Постановление Областной Думы Брянской области от 25.11.2004 № 3-1526

                        БРЯНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                        от 25.11.2004 N 3-1526

                      О согласовании программных
                      мероприятий и размеров их
                       финансирования областной
                   целевой программы "Лекарственное
                    обеспечение населения Брянской
                         области" на 2005 год

     Рассмотрев предложения   администрации   Брянской    области    о
согласовании  программных  мероприятий  и  размеров  их финансирования
областной  целевой  программы  "Лекарственное  обеспечение   населения
Брянской области" на 2005 год, Брянская областная Дума
     ПОСТАНОВИЛА:

     1. Согласовать   программные    мероприятия    и    размеры    их
финансирования  областной целевой программы "Лекарственное обеспечение
населения Брянской области" на 2005 год.
     2. Направить  настоящее  постановление  в  администрацию Брянской
области.

     Председатель Брянской
     областной Думы                                        С.Н.Понасов

                                             Программные мероприятия и
                                             размеры их финансирования
                                            согласованы постановлением
                                               Брянской областной Думы
                                                от 25.11.2004 N 3-1526

                     ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
        "Лекарственное обеспечение населения Брянской области"
                             на 2005 год

                              г. Брянск

                              СОДЕРЖАНИЕ

                                       Стр.
Паспорт областной целевой программы    3
"Лекарственное обеспечение населения
Брянской области" на 2005год
Основные разделы программы:
Введение                               6
1.   Содержание проблемы и             6
необходимость её решения программными
методами
2.    Цели и задачи                    7
3.   Сроки и этапы реализации          7
программы
4.   Система программных мероприятий   7
5.   Ресурсное обеспечение программы   8
6.   Механизм реализации программы     8
7.   Организация управления программы  8
и контроль        за ходом её
реализации
8.   Оценка эффективности              9

                          ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

Наименование программы - областная целевая программа
                       "Лекарственное обеспечение
                       населения Брянской области" на
                       2005 год
Дата    принятия       -областная целевая программа
решения  о разработке  "Лекарственное обеспечение
программы              населения Брянской области" на
                       2005 год разработана во исполнение
                       Закона Брянской области от
                       11.04.2003 N 21-3 "О лекарственном
                       обеспечении населения Брянской
                       области"
Государственный        - администрация Брянской области
заказчик программы
Заказчик программы     - департамент здравоохранения   .
                       Брянской области
Основной разработчик   - департамент здравоохранения
программы              Брянской области
Цели    и    задачи    - установление мер социальной
программы, важнейшие   поддержки гражданам,
целевые показатели     страдающим     социально значимыми
                       заболеваниями,   детям   из
                       многодетных семей в возрасте до 6
                       лет.     Повышение
                       эффективности деятельности
                       учреждений здравоохранения,
                       рациональное использование име
                       ющихся финансовых ресурсов. Обеспе
                       чение граждан области
                       дорогостоящей
                       (высокотехнологичной)
                       медицинской помощью,
                       отсутствующей     в     ЛПУ
                       области. Предоставление мер
                       социальной поддержки     при
                       оказании     медико-социальной
                       помощи   и   лекарственном
                       обеспечении населению области
Сроки и этапы          2005год
реализации программы
кремень основных       - проведение     конкурсов     по
мероприятий            закупке лекарственных   средств
                       для   лечебно-профилактических
                       учреждений,  предоставление  мер
                       социальной  поддержки гражданам,
                       страдающим     социально значимыми
                       заболеваниями,   детям   из
                       многодетных семей в возрасте до 6
                       лет. Контроль    рационального
                       назначения лекарственных средств
                       гражданам при амбулаторном лечении
                       и при лечении в условиях
                       стационара.  Предотвращение
                       попадания фальсифицированных лекар
                       ственных средств к конечному
                       потребителю
Исполнители основных   - департамент здравоохранения.
мероприятий            Брянский территориальный фонд ОМС,
                       государственные и муниципальные
                       учреждения здравоохранения,
                       Брянский центр контроля качества и
                       сертификации лекарственных средств
Объёмы и источник      - общий объём финансирования на
финансирования         2005 год - 54600 тыс. руб., в том
                       числе из областного бюджета 54600
                       тыс. рублей
Ожидаемые конечные     - гарантированное   бесперебойное
результаты             снабжение    учреждений
                       здравоохранения лекарственными
                       средствами для лечения и
                       профилактики заболеваний. Увеличе
                       ние    продолжительности    и
                       качества жизни граждан,
                       реабилитация инвалидов. Повышение
                       стабильности   и   уровня
                       обеспечения       жизненно
                       важными лекарственными
                       средствами.  Упорядочение
                       обеспечения организаций здраво
                       охранения и населения
                       лекарственными средствами.
                       Экономия     бюджетных средств за
                       счёт проведения закупок на
                       конкурсной основе. Целевое
                       использование   государственных
                       финансовых средств, направляемых
                       на лекарственное обеспечение,
                       недопущение их использо-
                       вания на иные цели, соблюдение
                       порядка учёта,   сохранности
                       ресурсов  лекарственных средств,
                       их рационального расходования.
Система организации    - контроль за выполнением
контроля за выполнением программы осуществляет департамент
программы              здравоохранения Брянской области.
                       Заказчик программы и исполнители
                       мероприятий несут ответственность
                       за их качественное и своевременное
                       исполнение, рациональное
                       использование выделяемых на эти
                       цели ресурсов. Заказчик программы
                       ежеквартально не позднее 20 числа
                       месяца, следующего за отчётным
                       кварталом, представляет в специ
                       ально уполномоченный орган подроб
                       ную информацию об использовании
                       средств, выделенных на реализацию

