Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 06.06.2011 № 374-П

|     | муниципального     | 16                |               |               |                              |
|     | образования        |                   |               |               |                              |
|     | Приуральский       |                   |               |               |                              |
|     | район              |                   |               |               |                              |
|—————|————————————————————|———————————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————————|
| 13. | Департамент        | 629350, ЯНАО,     | Малькова      | (код 34940)   | socium@tazovsky. ru          |
|     | социального        | Тазовский         | Галина        | раб. 2-14-89  |                              |
|     | развития           | район, пос.       | Сергеевна     | факс 2-14-89  |                              |
|     | администрации      | Тазовский,        |               |               |                              |
|     | Тазовского района  | ул. Пушкина, 36   |               |               |                              |
|—————|————————————————————|———————————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————————|
| 14. | Управление по      | 629640, ЯНАО,     | Куляева       | (код 34994)   | uszn@muji. salekhard. ru     |
|     | труду и            | Шурышкарский      | Елена         | раб. 22-0-81  |                              |
|     | социальной защите  | район, с. Мужи,   | Николаевна    | факс 22-0-81  |                              |
|     | населения          | ул. Советская,    |               |               |                              |
|     | администрации      | 41                |               |               |                              |
|     | муниципального     |                   |               |               |                              |
|     | образования        |                   |               |               |                              |
|     | Шурышкарский       |                   |               |               |                              |
|     | район              |                   |               |               |                              |
|—————|————————————————————|———————————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————————|
| 15. | Управление по      | 629700, ЯНАО,     | Галанина      | (код 34996)   | kszn@yarsale. yamal-usi. ru  |
|     | труду и            | Ямальский         | Марина        | раб. 3-02-38  |                              |
|     | социальной защите  | район, пос.       | Викторовна    | факс 3-00-53  |                              |
|     | населения          | Яр-Сале,          |               |               |                              |
|     | администрации      | ул. Мира, 12      |               |               |                              |
|     | муниципального     |                   |               |               |                              |
|     | образования        |                   |               |               |                              |
|     | Ямальский район    |                   |               |               |                              |
|—————|————————————————————|———————————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————————|
| 16. | Муниципальное      | 629008, ЯНАО,     | Дединская     | (код 34922)   | utszn@rambler. ru            |
|     | учреждение "Центр  | г. Салехард,      | Ольга         | раб. 3-52-27  |                              |
|     | социального        | ул. Матросова,    | Викторовна    | факс 3-52-19  |                              |
|     | обслуживания       | д. 36             |               |               |                              |
|     | граждан пожилого   |                   |               |               |                              |
|     | возраста и         |                   |               |               |                              |
|     | инвалидов          |                   |               |               |                              |
|     | муниципального     |                   |               |               |                              |
|     | образования город  |                   |               |               |                              |
|     | Салехард"          |                   |               |               |                              |
|—————|————————————————————|———————————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————————|
| 17. | Муниципальное      | 629730, ЯНАО,     | Клименко      | (код 34995)   | usp-adym@yandex. ru          |
|     | учреждение "Центр  | г. Надым,         | Валентина     | раб. 3-44-98  |                              |
|     | социального        | ул. Полярная,     | Ивановна      | факс 3-38-41  |                              |
|     | обслуживания       | д. 4/1            |               |               |                              |
|     | граждан пожилого   |                   |               |               |                              |
|     | возраста и         |                   |               |               |                              |
|     | инвалидов "Добрый  |                   |               |               |                              |
|     | свет"              |                   |               |               |                              |
|—————|————————————————————|———————————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————————|
| 18. | Муниципальное      | 629850, ЯНАО,     | Богдан        | (код 34997)   | usp-2007@mail. ru            |
|     | учреждение "Центр  | г. Тарко-Сале,    | Виктор        | раб. 2-34-65  |                              |
|     | социальной помощи  | ул. Набережная,   | Николаевич    | факс 2-34-61  |                              |
|     | семье и детям"     | Саргина, 4        |               |               |                              |
|—————|————————————————————|———————————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————————|
| 19. | Муниципальное      | 629350, ЯНАО,     | Веникова      | (код 34940)   | socium@tazovsky. ru          |
|     | учреждение "Центр  | Тазовский         | Мария         | раб. 2-42-59  |                              |
|     | социального        | район, пос.       | Аркадьевна    | факс 2-42-61  |                              |
|     | обслуживания       | Тазовский,        |               |               |                              |
|     | населения          | ул. Ленина, д.    |               |               |                              |
|     | "Забота"           | 5                 |               |               |                              |
|—————|————————————————————|———————————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————————|
| 20. | Муниципальное      | 629300, ЯНАО,     | Ахтемова      | (код 34949)   | uszn@uszn. migsv. ru         |
|     | учреждение "Центр  | г. Новый          | Ирина         | раб. 4-22-56  | uszn@newurengoy. ru          |
|     | социального        | Уренгой,          | Николаевна    | факс 4-17-86  |                              |
|     | обслуживания       | ул.               |               |               |                              |
|     | граждан пожилого   | Индустриальная,   |               |               |                              |
|     | возраста и         | д. 4              |               |               |                              |
|     | инвалидов"         |                   |               |               |                              |
|—————|————————————————————|———————————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————————|
| 21. | Муниципальное      | 629802, ЯНАО,     | Егоров        | (код 3496)    | uszn-noyabrsk@radius-net. ru |
|     | учреждение "Центр  | г. Ноябрьск,      | Владимир      | 32-34-06      |                              |
|     | социального        | ул. Ленина, д.    | Леонидович    |               |                              |
|     | обслуживания       | 7                 |               |               |                              |
|     | граждан пожилого   |                   |               |               |                              |
|     | возраста и         |                   |               |               |                              |
|     | инвалидов"         |                   |               |               |                              |
|—————|————————————————————|———————————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————————|



