Расширенный поиск
Постановление Правительства от 18.12.2013 № 341 ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 18 декабря 2013 г. N 341
Горно-Алтайск
Утратило силу - Постановление Правительства Республики Алтай
от 25.03.2016 N 83
О территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
на территории Республики Алтай
(В редакции Постановлений Правительства Республики Алтай
от 28.02.2014 г. N 41; от 25.06.2014 г. N 178;
от 18.12.2014 N 384)
В соответствии со статьей 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов", подпунктом 4 пункта 1 статьи 3 Закона Республики Алтай от 14 мая 2008 года N 48-РЗ "О полномочиях органов государственной власти Республики Алтай в области охраны здоровья граждан" Правительство Республики Алтай постановляет: 1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов на территории Республики Алтай. 2. Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год составляет 3069,78 млн руб., на 2015 год - 3465,81 млн руб. и 2016 год
- 3608,84 млн руб., в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 2683,71 млн рублей, на 2015 год
- 3156,80 млн рублей и на 2016 год - 3299,83 млн рублей. (В редакции
Постановления Правительства Республики Алтай от 25.06.2014 г. N 178)
3. Утвердить размер страхового взноса на обязательное медицинское
страхование на неработающее население Республики Алтай - 950,5 млн рублей. Глава Республики Алтай,
Председатель Правительства
Республики Алтай А.В.Бердников Утверждена
Постановлением
Правительства Республики Алтай
от 18 декабря 2013 г. N 341
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ
(В редакции Постановлений Правительства Республики Алтай
от 28.02.2014 г. N 41; от 25.06.2014 г. N 178)
I. Общие положения
1. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов на территории Республики Алтай (далее - Территориальная программа) устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи. 2. Территориальная программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Алтай, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностей региона и транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи
и ее финансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на
обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании. 3. Территориальная программа включает территориальную программу обязательного медицинского страхования, установленную в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании. 4. Разграничение оказания бесплатной медицинской помощи гражданам
и платных медицинских услуг (работ) осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 года N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" и обеспечивается, в том числе, соблюдением
установленных Территориальной программой сроков ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановой форме. 5. При оказании медицинской помощи лицам, проживающим в других субъектах Российской Федерации, по видам и условиям, не включенным в территориальную программу обязательного медицинского страхования, субъекты Российской Федерации вправе осуществлять взаимные расчеты в виде межбюджетных отношений на основании заключенных соглашений. 6. В Территориальную программу могут вноситься изменения и дополнения в соответствии с законодательством Российской Федерации. II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи
7. В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:
1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
Понятие "медицинская организация" используется в Территориальной программе в значении, определенном в федеральных законах "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". 8. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. 9. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-
терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. 10. При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях: 1) осуществляется предварительная запись на прием к врачу, в том числе по телефону, самозаписи и в электронной форме с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"; 2) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом с учетом порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; 3) консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению
участкового врача (врача общей практики). За пациентом остается право обращения за консультацией к врачу- специалисту по собственной инициативе, без направления при неудовлетворенности результатами лечения участкового врача (врача общей практики). Условия консультативного приема те же, что и планового амбулаторного приема; 4) обеспечивается наличие доступной для пациента информации о консультативных приемах, которые он может получить при необходимости. 11. В стационаре на дому пациенту предоставляется транспорт для транспортировки в медицинскую организацию с целью проведения необходимых диагностических исследований, проведение которых на дому невозможно. 12. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в
стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами- специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовый период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки смежных отраслей науки и техники. Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации. Направление пациентов в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Алтай, в том числе для получения высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных специализированных медицинских организациях, осуществляется врачебной
комиссией Министерства здравоохранения Республики Алтай. 13. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и
других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
медицинскими организациями оказывается гражданам бесплатно. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности,
родов, послеродовый период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий
по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования. При проведении массовых мероприятий (праздничных, спортивных, культурных и других) оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи
осуществляется за счет средств, предусмотренных на организацию указанных мероприятий. 14. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли
и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения
качества жизни неизлечимо больных граждан. 15. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых
заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых
заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении
профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента,
угрозу его жизни и здоровью. 16. Допускается присутствие одного из родителей или законного представителя при оказании медицинской помощи несовершеннолетним детям. В случае оказания медицинской помощи в отсутствие родителей или законного представителя, врач обеспечивает данных лиц исчерпывающей информацией о состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинской помощи. 17. В целях обеспечения преемственности, доступности и качества медицинской помощи, а также эффективной реализации Территориальной программы сформирована и развивается трехуровневая система организации медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай от 27 июня 2013 года N 166 "Об утверждении трехуровневой системы оказания медицинской помощи в Республике Алтай": 1 уровень - оказание преимущественно первичной медико-санитарной,