                               Введение

     Программа разработана  на  основании  постановления Правительства
Российской Федерации от 30 июля  1994  г.  N  890  "О  государственной
поддержке  развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения
населения и учреждений  здравоохранения  лекарственными  средствами  и
изделиями медицинского назначения",  Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан,  во исполнение  Закона  Брянской
области  от  11  апреля  2003  года N21-3 "О лекарственном обеспечении
населения Брянской области".

    1. Содержание проблемы и необходимость её решения программными
                               методами

     Лекарственное обеспечение    на   территории   Брянской   области
осуществляют 532 аптечных предприятия,  из них 95 аптек,  737 аптечных
пунктов.  В  условиях рынка активно развиваются аптечные предприятия с
различной формой собственности. На территории области функционируют 15
фармацевтических предприятий оптовой торговли.
     Аптечные предприятия   располагают   достаточным    ассортиментом
лекарственных  средств,  поставки  медикаментов  оптовыми поставщиками
позволили   обеспечить   безотказное   и   качественное   обслуживание
населения, лечебно-профилактические учреждения. Однако многие проблемы
лекарственного обеспечения по-прежнему остаются актуальными. В связи с
этим  возникла  необходимость  создания  областной программы,  которая
позволила   бы    регламентировать    мероприятия    по    организации
лекарственного обеспечения населения Брянской области.
     В условиях недостаточного финансирования системы  здравоохранения
неудовлетворительным   остаётся   лекарственное  обеспечение  льготных
категорий граждан.  Отпуск лекарственных средств по льготным  рецептам
носит нерегулярный характер,  в результате чего усиливается социальная
напряжённость среди населения.  Отмена льгот с 01.01.2005 и замена  их
денежной компенсацией негативно отразится на лекарственном обеспечении
граждан,  которым  по  жизненным  показаниям  необходимо   ежемесячное
дорогостоящее   лечение.  Данная  программа  содержит  мероприятия  по
лекарственному   обеспечению   лекарственными   средствами    граждан,
страдающих  социально значимыми заболеваниями (больные с пересаженными
органами,  гематологические  больные,  дети,  страдающие  гипофизарным
церебральным  нанизмом  (врождённая карликовость),  больные несахарным
диабетом), а также детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет.
     Централизованное обеспечение лекарственными средствами учреждений
здравоохранения,  лекарственными средствами амбулаторных больных путём
проведения   открытых   конкурсов   по  закупу  медикаментов  позволит
сократить  расходы  бюджетов  всех  уровней   на   эти   цели,   будет
способствовать  более  полному  удовлетворению потребности населения в
лекарственных средствах.  В  целях  обеспечения  населения  Российской
Федерации  дорогостоящей  (высокотехнологичной)  медицинской  помощью,
предоставляемой  за  счёт  средств  федерального   бюджета,   приказом
Министерства здравоохранения и Российской академии медицинских наук от
19.03.2004   N125/13   "Об    организации    оказания    дорогостоящей
(высокотехнологичной) медицинской помощи в учреждениях здравоохранения
федерального подчинения,  подведомственных Минздраву России и  РАМН  в
2004   год"  утверждён  Перечень  дорогостоящей  (высокотехнологичной)
медицинской помощи,  в соответствии с которым  установлено  количество
больных из субъектов Российской Федерации,  которым могут быть оказаны
данные  виды  лечения  в  учреждениях   здравоохранения   федерального
подчинения.  Из-за отсутствия дорогостоящего медицинского оборудования
в  ЛПУ  области  потребность  в  дорогостоящей   (высокотехнологичной)
медицинской  помощи  превышает  установленную  Перечнем  и  выделенные
квоты,  в связи с чем возникает  необходимость  оплату  диагностики  и
лечения граждан за счёт средств областного бюджета.
     Неотъемлемой частью процесса лекарственного обеспечения  является
качество лекарственных средств.  По данным Минздрава России, от 5 до 7
проц.  лекарственных средств на фармацевтическом рынке страны являются
фальсифицированными.  На территории Брянской области контроль качества
лекарственных средств  осуществляется  ГУЗ  "Брянский  центр  контроля
качества и сертификации лекарственных средств".  Центр функционирует с
апреля 2001 года.  Таким образом,  департамент здравоохранения области
считает   целесообразным   разработать   областную  целевую  программу
"Лекарственное обеспечение населения Брянской области на 2005 год".

