Постановление Администрации Красноярского края от 10.02.1995 № 51-п

     XI. ЮРИДИЧЕСКИЕ АДРЕСА СТОРОН

     Страховщик ______________________________________________

     Учреждение ______________________________________________

     К настоящему договору прилагаются:
     1. Перечень видов и объемов медицинской помощи.
     2. Согласованный режим работы Учреждения.

Страховщик                      Учреждение

М.П. ______________________     М.П. ____________________
"____" ______________19___ г.   "____" _____________19___ г.



                                         Приложение 2
                                         к постановлению администрации
                                         от 10.02.95 N 51-п


                               ДОГОВОР
      обязательного медицинского страхования работающих граждан

      (В редакции Постановления Администрации Красноярского края
                        от 31.01.96 г. N 63-п)

"____" _______________ 199__г.                                    N___
______________________________________________________________________
                  (наименование населенного пункта)
______________________________________________________________________
           (наименование страховой медицинской организации)

действующая на основании лицензии N_____  от  "_____"  _______________
199__ г.

выданной _____________________________________________________________
                (наименование органа, выдавшего лицензию)
   или филиал краевого фонда обязательного медицинского страхования
______________________________________________________________________
                        (наименование филиала)

действующий на основании Положения, именуемый в дальнейшем
Страховщик, в лице ___________________________________________________
                                 (должность, ф. и. о.)

с одной стороны и ____________________________________________________
(наименование предприятия)

в лице _______________________________________________________________
                        (должность, ф. и. о.)

действующий на основании _____________________________________________
                                 (приказы, Положения, Уставы)

именуемый в  дальнейшем  Страхователь,  с  другой  стороны,  заключили
договор о нижеследующем:

     1. Предмет договора обязательного медицинского страхования и
                          обязанности сторон

     1. Страховщик  принимает  на  себя обязательство организовывать и
финансировать предоставление  гражданам,  включенным  Страхователем  в
списки  застрахованных,  медицинской  помощи  определенного  объема  и
качества или иных услуг с выдачей застрахованным страховых медицинских
полисов   установленного   образца.
     2. Объем медицинской помощи, предоставляемый застрахованным лицам
в соответствии с настоящим договором,  определяется краевой программой
обязательного медицинского страхования населения  Красноярского  края.
Названная  программа,  согласованный  сторонами  перечень  медицинских
учреждений,  оказывающих предусмотренные программой  услуги,  являются
неотъемлемыми частями настоящего договора.
    3. Страхователь принимает на  себя  уплату  страховых  взносов  на
обязательное медицинское страхование работающих граждан в соответствии
с Положением о  порядке  уплаты  страховых  взносов  в  федеральный  и
территориальные    фонды   обязательного   медицинского   страхования,
утвержденным постановлением Верховного Совета Российской Федерации  24
февраля 1993 года,  и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых
взносов   (платежей)   на   обязательное   медицинское    страхование,
утвержденной   постановлением   Совета   Министров   -   Правительства
Российской Федерации от 11 октября 1993г. N 1018.
     4. Общая численность застрахованных на момент заключения договора
составляет _______ человек.
     5. Списки застрахованных лиц,  заверенные руководителем и печатью
предприятия,  с указанием фамилии,  имени,  отчества,  года  рождения,
места    работы,    постоянного    места   жительства   представляются
Страхователем страховщику после заключения договора  в  течение  _____
дней.
     6. Страхователь  представляет  Страховщику ежемесячно до 10 числа
полисы уволенных и списки вновь принятых работников.
     Работники, поступившие  на  работу  в  период действия настоящего
договора, считаются застрахованными с момента поступления на работу.
     7. Страховщик обязуется выдать страховые  медицинские  полисы  на
каждое  застрахованное  лицо  в  течение  ___  дней  со дня заключения
договора и в  течение  5  дней  со  дня  представления  списков  вновь
поступивших на работу в зависимости от численности застрахованных,  но
не более 15 дней.
     8.  Страховщик  обязуется  осуществлять  контроль за, качеством и
объемом   медицинских   услуг,  предоставляемых  застрахованным  лицам
медицинскими  учреждениями  и в объеме краевой программы обязательного
медицинского  страхования,  на  основании Положения о вневедомственной
системе   контроля   качества   медицинской   помощи   на   территории
Красноярского    края,   утвержденного   управлением   здравоохранения
администрации   края   и  краевым  фондом  обязательного  медицинского
страхования.  (В  редакции  Постановления  Администрации Красноярского
края от 31.01.96 г. N 63-п)

