Расширенный поиск
Постановление Администрации г. Ленинска-Кузнецкого от 06.12.2012 № 1972

 
                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                         КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ


          АДМИНИСТРАЦИЯ ЛЕНИНСК-КУЗНЕЦКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                                      Утратилo силу - Постановление
                                            Администрации г.
                                           Ленинска-Кузнецкого
                                         от 27.03.2013 г. N 441


от 06.12.12 N 1972
г. Ленинск-Кузнецкий

Об утверждении  административного
регламента         предоставления
муниципальной услуги  "Подготовка
и выдача градостроительного плана
земельного участка"
                                                                                   


     С  целью  обеспечения  доступности  и  качественного   исполнения
муниципальной услуги "Подготовка  и  выдача  градостроительного  плана
земельного  участка",  необходимых  организационных  и  информационных
условий предоставления муниципальной услуги

     постановляю:

     1. Утвердить     прилагаемый      административный      регламент
предоставления   муниципальной    услуги    "Подготовка    и    выдача
градостроительного плана земельного участка".
     2. Отделу информатизации   (А.Ю.  Хрулева)  разместить  настоящее
постановление на официальном  сайте  администрации  Ленинск-Кузнецкого
городского округа в сети "Интернет".
     3. Считать утратившим силу постановление  администрации  Ленинск-
Кузнецкого  городского  округа  от  16.03.2012  N 411  "Об утверждении
административного  регламента  предоставления   муниципальной   услуги
"Подготовка и выдача градостроительного плана земельного участка".
     4. Контроль  за  исполнением  постановления  возложить  на   и.о.
первого заместителя главы города Р.Р. Бадертдинова.



     Глава города          В.Н. Телегин







                                 
                                                             УТВЕРЖДЕН
                                          постановлением администрации
                                         Ленинск-Кузнецкого городского
                                             округа от 06.12.12 N 1972

                                 


                      АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ
                 предоставления муниципальной услуги
            "Подготовка и выдача градостроительного плана
                         земельного участка"


                          1. Общие положения

     1.1. Настоящий    административный    регламент    предоставления
муниципальной услуги "Подготовка  и  выдача  градостроительного  плана
земельного участка" (далее - административный регламент) разработан  в
целях   повышения   качества   предоставления   муниципальной   услуги
"Подготовка и  выдача  градостроительного  плана  земельного  участка"
(далее  -  муниципальная  услуга),  создания  комфортных  условий  для
участников отношений,  возникающих  при  предоставлении  муниципальной
услуги,  определяет  сроки   и   последовательность   административных
действий (административных процедур) при осуществлении  полномочий  по
предоставлению муниципальной услуги.
     1.2. Получателями  муниципальной  услуги  являются  физические  и
юридические лица, индивидуальные предприниматели или их  представители
по доверенности.

