) учреждениям),

индивидуальным предпринимателям –

производителям товаров, работ, услуг

на реализацию мероприятий государственной программы

Новосибирской области «Развитие субъектов

малого и среднего предпринимательства

в Новосибирской области на 2012-2016 годы»

В министерство промышленности,

торговли и развития предпринимательства

Новосибирской области

ЗАЯВКА

на оказание финансовой поддержки

________________________________________________________________

наименование организации (индивидуального предпринимателя)

________________________________________________________________

________________________________________________________________

(телефон, факс, адрес электронной почты)

просит предоставить в 20__ году финансовую поддержку в форме _______

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Общие сведения об организации (индивидуальном предпринимателе):

1. Регистрационный номер ___________________________________

2. Дата регистрации _________________________________________

3. Место регистрации _______________________________________

4. Юридический адрес _______________________________________

5. Почтовый адрес __________________________________________

6. ИНН ____________________________________________________

7. КПП ____________________________________________________

8. Регистрационный номер страхователя в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации:

8.1. Организации____________________________________________

8.2. Индивидуального предпринимателя (СНИЛС)_______________

9. Коды ОКВЭД ___________________________________________

_______________________________________________________________

10. Наименование основного вида деятельности_________________

______________________________________________________________

11. Код ОКАТО ___________________________________________

12. Код ОКПО ____________________________________________

13. Система налогообложения ______________________________

14. Осуществляет ли организация (индивидуальный предприниматель) следующие виды деятельности: деятельность в сфере игорного бизнеса; деятельность по производству подакцизных товаров; деятельность по реализации подакцизных товаров; деятельность по добыче и реализации полезных ископаемых (если «да» – указать какие): __________________________

______________________________________________________________

15. Получала ли организация (индивидуальный предприниматель) финансовую поддержку по государственным или муниципальным программам в  течение трех лет, предшествующих году подачи заявки,_____________

15.1. Название программы и формы поддержки_________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

15.2. Дата заключения договора о предоставлении финансовой поддержки

______________________________________________________________

15.3. Сумма поддержки ____________________________________

16. Находится ли организация (индивидуальный предприниматель) в стадии реорганизации/ликвидации (указать «да» или «нет») ________________

17. Имеется ли лицензия на осуществление видов деятельности в случае, если в соответствии с действующим законодательством требуется лицензирование данного вида деятельности (указать «да» или «нет»)

___________________________________________________________

18. Банковские реквизиты для оказания финансовой поддержки (в случае, если на момент подачи заявки расчетный счет открыт) _____________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

19. Является ли руководитель (учредитель) организации (индивидуальный предприниматель) участником государственной программы Новосибирской области «Оказание содействия добровольному переселению в Новосибирскую область соотечественников, проживающих за рубежом, на 2013-2020 годы»

___________________________________________________________

20. Осуществляет ли организация (индивидуальный предприниматель) поставку товаров на экспорт в ближнее и дальнее зарубежье _______

__________________________________________________________

21. Осуществляет ли организация (индивидуальный предприниматель) деятельность в области народно-художественных промыслов, ремесленной деятельности, сельского и экологического туризма (если «да» – указать какую):____________________________________________________

22. Является ли организация (индивидуальный предприниматель) участником реализации «флагманского» комплексного проекта программы реиндустриализации экономики Новосибирской области__________

Руководитель организации (индивидуальный предприниматель) дает свое согласие на обработку сведений/персональных данных, содержащихся в представленных документах.

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) __________(___________)

Главный бухгалтер _________________________(__________)

МП (при наличии печати)

«____» _______________ 20___ г.

_________».

ПРИЛОЖЕНИЕ № 7

к постановлению Правительства

Новосибирской области

от 07.04.2016 № 90-п

«Таблицы экономических показателей деятельности

СМиСП для получения финансовой поддержки

Таблица № 1

Экономические показатели деятельности СМиСП,

применяющего общую систему налогообложения

Наименование СМиСП ___________________________________

_______________________________________________________

№ п/п	Наименование показателей	Годы, предшествующие финансовой поддержке*			Год оказания финансовой поддержки, показатели за год (план)
		показатели за 3-й год	показатели за 2-й год	показатели за 1-й год
1	Выручка, тыс. рублей
2	Чистая прибыль, тыс. рублей
3	Средняя численность работников (включая выполнявших работы по договорам гражданско-правового характера) всего, человек, из нее:
3.1	среднесписочного состава (численность работников без внешних совместителей)
3.2	внешних совместителей
3.3	по договорам гражданско-правового характера
4	Фонд начисленной заработной платы работников списочного состава, тыс. рублей
5	Среднемесячная заработная плата, руб. (п.4/п.3.1/кол-во месяцев)
6	Поступление налогов в консолидированный бюджет Новосибирской области (тыс. рублей), всего, в том числе:
6.1	налог на прибыль организаций
6.2	налог на доходы физических лиц (НДФЛ)
6.3	налог на имущество
6.4	транспортный налог
6.5	земельный налог
6.6	единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности (в случае, если СМиСП также осуществляет виды деятельности, в отношении которых применяется данная система налогообложения)

Руководитель организации ____________________ (________________)

(индивидуальный предприниматель)

Таблица № 2

Экономические показатели деятельности СМиСП, применяющего

упрощенную систему налогообложения, патентную систему налогообложения, систему налогообложения для сельскохозяйственных товаропроизводителей, систему налогообложения в виде единого налога на вмененный

доход для отдельных видов деятельности

Наименование СМиСП __________________________________

_______________________________________________________

№ п/п	Наименование показателей	Годы, предшествующие финансовой поддержке*			Год оказания финансовой поддержки
		показатели за 3-й год	показатели за 2-й год	показатели за 1-й год	показатели за последний отчетный период**	показатели за год (план)
1	Доход, тыс. руб.
2	Расходы, тыс. рублей
3	Чистый доход***, тыс. рублей
4	Средняя численность работников (включая выполнявших работы по договорам гражданско- правового характера), всего, человек, из нее:
4.1	среднесписочного состава (численность работников без внешних совместителей)
4.2	внешних совместителей
4.3	по договорам гражданско-правового характера
5	Фонд начисленной заработной платы работников списочного состава, тыс. рублей
6	Среднемесячная заработная плата, руб. (п.5/п.4.1/кол-во месяцев)
7	Поступление налогов в консолидированный бюджет Новосибирской области (тыс. рублей), всего, в том числе:
7.1	налог на доходы физических лиц (НДФЛ)
7.2	единый налог (для упрощенной системы налогообложения)
7.3	налог для патентной системы налогообложения
7.4	единый сельскохозяйственный налог
7.5	единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности
7.6	налог на имущество
7.7	транспортный налог
7.8	земельный налог