        2. Размер, сроки и порядок внесения страховых взносов

     9. Страховой   тариф   взносов   на   обязательное    медицинское
страхование  согласно нормативным документам установлен в размере 3,6%
по отношению к начисленной оплате труда по всем основаниям.
     10. Страховые   взносы   уплачиваются   ежемесячно  перечислением
(платежным поручением) _______________________________________________
процентов на _________________________________________________________
               (балансовый счет и др. реквизиты Красноярского краевого
                    фонда обязательного медицинского страхования)
и _____________ процентов на _________________________________________
                         (балансовый счет и др. реквизиты Федерального
                         фонда обязательного медицинского страхования)

         3. Срок действия договора обязательного медицинского
             страхования и основания для его прекращения

     11. Настоящий  договор  вступает  в силу с момента подписания его
сторонами. Срок действия настоящего договора ________________________.
     12. Если ни одна из сторон не заявит о прекращении договора менее
чем за 30 дней до окончания срока,  на который заключен  договор,  его
действие продлевается каждый раз на этот же срок.
     13. Договор обязательного медицинского страхования прекращается в
случаях:
     истечения срока действия;
     ликвидации Страхователя;
     ликвидации Страховщика в порядке, установленном  законодательными
актами Российской Федерации;
     принятия судом решения о признании договора недействительным.
     14. Настоящий договор может быть прекращен досрочно:
     по соглашению сторон;
     по  инициативе  Страхователя  в  случае  нарушения   Страховщиком
условий договора;
     по  инициативе  Страховщика  в  случае  нарушения   Страхователем
условий настоящего договора.
     При   досрочном   прекращении   договора   сторона,   выступающая
инициатором, извещает об этом противоположную сторону не менее, чем за
30 дней до предполагаемого срока прекращения, в письменном виде.
     15. В  случае  досрочного  расторжения  настоящего  договора   по
инициативе   Страхователя   последний  обязан  возвратить  Страховщику
выданные медицинские полисы до даты прекращения действия договора.
     16. В случае реорганизации Страхователя либо Страховщика в период
действия настоящего договора  обязательного  медицинского  страхования
права и обязанности, вытекающие из него, переходят к правопреемникам.

                      4. Ответственность сторон

     17. За   несвоевременное   или  неполное  перечисление  страховых
взносов Страхователь несет ответственность в соответствии с Положением
о  порядке  уплаты  страховых  взносов в федеральный и территориальные
фонды обязательного медицинского страхования и Инструкцией  о  порядке
взимания   и   учета  страховых  взносов  (платежей)  на  обязательное
медицинское страхование.
     18.   В  случае  отказа  лечебно-профилактического  учреждения  в
предоставлении  застрахованному  лицу медицинской помощи, при неполном
и  некачественном  ее оказании Страховщик обязан произвести экспертизу
и   взыскать   с   учреждения  штраф  в  соответствии  с  Положения  о
вневедомственной  системе  контроля  качества  медицинской  помощи  на
территории     Красноярского     края,     утвержденным    управлением
здравоохранения  администрации  края  и  краевым  фондом обязательного
медицинского  страхования.  (В  редакции  Постановления  Администрации
Красноярского края от 31.01.96 г. N 63-п)
     19. В   случае   нарушения   сроков  выдачи  медицинских  полисов
застрахованным  лицам  Страховщик  уплачивает  Страхователю  штраф   в
пределах одного минимального размера оплаты труда за каждый случай.

