Постановление Правительства Брянской области от 22.01.2016 № 34-П

5.9. За счет субвенций территориального фонда обязательного меди-цинского страхования ежемесячно осуществляются выплаты стимулирую-щего характера за медицинскую помощь, оказываемую: (В редакции Постановления Правительства Брянской области от 18.07.2016 № 374-п)

1) врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) – 12 тыс. рублей;

2) медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) – 5 тыс. рублей;

3) врачами участковых больниц и амбулаторий – 2 тыс. рублей;

4) медицинским персоналом фельдшерско-акушерских пунктов:

заведующими ФАП (фельдшерами, акушерками), фельдшерами, акушерками – 3,5 тыс. рублей;

заведующими ФАП (медицинскими сестрами), медицинской сестрой (патронажной медицинской сестрой) – 2,5 тыс. рублей;

5) медицинскими работниками станций и отделений скорой медицинской помощи:

медицинскими работниками, занимающими должности заведующих подстанциями и кабинетами, старшими врачами станций скорой медицинской помощи, врачами скорой медицинской помощи, врачами-анестезиологами-реаниматологами, врачами-неврологами, врачами-педиатрами – 7 тыс. рублей;

фельдшерами и акушерками – 4,2 тыс. рублей;

медицинскими сестрами и фармацевтическим персоналом – 3,2 тыс. рублей;

водителями выездных бригад скорой медицинской помощи в станциях и отделениях скорой медицинской помощи – 700 рублей;

младшим медицинским персоналом – 500 рублей.

За счет средств областного бюджета ежемесячно осуществляются выплаты стимулирующего характера за дополнительную медицинскую помощь, оказываемую работниками психиатрических бригад и отделений скорой медицинской помощи:

врачами-психиатрами – 7 тыс. рублей;

фельдшерами и акушерками – 4,2 тыс. рублей;

водителями выездных бригад скорой медицинской помощи в станциях и отделениях скорой медицинской помощи – 700 рублей;

младшим медицинским персоналом – 500 рублей.

За счет средств областного бюджета ежемесячно осуществляются выплаты стимулирующего характера за дополнительную медицинскую помощь, оказываемую работниками центра медицины катастроф:

заведующими отделениями, врачами выездных бригад – 2,0 тыс. рублей;

средним медицинским персоналом и водителями санитарного транспорта выездных бригад – 700 рублей;

младшим медицинским персоналом – 500 рублей.

Размер выплат стимулирующего характера за дополнительную медицинскую помощь определяется по основной должности, должности, занимаемой в порядке  совместительства за фактически отработанное время, с учетом критериев и показателей оценки эффективности деятельности указанных категорий работников, утверждаемых приказом департамента здравоохранения Брянской области.

6. Заключительные положения

6.1. При наличии экономии фонда оплаты труда работникам может быть оказана материальная помощь. Порядок и условия оказания материальной помощи определяются локальным нормативным актом учреждения. Решение об оказании материальной помощи и ее конкретном размере принимает руководитель учреждения на основании письменного заявления работника.

6.2. Дополнительной гарантией в сфере оплаты труда работникам учреждений здравоохранения является разовая материальная помощь к отпуску в размере 2 тыс. рублей.

Материальная помощь к отпуску выплачивается по основному месту работы один раз в календарном году при условии занятости не менее             25 процентов нормы рабочего времени.

6.3. В соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации, в целях реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в экстренной или неотложной форме медицинским работникам медицинских организаций с их согласия может устанавливаться дежурство на дому.

Режим рабочего времени и его учет во время дежурства на дому устанавливаются с учетом Положения об особенностях режима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 апреля 2014 года № 148н.

                 Приложение 1

к Примерному положению об оплате труда

работников государственных бюджетных

и автономных учреждений здравоохра-

нения Брянской области

Группы учреждений в зависимости от значимости учреждения, масштаба управления.

Группы учреждений здравоохранения устанавливается исполнитель-ным органом государственной власти, в непосредственном подчинении которых они находятся.