           2. Стандарт предоставления муниципальной услуги

     2.1. Наименование муниципальной услуги  -  "Подготовка  и  выдача
градостроительного плана земельного участка".
     2.2. Муниципальная услуга "Подготовка и выдача градостроительного
плана земельного участка" предоставляется  управлением  архитектуры  и
градостроительства администрации Ленинск-Кузнецкого городского  округа
(далее - УАиГ).
     Предоставление муниципальной  услуги  осуществляется  по  адресу:
Кемеровская область, г. Ленинск-Кузнецкий, просп. Кирова, 56,  кабинет
407.
     График приема заявителей: пятница с 9.00 час. до 12.00 час.
     Телефон: 8 (384 56) 3-23-19.
     Адрес электронной почты: [email protected].
     Официальный  сайт  администрации  Ленинск-Кузнецкого   городского
округа в сети "Интернет": www.leninsk-kuz.ru.
     При этом прием заявлений и необходимых документов  осуществляется
специалистами муниципального бюджетного учреждения  "Градостроительный
кадастровый центр" (далее -  МБУ  "ГКЦ")  на  основании  соглашения  о
взаимодействии в области градостроительной деятельности.
     Исполнение  муниципальной  услуги   осуществляется   по   адресу:
Кемеровская область, г. Ленинск-Кузнецкий, просп. Кирова, 56,  кабинет
411.
     График приема заявителей: вторник с  9.00  час.  до  15.00  час.,
пятница с 9.00 час. до 12.00 час. Время перерыва с 12.00 час. до 12.48
час.
     Телефон: 8 (384 56) 7-34-94.
     Адрес электронной почты: [email protected].
     2.3. Конечным  результатом  предоставления  муниципальной  услуги
является:
     принятие решения о предоставлении муниципальной  услуги  в  форме
постановления администрации Ленинск-Кузнецкого  городского  округа  об
утверждении градостроительного плана земельного участка;
     принятие решения об отказе в предоставлении муниципальной  услуги
в   форме   письменного   уведомления   об   отказе    в    подготовке
градостроительного плана земельного участка с указанием причин отказа.
     2.4. Срок  предоставления  муниципальной  услуги  составляет   30
календарных дней со дня регистрации заявления.
     2.5. Предоставление муниципальной  услуги  "Подготовка  и  выдача
градостроительного  плана   земельного   участка"   осуществляется   в
соответствии со следующими нормативными правовыми актами:
     Конституция Российской Федерации;
     Градостроительный кодекс Российской Федерации;
     Земельный кодекс Российской Федерации;
     Федеральный  закон   от   27.07.2010   N 210-ФЗ   "Об организации
предоставления государственных и муниципальных услуг";
     приказ Министерства регионального развития  Российской  Федерации
от 10.05.2011 N 207  "Об утверждении  формы  градостроительного  плана
земельного участка";
     постановление администрации Ленинск-Кузнецкого городского  округа
от 07.12.2011 N 1638 "Об утверждении Положения о  порядке  подготовки,
утверждения, регистрации и выдачи градостроительных  планов  земельных
участков на территории Ленинск-Кузнецкого городского округа";
     Правила землепользования и застройки города  Ленинска-Кузнецкого,
утвержденные решением Ленинск-Кузнецкого  городского  Совета  народных
депутатов от 25.06.2009 N 47;
     Генеральный план застройки  города  Ленинска-Кузнецкого  (ОАО  ПИ
"Новосибгражданпроект", 2009 г.).
     2.6. Для исполнения  муниципальной  услуги  необходимы  следующие
документы:
     2.6.1. Заявление на имя начальника  УАиГ  администрации  Ленинск-
Кузнецкого   городского   округа   о    подготовке    и    утверждении
градостроительного плана земельного участка (далее - ГПЗУ).
     2.6.2. Чертеж   ГПЗУ,   выполненный   организацией   или   лицом,
осуществляющим деятельность в области архитектуры и градостроительства
(по выбору  заявителя),  в  соответствии  с  Положением,  утвержденным
постановлением администрации Ленинск-Кузнецкого городского  округа  от
07.12.2011 N 1638  "Об утверждении  Положения  о  порядке  подготовки,
утверждения, регистрации и выдачи градостроительных  планов  земельных
участков на территории Ленинск-Кузнецкого городского округа".
     2.6.3. Копия договора аренды земельного участка.
     2.6.4. Выписка  из  Единого  государственного  реестра  прав   на
недвижимое имущество и сделок с ним о правах на земельный участок.
     2.6.5. Выписка  из  Единого  государственного  реестра  прав   на
недвижимое имущество и сделок с ним  о  правах  на  здание,  строение,
сооружение, находящееся на земельном участке.
     2.6.6. Техническая   документация   на   объекты    недвижимости,
расположенные на земельном участке (копия).
     2.6.7. Кадастровая выписка о земельном участке (копия).
     2.6.8. Документы,    удостоверяющие    (устанавливающие)    права