                      2. Цели и задачи программы

     Целью данной  программы  является  установление  мер   социальной
поддержки  гражданам,  страдающим  социально  значимыми заболеваниями,
детям  из  многодетных  семей  в  возрасте   до   6   лет,   повышение
эффективности  деятельности  учреждений здравоохранения,  рациональное
использование  имеющихся   финансовых   ресурсов.   Задача   программы
заключается  в  предоставлении  мер  социальной поддержки при оказании
медико-социальной  помощи  и   лекарственном   обеспечении   населению
области.

                3. Сроки и этапы реализации программы

     Программа реализуется в течение 2005 года.

                  4. Система программных мероприятий

     Проведение конкурсов   по   закупке   лекарственных  средств  для
лечебно-профилактических учреждений,  для  лекарственного  обеспечения
граждан, в отношении которых устанавливаются меры социальной поддержки
при  лекарственном  обеспечении  в  амбулаторных  условиях.   Оказание
своевременных  высокотехнологичных видов лечения нуждающимся гражданам
Брянской  области.  Контроль  рационального  назначения  лекарственных
средств  гражданам  при  амбулаторном лечении и при лечении в условиях
стационара.
     Предотвращение попадания фальсифицированных лекарственных средств
к конечному потребителю

                  5. Ресурсное обеспечение программы

     Мероприятия программы  реализуются  за  счёт  средств  областного
бюджета.  Объём  финансирования программы на 2005 год составляет 54600
тыс. рублей.
     Расчёт потребности   в   ассигнованиях  на  реализацию  программы
"представлен в приложениях.

                   6. Механизм реализации программы

     При содействии  соответствующих   служб   администрации   области
осуществляется   организация   и   координация   работ  по  реализации
программы,  вносятся в установленном порядке предложения по  уточнению
мероприятий программы с учётом складывающейся экономической ситуации.
     Целевое использование  бюджетных  средств  подлежит  контролю  со
стороны финансовых органов заказчика программы и соответствующих служб
администрации области в соответствии с установленным порядком.

    7. Организация управления реализацией, программы и контроль за
                         ходом ее реализации

     Контроль за   выполнением   программы   осуществляет  департамент
здравоохранения области.
     Заказчик программы  и  исполнители  несут  ответственность  за их
качественное и своевременное  исполнение,  рациональное  использование
выделяемых   на  эти  цели  финансовых  ресурсов.  Заказчик  программы
ежемесячно не позднее 15 числа месяца, следующего за отчётным месяцем,
направляет    в   специально   уполномоченный   орган   справочную   и
аналитическую информацию о реализации программы.
     Заказчик программы  ежеквартально  не  позднее  20  числа месяца,
следующего  за   отчётным   кварталом,   представляет   в   специально
уполномоченный  орган  подробную  информацию об использовании средств,
выделенных на реализацию.

                       8. Оценка эффективности

     Реализация мероприятий,  предусмотренных   программой,   позволит
обеспечить    гарантированное   бесперебойное   снабжение   учреждений
здравоохранения лекарственными средствами для лечения  и  профилактики
заболеваний   в   рамках  Программы  государственных  гарантий,  будет
способствовать повышению стабильности и  уровня  обеспечения  жизненно
важными лекарственными средствами населения Брянской области.
     Своевременное получение  высококвалифицированной   помощи   будет
способствовать  увеличению продолжительности и качества жизни больных,
предотвращению инвалидности и реабилитации инвалидов.
     Снижение стоимости   лекарственных  средств  за  счёт  проведения
закупок на конкурсной основе положительно отразится  на  лекарственном
обеспечении, на состоянии здоровья граждан.

