Постановление Правительства Республики Хакасия от 30.12.2013 № 733

                        РЕСПУБЛИКА ХАКАСИЯ

                           ПРАВИТЕЛЬСТВО

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ


 О территориальной программе государственных гарантий бесплатного
  оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики
    Хакасия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

     (В редакции Постановления Правительства Республики Хакасия    
             от 13.05.2014 № 220; от 26.12.2014 № 716)            


от 30 декабря 2013 г.           г. Абакан                     N 733

    В  соответствии  с федеральными законами от 21.11.2011 N 323-ФЗ 
"Об  основах  охраны  здоровья  граждан  в Российской Федерации" (с 
последующими  изменениями), от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном 
медицинском  страховании  в  Российской  Федерации" (с последующими 
изменениями),  постановлением Правительства Российской Федерации от 
18.10.2013  N 932 "О программе государственных гарантий бесплатного 
оказания  гражданам  медицинской  помощи  на 2014 год и на плановый 
период 2015 и 2016 годов"
    Правительство Республики Хакасия

                     П О С Т А Н О В Л Я Е Т :

    1.     Утвердить    прилагаемую    территориальную    программу    
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской 
помощи  на  территории Республики Хакасия на 2014 год и на плановый 
период 2015 и 2016 годов.
    2.  Министерству здравоохранения Республики Хакасия совместно с 
Территориальным   фондом   обязательного  медицинского  страхования  
Республики  Хакасия обеспечить реализацию территориальной программы 
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской 
помощи  на  территории Республики Хакасия на 2014 год и на плановый 
период 2015 и 2016 годов.
    3.  Настоящее  постановление  вступает  в силу с 01 января 2014 
года.


    Исполняющий обязанности
    Главы Республики Хакасия -
    Председателя Правительства
    Республики Хакасия          Ю. Лапшин



                                                         Приложение
                                                         УТВЕРЖДЕНА
                                       постановлением Правительства
                                                 Республики Хакасия
                                        от 30 декабря 2013 г. N 733

     (В редакции Постановления Правительства Республики Хакасия    
          от 13.05.2014 № 220; от 26.12.2014 № 716)             

  Территориальная программа государственных гарантий бесплатного
  оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики
    Хакасия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

                        1. Общие положения

    1.1.   Территориальная   программа   государственных   гарантий   
бесплатного  оказания  гражданам  медицинской  помощи на территории 
Республики  Хакасия  на  2014  год и на плановый период 2015 и 2016 
годов (далее - Программа) устанавливает:
    перечень  заболеваний  (состояний) и перечень видов медицинской 
помощи,  оказываемой  гражданам  без  взимания  с них платы за счет 
бюджетных  ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия 
и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского 
страхования Республики Хакасия;
    порядок  реализации установленного законодательством Российской 
Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным 
категориям  граждан  в  медицинских  организациях,  находящихся  на  
территории Республики Хакасия;
    порядок  и  условия  предоставления  медицинской  помощи, в том 
числе  сроки  ожидания  медицинской  помощи, оказываемой в плановом 
порядке;
    перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию 
здорового  образа  жизни,  осуществляемых  в рамках территориальной 
программы  государственных  гарантий бесплатного оказания гражданам 
медицинской помощи;
    порядок  и  размеры  возмещения расходов, связанных с оказанием 
гражданам медицинской помощи в экстренной форме;
    перечень  медицинских  организаций,  участвующих  в  реализации  
территориальной   программы  государственных  гарантий  бесплатного  
оказания гражданам медицинской помощи;
    объем  медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной 
программы  государственных  гарантий бесплатного оказания гражданам 
медицинской  помощи  в  соответствии с законодательством Российской 
Федерации об обязательном медицинском страховании;
    объем  медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость 
объема  медицинской  помощи с учетом условий ее оказания, подушевой 
норматив финансирования;
    целевые значения критериев доступности медицинской помощи;
    перечень  лекарственных  препаратов,  отпускаемых  населению  в  
соответствии  с  Перечнем  групп населения и категорий заболеваний, 
при  амбулаторном  лечении которых лекарственные средства и изделия 
медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а 
также  в  соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном 
лечении  которых  лекарственные  средства  отпускаются  по рецептам 
врачей с пятидесятипроцентной скидкой.
    1.2.   Программа  разработана  в  соответствии  с  Федеральными  
законами  от  29.11.2010  N  326-ФЗ  "Об  обязательном  медицинском  
страховании  в  Российской Федерации" (с последующими изменениями), 
от  21.11.2011  N  323-ФЗ  "Об  основах  охраны  здоровья граждан в 
Российской  Федерации" (с последующими изменениями), постановлением 
Правительства Российской Федерации от 18.10.2013 N 932 "О программе 
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской 
помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов".

