|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Бурятия от 27.12.2013 № 725
План подготовки медицинских кадров для перинатального центра, повышение квалификации медицинского персонала, работающего в учреждениях родовспоможения На период 2013 - 2015 годы утвержден план-график Министерства здравоохранения по подготовке специалистов службы родовспоможения и детства в федеральных симуляционных центрах. Согласно плану пройдут подготовку 80 % медицинских работников, обеспечивающих оказание медицинской помощи в периоде беременности, родов, послеродовом периоде и новорожденным. Каждый вновь принимаемый в перинатальный центр специалист будет обучен в симуляционных центрах или на циклах повышения профессиональной подготовки в федеральных клиниках. В рамках Республиканской целевой программы «Развитие кадров здравоохранения Республики Бурятия на 2013 - 2017 годы», утвержденной постановлением Правительства Республики Бурятия от 31.05.2013 № 270, предоставляются единовременные выплаты и субсидии на оплату части стоимости приобретаемого или строящегося жилья врачам-специалистам до 35 лет наиболее дефицитных для отрасли специальностей, в число которых включены врачи-неонатологи, анестезиологи-реаниматологи, акушеры–гинекологи. Планируется постоянное участие не менее 2 специалистов неонатологов, акушеров-гинекологов перинатального центра в проводимых российских конгрессах «Мать и дитя», «Анестезия и реанимация в акушерстве и неонатологии», «Белые ночи» и иных мероприятиях. За период 2014 - 2016 годы планируется обучить около 40 врачей: акушеров–гинекологов, врачей-неонатологов, врачей-анестезиологов-реаниматологов в отделение акушерского профиля, врачей-анестезиологов-реаниматологов в отделение неонатологического профиля, врачей лучевой диагностики, врачей-терапевтов, врача-физиотерапевта, врача-невролога, врача–рентгенолога, врача-эпидемиолога, врача-провизора, врачей транфузиологов. В 2014 - 2016 годах планируется подготовить и обучить для перинатального центра около 50 средних медицинских работников по профилям детская медицинская сестра, акушерка, анестезистка и другим специальностям. Реструктуризация сети учреждений родовспоможения и мероприятия по рационализации использования коечного фонда с учетом строительства перинатального центра При строительстве перинатального центра в республике появится акушерский стационар третьей группы, что позволит привести оказание медицинской помощи в соответствие с утвержденным Порядком, концентрировать беременных высокого риска и преждевременные роды, увеличится количество коек реанимации новорожденных, патологии новорождённых и недоношенных до 130. Продолжатся мероприятия по рациональному использованию акушерских и неонатальных коек, обеспечивающих потребность субъекта при выполнении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Республики Бурятия медицинской помощи. Сокращение коек патологии беременности в районах республики позволит увеличить среднюю занятость акушерской койки в учреждениях первой группы с 258,2 до 290, второй группы с 276,3 до 298,5. Планируется сокращение 30 гинекологических коек в центральных районных больницах, которые в большинстве случаев занимают беременные женщины, что так же позволит увеличить среднюю занятость гинекологической койки до 330 против 290 в 2012 году. Открытие коек сестринского ухода для беременных, решит вопросы эффективного использования акушерских коек и снизит полипрагмазию в акушерстве. Открытие учреждения третьей группы позволит привести в соответствие с Порядком укомплектованность акушерского консультативного диагностического центра, осуществлять 3400 консультаций в год, обеспечить контроль за течением беременности у 63,8 % беременных в районах республики и своевременно решать вопрос о месте родоразрешения. Улучшение организации и качества оказания акушерско-гинекологической помощи При вводе перинатального центра будет создана стройная система оказания помощи матери и ребенку с четким разграничением медицинских организаций акушерского и педиатрического профилей по их оснащению и по контингенту обслуживаемых пациентов с маршрутизацией беременных женщин и новорожденных, а также детей раннего возраста, с достаточным количеством коек для беременных, рожениц и новорожденных, с системой мониторинга состояния здоровья беременных женщин и новорожденных, дистанционного консультирования, с организаций выездных форм оказания медицинской помощи, налаженной медицинской эвакуацией использованием, автомобильного и авиационного транспорта. Будет осуществлена концентрация родов высокого риска и преждевременных родов, с дородовой госпитализацией в отделение патологии беременных в освободившемся здании. Медицинскую помощь при преждевременных родах будут осуществлять два учреждения родовспоможения в г. Улан-Удэ имеющие в своём составе 50 коек второго этапа выхаживания и 45 коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, что позволит обеспечить медицинской помощью 86,5 % преждевременных родов в соответствии со стандартами и современными технологиями выхаживания недоношенных детей. Увеличение коек реанимации новорожденных с развернутым вторым этапом выхаживания позволит снизить смертность детей от отдельных состояний перинатального периода, зависящих от состояния здоровья матери и течения родов, увеличить коэффициент централизации помощи, отражающий процент новорожденных, умерших в учреждениях родовспоможения 1 группы по отношению ко всем новорожденным, умершим в раннем неонатальном периоде и достичь показателя выживаемости в акушерском стационаре недоношенных, родившихся с экстремально низкой массой тела до 1000 граммов, до 72,0 %. При развитии неотложных состояний во время беременности, родов и послеродовом периоде имеется возможность оперативной организации мультидисциплинарной бригады из специалистов ГБУЗ «Республиканская больница им. Н.