Расширенный поиск

Постановление Администрации г. Кемерово от 28.03.2013 № 928

заложенное  в  обеспечение   обязательства   имущество,   выданные   в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
 

 

 

 

 

 

 

                                                        ПРИЛОЖЕНИЕ N 3
                                              к Правилам представления
                                          лицом, поступающим на работу
                                             на должность руководителя
                                          муниципального учреждения, а
                                                   также руководителем
                                             муниципального учреждения
                                             сведений о своих доходах,
                                         об имуществе и обязательствах
                                          имущественного характера и о
                                               доходах, об имуществе и
                                         обязательствах имущественного
                                               характера своих супруга
                                  (супруги) и несовершеннолетних детей
 

 

                                       В администрацию города Кемерово
 

 

                               СПРАВКА
       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
           характера руководителя муниципального учреждения
 

 

     Я, _____________________________________________________________,
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
     проживающий по адресу: __________________________________________
                                    (адрес места жительства)
     ________________________________________________________________,
     сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20
г.  по 31 декабря 20__ г.,  об имуществе,  о вкладах в банках,  ценных
бумагах,  об  обязательствах  имущественного характера по состоянию на
конец отчетного периода (на отчетную дату):
 

     Раздел 1. Сведения о доходах1
 

              ------------------------------------------
              |  N  |      Вид дохода       | Величина |
              | п/п |                       |  дохода2 |
              |     |                       | (рублей) |
              |-----+-----------------------+----------|
              | 1.  | Доход  по   основному |          |
              |     | месту работы          |          |
              |-----+-----------------------+----------|
              | 2.  | Доход              от |          |
              |     | педагогической        |          |
              |     | деятельности          |          |
              |-----+-----------------------+----------|
              | 3.  | Доход   от    научной |          |
              |     | деятельности          |          |
              |-----+-----------------------+----------|
              | 4.  | Доход     от     иной |          |
              |     | творческой            |          |
              |     | деятельности          |          |
              |-----+-----------------------+----------|
              | 5.  | Доход  от  вкладов  в |          |
              |     | банках     и     иных |          |
              |     | кредитных             |          |
              |     | организациях          |          |
              |-----+-----------------------+----------|
              | 6.  | Доход    от    ценных |          |
              |     | бумаг и долей участия |          |
              |     | в        коммерческих |          |
              |     | организациях          |          |
              |-----+-----------------------+----------|
              | 7.  | Иные доходы  (указать |          |
              |     | вид дохода):          |          |
              |-----+-----------------------+----------|
              |     | 1)                    |          |
              |-----+-----------------------+----------|
              |     | 2)                    |          |
              |-----+-----------------------+----------|
              |     | 3)                    |          |
              |-----+-----------------------+----------|
              | 8.  | Итого    доход     за |          |
              |     | отчетный период       |          |
              ------------------------------------------
 

     _______________________
     1 -  Указываются доходы (включая пенсии,  пособия и иные выплаты)
за отчетный период.
     2 - Доход,  полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.
 

     Раздел 2. Сведения об имуществе
 

     2.1. Недвижимое имущество
 

    --------------------------------------------------------------
    |  N  |    Вид и     |      Вид       |   Место    | Площадь |
    | п/п | наименование | собственности1 | нахождения |  (кв.   |
    |     |  имущества   |                |  (адрес)   | метров) |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    | 1.  | Земельные    |                |            |         |
    |     | участки2:    |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 1)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 2)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 3)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    | 2.  | Жилые дома:  |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 1)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 2)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 3)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    | 3.  | Квартиры:    |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 1)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 2)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 3)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    | 4.  | Дачи:        |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 1)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 2)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 3)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    | 5.  | Гаражи:      |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 1)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 2)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 3)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    | 6.  | Иное         |                |            |         |
    |     | недвижимое   |                |            |         |
    |     | имущество:   |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 1)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 2)           |                |            |         |
    |-----+--------------+----------------+------------+---------|
    |     | 3)           |                |            |         |
    --------------------------------------------------------------
 

     ____________________
     1 - Указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество;   для
долевой   собственности   указывается  доля  руководителя  учреждения,
который представляет сведения.
     2 -   Указывается   вид   земельного  участка  (пая,  доли):  под
индивидуальное жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и др.
 