 2. Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской
  помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет
бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия
и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского
                  страхования Республики Хакасия

    2.1.  Гражданам  на  территории  Республики  Хакасия  в  рамках  
Программы бесплатно предоставляются:
    первичная  медико-санитарная  помощь,  в том числе доврачебная, 
врачебная и первичная специализированная;
    специализированная   медицинская   помощь,  высокотехнологичная  
медицинская    помощь,    являющаяся    частью   специализированной   
медицинской помощи;
    скорая,  в  том  числе  скорая  специализированная, медицинская 
помощь;
    паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
    2.2.   Первичная   медико-санитарная  помощь  является  основой  
системы  оказания  медицинской помощи и включает в себя мероприятия 
по  профилактике,  диагностике,  лечению  заболеваний  и состояний, 
медицинской  реабилитации,  наблюдению  за  течением  беременности,  
формированию  здорового  образа  жизни  и  санитарно-гигиеническому  
просвещению населения.
    Первичная  медико-санитарная  помощь  оказывается  бесплатно  в  
амбулаторных  условиях и в условиях дневного стационара, в плановой 
и неотложной форме.
    Первичная   доврачебная  медико-санитарная  помощь  оказывается  
фельдшерами,   акушерами  и  другими  медицинскими  работниками  со  
средним медицинским образованием.
    Первичная   врачебная   медико-санитарная   помощь  оказывается  
врачами-терапевтами,        врачами-терапевтами        участковыми,        
врачами-педиатрами,  врачами-педиатрами участковыми и врачами общей 
практики (семейными врачами).
    Первичная     специализированная    медико-санитарная    помощь    
оказывается   врачами-специалистами,   включая  врачей-специалистов  
медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую 
помощь,  высокотехнологичную  медицинскую помощь, являющуюся частью 
специализированной медицинской помощи.
    2.3.    Специализированная   медицинская   помощь   оказывается   
бесплатно  в стационарных условиях и в условиях дневного стационара 
врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и 
лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, 
родов  и  послеродовой период), требующих использования специальных 
методов  и  сложных  медицинских  технологий,  а  также медицинскую 
реабилитацию.
    Высокотехнологичная   медицинская   помощь,  являющаяся  частью  
специализированной  медицинской  помощи,  оказывается  медицинскими  
организациями  в  соответствии с перечнем видов высокотехнологичной 
медицинской помощи, который утверждается уполномоченным федеральным 
органом  исполнительной  власти  и  содержит  в  том  числе  методы  
лечения,   источники  финансового  обеспечения  высокотехнологичной  
медицинской помощи.
    2.4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская 
помощь  оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне 
медицинской  организации,  а  также  в  амбулаторных и стационарных 
условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях 
и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
    Скорая,  в  том  числе  скорая  специализированная, медицинская 
помощь    медицинскими    организациями   государственной   системы   
здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
    При  оказании  скорой медицинской помощи в случае необходимости 
осуществляется    медицинская   эвакуация,   представляющая   собой   
транспортировку   граждан  в  целях  спасения  жизни  и  сохранения  
здоровья  (в  том  числе  лиц, находящихся на лечении в медицинских 
организациях,    в   которых   отсутствует   возможность   оказания   
необходимой  медицинской  помощи  при  угрожающих жизни состояниях, 
женщин   в   период  беременности,  родов,  послеродовый  период  и  
новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций 
и стихийных бедствий).
    Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой 
медицинской   помощи   с   проведением   во  время  транспортировки  
мероприятий   по   оказанию  медицинской  помощи,  в  том  числе  с  
применением медицинского оборудования.
    2.5.  Паллиативная  медицинская  помощь оказывается бесплатно в 
амбулаторных   условиях   и   стационарных   условиях  медицинскими  
работниками,  прошедшими  обучение  по  оказанию  такой  помощи,  и  
представляет  собой комплекс медицинских вмешательств, направленных 
на  избавление  от  боли  и  облегчение  других  тяжелых проявлений 
заболевания,  в  целях  улучшения качества жизни неизлечимо больных 
граждан.
    2.6. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
    экстренная  -  медицинская  помощь,  оказываемая  при внезапных 
острых    заболеваниях,    состояниях,    обострении    хронических    
заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
    неотложная  -  медицинская  помощь,  оказываемая  при внезапных 
острых    заболеваниях,    состояниях,    обострении    хронических    
заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;
    плановая   -   медицинская   помощь,  которая  оказывается  при  
проведении   профилактических   мероприятий,   при  заболеваниях  и  
состояниях,   не   сопровождающихся   угрозой  жизни  пациента,  не  
требующих  экстренной  и  неотложной  медицинской  помощи, отсрочка 
оказания  которой  на  определенное  время  не  повлечет  за  собой  
ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровья.
    2.7.  Гражданам  медицинская  помощь  оказывается бесплатно при 
следующих заболеваниях и состояниях:
    инфекционные и паразитарные болезни;
    новообразования;
    болезни эндокринной системы;
    расстройства питания и нарушения обмена веществ;
    болезни нервной системы;
    болезни крови, кроветворных органов;
    отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
    болезни глаза и его придаточного аппарата;
    болезни уха и сосцевидного отростка;
    болезни системы кровообращения;
    болезни органов дыхания;
    болезни органов пищеварения;
    болезни мочеполовой системы;
    болезни кожи и подкожной клетчатки;
    болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
    травмы,  отравления  и некоторые другие последствия воздействия 
внешних причин;
    врожденные аномалии (пороки развития);
    деформации и хромосомные нарушения;
    беременность, роды, послеродовой период и аборты;
    отдельные   состояния,  возникающие  у  детей  в  перинатальный  
период;
    психические расстройства и расстройства поведения;
    симптомы,  признаки  и  отклонения  от  нормы,  не отнесенные к 
заболеваниям и состояниям.
    2.8. Отдельным категориям граждан:
