Расширенный поиск
Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 24.03.2006 № 72направлены:
на реализацию трудового потенциала получателей денежной выплаты
на основании социального контракта;
на повышение уровня и качества жизни малоимущей семьи или
малоимущего одиноко проживающего гражданина за счет постоянных
самостоятельных источников дохода в денежной форме;
на социальную реабилитацию членов малоимущей семьи или
малоимущего одиноко проживающего гражданина;
на повышение социальной ответственности получателей денежной
выплаты на основании социального контракта, снижение иждивенческого
мотива их поведения.
4.9. Ответственные члены комиссии в назначенную дату совместно с
гражданином (при необходимости с совершеннолетними членами его семьи):
прорабатывают предложения по преодолению трудной жизненной
ситуации, изложенные в заявлении о предоставлении государственной
социальной помощи в виде денежной выплаты на основании социального
контракта;
составляют и подписывают проект программы социальной адаптации в
двух экземплярах. Если на основе проведенного анализа усматривается
неэффективность, невозможность выполнения гражданином (членами семьи)
мероприятий проекта программы социальной адаптации дополнительно
составляется соответствующее заключение.
4.10. Проект программы социальной адаптации и, если имеется,
заключение о неэффективности и (или) невозможности выполнения
гражданином (членами семьи) мероприятий проекта программы социальной
адаптации ответственными членами комиссии вносятся на рассмотрение
комиссии.
Комиссия:
рассматривает все документы на гражданина, представленные
уполномоченным органом и ответственными членами комиссии;
выносит решение о предоставлении государственной социальной
помощи в виде денежной выплаты на основании социального контракта или
решение об отказе в предоставлении государственной социальной помощи в
виде денежной выплаты на основании социального контракта. Указанные
решения выносятся не позднее 30 рабочих дней с даты обращения в
уполномоченный орган за денежной выплатой на основании социального
контракта и вместе с проектом программы социальной адаптации и другими
документами, представленными на гражданина, передаются в
уполномоченный орган.
В течение 1 рабочего дня со дня вынесения решения о предоставлении государственной социальной помощи в виде денежной
выплаты на основании социального контракта либо решения об отказе в
предоставлении государственной социальной помощи в виде денежной
выплаты на основании социального контракта уполномоченным органом
гражданину направляется соответствующее уведомление о предоставлении
государственной социальной помощи в виде денежной выплаты на основании
социального контракта в произвольной форме либо уведомление об отказе
в назначении государственной социальной помощи в виде денежной выплаты
на основании социального контракта по форме, утвержденной настоящим
постановлением, и способом, обеспечивающим возможность подтверждения
факта его получения. (В редакции Постановления Коллегии Администрации
Кемеровской области от 22.12.2016 № 519)
В случае вынесения решения об отказе в предоставлении
государственной социальной помощи в виде денежной выплаты на основании
социального контракта проект программы социальной адаптации
руководителем уполномоченного органа не утверждается.
4.11. Основаниями для вынесения комиссией решения об отказе в
назначении государственной социальной помощи в виде денежной выплаты
на основании социального контракта, являются:
4.11.1. Согласие комиссии с фактами, изложенными в заключении о
неэффективности и (или) невозможности выполнения гражданином (членами
семьи) мероприятий проекта программы социальной адаптации.
4.11.2. Непринятие гражданином участия в разработке программы
социальной адаптации, несогласование мероприятий указанной программы,
отказ в подписании программы социальной адаптации.
4.12. В случае принятия комиссией решения о предоставлении государственной социальной помощи в виде денежной выплаты на основании
социального контракта в течение 10 рабочих дней со дня получения
гражданином уведомления о принятом решении о предоставлении
государственной социальной помощи в виде денежной выплаты на основании
социального контракта руководителем уполномоченного органа: (В
редакции Постановления Коллегии Администрации Кемеровской области
от 22.12.2016 № 519)
утверждается проект программы социальной адаптации;
совместно с гражданином подписывается социальный контракт,
подготовленный уполномоченным органом в двух экземплярах.