                      5. Дополнительные условия

     20. Действие    страховых   медицинских   полисов,   выданных   в
соответствии с настоящим договором,  прекращается либо одновременно  с
прекращением  действия  договора,  либо при увольнении застрахованного
лица с места работы, либо в случае его смерти.
     21. При    увольнении    работающего   гражданина   администрация
предприятия обязана изъять у него выданный страховой медицинский полис
и передать его Страховщику в согласованные сроки.
     При утрате  страхового  медицинского  полиса  Страховщик   выдает
дубликат за дополнительную плату.
     22. В случае  причинения  застрахованным  лицом  своему  здоровью
вреда  вследствие  нарушения  предписанного  ему  медицинского  режима
Страховщик вправе предъявить застрахованному  лицу  иск  о  возмещении
расходов  в  пределах  суммы,  затраченной на оказание ему медицинской
помощи.
     23. Страхователь    назначает    из    числа   своих   работников
представителя  для  координации   взаимоотношений   по   обязательному
медицинскому    страхованию,    о   чем   сообщается   Страховщику   и
застрахованным лицам.
______________________________________________________________________
                  (должность, ф. и. о., N телефона)

Представитель  Страхователя  вправе  получать  страховые   медицинские
полисы (или их дубликаты) за застрахованных лиц.
     24. Настоящий  договор  составлен  в  двух  экземплярах,  имеющих
одинаковую юридическую силу:  один экземпляр находится у Страхователя,
другой - у Страховщика.
     25. Все  неурегулированные  между  сторонами  споры по настоящему
договору  рассматриваются   в   порядке,   установленном   действующим
законодательством.

                     6. Юридические адреса сторон
Страховщик:
______________________________________________________________________

Страхователь:
______________________________________________________________________



                              ПРИЛОЖЕНИЕ
к типовому договору обязательного медицинского страхования работающих
                               граждан

     1. Краевая программа обязательного медицинского страхования.
     2. Перечень медицинских  учреждений,  обеспечивающих  медицинскую
помощь в соответствии с заключенным договором.

Страховщик                         Страхователь
М. П. _______________              М. П. ________________
"____" _______________199 ___ г.   "____" ________________199 ___г.



                                         Приложение 3
                                         к постановлению администрации
                                         от 10.02.95 N 51-п


                               ДОГОВОР
     обязательного медицинского страхования неработающих граждан

      (В редакции Постановления Администрации Красноярского края
                        от 31.01.96 г. N 63-п)

"____" ____________ 199___г.                                  N ______

______________________________________________________________________
                  (наименование населенного пункта)

______________________________________________________________________
           (наименование страховой медицинской организации)

действующая на основании лицензии N ___ от "___" ___________199____г.,

выданной
_____________________________________________________________________,
              (наименование органа, выдавшего лицензию)
   или филиал краевого фонда обязательного медицинского страхования

_____________________________________________________________________
 (наименование филиала) действующий на основании Положения, именуемый
                             в дальнейшем

Страховщик, в лице
_____________________________________________________________________
                         (должность, ф.и.о.)
с одной стороны, и
_____________________________________________________________________
             (наименование органа исполнительной власти)

в лице
_____________________________________________________________________,
                         (должность, ф.и.о.)