в том числе первичной специализированной медицинской помощи, а также специализированной медицинской помощи и скорой медицинской помощи; 2 уровень - оказание преимущественно специализированной (за исключением высокотехнологичной), медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах; 3 уровень - оказание преимущественно специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях. III. Перечень заболеваний и состояний, оказание
медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно,
и категории граждан, оказание медицинской помощи
которым осуществляется бесплатно
18. Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях: инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям. 19. Отдельным категориям граждан:
предоставляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации (в соответствии
с разделом IV Территориальной программы); проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры
в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и другие категории. IV. Финансовое обеспечение Территориальной программы
20. Источниками финансового обеспечения Территориальной программы
являются средства федерального бюджета, республиканского бюджета Республики Алтай, средства обязательного медицинского страхования. 21. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования: застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году) при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения; осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Территориальной программы,
применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях;
осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной
медицинской помощи, оказываемых за счет средств обязательного
медицинского страхования, утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 10 декабря 2013 года N 916н "О
перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи"; (Дополнен -
Постановление Правительства Республики Алтай от 25.06.2014 г. N 178)
22. В составе территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо устанавливаются нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования. 23. При установлении территориальной программой обязательного медицинского страхования страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования территориальная программа обязательного медицинского страхования должна включать в себя также значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, значение норматива финансового обеспечения в расчете на одно застрахованное лицо, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, условия оказания медицинской помощи в таких медицинских организациях. 24. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение: 1) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру
тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования); 2) медицинской эвакуации, осуществляемой федеральными медицинскими организациями по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации; 3) скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с
особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного
медицинского страхования); 4) специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, за исключением медицинской помощи, осуществляемой за счет средств обязательного медицинского страхования
в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (до 1 января 2015 года); 5) высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи,
утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, в том числе путем предоставления субсидий республиканскому бюджету Республики Алтай (до 1 января 2015 года); 6) предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук; 7) лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации; 8) санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации; 9) предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных
препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации; 10) предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде
набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17
июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"; 11) дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации. 25. При оказании в 2014 году медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, при заболеваниях и состояниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в объеме, превышающем объемы медицинской помощи, установленные решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования. 26. За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Алтай осуществляется финансовое обеспечение: 1) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, не застрахованным и
не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования лицам, специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской помощи, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату
медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования; 2) первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования; 3) паллиативной медицинской помощи.
27. За счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Алтай осуществляется: 1) обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами
для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих
к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности; 2) обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно; 3) обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой. 28. Финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования
лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, входящим в территориальную программу обязательного медицинского страхования, застрахованным лицам осуществляется из средств обязательного медицинского страхования, в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, не входящим в территориальную программу обязательного медицинского страхования, - за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Алтай. 29. Оказание медицинской помощи по поводу заболеваний и состояний, включенных в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно в рамках Территориальной программы, при постановке граждан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу осуществляется за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования. 30. Финансовое обеспечение медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе, а также диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования по направлению военных комиссариатов осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и не включено в средние нормативы, установленные Территориальной программой. 31. Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, республиканского бюджета Республики Алтай в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (работы) в федеральных медицинских организациях, медицинских организациях Республики Алтай соответственно, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в лепрозориях, центрах профилактики и борьбы со СПИДом, врачебно-физкультурном диспансерах, центрах охраны здоровья семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования), центрах профессиональной патологии, бюро судебно- медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации. 32. Расходы государственных медицинских организаций в части капитального ремонта и проектно-сметной документации для его проведения, приобретения оборудования стоимостью выше 100 тыс. рублей