     2.2. Транспортные средства
 

    -------------------------------------------------------------
    |  N  |     Вид и марка      |      Вид       |    Место    |
    | п/п |    транспортного     | собственности1 | регистрации |
    |     |       средства       |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 1.  | Автомобили легковые: |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 2.  | Автомобили грузовые: |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 3.  | Автоприцепы:         |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 4.  | Мототранспортные     |                |             |
    |     | средства:            |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 5.  | Сельскохозяйственная |                |             |
    |     | техника:             |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 6.  | Водный транспорт:    |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 7.  | Воздушный            |                |             |
    |     | транспорт:           |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 8.  | Иные    транспортные |                |             |
    |     | средства:            |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    -------------------------------------------------------------
 

     ____________________
     1 -  Указывается вид собственности (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается  доля   руководителя   учреждения,
который представляет сведения.
 

     Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах  в
банках и иных кредитных организациях
 

----------------------------------------------------------------
|  N  | Наименование  |  Вид и  |   Дата   | Номер |  Остаток  |
| п/п | и адрес банка | валюта  | открытия | счета | на счете2 |
|     |   или иной    | счета1  |  счета   |       | (рублей)  |
|     |   кредитной   |         |          |       |           |
|     |  организации  |         |          |       |           |
|-----+---------------+---------+----------+-------+-----------|
| 1.  |               |         |          |       |           |
|-----+---------------+---------+----------+-------+-----------|
| 2.  |               |         |          |       |           |
|-----+---------------+---------+----------+-------+-----------|
| 3.  |               |         |          |       |           |
----------------------------------------------------------------
 

     ______________________
     1 -   Указываются  вид  счета  (депозитный,  текущий,  расчетный,
ссудный и др.) и валюта счета.
     2 -  Остаток  на счете указывается по состоянию на отчетную дату.
Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по  курсу
Банка России на отчетную дату.
 

     Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
 

     4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
 

--------------------------------------------------------------------------
|  N  | Наименование и  |    Место    | Уставный  |   Доля   | Основание |
| п/п | организационно- | нахождения  | капитал2  | участия3 |  участия4 |
|     | правовая форма  | организации | (рублей)  |          |           |
|     |  организации1   |   (адрес)   |           |          |           |
|-----+-----------------+-------------+-----------+----------+-----------|
| 1.  |                 |             |           |          |           |
|-----+-----------------+-------------+-----------+----------+-----------|
| 2.  |                 |             |           |          |           |
|-----+-----------------+-------------+-----------+----------+-----------|
| 3.  |                 |             |           |          |           |
|-----+-----------------+-------------+-----------+----------+-----------|
| 4.  |                 |             |           |          |           |
|-----+-----------------+-------------+-----------+----------+-----------|
| 5.  |                 |             |           |          |           |
--------------------------------------------------------------------------
 

     ________________________
     1 -  Указываются  полное или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное  общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и др.).
     2 -   Уставный   капитал   указывается   согласно   учредительным
документам организации по состоянию на  отчетную  дату.  Для  уставных
капиталов,   выраженных   в   иностранной   валюте,  уставный  капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     3 -  Доля  участия  выражается в процентах от уставного капитала.
Для акционерных обществ  указываются  также  номинальная  стоимость  и
количество акций.
     4 -   Указываются    основание    приобретения    доли    участия
(учредительный   договор,   приватизация,   покупка,   мена,  дарение,
наследование и др.),  а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.
 