    предоставляется  обеспечение  лекарственными   препаратами   в
соответствии   с   законодательством   Российской   Федерации    (в
соответствии  с  разделом  10 Программы); (В редакции Постановления
Правительства Республики Хакасия от 13.05.2014 № 220)
    проводится   диспансеризация   и  профилактические  медицинские  
осмотры  в  соответствии  с  порядками, утверждаемыми Министерством 
здравоохранения  Российской Федерации, включая взрослое население в 
возрасте  18  лет  и  старше, в том числе работающих и неработающих 
граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, 
пребывающих   в   стационарных  учреждениях  детей-сирот  и  детей,  
находящихся  в  трудной  жизненной  ситуации,  детей-сирот и детей, 
оставшихся  без  попечения  родителей,  в  том  числе  усыновленных  
(удочеренных),  принятых  под опеку (попечительство) в приемную или 
патронатную семью, и другие категории.
    2.9.  Источниками  финансового  обеспечения  Программы являются 
средства  федерального бюджета, республиканского бюджета Республики 
Хакасия, средства обязательного медицинского страхования.
    2.9.1.  За  счет  бюджетных  ассигнований  федерального бюджета 
осуществляется финансовое обеспечение:
    специализированной    медицинской    помощи   (за   исключением   
высокотехнологичной медицинской помощи) в медицинских организациях, 
подведомственных   федеральным   органам   исполнительной   власти,   
государственным  академиям наук, за исключением медицинской помощи, 
осуществляемой   за   счет   средств   обязательного   медицинского   
страхования   в   рамках   территориальных  программ  обязательного  
медицинского страхования (до 1 января 2015 года);
    высокотехнологичной    медицинской    помощи,   оказываемой   в   
соответствии   с  перечнем  видов  высокотехнологичной  медицинской  
помощи,    утверждаемым    уполномоченным    федеральным    органом    
исполнительной  власти  в  порядке,  устанавливаемом Правительством 
Российской Федерации (до 1 января 2015 года);
    предусмотренной    федеральными   законами   для   определенных   
категорий  граждан  медицинской  помощи,  оказываемой в медицинских 
организациях,  подведомственных  федеральным органам исполнительной 
власти, государственным академиям наук;
    лечения  граждан  Российской  Федерации за пределами территории 
Российской   Федерации,   направленных   в  порядке,  установленном  
Министерством здравоохранения Российской Федерации;
    санаторно-курортного  лечения  отдельных  категорий  граждан  в  
соответствии с законодательством Российской Федерации;
    предоставления в установленном порядке республиканскому бюджету 
Республики   Хакасия   субвенций   на   обеспечение  лекарственными  
препаратами,  предназначенными для лечения больных злокачественными 
новообразованиями  лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей 
по  перечню  заболеваний,  утверждаемому  Правительством Российской 
Федерации,   гемофилией,   муковисцидозом,  гипофизарным  нанизмом,  
болезнью  Гоше,  рассеянным склерозом, а также после трансплантации 
органов  и  (или)  тканей,  по  перечню  лекарственных  препаратов,  
утверждаемому Правительством Российской Федерации;
    предоставления в установленном порядке республиканскому бюджету 
Республики Хакасия субвенций на оказание государственной социальной 
помощи  отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг 
в   части   обеспечения  необходимыми  лекарственными  препаратами,  
медицинскими  изделиями,  а  также  специализированными  продуктами  
лечебного  питания  для  детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 
части   1   статьи   6.2  Федерального  закона  "О  государственной  
социальной помощи";
    дополнительных  мероприятий,  установленных  в  соответствии  с  
законодательством Российской Федерации.
    2.9.2.  За счет средств бюджетных ассигнований республиканского 
бюджета Республики Хакасия осуществляется финансовое обеспечение:
    скорой,  в том числе специализированной, медицинской помощи - в 
части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу 
обязательного   медицинского  страхования,  незастрахованным  и  не  
идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования 
лицам,  специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской 
помощи,  а  также  расходов,  не  включенных в структуру тарифов на 
оплату   медицинской   помощи,  предусмотренную  в  территориальной  
программе обязательного медицинского страхования;
    первичной  медико-санитарной  и  специализированной медицинской 
помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в 
базовую    программу    обязательного    медицинского   страхования   
(заболевания,  передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция 
и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и 
расстройства  поведения,  в  том  числе  связанные  с употреблением 
психоактивных    веществ,    включая    профилактические    осмотры    
несовершеннолетних   в  целях  раннего  (своевременного)  выявления  
немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ), а 
также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату 
медицинской  помощи,  предусмотренную  в  территориальной программе 
обязательного медицинского страхования;
    паллиативной медицинской помощи;
    высокотехнологичной    медицинской    помощи,   оказываемой   в   
медицинских  организациях  Республики  Хакасия, правила финансового 
обеспечения  которой определяются Правительством Республики Хакасия 
(до 1 января 2015 г.).
    За счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета 
Республики Хакасия осуществляется:
    обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке 
на  территории  Российской Федерации лекарственными препаратами для 
лечения   заболеваний,  включенных  в  перечень  жизнеугрожающих  и  
хронических    прогрессирующих   редких   (орфанных)   заболеваний,   
приводящих  к сокращению продолжительности жизни гражданина или его 
инвалидности;
    обеспечение   лекарственными   препаратами   в  соответствии  с  
перечнем  групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном 
лечении  которых  лекарственные  препараты  и  медицинские  изделия  
отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
    обеспечение   лекарственными   препаратами   в  соответствии  с  
перечнем   групп   населения,   при  амбулаторном  лечении  которых  
лекарственные   препараты   отпускаются   по   рецептам   врачей  с  
50-процентной скидкой;
    возмещение  расходов больным за оказанную медицинскую помощь за 
пределами   Республики   Хакасия   в   соответствии   с   порядком,   
установленным Министерством здравоохранения Республики Хакасия;
