Постановление Правительства Республики Алтай от 25.12.2012 № 334

                    ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ                    

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             

                     от 25 декабря 2012 г. N 334                      
                            Горно-Алтайск                             

          Утратило силу - Постановление Правительства Республики Алтай
                                                    от 20.01.2016 № 12

         О Территориальной программе государственных гарантий         
         бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на         
           2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов            
                    на территории Республики Алтай                    

       (В редакции Постановлений Правительства Республики Алтай
           от 25.04.2013 г. N 114; от 17.07.2013 г. N 197;
           от 25.07.2013 г. N 207; от 31.12.2013 г. N 387)

     В соответствии  со  статьей  81  Федерального  закона  Российской
Федерации  от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья
граждан  в   Российской   Федерации",   постановлением   Правительства
Российской  Федерации  от  22  октября  2012  года N 1074 "О Программе
государственных гарантий бесплатного оказания  медицинской  помощи  на
2013  год и на плановый период 2014 и 2015 годов", подпунктом 4 пункта
1 статьи 3 Закона Республики Алтай от 14 мая  2008  года  N  48-РЗ  "О
полномочиях  органов государственной власти Республики Алтай в области
охраны здоровья граждан" Правительство Республики Алтай постановляет:
     1.    Утвердить     прилагаемую     Территориальную     программу
государственных  гарантий  бесплатного  оказания медицинской помощи на
2013 год и  на  плановый  период  2014  и  2015  годов  на  территории
Республики Алтай.
     2. Стоимость Территориальной программы  государственных  гарантий
бесплатного  оказания  медицинской  помощи  на  2013 год и на плановый
период 2014 и 2015 годов на  территории  Республики  Алтай  составляет
9635,15  миллионов  рублей,  в том числе за счет средств обязательного
медицинского страхования (далее  также  -  ОМС)  -  8264,59  миллионов
рублей. (В   редакции  Постановлений  Правительства  Республики  Алтай
от 25.04.2013 г. N 114;                        от 17.07.2013 г. N 197;
от 31.12.2013 г. N 387)
     3. Утвердить размер страхового взноса на обязательное медицинское
страхование  на одного неработающего жителя Республики Алтай в размере
5328,73 рублей в год.

                                               
     Исполняющий обязанности
     Председателя Правительства
     Республики Алтай          Ю.В.Антарадонов





                                        Утверждена
                                        Постановлением
                                        Правительства Республики Алтай
                                        от 25 декабря 2012 г. N 334

                      ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА                       
       ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ        
         МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2013 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД          
           2014 И 2015 ГОДОВ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ           

       (В редакции Постановлений Правительства Республики Алтай
           от 25.04.2013 г. N 114; от 17.07.2013 г. N 197;
           от 25.07.2013 г. N 207; от 31.12.2013 г. N 387)

                          I. Общие положения                          

     1. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного
оказания  гражданам  медицинской  помощи  на  2013  год  и на плановый
период 2014 и 2015 годов  на  территории  Республики  Алтай  (далее  -
Территориальная   программа)  устанавливает  перечень  видов,  форм  и
условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний
и  состояний,  оказание  медицинской помощи при которых осуществляется
бесплатно, категории  граждан,  оказание  медицинской  помощи  которым
осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи,
средние нормативы финансовых  затрат  на  единицу  объема  медицинской
помощи,   средние   подушевые   нормативы  финансирования,  порядок  и
структуру формирования тарифов на  медицинскую  помощь  и  способы  ее
оплаты,  а  также  требования  в  части  определения  порядка, условий
предоставления медицинской помощи, критериев  доступности  и  качества
медицинской помощи.
     2.  Территориальная  программа  сформирована  с  учетом  порядков
оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также с
учетом  особенностей  половозрастного  состава  населения,  уровня   и
структуры  заболеваемости  населения  Республики  Алтай, основанных на
данных  медицинской   статистики,   климатических   и   географических
особенностей    региона   и   транспортной   доступности   медицинских
организаций,  сбалансированности  объема  медицинской  помощи   и   ее
финансового  обеспечения,  в  том  числе  уплаты  страховых взносов на
обязательное  медицинское  страхование   неработающего   населения   в
порядке,   установленном  законодательством  Российской  Федерации  об
обязательном медицинском страховании.
     3. Территориальная программа включает  территориальную  программу
обязательного медицинского страхования, установленную в соответствии с
законодательством Российской  Федерации  об  обязательном  медицинском
страховании.
     4.  В  рамках  Территориальной  программы   за   счет   бюджетных
ассигнований  республиканского  бюджета  Республики  Алтай  и  средств
обязательного  медицинского  страхования   осуществляется   финансовое
обеспечение оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на
воинский  учет,  призыве  или  поступлении  на  военную   службу   или
приравненную   к  ней  службу  по  контракту,  поступлении  в  военные
образовательные учреждения профессионального образования и призыве  на
военные  сборы,  а также при направлении на альтернативную гражданскую
службу,  за  исключением  медицинского  освидетельствования  в   целях
определения годности граждан к военной службе.
     В   соответствии   с   законодательством   Российской   Федерации
финансовое   обеспечение   медицинского  освидетельствования  в  целях
определения годности граждан к военной службе, а также диагностических
исследований  в  целях медицинского освидетельствования по направлению
военных  комиссариатов   осуществляется   за   счет   источников,   не
предусмотренных Территориальной программой.
     5.  Законодательством  Российской  Федерации   не   предусмотрено
включение  в  государственные  задания  по  выполнению государственных
гарантий   оказания   гражданам   Российской   Федерации    бесплатной
медицинской  помощи  государственных  услуг  на  частично  платной или
платной основе.
     6.  В  Территориальную  программу  могут  вноситься  изменения  и
дополнения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