действующий на основании
_____________________________________________________________________,
                     (приказы, Положения, Уставы)

именуемый в дальнейшем Страхователь, с другой стороны, заключили
договор о нижеследующем:

     1. Предмет договора и обязанности сторон

     1. Страховщик принимает на себя  обязательство  организовывать  и
финансировать  предоставление  гражданам,  включенным  Страхователем в
списки  застрахованных,  медицинской  помощи  определенного  объема  и
качества   или   иных   услуг,   с  выдачей  застрахованным  страховых
медицинских полисов установленного образца.
     2. Объем медицинской помощи, предоставляемый застрахованным лицам
в  соответствии  с  настоящим  договором,  определяется   утвержденной
краевой  программой  обязательного  медицинского страхования населения
Красноярского края.
     Указанная программа, согласованный сторонами перечень медицинских
учреждений,  оказывающих предусмотренные программой  услуги,  являются
неотъемлемыми частями настоящего договора.
     3. Страхователь принимает обязательство по осуществлению платежей
на   обязательное   медицинское  страхование  неработающих  граждан  в
соответствии  с  Положением  о  порядке  уплаты  страховых  взносов  в
федеральный   и   территориальные   фонды  обязательного  медицинского
страхования,  утвержденным постановлением Верховного Совета Российской
Федерации  24  февраля  1993 года,  и Инструкцией о порядке взимания и
учета  страховых  взносов  (платежей)  на   обязательное   медицинское
страхование,    утвержденной   постановлением   Совета   Министров   -
Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 года N 1018.
     4. Общая численность застрахованных на момент заключения договора
составляет _______ человек.  (Предельная численность  лиц,  подлежащих
страхованию по настоящему договору, согласовывается сторонами).
     5. Списки   застрахованных   лиц,    заверенные    представителем
администрации города (района) и печатью,  с указанием фамилии,  имени,
отчества,  года   рождения,   пола,   постоянного   места   жительства
представляются  Страхователем  Страховщику после заключения договора в
течение _______ дней.
     6. Страхователь  ежемесячно  до  числа  представляет  Страховщику
сведения об изменениях в списках застрахованных.  Лица,  включенные  в
списки застрахованных в период действия настоящего договора, считаются
застрахованными с момента представления Страхователем  соответствующих
данных о них Страховщику.
     7. Страховщик  обязуется  выдать  страховые  медицинские   полисы
застрахованным  лицам  в  течение  дней со дня заключения договора и в
течение 5 дней со  дня  представления  сведений  о  лицах,  подлежащих
страхованию вновь, но не более 30 дней.
     8.  Страховщик  обязуется  осуществлять  контроль  за качеством и
объемом   медицинских   услуг,  предоставляемых  застрахованным  лицам
медицинскими  учреждениями  в  объеме  краевой программы обязательного
медицинского  страхования  на  основании  Положения о вневедомственной
системе   контроля   качества   медицинской   помощи   на   территории
Красноярского    края,   утвержденного   управлением   здравоохранения
администрации   края   и  краевым  фондом  обязательного  медицинского
страхования.  (В  редакции  Постановления  Администрации Красноярского
края от 31.01.96 г. N 63-п)

     2. Размер, сроки и порядок внесения страховых платежей

     9. Размер   платежа   за   каждого   застрахованного   составляет
______________________ рублей в месяц (квартал).
     10. Страховые   взносы   уплачиваются    ежемесячно    (платежным
поручением) на  ______________________________________________________
     (балансовый счет и другие реквизиты Красноярского краевого фонда)

     3. Срок действия договора страхования

     11. Настоящий  договор  вступает  в силу с момента подписания его
сторонами.
     Срок действия настоящего договора ______________________________.
     12. Если ни одна из сторон не заявит о  прекращении  договора  не
менее, чем за 30 дней до окончания срока, на который заключен договор,
его действие продлевается каждый раз на этот же срок.
     13. Договор обязательного медицинского страхования прекращается в
случаях:
     истечения срока действия договора;
     ликвидации Страховщика в порядке, установленном законодательством
Российской Федерации;
     принятия судом решения о признании договора недействительным.
     14. Настоящий договор может быть прекращен досрочно:
     по соглашению сторон;
     по  инициативе  Страхователя  в  случае  нарушения   Страховщиком
условий договора;
     по  инициативе  Страховщика  в  случае  нарушения   Страхователем
условий настоящего договора.
     При  досрочном   прекращении   договора,   сторона,   выступающая
инициатором, извещает об этом противоположную сторону не менее, чем за
30 дней до предполагаемого срока прекращения, в письменном виде.
     15. При реорганизации  Страхователя  либо  Страховщика  в  период
действия  настоящего  договора  обязательного медицинского страхования
права и обязанности, вытекающие из него, переходят к правопреемнику.