    проведение  очной  и  заочной  экспертиз  связи  заболевания  с  
профессией  в  центрах  профпатологии  по  направлению Министерства 
здравоохранения Республики Хакасия;
    профессиональная переподготовка кадров;
    обеспечение  питанием  беременных  женщин,  кормящих матерей, а 
также детей в возрасте до трех лет жизни.
    За   счет   бюджетных   ассигнований  республиканского  бюджета  
Республики  Хакасия в установленном порядке оказывается медицинская 
помощь  и  предоставляются  иные  государственные услуги (работы) в 
Государственном  бюджетном  учреждении  здравоохранения  Республики  
Хакасия  "Центр  по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными 
заболеваниями",      Государственном      бюджетном      учреждении      
здравоохранения     Республики     Хакасия    "Клинический    центр    
восстановительной  медицины  и  реабилитации"  в  части  спортивной  
медицины,   Государственном   казенном  учреждении  здравоохранения  
Республики  Хакасия  "Станция  переливания  крови", Государственном 
казенном   учреждении   здравоохранения  Республики  Хакасия  "Бюро  
судебно-медицинской     экспертизы",    Государственном    казенном    
учреждении   здравоохранения  Республики  Хакасия  "Территориальный  
центр  медицины  катастроф",  Государственном  казенном  учреждении  
здравоохранения        Республики        Хакасия       "Медицинский       
информационно-аналитический    центр",   Государственном   казенном   
учреждении   здравоохранения   Республики   Хакасия   особого  типа  
"Медицинский     центр     мобилизационных    резервов    "Резерв",    
Государственном   казенном  учреждении  здравоохранения  Республики  
Хакасия "Центр медицинской профилактики", Государственном бюджетном 
учреждении    здравоохранения   Республики   Хакасия   "Клинический   
психоневрологический    диспансер",    Государственном    бюджетном    
учреждении  здравоохранения  Республики  Хакасия "Клинический центр 
планирования   семьи   и  репродукции",  Государственном  бюджетном  
учреждении Республики Хакасия "Автохозяйство здравоохранения города 
Саяногорска",   Государственном   бюджетном  учреждении  Республики  
Хакасия   "Автохозяйство   здравоохранения   города   Абакана",   в   
патологоанатомических  отделениях,  отделениях  переливания  крови,  
отделениях сестринского ухода.
    2.9.3.  Порядок  и  размеры  возмещения  расходов,  связанных с 
оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме.
    Расходы   медицинских   организаций,   связанные   с  оказанием  
медицинской   помощи  в  экстренной  форме  незастрахованным  и  не  
идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования 
гражданам   в   амбулаторных   и  стационарных  условиях,  подлежат  
возмещению  за счет средств бюджетных ассигнований республиканского 
бюджета  Республики  Хакасия  в  размере,  соответствующем тарифам, 
устанавливаемым   тарифным   соглашением   в   сфере  обязательного  
медицинского страхования.
    2.9.4. За счет средств обязательного медицинского страхования в 
рамках   территориальной   программы   обязательного   медицинского   
страхования:
    застрахованным лицам оказывается  первичная  медико-санитарная
помощь,   включая   профилактическую   помощь,   специализированная
медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной  медицинской
помощи в 2014 году),  скорая  медицинская  помощь  (за  исключением
санитарно-авиационной эвакуации)  при  заболеваниях  и  состояниях,
указанных в  пункте  2.7  Программы,  за  исключением  заболеваний,
передаваемых половым путем, туберкулеза,  ВИЧ-инфекции  и  синдрома
приобретенного   иммунодефицита,    психических    расстройств    и
расстройств  поведения;  (В  редакции  Постановления  Правительства
Республики Хакасия от 13.05.2014 № 220)
    осуществляется    финансовое    обеспечение    мероприятий   по   
диспансеризации  и  профилактическим медицинским осмотрам отдельных 
категорий  граждан,  указанных  в  разделе  3 Программы, применению 
вспомогательных   репродуктивных   технологий   (эктракорпорального   
оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с 
законодательством   Российской   Федерации,   а  также  медицинской  
реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях.
    За  счет  средств  обязательного медицинского страхования также 
предоставляются:
    первичная  доврачебная  медико-санитарная  помощь,  оказываемая  
фельдшерами,   акушерами  и  другими  медицинскими  работниками  со  
средним  медицинским  образованием,  на которых возложены отдельные 
функции врача приказом руководителя медицинской организации;
    технологии     лечения     с     использованием    гемодиализа,    
эндоскопические,   лапароскопические  операции,  эндопротезирование  
суставов,  имплантация интраокулярной линзы (хрусталик), проведение 
компьютерной томографии, МРТ-диагностики;
    медицинские осмотры граждан и выдача заключений для поступления 
на государственную гражданскую и муниципальную службу;
    медицинские   осмотры   студентов   дневной   формы   обучения,   
направляемых  на  практику  в детские дошкольные учреждения, школы, 
медицинские учреждения и предприятия общественного питания;
    оформление справок и карт на санаторно-курортное лечение детям, 
взрослым по льготным путевкам;
    обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за ребенком до 
четырех  лет,  а  также  за ребенком старше четырех лет при наличии 
медицинских показаний для ухода;
    медицинские осмотры работников государственных и муниципальных
загородных  оздоровительных  учреждений,  палаточных,   пришкольных
лагерей.  (Абзац  дополнен - Постановление Правительства Республики
Хакасия от 13.05.2014 № 220)
    2.9.5.  В  рамках  Программы  за  счет  бюджетных  ассигнований  
республиканского бюджета Республики Хакасия и средств обязательного 
медицинского   страхования  осуществляется  финансовое  обеспечение  
проведения  осмотров врачами и диагностических исследований в целях 
медицинского    освидетельствования    лиц,    желающих   усыновить   
(удочерить),  взять  под  опеку  (попечительство),  в  приемную или 
патронатную  семью  детей,  оставшихся  без  попечения родителей, а 
также  оказание  медицинской  помощи гражданам при постановке их на 
воинский  учет,  призыве  или  поступлении  на  военную  службу или 
приравненную  к  ней  службу  по  контракту,  поступлении в военные 
профессиональные    организации    или    военные   образовательные   
организации  высшего образования, призыве на военные сборы, а также 
при   направлении   на   альтернативную   гражданскую   службу,  за  
исключением  медицинского  освидетельствования  в целях определения 
годности граждан к военной службе или приравненной к ней службе.

3. Порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе
 сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке

    3.1.   Условия  предоставления  бесплатной  медицинской  помощи  
гражданам  в Республике Хакасия в рамках Программы распространяются 
на все медицинские организации, участвующие в ее реализации.
    3.2.   Гражданин,   обратившийся   для   получения   бесплатной   
медицинской   помощи   в  медицинскую  организацию,  участвующую  в  
реализации   Программы,   обязан   предъявить  полис  обязательного  
медицинского страхования и документ, удостоверяющий личность.
    3.3.  Медицинская  помощь  в  экстренной  форме оказывается при 
состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих 
его   лиц,   вызванных   внезапными   заболеваниями,   обострениями   
хронических   заболеваний,   несчастными   случаями,   травмами   и   
отравлениями,  при патологии беременности и родах всем обратившимся 
(независимо  от места проживания, наличия личных документов, полиса 
обязательного    медицинского   страхования)   в   стационарных   и   
амбулаторных  условиях, в том числе на дому при вызове медицинского 
работника.
    3.4. Прикрепление  граждан  на  обслуживание   в   медицинской
организации, осуществляется по участково-территориальному принципу.
    При обращении за медицинской помощью и ее  получении  в  рамках
Программы гражданин имеет право на выбор медицинской организации  в
порядке,  утвержденном  приказом  Минздравсоцразвития   России   от
26.04.2012  N 406н  "Об утверждении  Порядка   выбора   гражданином
медицинской организации  при  оказании  ему  медицинской  помощи  в
рамках  программы  государственных  гарантий  бесплатного  оказания
гражданам медицинской помощи" и на выбор врача, в том  числе  врача
общей практики и лечащего врача (с учетом согласия врача).
    Выбор врача-терапевта участкового, врача-педиатра  участкового,
врача общей практики  (семейного  врача)  или  фельдшера  с  учетом
согласия врача осуществляется  путем  подачи  заявления  лично  или
через  своего  представителя  на   имя   руководителя   медицинской
организации, к которой гражданин прикреплен для получения первичной
медико-санитарной помощи не чаще чем один раз в год (за исключением
случаев замены медицинской организации).
    При отсутствии заявления  распределение  граждан  по  врачебным
участкам  (терапевтическим,  педиатрическим,   общей   и   семейной
практики)  осуществляется  руководителем  медицинской  организации.
Лечащий  врач  назначается  руководителем  медицинской  организации
(подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом  с
учетом согласия врача.
    В случае  требования  пациента  о  замене  лечащего  врача  (за
исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи)
пациент  обращается  к  руководителю  медицинской  организации  (ее
подразделения)  с  заявлением  в  письменной   форме,   в   котором
указываются причины замены лечащего врача.
    В случае  требования  пациента  о  замене  лечащего  врача  при
оказании специализированной медицинской помощи пациент обращается к
руководителю соответствующего подразделения медицинской организации
с заявлением в письменной  форме,  в  котором  указываются  причины
замены  лечащего  врача.  Руководитель  подразделения   медицинской
организации в течение трех рабочих дней со дня получения  заявления
информирует пациента в письменной  или  устной  форме  (посредством
почтовой связи,  телефонной  связи,  электронной  связи)  о  врачах
соответствующей   специальности,   работающих    в    подразделении
медицинской организации. На  основании  информации,  представленной
руководителем  подразделения   медицинской   организации,   пациент
осуществляет выбор врача.
    Возложение функций  лечащего  врача  на  врача  соответствующей
специальности осуществляется с учетом его согласия.