Разработка и реализация социального контракта основывается на
следующих принципах:
добровольность участия;
обязательность исполнения условий социального контракта;
индивидуальный подход при определении условий социального
контракта;
целевой характер денежной выплаты на основании социального
контракта.
По одному экземпляру программы социальной адаптации и социальному
контракту передается гражданину, вторые экземпляры указанных
документов остаются в уполномоченном органе. Копии указанных
документов предоставляются комиссии.
При вручении гражданину указанных в абзаце девятом документов одновременно (по требованию) выдается уведомление о назначении
государственной социальной помощи в виде денежной выплаты на основании
социального контракта по форме, утвержденной настоящим постановлением.
(Дополнен - Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области
от 22.12.2016 № 519)
4.13. В случае если гражданин в течение 10 рабочих дней со дня
получения уведомления о принятом решении о предоставлении
государственной социальной помощи в виде денежной выплаты на основании
социального контракта не явился в уполномоченный орган на подписание
социального контракта, не уведомив в течение указанного срока
уполномоченный орган о переносе срока подписания социального контракта
ввиду непредвиденных обстоятельств, либо отказался от подписания
социального контракта, уполномоченный орган все имеющиеся документы в
отношении такого гражданина направляет в комиссию с сопроводительным
письмом, в котором указываются причины их направления. Срок, на
который гражданин вправе перенести подписание социального контракта,
не должен превышать 5 рабочих дней.
На основании документов, представленных уполномоченным органом,
комиссия выносит решение об аннулировании ранее принятого решения о
предоставлении государственной социальной помощи в виде денежной
выплаты на основании социального контракта. Указанное решение
уполномоченным органом направляется гражданину в течение 1 рабочего
дня со дня его вынесения в форме, обеспечивающей возможность
подтверждения факта его получения.
4.14. Основаниями для вынесения комиссией решения об
аннулировании ранее принятого решения о предоставлении государственной
социальной помощи в виде денежной выплаты на основании социального
контракта являются:
4.14.1. Неявка гражданина в назначенный уполномоченным органом
срок для подписания социального контракта.
4.14.2. Отказ гражданина от подписания социального контракта.
4.15. Социальный контракт заключается на срок от трех месяцев до
одного года исходя из содержания программы социальной адаптации. При
наличии уважительных причин, подтвержденных соответствующими
документами, препятствующих выполнению гражданином социального
контракта, указанный срок может быть продлен уполномоченным органом на
срок не более 6 месяцев.
4.16. Основаниями для продления уполномоченным органом срока
социального контракта являются:
4.16.1. Болезнь.
4.16.2. Длительное лечение.
4.16.3. Смерть близких родственников.
4.16.4. Несчастный случай.
4.16.5. Стихийное бедствие.
4.16.6. Эпидемия.
4.16.7. Другие чрезвычайные, непреодолимые, не зависящие от его
воли и действий обстоятельства, в связи с которыми гражданин
оказывается неспособным выполнить принятые обязательства.
4.17. После подписания гражданином социального контракта
ответственные члены комиссии в установленные программой социальной
адаптации сроки исполнения мероприятий осуществляют контроль по их
выполнению, анализируют эффективность выполнения мероприятий программы
социальной адаптации, устанавливают факт выполнения гражданином взятых
на себя по социальному контракту обязательств. При осуществлении
контроля ответственные члены комиссии вправе запрашивать от гражданина
отчет о выполнении мероприятий программы социальной адаптации с
приложением соответствующих документов, подтверждающих исполнение
мероприятий, предложения о возможности продления срока действия
социального контракта, изложенные в заявлении о продлении срока
действия социального контракта, адресованном уполномоченному органу.
В течение 1 рабочего дня после каждой проведенной проверки
ответственные члены комиссии письменно представляют в уполномоченный
орган заключение о реализации гражданином мероприятий, если имеется,
также представляется заявление о продлении срока действия социального
контракта, подготовленное гражданином в адрес уполномоченного органа.
В заключении ответственными членами комиссии при необходимости
указываются предложения о возможности дальнейшей реализации
мероприятий программы социальной адаптации, о продлении срока действия
социального контракта (при наличии от гражданина заявления о продлении
срока действия социального контракта).