     4.2. Иные ценные бумаги
 

----------------------------------------------------------------------------
|  N  |  Вид    |     Лицо,     |  Номинальная  |   Общее    |    Общая    |
| п/п | ценной  |  выпустившее  |   величина    | количество | стоимость2  |
|     | бумаги1 | ценную бумагу | обязательства |            |  (рублей)   |
|     |         |               |   (рублей)    |            |             |
|-----+---------+---------------+---------------+------------+-------------|
| 1.  |         |               |               |            |             |
|-----+---------+---------------+---------------+------------+-------------|
| 2.  |         |               |               |            |             |
|-----+---------+---------------+---------------+------------+-------------|
| 3.  |         |               |               |            |             |
|-----+---------+---------------+---------------+------------+-------------|
| 4.  |         |               |               |            |             |
|-----+---------+---------------+---------------+------------+-------------|
| 5.  |         |               |               |            |             |
|-----+---------+---------------+---------------+------------+-------------|
| 6.  |         |               |               |            |             |
----------------------------------------------------------------------------
 

     Итого  по  разделу  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"   суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия   в
коммерческих организациях (рублей), ______________________________.
 

     _____________________
     1 - Указываются все ценные бумаги по видам (облигации,  векселя и
др.),  за исключением акций,  указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
     2 - Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида  исходя
из  стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.
 

     Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
 

     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании1
 

-------------------------------------------------------------------------
|  N  |    Вид     | Вид и сроки  |   Основание  |   Место    | Площадь |
| п/п | имущества2 | пользования3 | пользования4 | нахождения |  (кв.   |
|     |            |              |              |  (адрес)   | метров) |
|-----+------------+--------------+--------------+------------+---------|
| 1.  |            |              |              |            |         |
|-----+------------+--------------+--------------+------------+---------|
| 2.  |            |              |              |            |         |
|-----+------------+--------------+--------------+------------+---------|
| 3.  |            |              |              |            |         |
-------------------------------------------------------------------------
 

     __________________
     1 - Указываются по состоянию на отчетную дату.
     2 - Указывается вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,
жилой дом, дача и др.).
     3 -   Указываются   вид   пользования   (аренда,    безвозмездное
пользование и др.) и сроки пользования.
     4 -  Указываются  основание  пользования  (договор,   фактическое
предоставление    и    др.),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.
 

     5.2. Прочие обязательства1
 

---------------------------------------------------------------------------------------
|  N  |   Содержание   |  Кредитор  |    Основание   |     Сумма     |    Условия     |
| п/п | обязательства2 | (должник)3 | возникновения4 | обязательств5 | обязательства6 |
|     |                |            |                |    (рублей)   |                |
|-----+----------------+------------+----------------+---------------+----------------|
| 1.  |                |            |                |               |                |
|-----+----------------+------------+----------------+---------------+----------------|
| 2.  |                |            |                |               |                |
|-----+----------------+------------+----------------+---------------+----------------|
| 3.  |                |            |                |               |                |
---------------------------------------------------------------------------------------
 

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
 

     "___" _____________ 20__ г. _____________________________________
                                 (подпись руководителя учреждения)
     _________________________________________________________________
               (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
 

     ____________________
     1 - Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные  обязательства
финансового  характера  на  сумму,  превышающую  уровень  20 процентов
дохода за отчетный период,  за исключением обязательств,  составляющих
менее 100 тыс. рублей.
     2 - Указывается существо обязательства (заем, кредит и др.).
     3 -   Указывается  вторая  сторона  обязательства:  кредитор  или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес.
     4 - Указываются основание возникновения  обязательства  (договор,
передача денег или имущества и др.),  а также реквизиты (дата,  номер)
соответствующего договора или акта.
     5 -   Указывается   сумма   основного  обязательства  (без  суммы
процентов).  Для обязательств,  выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     6 -  Указываются   годовая   процентная   ставка   обязательства,
заложенное   в   обеспечение   обязательства   имущество,  выданные  в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
 

 

 

 

 

 

 

 

                                                        ПРИЛОЖЕНИЕ N 4
                                              к Правилам представления
                                          лицом, поступающим на работу
                                             на должность руководителя
                                          муниципального учреждения, а
                                                   также руководителем
                                             муниципального учреждения
                                             сведений о своих доходах,
                                         об имуществе и обязательствах
                                          имущественного характера и о
                                               доходах, об имуществе и
                                         обязательствах имущественного
                                               характера своих супруга
                                  (супруги) и несовершеннолетних детей
                                       В администрацию города Кемерово
 

 