заявителя на здание, строение,  сооружение,  земельный  участок,  если
права на такие  здания,  строения,  сооружения,  земельный  участок  в
соответствии  с  законодательством  Российской  Федерации   признаются
возникшими независимо  от  их  регистрации  в  Едином  государственном
реестре прав на недвижимое имущество и сделок с  ним  (предоставляются
при наличии на земельном участке зданий, строений,  сооружений  и  при
отсутствии сведений о правах на такие здания, строения,  сооружения  в
Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с
ним (копии).
     При получении доступа к сведениям, необходимым для предоставления
муниципальной услуги из  других  органов  в  рамках  межведомственного
взаимодействия, к заявителям  не  предъявляется  требование  о  подаче
документов, указанных в подпунктах 2.6.3-2.6.7 настоящего Регламента.
     Заявитель   вправе   представить   документы,   необходимые   для
предоставления муниципальной услуги, в полном  объеме  по  собственной
инициативе.
     Запрещается требовать от заявителя  предоставления  документов  и
информации, которые находятся в распоряжении органов,  предоставляющих
муниципальные услуги, иных государственных органов,  органов  местного
самоуправления, организаций, в соответствии с  нормативными  правовыми
актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Кемеровской
области, муниципальными правовыми актами.
     2.7. Основания для отказа в приеме  документов,  необходимых  для
предоставления муниципальной услуги:
     отсутствие    необходимых    документов    для     предоставления
муниципальной  услуги,  предусмотренных   подпунктами   2.6.1,   2.6.2
настоящего административного регламента;
     невозможность однозначного прочтения документов (наличие помарок,
пробелов, плохо пропечатанных символов и так далее);
     в случае предоставления документов  третьими  лицами,  отсутствие
доверенности, оформленной в установленном порядке, на право совершения
каких-либо действий от имени заявителя.
     Заявителю,  подавшему  заявление  о  подготовке   и   утверждении
градостроительного  плана  земельного  участка,  выдается  расписка  в
получении предоставленных документов с указанием  их  перечня  и  даты
получения.
     2.8. Основание для отказа в предоставлении муниципальной услуги:
     наличие прав третьих лиц на земельный участок.
     2.9. Муниципальная услуга предоставляется бесплатно.
     2.10. Максимальный срок ожидания в очереди не превышает 30 минут.
     Максимальный срок при получении результата не превышает 30 минут.
     Продолжительность приема у специалиста МБУ "ГКЦ" не превышает  20
минут.
     2.11. Регистрация заявления о предоставлении муниципальной услуги
осуществляется специалистом МБУ "ГКЦ", принимающим документы,  в  день
его поступления.
     2.12. Помещение для предоставления  муниципальной  услуги  должно
отвечать санитарным, противопожарным требованиям, должно быть оснащено
стульями, столами, компьютерной  системой  с  возможностью  доступа  к
необходимым информационным базам данных, печатающим устройством.
     Для  ожидания  приема  заявителям  отводится  специальное  место,
оборудованное стульями, столами для возможности оформления документов,
а также специальными информационными стендами.
     На информационном стенде размещается следующая информация:
     извлечения из законодательных и иных нормативных правовых  актов,
регулирующих предоставление муниципальной услуги;
     перечень документов, необходимых для предоставления муниципальной
услуги.
     Информирование  о  ходе   предоставления   муниципальной   услуги
осуществляется  специалистом  МБУ  "ГКЦ"   при   личном   контакте   с
заявителями,  с  использованием  средств  почтовой,  телефонной  связи
(телефон  7-12-29,  7-34-94),  электронной  почты  в  сети  "Интернет"
([email protected]), печатных изданий, информационных стендов,  на  личном
приеме.
     С момента приема документов заявитель имеет  право  на  получение
сведений о подготовке градостроительного плана земельного участка  при
помощи телефона  (понедельник-пятница  с  8.00  час.  до  16.00  час.,
перерыв на обед с 12.00 час. до 12.48 час.)  или  посредством  личного
посещения специалиста МБУ "ГКЦ" (вторник с 9.00 час.  до  15.00  час.,
перерыв на обед с 12.00 час. до 12.48 час., пятница  с  9.00  час.  до
12.00 час.).
     2.12. Показатели доступности и качества  муниципальной  услуги  -
предоставление   информации   в   полном   объеме   всем   заявителям,
обратившимся за получением  муниципальной  услуги,  соблюдение  сроков
предоставления муниципальной услуги и отсутствие жалоб от заявителей.