Группы учреждений устанавливаются в зависимости от значимости учреждения, масштаба управления по следующим показателям:

1. Больничные и другие лечебно-профилактические учреждения, имеющие коечный фонд:

1.1. Больничные учреждения:

Группы учреждений здравоохранения	Число сметных коек
I	1200 и более
II	от 800 до 1200
III	от 500 до 800
IV	от 250 до 500
V	до 250

1.1.1. Государственные автономные учреждения здравоохранения «Брянская областная больница № 1», «Брянская городская больница № 1», государственное бюджетное учреждение здравоохранение «Брянская област-ная детская больница» относятся к I группе. (Подпункт в редакции Постановления Правительства Брянской области от 18.07.2016 № 374-п)

1.1.2. Группа центральных районных больниц, центральных городских больниц, центральных медико-санитарных частей определяется с учетом числа коек как в самих больницах (центральных медико-санитарных частях), так и в учреждениях, подведомственных им.

1.1.3. Больничные и другие лечебно-профилактические учреждения, имеющие коечный фонд, в составе которых созданы диагностические (клинико-диагностические) центры, относятся на одну группу выше по сравнению с группой, определенной по показателям, предусмотренным в подпункте 1.1 данного приложения.

1.2. Психиатрические, психоневрологические, наркологические учреждения и клиники; санатории, специализированные санаторные детские лагеря круглогодичного действия:

Группы учреждений здравоохранения	Число сметных коек
I	2000 и более
II	от 1500 до 2000
III	от 1000 до 1500
IV	от 500 до 1000
V	свыше 50 до 500

1.3. Родильные дома (клиники), дома ребенка, перинатальные центры, центры планирования семьи и репродукции:

Группы учреждений здравоохранения	Число сметных коек
II	от 250 и более
III	от 100 до 250
IV	до 100

2. При определении величины показателя «Число сметных коек» учитывается среднегодовое число коек стационара, а также среднегодовое число мест в дневных стационарах.

3. Амбулаторно-поликлинические учреждения и другие учреждения здравоохранения, не имеющие коечного фонда круглосуточного пребывания (кроме учреждений, предусмотренных в пунктах 4 – 7):

Группы учреждений здравоохранения	Число врачебных должностей
I	301 и более
II	от 221 до 300
III	от 151 до 220
IV	от 66 до 150
V	от 8 до 65

3.1. Амбулаторно-поликлинические учреждения, в составе которых созданы диагностические центры, относятся на одну группу выше по сравнению с группой, определенной по показателям, предусмотренным в пункте 3.

3.2. Медицинские диагностические центры городов с населением один и более миллионов человек, республик, областей и краев с населением три и более миллионов человек относятся к I группе, другие – ко II группе.

3.3. Больничные учреждения, имеющие в своем составе амбулаторно-поликлинические подразделения (диспансеры, имеющие стационары), которые по показателям, предусмотренным пунктом 3, могут быть отнесены к той же или более высокой группе, чем это предусмотрено подпунктами 1.1, 1.2, 1.3, относятся по более высокому показателю.

3.4. При определении величины показателя «Число врачебных должностей» учитываются должности самих руководителей, их заместите-лей – врачей, врачей – руководителей структурных подразделений, врачей (включая врачебные должности, которые содержатся за счет внебюджетных средств), зубных врачей, медицинских психологов. Должности учитываются только в целых числах, дробная часть не учитывается.

3.5. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянский территориальный центр медицины катастроф», государственные автономные учреждения здравоохранения «Брянская городская больница       № 4» и «Брянский областной центр охраны здоровья семьи и репродукции» относятся к III группе.

3.6. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» относится на одну группу выше, чем это предусмотрено показателями пункта 3.

3.7. Государственное автономное учреждение здравоохранения  "Медицинский информационно-аналитический центр" относятся ко II группе.