     4. Ответственность сторон

     16. За несвоевременное  или  неполное  перечисление  платежей  на
обязательное     медицинское     страхование     Страхователь    несет
ответственность в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых
взносов  в  федеральный  и  краевой  фонды  обязательного медицинского
страхования и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов
(платежей) на обязательное медицинское страхование.
     17.   В  случае  отказа  лечебно-профилактического  учреждения  в
предоставлении  застрахованному  лицу медицинской помощи, при неполном
или   некачественном   ее   оказании   Страховщик   обязан  произвести
экспертизу  и  взыскать с учреждения штраф в соответствии с Положением
о  вневедомственной  системе  контроля  качества медицинской помощи на
территории     Красноярского     края,     утвержденным    управлением
здравоохранения  администрации  края  и  краевым  фондом обязательного
медицинского  страхования.  (В  редакции  Постановления  Администрации
Красноярского края от 31.01.96 г. N 63-п)
     18. В  случае  нарушения  сроков   выдачи   медицинских   полисов
застрахованным   лицам  Страховщик  уплачивает  Страхователю  штраф  в
пределах одного минимального размера оплаты труда за каждый случай.

     5. Дополнительные условия

     19. Действие  страховых  полисов,  выданных  в   соответствии   с
настоящим договором, прекращается одновременно с прекращением действия
договора либо в случае смерти  застрахованного  лица,  либо  в  случае
поступления   застрахованного   лица   на   работу,   либо   изменения
застрахованным лицом места жительства.
     20. В случае смерти застрахованного лица,  поступления на работу,
изменения застрахованным лицом места жительства Страхователь  сообщает
об   этих   изменениях  Страховщику  в  согласованные  ими  сроки  или
возвращает   страховые   медицинские    полисы,    действие    которых
прекратилось.  При  утрате страхового медицинского полиса выдается его
дубликат за дополнительную плату.
     21. При  причинении  застрахованным  лицом  вреда своему здоровью
вследствие нарушения предписанного ему медицинского режима  Страховщик
имеет  право предъявить застрахованному лицу иск о возмещении расходов
в пределах суммы, затраченной на оказание ему медицинской помощи.
     22. Страхователь  назначает  своего представителя для координации
взаимоотношений    по    обязательному    медицинскому     страхованию
неработающего  населения,  о чем сообщает Страховщику и застрахованным
лицам.
______________________________________________________________________
                  (ф.и.о., должность, N телефона)

     Представитель Страхователя вправе получать страховые  медицинские
полисы (или их дубликаты) за застрахованных лиц.
     23. Настоящий  договор  составлен  в  двух  экземплярах,  имеющих
одинаковую юридическую силу:  один экземпляр находится у Страхователя,
другой - у Страховщика.
     24. Все  неурегулированные  между  сторонами  споры по настоящему
договору  рассматриваются   в   порядке,   установленном   действующим
законодательством.

     6. Юридические адреса сторон

Страховщик:___________________________________________________________

Страхователь:_________________________________________________________



                              ПРИЛОЖЕНИЕ

      к типовому договору обязательного медицинского страхования
                         неработающих граждан

     1. Краевая программа обязательного медицинского страхования.
     2. Перечень медицинских  учреждений,  обеспечивающих  медицинскую
помощь в соответствии с заключенным договором.

Страховщик                             Страхователь
М. П. __________________               М. П. ________________
" _____ " ______________ 199___ г.   " _____ " ____________  199___ г.