В случаях если в представленном заключении указывается о
невыполнении мероприятий, несоблюдении сроков их выполнения, об
обнаружении нецелевого использования предоставленной денежной выплаты
на основании социального контракта или обнаружении иных фактов, не
позволяющих исполнить мероприятия программы социальной адаптации, в
том числе по не зависящим от гражданина причинам, уполномоченный орган
в течение 10 рабочих дней после представленного заключения расторгает
социальный контракт (в одностороннем порядке) или продляет срок
действия социального контракта с учетом оснований, предусмотренных
пунктом 4.16 настоящего Порядка.
Расторжение или продление срока действия социального контракта
уполномоченный орган осуществляет на основании решения о расторжении
социального контракта или решения о продлении срока действия
социального контракта, вынесенного комиссией в течение 9 рабочих дней
после представления ответственными членами комиссии в уполномоченный
орган документов, предусмотренных абзацем вторым настоящего пункта.
Решение о расторжении социального контракта или решение о
продлении срока действия социального контракта выносятся в двух
экземплярах.
Уполномоченный орган в течение 1 рабочего дня со дня вынесения
соответствующего решения направляет гражданину экземпляр решения о
продлении срока действия социального контракта или решения о
расторжении социального контракта. При этом решение о расторжении
социального контракта направляется в случае, если гражданин проживает
на территории муниципального образования, на котором реализует свои
полномочия уполномоченный орган, заключивший социальный контракт.
Указанные решения направляются в форме, обеспечивающей возможность
подтверждения факта их получения.
Вторые экземпляры указанных решений остаются в уполномоченном
органе.
4.18. Основаниями для вынесения комиссией решения о расторжении
социального контракта являются:
4.18.1. Выезд семьи (одиноко проживающего гражданина) на новое
место жительства (место пребывания) за пределы территории, на которой
реализует свои полномочия уполномоченный орган, заключивший социальный
контракт.
4.18.2. Невыполнение гражданином (членами его семьи) мероприятий
программы социальной адаптации без уважительных причин по основаниям,
указанным в пункте 4.16 настоящего Порядка.
4.18.3. Нецелевое использование предоставленной денежной выплаты
на основании социального контракта.
4.18.4. Невыполнение гражданином (членами его семьи) мероприятий
программы социальной адаптации по основаниям, указанным в пункте 4.16
настоящего Порядка, и отказавшимся продлить срок действия социального
контракта.
4.18.5. Смерть одиноко проживающего гражданина.
4.19. При принятии комиссией решения о продлении срока действия
социального контракта, утверждение проекта новой программы социальной
адаптации, подписание соответствующих изменений в социальный контракт
и дальнейшая работа с указанными документами осуществляется в порядке,
установленном настоящим разделом.
4.20. Гражданин имеет право неоднократно заключать социальный
контракт, но не ранее, чем по истечении 3 лет со дня окончания срока
действия предыдущего социального контракта.
При наступлении событий, которые малоимущая семья или малоимущий
одиноко проживающий гражданин не может преодолеть самостоятельно,
право на денежную выплату на основании социального контракта
однократно предоставляется до истечения указанного в абзаце первом
настоящего пункта срока в порядке и на условиях, установленных
настоящим Порядком для предоставления денежной выплаты на основании
социального контракта. При этом право на назначение последующей
указанной выплаты может наступить по истечении 3 лет со дня окончания
срока действия социального контракта, заключенного в связи с
наступлением указанных событий.
4.21. Денежная выплата на основании социального контракта на
период действия социального контракта может предоставляться
одновременно с оказанием других видов государственной социальной
помощи, установленных Законом.
4.22. Гражданин обязан письменно известить уполномоченный орган:
об изменениях в ранее заявленных сведениях, представленных для
назначения денежной выплаты на основании социального контракта
(сведений о составе семьи, доходах и принадлежащем им (ему) имуществе
на праве собственности), - незамедлительно до подписания социального
контракта;
о событиях (причинах), не позволяющих обеспечить выполнение
обязательств по социальному контракту, - в течение двух недель со дня
наступления таких событий.