    Приложение N 2
    к Административному регламенту департамента
    по труду и социальной защите населения
    Ямало-Ненецкого автономного округа
    по предоставлению государственной услуги
    "Принятие решения о стационарном социальном
    обслуживании граждан пожилого возраста
    и инвалидов в учреждениях социального
    обслуживания населения"


     _________________________________________________________________
             (наименование органа социальной защиты населения)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
           о зачислении на стационарное социальное обслуживание
     _________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)

1. Принадлежность к гражданству:
гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства
(нужное подчеркнуть).
2. Адрес места жительства: ________________________________________________
                        (указывается адрес регистрации по месту жительства)

|———————————————————————————|——|————————————————|——|
| Наименование документа,   |  | Дата выдачи    |  |
| удостоверяющего личность  |  |                |  |
|———————————————————————————|——|————————————————|——|
| Номер документа           |  | Дата рождения  |  |
|———————————————————————————|——|————————————————|——|
| Кем выдан                 |  | Место рождения |  |
|———————————————————————————|——|————————————————|——|

3. Адрес электронной почты: _______________________________________________
4. Состав семьи:
1) ________________________________________________________________________
         (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес регистрации
                   по месту жительства, степень родства)
2) ________________________________________________________________________
         (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес регистрации
                   по месту жительства, степень родства)
3) ________________________________________________________________________
         (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес регистрации
                   по месту жительства, степень родства)
4) ________________________________________________________________________
         (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес регистрации
                   по месту жительства, степень родства)
5) ________________________________________________________________________
         (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес регистрации
                   по месту жительства, степень родства)

5.    Прошу   зачислить   на   стационарное   социальное   обслуживание   в
_________________________________________________________ с предоставлением
(наименование стационарного учреждения социального обслуживания)
следующих видов услуг:
5.1. Согласно гарантированному перечню:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5.2. Согласно дополнительному перечню:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Причина обращения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

|———————————————————————————————————————————|
| К заявлению прилагаю следующие документы: |
|———————————————————————————————————————————|
| 1.                                        |
|———————————————————————————————————————————|
| 2.                                        |
|———————————————————————————————————————————|
| 3.                                        |
|———————————————————————————————————————————|
| 4.                                        |
|———————————————————————————————————————————|
| 5.                                        |
|———————————————————————————————————————————|
| 6.                                        |
|———————————————————————————————————————————|

    С  порядком  и условиями оплаты стационарного социального обслуживания,
тарифами на предоставление услуг ознакомлен(а).


"____" __________ 20__ г.                               ___________________
                                                        (подпись заявителя)


                           Расписка-уведомление
Заявление и документы гр. _________________________________________________

|————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|
| Регистрационный номер  | Принял                                                |
| заявления              |———————————————————————|———————————————————————————————|
|                        | Дата приема заявления | Фамилия специалиста и подпись |
|————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————————————|
|                        |                       |                               |
|————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————————————|

-------------------------------------------------------------------
                          (линия отреза)

                       Расписка-уведомление

Заявление и документы гр.__________________________________________

|————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|
| Регистрационный номер  | Принял                                                |
| заявления              |———————————————————————|———————————————————————————————|
|                        | Дата приема заявления | Фамилия специалиста и подпись |
|————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————————————|
|                        |                       |                               |
|————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————————————|



    Приложение N 3
    к Административному регламенту департамента
    по труду и социальной защите населения
    Ямало-Ненецкого автономного округа
    по предоставлению государственной услуги
    "Принятие решения о стационарном социальном
    обслуживании граждан пожилого возраста
    и инвалидов в учреждениях социального
    обслуживания населения"