        II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи         

     7. В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:
     1) первичная медико-санитарная помощь, в том  числе  доврачебная,
врачебная и специализированная;
     2)   специализированная,   в   том   числе   высокотехнологичная,
медицинская помощь;
     3) скорая, в том  числе  скорая  специализированная,  медицинская
помощь;
     4) паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
     Понятие "медицинская организация" используется в  Территориальной
программе  в  значении, определенном в федеральных законах "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской  Федерации"  и  "Об  обязательном
медицинском страховании в Российской Федерации".
     8. Первичная медико-санитарная помощь  является  основой  системы
оказания   медицинской   помощи  и  включает  в  себя  мероприятия  по
профилактике,   диагностике,   лечению   заболеваний   и    состояний,
медицинской   реабилитации,   наблюдению   за  течением  беременности,
формированию  здорового  образа   жизни   и   санитарно-гигиеническому
просвещению населения.
     9. Первичная медико-санитарная  помощь  оказывается  бесплатно  в
амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
     Первичная  доврачебная   медико-санитарная   помощь   оказывается
фельдшерами,  акушерами  и другими медицинскими работниками со средним
медицинским образованием.
     Первичная   врачебная   медико-санитарная   помощь    оказывается
врачами-терапевтами,          врачами-терапевтами         участковыми,
врачами-педиатрами, врачами-педиатрами  участковыми  и  врачами  общей
практики (семейными врачами).
     Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается
врачами-специалистами,    включая    врачей-специалистов   медицинских
организаций,   оказывающих    специализированную,    в    том    числе
высокотехнологичную, медицинскую помощь.
     10.  Специализированная,   в   том   числе   высокотехнологичная,
медицинская  помощь  оказывается бесплатно в стационарных условиях и в
условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает  в  себя
профилактику,  диагностику  и  лечение  заболеваний и состояний (в том
числе в период беременности, родов и послеродовый  период),  требующих
использования  специальных методов и сложных медицинских технологий, а
также медицинскую реабилитацию.
     Высокотехнологичная   медицинская    помощь    является    частью
специализированной  медицинской  помощи  и  включает в себя применение
новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких
методов  лечения  с  научно  доказанной  эффективностью,  в  том числе
клеточных   технологий,   роботизированной   техники,   информационных
технологий   и  методов  генной  инженерии,  разработанных  на  основе
достижений медицинской науки смежных отраслей науки и техники.
     Высокотехнологичная медицинская помощь  оказывается  медицинскими
организациями  в  соответствии  с  перечнем  видов высокотехнологичной
медицинской   помощи,   утверждаемым   Министерством   здравоохранения
Российской Федерации.
     11. Скорая, в том числе  скорая  специализированная,  медицинская
помощь  оказывается  гражданам  в  экстренной или неотложной форме вне
медицинской  организации,  а  также  в  амбулаторных  и   стационарных
условиях  при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и
других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
     Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
медицинскими организациями оказывается гражданам бесплатно.
     При оказании скорой медицинской  помощи  в  случае  необходимости
осуществляется    медицинская    эвакуация,    представляющая    собой
транспортировку граждан в целях спасения жизни и  сохранения  здоровья
(в  том  числе,  находящихся  на лечении в медицинских организациях, в
которых  отсутствует  возможность  оказания  необходимой   медицинской
помощи  при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности,
родов,  послеродовый  период  и  новорожденных,  лиц,  пострадавших  в
результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
     Медицинская эвакуация осуществляется выездными  бригадами  скорой
медицинской  помощи с проведением во время транспортировки мероприятий
по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского
оборудования.
     При проведении  массовых  мероприятий  (праздничных,  спортивных,
культурных)   оплата   дежурств   бригад   скорой  медицинской  помощи
осуществляется  за  счет  средств,  предусмотренных   на   организацию
указанных мероприятий.
     12.  Паллиативная  медицинская  помощь  оказывается  бесплатно  в
амбулаторных   и   стационарных   условиях  медицинскими  работниками,
прошедшими обучение по оказанию такой  помощи,  и  представляет  собой
комплекс  медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли
и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях  улучшения
качества жизни неизлечимо больных граждан.
     13. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
     экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых
заболеваниях,    состояниях,   обострении   хронических   заболеваний,
представляющих угрозу жизни пациента;
     неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых
заболеваниях,   состояниях,  обострении  хронических  заболеваний  без
явных признаков угрозы жизни пациента;
     плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении
профилактических   мероприятий,  при  заболеваниях  и  состояниях,  не
сопровождающихся угрозой жизни пациента,  не  требующих  экстренной  и
неотложной   медицинской   помощи,   отсрочка   оказания   которой  на
определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния  пациента,
угрозу его жизни и здоровью.
     14. При оказании в  рамках  Территориальной  программы  первичной
медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной
форме,   специализированной,   в   том   числе    высокотехнологичной,
медицинской  помощи,  скорой,  в  том числе скорой специализированной,
медицинской помощи, паллиативной  медицинской  помощи  в  стационарных
условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами
для  медицинского  применения,   включенными   в   перечень   жизненно
необходимых  и  важнейших  лекарственных  препаратов  в соответствии с
Федеральным  законом   "Об   обращении   лекарственных   средств",   и
медицинскими  изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской
помощи.
     Территориальная  программа,  включая  территориальную   программу
обязательного  медицинского страхования, в части определения порядка и
условий оказания медицинской помощи включает в себя:
     1) условия реализации установленного законодательством Российской
Федерации  права  на  выбор  врача,  в  том числе врача общей практики
(семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача);
     2) порядок реализации установленного законодательством Российской
Федерации  права  внеочередного  оказания медицинской помощи отдельным
категориям  граждан  в  медицинских   организациях,   находящихся   на
территории Республики Алтай;
     3)  порядок  обеспечения  граждан   лекарственными   препаратами,
медицинскими  изделиями,  донорской кровью и ее компонентами, лечебным
питанием,  в  том  числе  специализированными   продуктами   лечебного
питания,  по  медицинским  показаниям  в  соответствии  со стандартами
медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской
помощи;
     4)   перечень   мероприятий   по   профилактике   заболеваний   и
формированию   здорового   образа   жизни,   осуществляемых  в  рамках
Территориальной программы;
     5) сроки ожидания  медицинской  помощи,  оказываемой  в  плановой
форме,  в  том  числе  сроки  ожидания  оказания  медицинской помощи в
стационарных   условиях,    проведения    отдельных    диагностических
обследований, а также консультаций врачей-специалистов;
     6) условия пребывания в  медицинских  организациях  при  оказании
медицинской  помощи  в  стационарных  условиях, включая предоставление
спального  места  и  питания,  при  совместном  нахождении  одного  из
родителей,  иного  члена  семьи  или  иного  законного представителя в
медицинской  организации  в  стационарных  условиях  с   ребенком   до
достижения  им  возраста  четырех  лет, а с ребенком старше указанного
возраста - при наличии медицинских показаний;
     7) условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по
медицинским   и  (или)  эпидемиологическим  показаниям,  установленным
Министерством здравоохранения Российской Федерации;
     8) порядок предоставления транспортных  услуг  при  сопровождении
медицинским   работником   пациента,   находящегося   на   лечении   в
стационарных  условиях,   в   целях   выполнения   порядков   оказания
медицинской   помощи   и   стандартов   медицинской  помощи  в  случае
необходимости проведения такому пациенту диагностических  исследований
-  при  отсутствии возможности их проведения медицинской организацией,
оказывающей медицинскую помощь пациенту;
     9)  условия  и  сроки  диспансеризации  населения  для  отдельных
категорий  населения,  включая  подростков и студентов, обучающихся по
очной форме на бюджетной основе;
     10) целевые значения критериев доступности и качества медицинской
помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы;
     11) стоимость Территориальной программы государственных  гарантий
бесплатного   оказания  гражданам  медицинской  помощи  по  источникам
финансового обеспечения на 2013 год и на плановый период 2014  и  2015
годов согласно приложению N 1;
     12)    утвержденную    стоимость    Территориальной     программы
государственных  гарантий  бесплатного  оказания гражданам медицинской
помощи по условиям ее  оказания  на  2013  год,  2014  год,  2015  год
согласно приложению N 2;
     13) перечень медицинских организаций,  участвующих  в  реализации
Территориальной  программы,  в  том  числе  территориальной  программы
обязательного медицинского страхования, согласно приложению N 3;
     14)  перечень  жизненно  необходимых  и  важнейших  лекарственных
препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской
помощи в условиях стационара, дневных стационаров всех  типов,  скорой
медицинской    помощи    и    в    амбулаторных   условиях   первичной
медико-санитарной помощи в неотложной форме, согласно приложению N 4;
     15) (Утратил  силу - Постановление Правительства Республики Алтай
от 25.07.2013 г. N 207)
     16) перечень лиц, которым предоставляется  внеочередное  оказание
медицинской   помощи  в  медицинских  организациях  Республики  Алтай,
согласно приложению N 6.