(Пункт  в  редакции  Постановления Правительства Республики Хакасия
от 13.05.2014 № 220)

    3.5.  Медицинская помощь по экстренным показаниям оказывается с 
момента обращения гражданина.
    3.6.  Срок ожидания гражданином медицинской помощи, оказываемой 
в  амбулаторных  условиях  в плановой форме по направлению лечащего 
врача,  при возможной очередности не должен превышать: при плановых 
консультациях   врачей-специалистов   в  амбулаторных  условиях  10  
рабочих дней со дня регистрации обращения в установленном порядке;
    при  плановых  диагностических  инструментальных и лабораторных 
исследованиях  -  10  рабочих  дней  со дня регистрации обращения в 
установленном  порядке;  при  проведении  компьютерной  томографии,  
магнитно-резонансной  томографии и ангиографии - 30 рабочих дней со 
дня   регистрации   обращения   в  установленном  порядке.  Порядок  
очередности  определяется  руководителем  медицинской  организации.  
Оказание     медицинской     помощи    на    дому    осуществляется    
врачом-терапевтом  участковым,  врачом-педиатром участковым, врачом 
общей   практики,  фельдшером  в  день  поступления  вызова.  Время  
ожидания  медицинского работника не должно превышать восьми часов с 
момента  вызова,  за  исключением  детей  первого года жизни, когда 
время ожидания не должно превышать четырех часов.
    Консультация  врачей-специалистов  на  дому  осуществляется  по  
вызову  врача-терапевта  участкового,  врача-педиатра  участкового,  
врача общей практики.
    Срок  ожидания  гражданином  медицинской  помощи, оказываемой в 
амбулаторных  условиях в неотложной форме, не должен превышать двух 
часов с момента вызова.
    Срок  ожидания  гражданином  медицинской  помощи, оказываемой в 
стационарных  условиях  и в условиях дневного стационара в плановой 
форме  (по  направлению  лечащего  врача  с  подробной  выпиской из 
медицинской  документации  и  указанием цели направления) не должен 
превышать  30  дней  со дня регистрации направления в установленном 
порядке. В медицинских организациях, оказывающих специализированную 
медицинскую  помощь  в стационарных условиях, ведется лист ожидания 
оказания  специализированной  медицинской помощи в плановой форме и 
осуществляется  информирование  граждан  в  доступной  форме, в том 
числе   с  использованием  информационно-телекоммуникационной  сети  
"Интернет",   о   сроках   ожидания   оказания   специализированной   
медицинской  помощи с учетом требований законодательства Российской 
Федерации о персональных данных.
    Срок   ожидания   скорой  медицинской  помощи  вне  медицинской  
организации  -  20  минут  с  момента совершения гражданином вызова 
бригады скорой медицинской помощи.
    3.7. Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют:
    инвалиды  Великой  Отечественной   войны,   участники   Великой
Отечественной  войны  и  приравненные  к  ним  категории   граждан;
ветераны  боевых  действий;  лица,  награжденные   знаком   "Жителю
блокадного Ленинграда"; Герои Советского  Союза,  Герои  Российской
Федерации, полные кавалеры ордена Славы; лица, награжденные  знаком
"Почетный донор"; граждане  в  соответствии  с  Законом  Российской
Федерации "О социальной защите  граждан,  подвергшихся  воздействию
радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской  АЭС",  Федеральным
законом  "О социальной   защите   граждан   Российской   Федерации,
подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году  на
производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов
в  реку  Теча",   Федеральным   законом   "О социальных   гарантиях
гражданам,  подвергшимся   радиационному   воздействию   вследствие
ядерных  испытаний  на  Семипалатинском  полигоне",  постановлением
Верховного Совета Российской Федерации "О распространении  действия
Закона РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию
радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" на граждан  из
подразделений особого риска"; иные категории граждан в соответствии
с действующим законодательством.
    Для получения медицинской помощи, оказываемой в плановой форме,
во  внеочередном  порядке   граждане   обращаются   в   медицинскую
организацию, к которой они прикреплены. Медицинские организации  по
месту прикрепления организуют  в  установленном  ими  порядке  учет
отдельных категорий граждан и динамическое наблюдение за состоянием
их здоровья.
    Внеочередное оказание  медицинской  помощи  осуществляется  при
наличии  у  граждан  медицинских  показаний.  В  случае   обращения
нескольких  граждан,  имеющих  право   на   внеочередное   оказание
медицинской  помощи,  плановая   помощь   оказывается   в   порядке
поступления обращений.
    Для получения медицинской помощи, оказываемой в плановой форме,
во  внеочередном  порядке   пациент   обращается   в   регистратуру
медицинской организации и предъявляет следующие документы:
    документ, подтверждающий принадлежность  к  льготной  категории
граждан  (удостоверение,   свидетельство,   справка   установленной
формы);
    документ, удостоверяющий личность (паспорт или  иной  документ,
заменяющий паспорт);
    полис обязательного медицинского страхования.
    При обращении в специализированные  учреждения  здравоохранения
дополнительно предъявляется направление  с  подробной  выпиской  из
медицинской   документации,   содержащей    данные    клинического,
рентгенологического, лабораторного и других соответствующих профилю
заболевания  видов  исследований,  указанием  цели  направления  за
подписью лечащего врача и руководителя медицинской организации.
    Во внеочередном порядке предоставляется:
    первичная  медико-санитарная  помощь  (плановые   консультации,
плановые  диагностические  и  лабораторные  исследования,  плановое
лечение в условиях дневного стационара) в течение трех рабочих дней
со дня регистрации обращения (направления) в установленном порядке;
    специализированная медицинская помощь (плановая  госпитализация
по направлению лечащего врача с подробной выпиской  из  медицинской
документации и указанием цели направления) в течение семи  дней  со
дня регистрации направления в установленном порядке.
    Сведения  о  сроках  предоставления   медицинской   помощи   во
внеочередном порядке гражданин получает у своего лечащего врача.
    Контроль   за   внеочередным   оказанием   медицинской   помощи
осуществляют администрация медицинской организации  и  Министерство
здравоохранения Республики Хакасия.

