Постановление Главы г. Березовский от 21.04.2010 № 144

 
                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                         КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ


                       ГЛАВА ГОРОДА БЕРЕЗОВСКИЙ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 21.04.10 N 144
г. Березовский

Об утверждении административного регламента
предоставления    муниципальной      услуги
"Медицинская помощь в  период беременности,
родов и послеродовом периоде"



     На основании  постановления Правительства Российской Федерации от
11.11.2005 N 679 "О порядке разработки и утверждения  административных
регламентов    исполнения    муниципальных   функций   (предоставления
муниципальных   услуг)",    постановления    Коллегии    Администрации
Кемеровской  области от 10.04.2006 N 91 "Об административной реформе в
Кемеровской области в  2006-2010  годах",  распоряжения  Главы  города
Березовский   от   15.09.2009   N   825-р   "Об   утверждении  Реестра
муниципальных  услуг  и  муниципальных  функций  администрации  города
Березовский и ее структурных подразделений

     постановляю:

     1. Утвердить    административный     регламент     предоставления
муниципальной услуги "Медицинская помощь в период беременности,  родов
и послеродовом периоде".
     2. Контроль за исполнением  данного  постановления  возложить  на
заместителя главы города социальным вопросам Ковжун Н.В.
     3. Опубликовать настоящее постановление в газете "Мой город"  без
приложения  (с  приложением  разместить  на   официальном   сайте   г.
Березовского www.berez.org).
     4. Постановление вступает в силу со дня опубликования.



     И.о. главы города         Р.А. Качелин





                                                             УТВЕРЖДЕН
                                           постановлением главы города
                                                   от 21.04.2010 N 144


                      Административный регламент
   предоставления муниципальной услуги "Медицинская помощь в период
             беременности, родов и послеродовом периоде"


     1. Общие положения

     1.1. Административный  регламент   предоставления   муниципальной
услуги "Медицинская помощь женщинам в  период  беременности,  родов  и
послеродовом  периоде"  разработан  в  целях  повышения   качества   и
доступности предоставления  медицинской  услуги,  создания  комфортных
условий  для  участников  отношений,  возникающих  при  предоставлении
муниципальной услуги, определения сроков и последовательности действия
должностных     лиц     медицинских     учреждений     здравоохранения
(административных процедур).
     1.2. Медицинская услуга "Медицинская  помощь  женщинам  в  период
беременности, родов и послеродовом периоде"  оказывается  учреждениями
здравоохранения г. Березовский.
     Исполнителем   муниципальной   услуги   является    Муниципальное
учреждение здравоохранения "Центральная городская больница".
     Муниципальная услуга         оказывается         в         рамках
амбулаторно-поликлинической   медико-санитарной   помощи,  в  условиях
стационара и в условиях дневного стационара при беременности, в случае
возникновения осложнений беременности, родов и послеродовом периоде.
     1.3. Предоставление   муниципальной   услуги   осуществляется   в
соответствии со следующими нормативными актами:
     - Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья
граждан" от 22.07.1999 N 5497-1;
     - Федеральным законом  от 17.07.1999 N 178-ФЗ  "О государственной
социальной помощи";
     - Законом   Российской   Федерации   от    28.06.1991    N 1499-1
"О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";
     - Территориальной программой  государственных  гарантий  оказания
гражданам  Российской  Федерации  бесплатной  медицинской  помощи   на
территории Кемеровской области;
     - Приказ   МЗ   и   СР   N 223   от   30.03.2006   "О мерах    по
совершенствованию    акушерско-гинекологической    помощи    населению
Российской Федерации";
     - Положение об организации проведения диспансеризации  беременных
и родильниц";
     - Приказ МЗ и СР РФ  от  10.01.2006  N 5  "О порядке  и  условиях
оплаты   услуг    государственным    и    муниципальным    учреждением
здравоохранения по медицинской помощи,  оказанной  женщинам  в  период
беременности, родов";
     - Приказ  Министерства  здравоохранения  и  социального  развития
Российской   Федерации   от  02.10.2009  N 808Н.   "Порядок   оказания
акушерско-гинекологической помощи".
     1.4. Результатом  предоставления  муниципальной  услуги  является
оказание помощи на  амбулаторно-поликлиническом  этапе,  своевременная
госпитализация  при  состояниях,  угрожающих  здоровью  пациентки  при
беременности, осложнениях беременности и при родах.