               III. Условия оказания медицинской помощи               
                  в рамках Территориальной программы                  

     15. Для получения медицинской  помощи  граждане  имеют  право  на
выбор  медицинской  организации и на выбор врача, в том числе лечащего
врача, с учетом согласия  врача  в  соответствии  с  законодательством
Российской Федерации.
     При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет  право
на  получение  информации  в  доступной  для  него  форме, в том числе
размещенной в информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет",  о
медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности
и о врачах, об уровне их образования и квалификации.
     16. Для получения первичной  медико-санитарной  помощи  гражданин
выбирает     медицинскую     организацию,     в     том    числе    по
территориально-участковому принципу, не чаще, чем один раз в  год  (за
исключением  случаев  изменения  места жительства или места пребывания
гражданина).   В   выбранной   медицинской    организации    гражданин
осуществляет  выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев
замены     медицинской     организации)     врача-терапевта,     врача
терапевта-участкового,   врача-педиатра,  врача-педиатра  участкового,
врача общей практики (семейного  врача)  или  фельдшера  путем  подачи
заявления  лично  или  через  своего представителя на имя руководителя
медицинской организации.
     17.   Первичная   специализированная   медико-санитарная   помощь
осуществляется:
     1)   по   направлению    врача-терапевта    участкового,    врача
педиатра-участкового,   врача   общей   практики   (семейного  врача),
фельдшера, врача-специалиста;
     2) в случае самостоятельного обращения гражданина  в  медицинскую
организацию,  в том числе организацию, выбранную им, с учетом порядков
оказания медицинской помощи.
     18.  Для  получения  специализированной  медицинской   помощи   в
плановой   форме   выбор  медицинской  организации  осуществляется  по
направлению лечащего врача.
     19. В случае требования пациента  о  замене  лечащего  врача  (за
исключением  случаев  оказания  специализированной медицинской помощи)
пациент  обращается  к  руководителю   медицинской   организации   (ее
подразделения)  с заявлением в письменной форме, в котором указываются
причины замены лечащего врача.
     Руководитель медицинской организации (ее подразделения) в течение
трех  рабочих  дней  со дня получения заявления информирует пациента в
письменной или устной форме (посредством  почтовой  связи,  телефонной
связи,  электронной  связи)  о  врачах соответствующей специальности и
сроках оказания медицинской помощи указанными врачами.
     На основании информации, представленной руководителем медицинской
организации (ее подразделения), пациент осуществляет выбор врача.
     20. В случае требования пациента  о  замене  лечащего  врача  при
оказании  специализированной  медицинской  помощи пациент обращается к
руководителю соответствующего подразделения медицинской организации  с
заявлением  в  письменной  форме, в котором указываются причины замены
лечащего врача.
     Руководитель подразделения медицинской организации в течение трех
рабочих  дней  со  дня  получения  заявления  информирует  пациента  в
письменной  форме  или   устной   форме   о   врачах   соответствующей
специальности, работающих в подразделении медицинской организации.
     На    основании    информации,    представленной    руководителем
подразделения  медицинской  организации,  пациент  осуществляет  выбор
врача.
     21. Возложение функций лечащего врача  на  врача  соответствующей
специальности осуществляется с учетом его согласия.
     22.  Медицинская  помощь  в  неотложной  или  экстренной   формах
оказывается  гражданам  с учетом соблюдения установленных требований к
срокам  ее  оказания,  независимо  от   прикрепления   к   медицинской
организации.  Отсутствие полиса обязательного медицинского страхования
и документов, удостоверяющих личность, не является причиной  отказа  в
оказании медицинской помощи.
     23. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях:
     1) осуществляется предварительная запись на прием к врачу, в  том
числе  по  телефону, самозаписи и в электронной форме с использованием
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";
     2) объем диагностических и лечебных мероприятий  для  конкретного
пациента  определяется  лечащим  врачом  с  учетом  порядков  оказания
медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
     3) консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению
участкового врача (врача общей практики).
     За  пациентом  остается  право  обращения  за   консультацией   к
врачу-специалисту  по  собственной  инициативе,  без  направления  при
неудовлетворенности  результатами  лечения  участкового  врача  (врача
общей   практики).  Условия  консультативного  приема  те  же,  что  и
планового амбулаторного приема;
     4) обеспечивается наличие доступной  для  пациента  информации  о
консультативных приемах, которые он может получить при необходимости.
     24. При оказании медицинской помощи в плановой форме:
     1)    плановый    прием    пациентов,     проведение     плановых
лечебно-диагностических  мероприятий  осуществляются  в соответствии с
нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения  Республики
Алтай, устанавливающими нагрузку специалиста.
     Возможно наличие очереди со сроком ожидания: на плановый прием  к
врачу-терапевту  участковому  (врачу  общей  практики)  -  не  более 6
рабочих дней, к врачу-педиатру участковому - не более 5 рабочих  дней,
на   проведение   отдельных   диагностических  обследований,  а  также
консультаций врачей-специалистов  -  не  более  10  рабочих  дней,  на
компьютерную  томографию,  магнитно-резонансную  томографию - не более
1,5 месяца с учетом состояния пациента;
     2) срок ожидания на госпитализацию в дневной стационар - не более
7  рабочих  дней.  В  дневном  стационаре  при медицинской организации
больному предоставляется койко-место на 3 - 4 часа в течение дня;
     3) направление пациента на госпитализацию осуществляется  лечащим
врачом.   При   плановой   госпитализации  необходимо  предварительное
амбулаторное обследование пациента;
     4) плановая госпитализация в стационар осуществляется при  острых
и    хронических   заболеваниях   в   стадии   обострения,   требующих
круглосуточного  наблюдения,  многократного  парентерального  введения
лекарственных   препаратов,   введения   их  в  ночные  часы  или  при
невозможности  регулярного  посещения  поликлиники  из-за  физического
состояния  и удаленности места проживания, при беременности с наличием
риска осложнений у ребенка и  (или)  у  матери  во  время  родов,  при
проведении  инвазивных  методов  обследования  с  риском возникновения
осложнений,  при  плановых  оперативных  вмешательствах  и  проведении