4. Станции скорой медицинской помощи:

Группы учреждений здравоохранения	Количество прикреплённого населения (тыс. чел.)
I	От 500 и более
II	от 400 до 500
III	от 300 до 400
IV	от 150 до 300
V	до 150

5. Станции переливания крови:

5.1. Заготавливающие плазму методом плазмофереза:

Группы учреждений здравоохранения	Количество заготовленной плазмы (тыс. литров в год)
I	от 11 и более
II	от 6 до 11
III	от 2 до 6
IV	от 0,5 до 2

5.2. Перерабатывающие плазму фракционированием:

Группы учреждений здравоохранения	Количество переработанной плазмы (тыс. литров в год)
I	от 40 и более
II	от 22 до 40
III	от 12 до 22
IV	от 5 до 12

5.3. Станция переливания крови, только заготавливающая кровь в объеме не менее 2 тыс. литров в год, относится к V группе.

5.4. Станция переливания крови, не производящая фракционирование белков плазмы (или перерабатывающая плазму фракционированием менее      5 тыс. литров в год), относится к I – IV группам по показателям, предусмотренным в подпункте 5.1, при условии переработки не менее           85 процентов общего объема крови (с учетом крови, полученной из других учреждений) и производства не менее 300 доз эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами, концентрата тромбоцитов (при наличии пластиковой тары), не менее 250 литров свежезамороженной плазмы, не менее 200 литров антистафилококковой плазмы гипериммунной (замороженной), не менее 400 доз криопреципитата. При невыполнении перечисленных условий станция переливания крови относится к V группе по оплате труда руководителей.

5.5. Станция переливания крови, перерабатывающая плазму фракционированием, относится к I – IV группам по показателям, указанным в подпункте 5.2, при условии переработки не менее 85 процентов общего объема крови (с учетом крови, полученной из других учреждений) и производства эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами, концентрата тромбоцитов (при наличии пластиковой тары), свежезамороженной плазмы, криопреципитата, альбумина, иммуноглобули-нов различной специфичности. При этом если иммуноглобулины той или иной специфичности не выпускаются, вместо них засчитывается плановая поставка иммунной плазмы в другие станции переливания крови. Выход альбумина (в перерасчете на 10-процентный раствор), иммунных препаратов из одного литра плазмы должен соответствовать действующему регламенту.

При невыполнении перечисленных условий станция переливания крови будет относиться к V группе.

5.6. С учетом условий, предусмотренных подпунктами 5.1 – 5.5, станция переливания крови может повышать группу по оплате труда суммарно (вплоть до первой) за производство:

иммунной плазмы различной специфичности из расчета за каждую тонну суммарно в год;

эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами, из расчета на каждые 3 тыс. доз в год;

размороженных эритроцитов из расчета на каждые 2 тыс. доз в год;

концентрата тромбоцитов из расчета на каждые 2 тыс. доз в год (одна доза приготавливается из 500 мл консервированной крови);

криопреципитата из расчета на каждые 2,5 тыс. доз в год.

По каждому перечисленному показателю группа может быть повышена только на одну.

Кроме того, станция переливания крови, перерабатывающая фракци-онированием 5 тыс. литров и более плазмы в год, с учетом условий, предусмотренных подпунктами 5.2, 5.4, 5.5, может повышать группу за плазму, заготовленную методом плазмофереза (для СПК III группы – за каждые 4 тонны, для СПК II группы – за каждые 5 тонн), а также за увеличение выхода альбумина из одного литра плазмы на 5 процентов от норматива, предусмотренного действующим регламентом.