     2. Требования к порядку предоставления муниципальной услуги

     2.1. Порядок    информирования    о    правилах    предоставления
муниципальной услуги.
     2.1.1. Информация по вопросам предоставления муниципальной услуги
осуществляется посредством:
     - телефонной связи, электронного информирования;
     - публикации в средствах массовой информации.
     2.1.2. Информация о местонахождении и графике работы  исполнителя
муниципальной  услуги:   МУЗ   "ЦГБ",   652420 г.   Березовский,   ул.
Строителей.  Гинекологическое  отделение  стационара,  3-36-84.  Режим
работы круглосуточный.
     Женская консультация - пр. Шахтеров, 12а, тел. [phone].
     Режим работы: понедельник-пятница 8.00  до  18.00  час.;  суббота
8.00 до 15.00 час.
     Акушерское отделение: ул. Ленина 22, т. 5-57-51;  5-53-88.  Режим
работы - круглосуточно.
     2.1.3. Муниципальная    услуга    плановая    оказывается     при
предоставлении:
     - документа, удостоверяющего личность;
     - полиса обязательного медицинского страхования с указанием  даты
и полиса договора страховой организации  со  страхователем,  продления
срока действия договора на текущий год.
     2.1.2.2. Сроки предоставления муниципальной услуги.
     Оказание амбулаторной медицинской помощи  осуществляется  в  день
обращения пациентки в женскую консультацию.
     Время ожидания приема - не более 20 минут с момента, назначенного
пациенту, за исключением случаев,  когда  врач  участвует  в  оказании
экстренной помощи другим пациенткам.  Прием  пациенток  по  экстренным
показаниям осуществляется вне очереди.
     Экстренная и неотложная  помощь  в  праздничные  и  выходные  дни
осуществляется скорой медицинской помощью.
     Экстренная госпитализация осуществляется стационаром МУЗ "ЦГБ".
     Направление пациентке на плановую  госпитализацию  осуществляется
лечащим врачом в соответствии с клиническими  показаниями,  требующими
госпитального режима, активной терапии  и  круглосуточного  врачебного
наблюдения.
     Максимальное время ожидания плановой госпитализации  определяется
очередностью и не должно превышать 7 дней.
     Отказов в предоставлении муниципальной услуги быть не может.