4.23. В случае невозможности выполнения гражданином (заключившим
социальный контракт от имени своей семьи) обязательств, взятых по
социальному контракту (вследствие его болезни, смерти, иных причин)
другой член семьи вправе претендовать на перезаключение социального
контракта и выполнение принятых по нему обязательств.
В случае смерти одиноко проживающего гражданина социальный
контракт прекращает свое действие с даты наступления указанного
события.
5. Правила выплаты социального пособия, денежной выплаты на
основании социального контракта
5.1. Доставка социального пособия, денежной выплаты на основании
социального контракта осуществляется организациями федеральной
почтовой связи, кредитными организациями.
Доставка социального пособия, денежной выплаты на основании
социального контракта включает в себя передачу суммы гражданину путем
вручения ее на дому или зачисления суммы указанных выплат на счет
гражданина, открытый в кредитной организации.
Гражданин вправе выбрать по своему усмотрению организацию,
осуществляющую доставку социального пособия, денежной выплаты на
основании социального контракта, и письменно уведомить об этом
уполномоченный орган.
5.2. Денежная выплата на основании социального контракта
выплачивается в порядке, установленном социальным контрактом.
Денежная выплата на основании социального контракта, полученная
гражданином, заключившим социальный контракт, должна быть использована
в целях реализации социального контракта.
Денежная выплата на основании социального контракта,
причитающаяся гражданину и не выплаченная своевременно по вине
уполномоченного органа, предоставляется без ограничения срока,
установленного социальным контрактом.
5.3. Предоставление денежной выплаты на основании социального
контракта прекращается в случае принятия решения о расторжении
социального контракта.
6. Правила учета личных дел
6.1. Уполномоченный орган формирует личное дело в отношении
каждого гражданина, обратившегося за предоставлением социального
пособия, денежной выплаты на основании социального контракта. При
этом, если один и тот же гражданин обратился за предоставлением
социального пособия и денежной выплаты на основании социального
контракта, то в отношении такого гражданина заводится два личных дела.
При обращении гражданина за предоставлением социального пособия в
личное дело брошюруются решение о назначении государственной
социальной помощи в виде социального пособия (решения об отказе в
назначении государственной социальной помощи в виде социального
пособия), заявление о предоставлении государственной социальной помощи
в виде социального пособия, документы, представленные гражданином, а
также иные документы уполномоченного органа или иных органов
(организаций), поступившие в отношении обращения гражданина.
При обращении гражданина за предоставлением денежной выплаты на
основании социального контракта в личное дело брошюруются решение о
предоставлении государственной социальной помощи в виде денежной
выплаты на основании социального контракта (решение об отказе в
предоставлении государственной социальной помощи в виде денежной
выплаты на основании социального контракта), заявление о
предоставлении государственной социальной помощи в виде денежной
выплаты на основании социального контракта, документы, представленные
гражданином, а также иные документы уполномоченного органа, комиссии
(в том числе программа социальной адаптации, социальный контракт) или
иных органов (организаций), поступившие в отношении обращения
гражданина.
В случае неоднократного обращения за предоставлением социального
пособия, денежной выплаты на основании социального контракта ведение
ранее сформированных личных дел продолжается.
6.2. Личное дело хранится в уполномоченном органе по месту
обращения за предоставлением социального пособия, денежной выплаты на
основании социального контракта.
Личное дело, сформированное при обращении за предоставлением
социального пособия, хранится в течение 3 лет после прекращения
выплаты социального пособия или вынесения решения об отказе в
назначении государственной социальной помощи в виде социального
пособия.
Личное дело, сформированное при обращении за предоставлением
денежной выплаты на основании социального контракта, хранится в
течение 5 лет после окончания срока действия социального контракта или
вынесения решения об отказе в назначении государственной социальной
помощи в виде денежной выплаты на основании социального контракта
(решения о расторжении социального контракта, решения об аннулировании
ранее принятого решения о предоставлении государственной социальной
помощи в виде денежной выплаты на основании социального контракта).
6.3. При смене гражданином (семьей) места жительства (места
пребывания) уполномоченный орган по новому месту жительства (месту
пребывания) в течение 2 рабочих дней со дня обращения гражданина
(семьи) направляет запрос в уполномоченный орган по прежнему месту
жительства (месту пребывания) гражданина (семьи) о представлении:
сведений о факте получения (неполучения) в текущем календарном
году социального пособия (для назначения социального пособия);
личного дела (для назначения денежной выплаты на основании
социального контракта).