6. Контрольно-аналитические лаборатории. Центры контроля качества и сертификации лекарственных средств:

Группы учреждений здравоохранения	Количество расчетных анализов (тыс. в год)
I	от 25 и более
II	от 20 до 25
III	от 17 до 20
IV	от 13 до 17
V	до 13

                    Приложение 2

к Примерному положению об оплате труда

работников   государственных  бюджетных

и автономных  учреждений   здравоохране-

ния Брянской области

Размеры повышения оплаты труда за работу с вредными и (или) опасными условиями труда медицинским работникам государственных медицинских организаций Брянской области, участвующим в оказании психиатрической помощи, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, и лицам, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, а также непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи

Наименование должности (специальности, категории работников)	Размер компенсационных выплат
Медицинские работники, участвующие в оказании психиатрической помощи
Врач, в трудовые  (должностные) обязанности которого входит оказание  психиатрической помощи, руководитель структурного подразделения - врач-специалист, средний и младший медицинский персонал, медицинский психолог1	40 %
Врач в трудовые  (должностные) обязанности которого входит оказание  психиатрической помощи, руководитель  структурного подразделения - врач-специалист,  средний и младший медицинский персонал (кроме  медицинского статистика), медицинский психолог2, 3	25 %
Главная медицинская сестра2, 3	25 %
Врач клинической лабораторной диагностики, врач-лаборант (в том числе руководитель лаборатории),  лаборант, медицинский лабораторный техник  (фельдшер-лаборант), санитар лаборатории2, 3	25 %
Врач-диетолог, медицинская сестра диетическая, медицинский регистратор, сестра-хозяйка2, 3	25 %
Сестра-хозяйка, непосредственно участвующая в уходе  за пациентами3	25 %
Медицинские работники, непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной помощи
Врач, в трудовые (должностные) обязанности  которого входит непосредственное участие в  оказании противотуберкулезной помощи, руководитель  структурного подразделения - врач-специалист),  средний и младший медицинский персонал,  медицинский психолог4	25 %
Медицинские работники, осуществляющие диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лица, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека
Врач, в трудовые (должностные) обязанности  которого входит диагностика, лечение ВИЧ-инфицированных, руководитель структурного  подразделения - врач-специалист, средний  медицинский персонал, осуществляющие диагностику, лечение ВИЧ-инфицирован-ных, медицинский психолог4	60 %
Врач клинической лабораторной диагностики, врач- лаборант (в том числе руководитель лаборатории),  лаборант, медицинский лабораторный техник  (фельдшер-лаборант), санитар лаборатории5	60 %
Младший медицинский персонал, осуществляющий уход за ВИЧ-инфицированными5	60 %
Лица, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека5, 6	60 %

Работающие:

¹Амбулаторные судебно-психиатрические экспертные комиссии; судебно-психиатрические экспертные отделения для лиц, не содержащихся под стражей; отделения для принудительного лечения психически больных в психиатрических больницах;

²В психиатрических, психоневрологических, наркологических лечебно-профилактических медицинских организациях, структурных подразделениях (в том числе в отделениях, кабинетах, лечебно-производственных (трудовых) мастерских) иных лечебно-профилактических медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь;

³В детских психиатрических, психоневрологических лечебно-профилактических медицинских организациях, в том числе в домах ребенка для детей с поражением центральной нервной системы с нарушениями психики, структурных подразделениях (в том числе в отделениях, отделах, кабинетах) иных лечебно-профилактических медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь;

⁴В туберкулезных (противотуберкулезных) лечебно-профилакти-ческих медицинских организациях, в том числе санаториях, структурных подразделениях (в том числе в отделениях, кабинетах, санаториях) иных лечебно-профилактических медицинских организаций, оказывающих противо-туберкулезную медицинскую помощь;

⁵В специализированных лечебно-профилактических медицинских организациях, в том числе в центрах по профилактике и борьбе со СПИДом, структурных подразделениях (в том числе в кабинетах, отделениях) иных лечебно-профилактических медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным;

⁶В лабораториях (отделах, отделениях, группах), осуществляющих лабораторную диагностику ВИЧ-инфекции.

Конкретный перечень работников государственных медицинских организаций, участвующих в оказании психиатрической и противо-туберкулезной помощи, осуществляющих диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, определяется руководителем учреждения с учетом мнения представительного органа работников.