абортов,   требующих   наблюдения   в  послеоперационный  период,  при
проведении различного вида экспертиз, которые  невозможно  провести  в
амбулаторных   условиях,   в   том   числе   по   направлению  военных
комиссариатов, бюро медико-социальной  экспертизы,  правоохранительных
органов,   а   также   для   первичной   диагностики  профессиональных
заболеваний;
     5) при плановой госпитализации возможно  наличие  очереди  сроком
ожидания не более 1 месяца. Внепалатная госпитализация не допускается,
за исключением случаев оказания  медицинской  помощи  в  экстренной  и
неотложной формах;
     6) на внеочередную плановую госпитализацию имеют  право  инвалиды
войн и труда; Герои Советского Союза, России, Социалистического Труда;
лица, награжденные орденами Славы 3-х  степеней;  многодетные  матери;
граждане,  пострадавшие  от  ядерных  испытаний  и  аварий  на атомных
объектах и их последствий;  иные  категории  граждан,  предусмотренные
действующим законодательством.
     25.  Диспансеризация  отдельных  категорий   населения,   включая
14-летних  подростков,  и  студентов,  обучающихся  по  очной форме на
бюджетной  основе,  работающих  граждан,  пребывающих  в  стационарных
учреждениях  детей-сирот  и  детей,  находящихся  в  трудной жизненной
ситуации,  осуществляется  в  соответствии  с   порядками   проведения
диспансеризации,     утвержденными    Министерством    здравоохранения
Российской Федерации. Сроки проведения диспансеризации устанавливаются
планом-графиком,     утвержденным     Министерством    здравоохранения
Республики Алтай.
     26. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях:
     1) пациенты могут быть размещены в палатах на 4 и более мест;
     2)  по  медицинским  и   (или)   эпидемиологическим   показаниям,
установленным   Министерством  здравоохранения  Российской  Федерации,
пациенты размещаются в маломестные палаты (боксы);
     3) пациенты обеспечиваются лечебным  питанием  в  соответствии  с
физиологическими  нормами, утвержденными Министерством здравоохранения
Российской Федерации;
     4) одному из родителей, иному члену  семьи  или  иному  законному
представителю   предоставляется   право   на   бесплатное   совместное
нахождение с ребенком в течение всего периода  лечения  независимо  от
возраста  ребенка.  При совместном нахождении с ребенком до достижения
им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного  возраста  -  при
наличии  медицинских  показаний плата за создание условий пребывания в
стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и
питания, с указанных лиц не взимается;
     5) перевод  в  иную  медицинскую  организацию  осуществляется  по
медицинским показаниям.
     27. Допускается присутствие одного  из  родителей  или  законного
представителя   при  оказании  медицинской  помощи  несовершеннолетним
детям. В случае оказания медицинской помощи в отсутствие родителей или
законного  представителя,  врач  обеспечивает данных лиц исчерпывающей
информацией о  состоянии  здоровья  ребенка  и  оказанной  медицинской
помощи.
     28. В стационаре на дому пациенту предоставляется  транспорт  для
транспортировки   в   медицинскую   организацию   с  целью  проведения
необходимых диагностических исследований, проведение которых  на  дому
невозможно.
     29. В целях выполнения порядков  оказания  медицинской  помощи  и
стандартов  медицинской  помощи,  в  случае  необходимости  проведения
диагностических исследований (при отсутствии возможности их проведения
медицинской   организацией)   медицинская   организация   осуществляет
транспортировку  пациента,  находящегося  на  лечении  в  стационарных
условиях,  в  сопровождении медицинского работника, в иную медицинскую
организацию, оказывающую необходимые диагностические исследования.
     30.  Бесплатное   предоставление   лекарственных   препаратов   и
медицинских изделий осуществляется:
     1) пациентам  при  оказании  медицинской  помощи  в  амбулаторных
условиях в неотложной форме, при проведении амбулаторных операций, при
оказании травматологической  помощи  в  травмпунктах,  в  стационарных
условиях,  в дневных стационарах всех типов, скорой медицинской помощи
в  соответствии  с   перечнем   жизненно   необходимых   и   важнейших
лекарственных   препаратов   и   медицинских   изделий.  Назначение  и
применение  лекарственных  препаратов,  не  входящих  в  вышеуказанный
перечень  и  стандарт медицинской помощи, допускается в случае наличия
медицинских показаний (индивидуальной  непереносимости,  по  жизненным
показаниям) по решению врачебной комиссии;
     2) лицам, которым определены льготы законодательством  Российской
Федерации;
     3) за счет гуманитарных, благотворительных и иных источников.
     31.  В  стационарных  условиях  по   медицинским   показаниям   в
соответствии со стандартами медицинской помощи пациенты обеспечиваются
бесплатно донорской кровью и ее  компонентами,  лечебным  питанием,  в
том числе специализированными продуктами лечебного питания.
     32.   При   оказании   стоматологической   помощи    приобретение
лекарственных  препаратов,  медицинских  изделий, расходных материалов
(исключая   использование   импортных   анестетиков,   фотокомпозитных
материалов, эджуайс-техники, импортных расширяющих винтов в ортодонтии
и  зубопротезирование)   осуществляется   из   средств   обязательного
медицинского  страхования  в  соответствии  с  перечнем,  утвержденным
Министерством  здравоохранения  Республики  Алтай  и  согласованным  с
Территориальным    фондом   обязательного   медицинского   страхования
Республики Алтай.
     33. Направление пациентов в медицинские организации,  находящиеся
за   пределами   Республики   Алтай,   в   том   числе  для  получения
высокотехнологичной     медицинской     помощи      в      федеральных
специализированных    медицинских   учреждениях,   осуществляется   по
направлениям   врачебной   комиссии    Министерства    здравоохранения
Республики Алтай.
     34.  В  рамках  Территориальной   программы   Центрами   здоровья
осуществляются  мероприятия по профилактике заболеваний и формировании
здорового  образа   жизни,   проведении   скрининговых   обследований,
организации    профилактической   стоматологической   помощи,   работы
кабинетов   лечебной   физкультуры,   в   соответствии   с   приказами
Министерства здравоохранения Российской Федерации.
     35.   Порядок   оказания   медицинской   помощи   в   медицинских
организациях военнослужащим и приравненным к ним лицам устанавливается
на основании нормативных правовых актов Российской  Федерации.  Оплата
медицинской  помощи, оказанной данным категориям граждан, производится
на основе договоров с медицинскими  организациями  за  счет  бюджетных
ассигнований   федерального   бюджета,  предусмотренных  на  эти  цели
федеральным  органам  исполнительной  власти,  в  которых  федеральным
законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба.