Уполномоченный орган по прежнему месту жительства (месту
пребывания) гражданина (семьи) в течение 5 рабочих дней представляет
указанные в запросе сведения и (или) личное дело.
Личное дело пересылается по почте заказным письмом с
уведомлением. Сформированная копия личного дела остается в
уполномоченном органе по прежнему месту жительства (месту пребывания)
гражданина (семьи) и хранится в течение 5 лет после пересылки личного
дела.
При поступлении личного дела уполномоченный орган по новому месту
жительства (месту пребывания) гражданина (семьи) оформляет
распоряжение о постановке личного дела на учет.
6.4. В случае утраты личного дела уполномоченный орган принимает
меры к его восстановлению по прежнему месту жительства (месту
пребывания) гражданина (семьи).
7. Иные положения
7.1. После вынесения решения об отказе в предоставлении
государственной социальной помощи в виде социального пособия, решения
об отказе в предоставлении государственной социальной помощи в виде
денежной выплаты на основании социального контракта, за исключением
решения об отказе в предоставлении государственной социальной помощи в
виде денежной выплаты на основании социального контракта, принятого
уполномоченным органом на основании подпункта 4.3.3 настоящего
Порядка, решения об аннулировании ранее принятого решения о
предоставлении государственной социальной помощи в виде денежной
выплаты на основании социального контракта гражданин вправе обратиться
в уполномоченный орган вновь. При этом заявление и документы
предоставляются в соответствии с правилами, установленными разделом 2
настоящего Порядка.
7.2. Гражданин несет ответственность за представление
недостоверных сведений в соответствии с действующим законодательством.
7.3. Величина прожиточного минимума семьи, величина прожиточного
минимума одиноко проживающего гражданина определяются с учетом
действующих в Кемеровской области на дату подачи заявления и
документов, указанных в пункте 2.2 настоящего Порядка, величин
прожиточных минимумов для граждан различных социально-демографических
групп.
7.4. Гражданин имеет право на обжалование действий (бездействия)
или решений уполномоченного органа (комиссии) по предоставлению
социального пособия, денежной выплаты на основании социального
контракта в судебном порядке.
Приложение N 1
к условиям и порядку
назначения и выплаты
государственной социальной
помощи малоимущим семьям
и малоимущим одиноко
проживающим гражданам
_____________________________
(наименование уполномоченного
органа)
____________________________,
(фамилия, имя, отчество
гражданина)
адрес места жительства (места
пребывания) _________________
_____________________________
номер контактного телефона:
_____________________________
Заявление
о предоставлении государственной социальной помощи
в виде социального пособия
1. В соответствии с Законом Кемеровской области от 08.12.2005
N 140-ОЗ "О государственной социальной помощи малоимущим семьям и
малоимущим одиноко проживающим гражданам" прошу предоставить мне (моей
семье) (нужное подчеркнуть) государственную социальную помощь в виде
социального пособия.
2. Государственную социальную помощь в виде социального пособия
прошу перечислить (нужное отметить, заполнить):
----------------------------------------------------------------------
| | Через кредитную организацию (копия документа, содержащего |
| | реквизиты банковского счета, прилагается) |
|----+---------------------------------------------------------------|
| | Через организацию федеральной почтовой связи по адресу: |
| | _____________________________________________________________ |
| | _____________________________________________________________ |
| | |
----------------------------------------------------------------------
3*. Справки на получение бесплатного детского питания, выдаваемые
медицинской организацией по месту наблюдения ребенка в текущем
календарном году (нужное отметить):
получала;
не получала.
Примечание. *Пункт 3 заполняется гражданином, имеющим ребенка
(детей) в возрасте до трех лет.
4. Проживаю в жилом помещении с печным отоплением (нужное
отметить):
да;
нет.