     3. Административные процедуры

     3.1. В рамках программы  обязательного  медицинского  страхования
медицинская помощь женщинам в период беременности включает в себя  два
основных этапа:
     - первый     -     амбулаторный,      осуществляется      врачами
акушерами-гинекологами;
     - второй - стационарный,  осуществляется  в  отделении  патологии
беременности (при акушерской патологии) или  в  специальном  отделении
(при соматической патологии).
     3.2. При физиологическом течении беременности осмотры  беременных
женщин проводятся:
     - врачом акушер-гинекологом -  не  менее  десяти  раз  с  момента
постановки на учет.
     При выявлении патологических отклонений частота  посещений  врача
акушера-гинеколога возрастает. При неявке женщин к врачу в  течении  2
дней по истечению очередного срока проводится  патронаж  и  добиваются
регулярного посещения консультации.
     - врачом-терапевтом, врачом  стоматологом  -  не  менее  3-х  раз
(первый осмотр  проводится  не  позднее  7-10  дней  после  первичного
обращения в женскую консультацию, а затем в каждом триместре);
     - врачом оториноларингологом, врачом  офтальмологом  -  не  менее
двух раз;
     - другими специалистами - по показаниям, с  учетом  сопутствующей
патологии.
     Скрининговое   ультразвуковой   исследование   плода   проводится
трехкратно:
     При сроках  беременности  11-14  недель,  20-22  недели  и  32-34
недели. При сроке беременности  11-14  недель  проводится  забор  проб
крови  беременных  женщин   для   биохимического   скрининга   уровней
сывороточных  маркеров:  плазменного  альбумина,  ассоциированного   с
беременностью и свободной  бета-единицы  хорионического  гонадотропина
человеческого.
     3.3. Основной задачей диспансерного наблюдения  женщин  в  период
беременности является предупреждение и  ранняя  диагностика  возможных
осложнений беременности,  родов,  послеродового  периода  и  патологии
новорожденных.
     3.4. При постановке беременной женщины на учет в  соответствии  с
заключениями профильных  специалистов  врачом-акушером-гинекологом  до
11-12 недель беременности решается вопрос  о  возможности  вынашивания
беременности.
     Окончательное заключение о возможности вынашивания беременности с
учетом    состояния    беременной    женщины    и    плода     врачом-
акушером-гинекологом до 22 недель беременности.
     Для  искусственного  прерывания   беременности   по   медицинским
показаниям при сроке до 22 недель беременности женщины направляются  в
гинекологическое   отделение   учреждений   здравоохранения,   имеющих
возможность оказания специализированной (в том  числе  реанимационной)
помощи женщине (при наличии специалистов соответствующего профиля,  по
которому   определены   показания   для   искусственного    прерывания
беременности).
     3.5. Оказание медицинской помощи женщинам в  период  беременности
осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи.
     3.6. При   угрожающем   аборте   лечение    беременной    женщины
осуществляется в (отделении патологии  беременности,  гинекологическое
отделение с палатами для сохранения беременности) и специализированных
отделениях учреждений здравоохранения, ориентированных  на  сохранение
беременности.
     3.7. Врачи    женских    консультаций    осуществляют    плановую
госпитализацию беременных женщин на родоразрешение  с  учетом  степени
риска возникновения осложнений в родах.
     3.8. При   экстрагенитальной   патологии    беременная    женщина
госпитализируется в профильное  отделение  учреждений  здравоохранения
вне  зависимости  от  срока  беременности  при   условии   совместного
наблюдения и ведения  врачом-специалистом  по  профилю  заболевания  и
врачом-акушером-гинекологом.
     При   наличии    акушерской    патологии    беременная    женщина
госпитализируется в перинатальный центр, родильный дом (отделение)
     При  сочетании  осложнений   беременности   и   экстрагенитальной
патологии   беременная   женщина   госпитализируется   в    учреждения
здравоохранения  по   профилю   заболевания,   определяющего   тяжесть
состояния.
     3.9. В случаях угрозы прерывания беременности  и  преждевременных
родов   после   22   недель   беременности   госпитализация    женщины
осуществляется в перинатальный центр, родильный дом  (отделение),  где
имеется отделение реанимации новорожденных, в том числе  родившихся  с
экстремально низкой массой тела (500-999 г).
     3.10. При сроке беременности 25 и  более  недель  при  наличии  у
плода тяжелых врожденных пороков развития и иной выраженной  патологии
госпитализация беременных женщин для родоразрешения  осуществляется  в
учреждения  охраны  материнства  и  детства   (перинатальные   центры,
родильные дома (отделения), имеющие отделения  (палаты)  реанимации  и
интенсивной терапии  для  новорожденных,  обслуживаемые  круглосуточно
работающим  врачом-неонатологом,  владеющим  методами   реанимации   и
интенсивной терапии новорожденных.
     При наличии тяжелых  врожденных  пороков  плода  и  невозможности
оказания необходимой помощи в субъекте Российской Федерации беременная
женщина направляется для получения  высокотехнологической  медицинской
помощи в учреждение здравоохранения, имеющее лицензию на ее оказание.
     3.11. При  сроке  беременности  35-36  недель  с  учетом  течения
беременности  по  триместрам,  оценки  риска  осложнений   дальнейшего
течения беременности и родов на основании результатов всех проведенных
исследований, в том  числе  консультаций  врачей-специалистов,  врачей
акушеров-гинекологов  формулируется  полный  клинический   диагноз   и