(Пункт  в  редакции  Постановления Правительства Республики Хакасия
от 13.05.2014 № 220)

    3.8. Порядок обеспечения  граждан  лекарственными  препаратами,
медицинскими изделиями,  специализированными  продуктами  лечебного
питания по медицинским показаниям  в  соответствии  со  стандартами
медицинской помощи и с учетом видов, условий и форм ее оказания.
    При оказании в  рамках  Программы  первичной  медико-санитарной
помощи  в  условиях  дневного  стационара  и  в  неотложной  форме,
специализированной    медицинской    помощи,    высокотехнологичной
медицинской   помощи,    являющейся    частью    специализированной
медицинской помощи, скорой медицинской помощи, в том  числе  скорой
специализированной, паллиативной медицинской помощи в  стационарных
условиях   осуществляется   обеспечение   граждан    лекарственными
препаратами для медицинского  применения,  включенными  в  перечень
жизненно  необходимых  и  важнейших  лекарственных   препаратов   в
соответствии  с  Федеральным  законом  "Об обращении  лекарственных
средств",   и   медицинскими   изделиями,   которые   предусмотрены
стандартами медицинской помощи.
    Назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных
препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших
лекарственных   препаратов   и   (или)   соответствующий   стандарт
медицинской помощи, осуществляется  в  случае  наличия  медицинских
показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям)
по  решению  врачебной   комиссии.   Решение   врачебной   комиссии
фиксируется в медицинских документах пациента и  журнале  врачебной
комиссии.
    При  оказании  медицинской  помощи   пациентам   осуществляется
назначение и применение компонентов крови, лечебного питания, в том
числе   специализированных   продуктов   лечебного   питания,    по
медицинским показаниям в соответствии  со  стандартами  медицинской
помощи.
    При оказании  плановой  первичной  медико-санитарной  помощи  в
амбулаторных  условиях  обеспечение   лекарственными   препаратами,
изделиями медицинского назначения  осуществляется  за  счет  личных
средств граждан, за исключением категорий граждан, имеющих право на
получение соответствующих мер социальной  поддержки,  установленных
законодательством.
    Назначение    и    выписывание     лекарственных     препаратов
осуществляется   в    соответствии    с    приказом    Министерства
здравоохранения  Российской   Федерации   от   20.12.2012   N 1175н
"Об утверждении  порядка  назначения  и  выписывания  лекарственных
препаратов, а  также  форм  рецептурных  бланков  на  лекарственные
препараты,  порядка  оформления  указанных  бланков,  их  учета   и
хранения".
    При  проведении  во  время  амбулаторного  приема   медицинских
манипуляций, операций и диагностических исследований осуществляется
бесплатное обеспечение лекарственными препаратами.
    Федеральным законом от 17.07.1999  N 178-ФЗ  "О государственной
социальной помощи" определены категории граждан, имеющих  право  на
получение  государственной  социальной  помощи  за   счет   средств
федерального бюджета в виде набора социальных услуг, в том числе на
обеспечение в соответствии со  стандартами  медицинской  помощи  по
рецептам врача  (фельдшера)  лекарственными  препаратами.  Перечень
лекарственных  препаратов,  в  том  числе  перечень   лекарственных
препаратов, назначаемых  по  решению  врачебной  комиссии  лечебно-
профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется  в
соответствии со стандартами медицинской помощи  по  рецептам  врача
(фельдшера)  при  оказании  дополнительной  бесплатной  медицинской
помощи отдельным категориям граждан,  имеющим  право  на  получение
государственной социальной помощи утвержден  приказом  Министерства
здравоохранения и  социального  развития  Российской  Федерации  от
18.09.2006 N 665.
    В  соответствии  с  постановлением   Правительства   Российской
Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития
медицинской промышленности  и  улучшении  обеспечения  населения  и
учреждений здравоохранения лекарственными  средствами  и  изделиями
медицинского   назначения"   осуществляется   обеспечение   граждан
лекарственными   препаратами   в   рамках   перечня   лекарственных
препаратов, отпускаемых населению в соответствии с  перечнем  групп
населения  и  категорий  заболеваний,  в  том  числе  при  оказании
паллиативной помощи, при амбулаторном лечении которых лекарственные
средства и изделия медицинского назначения отпускаются по  рецептам
врачей  бесплатно,  а  также  в  соответствии  с   перечнем   групп
населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные  средства
отпускаются по рецептам врачей со скидкой в размере 50 процентов их
стоимости (таблица 9).
    Обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке
на территории Российской Федерации лекарственными  препаратами  для
лечения  заболеваний,  включенных  в  перечень  жизнеугрожающих   и
хронических   прогрессирующих   редких   (орфанных)    заболеваний,
приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или  его
инвалидности,  осуществляется  за  счет  средств   республиканского
бюджета.
    За   счет   бюджетных   ассигнований    федерального    бюджета
осуществляется    финансовое    обеспечение    предоставления     в
установленном  порядке  бюджетам  субъектов  Российской   Федерации
субвенций на  обеспечение  лекарственными  препаратами  по  перечню
заболеваний,  утверждаемому  Правительством  Российской   Федерации
(злокачественные   новообразования   лимфоидной,   кроветворной   и
родственных  им  тканей,  гемофилия,   муковисцидоз,   гипофизарный
нанизм,  болезнь  Гоше,   рассеянный   склероз,   а   также   после
трансплантации органов и (или) тканей),  по  перечню  лекарственных
препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации.
    Обеспечение  детей-инвалидов   специализированными   продуктами
лечебного  питания  осуществляется  в   соответствии   с   приказом
Министерства  здравоохранения  и  социального  развития  Российской
Федерации  от  09.01.2007  N 1  "Об утверждении   перечня   изделий
медицинского назначения и  специализированных  продуктов  лечебного
питания  для  детей-инвалидов,  отпускаемых   по   рецептам   врача
(фельдшера)  при  оказании  дополнительной  бесплатной  медицинской
помощи отдельным категориям граждан,  имеющим  право  на  получение
государственной   социальной   помощи",    приказом    Министерства
здравоохранения и  социального  развития  Российской  Федерации  от
29.12.2004  N 328  "Об утверждении  порядка  предоставления  набора
социальных  услуг  отдельным   категориям   граждан"   и   приказом
Министерства  здравоохранения  и  социального  развития  Российской
Федерации от  14.12.2005  N 785  "О порядке  отпуска  лекарственных
средств".
    Обеспечение пациентов донорской кровью и  ее  компонентами  при
реализации  Программы  осуществляется  в  соответствии  с  приказом
Министерства здравоохранения  Российской  Федерации  от  25.11.2002
N 363 "Об утверждении инструкции по применению  компонентов  крови"
на безвозмездной основе.