                                                Приложение к программе
                                            "Лекарственное обеспечение
                                           населения Брянской области"
                                                           на 2005 год

        Мероприятия областной целевой программы "Лекарственное
         обеспечение населения Брянской области" на 2005 год
-----T-------------------T--------------T---------------T----------------T-----------------¬
¦N пп¦Наименование       ¦Срок          ¦Объём          ¦Источник        ¦Исполнители      ¦
¦    ¦мероприятия        ¦исполнения    ¦финансирования ¦финансирования  ¦                 ¦
L----+-------------------+--------------+---------------+----------------+------------------
      1.Лекарственное обеспечение стационарных и амбулаторных больных области
 1.   Централизованная    ежемесячно в   в соответствии  текущие расходы  департамент здраво
      поставка            течение 2005   с выделенными   государственных  охранения области,
      лекарственных       года           ассигнованиями  учреждений       государственные
      средств    в                       без             здравоохранения, учреждения здраво
      лечебно-                           дополнительного текущие расходы  охранения, муници
      профилактические                   финансирования  муниципальных    пальные учреждения
      учреждения                                         учреждений       здравоохранения
      области     по                                     здравоохранения
      итогам открытых                                    из средств
      конкурсов за счёт                                  обязательного
      средств областного                                 медицинского
      бюджета и ОМС                                      страхования
 2.   Организация         ежемесячно     с учётом        текущие расходы  департамент здраво
      мероприятий по      в течение      выделенных      департамента     охранения области,
      предоставлению мер  года           ассигнований,   здравоохранения, муниципальные
      социальной                         без до          текущие расходы  учреждения здраво
      поддержки населению                полнительного   муниципальных    охранения
      при лекарственном                  финансирования  учреждений
      обеспечении                                        здравоохранения
 3.   Установление мер    ежемесячно     52100,0 тыс.    областной бюджет департамент
      социальной          в течение      рублей                           здравоохранения
      поддержки при лекар года                                            области, лечебные
      ственном                                                            учреждения,
      обеспечении                                                         аптечные учреждения
      гражданам,
      страдающим
      социально значимыми
      заболеваниями, в
      том числе детям из
      многодетных семей
      до 6 лет
 4.   Контроль            в              без             текущие расходы  департамент
      рационального       соответствии   дополнительного департамента     здравоохранения
      назначения          с графиком     финансирования  здравоохранения, области, государ
      лекарственных       проверок                       текущие расходы  ственные и муници
      средств                                            БТФОМС, текущие  пальные лечебные
      стационарным    и                                  расходы          учреждения, БТФОМС
      амбулаторным                                       государственных
      больным,                                           учреждений
      использования                                      здравоохранения,
      финансовых средств,                                текущие расходы
      выделенных     на                                  муниципальных
      статью                                             учреждений
      "Медикаменты"   в                                  здравоохранения
      ЛПУ                                                из средств
                                                         обязательного
                                                         медицинского
                                                         страхования
      диагностика и лечения
 1.   Оплата              ежеквартально  2500 тыс.       областной бюджет департамент
      диагностики         в              рублей                           здравоохранения
      заболеваний     и   соответствии                                    области
      лечения взрослого   с решением
      населения      в    комис сии
      клиниках            департамент
      Российской          здравоохранен
      Федерации           ия области
                          III. Контроль качества лекарственных
                          средств
 1.   Контроль за         в              без   до        текущие расходы  ГУЗ  "Брянский
      сертифицированной   соответствии   волнительного   ГУ3 "Брянский    центр контроля
      продукцией,   по    с графиком     финансирования  центр контроля   качества   и
      ступающей на        проверок                       качества и       сертификации лекарс
      территорию области                                 сертификации     венных средств"
      к      субъектам                                   лекарственных
      обращения                                          средств"
      лекарственных
 2.   Контроль    за      в              без             текущие расходы  ГУЗ "Брянский центр
      изготовлением       соответствии   дополнительного ГУЗ "Брянский    контроля
      лекарственных форм  с графиком     финансирования  центр контроля   качества   и
      в аптечных          проверок                       качества и       сертификации
      учреждениях                                        сертификации     лекарственных
                                                         лекарственных    средств"
                                                         средств"
      Итого по программе                 54600 тыс.      областной бюджет
                                         рублей
---------------------------------------------------------------------------------------