           3. Состав, последовательность и сроки выполнения
          административных процедур, требования к порядку их
            выполнения, в том числе особенности выполнения
            административных процедур в электронной форме

     3.1. Предоставление   муниципальной   услуги   включает   в  себя
следующие административные процедуры:
     прием  и   регистрация   заявления   на   имя   начальника   УАиГ
администрации Ленинск-Кузнецкого  городского  округа  о  подготовке  и
утверждении ГПЗУ с полным пакетом документов, предусмотренных  пунктом
2.6 настоящего административного регламента;
     подготовка и оформление  градостроительного  плана  (при  условии
предоставления  полного  пакета  документов,  предусмотренных  пунктом
2.6);
     подготовка   постановления    администрации    Ленинск-Кузнецкого
городского округа об утверждении градостроительного  плана  земельного
участка  (при  условии  предоставления  полного   пакета   документов,
предусмотренных пунктом 2.6);
     выдача заявителю выписки из постановления администрации  Ленинск-
Кузнецкого городского округа об утверждении  градостроительного  плана
земельного участка и утвержденного градостроительного плана земельного
участка;
     выдача уведомления  об  отказе  в  подготовке  градостроительного
плана земельного участка.
     3.2. Сроки выполнения административных процедур:
     прием и регистрация заявления - в день его поступления;
     подготовка и оформление градостроительного плана - в  течение  14
календарных дней со дня регистрации заявления;
     подготовка постановления - в течение 14  календарных  дней  после
подготовки градостроительного плана;
     выдача  заявителю  выписки  из  постановления   и   утвержденного
градостроительного плана земельного участка - в течение одного  дня  с
момента   утверждения    градостроительного    плана    постановлением
администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа;
     выдача уведомления  об  отказе  в  подготовке  градостроительного
плана - в течение 5 рабочих дней со дня регистрации заявления.
     3.3. Основанием для начала  административной  процедуры  является
подача заявления с необходимыми документами. Примерная форма заявления
приведена в приложении к настоящему административному регламенту.
     От  имени   заявителей   документы   могут   быть   предоставлены
уполномоченным лицом при  наличии  надлежаще  оформленных  документов,
устанавливающих такое право.
     3.4. Специалист  МБУ  "ГКЦ",  осуществляющий  прием   документов,
устанавливает  предмет   обращения,   личность   заявителя,   проверяя
документ, удостоверяющий личность.
     В ходе приема документов от  заявителей  специалист  осуществляет
проверку предоставленных документов:
     правильность оформления заявления;
     наличие необходимых документов;
     соответствие предоставленных копий документов оригиналам.
     После этого специалистом  МБУ  "ГКЦ"  осуществляется  регистрация
заявления в журнале регистрации поступающих документов.
     При установлении фактов несоответствия предоставленных документов
установленным  требованиям,   специалист,   ответственный   за   прием
документов, уведомляет заявителя о наличии препятствий для  дальнейшей
регистрации,   объясняет   содержание   выявленных    недостатков    в
предоставленных документах, предлагает принять меры по их устранению и
возвращает документы на переоформление.
     В случае предоставления неполного пакета документов  специалистом
МБУ "ГКЦ" запрашиваются документы, указанные в подпунктах  2.6.3-2.6.7
настоящего Регламента, необходимые  для  предоставления  муниципальной
услуги из других органов в рамках межведомственного взаимодействия.
     3.5. После  передачи  специалисту   полного   пакета   документов
начинается подготовка и оформление градостроительного плана земельного
участка:
     устанавливается принадлежность земельного участка к  определенной
территориальной зоне на карте градостроительного зонирования;
     определяется    правовой    режим    земельного     участка     и
градостроительного регламента, установленного для  данного  земельного
участка.
     3.6. После   этого    подготавливается    проект    постановления
администрации  Ленинск-Кузнецкого  городского  округа  об  утверждении
градостроительного плана.
     3.7. Выдача  заявителю  выписки  из  постановления  администрации
Ленинск-Кузнецкого городского округа об утверждении градостроительного
плана земельного  участка  и  утвержденного  градостроительного  плана
земельного участка  осуществляется  специалистом  МБУ  "ГКЦ"  в  день,
следующий за  днем  утверждения  градостроительного  плана  земельного
участка  постановлением  администрации  Ленинск-Кузнецкого  городского
округа, с оповещением об этом заявителя по телефону.
     В  случае,  если  заявителем  не  получена   лично   выписка   из
постановления администрации Ленинск-Кузнецкого  городского  округа  об
утверждении градостроительного плана земельного участка и утвержденный
градостроительный план земельного  участка,  то  ему  направляется  по
почте уведомление об утверждении градостроительного  плана  земельного
участка.
     3.8. Выдача уведомления об отказе в подготовке градостроительного
плана земельного  участка  осуществляется  специалистом  МБУ  "ГКЦ"  в
течение 5 рабочих дней со дня регистрации заявления, с оповещением  об
этом заявителя по телефону.
     В случае, если заявителем не получено лично уведомление об отказе
в  подготовке  градостроительного   плана   земельного   участка,   то
уведомление направляется по почте.
     3.9. В электронном виде муниципальная услуга не предоставляется.