                            БЛОК-СХЕМА
            ОБЩЕЙ СТРУКТУРЫ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЙ
             ПРИ ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

-- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -¬
¦    Начало предоставления услуги: заявитель обращается с комплектом      ¦
¦                        необходимых документов                           ¦
L- - - - - - - - - - - - - - - - - - T - - - - - - - - - - - - - - - - - --
                                     \/
        ----------------------------------------------------------¬
   ---->¦   1. Прием документов, необходимых для предоставления   ¦
   ¦    ¦                 государственной услуги                  ¦
   ¦    L----------------------------T-----------------------------
   ¦                                 \/
   ¦                                 *
   ¦                             *       *
   ¦                         *               *
   ¦                     *                       *
   ¦       --- Нет --*   Наличие всех необходимых    *-- Да -¬
   ¦       ¦             *      документов       *           ¦
   ¦       ¦                 *               *               ¦
   ¦       ¦                     *       *                   ¦
   ¦       \/                        *                       \/
---+-------------------¬            --------------------------------------¬
¦   Специалист органа  ¦            ¦    2. Рассмотрение заявлений на     ¦
¦   социальной защиты  ¦            ¦предоставление государственной услуги¦
¦  населения указывает ¦            LT-------------------------------------
¦ перечень недостающих ¦             ¦
¦документов, предлагает¦             ¦
¦     принять меры     ¦             ¦
L-----------------------             \/
                                     *
                                 *       *
                             *               *
                         *     Основания для     *
           --- Нет --*        предоставления         *-- Да -¬
           ¦             *государственной услуги *           ¦
           ¦                 *               *               ¦
           ¦                     *       *                   ¦
           ¦                         *                       ¦
           \/                                                \/
------------------------¬                          -----------------------¬
¦3. Принятие решения об ¦                          ¦4. Принятие решения о ¦
¦отказе в предоставлении¦                          ¦    предоставлении    ¦
¦государственной услуги ¦                          ¦государственной услуги¦
L----------T-------------                          L---------T-------------
           \/                                                \/
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ¬
¦Завершение предоставления государственной услуги: приказ о зачислении на ¦
¦стационарное социальное обслуживание; письменное уведомление об отказе в ¦
¦     зачислении на стационарное социальное обслуживание; письменное      ¦
¦    уведомление о постановке в очередь на зачисление на стационарное     ¦
¦                         социальное обслуживание                         ¦
L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -



    Приложение N 4
    к Административному регламенту департамента
    по труду и социальной защите населения
    Ямало-Ненецкого автономного округа
    по предоставлению государственной услуги
    "Принятие решения о стационарном социальном
    обслуживании граждан пожилого возраста
    и инвалидов в учреждениях социального
    обслуживания населения"


   _____________________________________________________________________
             (наименование органа социальной защиты населения)

                                  ПРИКАЗ
           о зачислении на стационарное социальное обслуживание

от ________________                                               N _______

Дело N ___________

В соответствии с __________________________________________________________
                  (указание нормативного правового акта)
___________________________________________________________________________

зачислить с "___" ___________ 200__ года

гражданина ________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
категория ________________________________________________________________,
                    (пожилой, инвалид, N удостоверения)
имеющего доход ___________________________________________________________,
                    (указывается соотношение с установленным размером
                                 прожиточного минимума)
на   очередное   (внеочередное)   стационарное  социальное  обслуживание  в
учреждение _______________________________________________________________,
                         (наименование учреждения)
основания   для   зачисления   на   внеочередное   стационарное  социальное
обслуживание ______________________________________________________________

на условиях _______________________________________________________ оплаты.
                      (частичной, полной, бесплатно)

    Руководитель органа
социальной защиты населения             _____________   ___________________
                                          (подпись)     (фамилия, инициалы)

    МП
                                           "___" __________________ 20__ г.



    Приложение N 5
    к Административному регламенту департамента
    по труду и социальной защите населения
    Ямало-Ненецкого автономного округа
    по предоставлению государственной услуги
    "Принятие решения о стационарном социальном
    обслуживании граждан пожилого возраста
    и инвалидов в учреждениях социального
    обслуживания населения"


   _____________________________________________________________________
             (наименование органа социальной защиты населения)

                                  ПРИКАЗ
      о постановке в очередь на стационарное социальное обслуживание

от ________________                                               N _______

Дело N ___________

В соответствии с __________________________________________________________
                  (указание нормативного правового акта)
___________________________________________________________________________

зачислить с "___" ___________ 200__ года

гражданина ________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
категория ________________________________________________________________,
                    (пожилой, инвалид, N удостоверения)
имеющего доход ___________________________________________________________,
                    (указывается соотношение с установленным размером
                                 прожиточного минимума)
в очередь (N очереди по порядку _______________) на стационарное социальное
обслуживание для дальнейшего направления в учреждение (отделение):
__________________________________________________________________________,
                (вид стационарного учреждения (отделения))

на условиях _______________________________________________________ оплаты.
                      (частичной, полной, бесплатно)

Руководитель органа
социальной защиты населения             _____________   ___________________
                                          (подпись)     (фамилия, инициалы)

    МП
                                           "___" __________________ 20__ г.