                IV. Порядок реализации установленного                 
      законодательством Российской Федерации права внеочередного      
       оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан       
             в медицинских организациях Республики Алтай              

     36.  В  соответствии   с   настоящим   Порядком   предоставляется
внеочередное  оказание  медицинской  помощи в медицинских организациях
Республики Алтай в рамках Территориальной программы категориям граждан
согласно приложению N 6.
     37.  Для  получения  медицинской  помощи  граждане  обращаются  в
медицинские  организации по месту жительства или работы, к которым они
прикреплены.
     38. Внеочередное оказание медицинской помощи  осуществляется  при
наличии у граждан медицинских показаний.
     39.   Для   получения   плановой   первичной    медико-санитарной
медицинской  помощи  во  внеочередном  порядке  пациент  обращается  в
регистратуру   медицинской   организации   и   предъявляет   следующие
документы:
     документ,  подтверждающий  принадлежность  к  льготной  категории
граждан (удостоверение, справка установленной формы);
     документ, удостоверяющий личность  (паспорт  или  иной  документ,
заменяющий паспорт);
     полис обязательного медицинского страхования.
     40.  При  обращении  в   медицинские   организации,   оказывающие
специализированную  медицинскую  помощь,  дополнительно  предъявляется
направление  с  подробной  выпиской   из   медицинской   документации,
содержащей  данные  клинического, рентгенологического, лабораторного и
других  соответствующих  профилю   заболевания   видов   исследований,
указанием цели направления за подписью лечащего врача.
     41. Во внеочередном порядке предоставляется:
     1) в амбулаторных условиях:
     прием  врача  участкового  (врача   общей   практики),   плановые
консультации,  плановые  диагностические и лабораторные исследования в
течение 2 рабочих дней с даты обращения, зарегистрированной у лечащего
врача,  -  гражданам,  указанным  в  пунктах  1  -  13  приложения N 6
настоящей Территориальной программы;
     диспансерное обследование  в  медицинских  организациях  граждан,
указанных  в  пунктах  1  - 7, подпунктах "1)", "2)", "3)", "4)", "5)"
пункта  8  приложения  N  6  настоящей  Территориальной  программы,  в
установленные указанными медицинскими организациями сроки;
     2) в стационарных условиях:
     плановая  госпитализация  в  центральные  районные  больницы   по
направлению лечащего врача поликлиники со сроком ожидания до 7 рабочих
дней - гражданам, указанным в пунктах 1 - 13 приложения N 6  настоящей
Территориальной программы;
     плановая госпитализация в  медицинские  организации,  оказывающие
специализированную  медицинскую  помощь  (республиканского уровня), по
направлению лечащего врача центральных районных  больниц  с  подробной
выпиской  из  медицинской документации и указанием цели направления со
сроком ожидания не более 7  рабочих  дней  -  гражданам,  указанным  в
пунктах 1 - 13 приложения N 6 настоящей Территориальной программы.
     42.  Сведения  о  сроках  предоставления  медицинской  помощи  во
внеочередном порядке гражданин получает у своего лечащего врача.
     43. При невозможности  оказания  необходимого  объема  и  профиля
медицинской  помощи  на территории Республики Алтай врачебная комиссия
медицинской   организации   направляет   медицинские    документы    в
установленном  порядке в Министерство здравоохранения Республики Алтай
для решения вопроса об обследовании и лечении  граждан  в  федеральных
специализированных медицинских организациях.
     44.  Контроль  за  внеочередным  оказанием   медицинской   помощи
гражданам   осуществляется  Министерством  здравоохранения  Республики
Алтай.