                               СПРАВКА
               о доходах, об имуществе и обязательствах
             имущественного характера супруга (супруги) и
                несовершеннолетних детей руководителя
                      муниципального учреждения1
 

 

     Я, ______________________________________________________________
     ________________________________________________________________,
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
 

     проживающий по адресу: __________________________________________
                                   (адрес места жительства)
     ________________________________________________________________,
     сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 1 января 20 г. по
     31 декабря 20 г. моей (моего)____________________________________
     _________________________________________________________________
              (супруги (супруга), несовершеннолетней дочери,
                         несовершеннолетнего сына)
     _________________________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
     ________________________________________________________________,
         (основное место работы или службы, занимаемая должность,
                 в случае отсутствия основного места работы
                          или службы - род занятий)
 

     об имуществе,   о   вкладах   в   банках,   ценных   бумагах,  об
обязательствах  имущественного  характера  по   состоянию   на   конец
отчетного периода (на отчетную дату).
 

     ___________________________
     1 - Сведения представляются отдельно на супруга  (супругу)  и  на
каждого  из несовершеннолетних детей руководителя учреждения,  который
представляет сведения.
 

     Раздел 1. Сведения о доходах1
 

                 -----------------------------------
                 |  N  |   Вид дохода   | Величина |
                 | п/п |                | дохода2  |
                 |     |                | (рублей) |
                 |-----+----------------+----------|
                 | 1.  | Доход       по |          |
                 |     | основному      |          |
                 |     | месту работы   |          |
                 |-----+----------------+----------|
                 | 2.  | Доход       от |          |
                 |     | педагогической |          |
                 |     | деятельности   |          |
                 |-----+----------------+----------|
                 | 3.  | Доход       от |          |
                 |     | научной        |          |
                 |     | деятельности   |          |
                 |-----+----------------+----------|
                 | 4.  | Доход от  иной |          |
                 |     | творческой     |          |
                 |     | деятельности   |          |
                 |-----+----------------+----------|
                 | 5.  | Доход       от |          |
                 |     | вкладов      в |          |
                 |     | банках и  иных |          |
                 |     | кредитных      |          |
                 |     | организациях   |          |
                 |-----+----------------+----------|
                 | 6.  | Доход       от |          |
                 |     | ценных   бумаг |          |
                 |     | и        долей |          |
                 |     | участия      в |          |
                 |     | коммерческих   |          |
                 |     | организациях   |          |
                 |-----+----------------+----------|
                 | 7.  | Иные доходы    |          |
                 |     | (указать вид   |          |
                 |     | дохода):       |          |
                 |-----+----------------+----------|
                 |     | 1)             |          |
                 |-----+----------------+----------|
                 |     | 2)             |          |
                 |-----+----------------+----------|
                 |     | 3)             |          |
                 |-----+----------------+----------|
                 | 8.  | Итого доход за |          |
                 |     | отчетный       |          |
                 |     | период         |          |
                 -----------------------------------
 

     _______________________
     1 -  Указываются доходы (включая пенсии,  пособия и иные выплаты)
за отчетный период.
     2 - Доход,  полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.
 

     Раздел 2. Сведения об имуществе
 

     2.1. Недвижимое имущество
 

 -------------------------------------------------------------------
 |  N  |    Вид и     |      Вид       |   Место    |   Площадь    |
 | п/п | наименование | собственности1 | нахождения | (кв. метров) |
 |     |  имущества   |                |  (адрес)   |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 | 1.  | Земельные    |                |            |              |
 |     | участки2:    |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 1)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 2)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 3)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 | 2.  | Жилые дома:  |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 1)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 2)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 3)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 | 3.  | Квартиры:    |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 1)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 2)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 3)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 | 4.  | Дачи:        |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 1)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 2)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 3)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 | 5.  | Гаражи:      |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 1)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 2)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 3)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 | 6.  | Иное         |                |            |              |
 |     | недвижимое   |                |            |              |
 |     | имущество:   |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 1)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 2)           |                |            |              |
 |-----+--------------+----------------+------------+--------------|
 |     | 3)           |                |            |              |
 -------------------------------------------------------------------
 

     ____________________
     1 -  Указывается вид собственности (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается  доля  члена  семьи   руководителя
учреждения, который представляет сведения.
     2 -  Указывается  вид  земельного  участка   (пая,   доли):   под
индивидуальное жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и др.
 