определяется   место    планового    родоразрешения    (муниципальный,
государственный родильный дом)отделение), перинатальный  центр  и  так
далее).
     Беременная женщина и члены ее семьи заблаговременно информируются
врачом-акушером-гинекологом об учреждении здравоохранения,  в  котором
планируется   родоразрешение.   Вопрос   о   необходимости   дородовой
госпитализации решается индивидуально.
     3.12. В  консультативно-диагностические  отделения  перинатальных
центров направляются беременные женщины:
     - с  экстрагенитальной  патологией  для  определения   акушерской
тактики и дальнейшего наблюдения совместно со специалистами по профилю
заболевания, включая рост беременной женщины ниже 150 см,  алкоголизм,
наркоманию у одного или обоих супругов;
     - с  отягощенным  акушерским  анамнезом  (возраст  до   18   лет,
первобеременные старше 35 лет, невынашивание, бесплодие, перинатальные
потери, рождение детей с высокой и низкой массой тела, рубец на матке,
преэклампсия, эклампсия, акушерские кровотечения, операции на матке  и
придатках, рождение детей с врожденными  пороками  развития,  пузырный
занос, прием тератогенных препаратов);
     - с акушерскими осложнениями (ранний токсикоз  с  метаболическими
нарушениями,   угроза    прерывания    беременности,    гипертензивные
расстройства, анатомическим узкий таз, иммунологический конфликт (Rh и
АВО  изосенсибилизация),   анемия,   неправильное   положение   плода,
патология   плаценты,   плацентарная   недостаточность,   многоплодие,
многоводие,  маловодие,  индуцированная  беременность,  подозрение  на
внутриутробную инфекцию, наличие  опухолевидных  образований  матки  и
придатков);
     - с  выявленной  патологией  развития   плода   для   определения
акушерской тактики и места родоразрешения.
     3.13. Медицинская помощь женщинам в период родов и в послеродовой
период   оказывается    в    рамках    первичной    медико-санитарной,
специализированной медицинской помощи в МУЗ "ЦГБ", имеющей лицензию на
осуществление медицинской деятельности, включая  работы  и  услуги  по
специальности "Акушерство и гинекология".
     3.14. Показаниями  для   госпитализации   беременных   женщин   в
акушерский стационар являются:
     - отсутствие экстрагенитальной патологии у беременной женщины;
     - отсутствие специфических осложнений гестационного процесса  при
данной   беременности   (гестоз,   преждевременные   роды,    задержка
внутриутробного роста плода);
     - головное предлежание плода при некрупном плоде (до  4000  г)  и
нормальных размерах таза матери;
     - отсутствие в анамнезе у женщины эпизодов анте-, интра- и ранней
неонатальной смерти;
     - отсутствие  осложнений  при   предыдущих   родах,   таких   как
гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы  мягких  тканей  родовых
путей, родовая травма у новорожденного;
     - пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;
     - компенсированная патология дыхательной системы (без дыхательной
недостаточности);
     - увеличение щитовидной железы без нарушения функции;
     - миопия I и II степени без изменений на глазном дне;
     - хронический пиелонефрит без нарушения функции;
     - инфекции мочевыводящих путей вне обострения;
     - заболевания желудочно-кишечного  тракта  (хронический  гастрит,
дуоденит, колит);
     - переношенная беременность;
     - предполагаемый крупный плод;
     - анатомическое сужение таза I-II степени;
     - тазовое предлежание плода;
     - низкое расположение плаценты, подтвержденное при ультразвуковом
исследовании в сроке 34-36 недель;
     - мертворождение в анамнезе;
     - многоплодная беременность;
     - кесарево  сечение   в   анамнезе   при   отсутствии   признаков
несостоятельности рубца на матке;
     - рубец на матке после консервативной миомэктомии или  перфорации
матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца;
     - беременность   после   лечения   бесплодия    любого    генеза,
беременность  после  экстракорпорального  оплодотворения  и   переноса
эмбриона;
     - многоводие;
     - преждевременные роды, включая  дородовое  излитие  околоплодных
вод, при сроке беременности менее 35 недель, при  наличии  возможности
оказания  реанимационной  помощи  новорожденному  в  полном  объеме  и
отсутствии возможности  госпитализации  в  учреждение  здравоохранения
третьей группы (высокой степени риска);
     - задержка внутриутробного роста плода I-II степени.
     3.15. Показаниями  для  госпитализации  пациенток   в   областные
учреждения здравоохранения при высокой степени риска являются:
     - преждевременные роды, включая  дородовое  излитие  околоплодных
вод, при  сроке  беременности  не  менее  35  недель,  при  отсутствии
противопоказаний для транспортировки;
     - предлежание   плаценты,   подтвержденное   при   ультразвуковом
исследовании в сроке 34-36 недель;
     - поперечное и косое положение плода;
     - преэклампсия, эклампсия;
     - холестаз, гепатоз беременных;
     - кесарево   сечение   в   анамнезе   при    наличии    признаков
несостоятельности рубца на матке;
     - рубец на матке после консервативной миомэктомии или  перфорации
матки при наличии признаков несостоятельности рубца;
     - беременность  после  реконструктивно-пластических  операций  на
половых органах, разрывов промежности III-IV  степени  при  предыдущих
родах;
     - задержка внутриутробного роста плода II-III степени;
     - изоимммунизация при беременности;
     - наличие  у  плода  врожденных  аномалий   развития,   требующих
хирургической коррекции;
     - метаболические заболевания плода (требующие лечения сразу после