                 V. Источники финансового обеспечения                 
                     оказания медицинской помощи                      

     45. Источниками финансового обеспечения Территориальной программы
являются   средства  федерального  бюджета,  республиканского  бюджета
Республики Алтай, средства обязательного медицинского страхования.
     46. В рамках территориальной программы обязательного медицинского
страхования  оказываются  первичная  медико-санитарная помощь, включая
профилактическую помощь, скорая  медицинская  помощь  (за  исключением
санитарно-авиационной   эвакуации),   специализированная   медицинская
помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в 2013 и
2014 годах) в следующих страховых случаях:
     1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением  болезней,
передающихся  половым  путем,  туберкулеза,  ВИЧ-инфекции  и  синдрома
приобретенного иммунодефицита;
     2) новообразования;
     3) болезни эндокринной системы;
     4) расстройства питания и нарушения обмена веществ;
     5) болезни нервной системы;
     6) болезни крови, кроветворных органов;
     7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
     8) болезни глаза и его придаточного аппарата;
     9) болезни уха и сосцевидного отростка;
     10) болезни системы кровообращения;
     11) болезни органов дыхания;
     12) болезни органов пищеварения;
     13) болезни мочеполовой системы;
     14) болезни кожи и подкожной клетчатки;
     15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
     16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия
внешних причин;
     17) врожденные аномалии (пороки развития);
     18) деформации и хромосомные нарушения;
     19) беременность, роды, послеродовой период и аборты;
     20) отдельные состояния,  возникающие  у  детей  в  перинатальный
период.
     В  рамках  реализации  территориальной  программы   обязательного
медицинского   страхования   осуществляется   финансовое   обеспечение
мероприятий по диспансеризации отдельных категорий граждан, применению
вспомогательных      репродуктивных     технологий     (расходы     на
экстракорпоральное оплодотворение), включая лекарственное  обеспечение
в  соответствии  с  законодательством  Российской  Федерации,  а также
медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях.
     47.  Страховое  обеспечение  в  соответствии  с   территориальной
программой   обязательного  медицинского  страхования  устанавливается
исходя  из  стандартов  медицинской   помощи   и   порядков   оказания
медицинской   помощи,   установленных   Министерством  здравоохранения
Российской Федерации.
     48.  За  счет   бюджетных   ассигнований   федерального   бюджета
осуществляется финансовое обеспечение:
     1) скорой, в том  числе  скорой  специализированной,  медицинской
помощи,  первичной  медико-санитарной и специализированной медицинской
помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями  (в  части
медицинской  помощи,  не  включенной в базовую программу обязательного
медицинского страхования, а также расходов, не включенных в  структуру
тарифов  на  оплату  медицинской  помощи,  предусмотренную  в  базовой
программе обязательного медицинского страхования);
     2)    медицинской    эвакуации,    осуществляемой    федеральными
медицинскими  организациями  по  перечню,  утверждаемому Министерством
здравоохранения Российской Федерации.
     3)  специализированной   медицинской   помощи   (за   исключением
высокотехнологичной  медицинской  помощи)  в медицинских организациях,
подведомственных   федеральным    органам    исполнительной    власти,
государственным  академиям  наук,  за  исключением медицинской помощи,
осуществляемой за счет средств обязательного медицинского  страхования
в   рамках   территориальной   программы   обязательного  медицинского
страхования (до 1 января 2015 г.);
     4)  высокотехнологичной   медицинской   помощи,   оказываемой   в
соответствии  с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи,
утверждаемым  Министерством  здравоохранения  Российской  Федерации  в
порядке,  устанавливаемом  Правительством  Российской Федерации, в том
числе   путем   предоставления   субсидий   республиканскому   бюджету
Республики Алтай (до 1 января 2015 г.);
     5)  предусмотренной  федеральными   законами   для   определенных
категорий   граждан  медицинской  помощи,  оказываемой  в  медицинских
организациях,  подведомственных  федеральным  органам   исполнительной
власти, государственным академиям наук;
     6) дополнительных мероприятий,  установленных  в  соответствии  с
законодательством Российской Федерации;
     7) лечения граждан Российской Федерации за  пределами  территории
Российской    Федерации,   направленных   в   порядке,   установленном
Министерством здравоохранения Российской Федерации;
     8) санаторно-курортного лечения  отдельных  категорий  граждан  в
соответствии с законодательством Российской Федерации;
     9) закупки лекарственных препаратов, предназначенных для  лечения
больных  злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и
родственных  им   тканей   по   перечню   заболеваний,   утверждаемому
Правительством   Российской   Федерации,  гемофилией,  муковисцидозом,
гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным  склерозом,  а  также
после  трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных
препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации (в  2013
году).
     49. При оказании  в  2013  и  2014  годах  медицинской  помощи  в
соответствии  с  законодательством  Российской Федерации в медицинских
организациях,  подведомственных  федеральным  органам   исполнительной
власти, государственным академиям наук, при заболеваниях и состояниях,
включенных   в   базовую    программу    обязательного    медицинского
страхования,  за  счет  бюджетных  ассигнований  федерального  бюджета
осуществляется финансовое обеспечение  медицинской  помощи  в  объеме,
превышающем объемы медицинской помощи, установленные решением комиссии
по разработке  территориальной  программы  обязательного  медицинского
страхования.
     50.  За  счет  бюджетных  ассигнований  республиканского  бюджета
Республики Алтай осуществляется финансовое обеспечение:
     1) скорой, в том числе специализированной медицинской помощи -  в
части  медицинской  помощи,  не включенной в территориальную программу
обязательного медицинского страхования;
     2) первичной медико-санитарной и  специализированной  медицинской
помощи  в  части  медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в
территориальную  программу  обязательного   медицинского   страхования
(заболевания,  передаваемые  половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и
синдром  приобретенного  иммунодефицита,  психические  расстройства  и
расстройства   поведения,   в  том  числе  связанные  с  употреблением
психоактивных    веществ,     включая     профилактические     осмотры
несовершеннолетних   в   целях   раннего   (своевременного)  выявления
немедицинского потребления наркотических и  психотропных  веществ),  а
также  в  части  расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату
медицинской  помощи,  предусмотренную  в   территориальной   программе
обязательного медицинского страхования;
     3) паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях;
     4)   медицинской   помощи   в   экстренной    форме,    оказанной
незастрахованным  по обязательному медицинскому страхованию лицам, при
заболеваниях  и  состояниях,  входящих  в  территориальную   программу
обязательного медицинского страхования;
     5)  расходов,  не  включенных  в  структуру  тарифов  на   оплату
медицинской   помощи,   предусмотренную  в  территориальной  программе
обязательного  медицинского  страхования  (расходов  на   коммунальные
услуги,  капитальный  ремонт  и  приобретение оборудования свыше 100,0
тыс. рублей).
     51.  За  счет  средств  бюджетных  ассигнований  республиканского
бюджета Республики Алтай осуществляется:
     1)  обеспечение  граждан  зарегистрированными   в   установленном
порядке  на территории Российской Федерации лекарственными препаратами
для лечения  заболеваний,  включенных  в  перечень  жизнеугрожающих  и
хронических  прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих
к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
     2)  обеспечение  лекарственными  препаратами  в  соответствии   с
перечнем  групп  населения  и  категорий заболеваний, при амбулаторном
лечении  которых  лекарственные  препараты   и   медицинские   изделия
отпускаются  по  рецептам  врачей  бесплатно,  с  учетом лекарственных
препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и  важнейших
лекарственных   препаратов,   утверждаемым  Правительством  Российской
Федерации;
     3)  обеспечение  лекарственными  препаратами  в  соответствии   с
перечнем   групп   населения,   при   амбулаторном   лечении   которых
лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной
скидкой;
     52. Кроме  того,  за  счет  бюджетных  ассигнований  федерального
бюджета,  республиканского  бюджета  Республики  Алтай в установленном
порядке  оказывается  медицинская  помощь,  и   предоставляются   иные
государственные    услуги    (работы)    в   федеральных   медицинских
организациях,   медицинских   организациях   Республики   Алтай,    за
исключением  видов  медицинской  помощи,  оказываемой  за счет средств
обязательного медицинского  страхования,  в  лепрозориях,  центрах  по
профилактике  и  борьбе  с  синдромом  приобретенного иммунодефицита и
инфекционными   заболеваниями,   врачебно-физкультурном    диспансере,
центрах    планирования    семьи   и   репродукции,   центрах   охраны
репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской  профилактики
(за  исключением  первичной  медико-санитарной  помощи,  включенной  в
территориальную  программу  обязательного  медицинского  страхования),
центрах    профессиональной    патологии,   бюро   судебно-медицинской
экспертизы,       патологоанатомических       бюро,        медицинских
информационно-аналитических  центрах,  бюро медицинской статистики, на
станциях    переливания    крови,    в    домах    ребенка,    включая
специализированные,  молочных кухнях и прочих медицинских учреждениях,
входящих  в  номенклатуру  учреждений  здравоохранения,   утверждаемую
Министерством здравоохранения Российской Федерации.
     53. Выравнивание финансовых  условий  реализации  территориальной
программы    обязательного    медицинского    страхования,   а   также
стимулирование  эффективности  реализации  Территориальной   программы
осуществляются   в   соответствии   с   законодательством   Российской
Федерации.