                   4. Формы контроля за исполнением
                     административного регламента

     4.1. Текущий контроль  за  полнотой  и  качеством  предоставления
муниципальной услуги специалистами МБУ "ГКЦ" осуществляется директором
МБУ "ГКЦ".
     Директор  МБУ   "ГКЦ"   организует   работу   по   предоставлению
муниципальной услуги, определяет должностные обязанности специалистов,
осуществляет  контроль   за   их   исполнением,   принимает   меры   к
совершенствованию форм  и  методов  служебной  деятельности,  обучению
подчиненных,  несет   персональную   ответственность   за   соблюдение
законодательства Российской Федерации.
     Персональная  ответственность  должностных  лиц  и   специалистов
закрепляется  в  их   должностных   инструкциях   в   соответствии   с
требованиями законодательства Российской Федерации.
     4.2. Текущий контроль осуществляется путем  проведения  проверок.
Проверки могут быть  плановыми  и  внеплановыми.  При  проверке  могут
рассматриваться все вопросы, связанные с предоставлением муниципальной
услуги (комплексные проверки),  или  отдельные  аспекты  (тематические
проверки). Проверка также может проводиться по  конкретному  обращению
заявителя.
     4.3. В случае выявления нарушений  прав  граждан  по  результатам
проведенных проверок в  отношении  виновных  лиц  принимаются  меры  в
соответствии с законодательством Российской Федерации.

           5. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования
      решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего
            муниципальную услугу, а также должностных лиц,
              муниципальных служащих и ответственных лиц

     5.1. Заявитель может обратиться с жалобой в следующих случаях:
     нарушение срока регистрации запроса  заявителя  о  предоставлении
муниципальной услуги;
     нарушение срока предоставления муниципальной услуги;
     требование   у   заявителя   документов,    не    предусмотренных
нормативными  правовыми  актами  Российской  Федерации,   нормативными
правовыми актами Кемеровской области, муниципальными правовыми  актами
для предоставления муниципальной услуги;
     отказ в приеме у  заявителя  документов,  предоставление  которых
предусмотрено  нормативными  правовыми  актами  Российской  Федерации,
нормативными  правовыми  актами  Кемеровской  области,  муниципальными
правовыми актами для предоставления муниципальной услуги;
     отказ  в  предоставлении  муниципальной  услуги,  если  основания
отказа  не  предусмотрены  федеральными   законами   и   принятыми   в
соответствии с ними иными  нормативными  правовыми  актами  Российской
Федерации,  нормативными   правовыми   актами   Кемеровской   области,
муниципальными правовыми актами;
     требования от заявителя при предоставлении  муниципальной  услуги
платы, не предусмотренной  нормативными  правовыми  актами  Российской
Федерации,  нормативными   правовыми   актами   Кемеровской   области,
муниципальными правовыми актами.
     5.2. Жалоба подается в письменной форме на бумажном  носителе,  в
электронной  форме  в  администрацию   Ленинск-Кузнецкого   городского
округа. Жалобы на решения, принятые начальником управления архитектуры
и градостроительства, подаются на имя главы города.
     5.3. Жалоба может быть  направлена  по  почте,  с  использованием
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", официального сайта
администрации Ленинск-Кузнецкого городского  округа,  единого  портала
государственных  и  муниципальных  услуг  либо  регионального  портала
государственных и муниципальных услуг, а также может быть принята  при
личном приеме заявителя.
     5.4. Жалоба должна содержать:
     наименование  органа,  предоставляющего   муниципальную   услугу,
должностного  лица  органа,  предоставляющего  муниципальную   услугу,
решения и действия (бездействие) которых обжалуются;
     фамилию, имя, отчество, сведения о месте жительства  заявителя  -
физического  лица  либо  наименование,  сведения  о  месте  нахождения
заявителя - юридического лица,  а  также  номер  (номера)  контактного
телефона, адрес электронной почты (при наличии) и почтовый  адрес,  по
которым должен быть направлен ответ заявителю;
     сведения  об  обжалуемых  решениях  и   действиях   (бездействии)
администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа, должностного  лица
органа, предоставляющего муниципальную услугу;
     доводы, на основании которых заявитель не согласен с  решением  и
действием (бездействием) администрации  Ленинск-Кузнецкого  городского
округа,  должностного  лица  органа,  предоставляющего   муниципальную
услугу. Заявителем могут быть представлены  документы  (при  наличии),
подтверждающие доводы заявителя, либо их копии.
     5.5. Жалоба,  поступившая  в   администрацию   Ленинск-Кузнецкого
городского округа, подлежит рассмотрению должностным лицом, наделенным
полномочиями по рассмотрению жалоб, в течение пятнадцати рабочих  дней
со дня  ее  регистрации,  а  в  случае  обжалования  отказа  в  приеме
документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок
или  в  случае  обжалования  нарушения  установленного   срока   таких
исправлений - в течение пяти рабочих дней со дня ее регистрации.
     5.6. По результатам рассмотрения  жалобы  администрация  Ленинск-
Кузнецкого городского округа принимает одно из следующих решений:
     удовлетворяет жалобу,  в  том  числе  в  форме  отмены  принятого
решения,  исправления  допущенных  администрацией   Ленинск-Кузнецкого
городского  округа  опечаток  и  ошибок  в   выданных   в   результате
предоставления муниципальной  услуги  документах,  возврата  заявителю
денежных  средств,  взимание  которых  не  предусмотрено  нормативными
правовыми актами, а также в иных формах;
     отказывает в удовлетворении жалобы.
     5.7. Не  позднее  дня,  следующего  за  днем  принятия   решения,
указанного  в  пункте  5.6  настоящего  административного  регламента,
заявителю в письменной форме и  по  желанию  заявителя  в  электронной
форме направляется мотивированный  ответ  о  результатах  рассмотрения
жалобы.
     5.8. В случае установления в ходе или по результатам рассмотрения
жалобы  признаков   состава   административного   правонарушения   или
преступления должностное лицо, наделенное полномочиями по рассмотрению
жалоб, немедленно направляет имеющиеся материалы в органы прокуратуры.