за единицу и иные расходы осуществляются за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и не входят в средний подушевой
норматив финансирования, установленный Территориальной программой. V. Нормативы объема медицинской помощи (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 28.02.2014 г. N 41)
33. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на
1 жителя в год, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют: (В редакции Постановления Правительства
Республики Алтай от 28.02.2014 г. N 41)
1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2014 год - 0,279, на 2015 год -
0,274, на 2016 год - 0,273 вызова на 1 жителя, в рамках
территориальной программы обязательного медицинского страхования на
2014 год - 0,278, на 2015-0,273, на 2016 год - 0,272 вызова на 1
застрахованное лицо. (В редакции Постановления Правительства
Республики Алтай от 25.06.2014 г. N 178)
2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского
персонала): на 2014 год - 2,507;
на 2015 год - 2,587;
на 2016 год - 2,617 посещений на 1 жителя; (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 25.06.2014 г. N 178)
в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования посещения на 1 застрахованное лицо: на 2014 год - 2,27;
на 2015 год - 2,35;
на 2016 год - 2,38 посещений на 1 застрахованное лицо;
в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования посещения на 1 застрахованное лицо: на 2014 год - 0,035;
на 2015 год - 0,035;
на 2016 год - 0,035 посещений на 1 застрахованное лицо;
3) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2014 год - 2,031; на 2015 год - 2,061; на 2016 год - 2,091 обращения (законченного случая лечения в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее
2) на 1 жителя, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования обращения на 1 застрахованное лицо; из них по базовой программе на 2014 год - 1,92; на 2015 год - 1,95; на 2016 год - 1,98 и сверх базовой на 2014 год - 0,025; на 2015
год - 0,025; на 2016 год - 0,025 обращения на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай
от 28.02.2014 г. N 41)
4) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,585 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо; 5) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
на 2014 год - 0,640; на 2015 год - 0,680; на 2016 год - 0,707 пациенто-дня на 1 жителя; (В редакции Постановлений Правительства
Республики Алтай от 28.02.2014 г. N 41; от 25.06.2014 г. N 178)
в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,550 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
на 2015 год - 0,590 пациенто-дня; на 2016 год - 0,617 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановлений Правительства Республики Алтай от 28.02.2014 г. N 41; от 25.06.2014 г. N 178)
6) для медицинской помощи в стационарных условиях:
на 2014 год - 0,220; на 2015 год - 0,213; на 2016 год - 0,208 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя; (В редакции Постановления Правительства
Республики Алтай от 25.06.2014 г. N 178)
в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,197 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо,на 2015 год - 0,190 случая госпитализации; на 2016 год - 0,185 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо и сверх базовой программы обязательного медицинского страхования на 2014 год -
0,0014; на 2015 год - 0,0014; на 2016 год - 0,0014 случая
госпитализации на 1 застрахованное лицо. В том числе в больницах и
центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,03 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на
2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановления
Правительства Республики Алтай от 25.06.2014 г. N 178)
7) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на
2014 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня
на 1 жителя, на 2016 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя за счет средств бюджета. 34. Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических
заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования, включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской
помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Алтай. (В редакции Постановления
Правительства Республики Алтай от 28.02.2014 г. N 41)
35. (Исключен - Постановление Правительства Республики Алтай от 28.02.2014 г. N 41)
36. (Исключен - Постановление Правительства Республики Алтай от 28.02.2014 г. N 41)
VI. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые
нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи,
порядок формирования и структура
тарифов на оплату медицинской помощи
37. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на
2014 год составляют:
1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств
республиканского бюджета - 93744,00 рубля, за счет средств
обязательного медицинского страхования - 2154,04 рубля;
2) на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании
медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями
(их структурными подразделениями) за счет средств республиканского
бюджета - 160,75 рубля, за счет средств обязательного медицинского
страхования - 527,27 рубля, за счет средств сверх базовой программы
обязательного медицинского страхования - 550,1 рубля;
3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской
помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их
структурными подразделениями) за счет республиканского бюджета -
258,16 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования -
1544,72 рубля, за счет средств сверх базовой программы обязательного
медицинского страхования - 1915,0 рублей;
4) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной
форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного
медицинского страхования - 674,98 рубля;
5) на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за
счет средств республиканского бюджета - 343,3 рубля, за счет средств
обязательного медицинского страхования - 2033,4 рубля;
6) на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных
технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств
обязательного медицинского страхования - 113109,0 рублей;
7) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их
структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в
стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета -
26324,23 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования
- 28781,28 рубля, за счет средств сверх базовой программы
обязательного медицинского страхования - 38135,0 рублей;
8) на 1 койко-день по медицинской реабилитации в
специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь
по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях
медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского
страхования - 2142,53 рубля;
9) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных
подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в
стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета -
2543,8 рубля.