            VI. Средние нормативы объема медицинской помощи            

     54. Средние нормативы объема медицинской помощи  по  ее  видам  в
целом  по  Территориальной программе рассчитаны в единицах объема на 1
жителя в год, по территориальной программе обязательного  медицинского
страхования  -  на  1  застрахованное  лицо.  Средние нормативы объема
медицинской   помощи   используются    в    целях    планирования    и
финансово-экономического   обоснования  размера  подушевых  нормативов
финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и
составляют:
     1) для скорой медицинской  помощи  вне  медицинской  организации,
включая медицинскую эвакуацию, на 2013 - 2015 годы - 0,320 вызова на 1
жителя, в том числе в рамках территориальной  программы  обязательного
медицинского  страхования  на  2013  год - 0,318 вызова, на 2014 год -
0,318 вызова и на 2015 год - 0,320 вызова; (В  редакции  Постановления
Правительства Республики Алтай от 31.12.2013 г. N 387)
     2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой  с
профилактической  целью (включая посещения центров здоровья, посещения
в  связи   с   диспансеризацией,   посещения   среднего   медицинского
персонала),  на  2013  год  -  2,625  посещения  на 1 жителя, в рамках
территориальной программы  обязательного  медицинского  страхования  -
2,040  посещения  на  1  застрахованное  лицо,  на  2014  год  - 2,640
посещения  на   1   жителя,   в   рамках   территориальной   программы
обязательного   медицинского   страхования  -  2,240  посещения  на  1
застрахованное лицо, на 2015 год - 2,700  посещения  на  1  жителя,  в
рамках    территориальной    программы    обязательного   медицинского
страхования - 2,300 посещения на 1 застрахованное лицо; (В    редакции
Постановления Правительства Республики Алтай от 31.12.2013 г. N 387)
     3) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой  в
связи  с  заболеваниями,  на 2013 год - 2,180 обращения на 1 жителя, в
рамках   территориальной    программы    обязательного    медицинского
страхования - 2,022 обращения на 1 застрахованное лицо, в том числе по
базовой - 1,900 и сверхбазовая - 0,122, на 2014 год - 2,150  обращения
на   1   жителя,  в  рамках  территориальной  программы  обязательного
медицинского страхования - 2,072 обращения на 1 застрахованное лицо, в
том  числе  по  базовой  - 1,950 и сверхбазовая - 0,122, на 2015 год -
2,200 обращения  на  1  жителя,  в  рамках  территориальной  программы
обязательного   медицинского   страхования  -  2,122  обращения  на  1
застрахованное лицо, в том числе по базовой - 2,000 и  сверхбазовая  -
0,122; (В   редакции   Постановления  Правительства  Республики  Алтай
от 31.12.2013 г. N 387)
     4) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой  в
неотложной  форме,  в  рамках  территориальной программы обязательного
медицинского  страхования  на  2013  год  -  0,460  посещения   на   1
застрахованное лицо, на 2014 год - 0,460 посещения на 1 застрахованное
лицо, на 2015 год - 0,600 посещения на 1 застрахованное лицо;       (В
редакции      Постановления     Правительства     Республики     Алтай
от 31.12.2013 г. N 387)
     5) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на  2013
год  -  0,740  пациенто-дня  на  1  жителя,  в  рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования - 0,650  пациенто-дня
на  1  застрахованное  лицо,  на  2014  год  - 0,732 пациенто-дня на 1
жителя, в рамках территориальной программы обязательного  медицинского
страхования - 0,650 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год
- 0,758 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках  территориальной  программы
обязательного  медицинского  страхования  -  0,700  пациенто-дня  на 1
застрахованное лицо; (В     редакции    Постановления    Правительства
Республики Алтай от 31.12.2013 г. N 387)
     6) для медицинской помощи в  стационарах  на  2013  год  -  2,549
койко-дня   на   1   жителя,   в   рамках   территориальной  программы
обязательного  медицинского  страхования  -  2,127  койко-дня   на   1
застрахованное  лицо,  в том числе по базовой - 2,019 и сверхбазовая -
0,032,  на  2014  год  -  2,294  койко-дня  на  1  жителя,  в   рамках
территориальной  программы  обязательного  медицинского  страхования -
1,872 койко-дня на 1 застрахованное лицо, в том  числе  по  базовой  -
1,840  и  сверхбазовая  -  0,032,  на  2015 год - 2,254 койко-дня на 1
жителя, в рамках территориальной программы обязательного  медицинского
страхования - 1,832 койко-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе по
базовой - 1,800 и сверх базовая - 0,032; (В   редакции   Постановления
Правительства Республики Алтай от 31.12.2013 г. N 387)
     7) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на
2013  год  - 0,77 койко-дня на 1 жителя, на 2014 год - 0,092 койко-дня