рождения);
     - водянка плода;
     - тяжелое много- и маловодие;
     - заболевания  сердечно-сосудистой   системы   (ревматические   и
врожденные пороки сердца вне зависимости  от  степени  недостаточности
кровообращения,  пролапс  митрального  клапана   с   гемодинамическими
нарушениями,  оперированные  пороки   сердца,   аритмии,   миокардиты,
кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия);
     - тромбозы,  тромбоэмболии  и  тромбофлебиты  в  анамнезе  и  при
настоящей беременности;
     - заболевания   органов   дыхания,   сопровождающиеся   развитием
легочной и сердечно-легочной недостаточности;
     - диффузные заболевания соединительной  ткани,  антифосфолипидный
синдром;
     - заболевания почек, сопровождающиеся  почечной  недостаточностью
или артериальной гипертензией, аномалии развития мочевыводящих  путей,
беременность после нефрэктомии;
     - заболевания печени (токсический гепатит, острые  и  хронические
гепатиты, цирроз печени);
     - эндокринные  заболевания   (сахарный   диабет   любой   степени
компенсации, заболевания щитовидной железы с  клиническими  признаками
гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность);
     - заболевания  органов   зрения   (миопия   высокой   степени   с
изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома);
     - заболевания  крови  (гемолитическая  и  апластическая   анемия,
тяжелая  железодефицитная   анемия,   гемогластозы,   тромбоцитопения,
болезнь Вилленбранда, врожденные дефекты свертывающей системы крови);
     - заболевания нервной  системы  (эпилепсия,  рассеянный  склероз,
нарушения  мозгового  кровообращения,  состояния  после   перенесенных
ишемических т геморрагических инсультов);
     - миастения;
     - злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные  при
настоящей беременности вне зависимости от локализации;
     - сосудистые мальформации, аневризмы сосудов;
     - перенесенные  в  анамнезе   черепно-мозговые   травмы,   травмы
позвоночника, таза;
     - прочие состояния,  угрожающие  жизни  беременной  женщины,  при
отсутствии противопоказаний для транспортировки.
     3.16. При неотложных состояниях в период беременности, родов и  в
послеродовой период оказания неотложной  медицинской  помощи,  включая
мероприятия по реанимационной и интенсивной терапии  осуществляется  в
два этапа:
     - догоспитальный  -  осуществляется  выездной   бригадой   скорой
медицинской помощи;
     - стационарный - осуществляется в отделении реанимации МУЗ "ЦГБ".
     3.17. При поступлении беременной женщины  (роженицы)  в  приемное
отделение учреждения здравоохранения проводится  санитарная  обработка
беременной  женщины  (роженицы).  При  отсутствии  противопоказаний  к
госпитализации в физиологическое родовое отделение, беременная женщина
(роженица)  госпитализируется  в  отделение   патологии   беременности
(родовой  блок),  при  наличии  противопоказаний  -  в  обсервационное
отделение. При неотложных состояниях беременная (роженица) переводится
в отделение анестезиологии и реаниматологии.
     3.18. При поступлении беременной женщины, роженицы или родильницы
в  учреждение  здравоохранения,   после   оценки   тяжести   состояния
беременной   женщины,   роженицы   или   родильницы   и   установления
предварительного диагноза, врач, оказывающий  ей  медицинскую  помощь,
при необходимости сообщает о ситуации  специалисту  органа  управления
здравоохранением субъекта РФ, курирующему служба родовспоможения, и  в
территориальный акушерский  дистанционный  консультативный  центр  для
согласования   объема   медицинской   помощи   и    вызова    выездной
специализированной санитарно - авиационной службы ССМП.
     3.19. Санитарно-авиационная  бригада  направляется  для  оказания
специализированной  анестезиолого-реанимационной   помощи   беременным
женщинам,   роженицам   и   родильницам   с   тяжелой   акушерской   и
экстрагенительной патологией, находящимся  на  лечении  в  МУЗ  "ЦГБ",
оказывающей  первичную   медико-санитарную   помощь,   а   также   для
транспортировки женщин, нуждающихся в  интенсивной  терапии  в  период
беременности,  родов  и  послеродовой  период,  в   специализированные
учреждения здравоохранения.
     3.20. Выездная санитарно-авиационная служба доставляет  женщин  с
акушерской и экстрагенитальной патологией в отделения анестезиологии и
реаниматологии в  составе  учреждений  здравоохранения  (перинатальных
центров,  родильных  домов,  многопрофильных   больниц),   в   которых
обеспечено круглосуточное специализированное  лечение  этой  категории
пациентов.
     3.21. Рекомендуемое  время  пребывания  родильницы  в  учреждении
здравоохранения после физиологических родов - 3-5 суток.
     3.22. Перед   выпиской   родильнице    предлагается    проведение
ультразвукового исследования органов малого таза.
     3.23. При выписке родильницы лечащим врачом даются разъяснения  о
пользе и рекомендуемой продолжительности грудного вскармливания (от  6
месяцев до 2 лет с момента рождения ребенка).
     3.24. После  выписки  из  учреждения  родовспоможения  родильница
направляется  в  женскую  консультацию   по   месту   жительства   для
диспансерного наблюдения в послеродовом периоде.
     3.25. Снятие с диспансерного учета родильницы при физиологическом
течении послеродового  периода  и  при  наличии  акушерской  патологии
осуществляется врачом-акушером-гинекологом.
     При наличии экстрагенитальной патологии (или  остаточных  явлений
после нее решение вопроса о снятии  с  диспансерного  учета  родильниц
осуществляется соответствующим врачом-специалистом.