(Пункт в редакции Постановления Правительства Республики Алтай
от 25.06.2014 г. N 178)
38. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на
2015 и 2016 годы:
1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств
республиканского бюджета на 2015 год - 95150,0 рублей, на 2016 год -
95150,0 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования
на 2015 год - 2613,49 рубля, на 2016 год - 2708,76 рубля;
2) на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании
медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями
(их структурными подразделениями) за счет средств республиканского
бюджета на 2015 год - 80,30 рубля, на 2016 год - 80,30 рубля, за счет
средств обязательного медицинского страхования на 2015 год - 581,26
рубля, на 2016 год - 588,71 рубля, за счет средств сверх базовой
программы обязательного медицинского страхования на 2015 год - 682,91
рубля, на 2016 год - 550,10 рубля;
3) на обращение по поводу заболевания при оказании медицинской
помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их
структурными подразделениями) за счет республиканского бюджета на 2015
год - 356,0 рублей, на 2016 год - 356,0 рублей, за счет средств
обязательного медицинского страхования на 2015 год - 1694,42 рубля, на
2016 год - 1766,12 рубля, за счет средств сверх базовой программы
обязательного медицинского страхования на 2015 год - 1912,12 рубля, на
2016 год - 1994,29 рубля;
4) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной
форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного
медицинского страхования на 2015 год - 744,04 рубля, на 2016 год -
748,76 рубля;
5) на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за
счет средств республиканского бюджета на 2015 год - 343,3 рубля, на
2016 год - 343,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского
страхования на 2015 год - 2167,87 рубля, на 2016 год - 2191,55 рубля;
6) на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных
технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств
обязательного медицинского страхования на 2015 год - 113109,0 рублей,
на 2016 год - 113109,0 рублей на 1 случай;
7) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их
структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в
стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета на
2015 год - 16054,0 рубля, на 2016 год - 16054,0 рубля, за счет средств
обязательного медицинского страхования на 2015 год - 36568,75 рубля,
на 2016 год - 38822,3 рубля, за счет средств сверх базовой программы
обязательного медицинского страхования на 2015 год - 28223,33 рубля,
на 2016 год - 29004,83 рубля;
8) на 1 койко-день по медицинской реабилитации в
специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь
по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях
медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского
страхования на 2015 год - 2549,08 рубля, на 2016 год - 2688,35 рубля;
9) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных
подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в
стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета на
2015 год - 3286,7 рубля, на 2016 год - 3451,3 рубля.
(Пункт в редакции Постановления Правительства Республики Алтай
от 25.06.2014 г. N 178)
39. Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской
помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". 40. Подушевые нормативы финансирования устанавлены исходя из нормативов, предусмотренных разделом V Территориальной программы и настоящим разделом, с учетом соответствующего районного коэффициента.
(В редакции Постановления Правительства Республики Алтай
от 28.02.2014 г. N 41)
В 2014 году подушевой норматив финансирования за счет средств республиканского бюджета (без учета расходов федерального бюджета), установленный Территориальной программой, включает средства, передаваемые на оплату скорой медицинской помощи в виде межбюджетных трансфертов в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Алтай (далее - Территориальный фонд). (В
редакции Постановления Правительства Республики Алтай
от 28.02.2014 г. N 41)
Подушевой норматив финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования в 2014 году включает: (В редакции
Постановления Правительства Республики Алтай от 28.02.2014 г. N 41)
1) расходы на оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования; 2) расходы на ведение дела в сфере обязательного медицинского страхования; 3) передаваемые расходы республиканского бюджета на содержание медицинских организаций в пределах увеличения размера тарифа страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения; 4) расходы на внедрение стандартов медицинской помощи;
5) финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации определенных групп населения, диспансерному наблюдению, профилактическим медицинским осмотрам в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации; 6) расходы на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат: врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам
общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим
фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации; врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях. 41. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета),
составляют: (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай
от 28.02.2014 г. N 41)
В 2014 году - 14124,93 рубля, в 2015 году - 15924,98 рубля, в 2016 году - 16579,97 рубля, в том числе за счет бюджета на 2014 год -
1835,42 рубля, на 2015 год - 1469,05 рубля, на 2016 год - 1469,05
рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на
финансирование территориальной программы обязательного медицинского
страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного
медицинского страхования в 2014 году - 12289,51 рубля, в 2015 году -
14455,93 рубля, в 2016 году - 15110,92 рубля, в том числе сверх
базовой программы в 2014 году - 125,18 рубля, на 2015 год - 117,22
рубля, на 2015 год - 117,22 рубля. (В редакции Постановления
Правительства Республики Алтай от 25.06.2014 г. N 178)
42. Норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования превышает установленный базовой программой обязательного медицинского страхования норматив обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в связи с установлением дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, установления перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленной базовой программой обязательного медицинского страхования. Финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется за счет платежей республиканского бюджета Республики Алтай, уплачиваемых в бюджет Территориального фонда, в размере разницы между нормативом финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования и нормативом финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования с учетом численности застрахованных лиц на территории Республики Алтай. 43. Стоимость утвержденной территориальной программы обязательного медицинского страхования не превышает размер бюджетных ассигнований на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования, установленный Законом Республики Алтай "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Алтай на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов". 44. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между Министерством здравоохранения Республики Алтай, Территориальным фондом, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии
со статьей 76 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан
в Российской Федерации", профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования, создаваемой в Республике Алтай в установленном порядке. 45. Тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных
выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты: врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам
общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|