**Право на получение меры социальной поддержки по оплате не ниже
50 процентов стоимости твердого топлива, установленной в соответствии
с федеральным законодательством и (или) законодательством Кемеровской
области, а также право на субсидию на оплату жилого помещения и
коммунальных услуг на день обращения за социальным пособием (нужное
отметить):
имею;
не имею.
Примечание. **Строки заполняются гражданином, проживающим в жилом
помещении с печным отоплением.
5. Сведения о гражданине (семье):
---------------------------------------------------------------------------------
| Ф.И.О. | Дата | Степень | Место | Подтверждаю | Место работы |
| | рождения | родства и | жительства | факт | или службы или |
| | | (или) | (место | совместного | учебы, при их |
| | | свойства | пребывания) | проживания и | отсутствии - |
| | | | | ведения | род занятий |
| | | | | совместного | |
| | | | | хозяйства | |
| | | | | (указать да | |
| | | | | или нет) | |
|----------+----------+-----------+-------------+--------------+----------------|
| | | | | | |
|----------+----------+-----------+-------------+--------------+----------------|
| | | | | | |
|----------+----------+-----------+-------------+--------------+----------------|
| | | | | | |
|----------+----------+-----------+-------------+--------------+----------------|
| | | | | | |
|----------+----------+-----------+-------------+--------------+----------------|
| | | | | | |
|----------+----------+-----------+-------------+--------------+----------------|
| | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------
| Виды доходов, в том числе | Размер доходов, за три последних |
| доходов от принадлежащего мне | календарных месяца, |
| (моей семье) | предшествующих месяцу |
| имущества на праве собственности | обращения за государственной |
| | социальной помощью |
|-----------------------------------+----------------------------------|
| | |
|-----------------------------------+----------------------------------|
| | |
|-----------------------------------+----------------------------------|
| | |
|-----------------------------------+----------------------------------|
| | |
|-----------------------------------+----------------------------------|
| | |
|-----------------------------------+----------------------------------|
| | |
------------------------------------------------------------------------
Прошу исключить из общей суммы моего дохода (моей семьи) (нужное
подчеркнуть) выплаченные алименты в сумме ____________ рублей _______
копеек, удерживаемые на основании ____________________________________
_____________________________________________________________________.
(основание для удержания алиментов, Ф.И.О. лица, в пользу
которого производятся удержания)
Заявляю, что я являюсь/не являюсь (нужное подчеркнуть) и (или)
члены моей семьи являются/не являются (нужное подчеркнуть)
получателем(ями) государственной социальной помощи в виде
предоставления социальных услуг в соответствии с главой 2 Федерального
закона от 17.07.99 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
(указать Ф.И.О. членов семьи, являющихся получателями указанной
государственной социальной помощи)
6. В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ
"О персональных данных" даю/не даю (нужное подчеркнуть) согласие на
обработку представленных мною персональных данных для предоставления
государственной социальной помощи в виде социального пособия.
Согласие на обработку персональных данных совершеннолетних членов
моей семьи***:
__________________________________________ ______________________
__________________________________________ ______________________
__________________________________________ ______________________
__________________________________________ ______________________
(Ф.И.О. члена семьи) (подпись)
Примечание. ***Строки заполняются членами семьи гражданина в
случае его обращения от имени семьи.
7. Предупрежден об ответственности за сокрытие доходов и
представление документов с заведомо неверными сведениями, влияющими на
право получения государственной социальной помощи в виде социального
пособия.
Против проверки представленных мной сведений и посещения семьи
представителями уполномоченного органа не возражаю).
8. Сведения о представителе гражданина ****______________________
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
(адрес места жительства)
9. Уведомление о назначении государственной социальной помощи в виде социального пособия либо об отказе в назначении государственной
социальной помощи в виде социального пособия прошу (нужное отметить)
*****:
направить по почте по указанному в заявлении адресу;
выдать лично при обращении в уполномоченный орган.
Примечание.
****Строки заполняются, если обращается представитель гражданина. ***** Пункт заполняется в случае, если уведомление необходимо для назначения государственной социальной стипендии.
"___"________________ 20__ г. _____________________
(дата подачи заявления) (подпись гражданина)
"___"______________ 20__ г. принял _____________________
(подпись и расшифровка Ф.И.О.