А. Семашко», обеспечения консультативной специализированной медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам при экстрагенитальной патологии по профилям «кардиология», «нефрология», «эндокринология», «неврология», «хирургия», «нейрохирургия», «сосудистая хирургия», «онкология», «урология» с использованием ресурсных возможностей диагностических отделений данного учреждения, в том числе КТ, МРТ, транспорта санитарной авиации, диализного центра, регионального сосудистого центра, регионального травматологического центра, отделения рентгенхирургии, эндоскопического центра. Также перинатальный центр будет расположен в шаговой доступности от ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница», где после окончания строительства четвертой очереди больницы в 2014 году откроется корпус на 110 коек детской хирургии, в том числе 5 коек для хирургии новорожденных, от ГБУЗ «Станция переливания крови», позволяющего использовать мощности данного учреждения, в том числе и для аутодонорства. Мероприятия по организации оказания медицинской помощи новорожденным с перинатальной патологией, в том числе родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела Будет совершенствована работа кабинета катамнестического наблюдения за детьми с перинатальной патологией, с координацией системы реабилитационных мероприятий и восстановительной терапии, оказываемой в медицинских организациях в целях профилактики отдаленных последствий перинатальной патологии (ретинопатии недоношенных, тугоухости с детства, детского церебрального паралича) - в отделениях восстановительного лечения ГБУЗ «Городская больница № 4» по технологии «Раннее вмешательство», ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница» в кабинете охраны зрения, сурдологическом центре ГБУЗ «РКБ им.Н.А.Семашко». Внедрение современных медицинских технологий В перинатальном центре будут внедрены современные медицинские технологии в родовспоможении, требующие новых планировочных решений: индивидуальные родовые залы, эфферентные методы, кровосберегающие технологии, протоколы ведения преждевременных родов, партнерские роды, совместное пребывание матери и ребенка, профилактика инфекций кровотока, новые приемы защиты учреждений родовспоможения от внутрибольничных инфекций. С целью совершенствования помощи новорожденным будет продолжено внедрение современных перинатальных технологий с гуманизацией реанимационно-интенсивной помощи новорожденным, совершенствованием принципов охранительного режима, применением развивающего ухода, снижением медицинской агрессии, малоинвазивных введений сурфактантов, выхаживания недоношенных с экстремально низкой массой тела, парентерального питания (аминокислоты, жировые эмульсии), энтеральное вскармливания нативным грудным молоком, смесями для недоношенных детей с гидролизатами белка, раннего прикладывания к груди, совместного пребывания с матерью, применение метода «Кенгуру» в отделении реанимации, использовании методики назального СРАР при респираторной поддержке новорожденных, в том числе недоношенных детей. Планируется приобретение более 30 единиц медицинского оборудования: магнитно-резонансного томографа, маммографа, рентгеновских аппаратов, инкубаторов для выхаживания новорожденных, аппаратов искусственной вентиляции легких для женщин, аппаратов искусственной вентиляции легких для детей, фетальных мониторов, мониторов операционных, ультразвуковых аппаратов, реанимобилей. Совершенствование пренатальной диагностики врожденных аномалий Будет продолжено совершенствование пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, начатое в 2013 году. Эффективность выявления хромосомной патологии в республике с внедрением комбинированного скрининга беременных в I триместре при достаточном количестве аппаратов УЗ - экспертного класса и специалистов, имеющих FMF, возросла в 2,5 раза. Доля выявленной хромосомной патологии за полугодие 2013 г. составила 17 % (2012 г. - 6,7 %, за 1 квартал 2013 г. - 13,4 %). Планируется с 2016 года обеспечить в перинатальном центре проведение 1 скрининга у 55,9 % беременных женщин, состоящих на учете, 100 % проведения консультативного осмотра врачей лучевой диагностики при выявлении или подозрении ВПР после скрининга в районах республики. Для дальнейшего совершенствования пренатальной диагностики и снижения младенческой смертности от ВПР планируется перевод II скрининга на уровень перинатального центра. Совершенствование организационно-методической и клинико-экспертной работы Организационно-методический отдел будет осуществлять разработку мероприятий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам республики, организационно - методической и практической помощи врачам акушерам-гинекологам ЦРБ и ЛПУ г. Улан-Удэ. Специалистами будут проводиться целевые проверки с выездом в учреждениях 1 и 2 группы, создание и функционирование постоянно действующих семинаров по актуальным вопросам родовспоможения, организация и проведение конференций, семинаров, совещаний, медицинских советов, оказываться помощь в решении комплексных медико-социальных проблем беременных. Клинико-экспертная работа учреждения продолжит работу по экспертизе всех случаев ранней неонатальной, материнской смертности, допущенных осложнений в периоде беременности родов и послеродовом периоде при оказании медицинской помощи в учреждениях родовспоможения, участвует в проведении анализа причин заболеваемости матерей и новорожденных внутрибольничными инфекциями, разработке и реализации мероприятий по ее профилактике. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы При вводе в эксплуатацию перинатального центра в республике появится учреждение 3 группы, что позволит создать стройную трехуровневую систему оказания помощи матери и ребенку, снизить уровень материнской смертности до 13,0 на 100 000 родившихся живыми в 2018 году; снизить младенческую смертность до 7,4 на 1000 родившихся живыми в 2018 г., раннюю неонатальную смертность до 2,3 случаев на 1000 родившихся живыми в 2018 г., увеличить долю женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре до 60 % в 2018 г., увеличить выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре до 760,0 промилле в 2018 г. Финансовое обеспечение реализации подпрограммы
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к подпрограмме «Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в г. Улан-Удэ» Мероприятия подпрограммы
____________ ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к подпрограмме «Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в г. Улан-Удэ» Сетевой график выполнения работ по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра в г. Улан-Удэ Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Пирогова
Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2025 Апрель
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