    Приложение N 6
    к Административному регламенту департамента
    по труду и социальной защите населения
    Ямало-Ненецкого автономного округа
    по предоставлению государственной услуги
    "Принятие решения о стационарном социальном
    обслуживании граждан пожилого возраста
    и инвалидов в учреждениях социального
    обслуживания населения"


                      _____________________________________________________
                       (адрес регистрации по месту жительства (пребывания))

                       ____________________________________________________
                                     (фамилия, имя, отчество)

                                УВЕДОМЛЕНИЕ
                   о постановке в очередь на зачисление
                  на стационарное социальное обслуживание

от ________________                                              N ________

___________________________________________________________________________
             (наименование органа социальной защиты населения)
Дело N ___________

    Уважаемый(ая) ________________________________________________________!
                                  (фамилия, имя, отчество)

    Вы  поставлены  в  очередь  на стационарное социальное обслуживание для
дальнейшего направления в учреждение (отделение):
__________________________________________________________________________,
             (наименование учреждения (отделения) и его вида)

    На "____" _______________ 20___ года номер Вашей очереди ______________
согласно реестру лиц, нуждающихся в стационарном социальном обслуживании.


Руководитель органа
социальной защиты населения             _____________   ___________________
                                          (подпись)     (фамилия, инициалы)

    МП
                                             "___" ________________ 20__ г.



    Приложение N 7
    к Административному регламенту департамента
    по труду и социальной защите населения
    Ямало-Ненецкого автономного округа
    по предоставлению государственной услуги
    "Принятие решения о стационарном социальном
    обслуживании граждан пожилого возраста
    и инвалидов в учреждениях социального
    обслуживания населения"


   _____________________________________________________________________
             (наименование органа социальной защиты населения)

                                  ПРИКАЗ
                          об отказе в зачислении
                  на стационарное социальное обслуживание

от ________________                                               N _______

Дело N ___________

    В соответствии с ______________________________________________________
                            (указание нормативного правового акта)
___________________________________________________________________________

отказать в зачислении гражданина __________________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество)
категория ________________________________________________________________,
                    (пожилой, инвалид, N удостоверения)
имеющего доход ___________________________________________________________,
                    (указывается соотношение с установленным размером
                                 прожиточного минимума)
на стационарное социальное обслуживание по следующим причинам:
___________________________________________________________________________
      (причины, послужившие основанием для принятия решения об отказе
___________________________________________________________________________
           в зачислении на стационарное социальное обслуживание)
__________________________________________________________________________.

Руководитель органа
социальной защиты населения             _____________   ___________________
                                          (подпись)     (фамилия, инициалы)

    МП
                                           "___" __________________ 20__ г.



    Приложение N 8
    к Административному регламенту департамента
    по труду и социальной защите населения
    Ямало-Ненецкого автономного округа
    по предоставлению государственной услуги
    "Принятие решения о стационарном социальном
    обслуживании граждан пожилого возраста
    и инвалидов в учреждениях социального
    обслуживания населения"


                       ____________________________________________________
                       (адрес регистрации по месту жительства (пребывания))

                       ____________________________________________________
                                     (фамилия, имя, отчество)

                                УВЕДОМЛЕНИЕ
                          об отказе в зачислении
                  на стационарное социальное обслуживание

от ________________                                              N ________

___________________________________________________________________________
             (наименование органа социальной защиты населения)
Дело N ___________

    Уважаемый(ая) ________________________________________________________!
                                  (фамилия, имя, отчество)

    Вам  отказывается  в зачислении на стационарное социальное обслуживание
по следующим причинам: ____________________________________________________
                        (причины, послужившие основанием для принятия
___________________________________________________________________________
  решения об отказе в зачислении на стационарное социальное обслуживание)
__________________________________________________________________________.

    Отказ  в  зачислении на стационарное социальное обслуживание может быть
обжалован в вышестоящую инстанцию либо в судебном порядке.


Руководитель органа
социальной защиты населения             _____________   ___________________
                                          (подпись)     (фамилия, инициалы)

    МП
                                           "___" __________________ 20__ г.