(Пункт  в  редакции  Постановления Правительства Республики Хакасия
от 13.05.2014 № 220)

    3.9.  Мероприятия  по  профилактике  заболеваний и формированию 
здорового образа жизни, осуществляемые в медицинских организациях и 
их соответствующих структурных подразделениях в рамках Программы:
    медицинская профилактика заболеваний;
    диспансерное наблюдение здоровых детей;
    диспансерное наблюдение женщин в период беременности;
    диспансерное    наблюдение    лиц,    страдающих   хроническими   
заболеваниями,  лиц,  перенесших  острые  заболевания,  а  также за 
здоровыми   гражданами   в   случаях,  предусмотренных  действующим  
законодательством Российской Федерации;
    проведение   профилактических   прививок,   включая  проведение  
профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
    проведение   профилактических   осмотров   (кроме  контингентов  
граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и 
условия   проведения   которых  регламентируются  законодательством  
Российской Федерации);
    осуществление мероприятий по предупреждению абортов;
    санитарно-гигиеническое   просвещение   граждан,  в  том  числе  
кабинеты профилактики;
    деятельность   центров   здоровья   для  взрослых  и  детей  по  
формированию  здорового  образа жизни у граждан, включая сокращение 
потребления алкоголя и табака.
    3.10.  Медицинская  помощь  в  рамках  Программы  оказывается в 
медицинских  организациях  в  соответствии  с  перечнем медицинских 
организаций,  участвующих  в  реализации  территориальной программы 
государственных  гарантий,  в  том  числе территориальной программы 
обязательного   медицинского   страхования,   согласно   разделу  6  
Программы.
    3.11.   Условия   пребывания  в  медицинских  организациях  при  
оказании медицинской помощи.
    При   оказании   медицинской  помощи  в  стационарных  условиях  
пациенту обеспечиваются:
    соблюдение       безопасных      условий      пребывания      и      
санитарно-эпидемиологического       режима      при      проведении      
лечебно-диагностического процесса;