     2.2. Транспортные средства
 

    -------------------------------------------------------------
    |  N  |     Вид и марка      |       Вид      |    Место    |
    | п/п |    транспортного     | собственности1 | регистрации |
    |     |      средства        |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 1.  | Автомобили           |                |             |
    |     | легковые:            |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 2.  | Автомобили           |                |             |
    |     | грузовые:            |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 3.  | Автоприцепы:         |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 4.  | Мототранспортные     |                |             |
    |     | средства:            |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 5.  | Сельскохозяйственная |                |             |
    |     | техника:             |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 6.  | Водный транспорт:    |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 7.  | Воздушный            |                |             |
    |     | транспорт:           |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    | 8.  | Иные   транспортные  |                |             |
    |     | средства:            |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 1)                   |                |             |
    |-----+----------------------+----------------+-------------|
    |     | 2)                   |                |             |
    -------------------------------------------------------------
 

     ____________________
     1 -  Указывается вид собственности (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается  доля  члена  семьи   руководителя
учреждения, который представляет сведения.
 

     Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах  в
банках и иных кредитных организациях
 

  ------------------------------------------------------------------
  |  N  | Наименование и  |  Вид и  |   Дата   | Номер |  Остаток  |
  | п/п | адрес банка или | валюта  | открытия | счета | на счете2 |
  |     | иной кредитной  | счета1  |  счета   |       | (рублей)  |
  |     |   организации   |         |          |       |           |
  |-----+-----------------+---------+----------+-------+-----------|
  |     |                 |         |          |       |           |
  |-----+-----------------+---------+----------+-------+-----------|
  | 1.  |                 |         |          |       |           |
  |-----+-----------------+---------+----------+-------+-----------|
  | 2.  |                 |         |          |       |           |
  |-----+-----------------+---------+----------+-------+-----------|
  | 3.  |                 |         |          |       |           |
  ------------------------------------------------------------------
 

     _____________________
     1 -  Указываются  вид  счета  (депозитный,  текущий,   расчетный,
ссудный и др.) и валюта счета.
     2 - Остаток на счете указывается по состоянию на  отчетную  дату.
Для  счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.
 

     Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
 

     4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
 

-------------------------------------------------------------------------
|  N  | Наименование и  |    Место    | Уставный |  Доля    | Основание |
| п/п | организационно- |  нахождения | капитал2 | участия3 |  участия4 |
|     | правовая форма  | организации | (рублей) |          |           |
|     |  организации1   |   (адрес)   |          |          |           |
|-----+-----------------+-------------+----------+----------+-----------|
| 1.  |                 |             |          |          |           |
|-----+-----------------+-------------+----------+----------+-----------|
| 2.  |                 |             |          |          |           |
|-----+-----------------+-------------+----------+----------+-----------|
| 3.  |                 |             |          |          |           |
|-----+-----------------+-------------+----------+----------+-----------|
| 4.  |                 |             |          |          |           |
|-----+-----------------+-------------+----------+----------+-----------|
| 5.  |                 |             |          |          |           |
-------------------------------------------------------------------------
 

     ___________________
     1 -  Указываются  полное или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное  общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и др.).
     2 -   Уставный   капитал   указывается   согласно   учредительным
документам  организации  по  состоянию на отчетную дату.  Для уставных
капиталов,  выраженных  в   иностранной   валюте,   уставный   капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     3 - Доля участия выражается в процентах  от  уставного  капитала.
Для  акционерных  обществ  указываются  также  номинальная стоимость и
количество акций.
     4 -    Указываются    основание    приобретения    доли   участия
(учредительный  договор,   приватизация,   покупка,   мена,   дарение,
наследование и др.),  а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.
 