специалиста уполномоченного
органа)
Расписка-уведомление
Заявление о предоставлении государственной социальной помощи в
виде социального пособия в соответствии с Законом Кемеровской области
"О государственной социальной помощи малоимущим семьям и малоимущим
одиноко проживающим гражданам" и документы, представленные
гражданином _________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
приняты "____"____________ г. специалистом ________________________
(дата)
_____________________________________________________________________.
(Ф.И.О., подпись специалиста уполномоченного органа)
Телефон для справок ____________________________.
_________________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина)
предупрежден (а) об ответственности за сокрытие доходов и
представление документов с заведомо неверными сведениями, влияющими на
право получения государственной социальной помощи в виде социального
пособия.
Против проверки представленных сведений и посещения семьи
представителями уполномоченного органа не возражает.
Приложение N 2
к условиям и порядку
назначения и выплаты
государственной социальной
помощи малоимущим семьям
и малоимущим одиноко
проживающим гражданам
_____________________________
(наименование уполномоченного
органа)
____________________________,
(фамилия, имя, отчество
гражданина)
адрес места жительства (места
пребывания) _________________
_____________________________
номер контактного телефона:
_____________________________
Заявление
о предоставлении государственной социальной помощи
в виде денежной выплаты на основании социального контракта
1. В соответствии с Законом Кемеровской области от 08.12.2005
N 140-ОЗ "О государственной социальной помощи малоимущим семьям и
малоимущим одиноко проживающим гражданам" прошу предоставить мне (моей
семье) (нужное подчеркнуть) государственную социальную помощь в виде
денежной выплаты на основании социального контракта.
2. Государственную социальную помощь в виде денежной выплаты на
основании социального контракта прошу перечислить (нужное отметить,
заполнить):
----------------------------------------------------------------------
| | Через кредитную организацию (копия документа, содержащего |
| | реквизиты банковского счета, прилагается) |
|----+---------------------------------------------------------------|
| | Через организацию федеральной почтовой связи по адресу: |
| | _____________________________________________________________ |
| | _____________________________________________________________ |
| | |
----------------------------------------------------------------------
3. Сведения о гражданине (семье):
---------------------------------------------------------------------------------
| Ф.И.О. | Дата | Степень | Место | Подтверждаю | Место работы |
| | рождения | родства и | жительства | факт | или службы или |
| | | (или) | (место | совместного | учебы, при их |
| | | свойства | пребывания) | проживания и | отсутствии - |
| | | | | ведения | род занятий |
| | | | | совместного | |
| | | | | хозяйства | |
| | | | | (указать да | |
| | | | | или нет) | |
|----------+----------+-----------+-------------+--------------+----------------|
| | | | | | |
|----------+----------+-----------+-------------+--------------+----------------|
| | | | | | |
|----------+----------+-----------+-------------+--------------+----------------|
| | | | | | |
|----------+----------+-----------+-------------+--------------+----------------|
| | | | | | |
|----------+----------+-----------+-------------+--------------+----------------|
| | | | | | |
|----------+----------+-----------+-------------+--------------+----------------|
| | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------
| Виды доходов, в том числе | Размер доходов, за три последних |
| доходов от принадлежащего мне | календарных месяца, |
| (моей семье) | предшествующих месяцу |
| имущества на праве собственности | обращения за государственной |
| | социальной помощью |
|-----------------------------------+----------------------------------|
| | |
|-----------------------------------+----------------------------------|
| | |
|-----------------------------------+----------------------------------|
| | |
|-----------------------------------+----------------------------------|
| | |
|-----------------------------------+----------------------------------|
| | |
|-----------------------------------+----------------------------------|
| | |
------------------------------------------------------------------------
Прошу исключить из общей суммы моего дохода (моей семьи) (нужное
подчеркнуть) выплаченные алименты в сумме ____________ рублей _______
копеек, удерживаемые на основании ____________________________________
(основание для удержания алиментов,
_____________________________________________________________________.
Ф.И.О. лица, в пользу которого производятся удержания)
Заявляю, что я являюсь/не являюсь (нужное подчеркнуть) и (или)
члены моей семьи являются/не являются (нужное подчеркнуть)
получателем(ями) государственной социальной помощи в виде
предоставления социальных услуг в соответствии с главой 2 Федерального
закона от 17.07.99 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"
______________________________________________________________________
(указать Ф.И.О. членов семьи, являющихся получателями
______________________________________________________________________
указанной государственной социальной помощи)
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
4. Проблема (трудная жизненная ситуация) ________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Направление предполагаемой деятельности по выходу из трудной
жизненной ситуации (возможности, потенциал, предложения) _____________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
5. Согласие совершеннолетних членов семьи на заключение
социального контракта*:
__________________________________________ ______________________
__________________________________________ ______________________
__________________________________________ ______________________
__________________________________________ ______________________
(Ф.И.О. члена семьи) (подпись)
6. В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ
"О персональных данных" даю/не даю (нужное подчеркнуть) согласие на
обработку предоставленных мною персональных данных для предоставления
государственной социальной помощи в виде денежной выплаты на основании
социального контракта.
Согласие на обработку персональных данных совершеннолетних членов
моей семьи**:
__________________________________________ ______________________
__________________________________________ ______________________
__________________________________________ ______________________
__________________________________________ ______________________
(Ф.И.О. члена семьи) (подпись)
Примечание. *, **Строки заполняются членами семьи гражданина, в
случае его обращения от имени семьи.
7. Предупрежден об ответственности за сокрытие доходов и
представление документов с заведомо неверными сведениями, влияющими на
право получения государственной социальной помощи в виде денежной
выплаты на основании социального контракта.
Против проверки представленных мной сведений и посещения семьи
представителями уполномоченного органа, членами комиссии, по принятию
решений о предоставлении государственной социальной помощи в виде
денежной выплаты на основании социального контракта не
возражаю.
"___"______________ 20__ г. ____________________
(дата подачи заявления) (подпись гражданина)
"___"______________ 20__ г. принял ______________________________
(подпись и расшифровка
Ф.И.О. специалиста
уполномоченного органа)
Расписка-уведомление
Заявление о предоставлении государственной социальной помощи в
виде денежной выплаты на основании социального контракта в
соответствии с Законом Кемеровской области "О государственной
социальной помощи малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим
гражданам" и документы, представленные гражданином ___________________
_____________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
приняты "____"____________ г. специалистом ___________________________
(дата)
______________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись специалиста уполномоченного органа)
________________________________________________________________.
(подпись, расшифровка подписи специалиста уполномоченного органа)
Телефон для справок ____________________________.
_________________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина)
предупрежден (а) об ответственности за сокрытие доходов и
представление документов с заведомо неверными сведениями, влияющими на
право получения государственной социальной помощи в виде денежной
выплаты на основании социального контракта.
Против проверки представленных сведений и посещения семьи
представителями уполномоченного органа, членами комиссии, по принятию
решений о предоставлении государственной социальной помощи в виде
денежной выплаты на основании социального контракта не
возражает.
Приложение N 3
к условиям и порядку
назначения и выплаты
государственной социальной
помощи малоимущим семьям
и малоимущим одиноко
проживающим гражданам
Утверждаю
Руководитель уполномоченного
органа
____________________________
(Ф.И.О.)
____________________________
(подпись)
"____" ____________ 20___ г.
М.П.
Программа социальной адаптации
Получатель государственной социальной помощи в виде денежной
выплаты на основании социального контракта ___________________________
______________________________________________________________________
(Ф.И.О., место жительства (места пребывания) гражданина)
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
1. Предполагаемая деятельность по выходу из трудной жизненной
ситуации (потенциал) _________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
2. Затраты на проведение мероприятий по выходу из трудной
жизненной ситуации
------------------------------------------------
| Наименование мероприятия(й) | Затраты на |
| | осуществление |
| | мероприятия(й) |
| | (руб.) |
|-----------------------------+----------------|
| | |
|-----------------------------+----------------|
| | |
|----------------------------------------------|
| Итого: |
| |
------------------------------------------------
3. Период реализации мероприятий _____________________________
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование | Размер | Участие граждан | Срок | Срок продления | Ответственный | Отметка о | Примечание |
Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|