     4. Формы и  порядок  контроля  за  предоставлением  муниципальной
медицинской услуги

     4.1. Контроль за предоставлением муниципальной медицинской услуги
осуществляется    непосредственно     руководителями     муниципальных
лечебно-профилактических     учреждений,     а    также    управлением
здравоохранения.
     4.2. Контроль  осуществляется  в  ходе  проведения   плановых   и
внеплановых    проверок     муниципальных     лечебно-профилактических
учреждений. Помимо планового контроля обязательной  проверке  подлежат
факты, изложенные в устных или письменных обращениях граждан.
     4.3. Проведение проверок осуществляется на основании распоряжения
главного врача здравоохранения, которое может быть изложено  в  устной
форме или оформлено приказом по управлению здравоохранения.
     4.4. По итогам проверки главным врачом  здравоохранения  издается
приказ о результатах.
     4.5. Результаты проверки фактов нарушений в  ходе  предоставления
муниципальной услуги доводятся до граждан в  письменной  форме  или  с
согласия получателя услуги устно в ходе личного приема, в соответствии
с Федеральным законом от 02.05.2006  N 59-ФЗ  "О порядке  рассмотрения
обращений граждан РФ".
     4.6. Результаты  проверки  фактов нарушений в ходе предоставления
муниципальной      услуги       доводятся       до       муниципальных
лечебно-профилактических учреждений в письменной форме.
     4.7. Контроль        за        деятельностью        муниципальных
лечебно-профилак-тических  учреждений и соблюдением законодательства в
сфере здравоохранения осуществляют также прокуратуры г. Березовского.

     5. Порядок  обжалования   действия   (бездействия)   и   решений,
осуществляемых  (принятых)  в ходе предоставления муниципальной услуги
на основании административного регламента

     5.1. Обжаловать  нарушение   требований   настоящего   регламента
предоставления муниципальной медицинской  услуги,  может  любое  лицо,
являющееся   получателем   муниципальной   услуги,   а   также   лица,
уполномоченные в соответствии с законодательством РФ.
     5.2. За  несовершеннолетних   обжаловать   нарушение   настоящего
регламента могут родители (законные представители).
     5.3. Гражданин  (законный  представитель)  может   обратиться   с
жалобой  на  решение  или   действие   (бездействие),   осуществляемое
(принятое) в ходе предоставления муниципальной медицинской  услуги  на
основании настоящего административного  регламента,  устно,  письменно
либо по  электронной  почте  (на  официальный  сайт  Администрации  г.
Березовского):
     1. к лечащему врачу ЛПУ;
     2. к  заведующему  поликлинического  подразделения,   заведующему
отделения;
     3. к руководителю ЛПУ (главному врачу);
     4. к  заместителю  главы  администрации  города   по   социальным
вопросам;
     5. в адрес главы г. Березовского;
     6. и иные органы в соответствии с законодательством РФ;
     7. информация об адресах и телефонах указана в приложении  N 1  к
административному регламенту;
     8. в письменном обращении (жалобе) указываются:
     - наименование    органа    местного    самоуправления,    органа
администрации, в которое направляется письменное  обращение  (жалоба),
либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица;
     - фамилию,  имя,  отчество  гражданина  (а  также  фамилия,  имя,
отчество уполномоченного представителя в случае  обращения  с  жалобой
представителя);
     - контактный почтовый адрес, по которому должны  быть  направлены
ответ, уведомление о переадресации обращения;
     - предмет обращения;
     - личная подпись гражданина (его уполномоченного представителя) и
дата.
     5.7. В  случае  необходимости  в  подтверждение   своих   доводов
заявитель прилагает  к  письменному  обращению  (жалобе)  документы  и
материалы либо их копии.



     Зам. главы города         Н.В. Ковжун