     4.2. Иные ценные бумаги
 

-------------------------------------------------------------------------
|  N  |  Вид    |    Лицо,    |  Номинальная  |   Общее    |    Общая   |
| п/п | ценной  | выпустившее |   величина    | количество | стоимость2 |
|     | бумаги1 |   ценную    | обязательства |            |  (рублей)  |
|     |         |   бумагу    |   (рублей)    |            |            |
|-----+---------+-------------+---------------+------------+------------|
| 1.  |         |             |               |            |            |
|-----+---------+-------------+---------------+------------+------------|
| 2.  |         |             |               |            |            |
|-----+---------+-------------+---------------+------------+------------|
| 3.  |         |             |               |            |            |
|-----+---------+-------------+---------------+------------+------------|
| 4.  |         |             |               |            |            |
|-----+---------+-------------+---------------+------------+------------|
| 5.  |         |             |               |            |            |
|-----+---------+-------------+---------------+------------+------------|
| 6.  |         |             |               |            |            |
-------------------------------------------------------------------------
 

     Итого  по  разделу  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"   суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия   в
коммерческих организациях (рублей), ______________________________.
 

     ___________________
     1 - Указываются все ценные бумаги по видам (облигации,  векселя и
др.),  за исключением акций,  указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
     2 -  Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя
из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя  из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных в иностранной валюте,  стоимость указывается  в  рублях  по
курсу Банка России на отчетную дату.
 

     Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
 

     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании1
 

-------------------------------------------------------------------------
|  N  |    Вид     | Вид и сроки  |   Основание  |   Место    | Площадь |
| п/п | имущества2 | пользования3 | пользования4 | нахождения |  (кв.   |
|     |            |              |              |  (адрес)   | метров) |
|-----+------------+--------------+--------------+------------+---------|
|     |            |              |              |            |         |
|-----+------------+--------------+--------------+------------+---------|
| 1.  |            |              |              |            |         |
|-----+------------+--------------+--------------+------------+---------|
| 2.  |            |              |              |            |         |
|-----+------------+--------------+--------------+------------+---------|
| 3.  |            |              |              |            |         |
-------------------------------------------------------------------------
 

     __________________
     1 - Указываются по состоянию на отчетную дату.
     2 -  Указывается  вид  недвижимого  имущества (земельный участок,
жилой дом, дача и др.).
     3 -    Указываются   вид   пользования   (аренда,   безвозмездное
пользование и др.) и сроки пользования.
     4 -   Указываются  основание  пользования  (договор,  фактическое
предоставление   и   др.),   а   также   реквизиты    (дата,    номер)
соответствующего договора или акта.
 

     5.2. Прочие обязательства1
 

----------------------------------------------------------------------------------------
|  N  |   Содержание   |  Кредитор  |   Основание    |     Сумма      |    Условия     |
| п/п | обязательства2 | (должник)3 | возникновения4 | обязательства5 | обязательства6 |
|     |                |            |                |    (рублей)    |                |
|-----+----------------+------------+----------------+----------------+----------------|
|     |                |            |                |                |                |
|-----+----------------+------------+----------------+----------------+----------------|
| 1.  |                |            |                |                |                |
|-----+----------------+------------+----------------+----------------+----------------|
| 2.  |                |            |                |                |                |
|-----+----------------+------------+----------------+----------------+----------------|
| 3.  |                |            |                |                |                |
----------------------------------------------------------------------------------------
 

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
     "___" _________________ 20__ г. _________________________________
                                     (подпись руководителя учреждения,
                                      который представляет сведения)
     _________________________________________________________________
               (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
 

     __________________________
     1 -  Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера  на  сумму,  превышающую  уровень  20  процентов
дохода за отчетный период,  за исключением обязательств,  составляющих
менее 100 тыс. рублей.
     2 - Указывается существо обязательства (заем, кредит и др.).
     3 -  Указывается  вторая  сторона  обязательства:  кредитор   или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес.
     4 -  Указываются  основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и др.),  а также реквизиты (дата,  номер)
соответствующего договора или акта.
     5 -  Указывается  сумма  основного   обязательства   (без   суммы
процентов).  Для обязательств,  выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     6 -   Указываются   годовая   процентная   ставка  обязательства,
заложенное  в  обеспечение   обязательства   имущество,   выданные   в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Информация по документу
Читайте также