     И.о. первого заместителя главы города          Р.Р. Бадертдинов



                                           


                                                            Приложение
                                        к административному регламенту
                                   предоставления муниципальной услуги
                                                  "Подготовка и выдача
                                              градостроительного плана
                                                   земельного участка"
                                           


                                         Начальнику УАиГ администрации
                                  Ленинск-Кузнецкого городского округа
                                                       Н.Б. Германовой
                                           
                                      от _____________________________
                                            (Ф.И.О. или наименование
                                      ________________________________
                                                юридического лица)
                                      ________________________________
                                      ________________________________
                                                 (адрес)
                                      ________________________________
                                      ________________________________
                                             (контактный телефон)
                                           
                                           
                                           
                                           


                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу утвердить   и   выдать  градостроительный  план  земельного
участка по адресу: ___________________________________________________
______________________________________________________________________

     Заявитель: _______________________________ _________________
                          (Ф.И.О.)               (личная подпись)


     "______"______________ 20_____ г.


     Приложение к заявлению: _________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

     (следующие позиции   заполняются   должностным  лицом,  принявшим
заявление)

                                                                                           
     Документы представлены на приеме
     "__" ________________ 200_ г.
                                                                                           
     Входящий номер регистрации заявления
     _____________________________________
                                                                                           
     Выдана расписка в получении документов
     "__" _____________ 200_ г. N ________

                                                                                           
     Расписку получил
     ____________________________________
          (подпись заявителя)
                                                                                           
                                                                                           
     ___________________________________________    __________________
     (должность, Ф.И.О. должностного лица,                (подпись)
           принявшего заявление)                                                           



     -----------------------------------------------------------------

                               РАСПИСКА

     Заявление и документы гр. _______________________________________
принял:

----------------------------------------------------------------------
| Регистрационный номер | Дата представления |  Подпись специалиста  |
|       заявления       |     документов     | (расшифровка подписи) |
|-----------------------+--------------------+-----------------------|
|                       |                    |                       |
----------------------------------------------------------------------